期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到259篇文章
< 1 2 … 13 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
控制性阶梯式减压在重型颅脑损伤手术中的应用 被引量：54
1
作者 潘文勇 孟庆海 +2 位作者 李环亭 焦迎宾 伦鹏 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2014年第1期36-39,共4页
目的探讨控制性阶梯式减压在重型颅脑损伤术中应用的疗效。方法 226例重型颅脑损伤需行减压手术的患者随机分成两组进行前瞻性研究:A组180例在标准外伤大骨瓣减压术基础上采用控制性阶梯式减压手术,B组46例采用标准外伤大骨瓣减压手术... 目的探讨控制性阶梯式减压在重型颅脑损伤术中应用的疗效。方法 226例重型颅脑损伤需行减压手术的患者随机分成两组进行前瞻性研究:A组180例在标准外伤大骨瓣减压术基础上采用控制性阶梯式减压手术,B组46例采用标准外伤大骨瓣减压手术。结果两组患者术中急性脑膨出、迟发颅内血肿、大面积脑梗塞、严重的低钠血症的发生率以及GOS标准预后评估均存在显著性差异(P<0.05)。结论采用控制性阶梯式减压的手术能有效减少重型颅脑损伤患者术中及术后并发症,降低伤残率及死亡率,是一种有效的手术方法。 展开更多
关键词 颅脑损伤 开颅手术 减压 脑膨出 迟发血肿
下载PDF
逐步控制性减压手术治疗重型、特重型颅脑创伤 被引量：46
2
作者 王正锐 李平 +1 位作者 高永清 李兴泽 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第11期1154-1156,共3页
目的探讨逐步控制性减压手术方式治疗重型、特重型颅脑创伤的疗效。方法本组285例重型、特重型颅脑创伤需行减压手术的患者中，A组160例采用逐步控制性减压手术，B组125例采用常规大骨瓣减压手术。结果两组患者术中急性脑膨出、迟发颅... 目的探讨逐步控制性减压手术方式治疗重型、特重型颅脑创伤的疗效。方法本组285例重型、特重型颅脑创伤需行减压手术的患者中，A组160例采用逐步控制性减压手术，B组125例采用常规大骨瓣减压手术。结果两组患者术中急性脑膨出、迟发颅内血肿、术后骨窗脑组织嵌顿、脑移位、脑干变形扭曲、大面积脑梗死的发生率以及GOS标准预后评估差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用逐步控制性减压手术能有效减少重型、特重型颅脑创伤患者术中及术后并发症，降低伤残率及死亡率，是一种有效的手术方法。 展开更多
关键词 颅脑损伤 神经外科手术 脑膨出 迟发颅内血肿
原文传递
双侧平衡去骨瓣减压术对特重型颅脑伤致双瞳散大患者的救治 被引量：40
3
作者 董吉荣 胡旭 +8 位作者 王玉海 徐勤义 金东 施栋良 陈克非 时中华 刘斌 蔡桑 蔡学见 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期706-709,共4页
目的 探讨双侧平衡去骨瓣减压术在治疗特重型颅脑外伤致双瞳散大患者中的作用。方法对我科2005年1月至2010年12月收治的58例单侧损伤灶所致特重型颅脑外伤致双瞳散大手术患者进行回顾性分析，其中2005年1月至2007年9月仅行病灶侧去骨瓣... 目的 探讨双侧平衡去骨瓣减压术在治疗特重型颅脑外伤致双瞳散大患者中的作用。方法对我科2005年1月至2010年12月收治的58例单侧损伤灶所致特重型颅脑外伤致双瞳散大手术患者进行回顾性分析，其中2005年1月至2007年9月仅行病灶侧去骨瓣减压术30例（A组），2007年10月至2010年12月采用双侧平衡去骨瓣减压术28例（B组），分析并比较两组患者颅内压、预后及并发症情况。结果采用双侧平衡去骨瓣减压术者较仅对血肿侧去骨瓣减压者颅内压下降差异有统计学意义；死亡率下降了25．2％，预后良好率上升了26．9％。结论双侧平衡去骨瓣减压术可有效降低特重型颅脑外伤致双瞳散大患者的颅内压，减少急性脑膨出和脑梗死的发生率，降低死亡率。 展开更多
