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Ex-press引流钉联合白内障手术治疗闭角型青光眼的疗效 被引量:10
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作者 吴晓兰 邬一楠 周宏健 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第5期921-924,共4页
目的:评估Ex-press引流钉联合微切口白内障术治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼的安全性及有效性。方法:连续随机的前瞻性临床病例对照研究。对药物控制不理想的62例70眼合并白内障的原发性闭角型青光眼患者进行手术,随机分为试验组34... 目的:评估Ex-press引流钉联合微切口白内障术治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼的安全性及有效性。方法:连续随机的前瞻性临床病例对照研究。对药物控制不理想的62例70眼合并白内障的原发性闭角型青光眼患者进行手术,随机分为试验组34眼,行微切口超声乳化联合Ex-press引流钉植入术;对照组36眼,行微切口超声乳化联合小梁切除术。收集术前、术后1d,1wk,1、3、6、12mo的最佳矫正视力、眼压、角膜内皮细胞密度、中央前房深度、手术成功率、手术并发症等基本数据,并比较两种手术方式的治疗效果。结果:试验组术后12mo平均最佳矫正视力(LogM AR)为0.53±0.19,优于术前的0.83±0.41,差异有统计学意义(P=0.001);试验组术前眼压为31.3±6.85mmH g,术后1d,1wk,1、3、6、12mo分别降至7.37±2.94、9.88±3.18、10.84±2.68、12.28±2.81、12.82±2.84、14.14±3.41mmH g,试验组术后各期平均眼压较术前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组术后眼压之间比较无统计学差异(P>0.05);试验组和对照组手术前后中央前房深度、角膜内皮细胞密度差异无统计学意义(P>0.05);试验组、对照组术后12mo时手术相对成功率分别为97.1%、94.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ex-press引流钉联合微切口白内障术用于合并白内障的原发性闭角型青光眼患者是安全而有效的,且能有效控制患者眼压和提高视力,是Ex-press引流钉植入术又一适应证。 展开更多
关键词 ex-press引流 小梁切除术 原发性闭角型青光眼 微切口白内障超声乳化吸除术
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EX-PRESS植入联合超乳治疗合并白内障的急性闭角型青光眼持续高眼压 被引量:8
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作者 高美丽 赵玉新 +1 位作者 田霞 高夕宁 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2235-2237,共3页
目的:探讨EX-PRESS青光眼引流器植入联合超声乳化吸出术治疗合并白内障的急性闭角型青光眼持续高眼压患者的临床效果和安全性。方法:选择2016-01/2017-01在我院就诊的急性闭角型青光眼合并白内障持续高眼压患者作为研究对象,患者均给予E... 目的:探讨EX-PRESS青光眼引流器植入联合超声乳化吸出术治疗合并白内障的急性闭角型青光眼持续高眼压患者的临床效果和安全性。方法:选择2016-01/2017-01在我院就诊的急性闭角型青光眼合并白内障持续高眼压患者作为研究对象,患者均给予EX-PRESS青光眼引流器植入联合超声乳化吸出术治疗。观察手术前后中央前房深度、术后1、4、8、12、24、48wk的眼压、矫正视力,记录手术的治疗成功率和术中、术后并发症发生情况。结果:术前患者前房深度为1. 974±0. 182mm,术后患者前房深度为2. 961±0. 175mm,差异有统计学意义(P<0. 01)。术后1、4、8、12、24、48wk时患者眼压与术前相比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0. 05)。术后12、24、48wk成功患者所占比例逐渐降低,但总成功率均为100%。术后48wk患者矫正视力显著较术前改善,差异有统计学意义(P<0. 05)。本组患者均未出现严重术中和术后并发症。结论:EX-PRESS青光眼引流器植入联合超声乳化吸出术治疗合并白内障的急性闭角型青光眼持续高眼压患者安全有效。 展开更多
关键词 白内障 急性闭角型青光眼 持续高眼压 ex-press引流 超声乳化吸出术
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Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼 被引量:7
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作者 邓媛 荣敏娜 +5 位作者 邓文 李雯 周丹 厉君 林丁 叶长华 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第2期274-277,共4页
