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Differential study of DCE-MRI parameters in spinal metastatic tumors, brucellar spondylitis and spinal tuberculosis 被引量:17
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作者 Pengfei Qiao Pengfei Zhao +2 位作者 Yang Gao Yuzhen Bai Guangming Niu 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2018年第4期425-431,共7页
Objective: In the present study, spinal metastatic tumors, brucellar spondylitis and spinal tuberculosis werequantitatively analyzed using dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI) to assess th... Objective: In the present study, spinal metastatic tumors, brucellar spondylitis and spinal tuberculosis werequantitatively analyzed using dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI) to assess thevalue of DCE-MRI in the differential diagnosis of these diseases.Methods: Patients with brucellar spondylitis, spinal tuberculosis or a spinal metastatic tumor (30 cases of each)received conventional MRI and DCE-MRI examination. The volume transfer constant (Ktrans), rate constant (Kep),extravascular extracellular volume fraction (Ve) and plasma volume fraction (Vp) of the diseased vertebral bodieswere measured on the perfusion parameter map, and the differences in these parameters between the patients werecompared.Results: For pathological vertebrae in cases of spinal metastatic tumor, brucellar spondylitis and spinaltuberculosis, respectively, the Ktrans values (median + quartile pitch) were 0.989±0.014, 0.720±0.011 and0.317±0.005 min-1; the Kep values were 2.898±0.055, 1.327±0.017 and 0.748±0.006 min-1; the Ve values were0.339±0.008, 0.542±0.013 and 0.428±0.018; the Vp values were 0.048±0.008, 0.035±0.004 and 0.028±0.009; thecorresponding H values were 50.25 (for Ktrans), 52.47 (for Kep), 48.33 (for Ve) and 46.56 (for Vp), and all differenceswere statistically significant (two-sided P〈0.05).Conclusions: The quantitative analysis of DCE-MRI has a certain value in the differential diagnosis of spinalmetastatic tumor, brucellar spondylitis and spinal tuberculosis. 展开更多
关键词 Differential diagnosis dynamic contrast enhanced mri spinal tuberculosis spinal metastatic tumor brucellar spondylitis
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动态对比增强MRI纹理分析法与磁敏感加权成像联合应用在脑胶质瘤分级中的价值 被引量:17
2
作者 苏春秋 韩秋月 +3 位作者 周茂冬 鲁珊珊 施海彬 洪汛宁 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期1264-1268,共5页
