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闭合性喉外伤伴杓区损伤的临床特征和内镜下治疗
被引量：
4
1
作者
胡蓉
徐文
+1 位作者
杨庆文
程丽宇
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
CSCD
北大核心
2021年第3期256-262,共7页
目的探讨闭合性喉外伤伴杓区损伤的临床特征、内镜下手术治疗及疗效。方法回顾性研究2007年4月至2018年12月因明显声音嘶哑就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的闭合性喉外伤伴杓区损伤患者12例,其中男10例,女2例,年龄...
目的探讨闭合性喉外伤伴杓区损伤的临床特征、内镜下手术治疗及疗效。方法回顾性研究2007年4月至2018年12月因明显声音嘶哑就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的闭合性喉外伤伴杓区损伤患者12例,其中男10例,女2例,年龄7~48岁,中位年龄21岁,患者均在全身麻醉和支撑喉镜下行喉显微修复手术。评估其临床特点、喉镜表现、喉部CT特征、内镜手术方法及疗效。对比手术前后患者的发音质量主、客观参数,采用SPSS 22.0软件进行配对t检验。结果 12例患者在外伤后均立即出现明显的声音嘶哑伴咽喉部疼痛及发音痛、咯血性分泌物,无呼吸及吞咽困难。3例患者有轻微的颈部皮下气肿。喉镜发现14侧声带运动不良,损伤时间<48 h的4例患者的杓区和/或室带、声门后部黏膜撕脱,杓状软骨暴露4侧;损伤时间≥48 h的8例患者发现杓区、室带覆有较厚伪膜或肉芽,结构异常。术中探查发现,共17侧杓区(双侧5例,单侧7例)存在不同程度损伤,3侧仅声带突黏膜局限撕裂;14侧室带、声带黏膜自杓区垂直方向撕脱、杓状软骨暴露,其中杓状软骨形态异常6侧,骨折移位8侧。喉部CT显示,声带运动不良侧的声门和/或声门上结构呈不规则增厚,双侧杓状软骨结构不对称3例,伴移位2例。采用显微手术修复缝合撕脱的喉黏膜、软骨膜及杓状软骨,术后患者声音嘶哑即刻明显改善,术后3个月患者的发音质量参数[总嘶哑度(G)、粗糙声(R)、气息声(B)、弱音(A),频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)和最长发声时间(MPT)]与术前相比有明显改善(t值分别为12.792、12.792、10.340、3.276、2.865、3.781、3.173、3.090,P值均<0.05)。除1例患者出现声带瘢痕外,其余患者喉形态正常,声带运动恢复正常。随访期间均未发现喉狭窄。结论对于闭合性喉外伤伴有明显声音嘶哑者,喉镜下发现声带运动
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关键词
声嘶
闭合性喉外伤
杓区损伤
黏膜撕脱
声带运动不良
喉内镜显微手术
原文传递
喉乳头状瘤显微外科疗法
被引量：
1
2
作者
倪合也
吴文库
尹惠珠
《内镜》
1995年第3期152-153,共2页
本文报告了喉乳头状瘤显微外科２３例，其中１７例喉内显微手术切除，３例经喉裂开术切除肿瘤，３例显微手术后病理为癌变，１例施行了半喉切除，另２例行放射治疗。着重讨论了喉乳头状瘤的早期诊断、以及喉内显微手术的优越性和手术方法。
关键词
乳头状瘤
显微手术
喉肿瘤
原文传递
声带囊肿的音声检查及喉内显微手术
被引量：
2
3
作者
赵荣祥
朱祥成
王辉萼
《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
2000年第2期68-69,共2页
对12例声带囊肿作了音声检查和喉内显微手术。纤维动态喉锐录像检查可明确显示病变形状，病变部振幅变小、表面粘膜波消失，有助于鉴别诊断。喉发声分析示气流率升高、声时缩短、最高音下降、音域变窄。音声听觉心理评价主要为音声粗糙...
对12例声带囊肿作了音声检查和喉内显微手术。纤维动态喉锐录像检查可明确显示病变形状，病变部振幅变小、表面粘膜波消失，有助于鉴别诊断。喉发声分析示气流率升高、声时缩短、最高音下降、音域变窄。音声听觉心理评价主要为音声粗糙，兼有紧张，多伴有漏气。喉内显微手术术式分二种：粘膜下囊肿摘除术和带粘膜囊肿切除术。文中还讨论了中医对声带囊肿的认识。
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关键词
声带囊肿
音声检查
喉内显微手术
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职称材料
不同药物用于支撑喉镜手术气管插管时的血流动力学比较
4
作者
吕沛林
陈果
《华西医学》
CAS
2010年第9期1701-1703,共3页
目的比较瑞芬太尼、丙泊酚、艾司洛尔用于支撑喉镜手术气管插管时患者的心血管反应。方法选取2009年13月就诊的60例拟于全身麻醉下行择期支撑喉镜下声带息肉切除术的患者,随机分为丙泊酚组、艾司洛尔组和瑞芬太尼组,每组20例。麻醉诱导...
