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应用四种用药方案进行冻融胚胎移植的临床结局比较 被引量：40
1
作者 陈士岭 何锦霞 +4 位作者 宋华东 黎淑贞 刘晓宁 李红 邢福祺 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期303-306,共4页
目的比较冻融胚胎移植(FET)四种用药方案的临床结局,探讨如何选择恰当的FET子宫内膜准备方案。方法对用于FET子宫内膜准备的四种临床用药方案419个周期进行回顾性分析,比较自然周期、激素替代周期(HRT)、促排卵(hMG)周期和自然周期+hCG... 目的比较冻融胚胎移植(FET)四种用药方案的临床结局,探讨如何选择恰当的FET子宫内膜准备方案。方法对用于FET子宫内膜准备的四种临床用药方案419个周期进行回顾性分析,比较自然周期、激素替代周期(HRT)、促排卵(hMG)周期和自然周期+hCG这四种方案对临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率的影响上是否存在差异。结果四种用药方案在不孕年龄、不孕年限、移植胚胎个数和子宫内膜厚度上均无统计学差异,在临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率、继续妊娠率和分娩率上的差异亦无统计学意义。结论四种用药方案用于FET的子宫内膜准备获得了良好的临床结局,应根据患者情况选择进行FET的个性化用药方案。 展开更多
关键词 冻融胚胎 胚胎移植 内膜准备 妊娠率 种植率 用药方案
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子宫内膜容受性各相关标志物研究进展 被引量：40
2
作者 隋晓倩 于德钦 张冬梅 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期185-190,共6页
子宫内膜容受性是指母体子宫内膜对胚泡的接受能力。子宫内膜的形态学及相关因子表达伴随子宫内膜容受性发生变化,如胞饮突的出现、白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)、白介素-1(interleukin-1,IL-1)、整合素、选择素、... 子宫内膜容受性是指母体子宫内膜对胚泡的接受能力。子宫内膜的形态学及相关因子表达伴随子宫内膜容受性发生变化,如胞饮突的出现、白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)、白介素-1(interleukin-1,IL-1)、整合素、选择素、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGF)、前列腺素(prostaglandin,PG)、降钙素、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)、组织金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitor of matrix metalloproteinases,TIMPs)、同源框基因(HOA基因)等蛋白和基因表达水平的变化。这些均可作为子宫内膜容受性不同时空的标志物,研究这些标志物不仅能够很好地监测子宫内膜容受性,而且能针对性地改善子宫内膜容受性,有助于提高胚胎着床率。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 标志物 胚胎着床
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复发性流产患者子宫内膜容受性相关影响因素的研究进展 被引量：36
3
作者 李欢欢 刘姗 李媛 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期833-838,共6页
子宫内膜容受性(ER)对囊胚植入有重要影响,现有研究认为复发性流产(RSA)患者较正常育龄女性子宫内膜具有"超容受性",而这种"超容受性"可能导致子宫内膜对优质胚胎的选择能力降低,从而对妊娠结局产生影响。临床上对E... 子宫内膜容受性(ER)对囊胚植入有重要影响,现有研究认为复发性流产(RSA)患者较正常育龄女性子宫内膜具有"超容受性",而这种"超容受性"可能导致子宫内膜对优质胚胎的选择能力降低,从而对妊娠结局产生影响。临床上对ER的评价指标有多种,目前应用较广泛的是超声、形态学、分子生物学指标、激素及子宫内膜端粒酶活性、基因标志。超声预测ER是一种简便有效的方式,但目前存在较大争议;胞饮突可以作为ER的评价指标,但因其检测方式是有创的,故在临床上并未得以应用。分子生物学指标、激素及子宫内膜端粒酶活性对于评价ER有其独特的临床价值,然而对于基因学研究令ER进入一个全新的领域。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性(ER) 胚胎着床 黄体支持
