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MRI及DCE-MRI在直肠癌术前诊断及分期中的应用价值 被引量:13
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作者 桂冰 张炜 《实用癌症杂志》 2013年第6期696-699,共4页
目的探讨MRI及DCE-MRI在直肠癌术前诊断及分期中的应用价值。方法选择经肠镜活检确诊为直肠癌的患者32例,按照随机样本表法将患者分为2组,行MRI检查16例,行DCE-MRI检查16例,同时选择健康志愿者10名行常规盆腔DCE-MRI扫描作为对照。对比... 目的探讨MRI及DCE-MRI在直肠癌术前诊断及分期中的应用价值。方法选择经肠镜活检确诊为直肠癌的患者32例,按照随机样本表法将患者分为2组,行MRI检查16例,行DCE-MRI检查16例,同时选择健康志愿者10名行常规盆腔DCE-MRI扫描作为对照。对比MRI及DCE-MRI T分期和N分期诊断差异,直肠癌病灶和直肠正常肠壁的TIC参数差异。结果 MRI评价T分期有3例过高分期,2例过低分期,DCE-MRI有3例过高分期,1例过低分期,DCE-MRI对于T1-2、T3分期准确率高于MRI;MRI评价N分期有1例过高分期,4例过低分期,DCE-MRI有2例过高分期,2例过低分期,DCE-MRI对于N0、N1、N2分期准确率高于MRI(P>0.05)。直肠癌病灶的SImin、SImax、SIR均高于直肠正常肠壁,而Tpeak小于直肠正常肠壁(P<0.05)。结论 MRI及DCE-MRI对直肠癌进行术前分期评价具有准确、系统、科学的特点,而DCE-MRI还能反映病灶局部的血液循环情况。 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像 直肠癌 分期
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MRI动态增强定量分析技术在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用研究 被引量:8
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作者 徐世康 张忠杰 《河北医学》 CAS 2016年第6期892-894,共3页
目的:探讨MRI动态增强(DCE-MRI)定量分析技术在评价乳腺癌患者新辅助化疗中的应用可行性。方法:选取2013年1月至2015年1月我院收治的乳腺癌患者86例,作为研究对象。所有患者均经穿刺病理活检证实为乳腺浸润性导管癌,所有患者均接受4... 目的:探讨MRI动态增强(DCE-MRI)定量分析技术在评价乳腺癌患者新辅助化疗中的应用可行性。方法:选取2013年1月至2015年1月我院收治的乳腺癌患者86例,作为研究对象。所有患者均经穿刺病理活检证实为乳腺浸润性导管癌,所有患者均接受4~6个疗程的新辅助化疗,并于治疗前后行DCE-MRI检查,并于治疗后再次行相同病灶穿刺活检观察有无再次浸润将患者分为无效组(n=32)与缓解组(n=54),比较两组患者治疗前后各项DCE-MRI相关指标。结果:两组患者化疗前DCE-MRI检查结果中细胞外血管外间隙容积比(Ve)、容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)指标比较差异无统计学意义,但治疗后缓解组患者Ktrans、Kep变化量高于无效组,并且Ve水平变化量无效组,P〈0.05,差异有统计学意义;DCE-MRI对缓解组治疗后疗效评估准确率为92.59%,对无效组治疗后疗效评估准确率为90.62%,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:DCE-MRI定量分析技术可准确评估乳腺癌患者新辅助化疗的临床疗效,可通过相关增强指标定量评估癌灶浸润与转移,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 mri动态增强扫描 定量分析 乳腺癌 新辅助化疗 疗效评估
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基于MRI与病理对照的骨肉瘤动态增强MRI定量参数与肿瘤微循环及乏氧性表达的相关性研究 被引量:7
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作者 李佳璐 王瑶 +4 位作者 马焕 李梅 李鹍 丁莹莹 陶海波 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期940-945,共6页
目的:基于MRI与病理对照,探讨动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数与骨肉瘤微循环和乏氧性表达的相关性。方法:分析云南省肿瘤医院2019年1月至2020年6月收治的原发于膝关节周围的骨肉瘤患者,手术前行MRI检查。... 目的:基于MRI与病理对照,探讨动态增强MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数与骨肉瘤微循环和乏氧性表达的相关性。方法:分析云南省肿瘤医院2019年1月至2020年6月收治的原发于膝关节周围的骨肉瘤患者,手术前行MRI检查。术后取瘤段正中矢状面组织切片,并分割为1 cm×1 cm组织块。检测每个组织块肿瘤坏死率(tumor necrosis rate,TNR)、微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、乏氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α),并按照Huvos分级标准划分为反应良好组(TNR≥90%)和反应差组(TNR<90%)。