妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的影响因素

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作者 罗颖怡 《中国民康医学》 2024年第7期5-7,12,共4页

目的:分析妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的影响因素。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的230例妊娠早期先兆流产高龄孕妇进行横断面研究,均进行保胎治疗,并判定妊娠结局,根据妊娠结局将其分为继续妊娠组和妊娠失败... 目的:分析妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的影响因素。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的230例妊娠早期先兆流产高龄孕妇进行横断面研究,均进行保胎治疗,并判定妊娠结局,根据妊娠结局将其分为继续妊娠组和妊娠失败组。采用Logistic回归分析妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的影响因素。结果:230例妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败45例,发生率为19.57%(45/230);两组年龄、孕周、孕次、孕前体质量指数、人工流产史、早产史、孕期吸烟史、孕期饮酒史、合并阴道炎比较,差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠失败组黄体功能不全、有自然流产史、有宫内大血肿、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)<9000 mU/mL占比均高于继续妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,黄体功能不全、有自然流产史、有宫内大血肿、β-hCG<9000 mU/mL均为妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:黄体功能不全、有自然流产史、有宫内大血肿、β-hCG<9000 mU/mL均为妊娠早期先兆流产高龄孕妇保胎治疗后妊娠失败的危险因素。 展开更多

关键词 妊娠早期 先兆流产 高龄 孕妇 保胎治疗 妊娠失败 影响因素

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孕早期先兆流产病人保胎失败后发生创伤后应激障碍的风险预测模型构建与验证

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作者 段鹏鹏 许芬 《全科护理》 2024年第18期3474-3477,共4页

目的:探讨孕早期先兆流产病人保胎失败后发生创伤后应激障碍(PTSD)的相关危险因素,构建并验证该风险预测模型。方法:回顾性分析2018年4月—2023年3月抚州市妇幼保健院(抚州市第二人民医院)200名孕早期先兆流产住院保胎失败产妇的相关资... 目的:探讨孕早期先兆流产病人保胎失败后发生创伤后应激障碍(PTSD)的相关危险因素,构建并验证该风险预测模型。方法:回顾性分析2018年4月—2023年3月抚州市妇幼保健院(抚州市第二人民医院)200名孕早期先兆流产住院保胎失败产妇的相关资料,按照7∶3比例分为建模集(n=140)和验证集(n=60),并以保胎失败后是否发生PTSD分为发生PTSD组与未发生PTSD组。以单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选产妇保胎失败后发生PTSD的独立影响因素。通过R软件绘制列线图将模型可视化,校准图评估该模型一致性;受试者工作特征(ROC)曲线评估风险预测模型的预测价值;并采用H-L检验判断模型的拟合优度。结果:研究显示,140例建模集中有21名产妇保胎失败后发生PTSD(15.00%)。多因素Logistic回归分析显示,家庭支持情况[家庭支持量表(PSS-Fa)]、抑郁程度(PHQ-9量表)、焦虑程度(GAD-7量表)、家庭人均月收入均为孕早期先兆流产住院保胎失败后发生PTSD的独立影响因素(P<0.05),基于以上4个独立影响因素构建风险预测模型。建模集ROC曲线下面积(AUC)为0.981,最佳截断值(cut-off)0.846对应的敏感度、特异度分别为0.905、0.941,校准图中校准曲线贴近于标准曲线,平均绝对误差(MAE)为0.031,提示该模型一致性较好;H-L拟合优度检验结果显示χ^(2)=4.011,P=0.350;外部验证AUC为0.982,最佳截断值(cut-off)0.876对应的敏感度、特异度分别为0.952、0.924。结论:家庭支持情况、抑郁程度、焦虑程度、家庭人均月收入均为孕早期先兆流产住院保胎失败后发生PTSD的独立影响因素,基于以上4个因素构建出的风险预测模型具有较好的临床预测价值。 展开更多

关键词 孕早期 先兆流产 保胎失败 创伤后应激障碍 预测模型 危险因素

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中医药治疗卵巢过度刺激后早期妊娠伴急性肾功能不全 被引量：2

