恩替卡韦在肺结核合并慢性乙型肝炎患者中的治疗观察 被引量：22

1

作者 韦贞伟 刘燕芬 +7 位作者 林艳荣 覃亚勤 雷任国 鲁文清 姜春华 李芬 谢周华 程万里 《中国热带医学》 CAS 2016年第1期87-89,共3页

目的探讨使用恩替卡韦抗乙型肝炎病毒治疗对肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗过程中肝损伤的防治效果。方法 2012年1月—2015年6月收治的261例肺结核合并慢性乙型肝炎患者被随机分为两组。在抗结核治疗过程中,一组接受恩替卡韦抗... 目的探讨使用恩替卡韦抗乙型肝炎病毒治疗对肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗过程中肝损伤的防治效果。方法 2012年1月—2015年6月收治的261例肺结核合并慢性乙型肝炎患者被随机分为两组。在抗结核治疗过程中,一组接受恩替卡韦抗病毒治疗,对照组未行抗病毒治疗,比较两组肝损伤和终止抗结核治疗发生率以及抗结核治疗前后肝功能和血清HBV DNA的变化情况。结果抗病毒组患者治疗后血清ALT、AST和HBV DNA分别为（35.1±4.2）U/L、（31.2±5.8）U/L和（2.6±1.0）lgcopies/m L,明显低于对照组（62.4±11.7）U/L、（60.7±9.1）U/L和（7.0±0.8）lgcopies/m L,差异有统计学意义（χ~2=20.168、χ~2=20.004和χ~2=24.602,P〈0.05）。抗病毒组治疗后终止抗结核治疗发生率为1.5%,均显著低于对照组的35.9%,差异有统计学意义（χ~2=18.021,P〈0.05）。结论在HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎合并肺结核患者中,恩替卡韦能有效降低血清病毒载量,减少抗结核治疗过程中肝损伤的发生率,有效提高患者治疗依从性。 展开更多

关键词 肺结核 慢性乙型肝炎 药物性肝损伤 抗结核治疗 恩替卡韦

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恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析 被引量：19

2

作者 张超 沈艾 吴忠均 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期294-296,共3页

目的:观察恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将109例乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组。治疗组(59例),给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组(50例),单用恩替卡韦治疗,2组疗程均为48周。分别于治疗... 目的:观察恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将109例乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为2组。治疗组(59例),给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组(50例),单用恩替卡韦治疗,2组疗程均为48周。分别于治疗前、治疗第24、48周检测患者的乙肝两对半、血清HBV DNA复制、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)。计量资料采用t检验、秩和检验,计数资料采用χ2检验。结果:治疗组于治疗第24周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P分别为0.021、0.044、0.042);治疗组于治疗第48周时的HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA阴转率显著高于对照组,差异有统计学意义(P分别为0.039、0.012、0.011)。治疗组ALT复常率分别于治疗第24、48周时与对照组的ALT复常率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙肝有较好的疗效,能显著改善患者相关生化指标。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 恩替卡韦 苦参素 疗效

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替比夫定与恩替卡韦对阿德福韦酯相关肾损害的慢性乙型肝炎患者肾功能改善效果比较及其影响因素 被引量：13

3

作者 刘宇 杜漫 +8 位作者 王慧雯 李慧娇 郭莉 曹汴川 王荣明 吴育龙 江建宁 滕春玲 张萍 《广西医学》 CAS 2017年第4期440-443,共4页

目的比较替比夫定(LdT)与恩替卡韦(ETV)对阿德福韦酯(ADV)相关肾损害的慢性乙型肝炎(CHB)患者肾功能的改善效果并探讨其影响因素。方法阿德福韦酯相关肾损害的CHB或乙型肝炎肝硬化患者41例,分为LdT组(n=21)和ETV组(n=20),停阿德福韦酯... 目的比较替比夫定(LdT)与恩替卡韦(ETV)对阿德福韦酯(ADV)相关肾损害的慢性乙型肝炎(CHB)患者肾功能的改善效果并探讨其影响因素。方法阿德福韦酯相关肾损害的CHB或乙型肝炎肝硬化患者41例,分为LdT组(n=21)和ETV组(n=20),停阿德福韦酯后分别给予替比夫定和恩替卡韦抗病毒治疗,疗程均为24周。比较两组治疗前后肾功能的变化情况,并分析其影响因素。结果两组基线估算肾小球滤过率(eGFR)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗24周后两组eGFR较治疗前均有改善,且LdT组改善程度优于ETV组(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,基线eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)和LdT方案是肾功能改善的影响因素(P均<0.05)。结论替比夫定对阿德福韦酯相关肾损害的CHB肾功能改善效果更为明显,且对于基线eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)的患者其改善效果更好。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 肾功能 肾小球滤过率 阿德福韦酯 替比夫定 恩替卡韦 影响因素

