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奥塔戈运动结合早期康复对脑梗死偏瘫患者FMA评分、下肢肌力及MFES评分的影响 被引量:86
1
作者 张红利 《广东医学》 CAS 2020年第5期491-495,共5页
目的分析奥塔戈运动训练联合早期康复对脑梗死偏瘫患者简易运动功能(FMA)评分、下肢肌力及修正版跌倒效能量表(MFES)评分的影响。方法依据随机数字表法将86例脑梗死偏瘫患者分为两组,对照组(n=43)接受常规康复训练,观察组(n=43)接受奥... 目的分析奥塔戈运动训练联合早期康复对脑梗死偏瘫患者简易运动功能(FMA)评分、下肢肌力及修正版跌倒效能量表(MFES)评分的影响。方法依据随机数字表法将86例脑梗死偏瘫患者分为两组,对照组(n=43)接受常规康复训练,观察组(n=43)接受奥塔戈运动训练与早期康复。进行FMA评分与Barthel指数比较,评定下肢肌力恢复情况,统计MFES评分、Berg平衡量表(BBS)评分、起立-行走计时测试(TUGT)时间、跌倒发生情况。结果干预后两组FMA评分与Barthel指数较干预前明显升高(P<0.05),且干预后观察组FMA评分与Barthel指数明显大于对照组(P<0.05);干预后两组下肢肌力0级占比均较干预前明显减少(P<0.05),下肢肌力4级占比、5级占比较干预前明显增加(P<0.05),且干预后观察组下肢肌力5级占比明显高于对照组(P<0.05);干预后两组MFES评分、BBS评分较干预前明显升高(P<0.05),TUGT时间较干预前明显减小(P<0.05),且干预后观察组MFES评分、BBS评分明显高于对照组(P<0.05),TUGT时间明显小于对照组(P<0.05);两组跌倒发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥塔戈运动训练联合早期康复有利于脑梗死偏瘫患者肢体运动功能恢复与日常生活能力提高,增强下肢肌力,平衡力、移动能力均得到不同程度改善,自我跌倒效能水平明显提升,减少跌倒情况发生。 展开更多
关键词 奥塔戈运动训练 早期康复 脑梗死偏瘫 简易运动功能评分 下肢肌力 跌倒发生率
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早期康复护理对老年脑梗死患者的效果 被引量:65
2
作者 杨微 李欢利 《解放军护理杂志》 2011年第8期26-27,31,共3页
目的探讨早期康复护理对老年脑梗死患者的效果。方法将96例老年脑梗死患者按随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施早期康复护理,6周后进行效果评定。结果观察组6周后的运动功能、神经功能、... 目的探讨早期康复护理对老年脑梗死患者的效果。方法将96例老年脑梗死患者按随机数字表法分为观察组和对照组各48例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施早期康复护理,6周后进行效果评定。结果观察组6周后的运动功能、神经功能、日常生活能力和抑郁程度评分均明显优于对照组(均P<0.05)。结论早期康复护理能显著降低老年脑梗死患者抑郁程度,改善运动功能、神经功能和日常生活能力,值得临床推广。 展开更多
关键词 早期康复护理 老年 脑梗死
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磁共振DWI和FLAIR序列在早期诊断急性脑梗塞中的应用价值研究 被引量:63
3
作者 凌佳龙 骆少明 《中国CT和MRI杂志》 2018年第1期19-21,共3页
目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)技术和磁共振液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)在早期诊断急性脑梗塞中的临床应用价值分析。方法选取2014年1月-2015年8月我院因急性脑梗塞进行磁共振DWI和FLAIR序列... 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)技术和磁共振液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)在早期诊断急性脑梗塞中的临床应用价值分析。方法选取2014年1月-2015年8月我院因急性脑梗塞进行磁共振DWI和FLAIR序列扫描检查的患者86例,其中有16例属于超急性期(<6h),有32例属于急性期(6-24h),有38例属于亚急性期(24-72h),对比分析DWI、FLAIR图像病灶显示范围、边界及对比度。结果 (1)DWI和FLAIR序列对病灶的显示范围比常规T1WI、T2WI要大,DWI和FLAIR序列对病灶的对比均优于常规T1WI、T2WI,与FLAIR相比,DWI对病灶的显示更清晰。(2)DWI中弥散全方向比单方向显示病灶清晰度更高,且DWI的b值越高,对病灶的显示越清晰。结论 DWI技术对急性脑梗塞病变敏感性最高,结合FLAIR技术可以准确判断超急性及急性期脑梗死。DWI序列在诊断急性脑梗塞方面有非常明显优势,能够早期发现24小时内特别是能够发现6小时内超急性期脑梗塞,为病人及时治疗及减少后遗症有非常重要的临床意义。 展开更多
