血浆嗜铬粒蛋白A对胃肠胰腺内分泌肿瘤的诊断价值 被引量：15

1

作者 杨晓鸥 钱家鸣 李景南 《胃肠病学》 2008年第4期205-208,共4页

背景:嗜铬粒蛋白A(CgA)广泛存在于神经内分泌细胞中,其血浆水平升高提示存在神经内分泌来源的肿瘤。目的:确定血浆CgA诊断胃肠胰腺内分泌肿瘤的临界点,并探讨其诊断价值。方法:以酶联免疫吸附测定(ELISA)检测39例胃肠胰腺内分泌肿瘤和3... 背景:嗜铬粒蛋白A(CgA)广泛存在于神经内分泌细胞中,其血浆水平升高提示存在神经内分泌来源的肿瘤。目的:确定血浆CgA诊断胃肠胰腺内分泌肿瘤的临界点,并探讨其诊断价值。方法:以酶联免疫吸附测定(ELISA)检测39例胃肠胰腺内分泌肿瘤和37例嗜铬细胞瘤患者的血浆CgA水平,以30例非内分泌肿瘤消化疾病患者和30例正常人作为对照。绘制接受者操作特征曲线(ROC曲线),确定ROC曲线下面积(AUROC)和血浆CgA的诊断临界点。结果:胃肠胰腺内分泌肿瘤、嗜铬细胞瘤和非内分泌肿瘤消化疾病组的血浆CgA水平均显著高于正常对照组(86、135和30U/L对20U/L,P<0.001)。以正常对照组和胃肠胰腺内分泌肿瘤组数据绘制ROC曲线,AUROC为0.912,CgA的诊断临界点为30U/L,敏感性为80.0%,特异性为96.7%;以正常对照组和嗜铬细胞瘤组数据绘制ROC曲线,AUROC为0.914,CgA的诊断临界点为30.5U/L,敏感性为89.2%,特异性为96.7%。结论:血浆CgA水平对神经内分泌肿瘤,尤其是胃肠胰腺内分泌肿瘤具有较高诊断价值,可作为可靠的肿瘤标志物应用于临床。 展开更多

关键词 嗜铬粒蛋白类 内分泌腺肿瘤 胃肠肿瘤 胰腺肿瘤 肿瘤标记 生物学

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内镜超声在胰腺内分泌肿瘤——胰岛素瘤诊断中的价值 被引量：16

2

作者 诸琦 袁耀宗 +4 位作者 田小年 郁忠勤 吴云林 江石湖 罗邦尧 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期21-23,共3页

目的　与传统影像学检查方法比较 ,评价内镜超声 (EUS)在胰腺内分泌肿瘤———胰岛素瘤术前定位诊断中的临床价值。方法　 6例临床疑为胰岛素瘤的患者术前行内镜超声、腹部超声(US)以及计算机断层扫描 (CT)检查 ,同时与手术中的发现及... 目的　与传统影像学检查方法比较 ,评价内镜超声 (EUS)在胰腺内分泌肿瘤———胰岛素瘤术前定位诊断中的临床价值。方法　 6例临床疑为胰岛素瘤的患者术前行内镜超声、腹部超声(US)以及计算机断层扫描 (CT)检查 ,同时与手术中的发现及手术后的病理结果相对比。结果　手术共发现胰腺占位病灶 7个 ,术前EUS、CT、US对 6例患者胰腺占位病灶的检出率分别为 85 .7% (6 /7)、5 7.1% (4/ 7)和 14.3% (1/ 7) ;而与手术后病理结果比较 ,EUS对胰岛素瘤的诊断符合率为 83.3%(5 / 6 ) ;但对胰腺病灶的部位以及大小的诊断均基本与手术发现相符。结论　EUS对胰腺占位病灶的术前定位诊断优于传统的影像学检查 ,是一种临床可行且较有价值的检查方法。 展开更多

关键词 内分泌腺肿瘤 胰岛素瘤 腔内超声波检查

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NSE,CgA,Syn在神经内分泌肿瘤诊断中的应用 被引量：13

3

作者 张丽华 储谦 黄志勇 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 1998年第3期222-223,I031,共3页