目的:探讨Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。方法:回顾性研究2013-08/2015-07在我院诊断原发性开角型青光眼并行Ex-press引流钉植入术的患者28例37眼,术后随访至少6(平均15.0±5.5)mo。手术成功评判标... 目的:探讨Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性。方法:回顾性研究2013-08/2015-07在我院诊断原发性开角型青光眼并行Ex-press引流钉植入术的患者28例37眼,术后随访至少6(平均15.0±5.5)mo。手术成功评判标准:为术后在不用或用降压药物的情况下,眼压控制在6~21mmH g之间同时无严重并发症。根据上述手术成功判断标准,采用寿命表法统计不同时间点的累积成功率,以Cox比例风险模型分析各种预测变量对不同时间点失败的影响。结果:原发性开角型青光眼患者28例37眼纳入研究,术后随访6~24(平均15.0±5.5)mo。术前视力与术后末次随访视力比较,差异有统计学意义(z=-2.40,P=0.016<0.05)。术前、术后1 d,1 wk,1、3、6 mo,1、1.5、2 a的眼压分别为37.4±12.7、11.9±7.0、9.4±3.9、12.2±9.2、1 1.5±6.4、1 0.9±3.6、1 1.5±5.8、1 0.7±2.9、9.6±2.3mmH g;术前术后眼压差异有统计学意义(F=24.45,P<0.05)。术前、术后末次随访应用抗青光眼药物种类数目分别为2.24±1.21、0.05±0.23,差异比较有统计学意义(Z=-2.02,P<0.05)。术后1d,1wk,1、3、6mo,1、1.5、2 a的累积完全成功率分别为86.5%、78.4%、64.9%、62.2%、59.5%、56.8%、56.8%、56.8%。Cox比例风险模型分析显示术前使用抗青光眼药物的种类是影响手术失败的危险因素(P=0.02)。结论:采用Ex-press引流钉植入术治疗原发性开角型青光眼是比较有效和相对安全的治疗方法,手术操作简单,治疗效果理想,术后并发症较少。 展开更多
关键词 ex-press引流 原发性开角型青光眼 眼压
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开角型青光眼患者行EX—PRESS引流钉植入术的护理 被引量:6
4
作者 吴小娟 凌维恒 肖惠明 《中国实用护理杂志》 北大核心 2013年第12期9-11,共3页
目的探讨开角型青光眼患者行EX.PRESS引流钉植入手术的护理措施。方法对12例行EX-PRESS引流钉植入手术的青光眼患者进行有针对性的术前宣教、细致的术中及术后护理,以及出院指导和随访。结果12例患者均治愈出院。其中2例术后发生浅前... 目的探讨开角型青光眼患者行EX.PRESS引流钉植入手术的护理措施。方法对12例行EX-PRESS引流钉植入手术的青光眼患者进行有针对性的术前宣教、细致的术中及术后护理,以及出院指导和随访。结果12例患者均治愈出院。其中2例术后发生浅前房、低眼压,1例发生虹膜堵塞引流钉内口,经积极处理后恢复。出院时眼压均在正常范围,视力与术前相比无明显降低。结论科学有效的护理有助于提高患者对青光眼的认识,对术式的理解及对随访的依从性,从而提高手术成功率。 展开更多
关键词 青光眼 ex-press引流 护理
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EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的短期疗效 被引量:5
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作者 宋亭葶 谭浅 +2 位作者 刘丹 宋伟涛 陶玉衡 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期144-154,共11页
目的:观察EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的短期疗效,分析该手术方式的安全性及有效性。方法:筛选从2017年4月至2018年1月中南大学湘雅医院收治的17个开角型青光眼患者,共28只眼。试验组16只眼,行EX-PRESS引流钉(P200型)植入术;... 目的:观察EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的短期疗效,分析该手术方式的安全性及有效性。方法:筛选从2017年4月至2018年1月中南大学湘雅医院收治的17个开角型青光眼患者,共28只眼。试验组16只眼,行EX-PRESS引流钉(P200型)植入术;对照组12只眼,行复合式小梁切除术。术前1 d,术后1 d,术后1周,术后1个月及术后3个月行相关检查。检查内容包括眼内压(intraocular pressure,IOP)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、中央前房深度(central anterior chamber depth,ACD)、小梁虹膜角(trabecular iris angle,TIA)、引流钉管腔长轴与角膜内皮夹角(long axis ofdrainage nail and corneal endothelium angle,ACA)以及术中和术后并发症。术后3个月对患者进行视觉相关生活质量问卷调查并评分。结果:试验组术后1 d,术后1周和术后1个月IOP与术前1 d相比显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后3个月IOP与术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1周、术后1个月、术后3个月IOP与术前1 d相比均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后1 d IOP与术前1 d相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组术后1周、术后1个月、术后3个月BCVA与术前1 d相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组术后1 d,术后1周,术后1个月和术后3个月ACD与术前相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组术后1周、术后1个月ACD与术前相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后1 d和术后3个月与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组术后1 d,术后1周,术后1个月和术后3个月TIA与术前相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,术后1周,术后1个月和术后3个月ACA之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。将ACA与对应IOP进行Pearson相关性分析,二者呈弱相关关系(r=0.286,P<0.05)。根据疗效标准,术后3 展开更多
