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基于颈动脉高分辨磁共振成像的改良脑卒中风险评分模型对脑卒中患者再发风险的预测研究 被引量:17
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作者 曹代荣 肖泽彬 +4 位作者 林禹 刘碧英 佘德君 郑颖彦 张宇阳 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期764-768,共5页
目的在Essen卒中风险评分量表(ESRS)模型基础上,结合颈动脉高分辨MR成像技术,建立改良脑卒中风险评分模型(RSRS)。方法回顾性分析41例缺血性脑卒中(AIS)初发和再发患者的临床及实验室指标,所有患者均行高分辨MR序列成像,对比初发及再发... 目的在Essen卒中风险评分量表(ESRS)模型基础上,结合颈动脉高分辨MR成像技术,建立改良脑卒中风险评分模型(RSRS)。方法回顾性分析41例缺血性脑卒中(AIS)初发和再发患者的临床及实验室指标,所有患者均行高分辨MR序列成像,对比初发及再发AIS患者颈动脉斑块负荷和成分的差别,并进行Logstic多因素回归分析,筛选出独立危险因素并逐步构建分层方案,联合ESRS形成改良的RSRS,利用ROC曲线评估ESRS及RSRS预测卒中再发的准确性。结果 (1)再发组与初发组AIS患者高血压、糖尿病、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、标准化管壁指数(NWI)、斑块内出血(IPH)比例、破裂的纤维帽(FCR)比例、富含脂质坏死核心(LRNC)最大面积/指数和IPH最大面积/指数组间差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)LDL-C、IPH、FCR、NWI值及LRNC指数是AIS患者发生再发脑卒中的独立危险因素。(3)ROC曲线显示,ESRS及RSRS评分的曲线下面积分别为0.890和0.912,当RSRS评分=6分时,其敏感性及特异性最高。结论 ESRS和RSRS均对AIS再发有明确的预测价值,但改良后的RSRS预测价值更大;RSRS评分=6分可作为预测AIS再发风险的分层方案。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 再发性脑卒中 essen卒中风险评分量表 颈动脉高分辨成像 动脉粥样硬化
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血栓弹力图对急性非心源性脑梗死患者抗血小板聚集治疗的临床价值 被引量:16
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作者 王凯 荣良群 +2 位作者 魏秀娥 陶中海 肖利杰 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2018年第5期337-341,共5页
目的 探讨血栓弹力图(TEG)对急性非心源性脑梗死患者抗血小板聚集治疗的临床价值.方法 采用前瞻性研究,连续选取2016年6月~12月徐州医科大学第二附属医院神经内科住院治疗的148名急性非心源性脑梗死患者,采用TOAST病因分型排除心源性栓... 目的 探讨血栓弹力图(TEG)对急性非心源性脑梗死患者抗血小板聚集治疗的临床价值.方法 采用前瞻性研究,连续选取2016年6月~12月徐州医科大学第二附属医院神经内科住院治疗的148名急性非心源性脑梗死患者,采用TOAST病因分型排除心源性栓塞型后随机分成TEG组和对照组,每组74例.入院后采用ESSEN卒中风险评分量表(ESRS)评分,ESRS评分≥3分口服氯吡格雷,ESRS评分<3分口服阿司匹林,TEG组连续服用1周后行TEG检测确定血小板抑制率,根据抑制率是否达标来调整用药方案,对照组不给予TEG检测.随访至发病后6个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估临床转归,并观察和比较随访期间两组患者的血栓栓塞事件、出血事件发生率及有无死亡事件.结果 随访结束时,TEG组失访4例,对照组失访5例.随访期间,TEG组有7.14%(5/70)发生血栓栓塞事件,有2.86%(2/70)发生出血,均为轻微出血,未见严重大出血及死亡事件;对照组有24.64%(17/69)发生血栓栓塞事件,有15.94%(11/69)发生出血,其中7例轻微出血,2例消化道大出血, 1例颅内大出血导致死亡.TEG组血栓栓塞事件及出血事件发生率低于对照组(7.14%比24.64%,χ2=7.983,P=0.005;2.86%比15.94%,P=0.009);TEG组mRS评分低于对照组(1.65±0.48比2.82±0.73,t=2.15,P=0.041).结论 根据TEG结果选择敏感抗血小板聚集药物能改善急性非心源性脑梗死患者临床预后,降低血栓栓塞事件和出血事件发生率,值得在临床工作中推广. 展开更多