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拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察 被引量：13

4

作者 张淑娥 《实用肝脏病杂志》 CAS 2014年第5期527-528,共2页

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎96周的疗效,以探讨理想的初始抗病毒治疗方案。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者86例,随机分为单药治疗组44例和联合治疗组42例,分别给予恩替卡韦或拉米夫定... 目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎96周的疗效,以探讨理想的初始抗病毒治疗方案。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者86例,随机分为单药治疗组44例和联合治疗组42例,分别给予恩替卡韦或拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,观察96 w的疗效。结果在96 w治疗结束时,恩替卡韦治疗患者ALT复常率、血清HBV DNA阴转率和HBeAg阴转率分别为95.5%、84.1%和38.6%,而联合治疗患者则分别为88.1%、42.9%(P<0.05)和31.0%;两组均无患者血清HBsAg转阴。两组均未发生严重的不良反应。结论应用恩替卡韦单药治疗对于HBeAg阳性慢性乙型肝炎初始抗病毒治疗在96 w时的病毒学应答率显著优于拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 治疗

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恩替卡韦治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭近期疗效评价 被引量：12

5

作者 占国清 李芳 +4 位作者 李刚 张薇薇 雷飞飞 李儒贵 谭华炳 《实用肝脏病杂志》 CAS 2013年第1期32-34,共3页

目的探讨恩替卡韦治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭近期疗效。方法 68例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者被分成治疗组(42例)和对照组(26例),对照组采用常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上加用恩替卡韦0.5mg/d,比较两组治疗后血生化指标、... 目的探讨恩替卡韦治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭近期疗效。方法 68例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者被分成治疗组(42例)和对照组(26例),对照组采用常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上加用恩替卡韦0.5mg/d,比较两组治疗后血生化指标、凝血酶原活动度、HBV DNA水平、MELD分值变化及病死率。结果在治疗后12周,治疗组总胆红素和HBV DNA分别为89.7±42.5μmol/L和3.16±2.04log10copies/mL,显著低于对照组患者(145.6±64.2μmol/L和6.28±3.95log10copies/mL,P<0.01),凝血酶原活动度和白蛋白分别为48.5±15.6%和34.8±4.8g/L,显著高于对照组(40.5±12.4%和30.2±4.1g/L,P<0.05或P<0.01);治疗组早中期患者MELD分值和病死率分别为17.6±3.5和20.0%,显著低于对照组(22.4±4.1和52.9%,P<0.05或P<0.01),两组晚期患者MELD分值和病死率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组有1例HBeAg阴转,1例HBeAg血清学转换,对照组HBVM无变化。结论恩替卡韦能有效抑制HBV复制,改善慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者肝功能,降低早中期患者MELD分值和病死率。尽早抗病毒治疗可提高慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者的生存率。 展开更多

关键词 慢加急性乙型肝炎肝衰竭 恩替卡韦 病死率

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乙型肝炎患者恩替卡韦抗病毒治疗后外周血T淋巴细胞PD-1的表达及其与HBeAg血清学的关系 被引量：12

