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肾动态显像法与CKD-EPI公式对慢性肾脏疾病患者分期价值的比较 被引量：10
1
作者 高建青 解朋 +3 位作者 黄建敏 魏玲格 傅鹏 景建敏 《河北医学》 CAS 2019年第7期1154-1158,共5页
目的:评价、比较肾动态显像法与CKD-EPI方程法在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者分期中的准确率,确定临床实践中首选的分期方法。方法:对121例CKD患者同时采用99mTc标记的亚锡喷替酸(99mTc-diethylene triamine pentaacetic... 目的:评价、比较肾动态显像法与CKD-EPI方程法在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者分期中的准确率,确定临床实践中首选的分期方法。方法:对121例CKD患者同时采用99mTc标记的亚锡喷替酸(99mTc-diethylene triamine pentaacetic acid,99mTc-DTPA)双血浆清除率法、99mTc-DTPA肾动态显像法与CKD-EPI方程法测定肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),以双血浆清除率法测定的GFR为“金标准”,对患者进行分期,统计分析肾动态显像法与CKD-EPI方程法在CKD患者分期中的准确率。结果:在纳入的121例CKD患者中,肾动态显像法分期的准确率为65.29%,而CKD-EPI方程法分期的准确率为84.29%,二者的差异有统计学意义(P=0.001<0.05),这主要体现在对重度下降期和肾衰竭期的患者(肾功能重度下降期:54.55%VS 86.36%,P=0.016;肾衰竭期:50%VS 83.33%,P=0.031)。而两种方法对肾功能正常期、轻度下降期和中度下降期的分期的准确性则无明显差异。结论:CKD-EPI方程法对CKD患者的分期的准确率优于肾动态显像法,主要体现在肾功能重度下降期和肾衰竭期;同时由于CKD-EPI方程法更加简便、经济,临床实践中对CKD患者进行分期应首选CKD-EPI方程法。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 肾动态成像法 双血浆清除率法 CKD-EPI方程法
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^(99m)Tc-DTPA肾动态显像、简化MDRD方程及CKD-EPI方程评价慢性肾脏病患者肾功能的比较 被引量：8
2
作者 曾凤伟 李建芳 +4 位作者 谢良骏 张峰 彭小林 吴春兴 程木华 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1012-1016,共5页
目的比较99mTc-DTPA肾动态显像(Gates'法)、简化MDRD方程及CKD-EPI方程评价慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的价值。方法选择CKD成人患者159例,以双血浆法测定的GFR(rGFR)作为参照,应用Pearson相关分析及Bland-Altman分析比较... 目的比较99mTc-DTPA肾动态显像(Gates'法)、简化MDRD方程及CKD-EPI方程评价慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的价值。方法选择CKD成人患者159例,以双血浆法测定的GFR(rGFR)作为参照,应用Pearson相关分析及Bland-Altman分析比较Gates'法、简化MDRD方程及CKD-EPI方程估算的GFR(eGFR)的相关性、一致性及准确性。结果 Gates'法估测的eGFR与rGFR呈正相关(r=0.900,P<0.001),高于简化MDRD方程(r=0.816,P<0.001)及CKD-EPI方程(r=0.825,P<0.001)。3种方法都低估了rGFR值,但是Gates'法的偏差最小[-3.4 mL/(min·1.73 m2)]、精确度最高[11.8 mL/(min·1.73 m2)]、±30%的准确性最高(71.7%)。除了CKD1~2期,Gates'法±30%的准确性均高于简化MDRD方程及CKD-EPI方程(P<0.05)。简化MDRD方程与CKD-EPI方程准确性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3种方法均低估了rGFR。CKD-EPI方程并不优于简化MDRD方程。Gates'法的准确性高于其他两种方程。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 肾动态显像 简化MDRD方程 CKD-EPI方程 双血浆法
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测定慢性肾小球肾炎患者肾小球滤过率的三种方法比较 被引量：6
3
作者 解朋 吴炜杰 +4 位作者 黄建敏 潘莉萍 李冬雪 张芳 傅鹏 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期766-769,共4页
目的 为准确评估慢性肾小球肾炎（CGN）患者的肾小球滤过率（GFR）提供依据.方法 对42例CGN患者同时采用双血浆法（tGFR）、肾动态显像法（dGFR）与24 h肌酐清除率法（24hCcr）测定GFR.tGFR为金标准,与另2种方法结果进行比较,若差异有... 目的 为准确评估慢性肾小球肾炎（CGN）患者的肾小球滤过率（GFR）提供依据.方法 对42例CGN患者同时采用双血浆法（tGFR）、肾动态显像法（dGFR）与24 h肌酐清除率法（24hCcr）测定GFR.tGFR为金标准,与另2种方法结果进行比较,若差异有统计学意义则进行相关和回归分析,同时比较肾动态显像法测定分肾GFR的差异.结果 24hCcr、dGFR均与tGFR的差异有统计学意义（P值分别为0.001和0.045）;但其相关性均较好,相关系数分别为0.916（P=0.000）和0.957（P=0.000）,且均与tGFR呈直线相关关系,其直线回归方程分别为tGFR=0.936 dGFR-4.648（F=208.941,P=0.000）和tGFR=0.887 24hCcr＋2.919（F=376.513,P=0.000）.肾动态显像法所测分肾功能的差异无统计学意义（P=0.882）.结论 24hCcr、dGFR均不能代替tGFR,但两种方法均能够较准确、安全、有效地反映CGN患者的GFR,且CGN患者双肾GFR呈同步下降.因此,在缺少SPECT的医院,临床上可选24hCcr法测定CGN患者的GFR. 展开更多
