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531例化脓性眼内炎患者的致病因素和病原学特征分析 被引量：15
1
作者 万磊 陈楠 +3 位作者 张静 程钧 刘芳 谢立信 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期181-186,共6页
目的分析化脓性眼内炎的致病因素和病原学特征。方法2006年1月至2015年12月10年间在山东省眼科研究所青岛眼科医院住院诊疗的一组连续性化脓性眼内炎患者531例531只眼纳入研究。其中,男性410例410只眼(77.2%),女性121例121只眼(22.8%)... 目的分析化脓性眼内炎的致病因素和病原学特征。方法2006年1月至2015年12月10年间在山东省眼科研究所青岛眼科医院住院诊疗的一组连续性化脓性眼内炎患者531例531只眼纳入研究。其中,男性410例410只眼(77.2%),女性121例121只眼(22.8%)。平均年龄(38.62±15.36)岁。详细收集患者的病史资料,分析其致病因素。在无菌条件下采集患眼前房水、玻璃体或眼内标本进行细菌和真菌培养及体外药物敏感试验。结果眼外伤是化脓性眼内炎的首位致病因素(60.1%),其他因素包括内眼手术相关性眼内炎(19.0%)、化脓性角膜炎相关性眼内炎(17.1%)和内源性眼内炎(3.8%)。内眼手术后相关性眼内炎中以白内障手术后眼内炎为主(12.6%)。共培养获得致病菌224株,其中以革兰阳性菌为主(54.0%),表皮葡萄球菌最为常见(25.0%);其他致病菌依次为真菌(29.5%)和革兰阴性菌(16.5%)。真菌中以曲霉菌属为主(10.7%),其次为镰刀菌属(9.8%)。革兰阳性菌对抗生素敏感性分别为万古霉素97.4%,加替沙星91.8%,夫西地酸77.9%,左氧氟沙星为54.6%;革兰阴性菌对抗生素敏感性分别为加替沙星85.7%,左氧氟沙星77.8%,妥布霉素71.4%,头孢他啶62.5%。真菌对伏立康唑和两性霉素B敏感性分别为88.2%、84.8%。结论眼外伤是化脓性眼内炎的主要致病因素,其次为内眼手术和化脓性角膜炎。革兰阳性菌是导致化脓性眼内炎的主要致病菌,以表皮葡萄球菌最为常见;其次为真菌,以曲霉菌和镰刀菌为主。 展开更多
关键词 眼内炎/流行病学 眼内炎/病因学 眼内炎/微生物学 眼内炎/预防和控制
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感染性眼内炎282例临床分析 被引量：15
2
作者 陈蕊 谢立信 +1 位作者 孙士营 董晓光 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期402-405,共4页
目的分析感染性眼内炎的病因和病原学特征，提高感染性眼内炎的认知和临床诊治水平。方法回顾分析282例住院治疗的感染性眼内炎患者的临床和实验室检测资料。患者中，男性206例，占73．05％；女性76例，占26．95％。年龄最小2岁，最大7... 目的分析感染性眼内炎的病因和病原学特征，提高感染性眼内炎的认知和临床诊治水平。方法回顾分析282例住院治疗的感染性眼内炎患者的临床和实验室检测资料。患者中，男性206例，占73．05％；女性76例，占26．95％。年龄最小2岁，最大79岁，平均年龄（36．0±11．2）岁。除14例病情较重，无法保存眼球者以外，其余268例患者进行了玻璃体标本的病原学检测。临床和实验室检查数据采用Chi-square检验和Kappa一致性检验方法进行统计学分析，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果282例感染性眼内炎患者中，眼外伤所致者177例，占62．77％；感染性角膜炎所致者61例，占21．63％；眼部手术后所致者32例，占11．35％；内源性眼内炎12例，占4．25％。不同年龄和病因的感染性眼内炎患者中，2～13岁者占眼外伤所致者的19．21％；14～50岁者占感染性角膜炎所致者的55．74％；51～79岁者占眼部手术后所致者的60．61％。病原体检测显示，真菌和葡萄球菌属各占30．63％，为本组感染性眼内炎患者的主要病原体。其中，致病细菌对环丙沙星敏感者最多，占81．81％；庆大霉素次之，占77．92％。结论感染性眼内炎的主要致病因素是眼外伤，真菌和葡萄球菌属是导致眼内感染的主要病原体。明确感染性眼内炎的不同致病因素、病原学特征有助于提供恰当的临床治疗。 展开更多
关键词 眼内炎/流行病学 眼内炎/微生物学 眼内炎/病因学 眼内炎/预防和控制
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对疑为眼内炎患者房水玻璃体细菌培养结果的临床分析 被引量：11
3
作者 孙旭光 王智群 +2 位作者 罗时运 金秀英 张文华 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 2002年第2期104-105,共2页