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慢性子宫内膜炎的诊治进展 被引量：25
4
作者 叶海花 陆丽美 +1 位作者 戴郁菁 梁炎春(审校) 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2019年第6期514-518,共5页
慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是指子宫内膜的慢性持续性炎症,组织学上以内膜间质中浆细胞浸润为特征,其临床症状轻微且不典型,易被忽视。研究发现CE与异常子宫出血、宫腔粘连、不孕症、体外受精(IVF)反复植入失败以及复发... 慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)是指子宫内膜的慢性持续性炎症,组织学上以内膜间质中浆细胞浸润为特征,其临床症状轻微且不典型,易被忽视。研究发现CE与异常子宫出血、宫腔粘连、不孕症、体外受精(IVF)反复植入失败以及复发性流产等妇科生殖疾病密切相关。临床上诊断CE的传统方法有宫腔镜检查、子宫内膜活检的组织病理学检查和微生物培养。近年来,有学者提出用CD138可特异性标记内膜间质中的浆细胞,从而提高CE的诊断率。另外,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测内膜中的病原体有助于CE的诊断;血液和内膜中的特异性微小RNA(miRNAs)有可能成为CE的分子诊断标记物。目前,CE的标准尚未完全统一。CE的治疗首选抗生素,可选择多西环素、环丙沙星、氧氟沙星、甲硝唑等药物单独或者联合使用,治愈率高。CE治愈可改善不孕症、IVF反复植入失败以及复发性流产患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 子宫内膜炎 浆细胞 抗菌药 胚胎植入 不育 女(雌)性 流产 习惯性 慢性子宫内膜炎 CD138
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输卵管积水及其治疗对胚胎种植影响的评价 被引量：22
5
作者 杨菁 王雅琴 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第7期584-589,共6页
输卵管积水患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠率降低,积水对IVF的负面影响包括:1机械性冲刷;2对配子及胚胎的毒性作用;3子宫内膜容受性下降等。改善此类患者IVF结局的主要方法是阻断输卵管积水返流至宫腔;输卵管积水的处理方式应... 输卵管积水患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后妊娠率降低,积水对IVF的负面影响包括:1机械性冲刷;2对配子及胚胎的毒性作用;3子宫内膜容受性下降等。改善此类患者IVF结局的主要方法是阻断输卵管积水返流至宫腔;输卵管积水的处理方式应根据患者的临床症状、既往助孕结局而个体化地选择输卵管切除术、近端输卵管结扎术、输卵管造口术等。对输卵管病变较轻、功能尚可者应行输卵管造口术引流积水;对于重度积水或伴积脓、确无功能者可在IVF前切除患侧输卵管或行近端输卵管结扎术;Essure近端栓塞术对有手术禁忌证的IVF患者不失为一种选择,但有效性有待进一步观察;输卵管穿刺积水抽吸术可作为超促排卵过程新发积水的一种临时处理方式。输卵管积水最优化的治疗方案仍有待进一步评估。 展开更多
关键词 输卵管积水 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 治疗 胚胎 着床
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健胎液对胚泡着床障碍小鼠雌、孕激素及其受体的影响 被引量：19
6
作者 刘艳娟 黄光英 +2 位作者 杨明炜 陆付耳 龚萍 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期373-376,共4页
目的探讨健胎液促进胚泡着床障碍小鼠子宫内膜发育的机制。方法采用米非司酮诱导的小鼠胚泡着床障碍模型,予健胎液进行干预,于妊娠第8天处死小鼠,留取血清及子宫标本,采用放免法检测血清和子宫局部雌二醇(E2),孕酮(P)含量,采用免疫组化... 目的探讨健胎液促进胚泡着床障碍小鼠子宫内膜发育的机制。方法采用米非司酮诱导的小鼠胚泡着床障碍模型,予健胎液进行干预,于妊娠第8天处死小鼠,留取血清及子宫标本,采用放免法检测血清和子宫局部雌二醇(E2),孕酮(P)含量,采用免疫组化技术检测子宫雌,孕激素受体(ER,PR)表达。结果各组血清和子宫组织E2,P含量无显著差异(P>0.05);中药组子宫内膜腺体、间质ER,PR表达范围和强度均较模型组显著增高(P<0.05),与正常组无差异(P>0.05)。结论健胎液通过促进胚泡着床障碍小鼠子宫内膜腺体、间质的ER,PR表达,改善子宫内膜的发育,利于胚泡着床。 展开更多