6

作者 夏红 周智 杨玉霞 《海南医学院学报》 CAS 2016年第7期655-657,共3页

目的:探讨恩替卡韦对慢性乙肝(CHB)患者外周血T淋巴细胞表面程序性死亡受体1(PD-1)表达水平的影响及其与CHB患者血清学指标的关系。方法:选取2012年1月~2013年1月在本院接受恩替卡康治疗的35例血清HBeAg阳性的CHB患者为研究对象,分别于... 目的:探讨恩替卡韦对慢性乙肝(CHB)患者外周血T淋巴细胞表面程序性死亡受体1(PD-1)表达水平的影响及其与CHB患者血清学指标的关系。方法:选取2012年1月~2013年1月在本院接受恩替卡康治疗的35例血清HBeAg阳性的CHB患者为研究对象,分别于恩替卡韦治疗前、治疗1个月、3个月、6个月、12个月抽取静脉血5mL,采用荧光定量PCR检测患者血清HBV DNA载量,流式细胞术检测T淋巴细胞PD-1表达水平,全自动化生化分析仪测定患者血清谷草转氨酶(ALT)水平。结果:35例CHB患者经恩替卡韦治疗后HBeAg转换18例,HBeAg未转换17例。与HBeAg未转换组相比,HBeAg转换组治疗1个月、3个月、6个月、12个月HBV DNA载量、ALT水平、CD4^+T细胞PD-1、CD8^+T细胞PD-1水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前CD4^+T细胞表面PD-1、CD8^+T细胞表面PD-1与HBV DNA载量、ALT水平无相关性(均P>0.05),而治疗后CD4^+、CD8^+T细胞表面PD-1与HBV DNA载量、ALT水平呈正相关(P<0.05)。结论:恩替卡韦能有效抑制CHB患者HBV DNA复制,改善患者肝功能。外周血CD4^+、CD8^+T细胞表面PD-1可作为CHB患者经恩替卡韦治疗后血清学转换的预测指标。 展开更多

关键词 慢性乙肝 恩替卡韦 抗病毒 外周血T淋巴细胞 表面程序性死亡受体1

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恩替卡韦联合康艾注射液治疗晚期肝癌伴乙型肝炎病毒感染患者的临床疗效 被引量：12

7

作者 王奡 俞洁 《实用癌症杂志》 2018年第3期419-422,共4页

目的探讨恩替卡韦联合康艾注射液治疗晚期肝癌伴HBV感染患者的临床疗效。方法将83例晚期肺癌伴HBV感染患者随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41)。对照组给予康艾注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合恩替卡韦治疗。观察比较2组患者生... 目的探讨恩替卡韦联合康艾注射液治疗晚期肝癌伴HBV感染患者的临床疗效。方法将83例晚期肺癌伴HBV感染患者随机分为观察组(n=42)和对照组(n=41)。对照组给予康艾注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合恩替卡韦治疗。观察比较2组患者生活质量、肝功能、凝血功能、HBV-DNA及AFP。结果观察组生活质量有效率为71.43%,明显高于对照组的39.02%(Z=-22.219,P=0.026)。治疗后,2组ALT、AST、TBil、PT、APTT、TT、FIB、HBV-DNA及AFP均显著下降(P<0.05),ALB升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组改善幅度更为显著(P<0.05)。结论恩替卡韦联合康艾注射液治疗晚期肝癌伴HBV感染患者的临床疗效显著,可以有效改善患者肝功能及凝血功能,降低HBV-DNA及AFP水平,提高生活质量,值得推广应用。 展开更多

关键词 恩替卡韦 康艾注射液 晚期肝癌 乙型肝炎病毒 甲胎蛋白

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聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者疗效分析 被引量：12

8

作者 臧玮 田立峰 +4 位作者 邱芳 兰彦 李萍 田旭杰 唐承 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第3期350-351,共2页

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法随机将85例拉米夫定耐药患者分为两组,给予45例CHB患者恩替卡韦治疗,40例患者接受恩替卡韦和聚乙二醇干扰素α-2a治疗。结果在治疗2... 目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法随机将85例拉米夫定耐药患者分为两组,给予45例CHB患者恩替卡韦治疗,40例患者接受恩替卡韦和聚乙二醇干扰素α-2a治疗。结果在治疗24 w末,两组血清ALT和AST水平均较治疗前下降,在治疗48 w末,联合组血清ALT和AST水平较恩替卡韦治疗组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组血清HBe Ag阴转和血清转换率均显著高于恩替卡韦治疗组(P<0.05)。结论应用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药的HBe Ag慢性乙型肝炎患者可提高HBe Ag转阴率和血清转换率,治疗安全。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 拉米夫定耐药 恩替卡韦 挽救治疗

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恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效分析 被引量：10