关键词 ex-press引流 开角型青光眼 复合式小梁切除术 视觉相关生活质量 眼压
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EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效观察 被引量:4
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作者 李维娜 李学喜 +1 位作者 林小兰 赖钟祺 《临床眼科杂志》 2016年第3期229-232,共4页
目的评价EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效。方法采用回顾性病例分析。收集2013年9月至2015年3月在本院眼科确诊为开角型青光眼的患者22例(30只眼),其中原发性开角型青光眼(POAG)12例(17只眼),继发性开角型青光眼(SOA... 目的评价EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效。方法采用回顾性病例分析。收集2013年9月至2015年3月在本院眼科确诊为开角型青光眼的患者22例(30只眼),其中原发性开角型青光眼(POAG)12例(17只眼),继发性开角型青光眼(SOAG)10例(13只眼),随访6-21个月。记录患者入院前,术后1周、1个月、3个月和末次随访时的裸眼视力、眼压、末次随访时使用降眼压药物的数量以及术中术后并发症等情况。结果手术前后不同时间点的视力比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。入院前眼压(38.69±12.23)mm Hg,术后1周(11.03±5.46)mm Hg,术后1个月(14.62±8.04)mm Hg,术后3个月(15.59±7.87)mm Hg,末次随访时(18.89±9.06)mm Hg。手术前后不同时间点的眼压变化差异具有统计学意义(P〈0.001),术后各时间点的眼压均明显低于术前。末次随访时,24只眼眼压≤21 mm Hg(80%),其中22只眼无需使用降眼压药物,2只眼分别使用1种和2种降眼压药物。6只眼眼压〉21 mm Hg(20%),4只眼未用药,2只眼用2种降眼压药物。EX-PRESS引流钉植入位置偏后5只眼,其中3只眼引流钉接触虹膜。位置偏前1只眼,未接触角膜。术后早期2级浅前房7只眼,其中1只眼合并前房少量出血,经过治疗出血吸收,前房恢复。1只眼术后脉络膜脱离,激素治疗后复位。结论EX-PRESS引流钉治疗开角型青光眼,降眼压效果良好,对视力影响小,引流钉植入术有其独有的并发症,需引起重视。 展开更多
关键词 ex-press引流 小梁切除术 开角型青光眼 疗效 并发症
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Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性青光眼(英文) 被引量:2
7
作者 童女侠 尹金福 +1 位作者 晋秀明 谢欣 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第8期1399-1403,共5页
目的:观察外伤性开角型青光眼患者进行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C后眼压及视力的变化。方法:前瞻性系列病例研究。连续收集行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼患者18例18眼,分别... 目的:观察外伤性开角型青光眼患者进行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C后眼压及视力的变化。方法:前瞻性系列病例研究。连续收集行Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼患者18例18眼,分别记录眼压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)、抗青光眼药物数量及并发症。所有患者随访24mo。结果:术后24mo,15眼取得了绝对成功(未使用抗青光眼药物时IOP<21 mmHg),成功率为88.2%(15/17)。术前IOP为36.9±4.8 mmHg,术后12mo为15.4±3.5 mmHg,术后24mo为15.5±3.5 mmHg。术后早期有2例患者(11.1%)由于滤过泡纤维化出现了高眼压。大多数患者最后一次复查时BCVA较术前有提高。2例患者(11.1%)术后出现一过性低眼压。术后无前房出血、脉络膜脱离、浅前房、引流器触碰虹膜或引流器脱位等并发症。结论:Ex-press引流钉联合羊膜植入术中应用丝裂霉素C治疗外伤性开角型青光眼是安全的、有效的,可以作为这类患者的选择。 展开更多
关键词 ex-press引流 青光眼引流 外伤性青光眼
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Ex-Press引流钉植入术在治疗新生血管性青光眼中的临床效果 被引量:2