关键词 DWI FLAIR 早期诊断 急性脑梗塞
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早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响研究 被引量:52
4
作者 乔秀颀 耿秀苹 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2016年第S2期323-325,共3页
目的探讨早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法选取我院2015年4月-2016年5月脑梗死患者110例,根据护理模式不同分为观察组和对照组,比较两组患者护理干预后6个月的神经功能及生活质量。结果观察组神经功能评分... 目的探讨早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法选取我院2015年4月-2016年5月脑梗死患者110例,根据护理模式不同分为观察组和对照组,比较两组患者护理干预后6个月的神经功能及生活质量。结果观察组神经功能评分明显优于对照组,生活质量除躯体疼痛和健康状况无明显差异,其他6项指标观察组均明显优于对照组,P<0.05。结论早期护理模式可促进脑梗死患者神经功能及生活质量的改善,操作方便、安全,值得推广。 展开更多
关键词 早期康复护理 脑梗死 神经功能 生活质量
原文传递
CT与MRI应用于早期临床分组诊断脑梗塞的价值分析与对比评价 被引量:46
5
作者 董凤龙 《中国CT和MRI杂志》 2016年第5期1-3,共3页
目的研究CT与MRI在脑梗塞早期临床诊断中的价值。方法回顾性分析2014年2月至2015年3月神经内科确诊的110例脑梗塞患者的临床资料,患者均同时接受MRI和CT检查,对比两种检查方法的诊断结果。结果 MRI的脑梗塞检出率(93.64%)高于CT(62.73%)... 目的研究CT与MRI在脑梗塞早期临床诊断中的价值。方法回顾性分析2014年2月至2015年3月神经内科确诊的110例脑梗塞患者的临床资料,患者均同时接受MRI和CT检查,对比两种检查方法的诊断结果。结果 MRI的脑梗塞检出率(93.64%)高于CT(62.73%),P<0.05;MRI在不同梗塞部位脑梗塞的检出率均高于CT,P<0.05;上述差异均有统计学意义。病灶形状多为条索状、椭圆及圆形,其中以圆形病灶最多(63.64%),直径≤5mm的病灶约68.01%,MRI图像更清晰。结论 MRI及CT均为重要的脑梗塞诊断手段,于早期脑梗塞而言,前者总检出率、梗塞部位检出率更高,能清晰反应病灶位置、大小、形状等,其临床应用价值更高。 展开更多
关键词 脑梗塞早期 CT MRI 诊断
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早期针灸治疗对急性脑梗死后偏瘫康复作用临床观察 被引量:39
6
作者 王丽丽 《中国医药导刊》 2016年第7期724-725,共2页
目的:探究早期针灸治疗对急性脑梗死后偏瘫患者康复作用的临床疗效。方法:168例患者随机分为两组,对照组84例患者接受常规西药治疗及相关的康复训练,观察组84例在对照组治疗基础上行早期针灸治疗。比较两组患者康复率、治疗后生活质量... 目的:探究早期针灸治疗对急性脑梗死后偏瘫患者康复作用的临床疗效。方法:168例患者随机分为两组,对照组84例患者接受常规西药治疗及相关的康复训练,观察组84例在对照组治疗基础上行早期针灸治疗。比较两组患者康复率、治疗后生活质量、神经功能缺损评分及Barthel指数评分情况。结果:两组患者症状均有所改善,观察组康复率明显高于对照组;对照组在总体生理功能、健康水平、生理职能、精神健康、活力指数、躯体疼痛、社会功能、情感职能均低于观察组,神经功能分数评比对照组显著高于观察组,同时在Barthel指数评比中高于对照组,P均<0.05。结论:急性脑梗死后偏瘫患者行早期针灸治疗,可大幅度的提高患者康复率,治疗后患者的生活质量及活力指数显著提升,神经功能恢复较快。 展开更多
关键词 早期针灸 急性脑梗死 偏瘫 康复治疗
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早期康复护理干预对脑梗死患者近期临床影响的观察 被引量:39
7
作者 任慧 王敬荣 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第2期71-73,共3页
目的观察早期康复护理干预对脑梗死患者的近期临床影响,探讨改善脑梗死患者预后的护理措施。方法选择脑梗死住院患者96例,随机平均分为对照组和观察组,对照组在住院治疗期间接受各项常规专科护理措施,观察组则在上述护理措施基础上,待... 目的观察早期康复护理干预对脑梗死患者的近期临床影响,探讨改善脑梗死患者预后的护理措施。方法选择脑梗死住院患者96例,随机平均分为对照组和观察组,对照组在住院治疗期间接受各项常规专科护理措施,观察组则在上述护理措施基础上,待患者好转后即施行早期康复护理干预,比较2组患者在入院时、治疗20 d后及出院1个月后的Fug-lMeyer评分、Barthel指数,并比较2组患者出院2个月后神经功能的恢复情况。结果观察组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死住院患者积极施行早期康复护理干预可提高临床治疗效果,改善患者预后,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 早期 康复护理 脑梗死 近期 临床影响