关键词 健胎液 胚泡着床 小鼠 子宫内膜 PR ER 血清 障碍 促进 机制
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子宫内膜蠕动波与胚胎着床 被引量：22
7
作者 许彬 李艳萍 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期507-512,共6页
子宫内膜蠕动波在正常生殖功能调节和胚胎着床中发挥着重要的作用。经阴道超声是目前临床上最常使用、最经济的检测方法。在正常未孕子宫,子宫内膜蠕动波的频率、方向、振幅等在月经周期的不同时期发生变化,与子宫相应的生殖功能一致。... 子宫内膜蠕动波在正常生殖功能调节和胚胎着床中发挥着重要的作用。经阴道超声是目前临床上最常使用、最经济的检测方法。在正常未孕子宫,子宫内膜蠕动波的频率、方向、振幅等在月经周期的不同时期发生变化,与子宫相应的生殖功能一致。促排卵周期子宫内膜蠕动波的变化趋势与自然周期相似,但频率更高。移植前高频蠕动波显著降低体外受精(IVF)临床妊娠机会。添加孕酮、间苯三酚、阿托西班可能通过有效抑制子宫内膜蠕动、促进胚胎着床而改善IVF妊娠结局,特别对于反复着床失败患者,但有待于更多的随机对照研究验证其有效性。子宫内膜蠕动波的机制目前尚不明确,值得进一步研究。 展开更多
关键词 子宫内膜蠕动 子宫收缩 胚胎着床 辅助生殖技术
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多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性和妊娠率分析 被引量：21
8
作者 王丽 吕淑兰 +2 位作者 毛文军 白娥 杨筱凤 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第6期577-581,共5页
目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者与健康女性子宫内膜容受性和妊娠率,并分析两组参与者中妊娠率与子宫内膜容受性超声指标的关系。方法选择2018-05~2019-10在西安交通大学第一附属医院以不孕症就诊的PCOS患者80例设为PCOS组,并选择同... 目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者与健康女性子宫内膜容受性和妊娠率,并分析两组参与者中妊娠率与子宫内膜容受性超声指标的关系。方法选择2018-05~2019-10在西安交通大学第一附属医院以不孕症就诊的PCOS患者80例设为PCOS组,并选择同期计划妊娠的健康女性80例为对照组。PCOS患者采用醋酸环丙孕酮降雄激素和使用二甲双胍改善胰岛素抵抗后监测自然周期卵泡发育及子宫内膜,比较两组参与者排卵后7-9 d子宫动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)、子宫内膜厚度(ET)、子宫内膜容积(EV)、血管形成指数(VI)、血流指数(FI)以及血管形成-血流指数(VFI),同时比较两组参与者排卵率和妊娠率,分析妊娠者和非妊娠者胚胎着床窗口期的子宫内膜容受性超声指标的差异。结果 PCOS组患者成熟卵泡数、排卵数、成功排卵率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组参与者未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组成功排卵者胚胎着床窗口期ET、EV、VI、FI和VFI均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组成功排卵者子宫动脉PI和RI比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组患者生化妊娠率、临床妊娠率和持续妊娠率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组参与者中妊娠组胚胎着床窗口期的子宫内膜VI、FI和VFI均显著高于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05),而子宫动脉PI、RI、ET和EV比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS患者生育问题不仅表现为排卵障碍,同时此类患者胚胎着床窗口期子宫内膜容受性降低,进而导致妊娠率下降。PCOS患者应改善子宫内膜容受性,以便提高妊娠率。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胚胎着床 子宫内膜容受性 不孕症 妊娠率