目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)纹理分析法及磁敏感加权成像(SWI)联合应用在脑胶质瘤分级诊断中的价值。方法回顾性分析本院经手术病理证实的52例脑胶质瘤患者资料,术前行常规MRI、DCE-MRI和SWI扫描。应用Extended Tofts Linear... 目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)纹理分析法及磁敏感加权成像(SWI)联合应用在脑胶质瘤分级诊断中的价值。方法回顾性分析本院经手术病理证实的52例脑胶质瘤患者资料,术前行常规MRI、DCE-MRI和SWI扫描。应用Extended Tofts Linear双室模型拟合计算药代动力学参数,包括转运常数(K^trans)、速率常数(K(ep))、血管外细胞外间隙体积百分比(Ve)和血浆体积百分数(Vp)。选取整个肿瘤的实质区作为感兴趣容积(VOI),对各定量参数行纹理分析并统计SWI肿瘤内磁敏感信号(ITSS),应用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(ROC)分析DCE-MRI各纹理参数和ITSS分级以及两者联合应用对胶质瘤分级的诊断效能。结果高低级别胶质瘤组中DCE-MRI的纹理参数和ITSS分级有显著性差异(P〈0.05),其中Ktrans的均匀性和ITSS分级对胶质瘤分级的诊断效能最高,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.917和0.925。Ktrans的均匀性和ITSS联合应用鉴别高低级别胶质瘤AUC为0.993。结论 DCE-MRI纹理分析法和SWI可以对脑胶质瘤进行分级,两者联合可以提高脑胶质瘤分级的诊断效能。 展开更多
关键词 胶质瘤 动态对比增强磁共振成像 磁敏感加权成像 纹理分析
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T1加权像动态对比增强MRI在评价脑胶质瘤微血管通透性及病理分级中的应用价值 被引量:14
3
作者 李晓光 康厚艺 +1 位作者 程海云 张伟国 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第2期230-233,共4页
目的:探讨T1加权像动态对比增强MRI(DCE-MRI)中的容积转运参数(Ktrans)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)在定量评估脑胶质瘤微血管通透性中的价值及其与肿瘤病理分级的相关性。方法:经术后病理证实的26例脑胶质瘤患者中Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ... 目的:探讨T1加权像动态对比增强MRI(DCE-MRI)中的容积转运参数(Ktrans)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)在定量评估脑胶质瘤微血管通透性中的价值及其与肿瘤病理分级的相关性。方法:经术后病理证实的26例脑胶质瘤患者中Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ级6例。手术前均行DCE-MRI并在相应后处理软件获得Ktrans、Ve值。采用单因素方差分析比较不同级别胶质瘤Ktrans与Ve值的差异,应用相关分析探讨Ktrans、Ve值及胶质瘤级别三者两两之间的相关性。应用受试者工作特征曲线分析获得Ktrans、Ve值,鉴别不同级别胶质瘤的最佳阈值及其敏感性和特异性。结果:Ⅱ级胶质瘤的Ktrans及Ve值均显著低于Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤(P<0.01),但Ⅲ级与Ⅳ级差异无统计学意义(P>0.05)。当Ktrans和Ve值分别为0.054/min和0.296时可以鉴别出Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤;当Ktrans=0.084/min和Ve=0.345时可鉴别Ⅱ级与Ⅳ级胶质瘤。Ktrans和Ve值均与胶质瘤级别呈正相关关系(P<0.01),Ktrans值与Ve值也呈正相关关系(P<0.01)。结论:DCE-MRI通过评估肿瘤血管通透性不仅可以鉴别Ⅱ级与Ⅳ级胶质瘤,还可鉴别Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤,为临床提供了重要的辅助诊断参考价值。 展开更多
关键词 胶质瘤 T1加权像动态对比增强mri 容积转运参数 血管外细胞外间隙容积比 微血管通透性
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MRI动态增强定量分析早期预测乳腺癌患者NAC疗效的可行性 被引量:13
4
作者 姜金杰 席芊 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期4119-4121,共3页
目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量分析早期预测乳腺癌患者NAC疗效的可行性。方法收集经穿刺证实的女性浸润性导管癌患者55例,均予4~6个周期的新辅助化疗。化疗前后分别行DCE-MRI检查。根据化疗后同一病灶穿刺病理结果有无癌灶浸... 目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量分析早期预测乳腺癌患者NAC疗效的可行性。方法收集经穿刺证实的女性浸润性导管癌患者55例,均予4~6个周期的新辅助化疗。化疗前后分别行DCE-MRI检查。根据化疗后同一病灶穿刺病理结果有无癌灶浸润将所有患者分为缓解组和非缓解组。比较化疗前后两组患者细胞外血管外间隙容积比(Ve)、容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)的差异。分析DCE-MRI对乳腺癌患者化疗后疗效判定的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果化疗前两组患者的DCE-MRI参数无统计学差异(P>0.05)。化疗4个周期后DCE-MRI缓解组的Ktrans及Kep变化值大于非缓解组〔(1.60±0.25)vs(1.80±0.20)/min;(3.01±0.96)vs(2.87±0.88)/min〕,而Ve变化值小于非缓解组〔(0.62±0.14)vs(0.67±0.10)/min〕(P<0.05)。DCE-MRI对乳腺癌患者化疗后疗效判定的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为60.0%、85.7%、70.6%、78.9%。结论 DCE-MRI定量分析对早期预测乳腺癌患者NAC疗效有一定的可行性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 动态增强磁共振