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早期康复护理对脑卒中偏瘫患者功能康复的影响 被引量:36
8
作者 郭淑红 闫贵国 段晓华 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第16期1852-1856,共5页
目的探讨早期康复护理模式对脑卒中偏瘫患者神经功能及肢体功能恢复效果的影响。方法选取2015-04—2017-04酒泉市人民医院诊治的符合研究标准的82例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法分为观察组40例,对照组42例;采用国立卫生研究院卒中量... 目的探讨早期康复护理模式对脑卒中偏瘫患者神经功能及肢体功能恢复效果的影响。方法选取2015-04—2017-04酒泉市人民医院诊治的符合研究标准的82例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法分为观察组40例,对照组42例;采用国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和修订的Barthel指数法分别比较2组患者康复护理1个月、3个月后的神经功能及肢体功能的恢复效果。结果 2组患者NIHSS评分、Barthel指数治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月、3个月后NIHSS评分均降低,且以对照组更显著,Barthel指数均升高,且以对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理可以改善脑卒中偏瘫患者神经功能及肢体恢复功能的效果,有助于提高日常生活能力,减轻患者的焦虑与抑郁程度。 展开更多
关键词 早期康复护理 脑卒中 偏瘫 神经功能 康复效果 卒中量表 焦虑 抑郁
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早期康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体功能的影响分析 被引量:32
9
作者 张敬 《中国卫生标准管理》 2016年第10期210-211,共2页
目的探讨早期康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体功能的影响作用。方法选取我院收治的脑梗死偏瘫患者86例作为临床研究对象,随机分为观察组43例及对照组43例。两组患者均给予常规治疗及护理,观察组在此基础上给予早期康复护理干预,对比... 目的探讨早期康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体功能的影响作用。方法选取我院收治的脑梗死偏瘫患者86例作为临床研究对象,随机分为观察组43例及对照组43例。两组患者均给予常规治疗及护理,观察组在此基础上给予早期康复护理干预,对比两组患者肢体运动功能情况。结果干预后,观察组Fugl-Meyer评分为(60.21±7.13)分,对照组评分为(37.33±6.95)分,观察组Fugl-Meyer评分要高于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理干预有利于促进脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复。 展开更多
关键词 早期康复护理 脑梗死 偏瘫
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洼田饮水试验评估吞咽障碍及早期护理干预对脑梗死患者预后的影响 被引量:30
10
作者 李志梅 《护理实践与研究》 2018年第21期10-12,共3页
目的探讨洼田饮水试验评估吞咽障碍及早期护理干预对脑梗死患者预后的影响。方法 2017年11月至2018年4月我院收治80例脑梗死患者,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用洼田饮水试验评估吞咽障碍并进行早期护理干预,... 目的探讨洼田饮水试验评估吞咽障碍及早期护理干预对脑梗死患者预后的影响。方法 2017年11月至2018年4月我院收治80例脑梗死患者,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用洼田饮水试验评估吞咽障碍并进行早期护理干预,比较两组误吸、肺部感染发生情况、吞咽功能康复情况、日常生活活动能力、住院时间、住院费用、护理满意度及生存质量。结果观察组误吸、肺部感染发生情况明显低于对照组(P <0. 05);观察组吞咽障碍总有效率明显高于对照组(P <0. 05);观察组护理满意度明显高于对照组(P <0. 05),观察组住院时间、住院费用明显少于对照组(P <0. 05);两组Barthel指数评分相比差异有统计学意义(P <0. 05);观察组SS-QOL总分及其各项目评分均明显高于对照组(P <0. 05)。结论洼田饮水试验评估吞咽障碍及早期护理干预可有效降低脑梗死患者误吸、肺部感染发生率,促进吞咽功能的恢复,缩短住院时间,降低住院费用,提高护理满意度、日常生活活动能力和生存质量,值得临床护理推广使用。 展开更多