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子宫内膜容受性标志物的研究进展 被引量：19
9
作者 张平贵 冯云 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1014-1019,共6页
低种植率始终是生殖医学领域尚未解决的难题之一,也是限制人类辅助生殖技术发展的瓶颈问题。胚胎的成功着床取决于胚泡的侵入能力和子宫内膜容受性。然而,大量的临床试验发现即使胚胎质量良好,胚胎的种植率仍然较低。子宫内膜容受性受... 低种植率始终是生殖医学领域尚未解决的难题之一,也是限制人类辅助生殖技术发展的瓶颈问题。胚胎的成功着床取决于胚泡的侵入能力和子宫内膜容受性。然而,大量的临床试验发现即使胚胎质量良好,胚胎的种植率仍然较低。子宫内膜容受性受损可能是导致低种植率的主要因素。良好的内膜容受态的建立能促进胚胎与内膜的相互作用,利于胚胎着床。明确子宫内膜容受性标志物是改善内膜容受性的前提条件。近年来,对子宫内膜容受性的研究成为生殖领域的热点,该文主要对内膜容受性的经典标志物如胞饮突、白血病抑制因子(LIF)、同源框A 10(HOXA10)基因等作一综述。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 胚胎种植 内膜容受性 标志物
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寿胎丸治疗先兆流产的效应机制的网络药理学研究 被引量：20
10
作者 杨泳诗 徐珉 《海南医学院学报》 CAS 2020年第13期1019-1027,共9页
目的:基于网络药理学方法,探讨寿胎丸干预治疗先兆流产的作用机制。方法:通过TCMSP数据库、BATMAN-TCM数据库及Uniprot数据库获得寿胎丸中有效的活性成分及作用靶点,在GeneCards中检索“threatened abortion”得到先兆流产相关的疾病靶... 目的:基于网络药理学方法,探讨寿胎丸干预治疗先兆流产的作用机制。方法:通过TCMSP数据库、BATMAN-TCM数据库及Uniprot数据库获得寿胎丸中有效的活性成分及作用靶点,在GeneCards中检索“threatened abortion”得到先兆流产相关的疾病靶点,通过韦恩图进行基因映射得到寿胎丸与先兆流产共同作用的靶点基因,并用Cytoscape软件构建“疾病-药物-靶点”互相作用网络。将疾病与药物共同作用的靶标上传至STRING数据库,构成蛋白互作网络图(PPI),使用R语言对得到的PPI进行关键基因的筛选。最后运用R语言进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。结果:预测得到寿胎丸治疗先兆流产的有效活性成分21个及共同有效靶点89个,有效成分中度值较高的是檞皮素(quercetin)、山奈酚(kaempferol)、β-谷甾醇(beta-sitosterol)和异鼠李素(isorhamnetin);靶点中度值较高的是前列腺素内过氧化物酶受体(PTGS2)、孕激素受体(PGR)、前列腺素内过氧化物酶受体1(PTGS1)、过氧化物酶体增生剂激活受体γ(PPARG)。PPI网络中核心靶点为白细胞介素6(IL-6)、蛋白激酶(AKT1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)等;GO富集分析显示会影响细胞因子的活性、调节功能,核蛋白受体以及基因的转录等;KEGG通路富集分析显示糖尿病并发症中的糖化终末产物及其受体信号通路显著性最高,其次是流体剪切应力和动脉粥样硬化通路。结论:寿胎丸主要通过调节细胞因子,从而达到抗炎、增强血管通透性、改善子宫内膜容受性等多方面调控有助于早期胚胎着床。 展开更多
关键词 寿胎丸 网络药理学 先兆流产 胚胎着床
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针刺改善大鼠胚泡着床障碍机制初探 被引量：18
11
作者 刘新玉 黄光英 张明敏 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期633-636,共4页