关键词 双侧去骨瓣减压术 瞳孔散大 颅脑创伤 颅内压 脑膨出
原文传递
重型颅脑损伤致中央型脑疝的手术治疗 被引量：31
4
作者 孙胜玉 马辉 +4 位作者 郝少才 夏鹤春 牛占峰 吴亮 贾晓雄 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期506-509,共4页
目的探讨重型颅脑损伤致中央型脑疝的临床诊治特点和手术救治时机及方法。方法回顾性分析2010年7月-2012年12月收治的20例双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者的临床资料，其中男11例，女9例；年龄18—70岁，平均42岁。致伤原因：交通伤15... 目的探讨重型颅脑损伤致中央型脑疝的临床诊治特点和手术救治时机及方法。方法回顾性分析2010年7月-2012年12月收治的20例双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者的临床资料，其中男11例，女9例；年龄18—70岁，平均42岁。致伤原因：交通伤15例，坠落伤3例，斗殴伤2例。人院立即手术8例，观察后急诊手术12例。所有手术均采用双侧额颞同时开颅平衡减压，其中6例为双侧去骨瓣减压，14例为单侧去骨瓣减压。采用格拉斯哥预后评分（GOS）对疗效进行评估，根据蒙特利尔认知评估量表评价患者认知功能。观察并发症发生情况。结果患者均获随访6～12个月，平均8个月。按GOS标准：恢复良好10例，中残6例，重残2例；植物状态1例，死亡1例。蒙特利尔认知评估量表评价：术后11例伴有不同程度的人格改变和智能障碍为主的精神障碍，12个月后恢复正常。并发癫痫5例，脑积水2例。结论对于重度颅脑损伤致中央型脑疝患者，若出现意识、瞳孔恶化及CT复查见血肿增大、中线结构明显移位需急诊手术。及时行双侧额颞开颅平衡减压，可有效降低双额叶脑挫伤致中央型脑疝患者的病死率和病残率，提高生活质量。 展开更多
关键词 脑损伤 脑疝 减压术 外科
原文传递
重型颅脑损伤脑疝139例治疗分析 被引量：31
5
作者 杨朝华 李鹏程 +4 位作者 李强 昝昕 关俊文 李国平 游潮 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期138-141,共4页
目的探讨重型颅脑损伤脑疝去骨瓣减压的手术指证及预后因素。方法收集2009年5月至2011年12月四川大学华西医院神经外科139例重型颅脑损伤脑疝患者的资料，对患者的伤情、手术治疗情况、术后颅内压（ICP）值和预后等进行回顾性分析。结... 目的探讨重型颅脑损伤脑疝去骨瓣减压的手术指证及预后因素。方法收集2009年5月至2011年12月四川大学华西医院神经外科139例重型颅脑损伤脑疝患者的资料，对患者的伤情、手术治疗情况、术后颅内压（ICP）值和预后等进行回顾性分析。结果去骨瓣减压102例，保留骨瓣37例。其中GCS≤6分的106例中，有85例去骨瓣，占80．1％；双瞳孔散大有88％（35／40）去骨瓣，单瞳孔散大有68％（67／99）去骨瓣。伤后3个月GOS评定，死亡42例，植物生存31例，重残16例，中残8例，恢复良好42例，病死率为30．2％（42／139）。其中GCS3分病死率为63％（19／30）。双瞳孑L散大病死率为60％（24／40），单瞳孔散大病死率为18％（18／99）。术后ICP30～40mmHg病死率为74％（14／19），术后ICP〉40mmHg病死率为100％（8／8）。结论GCS≤6分、双瞳孔散大和术中脑膨出可作为去骨瓣减压的手术指证。GCS评分低、双瞳孔散大、ICP≥30mmHg等提示病死率高、预后不良。 展开更多
关键词 颅脑创伤 脑疝 去骨瓣减压术 颅内压 预后
原文传递
特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的预防方法探讨 被引量：29
6
作者 杜浩 徐国政 +2 位作者 秦尚振 郭再玉 秦海林 《中国临床神经外科杂志》 2008年第4期217-219,共3页
