目的评价盐酸达克罗宁胶浆在特殊人群内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术中抑制肠蠕动的有效性和安全性。方法选取2022年6月至2023年6月,于黑龙江省医院消化病院诊断为胆道疾病,在ERCP操作...目的评价盐酸达克罗宁胶浆在特殊人群内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术中抑制肠蠕动的有效性和安全性。方法选取2022年6月至2023年6月,于黑龙江省医院消化病院诊断为胆道疾病,在ERCP操作中由于频繁肠蠕动影响操作但又不适合使用解痉剂的患者72例,术中局部喷洒盐酸达克罗宁胶浆,观察给药前后十二指肠蠕动幅度和频率、镜下视野清晰度、胆管插管所需时间及生命体征等,进行用药前后自身对照,评价其有效性和安全性。另对9例疑诊奥狄括约肌运动功能障碍(sphincter of Oddi dysfunction,SOD)患者在用药前后进行奥狄括约肌压力测定(sphincter of Oddi manometry,SOM)。结果79.2%(57/72)患者用药后十二指肠蠕动程度比用药前改善(t=22.524,P<0.05),12例气泡明显遮盖视野者用药后全部改善。63例首次ERCP患者用药后平均胆管插管成功时间(2.9±4.2)min。9例SOD患者中7例用药后括约肌基础压力和(或)收缩频率下降(χ^(2)=5.143,P<0.05)。所有患者术中未出现药物相关并发症。ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生率分别为4.2%(3/72)和8.3%(6/72)。结论ERCP术中,对于因频繁肠蠕动影响操作而又不适合用解痉剂的特殊人群,局部喷洒盐酸达克罗宁胶浆可以有效抑制十二指肠蠕动,降低奥狄括约肌基础压力及收缩频率,改善操作条件,提高胆管插管成功率,并具有较好的安全性。展开更多
文摘目的评价盐酸达克罗宁胶浆在特殊人群内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术中抑制肠蠕动的有效性和安全性。方法选取2022年6月至2023年6月,于黑龙江省医院消化病院诊断为胆道疾病,在ERCP操作中由于频繁肠蠕动影响操作但又不适合使用解痉剂的患者72例,术中局部喷洒盐酸达克罗宁胶浆,观察给药前后十二指肠蠕动幅度和频率、镜下视野清晰度、胆管插管所需时间及生命体征等,进行用药前后自身对照,评价其有效性和安全性。另对9例疑诊奥狄括约肌运动功能障碍(sphincter of Oddi dysfunction,SOD)患者在用药前后进行奥狄括约肌压力测定(sphincter of Oddi manometry,SOM)。结果79.2%(57/72)患者用药后十二指肠蠕动程度比用药前改善(t=22.524,P<0.05),12例气泡明显遮盖视野者用药后全部改善。63例首次ERCP患者用药后平均胆管插管成功时间(2.9±4.2)min。9例SOD患者中7例用药后括约肌基础压力和(或)收缩频率下降(χ^(2)=5.143,P<0.05)。所有患者术中未出现药物相关并发症。ERCP术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生率分别为4.2%(3/72)和8.3%(6/72)。结论ERCP术中,对于因频繁肠蠕动影响操作而又不适合用解痉剂的特殊人群,局部喷洒盐酸达克罗宁胶浆可以有效抑制十二指肠蠕动,降低奥狄括约肌基础压力及收缩频率,改善操作条件,提高胆管插管成功率,并具有较好的安全性。