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作者 张志兰 《上海中医药杂志》 北大核心 2002年第4期18-19,共2页

关键词 卵巢过度刺激综合征 OHSS 早孕 急性肾功能不全 中医药疗法 妊娠并发症

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CD 57^+自然杀伤细胞在妊娠早期小鼠子宫壁内的分布 被引量：3

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作者 钟秀会 周占祥 +2 位作者 孙秉贵 邓泽沛 刘济五 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期379-380,I019,共3页

目的　探索ＣＤ５７＋ 自然杀伤细胞（ＮＫ细胞，ｎａｔｕｒａｌｋｉｌｌｅｒｃｅｌｌｓ）在小鼠妊娠早期子宫壁内的意义。方法　用小鼠抗人ＮＫ细胞ＣＤ５７单克隆抗体，对未经产小鼠妊娠早期子宫壁内ＮＫ细胞进行免疫组织化学标记。... 目的　探索ＣＤ５７＋ 自然杀伤细胞（ＮＫ细胞，ｎａｔｕｒａｌｋｉｌｌｅｒｃｅｌｌｓ）在小鼠妊娠早期子宫壁内的意义。方法　用小鼠抗人ＮＫ细胞ＣＤ５７单克隆抗体，对未经产小鼠妊娠早期子宫壁内ＮＫ细胞进行免疫组织化学标记。结果　孕０ｄ，小鼠子宫壁内见少量ＣＤ５７＋ 细胞，孕２ｄ 时ＮＫ细胞数量剧增，孕４ｄ 时稍下降。孕６ｄ、孕８ｄ 时数量更少（低于０ｄ 值）。孕６ｄ 和８ｄ 均出现妊娠失败个体，其子宫壁内ＮＫ细胞很多，显著高于正常妊娠６ｄ 和８ｄ 小鼠的数量（Ｐ＜ ０．０１）。从分布区域看，胚胎着床（４．５ｄ）前，ＮＫ细胞多位于子宫肌层，胚胎着床后仅存在于着床点以外的子宫内膜和肌层。在妊娠失败个体，ＮＫ细胞广泛存在于子宫内膜和肌层中。　结论　小鼠交配后子宫ＮＫ细胞增多与子宫炎性反应有关。着床期以后子宫ＮＫ 细胞增多与妊娠失败有一定的相关性。 展开更多

关键词 NK细胞 妊娠早期 妊娠失败 小鼠 胚胎着床

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早期妊娠失败药物流产效果的影响因素分析 被引量：2

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作者 郑巧荣 程艳 《中国药业》 CAS 2013年第21期77-78,共2页

目的 探讨孕囊大小等因素对早期妊娠失败行药物流产成功率的预测价值.方法 对被诊断为稽留流产和空囊妊娠的患者81例入院后行阴道B超检查,测量胎儿头臀长或孕囊大小,记录已测过的血β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平,将800 μg米索... 目的 探讨孕囊大小等因素对早期妊娠失败行药物流产成功率的预测价值.方法 对被诊断为稽留流产和空囊妊娠的患者81例入院后行阴道B超检查,测量胎儿头臀长或孕囊大小,记录已测过的血β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平,将800 μg米索前列醇阴道置药12 ～24 h行阴道B超检查,如果孕囊完整或前后宫腔内膜厚度超过30 mm,再给相同剂量的药物或行清宫术.结果 药物治疗成功32例（39.51％）,为A组;49例（60.49％）药物流产失败行清官术,为B组.两组在年龄、孕周、孕囊大小、流产次数方面无显著差异,而妊娠次数、分娩次数和血β-hCG水平两组有显著差异（P＜0.05）.结论 孕囊大小不作为早期妊娠失败药物流产成功的预测因素,而妊娠、分娩次数及血B-hCG水平会影响药物流产的成功率. 展开更多

关键词 早期妊娠失败 稽留流产 空囊妊娠 妊娠囊

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甲状腺自身抗体与早期妊娠失败的相关性研究 被引量：2

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作者 朱波 郭敏 +1 位作者 郑园园 沈晓露 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期314-316,共3页