目的探讨特重型颅脑损伤患者手术中发生急性脑膨出的防治措施。方法采用扩大额颞顶开颅去骨瓣减压术治疗19例特重型颅脑损伤,术中均采取顺序硬脑膜切开法分次切开硬脑膜。对此19例病例临床资料进行了回顾性分析。结果所有病例术中均未... 目的探讨特重型颅脑损伤患者手术中发生急性脑膨出的防治措施。方法采用扩大额颞顶开颅去骨瓣减压术治疗19例特重型颅脑损伤,术中均采取顺序硬脑膜切开法分次切开硬脑膜。对此19例病例临床资料进行了回顾性分析。结果所有病例术中均未出现难以控制的脑膨出。术后复查头颅CT显示,血肿基本清除12例,血肿仍大片存在4例,其它部位继发血肿3例;环池、基底池、第三脑室复现12例,无明显变化7例。出院时行GOS预后评定:良好1例,中残1例,重残2例,植物生存4例,死亡11例(死亡率57.9%)。结论特重型颅脑损伤患者颅内压高,术中减压过快容易出现急性脑膨出,采用"尽早减压、逐步减压"和顺序硬脑膜切开法能明显降低术中急性脑膨出发生率,降低残死率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 特重型 脑膨出 脑肿胀 减压术
下载PDF
颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的相关危险因素分析 被引量：24
7
作者 何建青 王玉海 +6 位作者 陈进艳 杨理坤 时忠华 董吉荣 张春雷 朱军 赵伟 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1141-1144,共4页
目的 探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的相关危险因素.方法 对190例颅脑伤开颅术中出现急性脑膨出患者（研究组）与同期506例（对照组）术中未发生急性脑膨出患者的临床资料进行调查分析.结果 手术远隔部位颅骨骨折、手术远隔部位出血... 目的 探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的相关危险因素.方法 对190例颅脑伤开颅术中出现急性脑膨出患者（研究组）与同期506例（对照组）术中未发生急性脑膨出患者的临床资料进行调查分析.结果 手术远隔部位颅骨骨折、手术远隔部位出血（硬膜外血肿）、术前脑疝、弥漫性脑肿胀、术前缺氧、脑干伤、受伤至手术的时间与术中急性脑膨出的发生密切相关（P＜0.05）.结论 积极纠正缺氧,减轻脑干伤及其继发性损害,预防手术远隔部位出血可以有效降低开颅术中急性脑膨出. 展开更多
关键词 颅脑损伤 神经外科手术 脑膨出 危险因素
原文传递
重型颅脑损伤术中急性脑膨出救治经验总结 被引量：24
8
作者 徐伦山 许民辉 +1 位作者 陈广鑫 周椿 《创伤外科杂志》 2008年第1期6-8,共3页
目的总结重型颅脑损伤术中急性脑膨出救治的经验。方法回顾性分析大坪医院自1997年7月-2007年1月37例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果CT复查示迟发性颅内血肿26例，弥漫性脑肿胀7例，挫裂伤脑水肿2例；另2例未行C... 目的总结重型颅脑损伤术中急性脑膨出救治的经验。方法回顾性分析大坪医院自1997年7月-2007年1月37例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果CT复查示迟发性颅内血肿26例，弥漫性脑肿胀7例，挫裂伤脑水肿2例；另2例未行CT复查原因不清。对侧钻孔确认后直接开颅7例，手术过程中复查CT后手术5例，关颅后复查CT再手术20例，未复查切除脑叶者2例。死亡7例，包括4例弥漫性脑肿胀患者。伤后半年GOS评估，植物生存1例，重残3例，中残6例，良好20例。结论术中出现脑膨出时，首先考虑对侧迟发性颅内血肿可能，对侧可疑部位钻孔探查手术，或快速CT复查，明确诊断后再次手术。梯度减压开颅、异丙酚麻醉、控制性低血压及去骨瓣减压是防治弥漫性脑肿胀的救治措施。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑膨出 颅内血肿 脑肿胀
下载PDF
控制减压治疗重型颅脑损伤的Meta分析 被引量：24
9
