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手术后早期非小细胞肺癌临床护理相关性因素分析方法研究 被引量:15
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作者 谢芬 《科技通报》 北大核心 2017年第3期77-80,84,共5页
目的:通过对早期非小细胞肺癌术后进行恢复性护理观察分析,促进早期非小细胞肺癌术后的康复。方法:以8例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,早期非小细胞肺癌的恶化程度达到了II度和III度,在早期非小细胞肺癌术后重建修复过程中,对其进行... 目的:通过对早期非小细胞肺癌术后进行恢复性护理观察分析,促进早期非小细胞肺癌术后的康复。方法:以8例早期非小细胞肺癌患者为研究对象,早期非小细胞肺癌的恶化程度达到了II度和III度,在早期非小细胞肺癌术后重建修复过程中,对其进行早期非小细胞肺癌术后重建的生理指标进行跟踪测试,并通过优化护理观察和分析,促进病情好转。结果:对于复发性早期非小细胞肺癌患者,通过肺叶或袖式肺叶切除术后,进行术后重建修复性护理,肿瘤感染率大幅度下降,然后在差异性特征分析的基础上,对早期非小细胞肺癌患者术后的相关生理性指标进行观测,进行早期非小细胞肺癌患者术后护理,患者得到康复,生理指标趋于平稳,效果较好。结论:结合生理指标跟踪观察分析,通过早期非小细胞肺癌术后重建修复优化护理,促进患者康复。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 护理 修复 观察
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早期非小细胞肺癌行胸腔镜下肺癌根治术疗效观察 被引量:5
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作者 姜礼庆 《中国实用医刊》 2017年第24期47-49,共3页
目的 分析经胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果.方法 随机选择在医院接受治疗的早期非小细胞肺癌患者80例的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法分为传统组和胸腔镜组,比较两组手术方式治疗的不同效果.结果 胸腔镜组... 目的 分析经胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果.方法 随机选择在医院接受治疗的早期非小细胞肺癌患者80例的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法分为传统组和胸腔镜组,比较两组手术方式治疗的不同效果.结果 胸腔镜组手术时间长于传统组,引流管放置时间、住院时间短于传统组;胸腔镜组并发症发生率为10%,传统组为25%,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 早期非小细胞肺癌经胸腔镜下肺癌根治术治疗能够减少术后并发症,促进患者更快恢复,值得推广. 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 胸腔镜 肺癌根治术 治疗
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早期非小细胞肺癌患者胸腔镜肺段切除治疗预后的影响因素分析
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作者 段超 周传江 +1 位作者 马传胜 寿永翔 《当代医学》 2023年第3期93-96,共4页
目的分析早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔镜(VATS)肺段切除治疗预后的影响因素,以期为临床预防提供参考。方法回顾性分析2016年8月至2020年1月于本溪市中心医院心胸外科行VATS肺段切除术治疗的123例早期NSCLC患者的临床资料,所有患者... 目的分析早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔镜(VATS)肺段切除治疗预后的影响因素,以期为临床预防提供参考。方法回顾性分析2016年8月至2020年1月于本溪市中心医院心胸外科行VATS肺段切除术治疗的123例早期NSCLC患者的临床资料,所有患者术后均随访1年,采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析影响早期NSCLC患者VATS肺段切除术后预后不良的相关因素。结果123例早期NSCLC患者预后不良45例,发生率为36.59%。预后不良患者肿瘤直径、术后并发症、辅助化疗与预后良好患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、体重指数、美国麻醉师协会(ASA)分级、肿瘤TMN分期、长期吸烟史、合并高血压、合并糖尿病、手术病理结果、淋巴结侵犯比较差异无统计学意义。Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径≥2cm、术后有并发症、无辅助化疗为早期NSCLC患者VATS肺段切除术后预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论肿瘤直径≥2cm、术后有并发症、无辅助化疗为早期NSCLC患者VATS肺段切除术后预后不良的危险因素,临床可据此提出针对性干预方案,以改善患者预后。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 胸腔镜肺段切除 预后 影响因素
