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以肠套叠为首发表现的小儿肠道疾病临床分析 被引量：15
1
作者 向东洲 王康太 +4 位作者 涂昊 李伟 卢宗耀 张弢 冯力 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期332-336,共5页
目的探讨以肠套叠为首发表现的小儿原发性肠道疾病的临床特点,提高肠套叠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2017年2月收治的18例以肠套叠为首发表现的患儿,临床表现及诊治特点。结果18例患儿术中均行肠切除肠吻合术,术后病理... 目的探讨以肠套叠为首发表现的小儿原发性肠道疾病的临床特点,提高肠套叠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2017年2月收治的18例以肠套叠为首发表现的患儿,临床表现及诊治特点。结果18例患儿术中均行肠切除肠吻合术,术后病理检查证实:升结肠非霍奇金淋巴瘤,B系(伯基特淋巴瘤)1例,回盲部非霍奇金淋巴瘤,B系(伯基特淋巴瘤)1例;回肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)3例;回盲部幼年性息肉1例,回肠幼年性息肉1例;黑斑息肉综合征型错构瘤性息肉(空肠)1例,黑斑息肉综合征型错构瘤性息肉(回肠)1例;回盲部肠重复畸形2例,回肠肠重复畸形5例;梅克尔憩室(回肠)2例。结论对于非典型发病年龄、病程较长、反复发作的肠套叠,应注意有无原发性肠道疾病继发肠套叠的可能性,条件允许时首选超声引导下盐水灌肠整复,该方法经济、安全,同时能发现部分肠道器质性病变,为进一步相关检查和手术探查提供依据,是基层医院无空气灌肠机的有效替代。对反复发作的肠套叠,需高度怀疑器质性病变的存在,手术探查很有必要,术中需仔细检查肠腔内病变,以免遗漏病变。 展开更多
关键词 肠套叠 肠重复畸形 淋巴瘤
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儿童肠重复畸形的^(99)Tc^mO_4-动态平面显像、CT和超声表现 被引量：8
2
作者 施美华 李炅 +3 位作者 邱海嵊 王静蕾 王晓霞 邵虹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第S1期22-25,共4页
目的探讨儿童肠重复畸形的超声、CT及^(99)Tc^mO_4-动态平面显像表现。方法回顾性分析18例经手术病理证实为肠重复畸形患儿的超声(n=14)、CT(n=10)及^(99)Tc^mO_4-动态平面显像(n=18)表现。结果 18例中2例为广泛管状肠重复畸形,15例为... 目的探讨儿童肠重复畸形的超声、CT及^(99)Tc^mO_4-动态平面显像表现。方法回顾性分析18例经手术病理证实为肠重复畸形患儿的超声(n=14)、CT(n=10)及^(99)Tc^mO_4-动态平面显像(n=18)表现。结果 18例中2例为广泛管状肠重复畸形,15例为单发囊状或囊实性畸形,1例为双囊状重复畸形。18例中3例含异位胃黏膜,15例未见异位胃黏膜。14例行超声检查的患儿中,11例表现为形态较固定的厚壁肠管样无声团诊为肠重复畸形,1例表现为一大一小"葫芦"形两腔相通的厚壁囊性管腔结构,均正确诊断,余1例误诊、1例漏诊。CT检查可见7例均表现为厚壁囊性为主占位,与肠道关系较密切,1例诊断为其他囊性病变,2例肠管状分布畸形漏诊。^(99)Tc^mO_4-动态平面显像的3例均为阳性,2例表现为与小肠分布相对应的弥漫性异常放射性浓聚,均正确诊断,1例为小团状异常固定放射性浓聚灶,提示肠重复畸形可能。结论超声、CT及^(99)Tc^mO_4-动态平面显像检查各有优势,超声检查因无辐射、操作简便,常作为筛查首选,CT显示解剖结构较全面,^(99)Tc^mO_4-动态平面显像有助于诊断临床高度怀疑肠重复畸形,尤其对于CT、超声无明确阳性表现者。 展开更多
关键词 肠重复畸形 儿童 体层摄影术 X线计算机 超声检查 放射性核素显像