8
作者 黄海 郑炜 《中国当代医药》 CAS 2021年第17期133-136,共4页
目的探讨Ex-Press引流钉植入术在治疗新生血管性青光眼(NVG)中的临床效果。方法选取2015年1月~2019年6月桂林医学院附属医院收治的60例NVG患者作为研究对象进行回顾性分析,按照抗青光眼手术方法分为观察组(30例)与对照组(30例)。两组抗... 目的探讨Ex-Press引流钉植入术在治疗新生血管性青光眼(NVG)中的临床效果。方法选取2015年1月~2019年6月桂林医学院附属医院收治的60例NVG患者作为研究对象进行回顾性分析,按照抗青光眼手术方法分为观察组(30例)与对照组(30例)。两组抗青光眼术前均先行玻璃体内注射康柏西普,待虹膜新生血管消退后,观察组行Ex-Press房水引流钉植入术,对照组行复合小梁切除术,根据新生血管消退情况,术后2~3周两组患者行全视网膜光凝术。比较两组患者抗青光眼术后3 d、1周及1、3、6、12个月的眼压,术后12个月的视力,手术总有效率及并发症发生情况。结果两组术前眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后3 d、术后1周、术后1、3、6、12个月的眼压均低于术前,且观察组术后各时间点眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前最佳矫正视力(BCVA)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月观察组BCVA优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,手术总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康柏西普联合全视网膜光凝术,同时辅以Ex-Press房水引流钉植入术治疗NVG,可有效降低患者的眼压,改善视力,效果显著,并发症较少。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 ex-press引流 小梁切除术 康柏西普 联合治疗
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EX-PRESS引流钉植入术联合康柏西普及PRP治疗新生血管性青光眼 被引量:2
9
作者 黄海 郑炜 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第11期2008-2011,共4页
目的:评价EX-PRESS房水引流钉植入术联合玻璃体内注射康柏西普及全视网膜光凝(PRP)治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析2015-01/2018-05在我院符合纳入标准的新生血管性青光眼患者21例21眼,术前均先行康柏西普玻璃体内注射... 目的:评价EX-PRESS房水引流钉植入术联合玻璃体内注射康柏西普及全视网膜光凝(PRP)治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法:回顾性分析2015-01/2018-05在我院符合纳入标准的新生血管性青光眼患者21例21眼,术前均先行康柏西普玻璃体内注射,5~10d虹膜新生血管消退后接受EX-PRESS房水引流钉植入术,2~3wk后行全视网膜光凝术,术后随访12mo观察眼压、视力、虹膜新生血管复发率、术后并发症情况。结果:患者引流钉植入术前术后不同时间眼压比较,差异有统计学意义(F=18.513,P<0.05)。引流钉植入术前和术后视力比较,差异有统计学意义(P=0.008)。至末次随访时,手术完全成功18眼(86%),条件成功2眼(9%),总手术成功率95%。虹膜新生血管复发1眼(5%),术后浅前房1眼(5%)、高眼压5眼(24%)。结论:康柏西普注射玻璃体后行EX-PRESS房水引流钉植入术再联合PRP可有效降低新生血管性青光眼的眼压。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 ex-press引流 眼压
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注射不同剂量康柏西普联合PRP及EX-PRESS引流钉植入术治疗NVG的疗效对比 被引量:1
10
作者 仲苏鄂 黄胜 +1 位作者 饶芒前 张文强 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期2058-2062,共5页
目的:评估玻璃体腔注射三种剂量康柏西普联合全视网膜光凝(PRP)后行EX-PRESS引流钉植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的有效性及安全性。方法:前瞻性研究。收集我院2018-05/2020-09收治的NVG患者37例37眼,均接受玻璃体腔注射康柏西普3~5... 目的:评估玻璃体腔注射三种剂量康柏西普联合全视网膜光凝(PRP)后行EX-PRESS引流钉植入术治疗新生血管性青光眼(NVG)的有效性及安全性。方法:前瞻性研究。收集我院2018-05/2020-09收治的NVG患者37例37眼,均接受玻璃体腔注射康柏西普3~5d后行PRP。术后1wk内接受EX-PRESS青光眼引流钉植入术。采用随机数字表法,将术前玻璃体腔注射三种剂量康柏西普分为低剂量组(13眼)、常规剂量组(12眼)、高剂量组(12眼),分别玻璃体腔注射10mg/mL康柏西普0.03、0.05、0.08mL(含康柏西普0.3、0.5、0.8mg)。观察三组患者玻璃体腔注药后虹膜及房角新生血管(NV)消退情况,比较三组患者术后眼压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)、并发症。结果:所有患者均完成随访。三组患者玻璃体腔注射后3~5d,虹膜及房角NV消退眼数高剂量组明显高于低剂量组(χ^(2)=0.132,P=0.003)、常规剂量组(χ^(2)=0.154,P=0.015)。三组术后1、3、6mo时,BCVA、IOP均较术前有所改善。术后12mo低剂量组、常规剂量组、高剂量组的IOP分别为14.12±2.63、13.37±2.18、12.15±1.43mmHg,高剂量组IOP均低于低剂量组及常规剂量组(均P<0.05)。术后12mo高剂量组BCVA均优于低剂量组及常规剂量组(均P<0.05)。术后12mo并发症发生率三组之间均无差异(P>0.05)。结论:玻璃体腔注射0.8mg高剂量康柏西普联合PRP及EX-PRESS引流钉植入术治疗NVG临床效果尤为显著。 展开更多