目的：探讨神经内分泌肿瘤诊断中神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ），嗜铬素Ａ（ＣｇＡ），突触素（Ｓｙｎ）的应用价值。方法：应用免疫组化ＬＳＡＢ法对９９例不同部位及激素活性的神经内分泌肿瘤进行ＮＳＥ，ＣｇＡ，Ｓｙｎ标记。结果... 目的：探讨神经内分泌肿瘤诊断中神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ），嗜铬素Ａ（ＣｇＡ），突触素（Ｓｙｎ）的应用价值。方法：应用免疫组化ＬＳＡＢ法对９９例不同部位及激素活性的神经内分泌肿瘤进行ＮＳＥ，ＣｇＡ，Ｓｙｎ标记。结果：３种标记物在神经内分泌肿瘤中的阳性率分别为ＮＳＥ９４．９％，ＣｇＡ７０．７％，Ｓｙｎ７５．８％。３种标记物共同表达率为５８．６％，高于单项（１５．２％）和双项（２５．３％）标记物表达率，有９８例标本至少显示１种标记物阳性。结论：３种标记物的表达与肿瘤部位和激素活性无关。 展开更多

关键词 神经内分泌 内分泌腺肿瘤 NSE CgA SYN

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胰血管活性肠肽瘤一例报告并国内文献复习 被引量：13

4

作者 李江涛 彭淑牖 +6 位作者 刘颖斌 方河清 吴育连 王新保 唐喆 钱浩然 纪成 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期524-527,共4页

目的　总结国内报道的 15例胰腺血管活性肠肽瘤 (VIPoma)的临床资料 ,探讨VIPoma的诊断和治疗方法。方法　报告本院 2 0 0 2年收治的 1例VIPoma ,并检索 1987年 1月～ 2 0 0 2年 12月国内文献 ,取其中资料较完整的 14例VIPoma ,包括本... 目的　总结国内报道的 15例胰腺血管活性肠肽瘤 (VIPoma)的临床资料 ,探讨VIPoma的诊断和治疗方法。方法　报告本院 2 0 0 2年收治的 1例VIPoma ,并检索 1987年 1月～ 2 0 0 2年 12月国内文献 ,取其中资料较完整的 14例VIPoma ,包括本院 1例共 15例VIPoma ,对其临床表现、实验室检查、影像学检查、手术方式、病理学检查和随访资料进行临床分析。结果　周期性发作的分泌性腹泻、低钾血症、无胃酸或低胃酸分泌是VIPoma主要临床表现 ,本院诊治的 1例还表现为周期性腰背部疼痛、皮疹和结肠多发腺瘤性息肉 ;免疫组化染色包括胰腺血管活性肠肽 (VIP)在内的多种消化道激素表达呈阳性 ;经手术治疗后 ,临床症状及水样泻消失 (结肠多发腺瘤性息肉除外 ) ,血浆VIP明显下降。本院 1例合并切除VIPoma侵犯的肠系膜上静脉。结论　VIPoma的诊断依赖于典型的临床症状和血浆VIP测定 ;手术切除是最有效的治疗手段 ;对于肝转移者可采用手术切除、射频消融、肝移植等方法治疗。 展开更多

关键词 胰血管活性肠肽瘤 内分泌腺肿瘤 胰岛 外科手术 治疗

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造影增强超声内镜与增强CT对胰腺实性占位诊断价值的比较分析 被引量：12

5

作者 李静 李鑫 +1 位作者 张辉 徐有青 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期1648-1651,共4页