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全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的疗效分析 被引量:81
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作者 殷勇 张小康 《实用癌症杂志》 2016年第7期1137-1139,共3页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将早期非小细胞肺癌患者76例随机分为2组,其中观察组38例行全胸腔镜肺叶切除术,对照组38例行传统开胸肺叶切除术,对比2组患者的临床疗效及并发症。结果... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术与传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将早期非小细胞肺癌患者76例随机分为2组,其中观察组38例行全胸腔镜肺叶切除术,对照组38例行传统开胸肺叶切除术,对比2组患者的临床疗效及并发症。结果观察组的手术时间、术中出血量、引流管放置时间、住院时间和VAS疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05),2组淋巴结清扫个数的差异无统计学意义(P>0.05);2组术前血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-10含量的差异无统计学差异(P>0.05),术后2组TNF-α、CRP、IL-6及IL-10的水平均显著升高(P<0.05),观察组术后3 d血清TNF-α、CRP、IL-6、IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为13.16%,明显低于对照组的44.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效优于传统开胸手术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全胸腔镜肺叶切除术 传统开胸手术 早期非小细胞肺癌
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胸腔镜肺段切除术和肺叶切除术治疗老年早期非小细胞肺癌患者的疗效比较 被引量:39
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作者 王建平 高杰 +3 位作者 薛恒川 马祯凯 朱宗海 赵蒙蒙 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第11期97-100,共4页
目的探讨胸腔镜肺段切除术和胸腔镜肺叶切除术治疗老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效差异。方法回顾性分析接受胸腔镜切除手术(VATS)的82例老年早期NSCLC患者的临床资料,将34例接受胸腔镜肺段切除术的患者纳入肺段切除组,将48例接... 目的探讨胸腔镜肺段切除术和胸腔镜肺叶切除术治疗老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效差异。方法回顾性分析接受胸腔镜切除手术(VATS)的82例老年早期NSCLC患者的临床资料,将34例接受胸腔镜肺段切除术的患者纳入肺段切除组,将48例接受胸腔镜肺叶切除术的患者纳入肺叶切除组。比较2组患者围术期相关指标,并比较术后12个月随访结果及肺功能检测情况。结果2组手术出血量、淋巴结清扫数、术后引流量、住院时间和住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肺段切除组手术耗时(170.43±25.90)min,显著长于肺叶切除组的(158.70±22.76)min(P<0.05);肺段切除组近期手术并发症发生率为8.82%,低于肺叶切除组的12.50%,但差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月随访显示,2组均未出现肿瘤复发、转移或死亡病例,而肺段切除组患者肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)和最大通气量(MVV)的下降率均显著低于肺叶切除组(P<0.05)。结论胸腔镜肺段切除术和肺叶切除术均是治疗老年早期NSCLC患者的有效微创术式,二者近期手术疗效相近,但前者对患者肺功能的影响较小,尤其适用于肺功能较差或不耐受肺叶切除的老年NSCLC患者。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 老年患者 胸腔镜肺段切除术 肺叶切除术 围术期 肺功能 随访
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胸腔镜肺段切除术治疗老年早期非小细胞肺癌近期疗效及对患者肺功能的影响研究 被引量:36
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作者 朱喜明 谢念林 党海舟 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第12期1638-1641,共4页
