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Dynesys动态固定系统用于腰椎多节段退行性疾病的2年随访临床疗效观察 被引量：11
1
作者 王利元 张承旻 +6 位作者 罗磊 赵晨 侯天勇 罗飞 代飞 何清义 周强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1165-1170,共6页
目的通过对比分析评估Dynesys动态固定系统与融合术在腰椎多节段退行性疾病治疗中的临床疗效及对腰椎运动功能的影响。方法收集2013年1月至2014年5月在我院行多节段Dynesys动态固定及融合术的51例患者的临床资料,其中Dynesys动态固定组2... 目的通过对比分析评估Dynesys动态固定系统与融合术在腰椎多节段退行性疾病治疗中的临床疗效及对腰椎运动功能的影响。方法收集2013年1月至2014年5月在我院行多节段Dynesys动态固定及融合术的51例患者的临床资料,其中Dynesys动态固定组24例,融合组27例。应用腰椎疼痛视觉模拟指数评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎功能评分(oswestry disability index,ODI)评估临床疗效;对比分析两种术式术前及术后6、12、24个月腰椎整体活动度、手术节段活动度、邻近第一椎间活动度、邻近第一椎间高度、邻椎病(adjacent segment disease,ASD)的发生率,评估两种术式对腰椎运动功能的影响。结果 51例患者均获得完整随访,平均随访26.2(23~31)个月。两组病例VAS评分及ODI评分术后各时间点与术前相比均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各时间点组间比较差异无统计学意义。Dynesys动态固定组术后较融合组保留了更多的腰椎整体活动度,差异有统计学意义(P<0.01)。Dynesys动态固定组术后保留了部分手术节段的活动度,融合组因融合而丢失活动度,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后24个月两组病例邻近上一椎间活动度差异有统计学意义(P<0.01),邻近上一椎间高度组间及组内各时间点比较差异无统计学意义。在ASD方面,融合组3例出现邻近节段不稳,但无明显临床症状,未行临床干预。结论 Dynesys动态固定系统治疗腰椎多节段退行性疾病具有良好的临床疗效,同时保留了更多的活动度,减缓ASD的发生,可以作为一种较好的手术治疗选择。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 多节段 dynesys动态固定系统 腰椎融合术 邻椎病
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Dynesys动态固定系统在临床应用中的新进展 被引量：5
2
作者 王飞 陈智 +1 位作者 魏显招 李明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期54-57,共4页
传统的腰椎融合术已被广泛地应用于治疗腰椎退变性疾病，然而，最近对腰椎融合术后产生的并发症的关注越来越多。
关键词 dynesys动态固定系统 腰腿痛 腰椎退变性疾病 腰椎融合术
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单纯髓核摘除术与髓核摘除联合动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症的短期对比研究 被引量：3
3
作者 刘元彬 张智 +3 位作者 郑佳状 汪凡栋 陈宇 蔡奇霖 《中国骨与关节杂志》 CAS 2015年第6期488-493,共6页
目的：比较单纯髓核摘除术与髓核摘除联合动态稳定系统（ dynamic neutralization system， Dynesys ）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，评价两种术式对术后腰椎活动度的影响。方法回顾性分析2009年5月至2011年1月，我院采用单纯髓核摘... 目的：比较单纯髓核摘除术与髓核摘除联合动态稳定系统（ dynamic neutralization system， Dynesys ）治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，评价两种术式对术后腰椎活动度的影响。方法回顾性分析2009年5月至2011年1月，我院采用单纯髓核摘除术与髓核摘除联合 Dynesys 治疗并获得3年以上随访的 L4～5椎间盘突出症患者61例，男36例，女25例；年龄29～61（平均40.5）岁；其中单纯髓核摘除组29例，髓核摘除联合 Dynesys 动态固定组32例。手术前后行视觉模拟评分（ visual analogue scale，VAS ）、Oswestry 功能障碍指数（ oswestry disability index，ODI ）评分及手术节段椎间高度、活动度（ range of motion，ROM ）、相邻节段椎间高度及 ROM 测定。