目的探讨造影增强超声内镜(CE-EUS)与增强CT(CE-CT)对胰腺实性占位的诊断价值。方法选取2014年1月—2019年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的胰腺实性占位患者78例,所有患者均经EUS引导下细针抽吸活检或手术后病理确诊,比较CE-... 目的探讨造影增强超声内镜(CE-EUS)与增强CT(CE-CT)对胰腺实性占位的诊断价值。方法选取2014年1月—2019年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的胰腺实性占位患者78例,所有患者均经EUS引导下细针抽吸活检或手术后病理确诊,比较CE-EUS、CE-CT诊断胰腺实性占位的准确率、敏感度、特异度、Youden指数。结果CE-EUS、CE-CT诊断胰腺癌的正确率分别为97.9%、87.2%,敏感度分别为97.7%、88.9%,特异度分别为100%、50%,Youden指数分别为0.96、0.76;CE-EUS、CE-CT诊断小胰癌的准确率分别为84.6%、61.5%,敏感度分别为80%、70%,特异度分别为100%、33.3%,Youden指数分别为0.80、0.03;CE-EUS、CE-CT诊断慢性胰腺炎肿块的准确率分别为90.5%、61.9%,敏感度分别为94.1%、64.7%,特异度分别为75%、50%,Youden指数分别为0.69、0.15;CE-EUS、CE-CT诊断胰腺神经内分泌肿瘤的准确率分别为85.7%、28.6%,敏感度分别为83.3%、16.7%,特异度分别为100%、100%,Youden指数分别为0.83、0.17。结论在对胰腺实性占位的诊断方面,CE-EUS较CE-CT有明显优势。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 内分泌腺肿瘤 腔内超声检查 体层摄影术 X线计算机 诊断

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不同类型胃肠类癌的临床分析与比较 被引量：9

6

作者 胡益群 钱家鸣 周旭东 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期900-902,共3页

目的　分析不同病理类型胃肠类癌的临床特点 ,以提高对该类疾病的认识与诊治水平。方法　回顾性分析北京协和医院 1982～ 2 0 0 3年的病理分类胃肠类癌 36例 ,并根据世界卫生组织肿瘤国际组织学新分类标准 (2 0 0 0 )分为恶性类癌、类... 目的　分析不同病理类型胃肠类癌的临床特点 ,以提高对该类疾病的认识与诊治水平。方法　回顾性分析北京协和医院 1982～ 2 0 0 3年的病理分类胃肠类癌 36例 ,并根据世界卫生组织肿瘤国际组织学新分类标准 (2 0 0 0 )分为恶性类癌、类癌 2组 ;比较 2组类癌的发病年龄特点、临床表现差异、转移情况、在消化系统内分泌肿瘤和肿瘤中的发病比例以及确诊的主要手段等。结果 (1)患病比 :胃肠类癌占同期消化系统肿瘤的 0 .35 % ,占同期消化系统内分泌肿瘤的 10 .2 0 %。 (2 )年龄 :恶性类癌发病年龄为 (5 5 .8± 12 .8)岁 ,类癌发病年龄为 (45 .1± 12 .0 )岁 ,前者明显高于后者。 (3)部位 :类癌多发于直肠 (6 3% ) ,而发生于胃 (35 % )与结肠 (2 5 % )应考虑恶性类癌。(4)转移 :淋巴结与肝脏是恶性类癌常见的转移部位 (6 0 % ) ;胃与结肠部位的恶性类癌转移率明显高于直肠与其他部位。(5 )检查手段 :胃肠类癌的发现多依赖内镜检查 ,但直肠指检不应偏废。 (6 )类癌综合征的发生率低 ,恶性类癌多见。结论　胃肠类癌在消化系统肿瘤中的发病率较低 ,但并非罕见 ;直肠是类癌的好发部位 ,胃与结肠是恶性类癌的好发部位 ;恶性类癌发病年龄较大且易伴肝与淋巴结转移 ,类癌综合征多见于恶性类癌。 展开更多

关键词 临床分析 类癌瘤 胃肠肿瘤 内分泌腺肿瘤

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具有内分泌功能的卵巢肿瘤 被引量：6

7

作者 郭丽娜 刘彤华 +1 位作者 孙爱军 周全 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期217-220,共4页

