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PAPP-A与子宫动脉多普勒在早发型子痫前期和胎儿生长受限预测中的价值 被引量:22
1
作者 王艳丽 杨亚培 宋欢欢 《广东医学》 CAS 2021年第5期582-585,共4页
目的分析早孕期母体外周血中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、中孕期子宫动脉搏动指数(PI)水平,探讨其对早发型子痫前期(EOPE)和胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法回顾性分析产科门诊正规产检的76例早发型... 目的分析早孕期母体外周血中妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、中孕期子宫动脉搏动指数(PI)水平,探讨其对早发型子痫前期(EOPE)和胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法回顾性分析产科门诊正规产检的76例早发型子病前期(EOPE组)、48例胎儿生长受限(FGR组)和419例正常妊娠(NP组)的临床资料,比较各组早孕期外周血中PAPP-A、β-hCG水平和中孕期子宫动脉PI的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评判各指标对EOPE和FGR的预测价值。结果与NP组相比,EOPE组和FGR组的PAPP-A MoM值降低(P<0.001);PI MoM值明显升高(P<0.001);而β-hCG MoM值与NP组相比差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,PAPP-A联合PI预测EOPE的ROC曲线下面积(AUC)和敏感度分别为0.89和75%,预测FGR的AUC和敏感度分别为0.80和67%,均高于单项指标检测。结论早孕期母体外周血中PAPP-A水平联合中孕期子宫动脉PI对EOPE和FGR有一定的预测价值,且方法简单、方便、易行。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白A β-人绒毛膜促性腺激素、子宫动脉搏动指数 早发型子痫前期 胎儿生长受限
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早发型子痫前期期待治疗对围生儿结局影响因素分析 被引量:15
2
作者 苗晓 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第3期465-468,共4页
目的探讨早发型子痫前期期待治疗的适宜时间及终止妊娠时机。方法回顾性分析自2012年4月至2014年4月在首都医科大学附属北京潞河医院治疗的65例早发型子痫前期患者的发病情况及妊娠结局,将65例患者根据发病孕周分为A、B两组。28~31^(+6... 目的探讨早发型子痫前期期待治疗的适宜时间及终止妊娠时机。方法回顾性分析自2012年4月至2014年4月在首都医科大学附属北京潞河医院治疗的65例早发型子痫前期患者的发病情况及妊娠结局,将65例患者根据发病孕周分为A、B两组。28~31^(+6)周的38例为A组(58.5%,28/65),32~34周的27例为B组(41.5%,27/65)。结果 A、B两组患者发病年龄、自觉症状、妊娠延长天数差异有统计学意义(P=0.000、P=0.028、P=0.000)。A、B组并发HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes,and low platelet syndrome,HELLP)综合征及胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的发生率差异有统计学意义(P=0.045、P=0.000)。A、B组分娩孕周、出生体质量差异有统计学意义(P=0.000,P=0.043)。结论早发型子痫前期围生儿结局与分娩孕周、出生体质量、孕妇发病的孕周密切相关,发病越早,病情越严重,围生儿合并症的发病率越高。尽早干预治疗,严密观察母婴安危,个性化的选择适宜的分娩孕周,可获得最佳的母婴结局。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 妊娠合并症 围生儿结局 期待治疗
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低分子肝素对早发子痫前期妊娠结局影响的Meta分析 被引量:15
3
作者 李霞 杨玉秀 +1 位作者 李曼 张海娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期309-313,共5页
目的:评价应用低分子肝素治疗早发子痫前期对妊娠结局的影响。方法:通过计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普中文期刊数据库建库至2015年11月国内外公开发表的低分子肝素治疗早发子痫前期的相关文... 目的:评价应用低分子肝素治疗早发子痫前期对妊娠结局的影响。方法:通过计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普中文期刊数据库建库至2015年11月国内外公开发表的低分子肝素治疗早发子痫前期的相关文献,对研究数据采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:未检索到符合条件的外文文献,纳入相关中文文献35篇,包括2691例患者,其中高质量文献5篇。Meta分析结果显示,加用低分子肝素能延长孕周时间(WMD 5.78,95%CI5.61~5.96,P<0.00001);减少胎盘早剥的发生(RR 0.51,95%CI 0.53~0.91,P=0.02);增加新生儿出生体质量(WMD 67.01,95%CI 48.39~85.62,P<0.00001);降低围生儿死亡率(RR 0.39,95%CI0.26~0.59,P<0.0001);产后出血量差异无统计学意义(WMD 8.00,95%CI-3.03~19.02,P=0.16)。结论:基于现有的资料分析认为低分子肝素治疗早发子痫前期能改善母儿结局,是有效且安全的,但尚需要国外的相关研究及国内大样本、多中心的研究文献来证实其临床应用价值。 展开更多
