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参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响 被引量:77
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作者 王鸣瑞 俞丽华 +2 位作者 汪婷婷 王业梅 韩明向 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期1276-1281,共6页
为了探讨参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病(DN)患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响,2014年3月-2016年4月期间,观察本院收治的205例罹患DN患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(103例)、对照组(102例... 为了探讨参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病(DN)患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响,2014年3月-2016年4月期间,观察本院收治的205例罹患DN患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(103例)、对照组(102例)。对照组患者口服二甲双胍与卡托普利,并视临床症状调节剂量;治疗组给予参芪地黄汤进行治疗,每日1剂,分2次煎服,3个月为1个疗程结束。对2组患者临床疗效、血清炎症因子、肾功能指标、内皮细胞指标及血液流变学指标进行比较。发现治疗后2组患者总有效率分别为治疗组92.23%、对照组77.45%,治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.05);白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤细胞因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平明显降低(P〈0.05),治疗组各值均明显低于对照组(P〈0.05);胆微球蛋白(β2-MG)、血清胱抑素-C(Cys-C)、尿微量白蛋白尿(m-ALB)均明显降低(P〈0.05),治疗组各值均明显低于对照组(P〈0.05);血管内皮素(ET-1)水平均明显降低,治疗组各值明显低于对照组(P〈0.05);一氧化氮(NO)水平明显升高,治疗组明显高于对照组(P〈0.05);全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、全m还原黏度及血小板聚集率均明显降低(P〈0.05),治疗组各值均明显低于对照组(P〈0.05)。结果表明参芪地黄汤可以干预早期DN患者的炎症反应,减轻患者蛋白尿,保护肾功能,并改善患者血管内皮功能与血液流变学,实现微循环的正常恢复。 展开更多
关键词 参芪地黄汤 早期糖尿病肾脏病 血清炎症因子 肾功能 微循环 气阴两虚型
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中医药降低早期糖尿病肾病患者蛋白尿水平疗效的Meta分析 被引量:57
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作者 代晓颖 张燕 +2 位作者 易静 唐丽灵 何丽芳 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期144-150,共7页
目的运用Meta分析法评价中医药降低早期糖尿病肾病患者蛋白尿水平的疗效及安全性。方法计算机检索Medline、Pub Med、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知识资源总库(CNKI)中有关中医治... 目的运用Meta分析法评价中医药降低早期糖尿病肾病患者蛋白尿水平的疗效及安全性。方法计算机检索Medline、Pub Med、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知识资源总库(CNKI)中有关中医治疗早期糖尿病肾病的随机对照试验。依据修改后Jadad量表对纳入文献评分并采用Rev.Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入27个随机对照试验,涉及1 824名早期糖尿病肾病患者。与单纯使用血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)的对照组相比,无论治疗组是否使用ACEI/ARB均可以有效降低尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平和尿微量白蛋白/肌酐比,减少24 h尿蛋白定量,且无严重不良反应。结论中药治疗早期糖尿肾病是安全和有效的。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 中医药 META分析 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 随机对照试验
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中医药治疗早期糖尿病肾病的研究进展 被引量:51
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作者 陆世龙 王龙龙 黄国东 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期1101-1103,共3页
