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“三明治法”栓塞治疗急性十二指肠溃疡出血的疗效分析 被引量:2
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作者 赵玮 王伟中 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第10期1655-1659,共5页
目的评估"三明治法"栓塞治疗急性十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法 2008年10月至2014年4月间,30例内镜证实的十二指肠活动性溃疡出血且止血失败的患者,采用明胶海绵、钢圈结合的"三明治法"栓塞胃十二指肠动脉。治疗方法为先经导管... 目的评估"三明治法"栓塞治疗急性十二指肠溃疡出血的临床疗效。方法 2008年10月至2014年4月间,30例内镜证实的十二指肠活动性溃疡出血且止血失败的患者,采用明胶海绵、钢圈结合的"三明治法"栓塞胃十二指肠动脉。治疗方法为先经导管置入弹簧圈栓塞胃网膜右动脉起始段,再后撤微导管以弹簧圈及明胶海绵颗粒栓塞胃十二指肠动脉出血分支、周边分支,最后以弹簧圈栓塞胃十二指肠动脉主干,即所谓"三明治法",腹腔干及肠系膜上动脉造影显示栓塞部位覆盖内镜指示的出血部位,视为栓塞成功。术后对所有病例进行为期6~72个月的追踪随访,记录技术成功率、一次栓塞成功率、二次栓塞成功率、再出血率、死亡率。结果 21例动脉造影可见对比剂外溢征象(70%),9例未见对比剂外溢直接出血征象(30%),30例患者成功行32次栓塞,栓塞技术成功率100%,一次栓塞成功率83.3%(25/30),5例(16.7%)再出血中2例行二次栓塞出血停止,二次栓塞成功率90.0%(27/30),1例转外科手术出血停止(3.3%),2例因出血并发多器官功能衰竭死亡(6.7%),栓塞止血成功的27例经内科治疗后,随访6~72个月未见复发出血。1例患者在动脉栓塞术后12 h出现无症状性胰酶增高,60 h后恢复正常(3.3%),未出现肠缺血坏死及肠道狭窄。结论 "三明治法"栓塞治疗十二指肠溃疡出血安全、有效。 展开更多
关键词 十二指肠溃疡 出血 栓塞
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动脉栓塞术在危重症十二指肠球部溃疡大出血的治疗价值 被引量:1
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作者 李美 《医药论坛杂志》 2012年第10期16-17,共2页
目的探讨动脉栓塞术在危重症十二指肠球部溃疡大出血的治疗价值和治疗安全性。方法通过对本院2008年1月至2011年1月由于十二指肠溃疡导致大出血使用内科保守治疗无效患者11例,采用经右股动脉入路插管行超选择性胃十二指肠动脉或和胃网... 目的探讨动脉栓塞术在危重症十二指肠球部溃疡大出血的治疗价值和治疗安全性。方法通过对本院2008年1月至2011年1月由于十二指肠溃疡导致大出血使用内科保守治疗无效患者11例,采用经右股动脉入路插管行超选择性胃十二指肠动脉或和胃网膜右动脉造影,判定出血具体动脉后使用合适大小明胶海绵颗粒和不锈钢圈尽量接近出血动脉栓塞,评估术后的临床疗效。结果 11例患者均一次栓塞成功率100%,术后无明显并发症发生。结论动脉栓塞术对危重症十二指肠球部溃疡大出血具有止血迅速、疗效显著、安全性高的特点,临床上建议进一步推广运用。 展开更多
关键词 十二指肠球部溃疡大出血 动脉栓塞术 疗效 并发症
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危重症十二指肠球部溃疡大出血的急诊动脉栓塞治疗 被引量:9
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作者 李强 李宜云 赵春梅 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期476-478,共3页
目的探讨危重症十二指肠球部溃疡大出血经导管急症动脉栓塞术(ETAE)的临床疗效及可行性。方法 7例十二指肠球部溃疡大出血的患者,均经内镜检查确诊,临床表现危重,内科保守治疗无效后行ETAE:经右股动脉入路插管行超选择性胃十二指肠动脉... 目的探讨危重症十二指肠球部溃疡大出血经导管急症动脉栓塞术(ETAE)的临床疗效及可行性。方法 7例十二指肠球部溃疡大出血的患者,均经内镜检查确诊,临床表现危重,内科保守治疗无效后行ETAE:经右股动脉入路插管行超选择性胃十二指肠动脉或和胃网膜右动脉造影,判定出血动脉后使用合适大小明胶海绵颗粒和不锈钢圈尽量接近出血动脉栓塞。术后继续内科用药,内镜复查、随访。结果胃十二指肠动脉造影出血阳性率7/7,手术成功率7/7,完全有效率6/7,部分有效率1/7,无并发症发生。结论 ETAE是治疗危重症十二指肠球部溃疡大出血高效、安全的急救手段,可作为外科手术的替代方法推广应用。 展开更多
关键词 十二指肠球部溃疡 大出血 经导管栓塞术 血管造影 超选择性插管
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