关键词 早发子痫前期 低分子肝素 META分析
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sFlt-1及PLGF与早发型子痫前期关系的研究进展 被引量:1
4
作者 苑克芬 杨晓彦 《内蒙古医学杂志》 2019年第10期1189-1192,共4页
早发型子痫前期(early onset pre-eclampsia,EOPE)指的是子痫前期的一个特殊阶段,因其发病早,病程进展迅速,严重影响母儿的身心健康,是孕产妇和围生儿病死率居高不下的主要原因之一。目前其病因和发病机制迄今尚未十分明确。可溶性血管... 早发型子痫前期(early onset pre-eclampsia,EOPE)指的是子痫前期的一个特殊阶段,因其发病早,病程进展迅速,严重影响母儿的身心健康,是孕产妇和围生儿病死率居高不下的主要原因之一。目前其病因和发病机制迄今尚未十分明确。可溶性血管内皮生长因子受体1又称fms-样酪氨酸激酶1(soluble fms-like tyrosine kinase receptor-1、sFlt-1)和胎盘生长因子(PLGF)是血管内皮生长因子家族中的重要成员。研究表明sFlt-1及PLGF对早发型子痫前期的发生与发展有一定的预测价值。本文主要针对sFlt-1及PLGF与早发型子痫前期存在的关系进行相关综述。 展开更多
关键词 子痫前期 可溶性血管内皮生长因子受体1 胎盘生长因子
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早发型子痫前期患者疾病132例临床分析 被引量:1
5
作者 袁淑贞 何轶 《当代医学》 2009年第34期118-120,30,共4页
目的探讨早发型子痫前期疾病发展的特点。方法总结2005~2008年本单位接诊的早发型子痫前期132例孕妇的发病、疾病发展过程、围产儿结果,监测血液学、凝血功能及生化指标,对比分娩结局。结果分娩可使生化和血液学指标明显改善;现行的解... 目的探讨早发型子痫前期疾病发展的特点。方法总结2005~2008年本单位接诊的早发型子痫前期132例孕妇的发病、疾病发展过程、围产儿结果,监测血液学、凝血功能及生化指标,对比分娩结局。结果分娩可使生化和血液学指标明显改善;现行的解痉降压治疗对保护肝肾功能效果有限,对血液高凝状态没有治疗效果,但可延长孕周,改善围产儿结局。患者发病孕周越小,病情控制越差,妊娠时间延长越短,妊娠结局越差。结论早发型子痫前期患者发病孕周与妊娠结局关系密切,孕28周前发病的患者妊娠结局难以乐观,现行治疗方案仍难以令人满意。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 生化指标 妊娠结局
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早发型重度子痫前期的期待治疗 被引量:77
6
作者 杨孜 王伽略 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期251-255,共5页
如何选择病例和如何实施期待治疗是早发型重度子痫前期保守处理的关键。应选择无严重并发症和病情稳定的病例在三级医院监管,其治疗措施包括医患间的良好沟通、母胎状况的严密监测、抗高血压和硫酸镁预防性抗痉药的应用,及时终止妊娠和... 如何选择病例和如何实施期待治疗是早发型重度子痫前期保守处理的关键。应选择无严重并发症和病情稳定的病例在三级医院监管,其治疗措施包括医患间的良好沟通、母胎状况的严密监测、抗高血压和硫酸镁预防性抗痉药的应用,及时终止妊娠和个体化处理原则可以降低母儿的死亡率。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 期待治疗 延长孕龄 终止妊娠
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早发型重度子痫前期治疗方案的选择 被引量:63
7
作者 凌婉文 林建华 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期336-338,共3页
早发型子痫前期尚无统一的临床时间界定,目前多以孕34周界定早发型重度子痫前期,其特点为围生儿死亡率高及母体的并发症出现早且严重。发生于孕24周以前的重度子痫前期患者应终止妊娠;对于孕24-28周患者,应根据具体情况考虑;对于孕... 早发型子痫前期尚无统一的临床时间界定,目前多以孕34周界定早发型重度子痫前期,其特点为围生儿死亡率高及母体的并发症出现早且严重。发生于孕24周以前的重度子痫前期患者应终止妊娠;对于孕24-28周患者,应根据具体情况考虑;对于孕28-34周患者,应在严密的母婴监护确保母婴安全的前提下行期待疗法。近年来抗凝治疗因能改善母婴结局而成为研究热点,其中低分子肝素不良反应少,作用时间长,用药方便,对胎儿安全,可以应用于临床。文章就早发型重度子痫前期治疗方案的选择原则作一综述。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 治疗 低分子肝素
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低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者临床疗效与母体血清学指标及母婴结局的影响 被引量:41