关键词 脑梗死 血栓弹力图 抗血小板聚集 非心源性 essen卒中风险评分量表
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Essen卒中风险量表评分对短暂性脑缺血发作及非心源性脑梗死复发的评价 被引量:13
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作者 王建民 周冬亮 +5 位作者 段莉萍 覃宏伟 李志伟 任娟 徐瑛 关颖 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期662-663,共2页
脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA)已成为危害中老年患者身体健康和生命的主要疾病。有研究显示,缺血性卒中在第1年复发率为12%,以后这种风险逐年下降,但心血管病风险却逐年增加。因此,有必要对门诊和住院的卒中高危患者进行心脑血... 脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA)已成为危害中老年患者身体健康和生命的主要疾病。有研究显示,缺血性卒中在第1年复发率为12%,以后这种风险逐年下降,但心血管病风险却逐年增加。因此,有必要对门诊和住院的卒中高危患者进行心脑血管事件风险的预测,进而选择有效的二级预防治疗措施。Essen卒中风险评分量表(ESRS)是一个9分量表,我们对TIA及非心源性脑梗死患者进行ESRS评分及为期1年的随访, 展开更多
关键词 essen卒中风险评分量表 卒中 复发
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Essen卒中风险评分量表对缺血性脑卒中患者复发的预测价值 被引量:10
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作者 陈云霞 相春霞 +6 位作者 谢容霞 张继红 宋翠云 程娜 王世杰 孙跃辉 韩胜利 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期99-102,共4页
目的评估Essen卒中风险评分量表(essen stroke risk score,ESRS)预测缺血性脑卒中患者复发的价值。方法选择2011年1月~2011年12月连续住院治疗的缺血性脑卒中患者为研究对象,依据ESRS进行评分,分为低危组(ESRS〈3分)和高危组(ESRS... 目的评估Essen卒中风险评分量表(essen stroke risk score,ESRS)预测缺血性脑卒中患者复发的价值。方法选择2011年1月~2011年12月连续住院治疗的缺血性脑卒中患者为研究对象,依据ESRS进行评分,分为低危组(ESRS〈3分)和高危组(ESRS≥3分)。所有患者随访1年,用χ2检验分析ESRS不同危险分层患者的卒中复发率,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评价ESRS预测卒中复发的准确程度。结果完成1年随访的373例患者中复发50例,患者1年复发率为13.4%,其中ESRS〈3分组复发率为8.0%,ESRS≥3分组复发率为18.2%,ESRS≥3分组复发风险是ESRS〈3分组的2.6倍(OR=2.556,95%CI:1.328~4.918)。ESRS预测卒中复发的ROC曲线下面积为0.652(95%CI:0.574~0.731)。结论 ESRS可以预测缺血性脑卒中患者的复发风险,ESRS评分越高,卒中复发风险越大。 展开更多
关键词 essen卒中风险评分量表 缺血性脑卒中 复发 预测
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ESRS评分联合磁共振血管成像对前循环急性脑梗死患者复发风险的预测价值 被引量:7
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作者 蒋锋 崔小丽 +1 位作者 程仙送 王莉 《脑与神经疾病杂志》 2018年第3期146-149,共4页