目的:研究胸腔镜肺段切除术治疗老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及对患者肺功能的影响。方法:收集老年NSCLC患者69例,根据患者手术方式将其分为段切组(胸腔镜肺段切除术,n=33)与叶切组(胸腔镜下肺叶切除术,n=36),观察两组手术效... 目的:研究胸腔镜肺段切除术治疗老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及对患者肺功能的影响。方法:收集老年NSCLC患者69例,根据患者手术方式将其分为段切组(胸腔镜肺段切除术,n=33)与叶切组(胸腔镜下肺叶切除术,n=36),观察两组手术效果。结果:段切组中,13例患者肿瘤位于左肺,10例患者肿瘤位于右肺;叶切组中,16例患者肿瘤位于左肺,20例患者肿瘤位于右肺。病理检查提示,两组病理类型比较有统计学差异(P<0.05),其中全切组患者以微浸润性腺癌为主,叶切组以浸润性腺癌为主,两组病理分期比较无统计学差异(P>0.05);两组淋巴结清扫个数、纵膈淋巴结清扫站数及纵膈淋巴结清扫个数比较均无统计学差异(P>0.05);两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),段切组患者术中出血量、术后总引流量、胸腔引流量、术后应用抗生素时间、ICU停留时间及术后住院时间均显著少于/短于叶切组(P<0.05);两组术后并发症比较无统计学差异(P>0.05);Log Rank检验提示,两组3年生存情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:胸腔镜肺段切除术能保留更多的肺组织,术后残腔小,能减少术后引流量,降低术后并发症率,利于老年NSCLC患者术后早期恢复,且远期疗效与胸腔镜肺叶切除术相似。 展开更多
关键词 胸腔镜肺段切除术 胸腔镜肺叶切除术 老年人 早期非小细胞肺癌 肺功能 疗效
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胸腔镜下肺叶切除术和肺段切除术治疗老年早期非小细胞肺癌的效果比较 被引量:35
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作者 钱海荣 殷东明 冒楷 《中国医药导报》 CAS 2022年第2期96-99,共4页
目的研究胸腔镜下不同手术切除范围对老年早期非小细胞肺癌的干预效果。方法将2016年7月至2018年7月南通大学附属如皋医院收治的86例老年早期非小细胞肺癌患者以随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组胸腔镜下行肺叶切除术,... 目的研究胸腔镜下不同手术切除范围对老年早期非小细胞肺癌的干预效果。方法将2016年7月至2018年7月南通大学附属如皋医院收治的86例老年早期非小细胞肺癌患者以随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例。对照组胸腔镜下行肺叶切除术,观察组胸腔镜下行肺段切除术。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、引流时间、住院时间,比较两组手术前后C反应蛋白(CRP)、前清蛋白(PA)、血糖水平,记录两组住院期间并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,引流时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结切除数量、术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后CRP、血糖水平高于术前,PA低于术前,且观察组CRP、血糖水平低于对照组,PA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胸腔镜下肺叶切除术比较,胸腔镜下肺段切除术治疗早期老年非小细胞肺癌可缩短引流时间、住院时间,应当给予关注。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术 老年人
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单孔胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌效果分析 被引量:34
8
作者 高德军 李建亮 王丹 《临床外科杂志》 2018年第3期188-191,共4页
目的分析杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法早期非小细胞肺癌病人100例,根据手术方法不同分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采取单操作孔胸腔镜肺叶切除术,对照组采取三孔胸腔镜肺叶切除术。比较... 目的分析杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法早期非小细胞肺癌病人100例,根据手术方法不同分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采取单操作孔胸腔镜肺叶切除术,对照组采取三孔胸腔镜肺叶切除术。比较两组病人手术资料、术后恢复情况及并发症发生率。结果所有病人顺利完成手术且术中未出现严重并发症。观察组手术时间及淋巴结清扫数目分别为(163.8±34.0)分钟和(12.5±1.9)个,对照组分别为(153.5±38.4)分钟和(12.3±1.6)个,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、切口长度、术后胸腔引流量、术后带管时间、术后住院时间及术后1天视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)分别为(174.5±28.0)ml、(1.6±0.3)cm、(455.9±42.7)ml、(2.9±0.4)天、(9.6±1.2)天和(5.2±1.3)分,对照组分别为(225.7±30.0)ml、(4.2±0.6)cm、(620.6±67.3)ml、(3.5±0.5)天、(12.3±2.2)天和(6.5±1.7)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为20.0%,对照组为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年肿瘤复发率及生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于局限于单个肺叶的早期非小细胞肺癌,杂交式单操作孔胸腔镜下肺叶切除术术中出血量少,术后恢复快,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 单操作孔胸腔镜 肺叶切除术