糖尿病肾病(DN)是危害人体健康的常见慢性疾病,对于其治疗目前尚无特异性疗效方法。而对早期DN的干预对患者尤为重要,中医药在这方面取得了满意的效果。文章将从DN的中医病名、病因病机以及治疗进展3个方面进行综述。
关键词 早期糖尿病肾病 中医药 综述
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参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚型)临床观察 被引量:45
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作者 张敏 林碧莹 林小堃 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期3206-3208,共3页
目的:探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚型)的临床效果。方法:将72例早期糖尿病肾病(气阴两虚型)患者根据随机数表法分为两组,各36例。对照组采用单纯缬沙坦治疗,观察组予参芪地黄汤联合缬沙坦治疗,比较两组实验室指... 目的:探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚型)的临床效果。方法:将72例早期糖尿病肾病(气阴两虚型)患者根据随机数表法分为两组,各36例。对照组采用单纯缬沙坦治疗,观察组予参芪地黄汤联合缬沙坦治疗,比较两组实验室指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、中医证候积分、尿微量白蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)水平及并发症情况。结果:观察组治疗8周时实验室指标水平、中医证候积分、尿m ALB及尿NAG水平均低于对照组(P<0.05,P<0.01);两组治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义。结论:给予早期糖尿病肾病(气阴两虚型)患者参芪地黄汤联合缬沙坦治疗疗效确切、安全性较好。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 气阴两虚型 参芪地黄汤 缬沙坦
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黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察 被引量:44
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作者 戴璇 袁连方 李月红 《天津中医药》 CAS 2017年第3期163-164,共2页
[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶... [目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显(P<0.05),两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显(P>0.05)。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。 展开更多
关键词 黄葵胶囊 缬沙坦胶囊 早期糖尿病肾病
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百令胶囊联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病疗效和安全性的系统评价 被引量:41
6
作者 黄雅兰 黄国东 +4 位作者 蔡林坤 林基勇 黄琼荷 甘佳丽 薛涵予 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第6期1290-1297,共8页
目的:系统评价百令胶囊联合RAAS阻断剂治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效和安全性。方法:采用计算机与手工相结合的方法全面检索CNKI、万方数据库、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,收集从建库至2018年3月正式发表的百令胶囊联合... 目的:系统评价百令胶囊联合RAAS阻断剂治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效和安全性。方法:采用计算机与手工相结合的方法全面检索CNKI、万方数据库、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,收集从建库至2018年3月正式发表的百令胶囊联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病的随机对照试验。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并根据Jadad量表的质量标准和Cochrane协作网偏倚风险评估工具评价纳入研究的质量及偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入31个研究,合计2434例患者。Meta分析结果显示:百令胶囊联合RAAS阻断剂的治疗方案优于单用RAAS阻断剂的治疗方案,其中临床总有效率[RR=1.26,95%CI(1.18,1.36),P<0.000 01]、24 h尿微量白蛋白排泄率[MD=-22.62,95%CI(-26.83,-18.40),P<0.000 01]、24 h尿微量白蛋白[MD=-52.98,95%CI(-61.27,-44.70),P<0.000 01]、24 h尿蛋白定量[MD=-0.17,95%CI(-0.24,-0.10),P<0.000 01]、血肌酐[MD=-6.10,95%CI(-9.21,-2.99),P=0.000 1]、C反应蛋白[MD=-1.19,95%CI(-1.48,-0.89),P<0.000 01],差异均有统计学意义,但糖化血红蛋白[MD=-0.19,95%CI(-0.44,0.05),P=0.12]、空腹血糖[MD=0.07,95%CI(-0.34,0.48),P=0.72]差异均无统计学意义。