目的比较瑞芬太尼、丙泊酚、艾司洛尔用于支撑喉镜手术气管插管时患者的心血管反应。方法选取2009年13月就诊的60例拟于全身麻醉下行择期支撑喉镜下声带息肉切除术的患者,随机分为丙泊酚组、艾司洛尔组和瑞芬太尼组,每组20例。麻醉诱导采用咪达唑仑、芬太尼和丙泊酚,患者意识消失后给予琥珀胆碱。1min后各组分别给予丙泊酚2mg/kg、艾司洛尔1mg/kg和瑞芬太尼1μg/kg。30s后进行气管插管。记录患者诱导前及插管前、插管后1、3、5min的心率和血压水平。结果各组插管前的收缩压和心率较诱导前明显降低,插管后1、3min的收缩压和心率较插管前升高(P<0.05)。丙泊酚组和艾司洛尔组插管后的收缩压较瑞芬太尼组升高(P<0.05)。丙泊酚组插管后心率较瑞芬太尼组增加(P<0.05)。结论对行支撑喉镜手术的患者,气管插管前30s给予1μg/kg瑞芬太尼较2mg/kg丙泊酚和1mg/kg艾司洛尔能更有效地减轻气管插管时的血流动力学反应。
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关键词
瑞芬太尼
丙泊酚
艾司洛尔
血流动力学反应
经口气管插管
支撑喉镜手术
原文传递
题名
闭合性喉外伤伴杓区损伤的临床特征和内镜下治疗
被引量：
4
1
作者
胡蓉
徐文
杨庆文
程丽宇
机构
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
出处
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
CSCD
北大核心
2021年第3期256-262,共7页
基金
北京市医院管理中心临床医学发展专项“扬帆”计划(XMLX201848)
北京市医院管理局“青苗”计划专项经费(QML20170201)
北京市东城区优秀人才培养基金。
文摘
目的探讨闭合性喉外伤伴杓区损伤的临床特征、内镜下手术治疗及疗效。方法回顾性研究2007年4月至2018年12月因明显声音嘶哑就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的闭合性喉外伤伴杓区损伤患者12例,其中男10例,女2例,年龄7~48岁,中位年龄21岁,患者均在全身麻醉和支撑喉镜下行喉显微修复手术。评估其临床特点、喉镜表现、喉部CT特征、内镜手术方法及疗效。对比手术前后患者的发音质量主、客观参数,采用SPSS 22.0软件进行配对t检验。结果 12例患者在外伤后均立即出现明显的声音嘶哑伴咽喉部疼痛及发音痛、咯血性分泌物,无呼吸及吞咽困难。3例患者有轻微的颈部皮下气肿。喉镜发现14侧声带运动不良,损伤时间<48 h的4例患者的杓区和/或室带、声门后部黏膜撕脱,杓状软骨暴露4侧;损伤时间≥48 h的8例患者发现杓区、室带覆有较厚伪膜或肉芽,结构异常。术中探查发现,共17侧杓区(双侧5例,单侧7例)存在不同程度损伤,3侧仅声带突黏膜局限撕裂;14侧室带、声带黏膜自杓区垂直方向撕脱、杓状软骨暴露,其中杓状软骨形态异常6侧,骨折移位8侧。喉部CT显示,声带运动不良侧的声门和/或声门上结构呈不规则增厚,双侧杓状软骨结构不对称3例,伴移位2例。采用显微手术修复缝合撕脱的喉黏膜、软骨膜及杓状软骨,术后患者声音嘶哑即刻明显改善,术后3个月患者的发音质量参数[总嘶哑度(G)、粗糙声(R)、气息声(B)、弱音(A),频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)和最长发声时间(MPT)]与术前相比有明显改善(t值分别为12.792、12.792、10.340、3.276、2.865、3.781、3.173、3.090,P值均<0.05)。除1例患者出现声带瘢痕外,其余患者喉形态正常,声带运动恢复正常。随访期间均未发现喉狭窄。结论对于闭合性喉外伤伴有明显声音嘶哑者,喉镜下发现声带运动
关键词
声嘶
闭合性喉外伤
杓区损伤
黏膜撕脱
声带运动不良
喉内镜显微手术
Keywords
Hoarseness
Blunt
laryngeal
trauma
Arytenoid
region
injury
Mucosal
avulsion
Vocal
fold
immobility
endolaryngeal
microsurgery
分类号
R767.91 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
原文传递
题名
喉乳头状瘤显微外科疗法
被引量：
1
2
作者