目的　探讨具有内分泌功能的卵巢肿瘤的临床病理特征。方法　对本院临床表现有内分泌功能并经手术治疗的 2 4例卵巢肿瘤进行临床内分泌表现、组织学类型分析 ,并行免疫组织化学EnVision二步法染色 ,抗体为AE1/AE3、上皮膜抗原 (EMA)、α... 目的　探讨具有内分泌功能的卵巢肿瘤的临床病理特征。方法　对本院临床表现有内分泌功能并经手术治疗的 2 4例卵巢肿瘤进行临床内分泌表现、组织学类型分析 ,并行免疫组织化学EnVision二步法染色 ,抗体为AE1/AE3、上皮膜抗原 (EMA)、α 抑制素、Calretini、平滑肌肌动蛋白(SMA)。结果　 (1)临床内分泌的表现主要为性激素异常 ,在幼女或绝经后妇女均有较明显的症状和体征 ,而在生育年龄妇女则表现的较为隐匿和复杂。 (2 )肿瘤的组织学类型主要为卵巢性索 间质肿瘤 :卵巢型 13例 (颗粒细胞瘤 8例 ,泡膜纤维瘤 2例 ,硬化性间质瘤 3例 ) ,睾丸型 7例 (支持细胞瘤1例 ,支持 Leydig细胞瘤 5例 ,Leydig细胞瘤 1例 ) ,非特异性类固醇细胞瘤 2例 ;这类肿瘤 11例直径<5cm ,4例较大或巨大 ,最大直径达 18cm ;切面多为灰粉黄色 ,实性或囊实性。另外 2例为原发上皮性肿瘤 ,直径分别为 12cm和 14cm。 (3)免疫组织化学染色显示 :卵巢性索 间质肿瘤α 抑制素全部(2 2 /2 2 )和Calretini绝大多数 (18/2 2 )呈阳性表达 ,组织形态分化好的区域表达强于分化差的区域 ;2例上皮性肿瘤的间质黄素化细胞也呈阳性表达。SMA在 5例泡膜纤维瘤和硬化性间质瘤均呈强阳性表达 ,部分 (3/8)颗粒细胞瘤呈弱阳性表达。部分 (6 /2 2 )性? 展开更多

关键词 内分泌功能 卵巢肿瘤 病理特征 组织学类型 免疫组织化学

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胰腺神经内分泌癌28例CT表现 被引量：7

8

作者 杜丽娟 詹茜 +1 位作者 邵成伟 陆建平 《中华胰腺病杂志》 CAS 2013年第2期103-106,共4页

目的探讨胰腺神经内分泌癌的cT影像学特征。方法回顾性分析28例胰腺神经内分泌癌的CT表现，观察肿瘤位置、瘤体直径、内部结构、强化方式、胰胆管改变、淋巴结及远处脏器转移情况等影像学征象。结果24例为单发，4例为多发（胰腺内均可见... 目的探讨胰腺神经内分泌癌的cT影像学特征。方法回顾性分析28例胰腺神经内分泌癌的CT表现，观察肿瘤位置、瘤体直径、内部结构、强化方式、胰胆管改变、淋巴结及远处脏器转移情况等影像学征象。结果24例为单发，4例为多发（胰腺内均可见2个病灶），共有32个病灶，形态多呈结节状或团块状。其中18个病灶位于胰尾，10个位于胰头，2个位于胰体，2个位于胰体尾交界部。位于胰头的病例中有5例胰管扩张，1例胆管扩张，2例胰胆管均扩张，2例胰胆管无明显改变。瘤体直径1．0～20．0cm，平均5．1em，其中直径〈2cm1个，2～5cm23个，〉5cm8个。增强后病灶均不同程度强化，强化峰值多位于胰腺期。23个病灶侵犯邻近血管或脏器，5例有淋巴结转移，6例发生远处转移。结论胰腺神经内分泌癌的CT表现具有一定的特异性，结合临床资料，做出术前诊断可能性较大。 展开更多

关键词 胰腺 内分泌腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 回顾性研究

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低频小探头超声内镜对胰腺内分泌肿瘤术前定位诊断的价值 被引量：6

9

作者 诸琦 谭继宏 +1 位作者 孙蕴伟 夏璐 《中华消化内镜杂志》 2003年第6期371-373,共3页

目的 评价低频小探头超声内镜检查(LFMPS)在胰腺内分泌肿瘤术前定位诊断中的临床价值。方法 2000年6月至2002年6月期间21例临床拟诊为胰腺内分泌肿瘤的患者术前行腹部 B超、螺旋 CT、磁共振(MRI)及 LFMPS探查(Fujinon 7.5 MHz低频小探... 目的 评价低频小探头超声内镜检查(LFMPS)在胰腺内分泌肿瘤术前定位诊断中的临床价值。方法 2000年6月至2002年6月期间21例临床拟诊为胰腺内分泌肿瘤的患者术前行腹部 B超、螺旋 CT、磁共振(MRI)及 LFMPS探查(Fujinon 7.5 MHz低频小探头超声及超声系统),检查结果与外科术中定位和病理结果对照,评估LFMPS对胰腺内分泌肿瘤的术前定位诊断价值。结果21例患者中17例经外科手术及术后病理证实为内分泌肿瘤,4例未手术。其中胰岛素瘤16例(头部9例、体部 3例、尾部4例),胰腺外血管活性肠肽瘤1例,检出病灶的平均直径 2.02 cm。LFMPS确诊14例(82.4％),B超确诊9例(52.9％),螺旋CT确诊15例(88.2％),MRI确诊12例(70.6％),其中LFMPS对位于胰腺头、体部肿瘤以及直径<1cm病灶的确诊率优于其他常规影像方法。结论LFMPS对胰腺内分泌肿瘤的术前定位诊断准确率较高,且与肿瘤的位置与大小有关。 展开更多