8
作者 孙建华 王龙琼 漆洪波 《西部医学》 2018年第11期1583-1588,共6页
目的探讨低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者临床疗效、母体血清学指标及母婴结局的影响。方法选取2013年2月~2016年10月于我院就诊的87例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,孕周均为26~34周,回顾性分析患者的临床资料,根据不同治... 目的探讨低分子肝素钙对早发型重度子痫前期患者临床疗效、母体血清学指标及母婴结局的影响。方法选取2013年2月~2016年10月于我院就诊的87例早发型重度子痫前期患者作为研究对象,孕周均为26~34周,回顾性分析患者的临床资料,根据不同治疗方法将其分为对照组43例和研究组44例,对照组采用常规治疗,研究组采用常规治疗联合低分子肝素钙治疗,对比两组患者各项临床指标、母体血清学指标和母婴结局。结果治疗前两组患者24h尿蛋白定量及平均动脉压对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者24h尿蛋白定量、平均动脉压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后与各自治疗前对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者视网膜病变I、II、III级对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组视网膜病变I、II、III级与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前羊水指数及S/D值对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组羊水指数及S/D值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前DD、Fg、PLT、APTT及PT等凝血功能指标及Hcy对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者DD、Fg和Hcy明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后PLT、APTT及PT等与治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前血脂水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者apo-A、HDL-C明显高于对照组,而apo-B、LDL-C、TC和TG明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组维持妊娠时间、胎盘重量、新生儿体重及失血量对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后羊水过少率(4.55%)明显低于对照组(30.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar 1min评分和Apgar 5min评分对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在早发 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 低分子肝素钙 血脂 血浆同型半胱氨酸 母婴结局
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早发型重度子痫前期及保守治疗对早产儿预后影响因素分析 被引量:36
9
作者 陈蕾 杨孜 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期276-279,共4页
目的探讨早发型重度子痫前期以及保守治疗对早产儿预后的影响。方法对2001年1月至2006年5月于北京大学第三医院产科分娩、孕周<34周的早发型重度子痫前期患者76例(研究组)活产早产儿及同期孕周匹配的自发性早产患者84例(对照组)活产... 目的探讨早发型重度子痫前期以及保守治疗对早产儿预后的影响。方法对2001年1月至2006年5月于北京大学第三医院产科分娩、孕周<34周的早发型重度子痫前期患者76例(研究组)活产早产儿及同期孕周匹配的自发性早产患者84例(对照组)活产儿进行生长发育评估。研究组活产早产儿86例,随访71例(82.6%);对照组活产新生儿114例,随访96例(84.2%)。应用丹佛智能发育筛查表(DDST)进行智能发育筛查。观察指标包括:DDST测评结果,妊娠期及围生期病历资料和临床指标。结果研究组早产儿存活56例,存活儿智能发育正常43例(77%),可疑12例(21%),无法解释1例(2%),未发现智能发育异常或脑瘫患儿。对照组早产儿存活86例,存活儿智能发育正常65例(76%),可疑14例(16%),异常5例(6%,均为脑瘫患儿),无法解释2例(2%)。早发型重度子痫前期早产儿与自发性早产早产儿比较智能发育差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,胎龄和新生儿窒息是影响早发型重度子痫前期婴儿期生存率的主要因素;出生体重是影响智能发育的保护性因素(OR0.278,95%CI0.087~0.891)。结论在早期早产中,重度子痫前期影响小儿存活率,但不是影响小儿智能发育的因素;出生体重是早产儿智能发育的保护性因素。早发型重度子痫前期行长时间保守治疗对智能发育无不良影响;经严格选择病例,进行保守治疗延迟分娩,可以最大程度改善胎儿成熟度,改善预后。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 早产 智能发育
