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我国电子病历研究进展 被引量：135
1
作者 薛万国 《中国医院管理》 北大核心 2005年第2期17-19,共3页
电子病历已经上升到个人终生健康记录的层次,它的实现依赖于整个医疗过程的信息化。我国的电子病历研究与应用在临床信息系统、病历编辑、床旁移动应用、知识库应用以及电子病历的集成等基本问题方面取得了不同程度的进展。而对电子病... 电子病历已经上升到个人终生健康记录的层次,它的实现依赖于整个医疗过程的信息化。我国的电子病历研究与应用在临床信息系统、病历编辑、床旁移动应用、知识库应用以及电子病历的集成等基本问题方面取得了不同程度的进展。而对电子病历的认识不到位、缺乏电子病历共享项目的示范、缺乏配套的医疗制度法规等因素影响电子病历的发展。 展开更多
关键词 电子病历 临床信息系统 医院信息系统
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电子病历系统的建立及临床信息整合 被引量：62
2
作者 张国荣 钟初雷 黎海源 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第12期835-837,共3页
介绍了以基于XML技术的住院电子病历为基础,以病人诊疗信息为主线,集成医嘱、门 诊、PACS与医技检查、检验、护理记录、传染病与医院感染报告、抗生素控制审批、药物知识库等信息的 电子病历系统的实现方法,以电子病历为载体实现了临床... 介绍了以基于XML技术的住院电子病历为基础,以病人诊疗信息为主线,集成医嘱、门 诊、PACS与医技检查、检验、护理记录、传染病与医院感染报告、抗生素控制审批、药物知识库等信息的 电子病历系统的实现方法,以电子病历为载体实现了临床信息的整合。系统的应用为医生提供多角度、 广视野、超越纸质病历的掌握病人病情的有效工具,有利于医生对病人的诊断与治疗;提高医护人员工 作效率,优化医院工作流程,减少差错发生,促进医疗质量的提高;构建了病历质量实时控制体系,提高 了管理效率与质量。 展开更多
关键词 医院信息系统 电子病历 信息整合 XML技术
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基于区块链网络的医疗记录安全储存访问方案 被引量：64
3
作者 徐健 陈志德 +1 位作者 龚平 王可可 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2019年第5期1500-1506,共7页
针对在当前医疗系统中医疗记录授权流程繁琐、记录分享效率低下和身份验证困难问题,提出一种结合区块链技术与密码学的非对称加密技术的方法,将非对称加密技术的安全性高、多方协作简单等特性应用到区块链技术构成的点对点网络中,实现... 针对在当前医疗系统中医疗记录授权流程繁琐、记录分享效率低下和身份验证困难问题,提出一种结合区块链技术与密码学的非对称加密技术的方法,将非对称加密技术的安全性高、多方协作简单等特性应用到区块链技术构成的点对点网络中,实现医疗记录跨域分享的可追踪、数据的不可篡改和身份验证的简化。首先,基于区块链技术的不可篡改性结合非对称加密技术,设计了文件同步合约和授权合约,其分布式储存优势保证了用户医疗信息隐私。其次,跨域获取合约的设计能够有效验证数据分享双方身份以及提高身份验证效率,不需要第三方公证机构便可安全过滤非合法用户。仿真实验结果显示,所提出的方案相比传统使用云计算方法解决医疗记录分享问题的方案,在数据防盗窃、多方身份验证和节约系统开销方面有明显优势。该方案对利用区块链的去中心化、可审计等优点解决数据分享过程中的安全问题提供了参考,为解决数据跨域分享、跨域身份验证问题提供了借鉴思路。 展开更多
关键词 区块链 医疗记录 去中心化 隐私保护 智能合约
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基于护理电子病历的临床决策支持系统的设计与应用 被引量：59
4
作者 陈黎明 卞丽芳 冯志仙 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期1075-1079,共5页