目的评价Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分联合磁共振血管成像(MRA)对前循环急性脑梗死(ACI)患者复发风险的预测价值。方法选择本院神经科2016年前循环ACI住院患者156例,根据ESRS评分分为高危组65例,低危组91例。根据MRA检查结果分为颅... 目的评价Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分联合磁共振血管成像(MRA)对前循环急性脑梗死(ACI)患者复发风险的预测价值。方法选择本院神经科2016年前循环ACI住院患者156例,根据ESRS评分分为高危组65例,低危组91例。根据MRA检查结果分为颅内血管狭窄率≥50%者75例和狭窄率<50%者81例,比较各组发病后第1个月、第3个月和第6个月ACI的发生情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),以评价ESRS评分联合MRA对ACI患者卒中复发风险的预测价值。结果 ESRS高危组在发病后第1个月、第3个月、第6个月ACI的发生率均高于低危组(P<0.05);颅内血管狭窄率≥50%的患者,在发病后第1个月、第3个月、第6个月ACI的发生率均高于颅内血管狭窄<50%的患者(P<0.05);ESRS评分联合MRA预测ACI发生后第1月、第3月和第6月复发脑梗死的曲线下面积(AUC)均高于单纯ESRS评分(P<0.05)。结论 ESRS评分联合MRA能进一步提高预测ACI患者卒中复发的准确率,且预测价值较高。 展开更多
关键词 essen卒中风险评分量表 脑梗死 磁共振血管成像 危险因素
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快速识别孤立性眩晕的方法研究——HINTS床旁检查法结合ESSEN卒中风险评分量表(ESRS) 被引量:7
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作者 杨文臣 关振宇 +4 位作者 王婧 杨鸣 于涛 张淑峰 麻建伟 《中国老年保健医学》 2020年第1期52-54,共3页
目的探讨HINTS床旁检查法结合ESSEN卒中风险评分量表(ESRS)对急性孤立性眩晕患者中枢性眩晕事件的预测价值。方法以2018年10月至2019年10月收治于齐齐哈尔市第一医院神经内三科的急性孤立性眩晕患者为研究对象,详细记录患者的基本临床资... 目的探讨HINTS床旁检查法结合ESSEN卒中风险评分量表(ESRS)对急性孤立性眩晕患者中枢性眩晕事件的预测价值。方法以2018年10月至2019年10月收治于齐齐哈尔市第一医院神经内三科的急性孤立性眩晕患者为研究对象,详细记录患者的基本临床资料,由经验丰富的神经内科医师分别进行HINTS床边检查和ESRS评分,并进行相关临床评估,做出一次诊断;再对所有患者进行头颅MRI+DWI检查,做出二次诊断。将两次临床诊断进行对比分析。结果两步评估法(HINTS床边检查法+ESRS≥3分)对于诊断中枢性眩晕的敏感性为90.1%(95%CI:69.2%~98.7%),特异性为88.5%(95%CI:80.1%~94.0%),阳性预测值为66.5%(95%CI:47.0~82.2%),阴性预测值为97.4%(95%CI:90.3%~99.0%)。对于眩晕的病因诊断准确度达到89.1%。结论两步评估法对中枢性孤立性眩晕诊断的敏感性和特异性都比较理想,阴性预测价值更高,具有很好的临床实用价值。 展开更多
关键词 HINTS床旁检查法 essen卒中风险评分量表 孤立性眩晕 识别
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Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-1对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中患者短期预后的预测价值
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作者 陈小沛 刘慧 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第2期254-258,263,共6页