关键词 洼田饮水试验 吞咽功能 早期护理干预 脑梗死
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超早期溶栓治疗急性脑梗死的临床效果及安全性 被引量:29
11
作者 李刚 吉萍 +7 位作者 赵东刚 陈少军 闫俊 汤华 姜莱 管玉华 郑刚 黄鑫 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第6期434-437,共4页
目的探讨超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果及安全性。方法回顾性分析三峡大学人民医院神经外科2014年1月至2017年4月收治的260例急性脑梗死患者的临床资料。依据是否超早期溶栓分为2组:溶栓组和对照组,每组130例。溶栓组患者采... 目的探讨超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果及安全性。方法回顾性分析三峡大学人民医院神经外科2014年1月至2017年4月收治的260例急性脑梗死患者的临床资料。依据是否超早期溶栓分为2组:溶栓组和对照组,每组130例。溶栓组患者采用重组人组织型纤溶酶原激活物在4.5 h时间窗内进行超早期溶栓治疗;对照组患者采用常规的抗凝、降压等常规治疗。对比2组患者在治疗后不同时间点的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、远期预后及患者的凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]。采用SPSS 16.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ~2检验。结果治疗24 h后,溶栓组患者的APTT[(32.9±2.8)vs(30.1±3.0)s]、PT[(13.7±1.6)vs(12.8±1.5)s]、TT[(17.3±1.0)vs(16.1±1.3)s]均高于对照组(P<0.05),溶栓组患者的FIB水平低于对照组[(2.6±0.4)vs(2.9±0.6)g/L,P<0.05]。治疗前,溶栓组和对照组的NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、7 d、14 d、28 d后,溶栓组患者的NIHSS评分均显著低于同期对照组(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,溶栓组患者的Barthel指数均显著高于同期对照组(P<0.05)。治疗6个月后,溶栓组患者预后良好率显著高于对照组(76.15%vs 64.62%,P<0.05)。溶栓组治疗过程中出现1例牙龈出血,2例鼻出血,13例静脉输液部位皮下出血,余未见其他严重不良反发生。结论超早期静脉溶栓治疗可有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损症状,对远期康复具有重要意义。 展开更多
关键词 静脉溶栓 超早期 急性脑梗死 凝血功能
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早期心理护理与康复护理干预对老年脑梗死患者的影响观察 被引量:25
12
作者 梁红玉 秦盼盼 +4 位作者 宋婷婷 夏美艳 李晓萍 李世坤 马红梅 《中国当代医药》 2018年第35期190-193,共4页
目的探讨早期心理护理与康复护理干预对老年脑梗死患者的影响。方法选取2017年1月~2018年3月我院神经内科收治的96例老年脑梗死患者作为研究对象,根据患者入院时间的不同分为对照组和早期组,每组各48例。对照组患者行常规护理,早期组... 目的探讨早期心理护理与康复护理干预对老年脑梗死患者的影响。方法选取2017年1月~2018年3月我院神经内科收治的96例老年脑梗死患者作为研究对象,根据患者入院时间的不同分为对照组和早期组,每组各48例。对照组患者行常规护理,早期组患者行早期护理干预。护理1个月后,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的焦虑、抑郁情况进行评分和比较;比较两组患者的护理依从性评分、日常生活能力评分和运动功能评分。结果早期组患者锻炼依从性评分和饮食依从性评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期组患者HAMA评分和HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);早期组患者的日常生活能力和运动功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年脑梗死患者采取早期心理护理与康复护理结合的护理模式,能缓解患者的焦虑、抑郁心理,提高患者的锻炼和饮食依从性,促进日常生活能力和运动功能的恢复,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 早期护理 心理护理 康复护理 脑梗死 老年患者
