[目的]介绍双束双隧道弹性固定下胫腓联合损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]2017年6月~2019年6月,对13例下胫腓联合完全损伤的患者采用Endobutton钢板进行双束双隧道立体仿生弹性固定。先将下胫腓联合解剖复位,然后在踝关节休息位...[目的]介绍双束双隧道弹性固定下胫腓联合损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]2017年6月~2019年6月,对13例下胫腓联合完全损伤的患者采用Endobutton钢板进行双束双隧道立体仿生弹性固定。先将下胫腓联合解剖复位,然后在踝关节休息位采用定位导向器自腓骨外侧偏后、胫距关节近端3.0 cm处分别朝前内上方和后内方建立两条骨隧道,再将组装好的3枚Endobutton钢板系统分别穿过2个骨隧道,拉紧后打结固定。[结果]13例手术均顺利完成,术后所有患者均获得随访(14.37±5.63)个月,末次随访时健患侧踝关节活动度(range of motion,ROM)差异无统计学意义(P>0.05),AOFAS评分平均(88.76±3.15)分,Mazur评分优良率为92.31%。[结论]双束双隧道弹性固定下胫腓损伤,疗效满意,该固定装置无需在完全负重前取出。展开更多
目的:探讨关节镜下应用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗肩锁关节脱位的安全性和有效性。方法:2016年1月至2017年12月采用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗急性肩锁关节脱位18例,术后第2天、6个月、12个月复查X...目的:探讨关节镜下应用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗肩锁关节脱位的安全性和有效性。方法:2016年1月至2017年12月采用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗急性肩锁关节脱位18例,术后第2天、6个月、12个月复查X线平片,术后1年进行MRI复查,并采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、美国肩肘外科协会评分(Rating Scale of the American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)及美国加州大学肩关节评分(University of California at Los Angeles Shoulder Rating Scale,UCLA)进行主观和客观评分。结果:患者均得到随访,随访时间12~30(平均18)个月。术后无1例出现感染、神经血管损伤、内固定松动断裂、脱位复发、锁骨骨折、喙突骨折等并发症。术后X线检查肩锁关节均复位良好。术后1年行MRI复查显示肩锁关节无明显脱位,喙锁间隙恢复良好。术后肩关节功能,VAS,ASES,UCLA和喙锁间距较术前均明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:关节镜下双Endobutton重建喙锁韧带钢板悬吊式固定治疗急性肩锁关节脱位具有创伤小、功能恢复快、并发症少等优势,早期的临床效果较好。展开更多
文摘[目的]介绍双束双隧道弹性固定下胫腓联合损伤的手术技术和初步临床结果。[方法]2017年6月~2019年6月,对13例下胫腓联合完全损伤的患者采用Endobutton钢板进行双束双隧道立体仿生弹性固定。先将下胫腓联合解剖复位,然后在踝关节休息位采用定位导向器自腓骨外侧偏后、胫距关节近端3.0 cm处分别朝前内上方和后内方建立两条骨隧道,再将组装好的3枚Endobutton钢板系统分别穿过2个骨隧道,拉紧后打结固定。[结果]13例手术均顺利完成,术后所有患者均获得随访(14.37±5.63)个月,末次随访时健患侧踝关节活动度(range of motion,ROM)差异无统计学意义(P>0.05),AOFAS评分平均(88.76±3.15)分,Mazur评分优良率为92.31%。[结论]双束双隧道弹性固定下胫腓损伤,疗效满意,该固定装置无需在完全负重前取出。
文摘目的:探讨关节镜下应用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗肩锁关节脱位的安全性和有效性。方法:2016年1月至2017年12月采用双Endobutton钢板重建喙锁韧带悬吊式固定治疗急性肩锁关节脱位18例,术后第2天、6个月、12个月复查X线平片,术后1年进行MRI复查,并采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、美国肩肘外科协会评分(Rating Scale of the American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)及美国加州大学肩关节评分(University of California at Los Angeles Shoulder Rating Scale,UCLA)进行主观和客观评分。结果:患者均得到随访,随访时间12~30(平均18)个月。术后无1例出现感染、神经血管损伤、内固定松动断裂、脱位复发、锁骨骨折、喙突骨折等并发症。术后X线检查肩锁关节均复位良好。术后1年行MRI复查显示肩锁关节无明显脱位,喙锁间隙恢复良好。术后肩关节功能,VAS,ASES,UCLA和喙锁间距较术前均明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:关节镜下双Endobutton重建喙锁韧带钢板悬吊式固定治疗急性肩锁关节脱位具有创伤小、功能恢复快、并发症少等优势,早期的临床效果较好。