目的探讨Essen卒中风险评分联合氧化型低密度脂蛋白胆固醇(Oxidized low-density lipoprotein,OX-LDL)、血清泛素C末端水解酶L1(Ubiquitin carboxy-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stro... 目的探讨Essen卒中风险评分联合氧化型低密度脂蛋白胆固醇(Oxidized low-density lipoprotein,OX-LDL)、血清泛素C末端水解酶L1(Ubiquitin carboxy-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)对非房颤人群首发急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的预测价值。方法根据改良Rankin量表(Modified rankin scale,mRS)评分,将132例非房颤人群首发AIS患者分为预后良好组(mRS≤2分)93例,预后不良组(mRS>2分)39例,在入院治疗前进行Essen卒中风险评分和血清OX-LDL、UCH-L1检测。采用Spearman相关性分析Essen卒中风险评分与OX-LDL、UCH-L1水平的差异,采用Logistic回归分析预后不良的危险因素,采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线分析Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1水平及三者联合对非房颤人群首发AIS预后评估的效果。结果预后不良组Essen卒中风险评分高于预后良好组(Z=-5.365,P<0.001),血清中OX-LDL、UCH-L1水平高于预后良好组(Z=-6.152,P<0.001;Z=-7.020,P<0.001)。血清中OX-LDL、UCH-L1水平与Essen评分呈正相关(r=0.629,P<0.001;r=0.598,P<0.001)。Logistic回归分析显示,Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1是脑卒中预后的独立影响因素。Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-L1对非房颤人群首发AIS预后的ROC曲线下面积为0.896,灵敏度为88.54%,特异度为92.93%。结论Essen卒中风险评分联合OX-LDL、UCH-L1对非房颤人群首发AIS预后有良好的预测作用,Essen卒中风险评分、OX-LDL、UCH-L1水平越高,提示预后不良的风险越大。 展开更多
关键词 essen卒中风险评分量表 氧化型低密度脂蛋白胆固醇 血清泛素C末端水解酶L1 急性缺血性脑卒中
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专病门诊对脑卒中二级预防用药依从性的影响 被引量:6
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作者 龙秀英 曾倩 +5 位作者 宋春江 刘梅 李秋茹 钟晓闵 曾尚霞 王思迅 《中国药业》 CAS 2020年第24期26-29,共4页
目的︰评价卒中专病门诊提高缺血性脑卒中患者二级预防用药依从性的效果.方法选取2017年至2019年医院神经内科卒中专病门诊随访的缺血性脑卒中患者276例,采用Essen卒中风险评分(ESRS)量表评价缺血性脑卒中复发风险,并分组。记录患者在... 目的︰评价卒中专病门诊提高缺血性脑卒中患者二级预防用药依从性的效果.方法选取2017年至2019年医院神经内科卒中专病门诊随访的缺血性脑卒中患者276例,采用Essen卒中风险评分(ESRS)量表评价缺血性脑卒中复发风险,并分组。记录患者在卒中专病门诊随访期间使用抗栓药、他汀类药物、降压药、降糖药情况,分析缺血性脑卒中二级预防药物依从性与脑卒中复发的情况。结果276例缺血性脑卒中患者的ESRS评分,1~2分75例(27.17%),3~6分201例(72.83%);抗血小板治疗率为97.46%,23例合并心房颤动患者中16例(69.57%)予阿司匹林抗血小板治疗,7例(30.43%)予华法林抗凝治疗,合并高血压患者使用降压药治疗率为88.80%(222/250),合并糖尿病患者使用降糖药治疗率为100.00%(107/107);抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物、降压药、降糖药用药依从患者比例分别为95.54%,85.71%,95.26%,96.86%,94.39%;脑卒中1年复发率为4.71%。结论卒中专病门诊的缺血性脑卒中以复发高危患者居多,应加强对缺血性脑卒中复发风险的评估。卒中专病门诊随访的缺血性脑卒中患者的抗栓药和他汀类药用药规范,降压药、降糖药治疗率均较高,卒中专病门诊随访能提高缺血性卒中患者二级预防服药依从性。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 复发 essen卒中风险评分量表 卒中专病门诊 二级预防 用药依从性