作者 沈亮 苏忠周 周跃 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期406-409,共4页
目的评价控制减压治疗重型颅脑损伤对迟发颅内血肿、急性脑膨出、脑梗死等严重并发症的影响。方法检索Pubmed、Cochrane、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库关于控制减压（治疗组）和常规手术（对照组）治疗重型颅脑损伤的相关文... 目的评价控制减压治疗重型颅脑损伤对迟发颅内血肿、急性脑膨出、脑梗死等严重并发症的影响。方法检索Pubmed、Cochrane、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库关于控制减压（治疗组）和常规手术（对照组）治疗重型颅脑损伤的相关文献，提取符合入选标准文献中的数据，用ReviewManager5．3软件对数据进行统计分析。结果最终12篇文献纳入研究，对照组和治疗组分别为730例、908例颅脑损伤患者。控制减压治疗减少了颅内迟发血肿的发生（RR=0．55，95％C10．44～0．70，P〈0．01）；降低了术中急性脑膨出发生概率（RR=0．42，95％C10．32～0．53，P〈0．01）；减少了术后脑梗死事件（RR=0．42，95％C10．32～0．55，P〈0．01）。结论术中控制减压较手术方法治疗重型颅脑损伤患者可明显降低术中迟发血肿、急性脑膨出，以及术后脑梗死等严重并发症的发生。 展开更多
关键词 颅脑损伤 减压术 外科 血肿 脑疝 大脑梗塞 META分析
原文传递
重型颅脑损伤术中急性脑膨出的治疗 被引量：24
10
作者 李卫贤 杨林 +1 位作者 魏璐城 赵海林 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期507-509,共3页
目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出形成的各种因素以及应取何种有效的防治措施。方法对我科自1993年1月至2004年6月的43例术中出现急性脑膨出的患者进行回顾性分析,总结其形成原因及易发征象,比较各种防治措施的疗效。结果术中迟发性... 目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出形成的各种因素以及应取何种有效的防治措施。方法对我科自1993年1月至2004年6月的43例术中出现急性脑膨出的患者进行回顾性分析,总结其形成原因及易发征象,比较各种防治措施的疗效。结果术中迟发性颅内血肿的形成、急性弥漫性脑肿胀、长时间脑组织缺血缺氧、长时间脑疝和低血压等是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。本组病例恢复良好4例(9.3%),中残4例(9.3%),重残11例(25.6%),死亡24例(55.8%)。结论针对不同病因采取相应的防治措施,彻底清除颅内血肿、大骨瓣去除充分减压、改善脑供血供氧、降低颅内压、控制血压等是预防及治疗术中脑膨出的有效措施。从而提高重型颅脑损伤术中脑膨出的疗效,改善预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 急性脑膨出 术中 急性弥漫性脑肿胀 2004年6月 迟发性颅内血肿 防治措施 组织缺血缺氧 回顾性分析 1993年 改善脑供血 降低颅内压 预防及治疗 各种因素 形成原因 控制血压 改善预后 低血压 长时间 大骨瓣
原文传递
重型颅脑损伤术中急性脑膨出 被引量：22
11
作者 林宁 梁维邦 倪红斌 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2003年第5期364-365,共2页