所有纳入研究均未报告出现严重不良反应。结论:与单用RAAS阻断剂相比,百令胶囊联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病可明显提高其临床治疗总有效率且不良反应少,安全性好,能够有效的降低24 h尿微量白蛋白排泄率、24 h尿微量白蛋白、 24 h尿蛋白定量、血肌酐、C反应蛋白,但对于降低糖化血红蛋白、空腹血糖方面无证据显示较对照组更为有效。由于纳入的文献其研究方法学质量不高,期待更多高质量、大样本、多中心的临床随机双盲对照试验纳入系统评价从而提高其疗效和安全性的证据级别。 展开更多
关键词 百令胶囊 RAAS阻断剂 早期糖尿病肾病 系统评价 META分析 随机对照试验
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中西医结合治疗对2型早期糖尿病肾病患者血糖、肾功能和生活质量的影响 被引量:37
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作者 周莉莉 楼晓佳 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期124-126,188,共4页
目的观察中西医结合治疗对2型早期糖尿病肾病(DN)患者血糖、肾功能和生活质量(QOL)的影响。方法 124例早期DN患者随机分为西药组(n=62)和联合组(n=62),西药组给予传统西药和对症治疗,联合组额外给予自拟中药组方,治疗3个月后评价2组的... 目的观察中西医结合治疗对2型早期糖尿病肾病(DN)患者血糖、肾功能和生活质量(QOL)的影响。方法 124例早期DN患者随机分为西药组(n=62)和联合组(n=62),西药组给予传统西药和对症治疗,联合组额外给予自拟中药组方,治疗3个月后评价2组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清尿素氮(SUN)、血清肌酐(SCr)、24h尿白蛋白定量和不良反应,采用简易生活量表(SF-36)评价患者生活质量。结果 2组治疗后FPG、2hPG、BUN、SCr和24h尿白蛋白定量均明显降低(P<0.05)。治疗后2组BUN、SCr和24h尿白蛋白定量比较,P<0.05,但FPG、2hPG差异无统计学意义(P>0.05)。西药组和联合组不良反应发生率分别为20.97%和11.29%,有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后SF-36量表的8个维度评分均明显增加(P<0.05),但联合组改变更明显,与西药组比较,P<0.05。结论对于早期DN,在传统西药治疗基础上,联合使用中药,可以明显改善患者的肾功能、降低尿蛋白含量、改善患者的生活质量、降低不良反应。 展开更多
关键词 中西医结合 早期糖尿病肾病 肾功能 生活质量
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参芪地黄汤联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对血清中CRP、TNF-α和IL-6水平的影响 被引量:35
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作者 王素利 丁凡 +1 位作者 梁浩 陈丽玲 《世界中西医结合杂志》 2019年第2期264-267,共4页
目的探究参芪地黄汤联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的临床疗效及对血清中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2016年4月-2018年3月在我院接收治疗的早期糖尿病肾病患者90例作为研究对象,按... 目的探究参芪地黄汤联合氯沙坦对早期糖尿病肾病的临床疗效及对血清中C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选择2016年4月-2018年3月在我院接收治疗的早期糖尿病肾病患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为对照组和研究组,每组45例。对照组在基础治疗的基础之上给予氯沙坦,研究组在对照组治疗的基础之上给予参芪地黄汤。对比两组患者治疗后总有效率,对比两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量蛋白(mALB)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、CRP、TNF-α和IL-6水平。结果两组治疗后FBG、HbAlc、mALB、NAG,SBP、DBP、CRP、TNF-α和IL-6水平均显著低于本组治疗前(P<0.05),研究组治疗后FBG、HbAlc、mALB、NAG、SBP、DBP、CRP、TNF-α和IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论参芪地黄汤和氯沙坦联合使用后可以显著地改善糖尿病肾病的症状,更显著地改善糖尿病肾病患者的炎症反应。 展开更多
关键词 参芪地黄汤 氯沙坦 早期糖尿病肾病 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6