倪合也
吴文库
尹惠珠
机构
上海市静安区中心医院耳鼻咽喉科
出处
《内镜》
1995年第3期152-153,共2页
文摘
本文报告了喉乳头状瘤显微外科２３例，其中１７例喉内显微手术切除，３例经喉裂开术切除肿瘤，３例显微手术后病理为癌变，１例施行了半喉切除，另２例行放射治疗。着重讨论了喉乳头状瘤的早期诊断、以及喉内显微手术的优越性和手术方法。
关键词
乳头状瘤
显微手术
喉肿瘤
Keywords
Laryngeal
papilloma
endolaryngeal
microsurgery
分类号
R739.650.5 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
声带囊肿的音声检查及喉内显微手术
被引量：
2
3
作者
赵荣祥
朱祥成
王辉萼
机构
浙江中医学院附属医院耳鼻咽喉科
浙江医科大学附属二院耳鼻咽喉科
出处
《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
2000年第2期68-69,共2页
文摘
对12例声带囊肿作了音声检查和喉内显微手术。纤维动态喉锐录像检查可明确显示病变形状，病变部振幅变小、表面粘膜波消失，有助于鉴别诊断。喉发声分析示气流率升高、声时缩短、最高音下降、音域变窄。音声听觉心理评价主要为音声粗糙，兼有紧张，多伴有漏气。喉内显微手术术式分二种：粘膜下囊肿摘除术和带粘膜囊肿切除术。文中还讨论了中医对声带囊肿的认识。
关键词
声带囊肿
音声检查
喉内显微手术
Keywords
Vocal
cord
cyst
Phonatory
examination
endolaryngeal
microsurgery
分类号
R767.4 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
下载PDF
职称材料
题名
不同药物用于支撑喉镜手术气管插管时的血流动力学比较
4
作者
吕沛林
陈果
机构
四川大学华西医院麻醉科
出处
《华西医学》
CAS
2010年第9期1701-1703,共3页
文摘
目的比较瑞芬太尼、丙泊酚、艾司洛尔用于支撑喉镜手术气管插管时患者的心血管反应。方法选取2009年13月就诊的60例拟于全身麻醉下行择期支撑喉镜下声带息肉切除术的患者,随机分为丙泊酚组、艾司洛尔组和瑞芬太尼组,每组20例。麻醉诱导采用咪达唑仑、芬太尼和丙泊酚,患者意识消失后给予琥珀胆碱。1min后各组分别给予丙泊酚2mg/kg、艾司洛尔1mg/kg和瑞芬太尼1μg/kg。30s后进行气管插管。记录患者诱导前及插管前、插管后1、3、5min的心率和血压水平。结果各组插管前的收缩压和心率较诱导前明显降低,插管后1、3min的收缩压和心率较插管前升高(P<0.05)。丙泊酚组和艾司洛尔组插管后的收缩压较瑞芬太尼组升高(P<0.05)。丙泊酚组插管后心率较瑞芬太尼组增加(P<0.05)。结论对行支撑喉镜手术的患者,气管插管前30s给予1μg/kg瑞芬太尼较2mg/kg丙泊酚和1mg/kg艾司洛尔能更有效地减轻气管插管时的血流动力学反应。
关键词
瑞芬太尼
丙泊酚
艾司洛尔
血流动力学反应
经口气管插管
支撑喉镜手术
Keywords
Remifentanil
Propofol
Esmolol
Hemodynamic
response
Oraltracheal
intubation
CO2laser
endolaryngeal
microsurgery
分类号
R614.2 [医药卫生—麻醉学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
闭合性喉外伤伴杓区损伤的临床特征和内镜下治疗
胡蓉
徐文
杨庆文
程丽宇
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
CSCD
北大核心
2021
4
原文传递
2
喉乳头状瘤显微外科疗法
倪合也
吴文库
尹惠珠
《内镜》
1995
1
原文传递
3
声带囊肿的音声检查及喉内显微手术
赵荣祥
朱祥成
王辉萼
《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
2000
2
下载PDF
职称材料
4
不同药物用于支撑喉镜手术气管插管时的血流动力学比较
吕沛林
陈果
《华西医学》
CAS
2010
0
原文传递
已选择
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