目的 分析重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法 对术中出现脑膨出的18例脑损伤病人进行回顾性分析、分析形成原因及防治措施。结果 急性弥漫性脑肿胀、迟发颅内出血、低氧血症、天幕裂孔疝所致脑干受压、广泛脑挫伤是... 目的 分析重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法 对术中出现脑膨出的18例脑损伤病人进行回顾性分析、分析形成原因及防治措施。结果 急性弥漫性脑肿胀、迟发颅内出血、低氧血症、天幕裂孔疝所致脑干受压、广泛脑挫伤是颅脑损伤术中急性膨出的主要原因。降低颅压、清除迟发血肿、过度通气、使用脱水剂、提高胶体渗透压、控制血压是防治术中脑膨出的有效措施。结论 对于不同病因采取相应措施,可提高生存率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 术中并发症 急性脑膨出 原因 手术治疗
原文传递
重型颅脑损伤术中急性脑膨出与损伤部位的相关性分析 被引量：20
12
作者 刘海兵 王守森 +3 位作者 洪景芳 魏梁锋 高进喜 陈伟强 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第12期532-535,共4页
目的探讨重型颅脑损伤病人开颅术中发生急性脑膨出与脑组织受伤部位的相关性。方法回顾性分析237例重型颅脑损伤开颅手术病人的临床资料及随访结果,术中发生急性脑膨出共71例,将其分为原发性术中脑膨出(Ⅰ型)和继发性术中脑膨出(Ⅱ型)... 目的探讨重型颅脑损伤病人开颅术中发生急性脑膨出与脑组织受伤部位的相关性。方法回顾性分析237例重型颅脑损伤开颅手术病人的临床资料及随访结果,术中发生急性脑膨出共71例,将其分为原发性术中脑膨出(Ⅰ型)和继发性术中脑膨出(Ⅱ型)。分析各型临床特点,采用综合治疗措施。根据伤后6个月GOS预后评分判断病人预后。结果 237例中,71例额部损伤病人发生Ⅱ型脑膨出1例,166例侧方损伤病人(额颞顶部损伤)发生Ⅰ型脑膨出56例,Ⅱ型14例;额部损伤病人术中脑膨出发生率明显低于侧方损伤病人(P<0.01)。按术后6个月GOS评分,Ⅱ型脑膨出病人预后明显优于Ⅰ型(P<0.01)。结论额叶损伤病人极少发生Ⅰ型脑膨出,可能与额叶损伤极难导致静脉回流受阻有关,颅脑损伤术中脑膨出的分型能反映临床特点及预后,对选择手术方式有指导意义。 展开更多
关键词 颅脑损伤 重度 脑膨出 急性 去骨瓣减压术 预后
下载PDF
颅脑损伤开颅术中急性脑膨出预后影响因素分析（附168例报告） 被引量：19
13
作者 何建青 王玉海 +5 位作者 张春雷 陈进艳 陈磊 陈军辉 朱军 赵伟 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期362-364,共3页
目的 探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出者预后影响因素.方法 回顾性分析168例开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料及随访结果,按格拉斯哥预后评分（GOS）进行分组,1 ～3分为预后不良组（对照组）、4～5分为预后良好组（研究组）.采用... 目的 探讨颅脑损伤开颅术中急性脑膨出者预后影响因素.方法 回顾性分析168例开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料及随访结果,按格拉斯哥预后评分（GOS）进行分组,1 ～3分为预后不良组（对照组）、4～5分为预后良好组（研究组）.采用二类分量多因素Logistic回归分析方法对患者年龄、心脑血管病史、术前格拉斯哥评分（GCS）、术前瞳孔、脑膨出原因、是否再次手术、术后GCS评分、术后瞳孔、凝血指标、血糖等10项可能预后影响因素进行分析.结果 预后良好33例,预后不良135例.术后GCS评分、脑膨出原因、年龄与预后密切相关（P＜0.05）.结论 颅脑损伤术中发生急性脑膨出者总体预后差,术后GCS评分、术中脑膨出原因、年龄可作为预后判定的重要指标。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑膨出 预后
原文传递
胱抑素C对急性大面积脑梗死患者住院病死率的预测价值 被引量：19
14