结果61例均获得随访，随访时间36～41（平均39.1）个月。单纯髓核摘除组与髓核摘除联合 Dynesys 组患者术后及末次随访 VAS、ODI 评分较术前降低（P＜0.05），Dynesys 组患者末次随访 VAS 及 ODI 评分改善率高于单纯髓核摘除组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Dynesys 组术后手术节段椎间隙高度较术前增大，差异有统计学意义（P＜0.05），术后手术节段 ROM 较术前减小（P＜0.05）。单纯髓核摘除组末次随访时手术节段椎间隙高度较术前明显减小（P＜0.05），术后手术节段 ROM 与术前比较无显著变化（P＞0.05）。单纯髓核摘除组与髓核摘除联合 Dynesys 组术后上下邻近节段椎间隙高度及 ROM 较术前无明显变化（P＞0.05）。术后 Dynesys 组手术节段 ROM 小于单纯髓核摘除组，差异有统计学意义（P＜0.05），但末次随访时 Dynesys 组手术节段椎间隙高度明显大于单纯髓核摘除组（P＜0.05）。术后 Dynesys 组上下邻近节段椎间隙高度及椎间活动度与单纯髓核摘除组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种术式治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切，髓核摘除联合 D 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 椎间盘切除术 经皮 dynesys动态固定系统
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Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症 被引量：3
4
作者 毛克政 梅伟 +3 位作者 王庆德 姜文涛 王春萍 郭润栋 《中医正骨》 2015年第3期61-63,共3页
目的：观察Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：2011年3月至2012年2月,采用Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症患者28例,男16例,女12例。年龄42-72岁,中位数60岁。L4-5椎间盘突出21例,L5S1椎间盘... 目的：观察Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：2011年3月至2012年2月,采用Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症患者28例,男16例,女12例。年龄42-72岁,中位数60岁。L4-5椎间盘突出21例,L5S1椎间盘突出7例。术后随访观察并发症发生、腰椎疼痛缓解及功能恢复情况。结果：手术切口9-14 cm,中位数12 cm。手术时间95-135 min,中位数110 min。术中出血量200-400 mL,中位数330 mL。1例出现硬脊膜破裂,术中未行修补。所有患者均获得随访,随访时间24-33个月,中位数28个月。2例出现螺钉轻微松动,无明显临床症状,均未行特殊治疗。均无神经损伤、切口感染、内固定断裂等并发症发生。术后6、12、24个月,腰背部疼痛视觉模拟评分由术前（5.7±2.6）分降至（2.2±0.6）分、（2.2±0.7）分、（2.1±0.6）分,下肢疼痛视觉模拟评分由术前（5.5±1.3）分降至（0.7±0.5）分、（0.5±0.3）分、（0.4±0.3）分,Oswestry功能障碍指数由术前（57.0±18.0）%降至（17.0±5.0）%、（18.0±6.0）%、（15.0±5.0）%,无疼痛步行距离由术前400 m均升至2000 m以上。结论：采用Dynesys动态固定系统治疗单节段腰椎间盘突出症,能明显缓解腰腿疼痛症状,有利于腰椎功能的恢复,创伤小,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 内固定器 dynesys动态固定系统
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Dynesys在腰椎退变性疾病中的应用进展 被引量：2
5
作者 吴海挺 蒋国强 +3 位作者 卢斌 罗科锋 岳兵 陆继业 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期5764-5767,共4页
动态固定系统（Dynesys）是由法国学者Dubois及其同事在Graf韧带系统基础上改进而来，并于1994年首先应用于临床，是目前临床上使用较为广泛的后路非融合系统之一。Dyne—sys组成组件包括钛合金椎弓根螺钉、聚碳酸酯聚氨酯（PCU）弹性... 动态固定系统（Dynesys）是由法国学者Dubois及其同事在Graf韧带系统基础上改进而来，并于1994年首先应用于临床，是目前临床上使用较为广泛的后路非融合系统之一。Dyne—sys组成组件包括钛合金椎弓根螺钉、聚碳酸酯聚氨酯（PCU）弹性套管和聚对苯二甲酸乙二酯（PET）绳索。 展开更多
