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纤维支气管镜对合并肺不张开颅手术患者的早期治疗研究 被引量：9
1
作者 邱艳萍 陈永菊 +4 位作者 宋蓉蓉 王岗 管建军 倪浩亮 季勇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期759-762,共4页
目的探讨在机械通气下使用纤维支气管镜对重型颅脑外伤和脑出血行开颅手术并发肺不张患者进行早期干预的安全性和有效性。方法55例并发肺不张的重型颅脑外伤和脑出血开颅术患者[格拉斯哥昏迷评分（GCS）〈8分]，在气管插管和机械通气下... 目的探讨在机械通气下使用纤维支气管镜对重型颅脑外伤和脑出血行开颅手术并发肺不张患者进行早期干预的安全性和有效性。方法55例并发肺不张的重型颅脑外伤和脑出血开颅术患者[格拉斯哥昏迷评分（GCS）〈8分]，在气管插管和机械通气下，从气管导管外侧插入纤维支气管镜（纤支镜）进行纤支镜吸痰和肺泡灌洗治疗，术中严密观察患者意识、生命体征和动脉血气变化，并对纤支镜术中5、10、25min及操作结束和术后30min有关指标的变化与纤支镜术前进行对照分析。结果55例患者进行纤支镜治疗82例次、局部肺泡灌洗111次，操作均顺利完成，纤支镜治疗后肺不张均消失。与纤支镜治疗前比较，术后GCS评分无明显变化（分：5．6±2．5比5．4±2．6，P〉0．05）；术中心率（HR）、呼吸频率（RR）、收缩压（SBP）、动脉血氧饱和度（Sa02）无明显变化，术后HR、SBP较术前有明显下降[HR（次／min）：88．2±14．2比98．2±18．3，SBP（mmHg，1mmHg=0．133kPa）：110．6±18．2比118．4±18．5，均P〈0．05]，Sa02明显升高（0．982±0．022比0．945±0．035，P〈0．05）；术中、术后pH值无明显变化，术中动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO：）无明显改变，操作结束和术后30min时Pa02较术前明显升高（mmHg：84．5±14．g、81．6±18．2比76．2±15．4，均P〈0．05），PaC02明显下降（mmHg：27．0±12．8、29．3±18．2比36．5±11．6，均P〈0．05），肺泡一动脉血氧分压差于术中10min、25min和操作结束、术后30min较术前呈明显降低趋势（mmHg：36．1±4．7、32．4±6．2、32．5±5．2、31．2±7．2比38．5±5．6，均P〈0．05）。所有患者未发生纤支镜和呼吸机相关不良反应。结论机械通气下由气管导管外侧插入纤支镜对合并肺不张的重型颅脑外伤和脑出血开颅手术患者进行早期纤支镜吸痰和 展开更多
关键词 颅脑外伤 重型 脑出血 开颅术 肺不张 纤维支气管镜 早期干预
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早期系统性护理干预对服用阿米替林的抑郁症患者便秘的影响 被引量：4
2
作者 李莹 张雪英 +2 位作者 于娜 孙艳秋 李霄林 《中国实用护理杂志》 2017年第16期1230-1234,共5页
目的 探讨早期系统性护理干预对服用阿米替林的抑郁症患者便秘的影响.方法选取徐州市东方人民医院住院初诊抑郁症患者144例,均以阿米替林进行治疗,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各72例.2组接受为期各4周的常规护理和随访,在... 目的 探讨早期系统性护理干预对服用阿米替林的抑郁症患者便秘的影响.方法选取徐州市东方人民医院住院初诊抑郁症患者144例,均以阿米替林进行治疗,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各72例.2组接受为期各4周的常规护理和随访,在此基础上,试验组同时接受早期系统性护理干预.观察2组住院第4周末、随访第8周末的便秘发生率和便秘症状评分.结果试验组住院第4周末和随访第8周末的便秘发生率和便秘症状总分分别为17.6%（12/68）、（6.59±4.08）分,23.5%（16/68）、（6.81±3.99）分;对照组分别为34.9%（22/63）、（8.84±4.45）分,44.4%（28/63）、（10.52±3.86）分.2组住院第4周末比较差异有统计学意义（χ^2=5.077,t=3.023,P〈0.05）,2组随访第8周末比较差异有统计学意义（χ^2=6.413,t=5.411,P〈0.05）,与第4周末比较,试验组第8周末的便秘发生率和便秘症状总分无显著增加（t=-1.965,P〉0.05）,而对照组显著升高（P〈0.05）.结论对于抑郁症患者,早期系统性护理干预可有效减少阿米替林所导致的便秘,并改善便秘症状. 展开更多
关键词 早期干预 便秘 护理 阿米替林 系统
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灸法早期干预对5XFAD转基因小鼠β淀粉样蛋白_(1-40)表达的影响 被引量：4
3
作者 余静 包烨华 +1 位作者 张永生 楚佳梅 《上海针灸杂志》 2017年第10期1253-1259,共7页
目的探讨灸法早期干预对阿尔茨海默病模型(AD)小鼠脑内Ab_(1-40)的影响,对艾灸防治AD的作用机制进行探讨。方法 PCR法鉴定转基因AD传代小鼠的基因表型,选取1.5月龄雌性转基因阳性Tg6799小鼠随机分为模型组9只和治疗组8只,同龄、同背景的... 目的探讨灸法早期干预对阿尔茨海默病模型(AD)小鼠脑内Ab_(1-40)的影响,对艾灸防治AD的作用机制进行探讨。方法 PCR法鉴定转基因AD传代小鼠的基因表型,选取1.5月龄雌性转基因阳性Tg6799小鼠随机分为模型组9只和治疗组8只,同龄、同背景的C57BL/6J野生型雌性小鼠9只为正常组。治疗组进行双侧心俞、肾俞麦粒灸治疗,治疗结束后,应用免疫组化法检测小鼠额叶皮层及海马区Ab_(1-40)的表达水平。结果与模型组比较,治疗组小鼠大脑额叶皮层和海马区Ab_(1-40)表达明显减少(P<0.01,P<0.05)。结论艾灸疗法早期干预可减少AD模型小鼠脑内Ab_(1-40)的表达,延缓AD病理过程的进展。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 5XFAD转基因小鼠 麦粒灸 早期干预 b淀粉样蛋白(1-40)
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