作者 周远方 程道宾 +2 位作者 廖宝 叶子明 秦超 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期32-35,共4页
目的探讨血清胱抑素C对急性大面积脑梗死(AMCI)患者住院病死率的预测价值。方法选取2012年6月～2018年6月广西医科大学第一附属医院神经内科住院的AMCI患者197例,根据患者出院时是否死亡分为存活组172例和死亡组25例。收集患者入院时相... 目的探讨血清胱抑素C对急性大面积脑梗死(AMCI)患者住院病死率的预测价值。方法选取2012年6月～2018年6月广西医科大学第一附属医院神经内科住院的AMCI患者197例,根据患者出院时是否死亡分为存活组172例和死亡组25例。收集患者入院时相关临床资料和实验室检查指标,采用多因素logistic回归分析AMCI患者住院死亡的危险因素,采用ROC曲线分析血清胱抑素C对AMCI患者住院病死率的预测价值。结果与存活组比较,死亡组心房颤动、入院NIHSS评分、胱抑素C、TC、TG、LDL-C、脑疝发生率明显升高(P <0. 05,P <0.01)。多因素logistic回归分析显示,心房颤动、胱抑素C、脑疝是AMCI患者住院死亡的独立危险因素(OR=9. 870,95%CI:2. 319～42. 005,P=0. 002; OR=10. 053,95%CI:2. 387～42. 344,P=0. 002; OR=6. 749,95%CI:1. 603～28.424,P=0. 009)。血清胱抑素C对AMCI患者住院病死率的诊断界值为0. 89 mg/L,敏感性和特异性分别为0. 920和0. 624。结论心房颤动、胱抑素C、脑疝是AMCI患者住院死亡的重要因素;血清高胱抑素C水平可能是AMCI患者住院死亡的一个潜在预测因素。 展开更多
关键词 脑梗死 医院死亡率 心房颤动 脑疝
下载PDF
胎儿神经管畸形中孕期母血清AFP和游离β-HCG筛查结果分析 被引量：19
15
作者 陈益明 卢莎 +5 位作者 张闻 王姗 顾琳媛 窦琳琳 李慧 何海雅 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期854-857,共4页
目的评价中孕母血清甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(freeβ-HCG)二联法产前筛查胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTD)的筛查效果。方法采用多中心回顾性研究方法,分析2007年10月—2014年9月在杭州市5家产前筛查中心... 目的评价中孕母血清甲胎蛋白(AFP)和游离人绒毛膜促性腺激素β亚基(freeβ-HCG)二联法产前筛查胎儿神经管畸形(neural tube defects,NTD)的筛查效果。方法采用多中心回顾性研究方法,分析2007年10月—2014年9月在杭州市5家产前筛查中心自愿接受产前筛查的437 438名孕妇的出生缺陷监测资料及杭州市各区、县妇幼保健院上报的产前筛查随访结果资料,应用Risks 2T产筛分析软件,评估NTD的风险值。结果筛查高风险孕妇中确诊无脑儿10例、脊柱裂32例、脑膨出9例,在随访筛查低风险孕妇中确诊新生儿无脑儿9例、脊柱裂28例、脑膨出14例,产前筛查的灵敏度分别为52.63%(10/19)、53.33%(32/60)、39.13%(9/23);假阳性率分别为0.38%(1 676/437 419)、0.38%(1 654/437 378)、0.38%(1 677/437 415);随访的高风险孕妇中无脑儿、脊柱裂、脑膨出的检出率分别为0.59%、1.90%和0.53%,在随访的低风险孕妇中三者的检出率分别为0.02‰、0.07‰和0.03‰,筛查结果为高风险者,其检出NTD患儿的概率高于低风险者,两者差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论血清学AFP、游离β-HCG二联产前筛查不仅能筛查唐氏综合征、18三体综合征,还能筛查无脑儿、脊柱裂、脑膨出,后期应结合三维B超等产前诊断技术,做好对NTD产前筛查质量控制和后续诊断随访工作,减少先天性缺陷患儿出生。 展开更多