建立临床决策支持系统是结构化护理电子病历发展的高级阶段,探索研发具有人机交互智能化功能特点的临床护理决策支持系统,并将其整合入护理电子病历,在传统电子病历基础上植入了3项具有提醒预警、提供决策分析的临床应用模块,即危险因... 建立临床决策支持系统是结构化护理电子病历发展的高级阶段,探索研发具有人机交互智能化功能特点的临床护理决策支持系统,并将其整合入护理电子病历,在传统电子病历基础上植入了3项具有提醒预警、提供决策分析的临床应用模块,即危险因素评估、护理计划和健康教育,以及其他智能提醒功能。临床应用后,智能化电子病历有效指导了护士工作,保障了患者安全,与应用前10个月相比,预防跌倒、压疮及疼痛护理质量明显提高,压疮和跌倒等不良事件发生率降低,患者健康教育掌握程度也有明显提高,同时护理计划中出院计划的执行有效促进了连续性护理的实施。 展开更多
关键词 护理信息系统 电子病历 临床决策支持系统
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我国健康医疗大数据的现状、问题及对策 被引量：55
5
作者 许培海 黄匡时 《中国数字医学》 2017年第5期24-26,共3页
在厘清健康医疗大数据的基本概念和基本特征基础上,对我国健康医疗大数据的现状和问题进行了分析,最后形成政策建议。健康医疗大数据泛指与健康和生命有关的所有数据,涵盖从出生、婴幼儿保健、疫苗注射、入学体检、工作体检、就诊、住... 在厘清健康医疗大数据的基本概念和基本特征基础上,对我国健康医疗大数据的现状和问题进行了分析,最后形成政策建议。健康医疗大数据泛指与健康和生命有关的所有数据,涵盖从出生、婴幼儿保健、疫苗注射、入学体检、工作体检、就诊、住院、饮食、运动、睡眠、死亡等全生命周期各个生命历程所产生的数据,具有海量性、多态性、微观性、隐私性、追踪性、全面性、冗余性等特征。当前我国健康医疗大数据发展具有良好基础,但存在数据缺乏互联互通、非临床健康数据缺乏、全生命周期追踪数据缺乏、数据隐私保护堪忧等问题。为此,需要全面加快健康医疗大数据基础工程建设,促进健康医疗大数据应用体系建设,积极推动互联网健康医疗发展,大力推进健康医疗大数据科研应用,全力打造健康医疗服务新业态。 展开更多
关键词 健康医疗 大数据 健康档案 电子病历
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电子病历中命名实体的智能识别 被引量：47
6
作者 叶枫 陈莺莺 +2 位作者 周根贵 李昊旻 李莹 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期256-262,共7页
电子病历中命名实体的识别对于构建和挖掘大型临床数据库以服务于临床决策具有重要意义,而我国目前对此的研究相对较少。在比较现有的实体识别方法和模型后,采用条件随机场模型(CRF)机器学习的方法,对疾病、临床症状、手术操作3类中文... 电子病历中命名实体的识别对于构建和挖掘大型临床数据库以服务于临床决策具有重要意义,而我国目前对此的研究相对较少。在比较现有的实体识别方法和模型后,采用条件随机场模型(CRF)机器学习的方法,对疾病、临床症状、手术操作3类中文病历中常见的命名实体进行智能识别。首先,通过分析电子病历的数据特征,选择以语言符号、词性、构词特征、词边界、上下文为特征集。然后,基于随机抽取的来自临床医院多个科室的电子病历数据,构建小规模语料库并进行标注。最后,利用条件随机场算法执行工具CRF++进行3次对照实验。通过逐步分析特征集中的多种特征对CRF自动识别的影响,提出在中文病历环境下CRF特征选择和模板设计的一些基本规则。在对照实验中,本方法取得了良好效果,3类实体的最佳F值分别达到了92.67%、93.76%和95.06%。 展开更多
关键词 电子病历 命名实体识别 机器学习 条件随机场
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电子病历文本挖掘研究综述 被引量：39
7
作者 吴宗友 白昆龙 +2 位作者 杨林蕊 王仪琦 田英杰 《计算机研究与发展》 EI CSCD 北大核心 2021年第3期513-527,共15页