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FFDM表现为肿块与非肿块型乳腺癌的MR-DCE诊断分析 被引量:12
5
作者 李逢芳 陈慧铀 王瑞 《中国CT和MRI杂志》 2016年第4期33-37,共5页
目的探讨磁共振动态增强扫描在FFDM表现为肿块与非肿块型乳腺癌中的不同表现及诊断价值。方法回顾性收集本院经病理证实的乳腺癌患者共89例,按FFDM表现分为肿块型(62例)与非肿块型(27)例,均行MR动态增强扫描,分析比较两组乳腺癌的形态... 目的探讨磁共振动态增强扫描在FFDM表现为肿块与非肿块型乳腺癌中的不同表现及诊断价值。方法回顾性收集本院经病理证实的乳腺癌患者共89例,按FFDM表现分为肿块型(62例)与非肿块型(27)例,均行MR动态增强扫描,分析比较两组乳腺癌的形态学、早期强化率、峰值强化率及时间-信号曲线类型的表现特征。结果 (1)形态学表现:62例肿块型乳腺癌主要表现为均匀强化43(39.4%),其次表现为不均匀强化13(21.0%)、边缘强化6(9.6%);27例非肿块型表现为不均匀强化9(33.3%)、均匀强化18(66.7%),且二者差异有统计学差异。(2)肿块与非肿块型乳腺癌的早期强化率分别为198.83±38.51%、143.59±39.22%;峰值强化率分别为209.55±40.24%、157.31±35.02%,且两者存在显著性统计学差异(P<0.05)。(3)TIC曲线类型:62例肿块型乳腺癌中,Ⅰ型曲线5例(8.1%)、Ⅱ型49例(79%)、Ⅲ型8例(12.9%);27例非肿块型乳腺癌肿,Ⅰ型曲线8例(29.6%)、Ⅱ型15例(55.6%)、Ⅲ型4例(14.8%),且两者存在显著性统计学差异(P<0.05)。结论 MR动态增强形态学表现、定量指标及曲线类型在肿块与非肿块型乳腺癌中的分布均具有统计学意义,对诊断有较大意义。 展开更多
关键词 乳腺癌 动态增强磁共振成像 肿块与非肿块
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乳腺癌性病变诊断中DW-MRI联合3.0T DCE-MRI的临床研究 被引量:12
6
作者 党勇 《临床和实验医学杂志》 2016年第20期2040-2043,共4页
目的分析3.0T磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合磁共振扩散加权成像(DW-MRI)诊断乳腺癌性病变临床价值。方法收集疑似乳腺肿块患者39例,术前行DCE-MRI、DW-MRI、二者联合检查,经手术病理组织诊断。记录DCE-MRI、DW-MRI、联合检查诊断良恶... 目的分析3.0T磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合磁共振扩散加权成像(DW-MRI)诊断乳腺癌性病变临床价值。方法收集疑似乳腺肿块患者39例,术前行DCE-MRI、DW-MRI、二者联合检查,经手术病理组织诊断。记录DCE-MRI、DW-MRI、联合检查诊断良恶性,与病理结果对比;计算前三种诊断与病理诊断良性和恶性符合率;对比DCE-MRI、DW-MRI以及联合检查的敏感度、特异度、准确性;进行个例分析。结果联合确诊良性、恶性符合率分别为85.00%、95.00%,明显高于单独应用DCE-MRI或DW-MRI的良性及恶性符合率(P均<0.05);联合诊断敏感度、特异度、准确性分别为95.30%、84.56%、90.06%,特异性及准确性高于DW-MRI和DCE-MRI;联合诊断下恶性病变主要表现为病灶强化,边缘毛刺,时间-信号曲线平台型或流出型,DWI下病灶高信号,ADC值明显异常。结论 DCE-MRI联合DW-MRI诊断乳腺癌性病变具有高敏感度、特异度和准确性,用于术前检查具有无创性,对治疗具有指导作用,应用前景广阔。 展开更多
关键词 乳腺癌性病变 磁共振动态增强扫描 磁共振扩散加权成像
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磁共振弥散加权成像联合动态增强扫描在肝泡状棘球蚴病中的诊断价值 被引量:10
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作者 高会艳 鲍海华 +5 位作者 李伟霞 孙再兴 樊海宁 林洁 纪巧荣 管钰琳 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第1期68-71,共4页
目的探讨肝泡状棘球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)患者不同病灶区域磁共振弥散加权成像表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及动态增强扫描(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI... 目的探讨肝泡状棘球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis,HAE)患者不同病灶区域磁共振弥散加权成像表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及动态增强扫描(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)参数差异,分析其在评估HAE边缘带增殖活性中的临床应用价值。方法 HAE患者35例,其中肝功能正常23例,肝功能异常12例,均行MRI常规T_1WI、T_2WI、磁共振弥散加权成像及DCE-MRI扫描,测量病灶实质、边缘带、周围肝实质ADC值,通过DCE-MRI时间信号曲线获得最大强化程度、最大相对增强率、流入速率、达峰时间。结果HAE病灶实质、肝功能正常组周围肝组织、边缘带ADC值依次减低[(1.57±0.14)×10^(-3) mm^2/s、(1.41±0.11)×10^(-3) mm^2/s、(1.03±0.13)×10^(-3) mm^2/s],两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);肝功能正常组周围肝组织ADC值高于肝功能异常组[(1.03±0.14)×10^(-3) mm^2/s](P<0.05);除边缘带达峰时间与肝功能正常组周围肝组织比较差异无统计学意义(P>0.05)外,病灶实质、边缘带、周围肝组织肝功能正常组及肝功能异常组最大强化程度、流入速率、达峰时间和最大相对增强率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ADC值及DCE-MRI半定量参数在HAE边缘带增殖活性评估中具有一定价值。 展开更多