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全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果 被引量:32
9
作者 李喆 杨杨 +2 位作者 刘延风 许瑞彬 李伟伟 《实用癌症杂志》 2018年第1期82-85,共4页
目的分析全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的近、远期临床疗效,为临床早期肺癌的治疗方案选择提供参考。方法选择Ⅰ期非小细胞肺癌患者86例作为研究对象,根据就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对... 目的分析全胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的近、远期临床疗效,为临床早期肺癌的治疗方案选择提供参考。方法选择Ⅰ期非小细胞肺癌患者86例作为研究对象,根据就诊顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者采用小切口开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组患者手术相关指标(手术时间、出血量、术后排气时间、术后引流量、术后并发症、术后感染率),术后3、6个月免疫功能指标(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)、术后6、12个月肿瘤患者共性生活质量核心量表QLQ-C30评分、术后1、3年生存期及肿瘤复发率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后引流量、术后并发症发生率及术后感染率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值比较,差异均无统计学意义,术后3、6个月,两组患者CD3+值均较术前升高,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值均较术前有所降低(P<0.05),术后3、6个月观察组患者CD3+值均低于对照组,CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6个月、12个月共性生活质量核心量表QLQ-C30评分均明显高于对照组(P<0.05)。术后1、3年生存期及肿瘤复发率两组比较差异无统计学意义(P>0.05。结论全胸腔镜肺叶切除术较之于小切口开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌患者,虽然不能提高患者的生存期和1、3年生存率,降低复发率,但对于提升患者术后免疫功能、生活质量具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除术 小切口开胸肺叶切除术 临床疗效
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快速康复外科理念在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中的应用 被引量:29
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作者 车七梅 王华川 +1 位作者 李彦 夏红军 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第3期320-323,共4页
目的探讨快速康复外科理念(FTS)在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中的应用价值。方法选取2012年5月至2017年6月间四川省达州市中心医院收治的行肺段切除手术治疗的150例非小细胞肺癌患者,并根据护理方式的不同分为观察组和... 目的探讨快速康复外科理念(FTS)在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中的应用价值。方法选取2012年5月至2017年6月间四川省达州市中心医院收治的行肺段切除手术治疗的150例非小细胞肺癌患者,并根据护理方式的不同分为观察组和对照组,每组75例。将围术期常规护理基础上给予FTS护理的患者纳入观察组,围术期常规护理的患者纳入对照组。比较并分析两组患者术后24h视觉模拟疼痛评分(VAS)、住院时间、胸管留置时间、卧床时间、抗生素使用时间、护理满意度及术后并发症的发生情况。结果观察组患者术后24h VAS评分、住院时间、胸管留置时间、卧床时间和抗生素使用时间均少于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围手术期护理中应用FTS,可有效的促进患者术后康复,缩短住院时间,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,值得临床推荐。 展开更多
关键词 快速康复外科理念 早期非小细胞肺癌肺段切除 围手术期护理 应用价值
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机器人与胸腔镜肺叶切除术在治疗早期非小细胞肺癌的安全性与疗效对比 被引量:26
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作者 郭洪拨 喻本桐 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期541-545,共5页