9

作者 杨亦德 侯伟 《中国现代医生》 2012年第5期64-65,共2页

目的观察恩替卡韦(ETV)联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法 120例HBeAg阳性CHB患者随机分为2组,治疗组60例,ETV 0.5 mg每天1次口服,苦参素胶囊0.2 g/次、3次/d口服;对照组60例,ETV 0.5 mg/次、1次/d口服。观察ALT、H... 目的观察恩替卡韦(ETV)联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法 120例HBeAg阳性CHB患者随机分为2组,治疗组60例,ETV 0.5 mg每天1次口服,苦参素胶囊0.2 g/次、3次/d口服;对照组60例,ETV 0.5 mg/次、1次/d口服。观察ALT、HBV-DNA、HBeAg/HBeAb指标,在服药12、24、48周时的结果。结果①治疗组和对照组在12、24周的ALT复常率分别为60.00%、75.00%和48.33%、60.55%,疗效无差异(P>0.05);治疗组和对照组在48周的ALT复常率分别为91.67%和76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗组和对照组在12、24周的HBV DNA阴转率分别为40.00%、61.67%和38.33%、51.67%,结果无差异(P>0.05);治疗组和对照组在48周的HBV DNA阴转率分别为81.67%和61.67%,差异有统计学意义(P<0.05);③治疗组和对照组在12、24周HBeAg/HBeAb血清转换率11.67%、18.33%和10.00%、15.00%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组在48周HBeAg/HBeAb血清转换率35.00%和18.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ETV联合苦参素治疗CHB可明显提高抗病毒治疗效果。 展开更多

关键词 恩替卡韦 苦参素 乙型肝炎

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恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化临床观察 被引量：8

10

作者 裴建红 《上海中医药杂志》 2012年第1期41-43,共3页

目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将58例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组(29例)和对照组(29例);治疗组给予恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组仅用恩替卡韦治疗,疗程1年。结果治疗组总有效率为93.1%,... 目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将58例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组(29例)和对照组(29例);治疗组给予恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组仅用恩替卡韦治疗,疗程1年。结果治疗组总有效率为93.1%,对照组为68.9%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标及脾门厚度均有改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化,可显著改善患者的临床症状及肝纤维化指标。 展开更多

关键词 乙肝肝硬化 中西医结合疗法 扶正化瘀胶囊 恩替卡韦

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多种核苷(酸)类似物单药和联合用药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的对比研究 被引量：8

11

作者 杨静 范惠珍 《中国医学创新》 CAS 2012年第3期1-2,共2页

目的 比较恩替卡韦(ETV)、阿德福韦酯(ADV)、拉米夫定(LAM)单药或联合用药治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法 失代偿期乙肝肝硬化患者120例,随机分为A、B、C、D共4组,分别口服ETV、ADV、LAM联合ADV、对照组。治疗48周,检测治疗... 目的 比较恩替卡韦(ETV)、阿德福韦酯(ADV)、拉米夫定(LAM)单药或联合用药治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法 失代偿期乙肝肝硬化患者120例,随机分为A、B、C、D共4组,分别口服ETV、ADV、LAM联合ADV、对照组。治疗48周,检测治疗前后HBVDNA、肝功能、Child-Pugh评分。结果 4组患者基线无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。4组患者治疗前后HBVDNA、ALT、AST、TBIL、Child-Pugh评分下降,白蛋白、PTA上升,A、B、C组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),D组差异无统计学意义(P>0.05)。48周时,HBVDNA水平、ALT、AST、TBIL、Child-Pugh评分降低,白蛋白升高,HBVDNA阴转率比较,A、C组差异无统计学意义(P>0.05),均优于B组(P<0.05)。结论 ETV、ADV、LAM单药或联合用药治疗失代偿期乙肝肝硬化能抑制病毒,改善肝功能,安全性好。治疗48周,ETV、LAM联合ADV治疗疗效相似,均优于单用ADV。 展开更多

关键词 恩替卡韦 拉米夫定 阿德福韦酯 乙肝 肝硬化

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替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效对比分析 被引量：7

12

作者 苗祥宇 徐丽 +2 位作者 侯瑞军 张翠红 张莉 《数理医药学杂志》 2016年第11期1655-1656,共2页

目的：对替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药在失代偿期乙肝肝硬化治疗中的临床效果进行对比分析。方法：选择2012年9月~2015年9月在某院治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者100例,随机分为A、B两组,各50例。A组患者采用替比夫定联合阿... 目的：对替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药在失代偿期乙肝肝硬化治疗中的临床效果进行对比分析。方法：选择2012年9月~2015年9月在某院治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者100例,随机分为A、B两组,各50例。A组患者采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗,B组患者采用恩替卡韦单药治疗,分析两组患者的治疗效果。结果：治疗后,A组患者的TBIL、ALB、ALT含量及PTA与B组患者相比均无明显差异,P〉0.05;治疗8周、16周、32周时,A组患者的HBV-DNA转阴率与B组相比无明显差异,P〉0.05。结论：替比夫定、阿德福韦酯联用与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙肝肝硬化均具有良好的临床效果,且疗效相当。 展开更多