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ESRS评分结合弥散加权成像对TIA后继发脑梗死风险的预测价值 被引量:6
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作者 路阳 陆敏艳 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期190-194,共5页
目的:探讨Essen卒中风险评分量表(ESRS)结合磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)后继发脑梗死风险的预测价值。方法:选取2016年1月至2018年1月在本院接受治疗的TIA患者176例为研究对象,均行ESRS评估及DWI检查。依据ESRS评... 目的:探讨Essen卒中风险评分量表(ESRS)结合磁共振弥散加权成像(DWI)对短暂性脑缺血发作(TIA)后继发脑梗死风险的预测价值。方法:选取2016年1月至2018年1月在本院接受治疗的TIA患者176例为研究对象,均行ESRS评估及DWI检查。依据ESRS评分将患者分为低危组(125例)和高危组(51例),同时依据DWI检查结果将研究对象分为DWI阴性组(118例)和DWI阳性组(58例),随访记录研究对象7 d内是否发生脑梗死,比较低危组、高危组,DWI阴性组、DWI阳性组TIA患者7 d内脑梗死发生率。采用四格表分析ESRS评分联合DWI检查对TIA患者7d内是否发生脑梗死的诊断价值。分析DWI检查结果与TIA患者基本资料的关系,并采用logistic回归模型分析影响TIA患者7d内发生脑梗死的因素。结果:随访结果显示,176例研究对象7 d内有29例发生脑梗死,发生率为16.48%;高危组与低危组相比,TIA患者7 d内脑梗死发生率更高(P<0.05);DWI阳性组与DWI阴性组相比,TIA患者7d内脑梗死发生率更高(P<0.05)。ESRS评分联合DWI检查诊断TIA患者7d内发生脑梗死的灵敏度、特异度、准确度分别为89.66%、75.51%、77.84%,灵敏度、准确度相比单一指标均有所提高。DWI阳性组年龄,高血压、糖尿病、吸烟史占比与DWI阴性组间均无明显差异(P>0.05),但TIA发作次数3=3、症状持续时间≥1h、心房颤动占比及低密度脂蛋白水平均高于DWI阴性组(P<0.05);多因素logistic回归分析结果表明,TIA发作次数、症状持续时间、心房颤动、低密度脂蛋白均是影响TIA患者7 d内脑梗死发生的因素(P<0.05)。结论:ESRS评分联合DWI检查对TIA短期继发脑梗死有一定预测价值,可为评估TIA患者临床预后提供参考依据。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑梗死 essen卒中风险评分量表 弥散加权成像 预测价值
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颈部CTA联合ESSEN卒中风险评估量表对缺血性脑卒中的评价 被引量:4
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作者 马丽 李文玲 +3 位作者 张晓春 苏彤 万爱玉 朱力 《宁夏医科大学学报》 2021年第10期1000-1003,共4页
目的探讨颈部CT血管造影(CTA)联合ESSEN卒中风险评估量表(ESRS)预测缺血性脑卒中风险的临床价值。方法将355例疑似缺血性脑卒中患者分为缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组,比较两组患者颈动脉狭窄程度及ESRS分级。采用ROC曲线评价单独应... 目的探讨颈部CT血管造影(CTA)联合ESSEN卒中风险评估量表(ESRS)预测缺血性脑卒中风险的临床价值。方法将355例疑似缺血性脑卒中患者分为缺血性脑卒中组与非缺血性脑卒中组,比较两组患者颈动脉狭窄程度及ESRS分级。采用ROC曲线评价单独应用CTA、ESRS评分以及CTA联合ESRS评分对缺血性卒中的诊断价值。结果缺血性脑卒中组患者的ESRS评分[(3.53±1.88)分]高于非缺血性脑卒中组[(2.38±1.80)分](P<0.05)。缺血性脑卒中组患者符合阳性标准的比例(53.0%)高于非缺血性脑卒中组(30.4%)(P<0.05)。ESRS、CTA以及CTA联合ESRS诊断缺血性脑卒中的灵敏度分别为0.513、0.530、0.709,特异度分别为0.616、0.696、0.480。结论与单独使用ESRS或颈部CTA相比,颈部CTA联合ESRS可减少诊断缺血性脑卒中的漏诊率。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 颈部CT血管造影 essen卒中风险评分量表