关键词 低频小探头超声内镜 胰腺内分泌肿瘤 术前定位诊断 病理

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异位促肾上腺皮质激素综合征的临床分析 被引量：6

10

作者 宫大鑫 李昱骥 +4 位作者 刘屹立 许世广 郭克建 孙志熙 孔垂泽 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期525-527,共3页

目的　提高异位促肾上腺皮质激素综合征 (异位ACTH综合征 )诊断和治疗效果。方法　回顾分析 1985年 7月～ 1999年 7月收治的 12例异位ACTH综合征患者的临床表现、诊断和治疗的临床资料。　结果　 12例患者经内分泌检查诊断为异位ACTH综... 目的　提高异位促肾上腺皮质激素综合征 (异位ACTH综合征 )诊断和治疗效果。方法　回顾分析 1985年 7月～ 1999年 7月收治的 12例异位ACTH综合征患者的临床表现、诊断和治疗的临床资料。　结果　 12例患者经内分泌检查诊断为异位ACTH综合症 ,10例经影像学检查发现原发肿瘤。随访 7个月～ 8年 ,5例手术切除肿瘤者 ,3例死亡 ;3例肾上腺切除者 ,1例存活至今 ;4例化疗者均死亡。　结论　对有库欣综合征症状的患者 ,先经内分泌检查确诊为异位ACTH综合征 ,结合原发肿瘤的症状和体征 ,对好发肿瘤的部位进行影像学筛查 ,有助于发现原发肿瘤。对原发肿瘤进行根治性切除 ,预后较好。 展开更多

关键词 异位促肾上腺皮质激素综合征 临床分析 库欣综合征 诊断 治疗

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胰腺内分泌肿瘤的外科治疗 被引量：5

11

作者 奚春华 苗毅 +5 位作者 戴存才 钱祝银 刘训良 徐泽宽 蒋奎荣 吴峻立 《胰腺病学》 2006年第4期211-215,共5页

目的提高对胰腺内分泌肿瘤的认知和诊疗水平。方法回顾性分析1968-2005年收治的78例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料。结果胰岛素瘤49例,均为良性,其中40例行单纯肿瘤摘除术(2例在腹腔镜下完成),2例在摘除的同时行胰腺空肠Roux-en-Y吻合... 目的提高对胰腺内分泌肿瘤的认知和诊疗水平。方法回顾性分析1968-2005年收治的78例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料。结果胰岛素瘤49例,均为良性,其中40例行单纯肿瘤摘除术(2例在腹腔镜下完成),2例在摘除的同时行胰腺空肠Roux-en-Y吻合术,7例行胰体尾切除术;胰高血糖素瘤4例,均有肝转移,行原发病灶及部分转移灶切除术;胰多肽瘤21例,恶性8例,手术切除16例,其余5例因肿瘤无法切除而放弃手术;舒血管肠肽瘤1例和胰腺类癌3例,均为恶性,行外科手术。术后均获得满意的疗效。结论手术切除是胰腺内分泌肿瘤最为理想的治疗方法。术前定性诊断尤为重要,关键是提高对这类肿瘤的认知水平。对胰岛素瘤不强求术前定位诊断,应慎用有创性诊断方法,术中胰腺探查是定位的关键。其他内分泌肿瘤术前多可依影像学检查定位诊断。手术方式根据肿瘤生长部位而定。姑息性切除手术亦可明显缓解症状。即便是恶性肿瘤,其预后亦明显好于胰腺外分泌肿瘤。 展开更多