关键词 ex-press引流 新生血管性青光眼 康柏西普 全视网膜光凝 玻璃体腔注射
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Ex-PRESS引流钉治疗难治性青光眼的临床疗效观察 被引量:1
11
作者 徐国芬 陈媛 +3 位作者 吴春平 王福利 温海峰 余路明 《实用中西医结合临床》 2018年第12期4-6,共3页
目的:观察Ex-PRESS引流钉治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:选取经视力、眼压、房角镜和相关光学断层扫描等检查确诊为难治性青光眼的患者共16例16眼作为研究对象,行Ex-PRESS引流钉植入术治疗,术后每日行视力、眼压和裂隙灯检查。比较... 目的:观察Ex-PRESS引流钉治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:选取经视力、眼压、房角镜和相关光学断层扫描等检查确诊为难治性青光眼的患者共16例16眼作为研究对象,行Ex-PRESS引流钉植入术治疗,术后每日行视力、眼压和裂隙灯检查。比较手术前与术后1个月、3个月和6个月的视力和眼压,并统计治疗效果和并发症发生情况。结果:术前所有患者的平均眼压为(42.7±11.0) mm Hg,术后1个月、3个月和6个月时的平均眼压分别为(17.4±10.6) mm Hg、(15.5±12.6) mm Hg和(11.6±5.4) mm Hg,与术前相比较,差异均有统计学意义,P<0.05;术后6个月,视力提高4例,无明显变化12例;早期并发症主要表现为角膜水肿、前房渗出、浅前房或前房出血和眼压偏低,出现浅前房和眼压偏低现象4例,但无前房消失、眼内感染和爆发性脉络膜出血等严重并发症发生。结论:Ex-PRESS引流钉植入术治疗难治性青光眼安全有效,术中风险低,术后并发症少。 展开更多
关键词 难治性青光眼 ex-press引流 视力 眼压 并发症
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P50型EX-PRESS引流钉结合生物羊膜植入术治疗POAG的疗效 被引量:1
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作者 凌博 陈俊杰 陈水生 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1915-1918,共4页
目的:探讨P50型EX-PRESS引流钉结合生物羊膜植入术在原发性开角型青光眼(POAG)中的治疗效果。方法:选择2013-03/2019-01收治的POAG患者96例96眼为研究对象,以随机数字表法将患者分为观察组和对照组各48例,对照组单纯植入P50型EX-PRESS... 目的:探讨P50型EX-PRESS引流钉结合生物羊膜植入术在原发性开角型青光眼(POAG)中的治疗效果。方法:选择2013-03/2019-01收治的POAG患者96例96眼为研究对象,以随机数字表法将患者分为观察组和对照组各48例,对照组单纯植入P50型EX-PRESS引流钉,观察组在对照组基础上结合生物羊膜植入术治疗,观察两组滤过泡情况,术前、术后7d,1、3mo的眼压、视网膜神经纤维厚度(RNFLT)变化,并发症发生情况及手术成功率。结果:观察组术后3mo功能性滤过泡占比显著高于同期对照组(P<0.05);两组术前眼压、RNFLT均无差异(P>0.05),观察组术后7d,1、3mo的眼压及RNFLT均明显低于同期对照组(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为12%、25%(P>0.05);观察组与对照组手术成功率分别为96%、75%(P<0.05)。结论:POAG应用P50型EX-PRESS引流钉结合生物羊膜植入术治疗,疗效满意,能改善术后滤过泡情况,降低眼压及RNFLT,安全性佳,手术成功率高。 展开更多
关键词 ex-press引流 生物羊膜植入术 青光眼 眼压 视网膜神经纤维厚度
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玻璃体内注射康柏西普联合Ex-Press引流钉植入术治疗新生血管性青光眼 被引量:1
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作者 周兰新 刘虹 +3 位作者 李玉华 冉静 刘朋朋 徐芳 《农垦医学》 2019年第3期207-209,共3页
目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普联合Ex-Press引流钉植入治疗新生血管性青光眼的疗效和安全性。方法:分析我院2015年6月—2018年12月符合纳入标准的新生血管性青光眼患者27例27眼,先行玻璃体腔注射康柏西普0.5mg,注药后5~8天,观察虹膜新... 目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普联合Ex-Press引流钉植入治疗新生血管性青光眼的疗效和安全性。方法:分析我院2015年6月—2018年12月符合纳入标准的新生血管性青光眼患者27例27眼,先行玻璃体腔注射康柏西普0.5mg,注药后5~8天,观察虹膜新生血管消退后行Ex-Press引流钉植入术,1~2周后行全视网膜光凝术。术后随访3月,观察视力、眼压和手术并发症等情况。结果:随访3月后,患者视力提高21眼,无变化4眼,视力下降2眼;平均眼压由术前(40.68±2.53)mmHg降至术后3月的(14.56±2.07)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普后植入Ex-Press引流钉治疗新生血管性青光眼安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 康柏西普 ex-press引流 新生血管性青光眼