目的观察针刺对胚泡着床障碍大鼠胚泡着床的影响,并初步探讨其作用机制。方法早孕大鼠随机分为正常组、模型组及针刺组,观察各组大鼠着床率及平均着床胚泡数;放免法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P4)及泌乳素(PRL)的水平;免疫组化及RT-PCR... 目的观察针刺对胚泡着床障碍大鼠胚泡着床的影响,并初步探讨其作用机制。方法早孕大鼠随机分为正常组、模型组及针刺组,观察各组大鼠着床率及平均着床胚泡数;放免法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P4)及泌乳素(PRL)的水平;免疫组化及RT-PCR法检测着床点孕激素受体(PR)及泌乳素受体(PRLR)表达的差异。结果针刺组着床率及平均着床胚泡数较模型组显著提高(P<0.01),模型组血清P4、PRL水平、PR、PRLR蛋白及mRNA表达水平均低于正常组和针刺组(P<0.05)。结论针刺可在一定程度上促进大鼠胚泡着床,其作用机制可能与针刺调节大鼠体内性激素及其受体表达有关。 展开更多
关键词 针刺 胚泡着床 米非司酮 受体
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雌、孕激素及肝素结合生长因子对Ishikawa细胞HOXA10基因表达的调节 被引量：18
12
作者 刘雪梅 朱桂金 钟刚 《生殖医学杂志》 CAS 2007年第1期35-39,共5页
目的通过体外实验研究雌激素、孕激素、肝素结合表皮生长因子(HB-EGF)对Ishikawa细胞中HOXA10基因表达的调节,探讨HOXA10基因在胚胎种植中的意义。方法体外培养高分化子宫内膜癌细胞Ishikawa,按实验目的分别加入雌激素、孕激素、雌孕激... 目的通过体外实验研究雌激素、孕激素、肝素结合表皮生长因子(HB-EGF)对Ishikawa细胞中HOXA10基因表达的调节,探讨HOXA10基因在胚胎种植中的意义。方法体外培养高分化子宫内膜癌细胞Ishikawa,按实验目的分别加入雌激素、孕激素、雌孕激素联合、雌孕激素RU486联合、HB-EGF刺激48 h后,采用免疫荧光、逆转录聚合酶链反应、免疫印迹三种方法测定各个条件下Ishikawa细胞中HOXA10基因的表达。结果雌、孕激素单独或联合作用48 h后都可以显著提高Ishikawa细胞中HOXA10基因的表达(P<0.05),同时加RU486后HOXA10基因表达的上调趋势减弱。加HB-EGF刺激48 h后HOXA10基因的表达量增高(P<0.05)。结论雌、孕激素、HB-EGF对HOXA10基因的表达具有上调作用,RU486能够抑制孕激素的上调作用。 展开更多
关键词 HOXA10 ISHIKAWA细胞 调节 胚胎着床
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脉冲Nd:YAG激光根管内照射对狗牙尖周组织的影响 被引量：16
13
作者 孙风阳 任煜光 李若兰 《牙体牙髓牙周病学杂志》 CAS 2000年第1期22-25,共4页
目的 :观察脉冲Nd :YAG激光根管内照射对狗牙尖周组织的影响。方法 :组织学切片法和超薄切片法。结果 :2 .1W ,140mJ,15Hz的脉冲Nd :YAG激光根管内照射 2 5s,对尖周组织产生了明显的损伤 ,并延缓了尖周病变的愈合。 1.2W ,80mJ ,15Hz的... 目的 :观察脉冲Nd :YAG激光根管内照射对狗牙尖周组织的影响。方法 :组织学切片法和超薄切片法。结果 :2 .1W ,140mJ,15Hz的脉冲Nd :YAG激光根管内照射 2 5s,对尖周组织产生了明显的损伤 ,并延缓了尖周病变的愈合。 1.2W ,80mJ ,15Hz的脉冲Nd :YAG激光根管内照射 2 5s ,对尖周组织产生的损伤明显轻于传统根管治疗 ,有利于尖周病变的愈合。结论 :合适能量的脉冲Nd :YAG激光根管内照射 。 展开更多
关键词 激光 根管治疗 组织学评价 透射电镜 治疗
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内异症不孕患者种植窗期子宫内膜组织中差异蛋白的表达及其与子宫内膜容受性的关系 被引量：17
14
作者 蒋亚玲 李冰 +2 位作者 邢福祺 王芳 冯健怀 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期324-327,共4页
目的探讨内异症不孕患者种植窗期子宫内膜组织中差异蛋白的表达及其与子宫内膜容受性的关系。方法采用荧光差异凝胶电泳（2D—DIGE）和基质辅助激光解吸离子化飞行时间质谱（MALDI-TOF—MS）技术，对因输卯管因素不孕接受腹腔镜治疗的... 目的探讨内异症不孕患者种植窗期子宫内膜组织中差异蛋白的表达及其与子宫内膜容受性的关系。方法采用荧光差异凝胶电泳（2D—DIGE）和基质辅助激光解吸离子化飞行时间质谱（MALDI-TOF—MS）技术，对因输卯管因素不孕接受腹腔镜治疗的非内异症患者（10例，对照组）和内异症（术后病理检查证实）不孕患者（10例，内异症组）种植窗期（排卵日后第6天）在位子宫内膜的差异表达蛋白进行筛选并鉴定；应用蛋白印迹法检测两组患者子宫内膜组织中表达差异最明显的膜联蛋白A4蛋白的表达变化，探讨膜联蛋白A4与子宫内膜容受性的关系。