目的研究比较机器人肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌的手术效果及安全性。方法纳入南昌大学第一附属医院胸心外科同一手术小组2016年1月至2018年1月患者,符合入组标准的113例早期非小细胞肺癌患者按手术方式非随机分组... 目的研究比较机器人肺叶切除术和胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌的手术效果及安全性。方法纳入南昌大学第一附属医院胸心外科同一手术小组2016年1月至2018年1月患者,符合入组标准的113例早期非小细胞肺癌患者按手术方式非随机分组为机器人辅助胸腔镜手术(57例)和常规胸腔镜手术(56例)。术前患者采用年龄(±5岁)和相关基础病史配对方案。前瞻性对比观察两组患者的淋巴结升期率、手术时间、术前准备时间、术中出血量、引流时间、术后第2天疼痛评分、术后住院时间及围手术期并发症。结果两组患者淋巴结升期率比较、手术时间、术后第2天疼痛评分、淋巴结清除数比较差异均无统计学意义;机器人组术中出血量、引流时间及术后住院时间均低于胸腔镜组(均P <0.05);机器人组并发症发生率明显低于胸腔镜组(10.5%vs. 26.7%,P <0.05)。机器人组术前准备时间高于胸腔镜组(P <0.05)。结论机器人肺叶切除术比胸腔镜肺叶切除术在早期非小细胞肺癌患者中应用效果更好,更加安全,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 机器人肺叶切除术 胸腔镜肺叶切除术 早期非小细胞肺癌 安全性 效果
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单孔胸腔镜精准肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌 被引量:20
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作者 王晨 姜静远 +5 位作者 张乐宁 许哲男 张哲 冯崇 张川 林风武 《长春中医药大学学报》 2022年第12期1384-1388,共5页
目的观察单孔胸腔镜下不同手术方式治疗早期非小细胞肺癌差异,探究早期非小细胞肺癌精准肺段切除术的安全性及可行性。方法选取手术治疗的180例早期非小细胞肺癌患者,按手术方式的不同分为A组(单孔胸腔镜肺叶切除术组)、B组(单孔胸腔镜... 目的观察单孔胸腔镜下不同手术方式治疗早期非小细胞肺癌差异,探究早期非小细胞肺癌精准肺段切除术的安全性及可行性。方法选取手术治疗的180例早期非小细胞肺癌患者,按手术方式的不同分为A组(单孔胸腔镜肺叶切除术组)、B组(单孔胸腔镜精准肺段切除术组)、C组(单孔胸腔镜肺楔形切除组),各60例。统计各组临床学统计指标与患者术后并发症发生情况。结果A组手术时间较B组短,但B组术后引流量与手术过程中出血量多于A组(P<0.05);C组术后住院时间、淋巴结清扫数目及淋巴结清扫站数统计学指标均优于A组、B组(P<0.05);A组术后肺功能损伤较B组、C组严重(P<0.05);A组术后并发症发生比例高于B组(P>0.05);B组术后并发症发生率高于C组(P>0.05)。结论单孔胸腔镜精准肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌安全,患者术后疼痛反应轻微,肺功能损伤较小,术后并发症发生率较低,有利于患者康复。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 单孔胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术
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胸腔镜肺叶切除术与胸腔镜亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的对比研究 被引量:20
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作者 周晓琪 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第20期3568-3572,共5页
目的:探究胸腔镜亚肺叶切除术在早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的应用价值。方法:回顾性选取2014年1月至2018年7月于我院胸外科确诊并行胸腔镜手术治疗的247例早期NSCLC患者资料进行研究。根据手术方式不同将12... 目的:探究胸腔镜亚肺叶切除术在早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的应用价值。方法:回顾性选取2014年1月至2018年7月于我院胸外科确诊并行胸腔镜手术治疗的247例早期NSCLC患者资料进行研究。根据手术方式不同将129例接受胸腔镜肺叶切除术患者设为肺叶切除组,将118例接受胸腔镜亚肺叶切除术患者设为亚肺叶切除组。采用统计软件SPSS 19.0录入分析数据,对比两组患者围手术期指标、肺功能指标、术后并发症及短期复发情况。结果:亚肺叶切除组患者年龄、术前合并症例数大于肺叶切除组(P<0.05)。手术时间、术中出血、胸腔引流时间及术后卧床时间优于肺叶切除组(P<0.05),清扫淋巴结数目、术后住院时间及术后并发症方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者FEV1%、MVV%、FVC%较术前相比显著降低(P<0.05),亚肺叶切除组FEV1%、MVV%、FVC%整体情况优于肺叶切除组(P<0.05)。两组术后1年内均无复发、死亡病例出现。结论:胸腔镜下亚肺叶切除术创伤小、出血少、恢复快,对肺功能保留有重要意义,且对于高龄、术前合并基础病的早期NSCLC患者更具优势。 展开更多