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血清CysC、Hcy和U-mAlb联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用研究 被引量:35
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作者 张成诗 吴兵 魏光明 《中国实验诊断学》 2014年第5期733-735,共3页
目的探讨血清胱抑素(Cystatin,CysC)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和尿微量清蛋白(Urinary microalbuminuria,U-mAlb)联合检测在早期糖尿病肾病(Early diabetic nephropathy,DN)诊断中的临床应用。方法选择112例糖尿病患者,根据临... 目的探讨血清胱抑素(Cystatin,CysC)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和尿微量清蛋白(Urinary microalbuminuria,U-mAlb)联合检测在早期糖尿病肾病(Early diabetic nephropathy,DN)诊断中的临床应用。方法选择112例糖尿病患者,根据临床诊断将其分为DN尿蛋白阳性组40例(A组)、DN尿蛋白阴性组35例(B组)、糖尿病无肾损害组37例(C组),同时选择同期来医院健康体检的健康者40例作为对照(对照组),分别测定3组对象血清CysC、Hcy和U-mAlb水平,并进行统计学比较。结果 A组和B组CysC、Hcy和U-mAlb水平明显高于C组和对照组(P<0.05),其中A组3项指标水平升高最为显著(P<0.05)。A组和B组的阳性检出率明显高于C组和对照组(P<0.05),且阳性率随着患者肾损害程度的加重而升高。B组3项指标联合检测的诊断阳性率为94.29%,明显高于各指标的单项检测(77.14%、74.29%、77.14%)(P<0.05)。B组联合检测AUC值最高,为0.963,明显高于CysC、Hcy和U-mAlb单项检测的AUC值(P<0.05)。结论联合检测CysC、Hcy和U-mAlb可以显著提高早期诊断的敏感度,有利于DN的早期诊断和治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期糖尿病 肾病 CysC HCY U—mAlb 联合检测
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肾衰宁颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究 被引量:33
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作者 袁继福 刘丽娟 +1 位作者 索秀芳 王霞 《现代药物与临床》 CAS 2019年第6期1784-1788,共5页
目的探讨肾衰宁颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取汉中市铁路中心医院2016年8月-2018年6月收治的早期糖尿病肾病患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在... 目的探讨肾衰宁颗粒联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取汉中市铁路中心医院2016年8月-2018年6月收治的早期糖尿病肾病患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服肾衰宁颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者氧化应激指标、血清胱抑素C(Cys-c)、晚期糖基化终产物(AGEs)、白介素-8(IL-8)、尿白蛋白尿排泄率(UAER)/24 h、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为78.18%、90.91%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平显著上升(P<0.05),晚期氧化蛋白产物(AOPP)、Cys-c、AGEs、IL-8、UAER/24 h、BUN、Scr、FPG和HbA1c水平显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组这些指标水平明显好于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰宁颗粒联合缬沙坦可有效的减轻早期糖尿病肾病患者氧化应激及炎症反应,降低血糖,改善肾功能。 展开更多
关键词 肾衰宁颗粒 缬沙坦胶囊 早期糖尿病肾病 血清胱抑素C 晚期糖基化终产物 尿白蛋白尿排泄率 糖化血红蛋白
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补阳还五汤辅治早期糖尿病肾病的疗效及对肾纤维化、氧化应激反应的影响 被引量:33
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作者 冷伟 刘春莹 +2 位作者 冯露夷 陈磊鑫 尚乘 《疑难病杂志》 CAS 2019年第2期155-158,共4页