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ESRS预测TIA和小卒中复发风险的研究现状 被引量:3
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作者 李季萌 罗晓梅 张庆 《宁夏医科大学学报》 2020年第4期424-428,共5页
目前ESRS广泛应用于预测TIA和小卒中复发风险,但因中国卒中人群的病理生理、生活方式、生活因素和遗传背景与欧美人群的差异很大,所以造成ESRS对中国TIA和小卒中人群的预测效能不佳,这使很多中国学者进行改良ESRS研究,本文主要介绍目前... 目前ESRS广泛应用于预测TIA和小卒中复发风险,但因中国卒中人群的病理生理、生活方式、生活因素和遗传背景与欧美人群的差异很大,所以造成ESRS对中国TIA和小卒中人群的预测效能不佳,这使很多中国学者进行改良ESRS研究,本文主要介绍目前改良的ESRS。 展开更多
关键词 卒中 essen卒中风险评分量表 改良
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急性孤立性血管性眩晕的临床特征分析
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作者 赵永 常明则 +2 位作者 张格娟 王圆圆 韩军良 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期26-31,共6页
目的归纳分析急性孤立性眩晕的常见病因、主要症状及阳性体征和脑血管病危险因素等,探讨快速识别孤立性血管性眩晕(isolated vascular vertigo,IVV)的有效指标。方法收集2017年01月至2020年01月就诊于西北大学附属医院西安市第三医院神... 目的归纳分析急性孤立性眩晕的常见病因、主要症状及阳性体征和脑血管病危险因素等,探讨快速识别孤立性血管性眩晕(isolated vascular vertigo,IVV)的有效指标。方法收集2017年01月至2020年01月就诊于西北大学附属医院西安市第三医院神经内科门急诊的急性孤立性眩晕患者详细的临床资料,每例患者均由神经内科眩晕亚专业主治医师完成神经耳科学查体、ABCD2评分和Essen卒中风险评分(Essen stroke risk score,ESRS),疑诊IVV等中枢病变的所有患者均接受颅脑MRI扫描且必要时复查。结果共纳入179例急性孤立性眩晕,其中IVV29例,占全部病因的16.2%。IVV组患者的平均年龄为60.3±11.1岁,显著高于首发前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)组41.8±12.6岁、前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)组45.1±10.9岁、首发梅尼埃病(Ménière disease,MD)组49.6±13.5岁(P<0.01)。IVV患者ABCD2评分3.6±1.1分和ESRS评分2.8±1.2分均明显分别高于VN组2.0±0.8分、1.8±1.0分(P<0.01)、首发VM组1.8±0.8分、1.7±1.1分(P<0.01)、首发MD组1.7±0.9分、1.6±0.7分(P<0.01)。IVV组水平自发性眼震37.9%,明显低于VN组88.4%(P<0.01),高于首发VM组12.0%(P<0.05);IVV组凝视诱发性眼震、水平平滑跟踪、扫视试验、眼球反向偏斜的阳性率分别为51.7%、76.8%、79.3%和35.0%,分别明显高于VN组0%、11.6%、0%、2.9%(P<0.01),首发VM组8.0%、8.0%、12.0%、4.0%(P<0.01),首发MD组6.7%、6.7%、0%、0%(P<0.01);IVV组甩头试验阳性率13.8%,明显低于VN组91.3%(P<0.01);IVV组头颅核磁DWI早期阴性2例,阳性27例。结论急性孤立性血管性眩晕较为常见,患者ABCD2评分≥4和(或)ESRS≥3的概率远高于其他原因的孤立性眩晕,甩头试验通常阴性,大多数患者出现凝视诱发性眼震、水平平滑跟踪异常、扫视异常,疾病早期少数患者的头颅核磁阴性。 展开更多
关键词 孤立性血管性眩晕 神经耳科学体征 ABCD2评分 essen卒中风险评分量表
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脑血管结合ESRS对NCE患者再发的评估价值 被引量:1