在对应位置的DCE-MRI图像上,定位划分与病理样本等感兴趣区,并测量定量参数(Ktrans、Kep、Ve、Vp)。探讨各定量参数与MVD、VEGF、HIF-1α的关系并绘制ROC曲线。结果:入组10例骨肉瘤患者,共取得460个肿瘤病理组织块,其中反应良好组59个(12.8%),反应差组401个(87.2%);VEGF阳性311个(67.6%),阴性149个(32.4%);HIF-1α阳性68个(14.8%),阴性392个(85.2%)。反应良好组Ktrans、Kep、Ve、Vp、MVD计数、VEGF阳性率均高于反应差组,而HIF-1α阳性率低于反应差组(P<0.05)。Ktrans、Kep、Ve与MVD具有相关性,回归系数分别为-0.652、0.525、0.418(P<0.01)。Ve预测VEGF、Kep预测HIF-1α阳性表达的阈值、曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.634、0.609、63.7%、60.0%和0.115/min、0.614、42.2%、83.3%。结论:DCEMRI定量参数对骨肉瘤化疗后肿瘤微循环及乏氧性具有一定的评估价值,或可为新辅助化疗疗效评估提供依据。 展开更多
关键词 骨肉瘤 新辅助化疗 动态增强磁共振成像 肿瘤微环境 乏氧
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磁共振DWI及DCE序列对早期强直性脊柱炎临床疗效评价的应用研究 被引量:6
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作者 秦健 张岳 +3 位作者 朱建忠 李筱倩 王梅 李长勤 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期594-599,共6页
[目的]探讨磁共振DWI、DCE序列对评价中西医结合治疗早期强直性脊柱炎疗效的应用价值。[方法]随访前期研究中的48例(男38例、女10例)确诊为早期AS并经中西医治疗的患者,通过磁共振DWI及DCE扫描,获取治疗后关节面下骨髓ADC平均值,绘制TI... [目的]探讨磁共振DWI、DCE序列对评价中西医结合治疗早期强直性脊柱炎疗效的应用价值。[方法]随访前期研究中的48例(男38例、女10例)确诊为早期AS并经中西医治疗的患者,通过磁共振DWI及DCE扫描,获取治疗后关节面下骨髓ADC平均值,绘制TIC曲线,计算Fenh、Senh值及达峰时间Tmax值,与前期研究所获取治疗前相应数据进行统计学分析比对。[结果]经临床治疗的患者骶髂关节面下骨髓区ADC平均值:髂骨侧为(4.34±0.55)×10-4mm2/s,骶骨侧为(3.96±0.23)×10-4mm2/s,均较治疗前减低,组间差距具有显著统计学意义。半定量指标Fenh、Senh均较对照组明显减低,Tmax高于对照组,差异具有统计学意义。骶髂关节骶、髂侧ADC值与Fenh值间呈高度正相关关系(P<0.05),髂侧ADC值与Senh呈高度正相关关系(P<0.05)。[结论]磁共振DWI及DCE序列可用于评价AS炎症活动程度变化,反映早期AS患者的治疗疗效,并可为临床疗效提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 磁共振 弥散加权成像 磁共振动态增强扫描 强直性脊柱炎 疗效
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浸润性乳腺癌多模态影像及肿瘤标志物的研究 被引量:5
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作者 任玉菊 巴双 李桂芬 《中国妇幼健康研究》 2022年第1期80-87,共8页
目的探究多模态影像诊断浸润性乳腺癌的价值及与相关肿瘤标志物表达的关系。方法回顾性纳入2016年1月至2021年1月在连云港市第二人民医院经手术病理证实的乳腺癌患者120例,根据病理类型分为浸润组(浸润性乳腺癌,n=89)和非浸润组(非浸润... 目的探究多模态影像诊断浸润性乳腺癌的价值及与相关肿瘤标志物表达的关系。方法回顾性纳入2016年1月至2021年1月在连云港市第二人民医院经手术病理证实的乳腺癌患者120例,根据病理类型分为浸润组(浸润性乳腺癌,n=89)和非浸润组(非浸润性乳腺癌,n=31)。所有患者均接受超声造影(CEUS)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描,分析其影像学特征、CEUS及DCE-MRI定量参数,评估多模态影像对浸润性乳腺癌的诊断价值,分析不同影像学定量参数与癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)和糖类抗原153(CA153)表达的相关性。结果两组患者的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类(χ^(2)=10.561)、淋巴结转移(Fisher确切概率检验,P=0.000)和灌注情况(χ^(2)=10.094)均存在明显差异(P<0.05);浸润组患者的峰值强度(PI)、强化率和信号增强比率均明显高于非浸润组,峰值时间明显低于非浸润组(t值分别为6.210、4.247、2.218、9.651,P<0.05);浸润组时间-信号强度曲线(TIC)类型以Ⅱ型为主,与非浸润组比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.703,P=0.013)。CEUS诊断浸润性乳腺癌的准确率为76.67%,灵敏度为81.11%,特异度为63.33%;DCE-MRI诊断浸润性乳腺癌的准确率为84.17%,灵敏度为87.50%,特异度为70.83%;其联合检测诊断浸润性乳腺癌的准确率为94.17%,灵敏度为96.63%,特异度为87.10%。