目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibody,TG-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)与早期妊娠状态的关系。方法回顾性分析2008年6月—2018年6月期间在温州市人民医院治疗的浙南地区自... 目的探讨抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibody,TG-Ab)和甲状腺过氧化物酶抗体(anti-thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)与早期妊娠状态的关系。方法回顾性分析2008年6月—2018年6月期间在温州市人民医院治疗的浙南地区自然流产患者及正常妊娠孕妇为研究对象,其中先兆流产(已治愈)组(n=585)、妊娠失败1次组(n=621)和妊娠失败≥2次组(n=646),同期正常妊娠孕妇523例为对照组。采用化学免疫发光法检测孕妇血清中TG-Ab和TPO-Ab水平。结果妊娠失败≥2次组血清TG-Ab(32.04%)和TPO-Ab阳性率(28.17%)显著高于先兆流产组(16.75%,15.56%)和妊娠失败1次组(16.26%,14.33%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论血清中高TG-Ab和TPO-Ab水平可能与妊娠失败≥2次相关。 展开更多

关键词 抗甲状腺球蛋白抗体 早期妊娠 妊娠失败

原文传递

早期妊娠失败的超声诊断和治疗现状 被引量：1

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作者 刘春兰 沈浣 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第1期87-90,共4页

早期妊娠失败(EPF)是指在妊娠12周末之前,受精卵发育异常而自动终止发育者,是自然流产前的阶段。近年来,随着超声技术的飞速发展,阴道超声检查被认为是评估妊娠后胚胎发育的标准检查,使得妊娠失败得到了早期诊断和及时治疗,期待管理和... 早期妊娠失败(EPF)是指在妊娠12周末之前,受精卵发育异常而自动终止发育者,是自然流产前的阶段。近年来,随着超声技术的飞速发展,阴道超声检查被认为是评估妊娠后胚胎发育的标准检查,使得妊娠失败得到了早期诊断和及时治疗,期待管理和药物治疗已逐渐替代了传统的手术刮宫,从而避免和降低了手术并发症的发生。 展开更多

关键词 早期妊娠失败 阴道超声 期待管理 米索前列腺醇 米非司酮

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不同剂量米索前列醇终止早期妊娠失败的临床研究

8

作者 李金凤 盖立文 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第19期2696-2698,共3页

目的:探讨单纯米索前列醇终止早期妊娠失败的临床疗效。方法:选择早期妊娠失败的患者310例,随机分为两组,Ⅰ组为研究组,采用阴道后穹窿放置米索前列醇,Ⅱ组为对照组,采用人工负压吸引术。再将Ⅰ组随机分为3个亚组,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc组,分... 目的:探讨单纯米索前列醇终止早期妊娠失败的临床疗效。方法:选择早期妊娠失败的患者310例,随机分为两组,Ⅰ组为研究组,采用阴道后穹窿放置米索前列醇,Ⅱ组为对照组,采用人工负压吸引术。再将Ⅰ组随机分为3个亚组,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc组,分别给予米索前列醇400μg、600μg、800μg3个不同剂量,比较分析完全流产率、药物不良反应发生率、流产并发症发生率、月经复潮情况。结果:①Ⅰ组3个亚组之间,在完全流产率、流产并发症发生率方面,Ⅰa组与Ⅰb、Ⅰc组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),Ⅰb组与Ⅰc组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在药物不良反应发生率方面,Ⅰa组与Ⅰc组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰb组与Ⅰc组比较差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅰb组低于Ⅰc组;②Ⅰb组与Ⅱ组间完全流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),在流产并发症发生率方面,Ⅰb组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05);③两组流产后第1次月经周期均延迟,第2、3次月经周期基本恢复正常,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯米索前列醇终止早期妊娠失败是安全有效的方法,最佳剂量为600μg,阴道后穹窿给药不良反应小,值得临床推广,替代人工负压吸引流产术,可减少流产并发症。 展开更多

关键词 米索前列醇 早期妊娠 妊娠失败

原文传递

妊娠合并心力衰竭的早期识别及治疗 被引量：5

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作者 杜玉琴 张军莲 +1 位作者 刘巍 刘红秀 《中国当代医药》 2010年第7期23-24,27,共3页