目的探讨补阳还五汤辅助治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效及对肾纤维化、氧化应激反应的影响。方法回顾性分析陕西中医药大学附属医院2017年5月-2018年5月收治的EDN患者68例,按治疗方案不同分为常规西药治疗的西药对照组(n=35)、接受常规... 目的探讨补阳还五汤辅助治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效及对肾纤维化、氧化应激反应的影响。方法回顾性分析陕西中医药大学附属医院2017年5月-2018年5月收治的EDN患者68例,按治疗方案不同分为常规西药治疗的西药对照组(n=35)、接受常规西药联合补阳还五汤治疗的补阳还五汤组(n=33),疗程均为8周。对比2组患者的近期疗效及肾纤维化、氧化应激反应程度差异。结果治疗8周后,补阳还五汤组总有效率高于西药对照组(96.97%vs. 80.00%,χ~2=4.712、P=0.030);补阳还五汤组患者血清中肾纤维化指标层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的含量低于西药对照组(t=3. 611、5. 234、4. 884、5. 366,P均=0. 000);血清中过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)含量低于西药对照组,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)的量高于西药对照组(t=12.306、4. 536、-6. 61、-3. 884,均=0. 000)。结论 EDN患者在西药治疗基础上加入中药补阳还五汤进行辅助治疗,可进一步提升近期疗效,且有助于抑制机体肾纤维化及氧化应激程度。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 补阳还五汤 肾纤维化 氧化应激反应
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早期糖尿病肾病相关因素分析及其在传统医药临床试验设计中的应用 被引量:30
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作者 刘芝 杜玉君 +2 位作者 孟帮柱 韩志强 巴图德力根 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期224-228,共5页
目的:分析尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、血糖、高血压、体重指数、病程与早期糖尿病肾病病变程度的关系,探讨在传统医药治疗早期糖尿病肾病临床试验方案设计中的应用,并提供参考依据。方法:根据1999年WHO糖尿病诊断标准,将6.0%≤H... 目的:分析尿微量白蛋白排泄率、糖化血红蛋白、血糖、高血压、体重指数、病程与早期糖尿病肾病病变程度的关系,探讨在传统医药治疗早期糖尿病肾病临床试验方案设计中的应用,并提供参考依据。方法:根据1999年WHO糖尿病诊断标准,将6.0%≤Hb Alc≤8.0%,血压<140/90mm Hg的Ⅱ型糖尿病患者168例,按照尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平的高低分为2组:糖尿病无肾病组(UAER<20ug/min)和早期糖尿病肾病组(20ug/min<UAER<200ug/min)。早期糖尿病肾病组根据Hb Alc水平分为6.0%<Hb Alc≤7.0%组和7.0%<Hb Alc≤8.0%组。于早晨空腹8小时后采静脉血,检测糖化血红蛋白(Hb Alc)、血肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG),留晨尿检测尿常规,留24小时尿样检测尿微量白蛋白(m ALB)计算UAER,餐后2小时采静脉血测餐后血糖(PG)。对组间病程、高血压史、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血糖、24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿常规、血肌酐(SCr)进行对比分析。探讨早期糖尿病肾病UAER与病程、Hb Alc、血糖、BMI的相关性。结果:糖尿病无肾病组与早期糖尿病肾病组间比较,Hb Alc、FPG、PG无显著性差异;病程、高血压史、体重指数(BMI)、UAER、常规尿蛋白阳性率有显著性差异。早期糖尿病肾病不同水平Hb Alc两组间比较,病程、Hb Alc、UAER有显著性差异;常规尿蛋白阳性率和高血压病史无显著性差异。早期糖尿病肾病不同UAER组间常规尿蛋白阳性率比较,有显著性差异。早期糖尿病肾病UAER与HbA lc有显著相关性。结论:(1)24h尿微量白蛋白排泄率可以作为早期糖尿病肾病诊疗的敏感指标。(2)糖化血红蛋白和尿微量白蛋白排泄率是早期糖尿病肾病疗效评估的主要指标。(3)糖尿病病程、血压、体重、糖化血红蛋白都是糖尿病肾病肾损伤的影响因素,在传统医药治疗早期糖尿病肾病临床试验中应严格控制危险因素带来的干扰,保持在试验� 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白 早期糖尿病肾病 临床试验
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益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病的临床研究 被引量:30
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作者 宇汝翠 陆智慧 李平 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期101-103,共3页