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早发型重度子痫前期期待治疗及结局探讨 被引量:33
10
作者 钟利若 林莉 张立军 《当代医学》 2011年第7期14-16,共3页
目的探讨期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母儿结局的影响。方法对暨南大学第二临床学院深圳市人民医院产科2005年1月~2010年1月收治的经保守治疗的178例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析(胎儿及其新生儿190例),根据发病孕... 目的探讨期待治疗对不同孕周早发型重度子痫前期母儿结局的影响。方法对暨南大学第二临床学院深圳市人民医院产科2005年1月~2010年1月收治的经保守治疗的178例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析(胎儿及其新生儿190例),根据发病孕周不同分为3组,比较各组期待治疗孕产妇及围产儿并发症的发生情况。结果 (1)孕妇并发症发生率及剖宫产率在3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息及新生儿死亡的发生率随孕周增长而下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。B组期待治疗时间(14.7±8.6)d显著长于A组(8.4±5.1)d和C组(9.1±7.2)d(P<0.05)。终止妊娠孕周3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限的期待治疗有助于改善母婴结局,剖宫产仍是终止重度子痫前期的主要方法。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 期待治疗 母婴结局
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早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局分析 被引量:32
11
作者 申震 陈玲 +1 位作者 赵卫东 吴大保 《安徽医学》 2009年第7期753-755,共3页
目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的期待保守治疗的临床意义。方法回顾分析2001年1月至2007年6月的91例早发型重度子痫前期患者,分为两组A组积极治疗组、B组期待治疗组(入院期待治... 目的探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的期待保守治疗的临床意义。方法回顾分析2001年1月至2007年6月的91例早发型重度子痫前期患者,分为两组A组积极治疗组、B组期待治疗组(入院期待治疗48h后终止妊娠),比较两组围生结局。结果A组41例终止妊娠孕周数31w±6.7d,围生儿病死率68.5%,B组50例终止妊娠孕周数32w±9.2d,围生儿病死率14%,B组的围生儿病死率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组(P<0.05),B组的新生儿体质量明显大于积极治疗组(P<0.01)。结论选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以明显改善围生儿结局,对孕产妇也是安全和可行的。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 期待治疗 围生结局
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低分子肝素钙联合复方丹参注射液对肾病综合征型早发型子痫前期围产结局的影响 被引量:31
12
作者 童重新 邢小芬 +2 位作者 乔书花 刘琳 单玲 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期957-961,共5页
目的观察低分子肝素钙联合复方丹参注射液对肾病综合征型早发型子痫前期围产结局的影响。方法将80例肾病综合征型早发型子痫前期患者按自愿原则分为硫酸镁组(A组,22例),硫酸镁加低分子肝素钙组(B组,19例),硫酸镁加丹参组(C组,21例),硫... 目的观察低分子肝素钙联合复方丹参注射液对肾病综合征型早发型子痫前期围产结局的影响。方法将80例肾病综合征型早发型子痫前期患者按自愿原则分为硫酸镁组(A组,22例),硫酸镁加低分子肝素钙组(B组,19例),硫酸镁加丹参组(C组,21例),硫酸镁加低分子肝素钙加丹参组(D组,18例)。比较各组脐动脉S/D比值、羊水指数、延长孕龄时间、新生儿体重、胎盘重量、Apgar评分。结果与本组治疗前比较,四组治疗后S/D降低(P<0.05),A组羊水指数降低(P<0.05),B、C、D组羊水指数升高(P<0.05)。与A组同期比较,B、C、D组治疗后S/D降低(P<0.01,P<0.05),羊水指数升高(P<0.01,P<0.05);B、C、D组延长孕龄时间及新生儿体重升高(P<0.01,P<0.05);B、D组胎盘重量升高(P<0.05);D组1 min、5 min Apgar评分改善(P<0.05)。与B、C组同期比较,D组治疗后S/D降低(P<0.05),羊水指数升高(P<0.05)。与B组比较,C组延长孕龄时间及胎盘重量降低,D组延长孕龄时间及胎盘重量升高(P<0.05)。与C组比较,D组延长孕龄时间、胎盘重量、新生儿体重升高(P<0.05)。结论应用低分子肝素钙联合复方丹参注射液治疗肾病综合征型早发型子痫前期可延长孕龄,明显改善围产结局,效果优于单独使用。 展开更多