关键词 替比夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 失代偿期

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替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的对比研究 被引量：6

13

作者 陈廷宪 罗贤鑫 莫思柏 《中国医药科学》 2018年第8期46-48,共3页

目的研究替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果。方法选取我院2013年6月~2015年6月期间收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者共计40例,按照随机数字表法分为甲组(n=20)和乙组(n=20),甲组患者使用替比夫定治疗,乙组患者使用恩... 目的研究替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果。方法选取我院2013年6月~2015年6月期间收治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者共计40例,按照随机数字表法分为甲组(n=20)和乙组(n=20),甲组患者使用替比夫定治疗,乙组患者使用恩替卡韦治疗,对比分析两组患者的HBeAg血清转换率、ALT复常率及不良反应发生情况。结果在HBeAg血清转换率对比中,除却甲乙两组在治疗前、4周、12周、28周HBeAg血清转换率比较差异无统计学意义(P>0.05),甲组患者在52周、72周HBeAg血清转换率均高于乙组,经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05);在ALT复常率对比中,甲组患者治疗前及治疗后各时间段的ALT复常率与乙组相比均无明显差异,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在不良反应发生情况对比中,两组患者在治疗后28周、52周、72周不良反应发生差异有统计学意义(P<0.05)。结论替比夫定与恩替卡韦均对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者起到较好的抗病毒效果,替比夫定对患者HBeAg血清学转换率治疗效果更好,远期来看不良反应相对较多,但不会造成肾损伤,具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 替比夫定 恩替卡韦 HBEAG阳性慢性乙型肝炎

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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎53例疗效分析 被引量：5

14

作者 徐瑞芳 张志锋 +2 位作者 张曹庚 殷秋炯 刘红 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第1期75-77,共3页

目的：评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（CHB）12个月的疗效和安全性.方法：选择CHB患者53例给予恩替卡韦0.5 mg/d抗病毒治疗12个月,53例患者治疗前乙型肝炎病毒（HBV）DNA载量分为107～109、105～106、104 copies/L进行分层,分别观察服药... 目的：评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎（CHB）12个月的疗效和安全性.方法：选择CHB患者53例给予恩替卡韦0.5 mg/d抗病毒治疗12个月,53例患者治疗前乙型肝炎病毒（HBV）DNA载量分为107～109、105～106、104 copies/L进行分层,分别观察服药后1、3、6、12个月时HBV DNA载量,丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转氨酶（AST）变化情况.结果：恩替卡韦对治疗前HBV DNA载量分别为107～109、105～106、104均具有较强的抑制作用;治疗后随着时间推移HBV DNA载量下降越明显,治疗前HBV DNA载量越低服药后HBV DNA载量越快达到正常值,治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.05～P＜0.01）.恩替卡韦抑制HBV DNA的同时伴随ALT、AST的下降,治疗前HBV DNA载量越低,治疗后12个月ALT、AST复常率越高,治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.05～P＜0.01）.结论：恩替卡韦对CHB患者HBV有很强的抑制作用,在抑制病毒复制的同时能改善肝功能. 展开更多

关键词 乙型肝炎 恩替卡韦 乙型肝炎病毒DNA载量

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恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效观察 被引量：4

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作者 韩志启 秦波 张海 《临床肝胆病杂志》 CAS 2009年第3期188-190,共3页

目的观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性。方法36例慢性重型乙型肝炎患者随机分为2组。对照组16例给予常规的综合治疗;治疗组20例,在常规综合治疗的基础上,加用恩替卡韦0.5mg,每日一次,口服4周。分别观察2组治疗前后肝功... 目的观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效和安全性。方法36例慢性重型乙型肝炎患者随机分为2组。对照组16例给予常规的综合治疗;治疗组20例,在常规综合治疗的基础上,加用恩替卡韦0.5mg,每日一次,口服4周。分别观察2组治疗前后肝功能和凝血酶原活动度(PTA)、血清HBVDNA水平变化及疗效情况。结果治疗组的总有效率为85.0%,对照组为50.0%,P<0.01。治疗后4周,与对照组相比,治疗组存活患者的总胆红素降低,凝血酶原活动度(PTA)升高、血清HBVDNA水平降低具有统计学意义P<0.01。未发现明显的毒副作用。结论恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎具有较好的疗效和安全性。 展开更多