关键词 胰腺 内分泌腺肿瘤 外科手术

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胰腺干细胞样细胞在胰腺内分泌肿瘤组织发生中的作用 被引量：3

12

作者 吴宁 金晓龙 肖家诚 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期265-266,共2页

对 12例胰腺内分泌肿瘤进行光镜、电镜观察和免疫组化研究 ,所有肿瘤均观察到胰腺干细胞样细胞 。

关键词 胰腺 干细胞样细胞 内分泌肿瘤 组织发生 超微结构 免疫组织化学

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多发性内分泌腺瘤病1型伴恶性低血糖及肺肝转移1例报道 被引量：3

13

作者 翟泽川 张晖 +1 位作者 王涛 单春晖 《磁共振成像》 CAS 2019年第8期609-610,共2页

患者,男,40岁,主因间断心悸、乏力、大汗2年入院。当时曾测随机血糖2.0 mmol/L,给予补充葡萄糖后症状好转,门诊以“低血糖症”收入院。2年前行“泌乳素瘤切除术”。实验室检查:胰岛素(空腹):55.29μU/mL;空腹血糖:2.34 mmol/L。垂体6项... 患者,男,40岁,主因间断心悸、乏力、大汗2年入院。当时曾测随机血糖2.0 mmol/L,给予补充葡萄糖后症状好转,门诊以“低血糖症”收入院。2年前行“泌乳素瘤切除术”。实验室检查:胰岛素(空腹):55.29μU/mL;空腹血糖:2.34 mmol/L。垂体6项检查催乳素(prolactin,PRL)升高,余5项均正常。 展开更多

关键词 多发性内分泌腺瘤病 内分泌腺肿瘤 恶性低血糖 磁共振成像 电子计算机断层扫描

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结直肠原发神经内分泌癌的CT表现 被引量：2

14

作者 李振辉 张治平 +3 位作者 董兴祥 杨光军 高德培 张大福 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第6期430-433,437,共5页

目的:探讨结直肠原发神经内分泌癌(NECs)的CT征象,以提高结直肠原发NECs的术前诊断。方法 :回顾性分析经病理确诊的32例原发性结直肠NECs患者和46例结直肠腺癌患者的CT表现,比较两组患者发病年龄、性别、肿瘤发生部位、病变大小、肠壁... 目的:探讨结直肠原发神经内分泌癌(NECs)的CT征象,以提高结直肠原发NECs的术前诊断。方法 :回顾性分析经病理确诊的32例原发性结直肠NECs患者和46例结直肠腺癌患者的CT表现,比较两组患者发病年龄、性别、肿瘤发生部位、病变大小、肠壁增厚形式、平扫、增强CT值、肠周浸润情况、有无肠梗阻及其他器官转移等的差异。结果:与结直肠腺癌组比较,结直肠原发NECs组患者发病年龄小(t=3.634,P<0.001),两组在肠壁增厚形式、病灶大小、病灶强化程度等方面差异有统计学意义(P<0.05),在性别、病灶发生部位、有无肠梗阻、有无区域淋巴结转移、有远处转移等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结直肠NECs发病年龄较轻,其CT表现为息肉/肿块样病灶,密度均匀,增强动脉期表现为中度或显著强化,静脉期进一步强化时,应考虑到结直肠NECs的可能,并可出现显著强化的肝脏转移病灶。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 内分泌腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机

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淋巴结转移对G2期胰腺神经内分泌肿瘤患者预后的影响

15

作者 张欣雪 马军 +3 位作者 吕少诚 许文犁 寇建涛 贺强 《国际外科学杂志》 2023年第4期236-240,共5页

目的探讨淋巴结转移对G2期胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法分析SEER数据库2010年1月1日—2016年12月31日368例G2期pNEN患者的病例资料,其中男性174例,女性194例。根据淋巴结是否转移分为淋巴... 目的探讨淋巴结转移对G2期胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法分析SEER数据库2010年1月1日—2016年12月31日368例G2期pNEN患者的病例资料,其中男性174例,女性194例。根据淋巴结是否转移分为淋巴结无转移(N0)组(n=272)和淋巴结有转移(N1)组(n=96),采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验比较N0组、N1组患者总体生存率(OS),COX比例风险模型评估N分期是否为影响预后的独立危险因素。计数资料以例数和百分率(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验。结果在所有患者中,N0组患者的OS优于N1组患者。N0组患者的1、3、5年的OS分别为96.3%、92.7%和85.6%,N1组患者的1、3、5年的OS分别为92.6%、82.1%和82.1%(P=0.014)。多因素分析显示,年龄(HR=2.245,95%CI:1.126~4.475,P=0.022)、N分期(HR=0.457,95%CI:0.237~0.883,P=0.020)是G2期pNEN患者的独立预后因素。结论淋巴结转移是G2期pNEN患者的独立预后因素之一。 展开更多