关键词 肾病综合征 早发型子痫前期 低分子肝素钙 丹参 硫酸镁 抗凝治疗
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早发型重度子痫前期凝血功能变化及抗凝治疗 被引量:27
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作者 张建平 郭仲杰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期260-262,共3页
文章阐述了早发型重度子痫前期的凝血功能变化及机制,提出抗凝治疗可能是一种有前景的治疗方法,包括小剂量阿司匹林、低分子肝素、抗凝血酶Ⅲ等的使用;也包括中药,如丹参的使用。
关键词 早发型重度子痫前期 抗凝治疗 低分子肝素 抗凝血酶Ⅲ
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低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期的临床效果 被引量:27
14
作者 何玉娥 余姗姗 +4 位作者 林红 黄敏 钟新娥 罗发进 黎翠风 《广西医学》 CAS 2017年第8期1132-1134,1138,共4页
目的观察低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床效果。方法将63例EOSP孕妇分为对照组29例和研究组34例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用低分子肝素。比较两组治疗前后红细胞压积(HCT)、PLT、纤维蛋白原(FIB... 目的观察低分子肝素辅助治疗早发型重度子痫前期(EOSP)的临床效果。方法将63例EOSP孕妇分为对照组29例和研究组34例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用低分子肝素。比较两组治疗前后红细胞压积(HCT)、PLT、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、产后出血量以及胎儿脐动脉血收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)、延长孕周时间、新生儿Apgar评分、终止妊娠时间及死胎发生情况。结果 (1)治疗后研究组HCT、PLT、FIB、D-二聚体低于治疗前(均P<0.05),研究组APTT长于对照组,FIB、D-二聚体水平低于对照组(均P<0.05)。(2)两组产后出血量、新生儿体重比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组入院3 d、5 d内终止妊娠率、S/D值及死胎率均低于对照组,孕周延长时间、终止妊娠时孕周长于对照组,新生儿生后1 min Apgar评分高于对照组(均P<0.05)。结论低分子肝素可以缓解EOSP高凝状态,改善微循环,从而延长孕周,改善围产儿结局,减少母儿并发症,但不增加出血量,有效安全。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 低分子肝素 妊娠结局
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早发型重度子痫前期终止妊娠时机与妊娠结局关系分析 被引量:21
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作者 林向容 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A03期132-134,共3页
【目的】探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与母儿结局关系。【方法】对80例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,按终止妊娠时间分为两组,A组<32周、B组≥32周≤34周。比较两组间母儿预后情况。【结果】A组新生儿窒... 【目的】探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与母儿结局关系。【方法】对80例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,按终止妊娠时间分为两组,A组<32周、B组≥32周≤34周。比较两组间母儿预后情况。【结果】A组新生儿窒息发生率、新生儿死亡率明显高于B组,两组间孕产妇并发症无明显差异。【结论】早发型重度子痫前期有较高的母婴并发症发生率。应根据母胎情况、严格选择病例进行期待治疗,同时密切监测母胎病情,适时终止妊娠,以获得较理想的母胎结局。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 终止妊娠 母儿结局
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低分子肝素治疗早发型重度子痫前期的临床分析 被引量:20
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作者 于燕 任利容 +1 位作者 张锐 彭珊珊 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第5期663-665,共3页