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作者 来海鸥 刘永宏 +2 位作者 胡新永 祁占宁 夏辉 《湖南师范大学学报(医学版)》 2016年第4期16-18,19,共4页
目的 :通过Essen卒中风险评分量表(ESRS)与脑血管评估结合对非心源性脑梗死(NCE)患者再发风险进行评估,探析其临床应用价值。方法 :回顾性分析2011年7月~2014年12月在我院接受治疗的180例NCE患者的临床资料。分析入选者、有/无终点事件... 目的 :通过Essen卒中风险评分量表(ESRS)与脑血管评估结合对非心源性脑梗死(NCE)患者再发风险进行评估,探析其临床应用价值。方法 :回顾性分析2011年7月~2014年12月在我院接受治疗的180例NCE患者的临床资料。分析入选者、有/无终点事件、ESRS低/高风险组、血管狭窄轻/重度组间的一般资料。结果 :根据有无终点事件可以将入选者分成有终点事件组(12例)和无终点事件组(120例)两组,两组患者高血压及糖尿病间有统计学差异,而吸烟史、NIHSS评分等差异均无统计学意义。ESRS低风险组和高风险组患者的年龄、高血压、糖尿病、其它心脏病、脑梗病/TIA史以及第1、3年终点事件有统计学差异,而性别、外周血管病等无统计学差异。血管狭窄低于50%与血管狭窄不低于50%间的高血压、外周血管病、其它心脏病、脑梗死/TIA史、入院第1d NIHSS评分以及第1、3年再发缺血事件间差异显著;其余如年龄、性别等无显著差异。结论 :ESRS与脑血管评估结合在评估NCE患者再发风险方面有重要的临床价值。 展开更多
关键词 essen卒中风险评分量表 脑血管 非心源性脑梗死
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NLR在急性缺血性脑卒中患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值
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作者 张威 李静杰 +1 位作者 王海峰 王峰 《浙江医学》 CAS 2024年第7期728-732,751,共6页
目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值。方法选取2022年4月至2023年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经临床和影像学检查证实为AIS的患者236例为研究对象... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急性缺血性脑卒中(AIS)患者早期神经功能损伤、预后及复发风险评估中的价值。方法选取2022年4月至2023年10月宁波市医疗中心李惠利医院收治的经临床和影像学检查证实为AIS的患者236例为研究对象,根据TOAST分型标准分为大动脉粥样硬化型151例、心源性栓塞型30例、小动脉闭塞型55例。比较不同TOAST分型AIS患者性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分、中性粒细胞绝对值(N)、NLR、红细胞分布宽度(RDW)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、同型半胱氨酸(Hcy)、IL-6、IL-10的差异。根据入院时NIHSS、mRS、ESRS评分结果,采用单因素及多因素二元logistic回归分析影响AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的因素。ROC曲线评估实验室指标判断AIS患者神经功能损伤程度、预后状况及复发风险的效能。采用Spearman秩相关分析AIS患者NLR与NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分的相关性。结果不同TOAST分型AIS患者年龄、NIHSS评分、mRS评分、ESRS评分、N、NLR、RDW、hs-CRP、D-二聚体、Hcy、IL-6、IL-10水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,NLR是AIS患者神经功能损伤程度的独立影响因素(P<0.05)。NLR、hs-CRP、D-二聚体是AIS患者神经功能预后状况的独立影响因素(均P<0.05)。NLR、D-二聚体是AIS患者复发风险的独立影响因素(均P<0.05)。NLR判断AIS患者神经功能损伤程度的最佳截断值为2.52,灵敏度为0.734,特异度为0.528,AUC为0.670。NLR联合hs-CRP、D-二聚体判断AIS患者神经功能预后状况的最佳截断值为0.40,灵敏度为0.718,特异度为0.730,AUC为0.781。NLR联合D-二聚体判断AIS患者复发风险的最佳截断值为0.42,灵敏度为0.736,特异度为0.661,AUC为0.736。Spea 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 中性粒细胞/淋巴细胞比值 美国国立卫生研究院卒中量表评分 改良Rankin量表评分 essen卒中风险评分量表评分