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EX-PRESS^(TM)引流钉植入治疗新生血管性青光眼22例临床分析
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作者 魏亚明 宋桂花 王兴利 《西北国防医学杂志》 CAS 2016年第12期849-851,共3页
新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是一种继发于糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜缺血性疾病或炎症之后的难治性青光眼。由于视网膜组织缺血缺氧,眼内组织产生并释放血管生长因子,刺激血管内皮细胞增生迁徙,使... 新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是一种继发于糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜缺血性疾病或炎症之后的难治性青光眼。由于视网膜组织缺血缺氧,眼内组织产生并释放血管生长因子,刺激血管内皮细胞增生迁徙,使虹膜表面及房角出现纤维血管膜,导致患者眼压持续升高,常规手术效果差,临床治疗较棘手。 展开更多
关键词 青光眼 ex-press引流 治疗
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Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼的早期疗效比较 被引量:19
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作者 韩光杰 周和政 +2 位作者 张文强 黄志坚 闫明 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第8期758-760,共3页
目的对比观察Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼(open angle glaucoma,OAG)的早期疗效与安全性。方法回顾性分析在我院同一时期接受Ex-PRESS引流钉(P50)植入术(29例33眼,Ex-PRESS组)与小梁切除术(28例36眼,小梁组)患者... 目的对比观察Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼(open angle glaucoma,OAG)的早期疗效与安全性。方法回顾性分析在我院同一时期接受Ex-PRESS引流钉(P50)植入术(29例33眼,Ex-PRESS组)与小梁切除术(28例36眼,小梁组)患者的临床资料,统计两组患者的病种构成、理论住院天数、并发症发生率、出入院时的视力和眼压变化情况,统计分析两种手术治疗OAG的短期疗效与安全性。结果 Ex-PRESS组和小梁组患眼中男女比例分别为1.75∶1、1.77∶1(P>0.05);年龄分别为(39±3)岁、(41±3)岁(P>0.05)。Ex-PRESS组中单纯的原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者较少(P<0.05)。Ex-PRESS组和小梁组病例的理论住院时间分别为(3.12±0.33)d、(4.47±1.67)d (P<0.05),Ex-PRESS组的理论住院时间较短。Ex-PRESS组和小梁组的并发症发生率分别为0、8.33%(P<0.05),Ex-PRESS组的并发症较少。Ex-PRESS组和小梁组患者手术前后视力变化平均值分别为0.009、0.096(P<0.05),Ex-PRESS组术后视力下降较少。Ex-PRESS组和小梁组患者手术前后眼压下降值分别为(22.05±13.20)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)、(21.11±13.58)mmHg,两组手术前后眼压差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ex-PRESS引流钉植入术不仅能够达到小梁切除术相同的早期治疗效果,而且具有术后视力下降及并发症较少、术后恢复快、住院时间短等优点,除适用于单纯POAG外,尤其适用于各种继发性OAG和伴有危险因素POAG患者。 展开更多
关键词 ex-press引流植入术 小梁切除术 开角型青光眼
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超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障 被引量:7
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作者 王友 张键 +2 位作者 王晓莉 柏丽娜 蔡方荣 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1344-1347,共4页