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结直肠重复畸形七例诊治经验 被引量：3
3
作者 余东海 施佳 +2 位作者 龚一鸣 邬文杰 王俊 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期445-450,共6页
目的探讨儿童结直肠重复畸形的诊断和治疗经验，以提高认识，避免诊疗失误。方法回顾性分析2001年1月至2017年6月收治的术后病理均确诊为结直肠/直肠重复畸形7例患儿的临床资料。本组男4例，女3例；临床症状出现时间为出生至11月龄；确... 目的探讨儿童结直肠重复畸形的诊断和治疗经验，以提高认识，避免诊疗失误。方法回顾性分析2001年1月至2017年6月收治的术后病理均确诊为结直肠/直肠重复畸形7例患儿的临床资料。本组男4例，女3例；临床症状出现时间为出生至11月龄；确诊时间为生后2 d至11岁；管状3例，囊肿型3例，管状＋囊肿型1例。本组初诊为先天性直肠肛管畸形3例、Currarino综合征1例、直肠膀胱瘘1例、直肠舟状窝瘘1例、直肠尿道瘘并直肠黏膜脱垂1例，仅2例患儿首次手术前诊断准确。合并先天性直肠肛管畸形4例，合并Currarino综合征1例，合并直肠尿道（膀胱）瘘3例，合并后尿道瓣膜1例。结果本组全结直肠重复畸形2例，1例剔除重复畸形病灶并保留正常结直肠肠管；1例行全结直肠及病变全切，小肠拖出吻合。长段型结直肠重复畸形2例，切断保留肠段共壁，切除部分重复畸形和毗邻肠管后吻合。直肠重复畸形3例，1例完整切除囊肿型重复畸形；另2例切除重复畸形和毗邻直肠，拖下和肛门行吻合。本组平均接受3.57次手术（1～7次）。仅全结直肠及病变全切和小肠拖出吻合患儿围手术期出现吻合口瘘，被迫行再次小肠造瘘，二期关瘘，随访严重污粪2年后逐渐好转。其余患儿围手术期顺利，远期功能良好，无复发病例。结论结直肠重复畸形是一种罕见疾病，初诊时可因先天性直肠肛管畸形等非特异性表现就诊而导致误诊。在手术前应进行充分评估，手术方法需根据重复畸形类型的不同灵活选择。 展开更多
关键词 肠重复畸形 诊断 治疗
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超声影像检查在小儿便血病因中的诊断价值 被引量：2
4
作者 周玲玲 姜忠强 《医学影像学杂志》 2012年第6期1035-1037,共3页
小儿便血是临床常见疾病之一,临床上引起小儿便血的原因很多,如美克尔憩室、结肠息肉、肠套叠、肠重复畸形、克隆氏病、溃疡性结肠炎等;另外少见的腹腔内血管畸形、结肠血管瘤亦可引起便血。超声检查简便易行、无创无痛,结果准确可靠,... 小儿便血是临床常见疾病之一,临床上引起小儿便血的原因很多,如美克尔憩室、结肠息肉、肠套叠、肠重复畸形、克隆氏病、溃疡性结肠炎等;另外少见的腹腔内血管畸形、结肠血管瘤亦可引起便血。超声检查简便易行、无创无痛,结果准确可靠,对小儿便血病因的诊断具有重要临床价值。 展开更多
关键词 小儿 便血 超声检查
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胎儿结肠重复畸形1例
5
作者 黄黛 高燕 郑国娜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第5期739-739,共1页
孕妇,31岁,孕4产1,孕30周因"胎儿肠管扩张"就诊;既往体健。超声:羊水指数约21.7cm,最大羊水深度约6.2cm;于胎儿右腹部探及3.0cm×3.3cm×3.1cm无回声囊性物,内见肠内容物样点状回声,囊壁较厚,与肠壁回声相似,未见与... 孕妇,31岁,孕4产1,孕30周因"胎儿肠管扩张"就诊;既往体健。超声:羊水指数约21.7cm,最大羊水深度约6.2cm;于胎儿右腹部探及3.0cm×3.3cm×3.1cm无回声囊性物,内见肠内容物样点状回声,囊壁较厚,与肠壁回声相似,未见与正常肠管相通处,考虑肠重复畸形?于孕40周复查超声:羊水指数23.1cm,最大羊水深度7.2cm,前述胎儿右腹部囊性物未见明显改变(图1A)。 展开更多
关键词 胎儿 结肠 肠重复畸形 超声检查 产前
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