关键词 内分泌腺肿瘤 神经内分泌瘤 淋巴转移 胰腺神经内分泌肿瘤

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胰腺内分泌肿瘤ghrelin和受体GHS-R1A的表达及患者血浆ghrelin、瘦素水平 被引量：1

16

作者 吴海燕 黎明 +8 位作者 刘丹 肖雨 朱丽明 刘贝 向红丁 陈杰 徐涛 鲁重美 陈原稼 《中华胰腺病杂志》 CAS 2010年第6期383-385,共3页

目的 检测胰腺内分泌肿瘤患者血浆及肿瘤组织ghrelin水平、血浆瘦素水平,探讨它们之间的关系及临床意义.方法 采用ELISA法检测11例胰腺内分泌肿瘤患者的术前血浆ghrelin及瘦素水平,以28例正常志愿者作为对照.免疫组织化学染色法检测11... 目的 检测胰腺内分泌肿瘤患者血浆及肿瘤组织ghrelin水平、血浆瘦素水平,探讨它们之间的关系及临床意义.方法 采用ELISA法检测11例胰腺内分泌肿瘤患者的术前血浆ghrelin及瘦素水平,以28例正常志愿者作为对照.免疫组织化学染色法检测11个肿瘤和27个对照组织ghrelin及其受体GHS-R1A的表达.并与临床病理资料进行相关分析.结果 胰腺内分泌肿瘤患者血浆ghrelin水平为（16.0±5.0）pg/ml,显著低于对照组的（21.0±2.0）pg/ml（P=0.047）;瘦素水平为（0.34±0.03）ng/ml,与对照组的（0.38±0.04）ng/ml无显著差异.肿瘤患者的血浆ghrelin与瘦素水平呈正相关（P=0.015）,但与各项临床病理指标均不相关;对照组的血浆瘦素水平与体重指数呈正相关（P=0.002）,而肿瘤患者两者不相关.肿瘤组织ghrelin的表达率明显低于对照组织（64%对100%,P=0.004）,而GHS-R1A的表达率与对照组无显著差异.肿瘤组织ghrelin和GHS-R 1A的表达与各项临床病理指标均不相关.结论 胰腺内分泌肿瘤表达ghrelin及GHS-R1A,患者血浆ghrelin及瘦素水平发生变化. 展开更多

关键词 内分泌腺肿瘤 GHRELIN 瘦素 受体GHS-R 1A 体重指数

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血管活性肠肽瘤四例报告

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作者 宋少伟 石蕊 +1 位作者 赵宁 刘永锋 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期340-342,共3页

目的总结本院收治的4例胰腺血管活性肠肽瘤（VIPoma）的临床资料，探讨VIP瘤的诊断和治疗方法。方法对1991年11月至2006年9月收治的4例VIP瘤患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、手术方式、病理学诊断进行回顾性分析。结果顽固性... 目的总结本院收治的4例胰腺血管活性肠肽瘤（VIPoma）的临床资料，探讨VIP瘤的诊断和治疗方法。方法对1991年11月至2006年9月收治的4例VIP瘤患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、手术方式、病理学诊断进行回顾性分析。结果顽固性腹泻和低钾血症是VIP瘤主要的临床表现，1例病变位于胰头部，其余3例均位于胰体尾部，其中1例为胰体部和胰尾部2处占位病变。2例合并肝脏转移。4例均经病理诊断为胰血管活性肠肽瘤，1例行胰十二指肠切除术，1例行胰体尾部切除术，1例行肿瘤切除及肝转移病灶切除，术后2次行肝脏转移病灶切除。1例因与肠系膜上静脉和十二指肠浸润生长，肝多发转移结节，未行肿瘤切除。3例症状得到治愈或缓解。结论VIP瘤的诊断依赖于典型的临床表现，常合并肝脏转移，手术切除是最有效的治疗方法。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 内分泌腺肿瘤 外科手术 肿瘤转移