目的:探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法:将早发型重度子痫前期64例随机分为两组,A组29例常规治疗给予镇静、解痉、降压对症处理;B组35例在常规镇静、解痉、降压治疗的基础上加用低分子肝素0.3 ml/d。通过监... 目的:探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期对母婴预后的影响。方法:将早发型重度子痫前期64例随机分为两组,A组29例常规治疗给予镇静、解痉、降压对症处理;B组35例在常规镇静、解痉、降压治疗的基础上加用低分子肝素0.3 ml/d。通过监测红细胞压积(HCT)、D二聚体、尿酸(UA)及期待治疗时间判断两组治疗临床效果及对母儿结局的影响。结果:A组治疗后HCT、D二聚体、UA分别为(36.23±1.19)%、(2.07±0.58)mg/L、(401.28±62.62)μmol/L,B组治疗后分别为(35.39±1.20)%、(1.62±0.50)mg/L、(360.46±36.64)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组期待治疗时间(3.83±1.63)天,B组(5.80±2.24)天,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中A组并发HELLP综合征1例、脑出血1例、心衰1例、胎盘早剥2例、新生儿重度窒息2例、轻度窒息4例,B组并发早期心衰1例、新生儿轻度窒息2例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。产后出血、新生儿出生体重两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。终止妊娠方式均采取剖宫产术。结论:低分子肝素在早发型重度子痫前期孕妇应用能够抑制血管内皮损伤导致的高凝状态,对肾功能及微循环有改善作用,延长妊娠的天数,改善新生儿预后。 展开更多
关键词 低分子肝素 早发型重度子痫前期 母儿结局
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早发型重度子痫前期126例临床分析 被引量:20
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作者 刘晋荣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第37期2945-2947,共3页
目的 探讨早发型重度子痫前期的临床特征及母婴预后.方法 选取2009年1月至2011年12月在山东省滕州市妇幼保健院收治的早发型重度子痫前期孕妇,共126例.根据发病孕周分为3组,A组:孕周<28周,36例;B组:28周≤孕周<32周,40例;C组:32周... 目的 探讨早发型重度子痫前期的临床特征及母婴预后.方法 选取2009年1月至2011年12月在山东省滕州市妇幼保健院收治的早发型重度子痫前期孕妇,共126例.根据发病孕周分为3组,A组:孕周<28周,36例;B组:28周≤孕周<32周,40例;C组:32周≤孕周<34周,50例.比较3组的临床特征及母婴结局.结果 3组孕妇入院时血压、24h尿蛋白定量、血小板参数、尿素氮、D-2聚体及血肌酐分析差异均无统计学意义(均P>0.05);3组并发症发生率随发病孕周延长而下降,3组孕妇终止妊娠时并发症的构成差异无统计学意义(P>0.05);新生儿窒息A、B、C组例数分别为33(100%)、18(50%)和9(19%),3组间差异有统计学意义.围产儿死亡率3组间差异均有统计学意义(均P <0.05);期待治疗时间,B组期明显长于其他两组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而A、C组差异无统计学意义(P>0.05).各组患者的分娩方式多以剖宫产为主.结论 早发型重度子痫前期新生儿窒息和围产儿死亡率随发病孕周延长而降低,应及早诊断、积极治疗、严密监测母胎情况,适时终止妊娠,降低围产儿死亡率. 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 并发症 母婴结局
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丹参及川芎嗪注射液联合西药治疗早发型重度子痫前期临床研究 被引量:19
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作者 李雪兰 刘丹 +1 位作者 郑清莲 苟文丽 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期252-254,共3页
目的观察丹参及川芎嗪注射液联合西药在早发型重度子痫前期治疗中的作用及妊娠结局。方法采用开放前瞻病例对照研究,对63例早发型重度子痫前期(孕29~32周)患者,按入院顺序分为联合组和对照组,对照组31例采用西医治疗方案,联合组3... 目的观察丹参及川芎嗪注射液联合西药在早发型重度子痫前期治疗中的作用及妊娠结局。方法采用开放前瞻病例对照研究,对63例早发型重度子痫前期(孕29~32周)患者,按入院顺序分为联合组和对照组,对照组31例采用西医治疗方案,联合组32例在西医治疗基础上加用丹参注射液及盐酸川芎嗪注射液,分析两组治疗前后血浆黏度、D-二聚体变化及妊娠结局。结果联合组延长孕周优于对照组[(11.0±1.2)天US(6.0±1.5)天];胎儿窘迫发生(11例)少于对照组(16例);新生儿死亡(4例)少于对照组(8例);以上两组比较,均P〈0.05。联合组治疗后血浆黏度比值(1.20±0.13)低于治疗前(2.29±0.13,P〈0.05);治疗后D-二聚体为(1.61±0.45)mg/L,低于治疗前的(2.40±0.09)mg/L(P〈0.05);对照组治疗前后比较差异均无统计学意义。结论联合应用丹参及川芎嗪注射液治疗早发型重度子痫前期,可改善血液的高凝状态,延长孕周,改善围产结局,降低孕妇并发症发生及新生儿死亡率。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 期待治疗 丹参注射液 川芎嗪注射液