CEUS联合DCE-MRI诊断结果与病理诊断的一致性高于CEUS、DCE-MRI单独诊断(Kappa值分别为0.846、0.417、0.541),诊断准确率明显高于单独诊断(χ^(2)=10.674,P<0.05)。浸润组患者的血清CEA、TPS和CA153水平均明显高于非浸润组(t值分别为4.864、3.348、7.673,P<0.05);PI、强化率、信号增强比率与血清CEA、TPS、CA153水平均呈正相关(PI:r分别为0.708、0.726、0.681,P<0.001;强化率:r分别为0.576、0.583、0.607,P<0.001;信号增强比率:r分别为0.496、0.527、0.573,P<0.001);峰值时间与血清CEA、TPS、CA153水平� 展开更多
关键词 乳腺癌 浸润性 多模态影像技术 超声造影 动态增强磁共振成像 肿瘤标志物
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DCE-MRI功能成像参数对原发性肝癌与肝转移瘤的鉴别诊断价值 被引量:4
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作者 游斌 付佳丽 《临床医学工程》 2021年第8期1019-1020,共2页
目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)功能成像参数对原发性肝癌与肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月我院收治的100例疑似肝脏病变患者的临床资料,均行DCE-MRI检查,以术后病理检查结果作为“金标准”,分析DCE-... 目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)功能成像参数对原发性肝癌与肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月我院收治的100例疑似肝脏病变患者的临床资料,均行DCE-MRI检查,以术后病理检查结果作为“金标准”,分析DCE-MRI的诊断效能,比较原发性肝癌与肝转移瘤的功能成像参数。结果DCE-MRI与术后病理鉴别诊断原发性肝癌和肝转移瘤的一致性极好(Kappa=0.893);原发性肝癌的Ktrans、Kep及Ve值均显著高于肝转移瘤(P<0.05)。结论DCE-MRI诊断原发性肝癌与肝转移瘤的效果理想,其功能成像参数可作为鉴别原发性肝癌、肝转移瘤的有效依据。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝转移瘤 动态对比增强磁共振成像(dce-mri) 鉴别诊断
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DWI、DCE-MRI参数值对Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的鉴别诊断及与Ki-67、P53的关系
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作者 王鹏飞 赵丹 +1 位作者 杨莹 李灵敏 《中国CT和MRI杂志》 2023年第4期137-139,共3页
目的 探讨DWI、DCE-MRI参数值对Ⅰ、Ⅱ型子宫内膜癌(EC)的鉴别诊断价值;并分析各参数与Ki-67、P53的关系。方法 方法回顾性分析2018年5月至2021年5月运城市中心医院收治并手术病理证实的72例EC的临床资料。所有患者于术前行盆腔DWI、DCE... 目的 探讨DWI、DCE-MRI参数值对Ⅰ、Ⅱ型子宫内膜癌(EC)的鉴别诊断价值;并分析各参数与Ki-67、P53的关系。方法 方法回顾性分析2018年5月至2021年5月运城市中心医院收治并手术病理证实的72例EC的临床资料。所有患者于术前行盆腔DWI、DCE-MRI检查,测量实性病灶ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值,并进行比较,若差异有统计学意义绘制ROC曲线,并评估诊断效能。统计72例EC患者Ki-67、P53的表达情况,分析与ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值之间的关系。结果 Ⅱ型EC较Ⅰ型ADC值降低,K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值升高,差异有统计学意义。ADC值、K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值的AUC分别为0.735、0.674、0.891、0.739,截断值分别为0.835、0.500、0.715、0.695,特异性分别为95.20%、68.60%、70.60%、66.70%,敏感性分别为47.10%、61.90%、9 5.20%、81.00%。Ki-67高表达组较低表达组/P53阳性组较阴性组,ADC值降低,K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1.ADC值、K_(ep)值、V_(e)值对于术前诊断Ⅱ型EC有较高的准确性。2.ADC值,K^(trans)值、K_(ep)值、V_(e)值值与Ki-67、P53表达之间有关联,可以作为EC预后评估的参考指标。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 弥散加权成像 磁共振动态对比增强 KI-67 P53
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