结果两组患者种植窗期子宫内膜有意义（上调或下调150％）的差异表达蛋白共7个，其中等电点为5．84，相对分子质量为36100的蛋白在内异症组患者种植窗期的表达量较对照组减少348％，为差异表达最明显的蛋白；经鉴定，此蛋白斑点肽指纹图谱为膜联蛋白A4，其蛋白相对表达量内异症组为7．2±0．9，对照组为17．8±2．6，两组比较，差异有统计学意义（t=7．654，P=0．002）。结论内异症不孕患者种植窗期子宫内膜存在多种差异表达蛋白，其中膜联蛋白A4蛋白表达量下调最显著，可能与子宫内膜对胚胎的容受性下降有关。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不育 女(雌)性 膜联蛋白A4 胚胎植入 子宫内膜 蛋白质组学
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重组人黄体生成素在体外受精-胚胎移植促排卵治疗中的应用 被引量：16
15
作者 徐士儒 李媛 +5 位作者 刘红 李海燕 唐蓉 高芹 盛燕 陈子江 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期420-423,共4页
目的 评价重组人黄体生成素（r-hLH）在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）促排卵治疗中的应用及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2009年4-7月在山东大学附属省立医院生殖医学中心进行IVF-ET治疗、垂体降调节后月经第3天血清黄体生成素（L... 目的 评价重组人黄体生成素（r-hLH）在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）促排卵治疗中的应用及其对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2009年4-7月在山东大学附属省立医院生殖医学中心进行IVF-ET治疗、垂体降调节后月经第3天血清黄体生成素（LH）水平较低（〈1 U/L）的患者,其中给予r-hLH补充治疗的66例患者为r-hLH组,未给予r-hLH补充治疗的57例患者为非r-hLH组;另选择同期行IVF-ET治疗、垂体降调节后月经第3天血清LH水平正常（1～2 U/L）且未给予r-hLH补充治疗的145例患者为对照组.比较3组患者的促性腺激素（Gn）总量、注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）日血清雌二醇及LH水平、获卵数、双原核胚胎率、优质胚胎率、着床率及临床妊娠率等.结果 r-hLH组、非r-hLH组及对照组患者注射hCG日的LH水平分别为（1.59±0.77）、（0.54±0.25）及（2.39±1.01）U/L,分别比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;优质胚胎率分别为59.36%、57.79%和65.94%,r-hLH组及非r-hLH组均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;双原核胚胎率分别为67.62%、62.84%和68.32%,r-hLH组及对照组均高于非r-hLH组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;着床率分别为29.77%、18.26%和24.47%,r-hLH组高于非r-hLH组,差异有统计学意义（P〈0.05）;3组患者的Gn总量、注射hCG日雌二醇水平、平均获卵数、临床妊娠率分别比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 对于长方案垂体降调节后LH过度抑制的患者,补充r-hLH可以获得较高的优质胚胎率、双原核胚胎率和着床率. 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 促黄体激素 排卵诱导 胚胎植入
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囊胚质量对冻融周期单囊胚移植策略选择的影响 被引量：16
16
作者 汪彩珠 冯贵雪 +5 位作者 张波 周红 舒金辉 甘贤优 林若芸 陈焕华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期109-113,共5页