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胃肠道神经内分泌癌的诊治及临床病理分析 被引量：10

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作者 周雷 黄林平 +5 位作者 杜家文 王岩 宋新 王文跃 王正康 潘瑞芹 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期497-499,共3页

目的探讨胃肠道神经内分泌癌的诊治及临床病理学特征。方法收集45例胃肠道神经内分泌癌的临床病理学资料,进行免疫组织化学染色,标记抗体为NSE、Syn和CgA。结果镜下观察Ⅰ型25例,Ⅱ型10例,Ⅲ型10例。组织学类型与淋巴结转移相关(χ2=4&#... 目的探讨胃肠道神经内分泌癌的诊治及临床病理学特征。方法收集45例胃肠道神经内分泌癌的临床病理学资料,进行免疫组织化学染色,标记抗体为NSE、Syn和CgA。结果镜下观察Ⅰ型25例,Ⅱ型10例,Ⅲ型10例。组织学类型与淋巴结转移相关(χ2=4·05,P<0·05)。NSE、Syn和CgA的表达率分别为82%、71%和64%,其表达率与组织学类型无关(χ2=0·07、0·23、2·11,P>0·05)。Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型的5年生存率分别为70%、65%和52%。结论NSE、Syn和CgA的联合检测可协助诊断胃肠道神经内分泌癌,其组织学分类符合临床治疗与预后的需要。 展开更多

关键词 胃肠道神经内分泌癌 临床病理学 淋巴结 肿瘤转移 脱羧酶

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多发性内分泌腺瘤ⅡA家系及临床分析(附四例报告) 被引量：4

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作者 张辉 强万明 +1 位作者 高玉琪 白人驹 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期242-244,共3页

目的　探讨多发性内分泌腺瘤ⅡA的家系及临床特点。　方法　回顾调查 1988～1998年收治此病 4例家系情况及临床资料。　结果　每个亲代不是完全发病甚至晚于子代发病 ,甲状腺髓样癌早于或同时于嗜铬细胞瘤发病 ,4例均为甲状腺髓样癌 +... 目的　探讨多发性内分泌腺瘤ⅡA的家系及临床特点。　方法　回顾调查 1988～1998年收治此病 4例家系情况及临床资料。　结果　每个亲代不是完全发病甚至晚于子代发病 ,甲状腺髓样癌早于或同时于嗜铬细胞瘤发病 ,4例均为甲状腺髓样癌 +嗜铬细胞瘤 ,无甲旁亢。　结论　此种常染色体显性遗传病可出现外显不全 ,所累及腺体并不同时发病使临床症状复杂。血降钙素、尿VMA、甲状旁腺素测定 ,颈部及肾上腺区CT检查是诊断和随访此病的常规方法。 展开更多

关键词 内分泌腺肿瘤 诊断 治疗 多发性 病例报告

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Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病 被引量：3

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作者 王为服 张元芳 +1 位作者 董德欣 岑松 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期112-114,共3页

目的　提高对Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病（ ＭＥＮⅡ） 的认识。　方法　总结３ 例ＭＥＮⅡ的诊治经验，结合文献进行讨论。　结果　３ 例均为ＭＥＮⅡａ，Ｂ超及ＣＴ 检查同时发现双侧多病灶的甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤，予以手术切除。... 目的　提高对Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病（ ＭＥＮⅡ） 的认识。　方法　总结３ 例ＭＥＮⅡ的诊治经验，结合文献进行讨论。　结果　３ 例均为ＭＥＮⅡａ，Ｂ超及ＣＴ 检查同时发现双侧多病灶的甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤，予以手术切除。　结论　此病罕见，甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤双侧多病灶发病是其主要临床特点，Ｂ超及ＣＴ是术前诊断的主要手段，甲状腺髓样癌根治术和及时发现并切除嗜铬细胞瘤是治疗关键。 展开更多

关键词 内分泌腺肿瘤 甲状腺肿瘤 嗜铬细胞瘤 诊断 治疗

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