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直肠腔内超声检查联合直肠黏膜瓣推移术治疗高位肛瘘52例临床观察 被引量：3
1
作者 邬晨晨 金纯 +1 位作者 袁晨晨 郑晨果 《中国肛肠病杂志》 2020年第12期25-27,共3页
为探讨直肠腔内超声检查联合直肠黏膜瓣推移术治疗高位肛瘘的特点和要点,回顾性分析本院收治52例高位肛瘘患者临床资料。所有患者均行直肠腔内超声检查联合直肠黏膜瓣推移术,观察其术后疗效和后遗症情况。结果显示,超声检查发现瘘管53条... 为探讨直肠腔内超声检查联合直肠黏膜瓣推移术治疗高位肛瘘的特点和要点,回顾性分析本院收治52例高位肛瘘患者临床资料。所有患者均行直肠腔内超声检查联合直肠黏膜瓣推移术,观察其术后疗效和后遗症情况。结果显示,超声检查发现瘘管53条,术中发现瘘管56条,超声检查准确率为95%。所有患者均顺利完成手术,创面愈合时间为21~45d,平均34d。随访6个月,痊愈45例,复发7例,治愈率为86%。所有患者均未出现肛门失禁、肛门变形及漏液等后遗症。结果表明,不伴有脓肿或炎症的高位肛瘘在术前行直肠腔内超声检查,采用直肠黏膜瓣推移术治疗,疗效确切,并发症少,可降低复发率,具有较好的临床推广价值。 展开更多
关键词 高位肛瘘 直肠腔内超声检查 直肠黏膜瓣推移术
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LIFT与ERAF术治疗复杂性肛瘘的临床疗效及对术后疼痛介质水平的影响 被引量：7
2
作者 谭震 秦澎湃 田磊 《临床和实验医学杂志》 2022年第16期1736-1740,共5页
目的 探讨括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与经肛门直肠黏膜瓣推移术(ERAF)治疗复杂性肛瘘的临床疗效及对术后疼痛介质水平的影响。方法 前瞻性选取2018年8月至2020年8月复杂性肛瘘患者104例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各52例。观察... 目的 探讨括约肌间瘘管结扎术(LIFT)与经肛门直肠黏膜瓣推移术(ERAF)治疗复杂性肛瘘的临床疗效及对术后疼痛介质水平的影响。方法 前瞻性选取2018年8月至2020年8月复杂性肛瘘患者104例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各52例。观察组患者行LIFT术,对照组患者行ERAF术。比较两组患者围术期的手术时间、住院时间、术中出血量、创口面积、创面愈合时间,比较两组患者术前及术后7 d直肠静息压、肛肠静息压、肛管最大收缩压、Wexner评分、P物质、5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素(NE),记录并比较患者1年随访期间出现的并发症。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量、创口面积、创面愈合时间分别为(31. 35±11. 54) min、(6. 61±1. 32) d、(27. 87±4. 33) mL、(2. 58±0. 79) cm^(2)、(25. 46±5. 22) d,显著少于对照组[(48. 66±10. 14) min、(12. 42±2. 74) d、(45. 35±5. 67) mL、(8. 41±1. 28) cm^(2)、(46. 13±6. 92) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后7 d直肠静息压、肛肠静息压显著低于术前,肛管最大收缩压显著高于术前,Wexner评分术后7 d显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后直肠静息压、肛肠静息压、肛管最大收缩压组间对比,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组为(0. 24±0. 11)分,显著低于对照组[(0. 86±0. 51)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后7 d P物质、5-羟色胺、多巴胺、NE水平均显著高于术前,但观察组P物质、5-羟色胺、多巴胺、NE水平为(167. 22±20. 41)、(817. 64±77. 36)、(13. 05±1. 78)、(364. 72±42. 13) ng/mL,显著低于对照组[(188. 74±21. 11)、(921. 14±105. 17)、(15. 11±1. 91)、(511. 04±48. 84) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组并发症总发生率13. 46%显著低于对照组30. 77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LIFT及ERAF术均可用于复杂性肛瘘治疗,LIFT术整体效果相对更好。 展开更多
关键词 复杂性肛瘘 括约肌间瘘管结扎术 经肛门直肠黏膜瓣推移术 疼痛介质 随访
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