目的观察益气养阴通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果,以期为临床治疗早期糖尿病肾病提供安全、有效的方法。方法 80例早期糖尿病肾病患者按随机数字法分为治疗组42例、对照组38例,对照组给予常规降压降糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上... 目的观察益气养阴通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果,以期为临床治疗早期糖尿病肾病提供安全、有效的方法。方法 80例早期糖尿病肾病患者按随机数字法分为治疗组42例、对照组38例,对照组给予常规降压降糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药益气养阴通络方治疗,观察2组尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)及临床有效率。结果观察组有效率为85.71%,对照组为68.42%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各组尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、β2-MG比治疗前明显降低(P<0.05~0.01),组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05~0.01)。结论益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病疗效确切,能明显改善患者糖代谢、肾功能,延缓其进展。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 益气养阴通络方 临床研究
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早期糖尿病肾病患者联合检测血清CysC与尿mALB/Cr的临床意义 被引量:29
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作者 贾良勇 李慧 +1 位作者 李刘倩 王兴宁 《中国实验诊断学》 2017年第2期238-240,共3页
目的探讨早期糖尿病肾病患者联合检测血清胱抑素C(CysC)与尿微量白蛋白-肌酐比值(mALB/Cr)的临床意义,为临床的早期发现和早期诊断提供实验依据。方法将190例糖尿病患者根据临床诊断分为单纯糖尿病(DM)组66例、早期糖尿病肾病(DN1)组63... 目的探讨早期糖尿病肾病患者联合检测血清胱抑素C(CysC)与尿微量白蛋白-肌酐比值(mALB/Cr)的临床意义,为临床的早期发现和早期诊断提供实验依据。方法将190例糖尿病患者根据临床诊断分为单纯糖尿病(DM)组66例、早期糖尿病肾病(DN1)组63例和糖尿病肾病(DN2)组61例,并选取同期健康体检者63例作为健康对照组,分别采用胶乳增强免疫比浊法、免疫比浊法和肌氨酸氧化酶法检测血清CysC、尿微量白蛋白和尿肌酐的浓度,并对检测结果进行分析。结果 DN1组患者血清CysC和尿mALB/Cr浓度均高于DM组和健康对照组(P<0.05),DN2组患者血清CysC和尿mALB/Cr浓度均明显高于DN1组、DM组和健康对照组(P<0.05),且随着病情的进展血清CysC和尿mALB/Cr浓度相对增高;两项指标联合检测的真阳性率为88.89%,明显高于单项指标检测的真阳性率。结论血清CysC和尿mALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病有重要的临床意义。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 血胱抑素C 尿微量白蛋白-肌酐比值
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芪葵颗粒对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿及病情进展的影响 被引量:28
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作者 严倩华 盛梅笑 +4 位作者 余江毅 黄莉吉 顾黎 张舒 王晓歌 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期430-434,共5页
目的观察芪葵颗粒对早期糖尿病患者肾病微量白蛋白尿临床疗效。方法 80例早期糖尿病肾病患者(MogensenⅢ期)按随机数字表法分为芪葵颗粒治疗组(治疗组,40例)及厄贝沙坦片治疗组(对照组,40例)。两组在基础治疗上,治疗组加用芪葵颗粒每次1... 目的观察芪葵颗粒对早期糖尿病患者肾病微量白蛋白尿临床疗效。方法 80例早期糖尿病肾病患者(MogensenⅢ期)按随机数字表法分为芪葵颗粒治疗组(治疗组,40例)及厄贝沙坦片治疗组(对照组,40例)。两组在基础治疗上,治疗组加用芪葵颗粒每次1包,每日3次;对照组加用厄贝沙坦片150 mg,每日1次,疗程均为1年。观察尿微量白蛋白/肌酐(UACR)、进入MogensenⅣ期病例数、肾功能[肾小球滤过率(e GFR)、BUN、SCr、胱抑素C(Cys-c)]、血糖(FBG、HbA1c)、血脂(TC、TG)、血压(SBP、DBP)及中医证候积分的变化。结果最终治疗组38例,对照组33例完成研究。治疗组疗效总有效率[86.8%(33/38)]高于对照组[60.6%(20/33),P<0.05]。治疗组中医证候疗效总有效率[84.2%(32/38)]高于对照组[45.5%(15/33),P<0.01]。与治疗前比较,治疗后两组UACR、中医证候总积分、倦怠乏力、腰膝酸软、面肢浮肿、尿浊的症状积分降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组BUN、SCr、Cys-c、eGFR、FBG、TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组2例患者(5.3%)进入Ⅳ期,低于对照组[7例(21.2%),P<0.05]。两组患者均未见明显不良反应。结论芪葵颗粒可显著降低早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿水平,延缓病情进展,改善倦怠乏力、腰膝酸软、面肢浮肿、尿浊症状。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 芪葵颗粒 尿微量白蛋白/肌酐