目的　探讨眼内炎患者房水玻璃体培养细菌菌属的分布特点及其变化规律。　方法　对 10年 (1989～ 1998)间培养的 5 2 2份眼内炎患者的房水玻璃体标本革兰氏染色 ,培养阳性细菌菌属分布及其变化规律进行回顾性分析。　结果　细菌培养标本... 目的　探讨眼内炎患者房水玻璃体培养细菌菌属的分布特点及其变化规律。　方法　对 10年 (1989～ 1998)间培养的 5 2 2份眼内炎患者的房水玻璃体标本革兰氏染色 ,培养阳性细菌菌属分布及其变化规律进行回顾性分析。　结果　细菌培养标本 5 2 2份 (房水 2 6 1份 ,玻璃体 2 6 1份 ) ,培养阳性菌共 119株 (房水 4 4株 ,玻璃体 75株 ) ,平均培养阳性率为 2 2 .8% (房水阳性率为 16 .9% ,玻璃体阳性率为 2 8.7% )。培养阳性菌中 ,革兰氏阳性 (G+ )球菌 5 4株占 4 5 .4 % ,G+杆菌 2 4株 ,占 2 0 .2 % ,革兰氏阴性 (G- )杆菌 4 1株占 34.5 %。肠杆菌科比例最高占 18.5 % ,其次为微球菌占 16 % ,凝固酶阴性葡萄球菌占 12 .6 % ,假单胞属占 10 .9%。前后 5年的比较结果显示 ,G+ 球菌的百分比变化不大 ,G+ 杆菌下降了 13.9% ,G- 杆菌阳性增长了 11.7%。　结论　 G+ 球菌与 G- 杆菌仍是导致细菌性眼内炎主要菌属 ,后者比例近 5年升高 ,这些变化应在临床诊治细菌性眼内炎时引起注意。 展开更多
关键词 细菌培养 眼内炎 微生物学 眼房水 玻璃体 微生物检测
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多重聚合酶链反应快速诊断感染性眼内炎的研究 被引量：6
4
作者 陆宏 管怀进 龚启荣 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 2004年第2期81-83,共3页
目的　探讨多重聚合酶链反应 (MPCR)快速诊断细菌性、真菌性眼内炎及混合感染的价值。　方法　 MPCR法检测常见致病性细菌和真菌菌株 ,并检测 38例患者 4 1只眼 (双眼 3例 ,单眼 35例 )眼内液标本 ,与细菌和真菌培养结果比较。　结果　 ... 目的　探讨多重聚合酶链反应 (MPCR)快速诊断细菌性、真菌性眼内炎及混合感染的价值。　方法　 MPCR法检测常见致病性细菌和真菌菌株 ,并检测 38例患者 4 1只眼 (双眼 3例 ,单眼 35例 )眼内液标本 ,与细菌和真菌培养结果比较。　结果　 MPCR法 5 h即可检测出标本中微量细菌和真菌 ,4 1份标本 MPCR检测阳性 34份 (82 .9%) ,其中细菌阳性 2 6份 ,真菌阳性 6份 ,细菌和真菌均为阳性 2份 ,MPCR阳性率明显高于细菌或真菌培养 (χ2 =9.6 0 ,P<0 .0 5 )。　结论　MPCR速度快、敏感性和特异性高 ,有助于细菌性和真菌性眼内炎的快速明确诊断。 展开更多
关键词 多重聚合酶链反应 快速诊断 感染性眼内炎 细菌性眼内炎 真菌性眼内炎
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16S rDNA测序技术对细菌性眼内炎房水和玻璃体标本中细菌的鉴别作用 被引量：7
5
作者 杨宝霞 李虹 +1 位作者 孔凡芳 黄钰森 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期883-887,共5页
背景 眼内炎是多种内眼手术的严重并发症,以往感染菌的确定多采用细菌培养和涂片染色法,但存在花费时间长和阳性率低的问题.16S rDNA是细菌染色体上编码rRNA的序列,利用16S rDNA分子测序技术检测细菌具有高度的特异性. 目的 利用16S rDN... 背景 眼内炎是多种内眼手术的严重并发症,以往感染菌的确定多采用细菌培养和涂片染色法,但存在花费时间长和阳性率低的问题.16S rDNA是细菌染色体上编码rRNA的序列,利用16S rDNA分子测序技术检测细菌具有高度的特异性. 目的 利用16S rDNA测序技术对细菌性眼内炎房水和/或玻璃体标本中的感染菌进行鉴定,探讨该技术在眼部感染性炎症诊断中的作用.方法 收集2015年6-12月在青岛眼科医院临床诊断为细菌性眼内炎的患者5例5眼,抽取每例患者的房水0.1～0.2 ml或玻璃标体标本0.5 ～1.0ml,各取50 μl用于高通量测序,剩余标本行涂片检查和细菌培养.采用D3096-01微量DNA试剂盒提取标本中细菌DNA,对收集的标本DNA样品进行16S rRNA基因V3-V4区PCR扩增,应用MiSeq 300测序仪对扩增的16S rDNA高变区序列进行测序,分析标本中病原菌的分类组成、分布特点以及各病原菌在标本中的相对含量,取50 μl无RNA酶水于一次性无菌离心管内作为空白对照. 结果 共收集到5份房水或玻璃体标本,涂片染色结果阳性者2例,外伤性细菌性眼内炎为革兰阳性杆菌,滤过泡感染性细菌性眼内炎为革兰阴性杆菌,而细菌培养法结果均为阴性.16S rDNA测序技术发现,5例标本检测阳性率为100％.外伤性细菌性眼内炎标本中高丰度菌属为葡萄球菌属、链球菌属和假单胞菌属,分别占65.28％、18.90％和12.76％;白内障术后2d急性细菌性眼内炎患眼标本中高丰度菌属有假单胞菌属、不动杆菌属和Limnobacter菌属,分别占53.68％、8.62％和5.96％;滤过泡感染性细菌性眼内炎标本中高丰度菌属有莫拉菌属和假单胞菌属,分别占88.89％和9.52％;白内障术后22 d迟发性细菌性眼内炎标本中相对含量较高的菌属有假单胞菌属,占84.63％;白内障术后1d急性细菌性眼内炎患眼标本中相对含量较高的有假单胞菌属,占97.89％.结论 16S rDNA测序可准确鉴别眼� 展开更多
关键词 眼内炎/微生物学 房水/微生物学 玻璃体/微生物学 细菌DNA/分析 测序分析 DNA 16S rDNA
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