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仑伐替尼致鼻出血和腹部空腔脏器穿孔 被引量：4
1
作者 魏华波 李博 +1 位作者 李霞 董洋 《药物不良反应杂志》 CSCD 2020年第12期709-710,共2页
1例56岁男性晚期肝细胞肝癌患者接受仑伐替尼12 mg/d靶向治疗。用药30 d后患者出现晨起无诱因鼻出血,约半个月1次,压迫后可止血,未停药。用药97 d后,患者出现腹痛,查体全腹压痛,以中上腹明显,有反跳痛及肌紧张;全腹CT检查示腹腔积气、积... 1例56岁男性晚期肝细胞肝癌患者接受仑伐替尼12 mg/d靶向治疗。用药30 d后患者出现晨起无诱因鼻出血,约半个月1次,压迫后可止血,未停药。用药97 d后,患者出现腹痛,查体全腹压痛,以中上腹明显,有反跳痛及肌紧张;全腹CT检查示腹腔积气、积液,空腔脏器穿孔。停用仑伐替尼,给予禁食、胃肠减压、抗感染、抑酸补液等保守治疗22 d后,患者腹痛缓解,恢复流质饮食;治疗26 d后患者排气、排便。此后,患者自行按原剂量再次服用仑伐替尼1周,再次发生鼻出血,再次停用仑伐替尼后未再出现鼻出血。考虑鼻出血和空腔脏器穿孔可能与仑伐替尼有关。 展开更多
关键词 抗肿瘤药 癌 肝细胞癌 鼻出血 肠穿孔 受体蛋白酪氨酸激酶类 仑伐替尼
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可摘局部义齿误吞致肠穿孔及急性弥漫性腹膜炎1例报告 被引量：3
2
作者 顾永春 袁建毛 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2006年第4期446-448,共3页
报道1例62岁女性患者,将`枚可摘局部义齿误吞入消化道。当日急诊未能在胃镜下成功将义齿取出;2d后义齿经过肠道时,在回盲部发生嵌顿,并引发肠穿孔及急性弥漫性腹膜炎。最后,通过剖腹手术取出义齿,并对肠穿孔进行了修补。1周后,腹膜炎治... 报道1例62岁女性患者,将`枚可摘局部义齿误吞入消化道。当日急诊未能在胃镜下成功将义齿取出;2d后义齿经过肠道时,在回盲部发生嵌顿,并引发肠穿孔及急性弥漫性腹膜炎。最后,通过剖腹手术取出义齿,并对肠穿孔进行了修补。1周后,腹膜炎治愈后出院。 展开更多
关键词 可摘局部义齿 消化道异物 肠穿孔
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经脐入路内镜手术在肠穿孔修补中应用 被引量：2
3
作者 李河洲 马毅 +1 位作者 谢玉华 赵琳琳 《创伤与急危重病医学》 2018年第5期281-282,共2页
目的探讨经脐入路内镜手术(TUES)用于肠穿孔修补的疗效。方法选取自2015年1月至2017年1月西宁市第一人民医院收治的89例肠穿孔患者为研究对象。将患者随机分为A组(n=49)和B组(n=40)。A组行传统开腹手术修补肠穿孔,B组行TUES治疗,比较两... 目的探讨经脐入路内镜手术(TUES)用于肠穿孔修补的疗效。方法选取自2015年1月至2017年1月西宁市第一人民医院收治的89例肠穿孔患者为研究对象。将患者随机分为A组(n=49)和B组(n=40)。A组行传统开腹手术修补肠穿孔,B组行TUES治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症的发生情况。结果 B组手术时间、术后排气时间及住院时间均短于A组,术中出血量少于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。B组患者腹腔脓肿、切口感染及肠梗阻的发生率均低于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 TUES用于肠穿孔修补具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短及术后并发症的发生风险低等优势。 展开更多
关键词 经脐入路 内镜 肠穿孔 修补术
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临床药师对1例婴幼儿肠套叠穿孔术后抗感染治疗方案的优化 被引量：2
4