关键词 腰椎 退变性疾病 dynesys动态固定系统
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Dnesys动态固定系统非融合治疗腰椎间盘突出症的规范化护理研究 被引量：1
6
作者 周萍 郭秀萍 龚晓丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第30期3403-3405,共3页
目的探讨Dynesys动态固定系统非融合治疗腰椎间盘突出症的规范化护理效果。方法选取接受Dynesys动态固定系统非融合治疗腰椎间盘突出症的患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组在治疗的基础上给予规范化护理,对照组在治疗的基础上给... 目的探讨Dynesys动态固定系统非融合治疗腰椎间盘突出症的规范化护理效果。方法选取接受Dynesys动态固定系统非融合治疗腰椎间盘突出症的患者120例,随机分为观察组和对照组,观察组在治疗的基础上给予规范化护理,对照组在治疗的基础上给予常规护理。观察2组实际临床护理效果。结果观察组治愈率明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论加强Dynesys动态固定系统非融合治疗腰椎间盘突出症的规范化护理,可以有效提高疾病治愈率,提高患者的满意度,极大地提高了医疗服务水平和服务质量,适于在临床上推广和普及。 展开更多
关键词 dynesys动态固定系统 非融合 腰椎间盘突出症 规范化护理
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髓核摘除Dynesys动态内固定系统固定治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症的中长期疗效分析
7
作者 胡安南 周健 +4 位作者 姜允琦 林红 李熙雷 周晓岗 董健 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期898-906,共9页
目的:观察髓核摘除Dynesys动态内固定系统固定治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc heniation,LDH)的中长期疗效。方法:回顾性分析2010年12月~2014年8月于我院骨科手术治疗且资料完整的62例青壮年单节段LDH病患者的临床资料,其... 目的:观察髓核摘除Dynesys动态内固定系统固定治疗青壮年单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc heniation,LDH)的中长期疗效。方法:回顾性分析2010年12月~2014年8月于我院骨科手术治疗且资料完整的62例青壮年单节段LDH病患者的临床资料,其中31例采用髓核摘除Dynesys动态内固定系统固定术治疗(Dynesys组),31例采用单纯髓核摘除术治疗(对照组),两组患者的年龄、性别比、体重指数、病程、合并基础病、吸烟史、手术节段等基线数据无显著性差异。收集两组患者手术相关资料及并发症,比较两组术前及末次随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、手术节段和近端邻近节段的椎间盘高度(disc height,DH)、椎间活动度(range of motion,ROM)和椎间盘改良Pfirrmann分级。结果:对照组手术时间和术后住院时间更短、术中出血更少(P<0.05)。Dynesys组3例、对照组1例术中发现硬膜撕裂,予以仔细缝合修补,术后均未发生脑脊液漏;Dynesys组和对照组各有1例患者住院期间因发热使用抗生素治疗,均排除手术部位感染。对照组1例患者术后1个月因切口渗液、愈合不良再入院行清创术。Dynesys组随访72~109个月(91.8±11.1个月);对照组随访72~116个月(93.7±12.7个月)。末次随访时两组患者腰痛和腿痛VAS评分、ODI均较术前显著性改善(P<0.05),两组同时间点比较无显著性差异(P>0.05);两组手术节段DH均较术前显著性下降(P<0.05),对照组下降比Dynesys组更显著(P<0.05);两组近端邻近节段DH较术前均无显著性变化。Dynesys组手术节段ROM在末次随访时得到部分保留(2.7°±2.1°),但较术前显著性降低(P<0.05);近端邻近节段ROM均较术前显著性增加(P<0.05),但与对照组比较无显著性差异。末次随访时两组手术节段和近端邻近节段的椎间盘改良Pfirrmann分级均较术前进展(P<0.05),对照组手术� 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 dynesys动态内固定系统 青壮年 髓核摘除术
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