关键词 产前筛查 甲胎蛋白 游离人绒毛膜促性腺激素β亚基 神经管畸形 无脑儿 脊柱裂 脑膨出 灵敏度
原文传递
急性硬膜下血肿术中脑膨出的原因分析与综合治疗 被引量：18
16
作者 李壮志 孙晓辉 +3 位作者 孙学东 富壮 刘书深 张学军 《中国临床神经外科杂志》 2006年第2期80-82,共3页
目的探讨急性硬膜下血肿术中脑膨出形成原因及综合治疗措施。方法回顾分析45例术中出现脑膨出的急性硬膜下血肿病人的受伤机制、临床表现、CT扫描结果,总结脑膨出形成原因。结果按GOS标准,治疗后6个月评定治疗结果,恢复良好24例,中残4例... 目的探讨急性硬膜下血肿术中脑膨出形成原因及综合治疗措施。方法回顾分析45例术中出现脑膨出的急性硬膜下血肿病人的受伤机制、临床表现、CT扫描结果,总结脑膨出形成原因。结果按GOS标准,治疗后6个月评定治疗结果,恢复良好24例,中残4例,植物生存1例,死亡16例。急性脑肿胀、迟发性颅内血肿、低血压、脑缺氧、长时间脑疝是颅脑术中急性脑膨出的主要原因,采取综合治疗是防治术中脑膨出的有效措施。结论结合临床和CT扫描可判定术中脑膨出发生的可能性,对各种原因所致术中急性脑膨出及时采取相应综合措施可获良效。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 脑膨出 脑肿胀 脑水肿 预后 开颅手术
下载PDF
颅脑外伤去大骨瓣减压术后并发脑膨出、颅内血肿及脑梗死的临床分析 被引量：18
17
作者 胡正祥 杨魁元 《临床和实验医学杂志》 2014年第12期998-1001,共4页
目的对颅脑外伤去大骨辩减压术后并发脑膨出、颅内血肿及脑梗死的情况进行临床分析。方法选取2012～2013年接受诊治的56例颅脑外伤并行大骨辫减压术的患者作为研究对象。于术后8周后对所有患者进行格拉斯哥预后评分，统计分析各级患者... 目的对颅脑外伤去大骨辩减压术后并发脑膨出、颅内血肿及脑梗死的情况进行临床分析。方法选取2012～2013年接受诊治的56例颅脑外伤并行大骨辫减压术的患者作为研究对象。于术后8周后对所有患者进行格拉斯哥预后评分，统计分析各级患者并发脑膨出、颅内血肿及脑梗死的情况。结果颅脑外伤经去大骨瓣减压术后并发脑膨出患者43例（76．8％），并发颅内血肿患者32例（57．1％），并发脑梗死患者7例（12．5％）。并发脑膨出患者在术后1周至2周期间脑膨出情况明显加重，且差异具有统计学意义（t=17．4772，P=0．0001）。56例患者有32例并发脑内血肿或（和）脑挫裂伤扩大的情况，其中96．9％的患者于术后3d内即出现病灶。术后共有12例（21．4％）患者并发脑梗死，预后不良组与预后良好组脑梗死发生率差异具有统计学意义（x^2=4．384，P=0．043）。结论颅脑外伤去大骨瓣减压术后易并发脑膨出、颅内血肿及脑梗死，是ll占床致死、致残的主要因素之一，其中以脑梗死对患者预后不良影响最为明显。临床上对颅脑外伤患者手术应严格掌握手术适应证，尽可能减少术后并发症。 展开更多
关键词 颅脑外伤 去大骨瓣减压术 脑膨出 颅内血肿 脑梗死
下载PDF
重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发脑膨出的危险因素分析 被引量：16
18
作者 冀方愿 宋英 付辉 《医学综述》 2020年第9期1843-1846,共4页
目的探讨重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发脑膨出的危险因素。方法选取2016年9月至2018年9月在北京市大兴区人民医院就诊并采用去骨瓣减压术治疗的102例重型颅脑损伤患者作为研究对象,记录患者基础临床资料,研究格拉斯哥昏迷量表(GCS... 目的探讨重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发脑膨出的危险因素。