目的:认识妊娠合并心力衰竭对母婴的危险性,探讨早期识别心力衰竭的方法及心力衰竭的治疗原则。方法:回顾分析2002年7月～2008年6月32例在本院诊治的妊娠合并心力衰竭患者的临床资料。结果:妊娠高血压性心脏病占62.5%,风湿性心脏病占9.... 目的:认识妊娠合并心力衰竭对母婴的危险性,探讨早期识别心力衰竭的方法及心力衰竭的治疗原则。方法:回顾分析2002年7月～2008年6月32例在本院诊治的妊娠合并心力衰竭患者的临床资料。结果:妊娠高血压性心脏病占62.5%,风湿性心脏病占9.3%,心肌炎占6.3%,先天性心脏病占6.3%,原因不明占6.3%,红斑狼疮占3.12%。早产儿发生率为37.5%,新生儿窒息占26.7%,孕产妇死亡1例,占3.13%,围生儿死亡占6.25%。结论:妊娠合并心力衰竭的主要病因之一为重度子痫前期,早期诊断心力衰竭及综合治疗妊娠合并心力衰竭,做好孕期保健,有利于降低孕产妇和围生儿的死亡率。 展开更多

关键词 早期识别 妊娠合并心力衰竭 重度子痫前期 孕期保健

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早发型妊娠期肝内胆汁淤积症致亚急性肝衰竭:1例报道并文献复习 被引量：2

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作者 刘晓琳 李茂涓 +1 位作者 谭英 缪应雷 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2021年第6期687-690,共4页

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期特有的一种可逆性的胆汁淤积性肝病,对胎儿危害较大,但很少对母体有损害,鲜有病例报道母体出现肝衰竭表现。本例为昆明医科大学第一附属医院消化内科2016... 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期特有的一种可逆性的胆汁淤积性肝病,对胎儿危害较大,但很少对母体有损害,鲜有病例报道母体出现肝衰竭表现。本例为昆明医科大学第一附属医院消化内科2016年收治的诊断为早发型ICP致亚急性肝衰竭患者,随访至今。现详细报道病例特点并回顾相关文献,为临床医师早期识别和诊疗早发型ICP患者提供参考。 展开更多

关键词 早发型妊娠期肝内胆汁淤积症 肝衰竭 诊断 治疗

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经阴道高频超声和常规腹部超声观察早孕异常征象对早孕妊娠终止的诊断价值比较

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作者 郑蔚朗 王兴亮 王丹丹 《中国医药指南》 2023年第23期106-108,共3页

目的 分析经阴道高频超声观察早孕异常征象的临床价值。方法 该研究对象为2018年2月至2023年2月到医院检查且经临床诊断确诊的120例早孕异常且妊娠终止的孕妇,均接受常规经腹及经阴道高频超声检查。以妇科临床诊断妊娠失败为金标准,提... 目的 分析经阴道高频超声观察早孕异常征象的临床价值。方法 该研究对象为2018年2月至2023年2月到医院检查且经临床诊断确诊的120例早孕异常且妊娠终止的孕妇,均接受常规经腹及经阴道高频超声检查。以妇科临床诊断妊娠失败为金标准,提示早孕异常征象与妊娠失败的必然关系。结果 在早孕异常征象的诊断准确率方面,经阴道高频超声检查(95.8%)显著高于常规经腹超声检查(83.3%,P <0.05);在漏诊率方面,经阴道高频超声检查(4.2%)低于常规超声检查(16.7%,P <0.05)。在早孕异常征象的检出率方面,经阴道高频超声检查显著高于常规超声检查。结论 经阴道高频超声检查用于早孕的诊断效果显著,可及时发现各种致妊娠失败的早孕异常征象,对判断预后及及时行有效的干预方法,改善妊娠结局,提高生育质量有重要的临床意义。 展开更多

关键词 早孕异常征象 经阴道高频超声检查 超声表现 妊娠失败 妊娠结局

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