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益气养阴活血法联合西药治疗早期糖尿病肾病60例临床观察 被引量:27
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作者 龚保文 纪玉亮 黄明非 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期1032-1034,1050,共4页
目的观察益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,均予常规饮食、运动、西药治疗,治疗组加服具有益气养阴活血功效的肾康Ⅲ号方,对照组加用百令胶囊口服,两组疗程均为3个月。观... 目的观察益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,均予常规饮食、运动、西药治疗,治疗组加服具有益气养阴活血功效的肾康Ⅲ号方,对照组加用百令胶囊口服,两组疗程均为3个月。观察两组临床疗效,并检测治疗前后空腹血糖(FBG)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的水平。结果治疗组总有效率85.0%,对照组总有效率63.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。治疗组和对照组治疗后UAER、UmAlb、SCr均显著下降(P<0.05或P<0.01),治疗组下降更为明显(P<0.05)。治疗后两组BUN、FBG和ALB均无明显变化(P>0.05)。结论益气养阴活血法联合西医治疗早期DN疗效显著,可保护肾脏,延缓DN病程进展。 展开更多
关键词 益气养阴活血法 早期糖尿病肾病 中西医结合疗法
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尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值 被引量:26
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作者 李东千 《四川医学》 CAS 2013年第7期1083-1084,共2页
目的探讨尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值,为临床的诊断和治疗提供有价值的参考依据。方法随机选取我院内分泌科收治的70例2型糖尿病的患者为观察组,选取同期在我院体检的健康受试者为对照组。对比两组受试者的尿微... 目的探讨尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值,为临床的诊断和治疗提供有价值的参考依据。方法随机选取我院内分泌科收治的70例2型糖尿病的患者为观察组,选取同期在我院体检的健康受试者为对照组。对比两组受试者的尿微量白蛋白的检测结果,并对不同病程的糖尿病患者尿微量白蛋白的检测阳性率进行对比。结果观察组患者尿微量白蛋白定量检查结果为(60.62±17.91)mg/L,明显高于对照组的(13.47±4.93)mg/L;观察组检测的阳性率为55.71%,明显高于对照组的0.00%;随着糖尿病病程的延长,尿微量白蛋白检测结果的阳性率明显升高。不同糖尿病病程的患者,其尿微量白蛋白检测阳性率比较,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量白蛋白检测对早期糖尿病肾病有重要的诊断价值,同时在指导临床的治疗、帮助临床对病情的评估以及改善患者的预后均有重要的意义。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白 早期糖尿病肾病 诊断价值
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基于数据挖掘的早期糖尿病肾病中医治疗用药规律研究 被引量:25
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作者 刘婧 张兰 《中医药导报》 2018年第1期60-63,共4页
目的:基于文献探究早期糖尿病肾病中医治疗用药规律。方法:检索并筛选中国期刊全文数据库自建库以来至今早期糖尿病肾病的中医治疗相关文献,建立中医治疗早期糖尿病肾病的文献研究数据库,运用频数分析、聚类分析以及关联分析等数据挖掘... 目的:基于文献探究早期糖尿病肾病中医治疗用药规律。方法:检索并筛选中国期刊全文数据库自建库以来至今早期糖尿病肾病的中医治疗相关文献,建立中医治疗早期糖尿病肾病的文献研究数据库,运用频数分析、聚类分析以及关联分析等数据挖掘方法对用药规律进行探究,进一步指导临床用药。结果:中医治疗早期糖尿病肾病的文献中所含中药复方104首,中药129味,药物种类以补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药和收涩药为主;药物性味以甘、苦为主,药性多为寒、平;归经以肝经、肾经为主。对高频药物进行聚类分析结果得出4个聚类组合,另外对所涉及的中药进行关联规则分析,得到药对规则17条,药组(3味药、4味药)规则36条。结论:中医治疗早期糖尿病肾病,药物性味以甘苦为主,归肝肾两经,核心单味药为黄芪、丹参、生地黄等,临床治疗方法以益气养阴,活血化瘀,清热利湿为主。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 中医治疗 数据挖掘 频数分析 聚类分析 关联分析 用药规律
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益气养阴补肾活血方剂治疗72例早期Ⅱ型糖尿病肾病的临床疗效 被引量:25