电子病历是医院信息化发展的产物,其中包含了丰富的医疗信息和临床知识,是辅助临床决策和药物挖掘等的重要资源.因此,如何高效地挖掘大量电子病历数据中的信息是一个重要的研究课题.近些年来,随着计算机技术尤其是机器学习以及深度学习... 电子病历是医院信息化发展的产物,其中包含了丰富的医疗信息和临床知识,是辅助临床决策和药物挖掘等的重要资源.因此,如何高效地挖掘大量电子病历数据中的信息是一个重要的研究课题.近些年来,随着计算机技术尤其是机器学习以及深度学习的蓬勃发展,对电子病历这一特殊领域数据的挖掘有了更高的要求.电子病历综述旨在通过对电子病历研究现状的分析来指导未来电子病历文本挖掘领域的发展.具体而言,综述首先介绍了电子病历数据的特点和电子病历的数据预处理的常用方法;然后总结了电子病历数据挖掘的4个典型任务(医学命名实体识别、关系抽取、文本分类和智能问诊),并且围绕典型任务介绍了常用的基本模型以及研究人员在任务上的部分探索;最后结合糖尿病和心脑血管疾病2类特定疾病,对电子病历的现有应用场景做了简单介绍. 展开更多
关键词 电子病历 自然语言处理 数据挖掘 机器学习 深度学习
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构建智能型数字化医院 被引量：35
8
作者 陈金雄 《医疗卫生装备》 CAS 2010年第2期1-4,共4页
总结了我国医院数字化建设10多年的经验,从建设理念、基本特征、实现目标和应包括的内容等4个方面对数字化医院进行全面论述,指出数字化医院应坚持以人为本和以患者为中心,必须具备全方位、全过程、可管理、智能化、无纸化、标准化、高... 总结了我国医院数字化建设10多年的经验,从建设理念、基本特征、实现目标和应包括的内容等4个方面对数字化医院进行全面论述,指出数字化医院应坚持以人为本和以患者为中心,必须具备全方位、全过程、可管理、智能化、无纸化、标准化、高效率、高安全等8个条件,目的是实现临床业务智能化、患者服务智能化、资产管理智能化、医院物流智能化、管理决策智能化和楼宇建筑智能化,基本内容是7大系统、5大主索引和4大中心。 展开更多
关键词 数字化医院 智能 构建 电子病历
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电子病案的建立和管理 被引量：32
9
作者 程巧燕 《中华医院管理杂志》 北大核心 2000年第6期348-349,共2页
近 2 0多年来 ,电子病案在发达国家有较多的研究和应用。而在国内有的大医院也已开始研究和试用。作者论述了电子病案在开发和应用中一是做好电子病案的建立过程及输入要求 ,二是阐述了使用电子病案中的分级保密管理、查阅授权、输入授... 近 2 0多年来 ,电子病案在发达国家有较多的研究和应用。而在国内有的大医院也已开始研究和试用。作者论述了电子病案在开发和应用中一是做好电子病案的建立过程及输入要求 ,二是阐述了使用电子病案中的分级保密管理、查阅授权、输入授权、修改授权、以及电子病案的使用范围、方式、规定。 展开更多
关键词 电子病案 医院管理 EMR 管理规范
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智能语音识别技术在医院应用中的探索与实践 被引量：32
10
作者 孙国强 赵从朴 +3 位作者 朱雯 朱卫国 张福泉 王以朋 《中国数字医学》 2016年第9期35-37,共3页
随着语音识别技术的不断发展,医疗信息化建设与医疗垂直领域语音识别技术的结合应用,也在不断尝试和探索中逐渐达到产业化实用水平。详细介绍国内外医疗语音识别发展现状,结合中国医院实际情况,创新设计中国语音识别应用场景,并说明了... 随着语音识别技术的不断发展,医疗信息化建设与医疗垂直领域语音识别技术的结合应用,也在不断尝试和探索中逐渐达到产业化实用水平。详细介绍国内外医疗语音识别发展现状,结合中国医院实际情况,创新设计中国语音识别应用场景,并说明了人工智能技术在医疗语音识别中的探索性深耕实践。北京协和医院在应用语音识别技术后,有效提高医生的工作效率,降低工作强度,保证了电子病历和其它电子文本录入质量。 展开更多
关键词 语音识别 电子病历 电子文本
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影像电子病历远程诊断共享平台研究 被引量：30
11
作者 郑西川 秦环龙 +1 位作者 张建国 蒋沈南 《医疗卫生装备》 CAS 2007年第3期39-41,共3页
