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心电图ST段特征参数评估不同类型急性心肌梗死的价值 被引量：3
1
作者 雷婷婷 张倩 李成辉 《中国医学装备》 2021年第11期100-104,共5页
目的:分析急性心肌梗死患者梗死相关动脉(IRA)与心电图ST段不同特征改变的相关性。方法:选取在医院心血管内科进行治疗的317例急性心肌梗死患者,其中急性下壁心肌梗死患者138例,急性前壁心肌梗死患者179例(单支病变146例,多支病变33例)... 目的:分析急性心肌梗死患者梗死相关动脉(IRA)与心电图ST段不同特征改变的相关性。方法:选取在医院心血管内科进行治疗的317例急性心肌梗死患者,其中急性下壁心肌梗死患者138例,急性前壁心肌梗死患者179例(单支病变146例,多支病变33例)。患者于入院10 min及入院后第1 d每隔4~8 h,第2 d每隔12~24 h测定患者18导联心电图,将确定的冠状动脉病变部位分别记为左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析急性下壁、前壁心肌梗死患者心电图特征与RCA及LCX的关系,分析急性前壁心肌梗死患者心电图检查时Ⅲ导联ST段上升幅度大于Ⅱ导联ST段上升幅度(STⅢ>Ⅱ抬高)、aVL导联ST段下移幅度>1 mV(ST_(aVL)下移>1 mV)、V3导联ST段下移幅度/Ⅲ导联ST段上升幅度≤1.2(STV3下移/STⅢ抬高≤1.2 mV)、Ⅰ导联ST段下移幅度≥0.05 mV(STⅠ下移≥0.05 mV)、V4R导联ST段上升幅度≥1 mV(STV4R抬高≥1 mV)和V6导联ST段下移幅度≥0.05 mV(STV6下移≥0.05 mV)5个特征与LAD的关系,以及病变冠状动脉支数与胸前导联ST段下降的关系。结果:ST段特征中ST_(aVL)下移>1的阳性预测值及特异度高于STⅠ下移≥0.05 mV特征,其差异有统计学意义(x^(2)=14.839,x^(2)=12.804;P<0.05);STⅢ>Ⅱ抬高的阴性预测值及灵敏度高于STV6下移≥0.05 mV特征,其差异均有统计学意义(x^(2)=20.833,x^(2)=44.426;P<0.05)。预测RCA中ST_(aVL)下移>1特征的阳性预测值、阴性预测值及灵敏度和特异度最高,且AUC优于STⅢ>Ⅱ抬高、ST_(V3)下移/STⅢ抬高≤1.2 mV、ST_(Ⅰ)下移≥0.05 mV、STV4R抬高≥1 mV和ST_(V6)下移≥0.05 mV特征,差异均有统计学意义(Z=2.369,Z=3.498,Z=15.639,Z=16.385,Z=18.251;P<0.05)。预测LCX中,ST段下移≥0.1 mV的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度及特异度均明显高于ST段抬高>0.1 mV;ST_(aVL)抬高≤STⅠ抬高的AUC优于ST_(Ⅲ)抬高≤ST_(Ⅱ)抬高、STV3 展开更多
关键词 急性心肌梗死 梗死相关动脉(IRA) 心电图(ecg)st段 价值评估 冠状动脉造影
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急性心肌梗死时心电图ST段抬高的形态学特征及意义 被引量：1
2
作者 李建文 傅绪杰 邵建华 《山东生物医学工程》 2001年第2期1-5,共5页
目的 :探讨急性心肌梗死时心电图不同形态ST段抬高的机制。方法及结果 :结扎家兔冠状动脉的不同分支制造急性心肌梗塞模型 ,发现ST段抬高的形态随心肌缺血时间的延长而呈“下弧形—上斜形—上弧形”的规律性变化。结论 :ST段抬高的不同... 目的 :探讨急性心肌梗死时心电图不同形态ST段抬高的机制。方法及结果 :结扎家兔冠状动脉的不同分支制造急性心肌梗塞模型 ,发现ST段抬高的形态随心肌缺血时间的延长而呈“下弧形—上斜形—上弧形”的规律性变化。结论 :ST段抬高的不同形态反映心肌损伤的不同时相 ,下弧形 (concavetype)抬高揭示心肌缺血的早期 ,上弧形(convextype)抬高提示心肌损伤的晚期 ,上斜形 (straighttype) 展开更多
关键词 心电图 st段抬高 急性心肌梗死 兔 形态特征 时相
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