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联合应用ESRS和血清总胆固醇预测脑梗死复发风险 被引量:4
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作者 赵宗友 刘守山 +2 位作者 杨晓莉 康燕 孟凡浩 《安徽医药》 CAS 2010年第11期1324-1326,共3页
目的探讨联合应用Essen卒中风险评分量表(ESRS)和血清总胆固醇(TC〉5.2 mmol.L-1)对脑梗死复发的预测价值。方法根据ESRS评分表及TC值对507例脑梗死患者进行复发预测,并观察1年内脑梗死复发率。结果脑梗死后1年复发率约为10.3%。联... 目的探讨联合应用Essen卒中风险评分量表(ESRS)和血清总胆固醇(TC〉5.2 mmol.L-1)对脑梗死复发的预测价值。方法根据ESRS评分表及TC值对507例脑梗死患者进行复发预测,并观察1年内脑梗死复发率。结果脑梗死后1年复发率约为10.3%。联合应用ESRS评分和TC与ESRS评分ROC曲线下面积(95%C I)分别为0.805(0.742~0.868)、0.682(0.612~0.752)。结论联合应用ESRS评分和TC值的预测价值高于ESRS评分。联合应用ESRS评分和TC值是预测脑梗死复发的一种比较有效的方法。 展开更多
关键词 essen卒中风险评分量表(ESRS) 总胆固醇(TC) 脑梗死 复发
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ESRS联合颅磁共振血管成像评分对老年脑梗死患者复发的预测价值
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作者 李倩倩 张慧儒 +1 位作者 吴咏静 于华 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第10期1227-1230,1239,共5页
目的探讨Essen卒中复发风险评分量表(ESRS)联合颅磁共振血管成像(MRA)评分对老年脑梗死患者复发的预测价值。方法收集2018年1月至2019年8月石家庄市人民医院收治的153例老年脑梗死患者临床资料。进行ESRS和MRA评分,随访1年,分析ESRS联合... 目的探讨Essen卒中复发风险评分量表(ESRS)联合颅磁共振血管成像(MRA)评分对老年脑梗死患者复发的预测价值。方法收集2018年1月至2019年8月石家庄市人民医院收治的153例老年脑梗死患者临床资料。进行ESRS和MRA评分,随访1年,分析ESRS联合MRA的综合评分预测老年患者脑梗死复发的价值。结果153例老年脑梗死患者的复发率为11.11%(17/153);复发和未复发患者颅内血管狭窄程度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ESRS评分高危脑梗死患者复发率为15.22%,高于ESRS评分低危脑梗死患者的4.92%;MRA评分高风险脑梗死患者复发率为14.71%,高于MRA评分低风险脑梗死患者的3.92%;综合评分为高风险脑梗死患者复发率为16.47%,高于综合评分为低风险脑梗死患者的4.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。三种评分法预测老年脑梗死患者复发根据受试者工作特征(ROC)曲线确定,当ESRS评分的曲线下面积(AUC)为0.618(95%CI:0.492~0.744),灵敏度为0.824,特异度为0.426;当MRA评分的AUC为0.612(95%CI:0.500~0.744),灵敏度为0.882,特异度为0.360;当综合评分的AUC为0.642(95%CI:0.496~0.787),灵敏度为0.824,特异度为0.478。结论ESRS联合MRA评分在老年脑梗死复发预测中有良好的效果,具有良好临床价值,可推广使用。 展开更多
关键词 老年 脑梗死 复发 磁共振血管成像 essen卒中复发风险评分量表
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