关键词 肝泡状棘球蚴病 mri 弥散加权成像 动态增强扫描
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股骨头坏死血运重建与内部微观结构改变的关系 被引量:10
8
作者 李获 王鹏 +3 位作者 高健明 蒋浩然 鲁晓波 彭江 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第9期1323-1328,共6页
背景:股骨头坏死的病理特点之一是股骨头血运受损,随后导致骨坏死、股骨头内微骨折的发生。股骨头坏死确切的病理生理机制尚不完全清楚,但普遍认为与骨内循环中断和最终骨组织死亡紧密相关。股骨头坏死主要包括缺血的发生以及随后启动... 背景:股骨头坏死的病理特点之一是股骨头血运受损,随后导致骨坏死、股骨头内微骨折的发生。股骨头坏死确切的病理生理机制尚不完全清楚,但普遍认为与骨内循环中断和最终骨组织死亡紧密相关。股骨头坏死主要包括缺血的发生以及随后启动的修复过程,但很少有文献对其发生发展过程中两者之间的关系进行探索。目的:使用动态增强MRI分析股骨头坏死修复过程中血流灌注的变化情况,从而明确股骨头坏死修复反应过程中血流灌注变化规律及内部骨微观结构变化之间的关系。方法:采用动态增强MRI技术,对每名受试者进行动态MRI扫描,在股骨头坏死患者的坏死区、修复反应区和正常区(股骨颈或大转子)画出感兴趣区。对于每个感兴趣区,得到相应的对比剂浓度,并计算对应曲线半定量参数(峰值强度、达峰时间、曲线下面积、初始斜率等)。使用origin软件进行数据处理,分别获得股骨头坏死患者感兴趣区的对比剂数据,同时将对比剂统计结果与相应病理结果相对比,探究不同分期股骨头坏死内部结构的变化规律。结果与结论:①对比剂结果显示,股骨头坏死修复反应区对比剂浓度较其他区域明显增加(P<0.05);②造影浓度变化曲线结果表明,修复反应区峰值、曲线下面积以及斜率都较其他区域明显增加(P<0.05),且随着疾病的进展以及塌陷的发生,这一差距更加明显;③组织学分析表明,塌陷前修复反应区骨小梁结构连续性尚可,随着塌陷的发生,骨小梁吸收增加,且周围存在大量纤维肉芽组织和新生血管;④提示股骨头坏死修复反应区血流灌注较其他区域明显增加,随着塌陷的发生,修复反应区血流灌注增加更加明显;修复反应区血流灌注的增加,加速了这一区域骨小梁的吸收,这和股骨头坏死塌陷的发生有着重要的相关性。 展开更多
关键词 股骨头坏死 动态增强mri 骨小梁结构 病理 修复反应 新生血管
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DCE-MRI在肺内良恶性病变的定量化研究 被引量:9
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作者 王珍 胡岗 +2 位作者 王松 罗莉 邱晓明 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1787-1791,共5页
目的利用动态增强MRI(DCE-MRI)的血流动力学参数定量评估肺部病变,并探讨其在鉴别肺内良恶性病变的应用价值。方法搜集本院2014年7月至12月行肺部肿块DCE-MRI扫描的患者42例(恶性病变26例,良性病变16例)。先行肺部常规MRI平扫,然后采用... 目的利用动态增强MRI(DCE-MRI)的血流动力学参数定量评估肺部病变,并探讨其在鉴别肺内良恶性病变的应用价值。方法搜集本院2014年7月至12月行肺部肿块DCE-MRI扫描的患者42例(恶性病变26例,良性病变16例)。先行肺部常规MRI平扫,然后采用三维快速容积扫描技术(LAVA)先后对病灶进行5次不同翻转角(3°、6°、9°、12°、15°)扫描、再进行DCE-MRI扫描,将5组不同翻转角序列、40期动态增强序列先后导入到Omni-Kinetics分析软件中,计算病灶的K^(tarns)、K_(ep)、V_e等动力学参数。结果恶性病变的K^(tarns)、K_(ep)、Ve值与良性病变有显著性统计学差异(P<0.05)。结论 DCE-MRI可以量化分析肺部病变的血流动力学,可以作为定量鉴别肺部病变良、恶性的检查方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 动态增强mri 诊断
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动态增强磁共振成像预测及评估中低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗应答的价值 被引量:9
10
作者 张传德 印隆林 +3 位作者 杨李 孙菊 王益双 王康 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2020年第9期1157-1162,共6页