目的:观察超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障的疗效。方法:选取难治性开角型青光眼合并白内障患者共66例67眼。试验组采用超声乳化吸除联合EX-PRESS引流钉植入术,对照组采用超声乳化吸除联合小梁切除术... 目的:观察超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障的疗效。方法:选取难治性开角型青光眼合并白内障患者共66例67眼。试验组采用超声乳化吸除联合EX-PRESS引流钉植入术,对照组采用超声乳化吸除联合小梁切除术。术前进行BCVA、IOP检查;观察并发症、手术时间,术后观察视力、眼压、滤过泡改变;随访时间为术后1d,1wk,1、6mo,1a。结果:试验组手术时间为23.26±2.00min,对照组手术时间为31.73±2.17min,两组间有差异(t=16.68,P<0.01)。试验组术后发生浅前房和滤过泡瘢痕化者各1眼;对照组术后发生低眼压3眼,前房出血和脉络膜脱离各1眼,滤过泡瘢痕化者5眼。滤过泡Kronfeld分型无差异(Z=-0.775,P=0.438)。两组干预因素及时间对患者术后眼压均有影响(F组间=8.67,P组间<0.01;F时间=127.58,P时间<0.01;F组间×时间=7.5,P组间×时间<0.01)。干预因素对患者术后视力无影响,两组术后视力同术前相比均有差异(F组间=0.35,P组间=0.55;F时间=34.92,P时间<0.01;F组间×时间=0.38,P组间×时间=0.86)。结论:超声乳化联合EX-PRESS引流钉植入治疗难治性开角型青光眼合并白内障安全有效、手术时间短,可作为一种常规青白联合手术方式。 展开更多
关键词 超声乳化 ex-press引流植入术 难治性开角型青光眼 白内障 眼压 并发症
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EX-press引流钉植入术联合视网膜光凝治疗Ⅱ期新生血管性青光眼疗效观察 被引量:3
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作者 张然 余敏 何凤霞 《实用医院临床杂志》 2019年第5期195-197,共3页
目的探讨EX-press引流钉植入术联合视网膜光凝治疗II期新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效。方法我院就诊的NVG患者32例(32只眼),均接受EX-press引流钉植入术联合视网膜光凝治疗,术后随访6个月,观察患者眼压控制情况、术后并发症、虹膜新... 目的探讨EX-press引流钉植入术联合视网膜光凝治疗II期新生血管性青光眼(NVG)的临床疗效。方法我院就诊的NVG患者32例(32只眼),均接受EX-press引流钉植入术联合视网膜光凝治疗,术后随访6个月,观察患者眼压控制情况、术后并发症、虹膜新生血管消退情况。结果治疗成功29例,成功率90.62%;术后各随访时期眼压较术前均降低(P<0.05)。第3次视网膜激光光凝后,虹膜新生血管完全消退28例。所有患者随访期间均未发现引流钉移位、角膜内皮及晶状体损伤;末次随访时,均无严重并发症发生。结论EX-press引流钉植入联合视网膜光凝治疗II期新生血管性青光眼安全、有效,值得推广。 展开更多
关键词 Ⅱ期新生血管性青光眼 ex-press引流植入 视网膜光凝
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针刺分离EX-PRESS引流钉植入术后无功能滤过泡的疗效分析 被引量:3
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作者 张恒丽 唐广贤 +3 位作者 李凡 闫晓伟 马丽华 耿玉磊 《临床眼科杂志》 2018年第1期55-59,共5页
目的对比分析针刺分离治疗EX-PRESS引流钉植入术后和小梁切除术后无功能滤过泡的临床疗效和安全性。方法 2015年10月至2016年12在石家庄市第一眼科医院行青光眼滤过性手术后随访中连续出现的无功能滤过泡者69例(81只眼),其中,30例(34只... 目的对比分析针刺分离治疗EX-PRESS引流钉植入术后和小梁切除术后无功能滤过泡的临床疗效和安全性。方法 2015年10月至2016年12在石家庄市第一眼科医院行青光眼滤过性手术后随访中连续出现的无功能滤过泡者69例(81只眼),其中,30例(34只眼)为EX-PRESS引流钉植入术后(引流钉组);39例(47只眼)为复合小梁切除术后(小梁组)。分别对青光眼术后无功能滤过泡者行滤过泡旁结膜下注射丝裂霉素或氟尿嘧啶联合针刺分离。观察针刺分离前后视力、眼压、滤过泡形态、角膜内皮细胞计数及并发症情况,行统计学分析。结果针刺分离前引流钉组和小梁组的眼压分别为(33.96±4.10)mmHg和(32.50±3.63)mmHg,组间比较无统计学差异(P>0.05),针刺分离后1个月和6个月,引流钉组患者眼压分别降至(12.15±3.53)mmHg和(13.56±3.15)mmHg,小梁组分别降至(12.64±3.08)mmHg和(14.60±4.27)mmHg,与针刺分离前比较差异均具有显著性(P<0.001),针刺分离后组间比较无统计学意义(P>0.05)。针刺分离前后两组患者角膜内皮变化无统计学意义(P>0.05),针刺分离后功能滤过泡组间比较无显著性差异(P>0.05)。针刺分离后早期并发症主要有结膜下出血、前房延缓形成、前房出血、脉络膜脱离和低眼压性黄斑病变,引流钉组明显低于小梁组,差异有显著性(χ~2=6.26,P=0.01)。随访过程中未发现滤过泡渗漏、滤过区结膜糜烂等并发症。结论结膜下注射丝裂霉素或氟尿嘧啶联合针刺剥离对EX-PRESS引流钉植入术后无功能滤过泡的修复是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 ex-press引流植入术 小梁切除术 丝裂霉素 氟尿嘧啶 针刺分离
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EX-PRESS引流钉植入术治疗开角型青光眼的疗效分析 被引量:3