发展电子健康档案(EHR)是医疗信息系统发展的主要方向之一。提出了基于PACS电子病历的远程医疗信息共享目标,并从多维复合电子病历集成流程、医学影像网格存储、电子签字安全认证等方面提出建设方案,对发展国家和地区eHealth(电子健康)... 发展电子健康档案(EHR)是医疗信息系统发展的主要方向之一。提出了基于PACS电子病历的远程医疗信息共享目标,并从多维复合电子病历集成流程、医学影像网格存储、电子签字安全认证等方面提出建设方案,对发展国家和地区eHealth(电子健康)具有重要的现实意义。 展开更多
关键词 PACS 电子病历 临床信息系统(CIS) 信息共享
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区域医疗信息共享平台研究与实现 被引量：27
12
作者 吴汝明 辛小霞 邹赛德 《医学信息学杂志》 CAS 2011年第1期19-23,共5页
提出区域医疗信息共享平台总体架构、逻辑架构和应用架构,分析平台技术特点,在此基础上建立中山大学医疗信息共享平台功能实现模型,即在标准化前提下,以电子病历为核心,建设临床协同工作系统、医患互动系统、医疗管理系统、医疗资源信... 提出区域医疗信息共享平台总体架构、逻辑架构和应用架构,分析平台技术特点,在此基础上建立中山大学医疗信息共享平台功能实现模型,即在标准化前提下,以电子病历为核心,建设临床协同工作系统、医患互动系统、医疗管理系统、医疗资源信息中心及医疗信息门户网站,实现医疗资源的优化配置和有效利用。 展开更多
关键词 区域医疗 标准 信息共享 电子病历 技术架构
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云计算技术在医院信息化中的应用 被引量：27
13
作者 张迪 霍妍 《信息技术》 2011年第5期171-173,共3页
云计算技术在全世界范围内已经成为IT技术中的一大热点,它的相应优势可以应用于医院信息化中的区域信息共享。介绍了云计算技术的优势在电子病历信息的共享及医学影像信息存储与共享方面的应用,并提出了云计算技术在医院信息化应用中还... 云计算技术在全世界范围内已经成为IT技术中的一大热点,它的相应优势可以应用于医院信息化中的区域信息共享。介绍了云计算技术的优势在电子病历信息的共享及医学影像信息存储与共享方面的应用,并提出了云计算技术在医院信息化应用中还继续需要解决的问题。 展开更多
关键词 云计算 医院信息化 电子病历 医学影像信息
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电子签名法实施后电子病历的证据相关问题研究 被引量：25
14
作者 黄云 王玉卓 +4 位作者 周敏 邓振华 肖阳 常林 刘鑫 《中国医院管理》 北大核心 2007年第9期38-40,共3页
结合我国电子签名法的内容对电子病历的法律地位、证据属性等相关法律问题进行了讨论,并从证据"三性"原则研究分析了电子病历证据的可采性,并对医疗纠纷中的电子病历的证据问题进行评价。
关键词 电子病历 法律地位 证据属性 可采性认定
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病案资料无纸化归档系统的建立及应用 被引量：25
15
作者 林琳 王韬 朱晓东 《中国病案》 2016年第1期4-6,共3页
探讨针对医院信息系统,包括电子病历、HIS医嘱系统、LIS检验系统、PACS影像系统、移动护理等系统进行数字签名改造,即在各信息系统实现数字签名方式提交电子文书。将各个系统中具备数字签名的电子文书汇总到电子病历归档系统,实现电子... 探讨针对医院信息系统,包括电子病历、HIS医嘱系统、LIS检验系统、PACS影像系统、移动护理等系统进行数字签名改造,即在各信息系统实现数字签名方式提交电子文书。将各个系统中具备数字签名的电子文书汇总到电子病历归档系统,实现电子病历无纸化归档,从而取消纸质病案。医院对2014年全年3万余份病案实施无纸化归档,基本实现电子病历无纸化改造。通过实际应用证明了基于电子签名的电子病案无纸化归档是安全的、可行的、有效的病案管理新模式。实现电子病历无纸化归档系统是电子病历无纸化的必经之路。 展开更多
关键词 电子签名 电子病历 无纸化 归档
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基于RoBERTa-WWM-BiLSTM-CRF的中文电子病历命名实体识别研究 被引量：24