关键词 胸腔镜肺叶切除术 胸腔镜亚肺叶切除术 早期非小细胞肺癌
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胸腔镜下肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期非小细胞肺癌的临床疗效及远期疗效比较 被引量:20
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作者 邵波 李波 解纲 《临床和实验医学杂志》 2018年第5期512-516,共5页
目的比较胸腔镜下肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期非小细胞肺癌的临床疗效及远期疗效。方法选取74例早期非小细胞肺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表顺序分为胸腔镜下肺叶切除术组(A组)和胸腔镜下亚肺叶切除术组(B组),分析两组术中... 目的比较胸腔镜下肺叶切除术与亚肺叶切除术对早期非小细胞肺癌的临床疗效及远期疗效。方法选取74例早期非小细胞肺癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表顺序分为胸腔镜下肺叶切除术组(A组)和胸腔镜下亚肺叶切除术组(B组),分析两组术中观察指标、术后患者生活质量及5年内生存率。结果 A组闭式引流时间例数、肺不张比率均高于B组(P<0.05);术后1年、3年各组角色、情绪、认知、社会等功能及总健康状况评分均显著高于术前(P<0.05),而躯体功能、疲倦、气促、失眠、疼痛、咳嗽评分低于术前(P<0.05);A组在术后1年、3年躯体功能、总健康状况评分低于B组(P<0.05),而疲倦、气促评分高于B组(P<0.05);Kaplan-Meier分析显示,A组5年内生存率为84.78%,B组为60.71%,A组5年内生存率高于B组,差异有统计学意义(P>0.05);Cox模型分析,年龄、手术方式为患者远期死亡的危险因素。结论解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌术后并发症少于肺叶切除术,且患者术后生活质量优于肺叶切除术,但5年内总生存率低于肺叶切除术患者。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 胸腔镜下肺叶切除术 亚肺叶切除术 临床疗效 远期疗效
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单孔胸腔镜精准肺段切除术与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效对比 被引量:16
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作者 胡国梁 任丹 +2 位作者 涂启敏 姚元波 夏飞 《河北医学》 CAS 2023年第9期1502-1507,共6页
目的:对比分析单孔胸腔镜下两种术式对早期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效的影响。方法:回顾性分析本院2020年1月至2022年10月收治的108例早期NSCLC患者的临床资料,并按照手术方式的不同分成单孔胸腔镜精准肺段切除术组(A组,58例)和肺叶... 目的:对比分析单孔胸腔镜下两种术式对早期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效的影响。方法:回顾性分析本院2020年1月至2022年10月收治的108例早期NSCLC患者的临床资料,并按照手术方式的不同分成单孔胸腔镜精准肺段切除术组(A组,58例)和肺叶切除术组(B组,50例),术后随访5个月。比较两组围术期指标(手术时间、术中失血量、淋巴结清扫总数、胸管留置时间、胸腔引流量、住院时间)、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原50(CA50)]水平、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、最大肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)]、肺癌生存质量量表(EORTC QLQ-LC43)评分和术后并发症发生率的差异。结果:两组的淋巴结清扫总数、术中失血量、并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05),A组的手术时间高于B组,胸管留置时间、胸腔引流量、住院时间均低于B组(P<0.05);术后3 d两组的CYFRA21-1、CEA、CA50水平均低于术前(P<0.05),而两组同组手术前后的差值均无统计学意义(P>0.05);术后5个月两组的PEF、FVC、FEV1均低于术前,而A组较B组下降幅度更小,手术前后的差值更小(P<0.05);术后5个月A组EORTC QLQ-LC43各项评分均高于B组(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜下肺叶切除术、肺段切除术的疗效和安全性相当,但后者更有利于缩短康复进程,改善肺功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 单孔胸腔镜 肺段切除术 肺叶切除术 临床疗效
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胸腔镜术治疗早期非小细胞肺癌的疗效评价 被引量:14
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作者 赵京 裴迎新 刘吉福 《中国医药导报》 CAS 2012年第20期44-46,共3页