目的研究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)预测与评估中低位局部进展期直肠癌(LARC)新辅助放化疗(NCRT)疗效的价值。方法前瞻性纳入2018年2月至2019年11月期间在四川省人民医院由临床综合确诊为LARC且拟行NCRT及全直肠系膜切除术(TME)患者... 目的研究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)预测与评估中低位局部进展期直肠癌(LARC)新辅助放化疗(NCRT)疗效的价值。方法前瞻性纳入2018年2月至2019年11月期间在四川省人民医院由临床综合确诊为LARC且拟行NCRT及全直肠系膜切除术(TME)患者。在行NCRT前、后分别行1次常规MRI及DCEMRI检查后实施TME。将术后病理结果肿瘤消退分级评分为0、1、2分者归入NCRT有应答组,3分者则归入NCRT无应答组;另外,其评分0、1分则视为NCRT应答良好组,2、3分者则视为NCRT应答不良组。比较各组间DCE-MRI定量灌注参数包括对比剂容量转换常数(Ktrans)、对比剂回流速率常数(Kep)及血管外细胞外容积分数(Ve)及其参数变化率(ΔKtrans、ΔKep、ΔVe)的差异性,同时绘制定量灌注参数的受试者工作特征曲线(ROC)并计算其曲线下面积(AUC)、最佳阈值及其敏感度和特异性。结果本研究最终纳入符合条件的患者41例,其中有应答组27例,无应答组14例;应答良好组11例,应答不良组30例。①有应答组和无应答组间各参数比较:NCRT前Ktrans值及ΔKtrans在有应答组高于无应答组(P<0.05),而其他指标在2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对NCRT前Ktrans值行ROC分析的AUC为0.954,在Ktrans以0.122/min为最佳阈值时其对应的特异性、敏感度分别为85.7%、96.3%;对ΔKtrans值进行ROC分析的AUC为0.709,当ΔKtrans以–24.2%为最佳阈值时其对应的特异性、敏感度分别为100%、51.7%。②应答良好组和应答不良组间各参数比较:Ktrans值在NCRT前的应答良好组高于应答不良组(P<0.05)而其在NCRT后的应答良好组低于应答不良组(P<0.05),ΔKtrans和ΔKe绝对值在应答良好组高于应答不良组(P<0.05),而其他指标在2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。NCRT前Ktrans值进行ROC分析的AUC为0.953,当Ktrans以0.158/min为最佳阈值时其特异性、敏感度分别为88.7%、90.9%;对ΔKtrans、ΔKep进行ROC分析显� 展开更多
关键词 局部进展期直肠癌 动态增强磁共振成像 新辅助放化疗
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不同分化程度子宫内膜癌表观扩散系数与DCE-MRI定量参数的关系 被引量:9
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作者 张明 孟迎春 周扬 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第7期1229-1233,共5页
目的:探究不同分化程度的子宫内膜癌表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与磁共振动态增强扫描成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数之间的关系。方法:回顾性分析2016年10月至2018年10月于我院就诊的子... 目的:探究不同分化程度的子宫内膜癌表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)与磁共振动态增强扫描成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数之间的关系。方法:回顾性分析2016年10月至2018年10月于我院就诊的子宫内膜癌患者90例。根据临床病理资料将其分为低分化组(18例)、中分化组(52例)和高分化组(20例),分析各组的DCE-MRI及弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)图像,测量ADC mean值和DCE-MRI相关参数K^(trans)、V_(e)、K_(ep)值并分析其相关性。结果:在不同分化程度的子宫内膜癌中,ADC_(mean)、K^(trans)、V_(e)和K_(ep)值均存在显著差异(P<0.05);中、低分化组的ADC_(mean)值与K^(trans)、V_(e)和K_(ep)值呈负相关(P<0.05),且随着分化程度降低,相关性增加(r低,K^(trans)=-0.612;r低,V e=-1.313;r低,K ep=-0.568)。结论:不同分化程度子宫内膜癌的ADC_(mean)、K^(trans)、V_(e)和K_(ep)存在显著差异,中、低分化组的ADC_(mean)与K^(trans)、V_(e)和K_(ep)呈负相关,且随着分化程度降低,相关性增强,为子宫内膜癌的术前分化等级诊断提供了参考依据。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 分化 表观扩散系数 磁共振动态增强扫描成像 相关性
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功能MRI在前列腺癌治疗后评估中的临床应用与进展 被引量:9
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作者 郭瑜 郭志 沈文 《国际医学放射学杂志》 2016年第4期395-399,415,共6页
前列腺癌治疗后临床多采用前列腺特异抗原水平进行评价,但其受多种因素影响。目前肿瘤的评价主要以肿瘤体积的改变为评价指标,但滞后于肿瘤微循环改变及肿瘤细胞坏死等功能性改变。如何在前列腺癌治疗后早期准确评估其治疗疗效并早期发... 前列腺癌治疗后临床多采用前列腺特异抗原水平进行评价,但其受多种因素影响。目前肿瘤的评价主要以肿瘤体积的改变为评价指标,但滞后于肿瘤微循环改变及肿瘤细胞坏死等功能性改变。如何在前列腺癌治疗后早期准确评估其治疗疗效并早期发现肿瘤残存或复发是非常重要的。动态增强MRI、扩散加权成像、体素内不相干运动成像、磁共振波谱等多种功能MRI技术已在前列腺癌早期诊断中发挥重要的作用。就多种功能MRI技术应用于前列腺癌治疗后评估及随访的价值进行综述。 展开更多
关键词 前列腺癌 扩散加权成像 磁共振波谱 疗效评价
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探讨3.0T MRI动态增强联合扩散加权成像对乳腺疾病的诊断价值 被引量:9