目的探讨囊胚质量对冻融周期中单囊胚移植策略选择的影响。方法回顾性分析2008年1月-2013年12月在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心施行冻融周期单囊胚移植患者的临床资料，依据囊胚质量将单囊胚移植的患者分为4组，分别为AA组（765个... 目的探讨囊胚质量对冻融周期中单囊胚移植策略选择的影响。方法回顾性分析2008年1月-2013年12月在广西壮族自治区妇幼保健院生殖中心施行冻融周期单囊胚移植患者的临床资料，依据囊胚质量将单囊胚移植的患者分为4组，分别为AA组（765个周期）、AB／BA组（645个周期）、BB组（1005个周期）、BC／CB组（262个周期），比较各组的临床结局，并在此基础上，进一步探讨临床结局不理想的BC／CB组改行双囊胚移植的临床结局。结果冻融单囊胚移植周期中，AA、AB／BA、BB和BC／CB组患者的临床妊娠率为61．4％（470／765）、51．2％（330／645）、40．5％（407／1005）、22．9％（60／262），活胎分娩率为52．2％（399，765）、41．2％（266／645）、30．4％（306／1005）、13．7％（36／262），而流产率分别为13．6％（64／470）、16．7％（55，330）、21．4％（87／407）、35．0％（21／60）；随着囊胚质量的下降，临床妊娠率、活胎分娩率也显著下降（P〈0．01），流产率则显著上升（P〈0．01）。当移植1个评级≥BB级囊胚时，获得了可接受的临床妊娠率（均〉40％）和活胎分娩率（均〉30％），而移植1个BC／CB级囊胚时的临床妊娠率和活胎分娩率仅为22．9％和13．7％，显著低于评级≥BB级囊胚的各组，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。进一步比较单个与2个BC／CB级囊胚移植的临床结局，后者的临床妊娠率[分别为38．5％（67／174）、22．9％，P〈0．01]、活胎分娩率[分别为30．5％（53，174）、13．7％，P〈0．01]明显升高，流产率则由35．0％下降至17．9％（12／67），两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；后者的临床结局与移植单个BB级囊胚者（BB组）相似（P〉0．05），但多胎率增加达23．9％（16／67）。结论在冻融单囊胚移植周期中，随着囊胚质量的下降，其 展开更多
关键词 胚胎移植 低温保存 胚胎植入 妊娠率 妊娠结局
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中医护理干预对体外受精-胚胎移植患者心理状况和临床结局的影响 被引量：16
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作者 黄雄芬 民黎君 黄瑛 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2015年第3期1-4,共4页
目的探讨中医护理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者心理状况和临床结局的影响。方法将80例接受IVF-ET患者按随机数字表法分为对照组和干预组各40例。对照组按照IVF-ET护理常规进行护理,内容包括IVF-ET治疗周期的心理护理、相关知识... 目的探讨中医护理干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者心理状况和临床结局的影响。方法将80例接受IVF-ET患者按随机数字表法分为对照组和干预组各40例。对照组按照IVF-ET护理常规进行护理,内容包括IVF-ET治疗周期的心理护理、相关知识宣教、各项常规护理等;干预组在对照组基础上根据IVF-ET治疗不同阶段施以中医护理干预,包括情志调适、耳穴贴疗、中药口服、中医药膳。于移植后期采用症状自评量表(SCL-90)对两组进行测评,观察比较两组心理状况及临床结局。结果干预组患者心理状况优于对照组,胚胎种植率、临床妊娠率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论中医护理干预可有效改善IVF-ET治疗患者的心理状况,提高胚胎种植率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 心理状况 胚胎种植 临床妊娠 中医护理干预
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反复种植失败患者的个体化胚胎移植 被引量：16
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作者 许彬 李艳萍 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第7期630-633,共4页