方法选取2016年9月至2018年9月在北京市大兴区人民医院就诊并采用去骨瓣减压术治疗的102例重型颅脑损伤患者作为研究对象,记录患者基础临床资料,研究格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、中线移位≥1 cm、颅内感染、基底池消失、未人工硬膜减张缝合、术后脑积水、迟发型出血与脑膨出发生之间的关系。结果 102例重型颅脑损伤患者中,脑膨出患者77例,非脑膨出患者25例。脑膨出组GCS评分3~5分、中线移位≥1 cm、颅内感染、基底池消失、未人工硬膜减张缝合、迟发型出血比例高于非脑膨出组(P <0. 05)。GCS评分(OR=1. 835,95%CI 1. 013~3. 339,P=0. 041)、未人工硬膜减张缝合(OR=1. 891,95%CI 1. 065~3. 351,P=0. 027)和迟发型出血(OR=2. 130,95%CI 1. 129~4. 116,P=0. 019)是患者术后脑膨出的危险因素。结论手术后迟发型出血、未人工硬膜减张缝合和GCS评分低是重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后脑膨出发生的危险因素。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 脑膨出 危险因素 去骨瓣减压术
下载PDF
颅脑损伤术中发生急性脑膨出的原因分析 被引量：16
19
作者 叶晖 陈汉平 +2 位作者 翁睿光 刘军 章剑剑 《中国临床神经外科杂志》 2009年第4期222-223,共2页
目的探讨颅脑损伤术中脑膨出的原因。方法对2004年3月至2008年3月收治的37例颅脑损伤术中发生脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病人术中发生急性脑膨出的原因包括迟发性颅内血肿(18例),广泛严重性脑挫裂伤、脑肿胀(8例),... 目的探讨颅脑损伤术中脑膨出的原因。方法对2004年3月至2008年3月收治的37例颅脑损伤术中发生脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病人术中发生急性脑膨出的原因包括迟发性颅内血肿(18例),广泛严重性脑挫裂伤、脑肿胀(8例),创伤后呼吸困难、创伤性休克和术中低血压导致脑组织缺血、缺氧(6例)及晚期脑疝、血肿压迫时间长(5例)。出院时按GOS评定预后:良好7例,中残6例,重残5例,植物生存2例,死亡17例。结论明确颅脑损伤术中发生急性脑膨出的原因,尽早采取相应措施,以取得较好疗效,降低患者死亡率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 开颅手术 脑膨出 迟发性颅内血肿 脑肿胀
下载PDF
术中超声诊断急性脑膨出的病因 被引量：15
20
作者 李慧展 何文 +3 位作者 贺焱 王立淑 张惠琴 成晔 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第3期444-447,共4页
目的探讨术中超声在颅脑手术中判断急性脑膨出原因的价值。方法对32例颅脑手术过程中出现急性脑膨出的患者进行术中超声探查,确认是否有颅内出血、脑组织挫伤或弥漫性脑组织水肿发生,并记录出血灶和脑组织挫伤灶的位置、大小、形态及回... 目的探讨术中超声在颅脑手术中判断急性脑膨出原因的价值。方法对32例颅脑手术过程中出现急性脑膨出的患者进行术中超声探查,确认是否有颅内出血、脑组织挫伤或弥漫性脑组织水肿发生,并记录出血灶和脑组织挫伤灶的位置、大小、形态及回声特点。结果 32例中,术中超声发现颅内异常28例,包括颅内出血21例、脑组织挫伤4例及弥漫性脑组织水肿3例;其中6例术后经CT证实,其余均在术中得到证实并在超声引导下将血肿或挫伤灶清除。4例患者术中超声未发现颅内异常,术后经CT证实。结论术中超声可清晰显示并准确定位颅内出血和脑组织挫伤,为急性脑膨出的病因诊断提供可靠依据,并可指导术者选择适当手术方案。 展开更多
关键词 脑膨出 超声检查 手术
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 13 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部