16
作者 张芳丛 秦秋莉 +1 位作者 姜勇 庄润涛 《数据分析与知识发现》 CSSCI CSCD 北大核心 2022年第2期251-262,共12页
【目的】解决中文电子病历实体识别中存在的一词多义、词识别不全等问题。【方法】采用深度学习模型RoBERTa-WWM-BiLSTM-CRF,改善中文电子病历的命名实体识别的效果并用4组实验进行对比,分析不同模型对中文电子病历实体识别的效果的影... 【目的】解决中文电子病历实体识别中存在的一词多义、词识别不全等问题。【方法】采用深度学习模型RoBERTa-WWM-BiLSTM-CRF,改善中文电子病历的命名实体识别的效果并用4组实验进行对比,分析不同模型对中文电子病历实体识别的效果的影响。【结果】所提模型的实体识别效果F1值达到了0.8908。【局限】使用的数据集规模较小,部分科室实体识别效果较一般,如呼吸科F1值仅为0.8111。【结论】通过实验表明RoBERTa-WWM-BiLSTM-CRF模型更适用于中文电子病历命名实体识别任务,有效解决了中文电子病历命名实体识别中存在的一词多义和词识别不全的问题。 展开更多
关键词 命名实体识别 深度学习 电子病历
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电子病历建设与发展 被引量：23
17
作者 陈金雄 《中国数字医学》 2011年第5期53-55,共3页
对电子病历的发展历史进行了回顾,指出"无纸化存储、一体化展现、智能化应用"是电子病历建设的目标,着重阐述了电子病历的核心内容,提出电子病历的发展趋势是更加人性化、更加智能化和区域一体化。
关键词 电子病历 电子病历系统 数字化医院 智能化
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结构化电子病历质量控制新模式实践与探讨 被引量：20
18
作者 刘晓东 宋俊 《中国医疗设备》 2018年第9期168-171,共4页
目的构建双向、循环、递进的四级质控模式。方法通过改变现有电子病历质控内容及流程,加强对电子病历书写时限性、内容完整性、用语规范性、逻辑合理性的质量控制内涵和力度。结果实现了对全院每份病历实时、智能、立体、全过程、全方... 目的构建双向、循环、递进的四级质控模式。方法通过改变现有电子病历质控内容及流程,加强对电子病历书写时限性、内容完整性、用语规范性、逻辑合理性的质量控制内涵和力度。结果实现了对全院每份病历实时、智能、立体、全过程、全方位监控。结论本研究提高了医院病历及医疗的质量、保障患者医疗安全。 展开更多
关键词 电子病历 结构化电子病历 质量控制 病历质控 四级质控
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电子病历与医院信息系统的关系 被引量：21
19
作者 李亚 杜蒙蒙 +1 位作者 黄晓平 廖兴平 《医学信息》 2010年第19期3523-3525,共3页
目的探讨电子病历在医院信息管理中的作用。方法从电子病历概念的角度,阐述电子病历在医院信息系统中的重要地位,分析了电子病历的技术结构、安全管理方法。结果电子病历是在医院信息化建设达到一定的规模后,实现的病历电子化、数字化... 目的探讨电子病历在医院信息管理中的作用。方法从电子病历概念的角度,阐述电子病历在医院信息系统中的重要地位,分析了电子病历的技术结构、安全管理方法。结果电子病历是在医院信息化建设达到一定的规模后,实现的病历电子化、数字化。结论无纸化的电子病历将成为医院信息化管理发展的必然趋势。 展开更多
关键词 电子病历 信息化管理 医院信息系统
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电子病历应用优势、注意问题与对策 被引量：21
20
作者 韩晨光 李玉明 +2 位作者 韩慧娟 程晨 温剑 《中国医院》 2007年第5期42-44,共3页
电子病历具有功能全面、提高医务人员工作效率、便于医疗质量控制和医院绩效分析等优势,应用过程中应注意电子病历的安全性、客观真实性、实时性和合法性。
关键词 电子病历 医疗质量控制 安全性 客观真实性 合法性
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