反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)是目前辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)临床工作中的难题,也是研究和讨论的热点,同时也给患者带来了巨大的经济负担及精神压力。其定义目前尚未统一。结合胚胎移... 反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)是目前辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)临床工作中的难题,也是研究和讨论的热点,同时也给患者带来了巨大的经济负担及精神压力。其定义目前尚未统一。结合胚胎移植次数、移植胚胎数目和质量、子宫内膜容受性等来定义RIF可能更准确和全面。由于种植窗不是恒定不变的,统一的胚胎移植时间可能导致子宫内膜与胚胎发育不同步,从而出现RIF。因此个体化胚胎移植是改善RIF患者ART结局的重要手段。 展开更多
关键词 反复种植失败 个体化 胚胎移植 种植窗 辅助生殖技术
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健胎液对胚泡着床障碍小鼠胚泡着床作用的研究 被引量：13
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作者 刘艳娟 黄光英 +2 位作者 陆付耳 龚萍 张明敏 《上海中医药杂志》 北大核心 2004年第4期46-48,共3页
探讨健胎液 (药物 :桑寄生、丹参、当归、黄芪、川芎 )对胚泡着床障碍小鼠胚泡着床及子宫内膜发育的影响。采用米非司酮诱导的小鼠胚泡着床障碍模型 ,予健胎液治疗 ,于妊娠第 8天处死小鼠 ,观察胚泡着床率、平均着床胚泡数以及子宫内膜... 探讨健胎液 (药物 :桑寄生、丹参、当归、黄芪、川芎 )对胚泡着床障碍小鼠胚泡着床及子宫内膜发育的影响。采用米非司酮诱导的小鼠胚泡着床障碍模型 ,予健胎液治疗 ,于妊娠第 8天处死小鼠 ,观察胚泡着床率、平均着床胚泡数以及子宫内膜和卵巢的形态结构变化。结果 :中药组着床率和平均着床胚泡数较模型组显著提高 ,与正常组无显著差异 ;模型组子宫内膜发育不良 ,中药组子宫内膜的发育与正常组相似 ;三组小鼠卵巢的形态结构变化无显著差异。提示健胎液能促进胚泡着床障碍小鼠胚泡着床 ,改善子宫内膜的发育。 展开更多
关键词 健胎液 胚泡着床 子宫内膜 形态学
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经阴道彩色多普勒超声观察子宫内膜及内膜下血流预测体外受精-胚胎移植中子宫内膜的容受性 被引量：15
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作者 王锦惠 门殿霞 +5 位作者 于子芳 闫芳 李春敏 肖文丽 刘英 张烁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第10期1930-1932,共3页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度、类型、内膜及内膜下血流分型、血流动力学参数对预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者,于控制性超排卵... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度、类型、内膜及内膜下血流分型、血流动力学参数对预测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中子宫内膜容受性的价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声,对120例接受IVF-ET的不孕症患者,于控制性超排卵人绒毛膜促性腺激素注射日进行子宫内膜厚度、类型、内膜及内膜下血流检测,比较不同子宫内膜类型、不同子宫内膜及内膜下血流分型的妊娠率差异及妊娠组与未妊娠组血流动力学参数的差异。结果妊娠组与未妊娠组比较,子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);子宫内膜回声为三线型者妊娠率高于非三线型者,差异有统计学意义(P<0.05);不同子宫内膜及内膜下血流分型间妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠组子宫内膜及内膜下血流搏动指数、阻力指数、收缩期与舒张期血流速度比值均明显低于未妊娠组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜类型、子宫内膜及内膜下血流分布类型、血流动力学参数,可以评估子宫内膜容受性,预测IVF-ET结局。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 体外 受精 胚胎植入 子宫内膜容受性
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