目的探讨全胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的长期疗效。方法选取我院临床诊断的早期非小细胞癌患者72例,随机分为全胸腔镜手术组和传统开胸组,术后随访2年,比较两种术式术后1、2年的患者生活质量、生存率情况。结果两种术式术后1、2年... 目的探讨全胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的长期疗效。方法选取我院临床诊断的早期非小细胞癌患者72例,随机分为全胸腔镜手术组和传统开胸组,术后随访2年,比较两种术式术后1、2年的患者生活质量、生存率情况。结果两种术式术后1、2年的生活质量各领域评分的横向比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种术式术后1年的生存率均为100%,术后2年的生存率分别为97.22%、94.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组术式术后的生活质量、生存率相当。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 全胸腔镜手术 生活质量
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血清吲哚胺2,3-双加氧酶与早期非小细胞肺癌立体定向放射治疗预后的相关性 被引量:13
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作者 朱瑶瑶 胡敏 +5 位作者 徐清华 孙晓江 叶影 刘宇 冯建国 许亚萍 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期512-518,共7页
目的探索早期非小细胞肺癌(NSCLC)体部立体定向放射治疗(SBRT)前后血清中吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)活性的变化以及与患者生存的相关性。方法本研究为回顾性研究,通过血清犬尿氨酸(Kyn)及Kyn:色氨酸(Trp)比值评估早期NSCLC患者SBRT治疗前... 目的探索早期非小细胞肺癌(NSCLC)体部立体定向放射治疗(SBRT)前后血清中吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)活性的变化以及与患者生存的相关性。方法本研究为回顾性研究,通过血清犬尿氨酸(Kyn)及Kyn:色氨酸(Trp)比值评估早期NSCLC患者SBRT治疗前后IDO的活性。纳入2014年12月至2017年7月间在中国科学院大学附属肿瘤医院接受SBRT治疗的30例早期NSCLC患者,利用高效液相色谱法测定其SBRT治疗前后血清Kyn、Trp浓度。根据中位数为截断值,将放疗后与放疗前Kyn浓度比值分为Kyn高水平组和Kyn低水平组。同理,将放疗后Kyn:Trp比值分为放疗后Kyn:Trp高水平组和放疗后Kyn:Trp低水平组。分析患者总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)和IDO活性的相关性以及影响患者预后的相关因素。结果放疗后Kyn与放疗前Kyn比值较低组可获得较长的PFS(中位数:未达到vs.26.8个月,HR=0.31,95%CI=0.11~0.90,P<0.05)。放疗后Kyn:Trp比值较低组可获得较长的OS(中位数:未达到vs.36.5个月,HR=0.27,95%CI=0.08~0.95,P<0.05)。多因素分析中,吸烟<30包/年、高生物等效剂量(BED)、放疗后Kyn与放疗前Kyn比值较低与较长的PFS相关。放疗后Kyn:Trp较低、高BED与较长的OS相关。结论SBRT可以改变IDO介导的抗肿瘤免疫活性。IDO是一种潜在的重要生物标志物,可用于监测早期NSCLC患者SRRT治疗后的免疫状态,对预测患者生存有一定价值。 展开更多
关键词 放射外科手术 早期非小细胞肺癌 吲哚胺2 3-双加氧酶 临床预后
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胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果观察 被引量:12
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作者 张炳太 张雷 +2 位作者 刘军 李洪林 刘学刚 《中华全科医学》 2022年第3期399-402,共4页
目的观察胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效,并分析2组差异。方法选取2018年1月—2019年12月于蚌埠医学院第一附属医院胸心外科就诊的早期NSCLC患者60例,根据手术方式分为2组,观察组采用胸腔镜下肺段... 目的观察胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效,并分析2组差异。方法选取2018年1月—2019年12月于蚌埠医学院第一附属医院胸心外科就诊的早期NSCLC患者60例,根据手术方式分为2组,观察组采用胸腔镜下肺段切除术(30例),对照组采用胸腔镜下肺叶切除术(30例)。对比2组围手术期相关指标及术后并发症发生情况,分析2组术前、术后肺功能和生存质量差异。结果观察组与对照组相比,手术时间长[(140.32±12.31)min vs.(109.82±14.52)min],术后引流时间和住院时间短[(5.12±1.07)d vs.(5.89±0.95)d,(7.89±1.24)d vs.(9.18±1.32)d],术中出血量少[(65.09±15.45)mL vs.(86.46±17.87)mL,均P<0.05]。观察组术后肺漏气发生率较高,术后2组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术前肺功能指标(FEV_(1)、FVC)差异无统计学意义(均P>0.05);术后2组组间及组内不同时点间肺功能指标差异有统计学意义(均P<0.05);组别与时间存在交互作用(F_(交互)=65.982、61.374,均P<0.05)。2组术前KPS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后2组组间及组内不同时点间KPS评分差异有统计学意义(均P<0.05);组别与时间存在交互作用(F_(交互)=50.233,P<0.05)。结论胸腔镜肺段切除术治疗早期NSCLC患者总体效果优于肺叶切除术,术中出血少,术后恢复快,对肺功能影响小,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 完全胸腔镜 肺叶切除术 肺段切除术 早期非小细胞肺癌