作者 苏长海 刘俊保 +2 位作者 解沛涛 郝朵 张晓娟 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第21期2672-2676,共5页
目的:为肠套叠穿孔术后感染的婴幼儿患者的抗感染个体化治疗提供思路,为临床药师参与临床疾病的治疗提供参考。方法:临床药师对鄂尔多斯市中心医院收治的1例肠套叠穿孔术后感染的11个月龄患儿的抗感染方案进行优化,针对该患儿的初始抗... 目的:为肠套叠穿孔术后感染的婴幼儿患者的抗感染个体化治疗提供思路,为临床药师参与临床疾病的治疗提供参考。方法:临床药师对鄂尔多斯市中心医院收治的1例肠套叠穿孔术后感染的11个月龄患儿的抗感染方案进行优化,针对该患儿的初始抗感染治疗方案的选择,药物的更换以及血培养回报大肠埃希菌与屎肠球菌后的抗感染方案选择以及剂量调整等方面提出用药建议。结果:根据对患儿肠套叠穿孔术后感染常见致病菌以及属于院内或者社区感染的判断,临床药师将头孢哌酮钠舒巴坦钠1.0 g,q12 h调整为头孢哌酮钠舒巴坦钠0.5 g,q8 h,联合甲硝唑氯化钠注射液20 mL,q8 h;当血培养回报为大肠埃希菌(超广谱β-内酰胺酶阴性)与屎肠球菌后,临床药师建议加用万古霉素0.15 g,q12 h;治疗效果不佳后,临床药师建议调整万古霉素剂量为0.2g,q8 h。医师对上述建议均采纳。患儿经治疗后体温下降、血培养转阴、实验室指标恢复正常,顺利出院。结论:婴幼儿患者为特殊人群,因此在使用抗菌药物治疗前,临床药师应评估患儿的年龄、体质量、肝肾功能,同时结合药物自身药动学特点以及安全性,协助医师选择、调整药物以及给药频次和剂量,在保证疗效的同时,避免不良反应的发生。 展开更多
关键词 婴幼儿 肠套叠 肠穿孔 腹腔感染 抗感染 临床药师
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恶性萎缩性丘疹病并肠穿孔1例 被引量：2
5
作者 张莉 付晓霞 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2009年第12期1113-1113,1116,共2页
关键词 恶性萎缩性丘疹病 肠穿孔 病理
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谷氨酰胺对肠穿孔重症感染模型的治疗作用 被引量：1
6
作者 范晓 赫留党 徐杨 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2010年第4期410-415,共6页
目的:探讨补充谷氨酰胺(莱美活力)对实验性肠穿孔所致重症感染的治疗作用及与抗生素疗效的比较。方法:50只健康雌性SD大鼠随机分为5组:假手术组,模型组,谷氨酰胺组,头孢孟多组,联合治疗组。假手术组进行假手术,其它组通过盲肠结扎穿孔手... 目的:探讨补充谷氨酰胺(莱美活力)对实验性肠穿孔所致重症感染的治疗作用及与抗生素疗效的比较。方法:50只健康雌性SD大鼠随机分为5组:假手术组,模型组,谷氨酰胺组,头孢孟多组,联合治疗组。假手术组进行假手术,其它组通过盲肠结扎穿孔手术(CLP)建立急性肠穿孔所致重症感染大鼠模型。假手术组和模型组分别给予生理盐水腹腔注射,其它组分别给予谷氨酰胺、头孢孟多酯钠及二者合用腹腔注射。观察实验大鼠的腹腔炎症情况,小肠组织大体及镜下改变,自动血常规仪测外周血细胞,鲎试剂法测血清内毒素、ELISA法测血清磷脂酶A_2(PLA_2)。结果:模型组大鼠血清学指标较假手术组明显增高(P<0.01),各处理组较模型组不同程度下降(P<0.01)。结论:补充谷氨酰胺对实验性急性肠穿孔所致重症感染具有治疗作用,其疗效与头孢孟多具有可比性,两者合用有协同治疗作用。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 重症感染 肠穿孔 内毒素 磷脂酶A2
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婴幼儿急性肠套叠空气灌肠致肠穿孔的X射线表现 被引量：1
7
作者 田金生 徐文彪 罗源利 《生物医学工程与临床》 CAS 2011年第5期443-445,共3页