关键词 恩替卡韦 乙型肝炎病毒 慢性重型肝炎

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长期应用核苷(酸)类药物治疗对慢乙肝患者肾功能的影响 被引量：5

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作者 霍娜 陆海英 +3 位作者 王贵强 黄明杰 吴赤红 蔺小红 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2017年第9期1029-1034,共6页

目的:总结长期应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗对肾脏功能的影响。方法:记录176例长期应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗的慢乙肝患者[阿德福韦酯(ADV)+拉米夫定(LAM)治疗组28例,阿德福韦酯(ADV)+恩替卡韦(ETV)组20例,LAM组21例,ADV组26例,ETV... 目的:总结长期应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗对肾脏功能的影响。方法:记录176例长期应用核苷(酸)类药物抗病毒治疗的慢乙肝患者[阿德福韦酯(ADV)+拉米夫定(LAM)治疗组28例,阿德福韦酯(ADV)+恩替卡韦(ETV)组20例,LAM组21例,ADV组26例,ETV组81例]的临床资料,并计算e GFR。采用KruskalWallis检验、Mann-Whitney检验、χ2检验进行差异性比较分析。结果:ADV+LAM治疗组、ADV+ETV组、LAM组、ADV组、ETV组患者的e GFR分别为:(78.9±13.8)、(80.2±15.8)、(78.8±12.9)、(74.6±14.6)、(79.5±13.1)m L·min-1·1.73 m-2,P>0.05;e GFR<80 m L·min-1·1.73m-2的病例数分别为14(50%)、12(60%)、10(47.6%)、20(69.2%)、47(58.0%),P>0.05;血清磷水平分别为(0.95±0.14)、(0.92±0.11)、(1.02±0.13)、(0.92±0.16)、(0.97±0.14)mmol/L;血清磷降低的病例数分别为15(53.6%)、13(65%)、6(28.6%)、13(50%)、39(48.1%),而且LAM组与ADV+ETV组相比,χ2=5.466 9,P=0.019 4。结论:长期核苷(酸)类药物抗病毒治疗可影响肾脏功能,其中ADV的影响最明显,ETV次之,LAM最轻,而且监测e GFR和血清磷水平能更敏感地反映肾脏受损情况。 展开更多

关键词 肾小球滤过率估算值(eGFR) 肾损害 拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦

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拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的Meta分析 被引量：4

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作者 欧阳仁杰 叶晓光 《今日药学》 CAS 2014年第5期357-362,共6页

目的比较国内拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗e抗原（hepatitis Beantigen，HBeAg））阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法检索2008—11～2013—11公开发表的有关拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患... 目的比较国内拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗e抗原（hepatitis Beantigen，HBeAg））阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法检索2008—11～2013—11公开发表的有关拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的随机对照临床试验（randomizedcontrolledtrial，RCT）论文，并提取纳入研究的特征信息，运用Revman5．1软件对24、48、96周时的乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）DNA转阴率、谷丙转氨酶（alanineaminotransferase，ALT）复常率、HBeAg阴转率及血清转换率进行分析，并采用检验分析研究间的异质性，以优势比（oddsratio，OR）为疗效分析统计量。结果最终纳入6个RCT，结果示拉米夫定联合阿德福韦酯仅在治疗48、96周时ALT复常率及HBeAg血清转换率高于恩替卡韦单药治疗，而其他比较指标2组均无统计学差异。结论综合目前各项指标来看，拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效无明显差异，都是可以选择的治疗方案。 展开更多

关键词 拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 HBEAG阳性 META分析

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阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效比较 被引量：4

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作者 温钟文 《中外医疗》 2018年第17期20-22,共3页