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作者 鲁文力 欧阳祖彬 +2 位作者 吕富荣 李信友 石军 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1484-1489,共6页
目的:探讨3.0T磁共振动态增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)联合扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析73例乳腺疾病患者(良性37个... 目的:探讨3.0T磁共振动态增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)联合扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析73例乳腺疾病患者(良性37个病灶、恶性42个病灶),活检前均行DCE-MRI及DWI(b=0.800s/mm2)。分析病变形态、边缘、曲线类型,统计比较Fischer评分、DWI及两者联合诊断乳腺疾病的敏感度、特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比。结果:良恶性病变的平均表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)分别为(1.49±0.34)×10-3 mm2/s和(1.01±0.29)×10-3 mm2/s,根据受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定ADC阈值为1.15×10-3 mm2/s,其诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比分别约为83.3%(35/42)、83.8%(31/37)、83.5%(66/79)、0.199、5.142;单独行动态增强Fischer评分其诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比分别约为97.6%(41/42)、78.4%(29/37)、88.6%(70/79)、0.031、4.519;两者联合其诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比为92.9%(39/42)、91.9%(34/37)、92.4%(73/79)、0.077、11.469。结论:联合诊断方法较单一运用DCE-MRI或DWI在特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比等指标上诊断效能强,对乳腺疾病的定性诊断具有较高的价值。 展开更多
关键词 乳腺疾病 动态增强扫描 扩散加权成像 磁共振成像
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磁共振动态增强成像在原发性肝癌诊断中的应用研究 被引量:8
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作者 孔源 李文美 《中国临床新医学》 2016年第5期387-390,共4页
目的探讨磁共振动态增强成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法将39例行DCE-MRI并经病理证实的肝脏占位病变患者分为原发性肝癌组27例和非癌结节组12例。应用Tissue-4D软件进行测量分析,获得... 目的探讨磁共振动态增强成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法将39例行DCE-MRI并经病理证实的肝脏占位病变患者分为原发性肝癌组27例和非癌结节组12例。应用Tissue-4D软件进行测量分析,获得感兴趣区的组织容积灌注参数即转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙体积百分比(Ve)、速率常数(Kep)。结果两组患者Ktrans、Ve均值差异具有统计学意义,两组患者Kep均值差异无统计学意义。ROC曲线有中度诊断价值。诊断原发性肝癌Ktrans的最佳诊断阈值为0.298 min^(-1),敏感度为0.926,特异度为0.750。诊断原发性肝癌Ve的最佳诊断阈值为0.237,敏感度为0.926,特异度为0.500。结论 DCE-MRI可以定量分析病变的微循环情况,为鉴别原发性肝癌与非癌结节提供了一种有效的方法。 展开更多
关键词 磁共振动态增强成像 原发性肝癌 微血管通透性 组织容积灌注参数
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动态增强磁共振成像在乳腺癌诊断及疗效监测中的应用进展(英文) 被引量:7
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作者 Jeon-Hor Chen 《磁共振成像》 CAS 2012年第2期84-97,共14页
经过20余年的相关研究,MRI现已成为临床公认的用于检出和诊断乳腺疾病的影像检查手段之一。笔者简要阐述了乳腺动态增强(DCE)磁共振成像技术及其临床应用。详细介绍了动态增强中有关药代动力学的测量方法、各种相关参数的定性分析、以及... 经过20余年的相关研究,MRI现已成为临床公认的用于检出和诊断乳腺疾病的影像检查手段之一。笔者简要阐述了乳腺动态增强(DCE)磁共振成像技术及其临床应用。详细介绍了动态增强中有关药代动力学的测量方法、各种相关参数的定性分析、以及Ktrans和kep等反应药代动力学特征参数的定量分析。笔者不但就当前"是否有必要对每位患者进行动脉输入函数进行测量"等有争议的话题进行了讨论,还在对当前广泛应用的各种动态增强MRI后处理软件进行了较详尽的描述之后,进一步对动态增强MRI在乳腺癌的诊断及疗效监测等方面的临床应用情况进行了详尽的回顾。作者认为:总体来讲,对于乳腺癌的诊断,关键在于关注病灶中最具侵袭性部分的MRI特征。而对于乳腺癌疗效的监测,则应该对整个病灶进行分析。最后,笔者就乳腺MRI对乳腺癌高危人群的筛查以及风险的处理等问题进行了讨论。笔者预测乳腺MRI在女性乳腺疾病尤其是乳腺癌的筛查、诊断、治疗及疗效监测等一系列问题上将继续发挥不可替代的重要作用。 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像 乳腺癌 诊断 化疗 监测 进展