目的分析急性肠套叠空气灌肠致肠穿孔的临床和X射线表现,以尽可能减少肠穿孔的发生。方法选取1645例肠套叠患儿,其中男性950例,女性695例;年龄2个月至7岁,平均年龄3.6岁。经空气灌肠复位后,有6例患儿肠套叠空气灌肠致肠穿孔,其中男性4例... 目的分析急性肠套叠空气灌肠致肠穿孔的临床和X射线表现,以尽可能减少肠穿孔的发生。方法选取1645例肠套叠患儿,其中男性950例,女性695例;年龄2个月至7岁,平均年龄3.6岁。经空气灌肠复位后,有6例患儿肠套叠空气灌肠致肠穿孔,其中男性4例,女性2例,年龄3~32个月,平均年龄为17.5个月;对其临床症状、X射线表现及手术情况进行回顾性分析,总结肠穿孔发生的病因。结果 6例均有阵发性哭闹、腹痛、呕吐及血便等临床表现。4例首次整复出现肠穿孔,2例再次灌肠出现肠穿孔,X射线表现气腹。手术治疗回结型4例,回回结型2例,6例回肠末端及结肠局部均见不同程度缺血坏死。结论提高肠套叠的认识,注意空气灌肠的适应证及操作方法可降低肠穿孔的发生。 展开更多
关键词 肠穿孔 肠套叠 空气灌肠 X射线摄影
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肾移植术后并发消化道穿孔诊疗经验 被引量：1
8
作者 苏顺业 梁利芹 +4 位作者 林金蕾 刘鲁东 张强 孙玉宝 高远 《中华移植杂志（电子版）》 CAS 2019年第4期306-309,共4页
消化道穿孔是肾移植术后较为少见的并发症,预后不佳[1-2]。术后早期诊治对改善受者预后极其重要,但目前临床上关于成功救治肾移植术后并发消化道穿孔的经验不多。本研究回顾性分析潍坊市人民医院泌尿外科肾移植术后并发消化道穿孔的2例... 消化道穿孔是肾移植术后较为少见的并发症,预后不佳[1-2]。术后早期诊治对改善受者预后极其重要,但目前临床上关于成功救治肾移植术后并发消化道穿孔的经验不多。本研究回顾性分析潍坊市人民医院泌尿外科肾移植术后并发消化道穿孔的2例受者临床资料,并结合相关文献,归纳总结诊疗经验,以期为此类受者的诊治提供参考,现报道如下。 展开更多
关键词 肾移植 消化道穿孔 肠穿孔
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儿童急性坏死性肠炎并肠穿孔的特点和手术方式选择
9
作者 吴华哲 位永娟 +2 位作者 张光磊 刘少锋 曾洪飚 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第11期1365-1367,共3页
目的探讨儿童急性坏死性肠炎(acute necrotizing enteritis ANE)并肠穿孔的临床特点和手术方法。方法回顾性分析2008年1月—2019年12月在本院进行手术治疗13例ANE并肠穿孔患儿的临床资料,总结分析患者肠穿孔的特点和手术方法。结果 13... 目的探讨儿童急性坏死性肠炎(acute necrotizing enteritis ANE)并肠穿孔的临床特点和手术方法。方法回顾性分析2008年1月—2019年12月在本院进行手术治疗13例ANE并肠穿孔患儿的临床资料,总结分析患者肠穿孔的特点和手术方法。结果 13例患儿中单处穿孔8例,分别位于十二指肠1例,空肠5例,回肠2例;多处穿孔5例,其中穿孔灶2~3处4例,72处1例,散在分布于空肠及回肠。穿孔直径0.2~0.8 cm。13例患儿中行肠穿孔修补8例,肠切除肠吻合4例,单纯腹腔引流1例。除1例合并复杂先天性心脏病患儿死亡,其余均顺利康复出院,并获随访1~3年,恢复良好。结论儿童急性坏死性肠炎并肠穿孔发病前多有腹泻表现。穿孔肠管病变多较局限。术中宜根据具体情况采取个体化的手术方案,实施一期手术安全可行。 展开更多
关键词 儿童 肠炎 肠穿孔 外科手术
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消化道異物致慢性腸穿孔的CT診斷一例
10
作者 譚文斌 謝學斌 《镜湖医学》 2009年第1期57-58,共2页
本文報導1例消化道異物致慢性腸穿孔病例,並進行文獻複習,瞭解多層螺旋CT診斷消化道異物併發腸穿孔的意義,為臨床提供一項有價值的急腹症鑑別診斷方法。
关键词 消化道異物 腸穿孔 電腦斷層掃描
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