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作者 许邃 朱雪萍 《海军医学杂志》 2019年第2期176-179,共4页
目的分析益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法以2015年10月至2017年4月于上海市浦东新区花木社区卫服务中心门诊随访及诊治的Ⅱ型糖尿病患者,诊断为早期糖尿病肾病(Ⅲ期)的患者72例为研究对象,已排除原发性和继发... 目的分析益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法以2015年10月至2017年4月于上海市浦东新区花木社区卫服务中心门诊随访及诊治的Ⅱ型糖尿病患者,诊断为早期糖尿病肾病(Ⅲ期)的患者72例为研究对象,已排除原发性和继发性肾脏疾病。随机分为治疗组:在对照组治疗的基础上加中药健脾益气补肾活血汤,对照组:氯沙坦钾100 mg/d口服治疗(商品名:科素亚,由杭州默沙东制药公司生产),每组36例。治疗后,比较2组早期糖尿病肾病疗效、监测用药安全性问题,并对比用药前后患者空腹血糖水平(fasting blood-glucose,FBG)、餐后2h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2hPBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin type A1c, HbA1c)水平的差异。干预前后患者尿微量白蛋白水平、尿素氮水平、肌酐平均清除率、血清超敏C反应蛋白水平的差异。结果对照组早期糖尿病肾病治疗效果(80.56%,29/36)低于治疗组(97.22%,35/36),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,治疗组FBG[(7.61±1.82)mmol/L]、2hPBG[(9.15±2.74) mmol/L]、HbA1c[(6.21±2.54)%]水平均优于对照组[(9.21±2.51)mmol/L、(11.42±5.22)mmol/L、(8.53±1.94)%],组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后治疗组尿微量白蛋白水平、尿素氮水平、肌酐平均清除率、血清超敏C反应蛋白水平分别为(176.91±70.45)mg/L、(12.34±2.32)mmol/L、(35.25±10.21)ml/min、(0.76±0.26)mg/L,对照组分别为(245.64±90.55)mg/L、(14.21±2.52)mmol/L、(30.14±8.20)ml/min、(0.95±0.26)mg/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴补肾活血方益气养阴、补肾活血功效显著,可有效提升早期糖尿病肾病患者肾功能,并可辅助控制患者血糖水平。 展开更多
关键词 益气养阴补肾活血方剂 早期糖尿病肾病 临床疗效
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金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效及对尿微量白蛋白、氧化应激水平的影响 被引量:25
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作者 沈晓喻 吴坚 +7 位作者 邵筱宏 竺春玲 周静 陆侃 徐艺 丁亚琴 谢心 刘继博 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第21期2281-2284,2288,共5页
目的观察金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)疗效及对尿微量白蛋白(MAU)、氧化应激水平的影响。方法将60例DN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予厄贝沙坦片口服,观察组给予厄贝沙坦片联合金水宝胶囊口服,2... 目的观察金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)疗效及对尿微量白蛋白(MAU)、氧化应激水平的影响。方法将60例DN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予厄贝沙坦片口服,观察组给予厄贝沙坦片联合金水宝胶囊口服,2组均治疗3个月后统计临床疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、尿微量白蛋白(MAU)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾功能指标[血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)]的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组FPG、2h PG、Hb A1c、MAU、UAER、Cys C、BUN、SCr及MDA水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后上述指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后SOD和GSH-Px水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。结论金水宝胶囊联合厄贝沙坦片能够显著降低早期DN患者MAU和氧化应激水平,有效保护肾功能,延缓疾病进展。 展开更多
关键词 早期糖尿病肾病 金水宝胶囊 厄贝沙坦片 尿微量白蛋白 氧化应激
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