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直肠癌DCE-MRI定量参数与病理分化程度和p53的相关性 被引量:6
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作者 吕霞 刘强 +3 位作者 刘岘 胡少为 卿勇 陈加良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期479-483,共5页
目的探讨直肠癌患者DCE-MRI定量参数值与组织病理分化程度和分子生物学标记物p53之间的相关性。方法选择63例经手术病理证实,且经病理检测p53的表达的原发性直肠癌患者;所有患者术前均行DCE-MRI扫描,图像后处理获得肿瘤部位ROI的DCE-MR... 目的探讨直肠癌患者DCE-MRI定量参数值与组织病理分化程度和分子生物学标记物p53之间的相关性。方法选择63例经手术病理证实,且经病理检测p53的表达的原发性直肠癌患者;所有患者术前均行DCE-MRI扫描,图像后处理获得肿瘤部位ROI的DCE-MRI定量参数值,分析DCE-MRI各定量参数与直肠癌组织病理分化程度及p53表达情况之间的关系。结果63例直肠癌Ktrans、Kep、Ve值均随着组织分化程度的降低而升高,不同组织分化程度的DCE-MRI定量参数值差异有统计学意义(P<0.05);Ktrans、Kep、Ve值与直肠癌病理组织分化程度呈正相关(P<0.05)。直肠癌p53不同表达水平Ktrans和Ve值之间差异有统计学意义(P<0.05);Ktrans、Ve值与p53表达水平呈正相关(P<0.05),Kep值与p53表达水平无关(P>0.05);Ktrans值预测p53表达水平ROC曲线下面积(AUC)最大,敏感性为84.44%,特异性为83.33%。结论直肠癌DCE-MRI定量参数值与病理组织分化程度和p53表达水平存在一定的相关性。 展开更多
关键词 动态增强mri 直肠癌 病理 P53
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弥散加权成像联合动态对比增强磁共振成像在肝细胞肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后肿瘤活性检测中的应用价值 被引量:2
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作者 张振奇 贺莉 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第6期773-776,781,共5页
目的:探讨弥散加权成像(DWI)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肿瘤活性检测中的应用价值。方法:选取行TACE术的肝细胞癌患者65例为研究对象,于术前行MRI检查并经病理学证实。依据TACE术后6~... 目的:探讨弥散加权成像(DWI)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肿瘤活性检测中的应用价值。方法:选取行TACE术的肝细胞癌患者65例为研究对象,于术前行MRI检查并经病理学证实。依据TACE术后6~8周数字减影血管造影术(DSA)检查结果评价肿瘤活性,分为肿瘤活性区、邻近正常肝实质区及肿瘤坏死区。比较不同区域DCE-MRI定量参数容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e)值)及DWI参数ADC值,分析上述参数对三个区域的鉴别效能。结果:65例患者共获得肿瘤活性区、邻近正常肝实质区及肿瘤坏死区分别为70个、70个和59个。上述区域K^(trans)、K_(ep)、ADC两两比较差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC分析显示,以K^(trans)、K_(ep)、ADC值截断值为临界值,可较好地鉴别肿瘤活性区与邻近正常肝实质区,以及肿瘤活性区与肿瘤坏死区,且以联合检测的鉴别价值最佳(均P<0.05)。结论:DWI联合DCE-MRI技术检测可以较好地评估肝细胞癌患者TACE术后肿瘤活性,有利于早期发现残余活性肿瘤及复发病灶。 展开更多
关键词 肝细胞癌 弥散加权成像 动态对比磁共振成像 容量转移常数 速率常数 鉴别价值
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基于黄金角径向并行采集技术的MR动态增强评估胃腺癌T分期及组织分化程度的研究 被引量:5
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作者 东强 何珍珍 +3 位作者 余玉盛 魏恒乐 张宏 唐桂莹 《临床放射学杂志》 北大核心 2023年第2期285-290,共6页