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急诊尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效观察 被引量:24
13
作者 曾志伟 吴燕生 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第6期907-909,共3页
目的:观察急诊尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年1月中国人民解放军第一七五医院收治的104例超早期脑梗死患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组52例。研究组采用急诊尿激酶静脉溶栓治疗,对... 目的:观察急诊尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床效果。方法:选取2015年1月至2016年1月中国人民解放军第一七五医院收治的104例超早期脑梗死患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组52例。研究组采用急诊尿激酶静脉溶栓治疗,对照组采用肝素治疗。比较两组患者治疗的总有效率,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损程度,Barthel指数评定患者的日常生活能力。结果:研究组和对照组治疗的总有效率分别为98.1%、71.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分和Barthel指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗1d、10d、20d后,研究组NIHSS评分和Barthel指数均明显优于对照组(均P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急诊尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床效果显著,可促进患者神经功能恢复,改善生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超早期 急性脑梗死 急诊尿激酶静脉溶栓治疗
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早期康复护理对急性脑梗死患者深静脉血栓形成的影响 被引量:24
14
作者 康小玲 储成美 《血栓与止血学》 2017年第6期1047-1048,1051,共3页
目的研究早期康复护理对急性脑梗死患者急性深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取我院2013年12月至2015年12月急性脑梗死患者94例,抽签随机分为干预组和对照组两组,每组47例,对照组患者常规护理,观察组患者在对照组患者护理基础上实施... 目的研究早期康复护理对急性脑梗死患者急性深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取我院2013年12月至2015年12月急性脑梗死患者94例,抽签随机分为干预组和对照组两组,每组47例,对照组患者常规护理,观察组患者在对照组患者护理基础上实施早期康复护理。比较两组患者护理干预后第10天DVT发生率,活化部分凝血酶原时间(a PTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)等凝血指标的变化,比较两组患者护理干预前后日常生活能力评分。结果干预组患者在护理干预后第10天DVT发生率为2.13%较对照组14.89%显著较低(P<0.05);干预组患者a PTT、PT上调、Fbg减低等);干预组日常生活能力评分较对照组显著较高(P<0.05)。结论给予急性脑梗死患者早期康复护理能有效减少DVT发生率,患者凝血指标得到改善。 展开更多
关键词 早期康复护理 急性脑梗死 深静脉血栓形成 凝血
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早期康复护理促进老年脑梗死患者功能恢复的护理研究进展 被引量:22
15
作者 张建秀 《护理实践与研究》 2019年第21期43-45,共3页
脑梗死多数存活者存在不同程度残疾,严重影响生活质量,随着研究不断深入和医学护理学的不断进步,早期康复护理应用于脑梗死患者治疗的研究越来越成熟。本研究从脑梗死康复目的、早期康复时间和康复护理内容方面进行综述。
关键词 早期康复护理 老年 脑梗死 功能恢复
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早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用 被引量:22
16
作者 韩彦姣 《中国现代药物应用》 2017年第4期162-164,共3页