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拉贝洛尔联合短效硝苯地平治疗早发型子痫前期疗效观察 被引量:19
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作者 郝利霞 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第5期444-447,共4页
目的探讨拉贝洛尔联合短效硝苯地平治疗早发型子痫前期的临床效果。方法选择2015年1月至2018年12月于新乡市妇幼保健院治疗并分娩的100例早发型子痫前期患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组50例。2组患者入院后... 目的探讨拉贝洛尔联合短效硝苯地平治疗早发型子痫前期的临床效果。方法选择2015年1月至2018年12月于新乡市妇幼保健院治疗并分娩的100例早发型子痫前期患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组50例。2组患者入院后均给予饮食营养摄入控制、间断吸氧、血压监控、镇静、卧床休息等常规干预措施,在常规干预措施基础上,对照组患者给予拉贝洛尔治疗,观察组患者给予拉贝洛尔和短效硝苯地平联合治疗。对2组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血清白血病抑制因子(LIF)和Apelin水平进行比较,治疗7 d后评估2组患者临床疗效,并观察2组围生期母婴不良预后发生情况。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为98.0%(49/50)、82.0%(41/50),观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ^2=7.426,P<0.05)。2组患者治疗前日间和夜间SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后日间和夜间SBP、DBP均低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者日间和夜间SBP、DBP均低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前血清LIF、Apelin水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清LIF水平高于治疗前,Apelin水平低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者血清LIF水平高于对照组,Apelin水平低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组围生期母婴不良预后发生率分别为4.0%(2/50)、18.0%(9/50),观察组围生期母婴不良预后发生率低于对照组(χ^2=5.602,P<0.05)。结论拉贝洛尔联合短效硝苯地平可以有效降低早发型子痫前期患者血压,改善母婴预后。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 拉贝洛尔 硝苯地平 血压
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低分子肝素钠联合川芎嗪注射液治疗早发型重度子痫前期并发妊娠期肾病综合征的疗效观察 被引量:17
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作者 刘静 张志英 李丹 《中国医院用药评价与分析》 2019年第4期419-421,425,共4页
目的:探讨低分子肝素钠联合川芎嗪注射液治疗早发型重度子痫前期并发妊娠期肾病综合征的疗效。方法:选取2012年3月至2018年9月秦皇岛市第二医院收治的早发型重度子痫前期并发妊娠期肾病综合征患者108例,根据随机数字表法分为对照组(55例... 目的:探讨低分子肝素钠联合川芎嗪注射液治疗早发型重度子痫前期并发妊娠期肾病综合征的疗效。方法:选取2012年3月至2018年9月秦皇岛市第二医院收治的早发型重度子痫前期并发妊娠期肾病综合征患者108例,根据随机数字表法分为对照组(55例)和观察组(53例)。两组患者均给予常规治疗,观察组患者在此基础上辅以低分子肝素钠联合川芎嗪注射液治疗。比较两组患者妊娠结局、围生儿结局、患者并发症发生情况及新生儿1 min和5 min Apgar评分的差异。结果:观察组患者终止妊娠时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的胎盘质量、新生儿体质量明显高于对照组,胎儿生长受限率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组围生儿死亡率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者腹水、肾功能异常、胎盘早剥、子痫及产后出血的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中1 min和5 min Apgar评分≥7分新生儿所占比例明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钠联合川芎嗪注射液治疗早发型重度子痫前期并发妊娠期肾病综合征,可有效改善患者妊娠结局和围生儿结局,安全性较高。 展开更多
关键词 低分子肝素钠 川芎嗪注射液 早发型重度子痫前期 妊娠期肾病综合征
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