目的探讨基于黄金角径向并行采集技术(GRASP)的动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在评估胃腺癌T分期及病理组织分化程度的应用价值。方法回顾性分析69例胃腺癌患者术前基于GRASP扫描技术的DCE-MRI的影像评估其T分期,并以术后病理T分期为... 目的探讨基于黄金角径向并行采集技术(GRASP)的动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在评估胃腺癌T分期及病理组织分化程度的应用价值。方法回顾性分析69例胃腺癌患者术前基于GRASP扫描技术的DCE-MRI的影像评估其T分期,并以术后病理T分期为“金标准”,对比分析T分期准确率及T1~T4期的敏感度、特异度。53例进展期胃腺癌患者,按术后病理组织分化程度分为低分化胃腺癌组31例、中/高分化腺癌组22例,分析术前DCE-MRI灌注参数容积转运常数(K^(trans))值、血管外细胞外间隙容积分数(V_(e))、速率常数(K_(ep))及曲面下初始区域值(i-AUC)与胃腺癌组织分化程度的相关性。结果经术后病理证实胃腺癌T1期16例,T2期9例,T3期27例,T4期17例,术前DCE-MRI术前T分期的符合率为85.5%(59/69),其中诊断T1、T2、T3、T4期的敏感度分别为87.50%、77.78%、88.89%、82.35%,特异度分别为86.23%,95.00%、92.86%、96.15%。DCE-MRI灌注参数V_(e)值与组织分化程度具有统计学差异(低分化组V_(e)=0.44±0.14,中/高分化组V_(e)=0.30±0.09,t值=4.621,P<0.001),受试者工作特征(ROC)曲线分析:曲线下面积(AUC)为0.802(95%CI:0.687,0.917,P<0.001),截断值取0.39时,敏感度为62.5%,特异度为87.0%。K^(trans)值、K_(ep)值及i-AUC值与病理分化程度无明显相关性(P>0.05)。结论基于GRASP扫描技术的DCE-MRI评估胃腺癌术前T分期具有较高的准确率,尤其提高T1期的诊断效能;DCE-MRI灌注参数V_(e)值有助于预测术前胃腺癌组织分化程度。 展开更多
关键词 胃腺癌 动态对比增强磁共振成像 T分期 组织分化程度
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DCE-MRI定量参数用于肝细胞癌与肝良性占位的诊断效能分析 被引量:6
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作者 窦瑞欣 张晓曦 +2 位作者 田淼 王琳琳 杨剑 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期638-641,共4页
目的分析DCE-MRI定量参数用于肝细胞癌(HCC)与肝良性占位的诊断效能。方法选择肝病患者共66例,根据穿刺活检结果分为HCC组(24例)和良性组(42例)。应用DCE-MRI检查每位患者病灶以及病灶周围正常肝组织的容积转移常数(K^(trans))、运动速... 目的分析DCE-MRI定量参数用于肝细胞癌(HCC)与肝良性占位的诊断效能。方法选择肝病患者共66例,根据穿刺活检结果分为HCC组(24例)和良性组(42例)。应用DCE-MRI检查每位患者病灶以及病灶周围正常肝组织的容积转移常数(K^(trans))、运动速率常数(K_(ep))、血管外细胞外容积分数(V_e)、增强曲线下初始面积(iAUC)。对比每组病灶与周围正常肝组织、肝良性占位与HCC的K^(trans)、K_(ep)、V_e、iAUC,并计算界值、敏感性以及特异性。结果肝良性占位以及HCC的K^(trans)、K_(ep)、iAUC均显著高于病灶周围正常肝组织(P<0.05),并且HCC的K^(trans)、K_(ep)、iAUC均显著高于肝良性占位(P<0.05)。K^(trans)界值为0.217 min^(-1),敏感性82.6%,特异性67.2%;K_(ep)界值为0.479 min^(-1),敏感性75.7%,特异性58.9%;0.743界值为24.81,敏感性81.9%,特异性59.0%。结论 HCC与肝良性占位的DCE-MRI定量参数有着显著差异,其中K^(trans)界值为0.217 min^(-1)具有最高的诊断效能。 展开更多
关键词 磁共振动态对比增强 肝细胞癌 肝良性占位 诊断效能
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DCE-MRI定量分析评估消癌平联合新辅助化疗治疗乳腺癌临床疗效及近期预后 被引量:6
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作者 盛盼 杨林 汪婷 《中国CT和MRI杂志》 2021年第9期86-88,127,共4页
目的运用动态增强核磁共振(DCE-MRI)定量分析消癌平联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效及近期预后。方法选取2016年3月至2017年3月在我院治疗的乳腺癌患者93例,均给予消癌平联合新辅助化疗治疗。治疗3个疗程后,根据实体瘤疗效评价标准... 目的运用动态增强核磁共振(DCE-MRI)定量分析消癌平联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效及近期预后。方法选取2016年3月至2017年3月在我院治疗的乳腺癌患者93例,均给予消癌平联合新辅助化疗治疗。治疗3个疗程后,根据实体瘤疗效评价标准将患者分为治疗有效、无效两组,比较两组治疗前及治疗后容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e));分析乳腺癌患者Kt^(rans)、K_(eps)、V_(e)值间的相关性及其与治疗疗效的相关性;治疗结束后随访2年,比较生存者和死亡组K^(trans)、K_(ep)、V_(e)值;采用ROC曲线分析K^(trans)、K_(ep)、V_(e)值对预后的预测价值。结果有效组K^(trans)、K_(ep)值低于无效组(P<0.05),两组治疗前后V_(e)值对比无明显差异(P>0.05);乳腺癌患者K^(trans)与K_(ep)值呈正相关,且其与治疗疗效呈负相关(P<0.05);V_(e)值与K^(trans)、K_(ep)值无相关性,且与治疗疗效无相关性(P>0.05);生存组K^(trans)、K_(ep)值低于死亡组(P<0.05),两组V_(e)值对比无明显差异(P>0.05);经ROC曲线分析得,K^(trans)、K_(ep)值预测乳腺癌预后的AU C>Ve值(P<0.05)。结论可通过DCE-MRI定量分析评估消癌平联合新辅助化疗治疗乳腺癌的治疗疗效,且其对预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 动态增强核磁共振成像 乳腺癌 消癌平 新辅助化疗
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