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移植心脏病理学诊断标准及其进展 被引量：1
1
作者 郭晖 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期662-675,共14页
随着心脏移植外科技术的提高和强效免疫抑制剂的临床应用,心脏移植例数和移植心脏存活时间均显著提升。然而在心脏移植术后的不同阶段,仍然可出现移植心脏右心室衰竭、缺血-再灌注损伤、急性排斥反应、“Quilty病变”、感染和以移植心... 随着心脏移植外科技术的提高和强效免疫抑制剂的临床应用,心脏移植例数和移植心脏存活时间均显著提升。然而在心脏移植术后的不同阶段,仍然可出现移植心脏右心室衰竭、缺血-再灌注损伤、急性排斥反应、“Quilty病变”、感染和以移植心脏冠状动脉血管病(TCAD)为特征的慢性排斥反应等一系列并发症。心内膜心肌活组织检查(EMB)技术的应用使得包括排斥反应在内的移植心脏多种并发症的病理学特征得以观察和掌握,并成为移植心脏并发症最为准确的诊断手段。本文对移植心脏病理学研究的简史、心脏移植术后主要并发症及其诊断标准以及移植心脏排斥反应诊断研究的最新进展进行阐述,旨在使更多的心脏移植受者受益。 展开更多
关键词 心内膜心肌活组织检查(emb) 急性细胞性排斥反应(ACR) T细胞介导的排斥反应(TCMR) 抗体介导的排斥反应(AMR) 移植心脏冠状动脉血管病(TCAD) 二代测序(NGS) 基因表达谱(GEP) 供者来源性细胞游离DNA(dd-cfDNA)
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影响非缺血性心力衰竭患者心肌纤维化的因素分析
2
作者 王放 董哲 +4 位作者 孙艺红 任景怡 李菁 周益锋 郑金刚 《基础医学与临床》 2021年第3期346-351,共6页
目的探讨影响非缺血性心衰(HF)患者心肌纤维化(MF)的因素,重点关注右心导管(RHC)参数对MF的影响。方法分析33例中日友好医院心脏科住院患者的临床数据,均为接受心内膜心肌活检和右心导管检查的非缺血性心衰患者。Masson染色定量检测MF... 目的探讨影响非缺血性心衰(HF)患者心肌纤维化(MF)的因素,重点关注右心导管(RHC)参数对MF的影响。方法分析33例中日友好医院心脏科住院患者的临床数据,均为接受心内膜心肌活检和右心导管检查的非缺血性心衰患者。Masson染色定量检测MF严重程度。使用K-means聚类分析将患者分为轻度MF(n=17)和重度MF(n=16)两类,并对影响MF的因素进行统计学分析。结果重度MF患者的心功能恶化程度显著高于轻度MF患者(心脏指数,2.15±0.76 vs.2.94±1.10,P<0.05),右心室收缩压(RCP)、肺动脉收缩压(PAP)、肺动脉楔压(PAWP)和全肺阻力(TPR)也显著高于轻度MF患者(P<0.05)。多因素线性回归分析提示,高血压病史和全肺阻力是非缺血性心衰患者MF的独立影响因素(Adjusted R^(2)=0.454,P<0.001)。结论反映左心和右心后负荷的两个因素与非缺血性心衰患者MF严重程度独立相关。临床医生应关注高危患者,及时干预,尽量延缓非缺血性心衰患者MF的进展。 展开更多
关键词 非缺血性心力衰竭 心肌纤维化(MF) 心内膜心肌活检(emb) 右心导管(RHC)
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原发性扩张型心肌病早期阶段与心内膜心肌活检
3
作者 曲乃路 陈淑敏 +7 位作者 赵波 田养勤 马洪斌 赵驰 许广沅 赵长青 赵瑾瑶 张兰香 《天津医药》 CAS 1991年第4期205-208,共4页
我们对有较明显心脏症状及 ECG 异常而临床无心脏扩大和心力衰竭的病人采用了心内膜心肌活检(EMB),部分病例的病理组织形态学所见结合临床资料可支持扩张型心肌病(DCM),这些病人应属于 DCM 早期阶段。本文提示 EMB 对 DCM 早期的诊断具... 我们对有较明显心脏症状及 ECG 异常而临床无心脏扩大和心力衰竭的病人采用了心内膜心肌活检(EMB),部分病例的病理组织形态学所见结合临床资料可支持扩张型心肌病(DCM),这些病人应属于 DCM 早期阶段。本文提示 EMB 对 DCM 早期的诊断具有重要辅助价值。鉴于 DCM 晚期预后不良,因此早期发现对改善 DCM 预后具有独特意义。 展开更多
关键词 心肌病 扩张型 心肌 活检 心内膜
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原因不明室性早搏与心肌病理和CBVNT关系探讨
4
作者 伍伟锋 朱树雄 +3 位作者 刘唐威 赵定菁 夏树楹 黄锦玲 《广西医科大学学报》 CAS 1995年第1期58-61,共4页
检测４４例原因不明室性早搏患者血清ｃｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒中和抗体（ＣＢＶＮＴ），同时对其中２３例进行心内膜心肌活检（ＥＭＢ），并分析室性早搏的起源部位、Ｌｏｗｎ分级，２４ｈ室早总数、ＱＲＳ波间期、ＱＲＳ波振幅。结果... 检测４４例原因不明室性早搏患者血清ｃｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒中和抗体（ＣＢＶＮＴ），同时对其中２３例进行心内膜心肌活检（ＥＭＢ），并分析室性早搏的起源部位、Ｌｏｗｎ分级，２４ｈ室早总数、ＱＲＳ波间期、ＱＲＳ波振幅。结果显示：ＥＭＢ心肌有病变与正常的室早ＱＲＳ波间期、ＱＲＳ波振幅有显著性差别（Ｐ＜０．０５），但室早起源部位、Ｌｏｗｎ级别、２４ｈ室早总数无显著性差别（Ｐ＞０．０５）。ＣＢＶＮＴ是否阳性与宝早起源部位、Ｌｏｗｎ级别、２４ｈ室早总数、ＱＲＳ波间期、ＱＲＳ波振幅均无关（Ｐ＞０．０５）。 展开更多
关键词 室性早搏 CoxsackieB病毒 中和抗体 心肌 病理
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