目的探究早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用。方法 96例急性脑梗死患者分为对照组和观察组,每组48例。对照进行常规护理,观察组在对照组组基础上进行早期康复护理干预。评价两组患者的护理质量及生活能力... 目的探究早期康复护理干预对老年脑梗死患者护理质量及生活能力的改善作用。方法 96例急性脑梗死患者分为对照组和观察组,每组48例。对照进行常规护理,观察组在对照组组基础上进行早期康复护理干预。评价两组患者的护理质量及生活能力。结果观察组患者及家属对医患沟通、功能训练、服务态度、健康宣教、心理辅导的护理质量评分及总评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后生活能力评分分别为(31.03±4.12)、(64.28±7.35)分,对照组治疗前后生活能力评分分别为(31.89±3.59)、(46.27±5.78)分,治疗后两组患者的生活能力评分较治疗前均显著改善,且观察组对生活能力改善的效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理干预对老年脑梗死患者生活能力及医院的护理质量的改善显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期康复护理 老年脑梗死 护理质量 生活能力
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颅内动脉瘤破裂急性期与非急性期手术184例分析 被引量:21
17
作者 吴群 吴盛 +8 位作者 凌晨晗 张建民 陈高 祝向东 傅伟明 胡华 张宏 沈宏 赵学群 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期858-861,共4页
目的 比较颅内动脉瘤破裂急性期和非急性期手术治疗的优缺点.方法 对2008年12月至2009年9月浙江大学医学院附属第二医院184例颅内动脉瘤破裂的数据进行回顾性分析.将动脉瘤破裂后3 d内行手术治疗的患者归入急性期手术组(102例),将破... 目的 比较颅内动脉瘤破裂急性期和非急性期手术治疗的优缺点.方法 对2008年12月至2009年9月浙江大学医学院附属第二医院184例颅内动脉瘤破裂的数据进行回顾性分析.将动脉瘤破裂后3 d内行手术治疗的患者归入急性期手术组(102例),将破裂后大于3 d再行手术治疗的患者归入非急性期手术组(82例).组间比较采用成组设计的t检验;率比较采用x2检验.研究两者之间在术前再出血率,术中完全夹闭率,术后脑梗死、脑积水发生率等方面的差异.在6~12个月的随访中,通过格拉斯哥预后评分(glasgow outcome scale,GOS)计分,分析两组患者手术预后的差异.结果 急性期组术前再出血2例,非急性期组再出血7例;术前再出血率差异具有统计学意义(P<0.05).急性期组完全夹闭率91.2%(93/102),非急性期组完全夹闭率80.5%(66/82),差异具有统计学意义(P<0.05).急性期手术组患者术后脑梗死发生率10.8%(11/102),术后脑积水发生率6.86%(7/102).非急性期组术后脑梗死发生率4.88%(4/82),术后脑积水发生率3.66%(3/82).两组之间差异无统计学意义.术后随访中,将患者根据GOS评分分为死亡(1分),致残(2~3分),良好(4~5分).非急性期组7例死亡,11例致残,55例恢复良好;急性期组8例死亡,16例致残,73例恢复良好,急性期组良好率较高,但两组间差异无统计学意义.结论 ①急性期手术可以明显减少术前再次出血,从而减低因术前出血引起的死亡致残风险.②急性期手术术中可以通过腰大池置管引流等方法降低颅内压,明显提高完全夹闭率,促进患者的康复. 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 动脉瘤破裂 蛛网膜下腔出血 急性期手术 非急性期手术 再出血 脑梗塞 脑积水 预后
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尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗老年早期脑梗死的疗效及安全性分析 被引量:21
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作者 韩杨 姜亦伦 奚广军 《脑与神经疾病杂志》 2019年第1期1-4,共4页
目的探讨尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗老年早期脑梗死的疗效及安全性。方法选取本院2015年1月至2018年2月收治的老年早期脑梗死患者112例,按随机数字表法分为2组,各56例。对照组采用尿激酶静脉溶栓及口服阿司匹林治疗,... 目的探讨尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗老年早期脑梗死的疗效及安全性。方法选取本院2015年1月至2018年2月收治的老年早期脑梗死患者112例,按随机数字表法分为2组,各56例。对照组采用尿激酶静脉溶栓及口服阿司匹林治疗,观察组在此基础上联合氯吡格雷抗血小板治疗。对比两组临床疗效、安全性及治疗前后血流动力学指标。结果观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组治疗后红细胞比容、全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶静脉溶栓与阿司匹林、氯吡格雷联合治疗老年早期脑梗死可有效提高临床疗效,改善血流动力学指标,且具备一定安全性,有临床应用价值。 展开更多