目的研究分析阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效。方法随机选取该院2016年8月—2017年8月收治的100例乙肝肝硬化患者为研究对象。对照组进行恩替卡韦单药治疗,实验组进行阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。比较分析实... 目的研究分析阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化疗效。方法随机选取该院2016年8月—2017年8月收治的100例乙肝肝硬化患者为研究对象。对照组进行恩替卡韦单药治疗,实验组进行阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。比较分析实验组与对照组患者的乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、总胆红素(TBIL)、凝血酶活动度(PTA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等临床指标。结果治疗12周后,实验组HBV-DNA转阴例数为36例,对照组HBV-DNA转阴例数为27例。实验组与对照组患者的HBV-DNA转阴率分别为72.0%与54.0%,差异有统计学意义(χ2=9.03,P<0.05)。治疗24周后,实验组HBV-DNA转阴率为94.0%,对照组HBV-DNA转阴率为82.0%,差异有统计学意义(χ2=7.89,P<0.05)。实验组与对照组治疗后的PTA水平分别为(66.32±2.12)%与(69.98±2.02)%,差异有统计学意义(t=3.22,P<0.05)。实验组的总胆红素水平为(83.21±3.44)μmol/L,对照组的总胆红素水平(92.10±4.10)μmol/L,差异有统计学意义(t=5.44,P<0.05)。实验组与对照组患者的丙氨酸氨基转移酶指标分别为(43.10±3.02)U/L与(47.44±3.43)U/L,差异有统计学意义(t=6.43,P<0.05)。结论拉米夫定联合用阿德福韦酯治疗应用于乙肝肝硬化治疗中临床治疗效果优于恩替卡韦单药治疗,可对患者相关临床症状进行缓解,提高生活质量,具有临床推广的意义。 展开更多

关键词 阿德福韦酯 拉米夫定 恩替卡韦 乙肝肝硬化 临床疗效

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聚乙二醇干扰素ɑ-2a治疗ALT<2ULN HBeAg阴性慢性乙型肝炎48周临床研究 被引量：4

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作者 陈文莉 陈小苹 +2 位作者 陈学福 黄晶 陈仁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第20期3772-3775,共4页

目的:观察聚乙二醇干扰素ɑ-2a治疗ALT<2ULN和肝组织学炎症活动度≥G2的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:采用随机、开放、对照的方法,33例ALT<2ULN肝组织学炎症≥G2的HBeAg阴性慢性乙肝分为聚乙二醇干扰素ɑ-2a组16例和... 目的:观察聚乙二醇干扰素ɑ-2a治疗ALT<2ULN和肝组织学炎症活动度≥G2的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:采用随机、开放、对照的方法,33例ALT<2ULN肝组织学炎症≥G2的HBeAg阴性慢性乙肝分为聚乙二醇干扰素ɑ-2a组16例和恩替卡韦对照组17例,分别接受48周的治疗。治疗24周、48周进行评估。结果:治疗48周,聚乙二醇干扰素α-2a组和恩替卡韦组血清HBVDNA阴转率分别是68.8%和76.7%,比较差异无统计学意义(P>0.05),两组血清HBVDNA水平与基线相比,分别下降(2.71±1.43)lgcopies/mL和(2.88±1.03)lgcopies/mL,差异无统计学意义(P>0.05)。聚乙二醇干扰素α-2a组有1例HBsAg阴转,恩替卡韦组没有1例HBsAg阴转或血清转换。成对活检患者,聚乙二醇干扰素α-2a组和恩替卡韦组肝组织学改善分别是37.5%和60.0%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。聚乙二醇干扰素α-2a组治疗后肝组织内HBsAg、HBcAg量明显减少,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚乙二醇干扰素α-2a治疗ALT<2ULN且肝组织学检查≥G2的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者可获得良好的病毒学应答和组织学改善。 展开更多

关键词 乙型肝炎 聚乙二醇干扰素ɑ-2a 恩替卡韦

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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床疗效 被引量：4

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作者 巨荣侠 《临床合理用药杂志》 2017年第6期23-24,共2页

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选取宝鸡市陈仓医院2013年2—5月收治的乙肝肝硬化患者198例,随机分为对照组(n=100)和研究组(n=98)。对照组患者给予恩替卡韦治疗,研究组患者在对照组基础上给予复方... 目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选取宝鸡市陈仓医院2013年2—5月收治的乙肝肝硬化患者198例,随机分为对照组(n=100)和研究组(n=98)。对照组患者给予恩替卡韦治疗,研究组患者在对照组基础上给予复方鳖甲软肝片治疗,两组患者均持续治疗6个月。比较两组患者治疗前后乙肝病毒(HBV)血清学标记物[乙型肝炎e抗原(HBe Ag)、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)]、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,并比较两组患者不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者HBe Ag阳性率、抗-HBe阳性率及HBV-DNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者HBe Ag阳性率、HBV-DNA水平低于对照组,抗-HBe阳性率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者ALT、AST水平低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床疗效确切,可有效提高机体免疫功能,降低HBV-DNA、ALT、AST水平,且安全性好。 展开更多

关键词 肝硬化 恩替卡韦 复方鳖甲软肝片 治疗结果

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