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作者 张恒丽 唐广贤 +4 位作者 李凡 闫晓伟 马丽华 耿玉磊 王莉恩 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2016年第6期13-18,共6页
目的 对比分析EX-PRESS引流钉植入术和小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效和安全性。方法 连续收集本院2013年1月至2014年12月收治的开角型青光眼患者63例(85眼)为研究对象,其中,29例(35眼)行EX-PRESS引流钉植入术治疗的患者纳... 目的 对比分析EX-PRESS引流钉植入术和小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效和安全性。方法 连续收集本院2013年1月至2014年12月收治的开角型青光眼患者63例(85眼)为研究对象,其中,29例(35眼)行EX-PRESS引流钉植入术治疗的患者纳入引流钉组,34例(50眼)行小梁切除术治疗的患者纳入小梁组。引流钉组:男19例(24眼),女10例(11眼),平均年龄为(40.05±9.50)岁;小梁组:男23例(35眼),女11例(15眼),平均年龄为(38.60±14.51)岁;分析并比较两组患者手术前后的视力、眼压、滤过泡形态及并发症发生情况。结果 两组患者平均随访(18.0±4.5)个月。引流钉组和小梁组患者术前眼压分别为(38.13±5.26)mm Hg和(39.50±5.21)mm Hg,组间比较无显著差异(P〉0.05),术后6个月和12个月,引流钉组患者眼压分别降至(16.25±3.42)mm Hg和(16.31±3.92)mm Hg,小梁组分别降至(16.50±4.31)mm Hg和(16.63±3.80)mm Hg,与术前比较差异均具有显著性(P〈0.001),但术后组间比较差异均无显著性(P〉0.05)。术后1、3、12个月,引流钉组患者功能滤过泡分别为94.29%、85.71%、80.00%,小梁组分别为92.00%、82.00%、76.00%,组间比较无显著差异(P〉0.05)。引流钉组患者术后1周视力恢复至术前水平;小梁组患者术后1周视力较术前下降(P〈0.05),术后1个月逐渐恢复至术前水平。术后早期,引流钉组4眼、小梁组9眼出现前房延缓形成;其他并发症包括前房出血、脉络膜脱离、低眼压性黄斑病变等,两组患者并发症发生率比较具有显著差异(χ^2=5.07,P〈0.05)。随访过程中并未发现引流钉暴露和移位等并发症。结论 EX-PRESS引流钉植入术是治疗开角型青光眼的一种安全、有效的手术方式,患者术后早期并发症少、视力恢复快,远期手术疗效与小梁切除术相似。 展开更多
关键词 ex-press引流植入术 小梁切除术 开角型青光眼
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EX-PRESS引流钉植入术和小梁切除术对青光眼视野和RNFLT的影响 被引量:3
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作者 祝芸芸 王恒 蔡晓华 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期1851-1854,共4页
目的:观察两种手术对青光眼患者的视野和视网膜神经纤维层厚度的影响。方法:收集2015-12/2017-05我院行抗青光眼手术患者69例82眼的临床资料,根据手术方法分为EP组(EXPRESS引流钉植入术)和XQ组(小梁切除术)。于术前和术后1、3mo观察眼... 目的:观察两种手术对青光眼患者的视野和视网膜神经纤维层厚度的影响。方法:收集2015-12/2017-05我院行抗青光眼手术患者69例82眼的临床资料,根据手术方法分为EP组(EXPRESS引流钉植入术)和XQ组(小梁切除术)。于术前和术后1、3mo观察眼压、前房深度(anterior chamber depth,ACD)、前房容量(anterior chamber volume,ACV)、前房角宽度(anterior chamber angle,ACA)、瞳孔直径(pupil diameter,PD)、视力、视野光敏感度平均缺损(mean defect,MD)、视野指数矫正模式标准差(correct pattern standard deviation,CPSD)、周边视野的光敏感度(mean sensitivity,MS)、视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer thickness,RNFLT),并对比术后并发症情况。结果:EP组住院时间(3.08±0.42d)明显低于XQ组(4.53±1.28d),差异有统计学意义(t=6.124,P<0.05)。EP组视力恢复时间(3.26±0.30d)明显低于XQ组(4.96±1.36d),差异有统计学意义(t=6. 920,P <0. 05)。两组患者术后的ACA、ACD、ACV均明显高于术前,PD低于术前,且两组患者间术后ACA、ACD、ACV、PD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后RNFLT、MD、CPSD均降低,MS升高,差异有统计学意义(P<0.05);与XQ组对比,EP组术后的CPSD明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。EP组术后并发症总发生率为38%,明显低于XQ组(70%),差异有统计学意义(χ2=8.094,P=0.004)。结论:与小梁切除术对比,EX-PRESS引流钉植入术更有效地减缓视野进展,更有利于患者术后视力的恢复,安全性更高,而其在RNFLT改善程度与小梁切除术效果一致。 展开更多
关键词 ex-press引流植入术 小梁切除术 青光眼 视野
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