关键词 尿激酶静脉溶栓 阿司匹林 氯吡格雷 老年 早期 脑梗死 疗效 安全性
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早期康复对脑梗死患者运动功能及血小板膜糖蛋白与肿瘤坏死因子的影响 被引量:21
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作者 谭峰 顾卫 +4 位作者 黄涛 王金良 吴海科 丁德权 李广兴 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期543-546,共4页
目的 观察早期康复训练对急性脑梗死 (ACI)患者的运动功能、血小板膜糖蛋白 (CD62P)阳性表达率与肿瘤坏死因子 α(TNF α)含量动态变化的影响。方法  67例ACI患者随机分为两组 ,治疗组 (3 4例 )采用早期康复训练和盐酸川芎嗪等常规治... 目的 观察早期康复训练对急性脑梗死 (ACI)患者的运动功能、血小板膜糖蛋白 (CD62P)阳性表达率与肿瘤坏死因子 α(TNF α)含量动态变化的影响。方法  67例ACI患者随机分为两组 ,治疗组 (3 4例 )采用早期康复训练和盐酸川芎嗪等常规治疗 ,对照组 (3 3例 )仅采用盐酸川芎嗪等常规治疗。用流式细胞仪 (FCM)和电化学发光等技术 ,测定两组治疗前和治疗 1,2 ,4周后CD62P的阳性表达率与TNF α水平 ,并与3 1例健康人作正常值参照及相关分析。用改良爱丁堡 斯堪的纳维亚脑卒中评定表 (MESSS)、简化Fugl Meyer法 (FMA)及Barthel指数 (BI)评定患者的运动功能。结果 两组ACI患者治疗前CD62P、TNF α水平均显著高于健康组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,ACI患者CD62P表达与TNF α水平升高呈正相关 ;ACI患者治疗前与治疗后 1周、2周时的CD62P、TNF α水平均显著高于健康组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;治疗组 2周时CD62P、TNF α水平较对照组差异降低 (P <0 .0 5 ) ,TNF α较对照组降低更明显 (P <0 .0 1) ,MESSS评分低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,FMA下肢评分明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组 4周时FMA上肢评分、ADL评分高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;治疗组基本痊愈率、显著进步率明显优于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。? 展开更多
关键词 对照组 患者 CD62P TNF-α ACI 运动功能 治疗组 水平 结论 参照
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早期干预对老年脑梗死患者负性情绪和康复依从性的影响 被引量:20
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作者 沈小静 龚昌富 《实用老年医学》 CAS 2016年第9期784-786,共3页
目的探讨老年脑梗死患者实施早期干预措施后,患者负性情绪和康复依从性的差异。方法将86例老年脑梗死患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规护理措施进行康复护理,观察组在常规护理的基础上实施早期干预,比较2组患者干预前... 目的探讨老年脑梗死患者实施早期干预措施后,患者负性情绪和康复依从性的差异。方法将86例老年脑梗死患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组采用常规护理措施进行康复护理,观察组在常规护理的基础上实施早期干预,比较2组患者干预前后焦虑、抑郁状况和康复依从性。结果干预前2组患者焦虑、抑郁和康复依从性评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者的焦虑和抑郁症状显著改善,治疗依从性较干预前显著提高,且与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对老年脑梗死患者实施早期干预,可改善患者的焦虑和抑郁症状等负性情绪,提高康复依从性。 展开更多
关键词 早期干预 脑梗死 负性情绪 康复依从性
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