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快速康复外科理念联合自主呼吸麻醉胸腔镜手术在早期非小细胞肺癌中的临床应用 被引量:11
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作者 方子文 方万强 +2 位作者 阮玲玲 方芳 付春利 《中国医药指南》 2020年第17期4-6,共3页
目的评估快速康复外科理念(FTS:护理、麻醉、液体控制、镇痛、微创手术)联合自主呼吸麻醉胸腔镜手术在早期可手术切除非小细胞肺癌患者的临床意义。方法评估2016年1月至2018年12月,60例确诊早期(Ⅰa~Ⅱb肺癌第8版TNM分期)非小细胞肺癌患... 目的评估快速康复外科理念(FTS:护理、麻醉、液体控制、镇痛、微创手术)联合自主呼吸麻醉胸腔镜手术在早期可手术切除非小细胞肺癌患者的临床意义。方法评估2016年1月至2018年12月,60例确诊早期(Ⅰa~Ⅱb肺癌第8版TNM分期)非小细胞肺癌患者,随机分为观察组及对照组,其中观察组30例实行快速康复外科措施:术前呼吸功能锻炼指导、手术前后加强呼吸道管理,系统化健康宣教、改善病房环境、加强社会支持、行非气管插管自主呼吸麻醉下胸腔镜下肺叶切除或肺段切除+系统淋巴结清扫术,术中行肋间神经阻滞,术后加强镇痛处理;对照组30例按常规胸腔镜手术的管理措施:常规胸腔镜手术的呼吸道管理,行气管插管全麻下胸腔镜肺叶切除或肺段切除+系统淋巴结清扫术。对两组病例肺功能变化、麻醉效果及临床效果的数据进行对比及统计学分析。结果实行快速康复外科措施的观察组,在手术的时间及术中出血量与气管插管全麻下常规胸腔镜组的比较中,无明显统计学的差异,但两组在麻醉准备时间、术毕清醒时间、术毕出复苏室时间、肺功能恢复快慢、伤口疼痛VAS评分、住院时间、胸管拔除时间及术后并发症发生率的比较上,明显存在统计学上的差异。结论在早期可手术切除非小细胞肺癌患者快速康复外科理念联合自主呼吸麻醉胸腔镜手术,可以加快术后恢复,减少并发症及缩短住院时间。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 快速康复外科理念 临床意义 自主呼吸麻胸腔镜手术
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全腔镜解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌患者肺功能及术后并发症的影响 被引量:9
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作者 张振世 师智勇 刘圣武 《实用癌症杂志》 2023年第9期1529-1532,共4页
目的探讨全腔镜解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的治疗效果。方法选取100例早期NSCLC患者,依照随机数字表法划分成两组,均为50例。对照组给予全腔镜肺叶切除术,观察组予以全腔镜解剖性肺段切除术,观察到术后3个月。对... 目的探讨全腔镜解剖性肺段切除术对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的治疗效果。方法选取100例早期NSCLC患者,依照随机数字表法划分成两组,均为50例。对照组给予全腔镜肺叶切除术,观察组予以全腔镜解剖性肺段切除术,观察到术后3个月。对比两组手术相关指标、肺功能、生活质量、并发症。结果观察组手术时间[(165.78±18.21)min]长于对照组,术中出血量[(165.44±19.21)ml]、胸腔引流量[(143.21±15.38)ml]少于对照组,住院时间[(6.38±1.21)d]短于对照组,有统计学差异(P<0.05);术前两组呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)与生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分相比,无统计学差异(P>0.05);术后3个月,观察组PEF[(3.58±0.65)L/s]、FEV1[(2.09±0.41)L]、FVC[(3.06±0.58)L]与GQOLI-74各维度评分[(78.43±4.36)分、(81.29±4.68)分、(80.67±4.35)分、(78.61±4.28)分]均高于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组并发症发生率相比,无统计学差异(P>0.05)。结论全腔镜解剖性肺段切除术在早期NSCLC患者治疗中效果确切,虽手术时间较长,但可较多保存患者健康肺组织,缩减出血量、胸腔引流量,缩短住院时间,改善其生活质量,且并发症更少,安全可靠,值得临床的大力推广。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 全腔镜解剖性肺段切除术 手术情况 生活质量 并发症
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