关键词 肾小球肾炎 慢性 肾小球滤过率 肾动态显像 双血浆法 肌酐清除率法
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评估SPECT测定不同年龄段健康人肾小球滤过率的准确性 被引量：2
4
作者 麻广宇 邵明哲 +4 位作者 陈英茂 陈云爽 徐白萱 田嘉禾 孙雪峰 《中国医学装备》 2013年第6期5-8,共4页
目的:评估SPECT测定不同年龄段健康人肾小球滤过率(GFR)的准确性。方法:以232例北京地区社区健康居民为研究对象,分别采用双血浆法和99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像法测定肾GFR(GFRdt和GFRGates)。以GFRdt为参照标准,... 目的:评估SPECT测定不同年龄段健康人肾小球滤过率(GFR)的准确性。方法:以232例北京地区社区健康居民为研究对象,分别采用双血浆法和99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像法测定肾GFR(GFRdt和GFRGates)。以GFRdt为参照标准,分析比较SPECT测定20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69岁及>70岁的6个不同年龄组健康人肾小球率过滤的准确性。结果:①6个不同年龄组所得GFRGates与GFRdt均具有显著性差异。②6个不同年龄组所得GFRGates均明显低于GFRdt,其中30～39岁年龄段GFRGates与GFRdt的差异最大,差异均值为(-34.26±20.79);>70岁年龄组GFRGates与GFRdt的差异最小,差异均值为(-9.48±10.85)。③30～39岁组GFRGates与GFRdt相关性(r=0.42)最差;>70岁组GFRGates与GFRdt相关性(r=0.81)最好。结论:SPECT测定20～49岁健康人GFR的准确性较差,测定≥50岁健康人GFR的准确性较好,其中≥70组准确性最好。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 放射性核素显像法 双血浆法 健康人 准确性
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单探头法和双探头Gates法测定肾小球滤过率的比较研究 被引量：2
5
作者 邵明哲 麻广宇 +4 位作者 陈英茂 徐白萱 田嘉禾 陈云爽 孙雪峰 《中国医学装备》 2013年第12期4-8,共5页
目的:建立在Gates法基础上的双探头几何均数法使用测量体厚替代估算肾脏深度,理论上应能消除深度估算误差的影响。实验检验双探头几何均数用于Gates法测定GFR的实际可行性。方法:以76名健康者为研究对象,同时采用双血浆法(GFR dt)、Gate... 目的:建立在Gates法基础上的双探头几何均数法使用测量体厚替代估算肾脏深度,理论上应能消除深度估算误差的影响。实验检验双探头几何均数用于Gates法测定GFR的实际可行性。方法:以76名健康者为研究对象,同时采用双血浆法(GFR dt)、Gates单探头法(GFR POST)及双探头几何均数法(GFR GM)测定肾小球滤过率(GFR)。以GFR dt为参照标准,分析GFR POST和GFR GM1与GFR dt的一致性。结果:①GFR POST和GFR GM1与GFR dt的配对t检验均无显著性差异;②GFR POST和GFR GM1与GFR dt的相关系数分别为0.802和0.722,其相关性GFR POST高于GFR GM1;③GFR POST和GFR GM1与GFR dt差值的均值±标准差为(-0.5±12.0)和(3.0±13.9)。结论:双探头几何均数法的准确性不及Gates单探头法,未能实现理论上消除肾脏深度估算误差的目的。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 双血浆法 肾脏深度 几何均数 放射性核素显像法
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计数时间窗位置对SPECT测定肾小球滤过率的影响 被引量：2
6
作者 麻广宇 邵明哲 +4 位作者 陈英茂 徐白萱 田嘉禾 陈云爽 孙雪峰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第6期967-971,共5页
目的观察计数时间窗位置对SPECT测定肾小球滤过率(GFR)的影响。方法以231名北京地区健康居民为研究对象,分别采用双血浆法和99mTc-DTPA肾动态显像法测定GFR(GFRdt和GFRGates)。在以血流灌注相峰值点时间(峰时)为新时间原点的时间-计数... 目的观察计数时间窗位置对SPECT测定肾小球滤过率(GFR)的影响。方法以231名北京地区健康居民为研究对象,分别采用双血浆法和99mTc-DTPA肾动态显像法测定GFR(GFRdt和GFRGates)。在以血流灌注相峰值点时间(峰时)为新时间原点的时间-计数率曲线上依次移动时间窗,于25个时间点上提取计数,并分别计算各点上的GFRGates。分析不同药物累积相峰时GFRGates与GFRdt的相关性。结果①左右肾脏血流灌注相峰时均值分别为(19.69±5.20)s和(20.29±5.19)s,基本呈正态分布。②肾滤过累积相峰时均值为(166.19±50.22)s,呈偏态分布,频数峰为132s。③时间窗位于累积相峰值区时GFRGates达到最大,在峰值两侧,GFRGates均减小。④时间窗位于累积相峰值左侧上升区时,GFRGates与GFRdt的相关系数随时间窗后移而增加;当后移到时间窗内含有部分峰值区段时,相关系数增速变缓;随着时间窗与峰值区段的重叠增加,相关系数达拐点,随后开始减小。结论在以肾血流灌注相峰时为原点的时间-计数率曲线上,提取86～145s时间窗计数,可获得受时间影响较小的GFR。 展开更多
关键词 双血浆法 体层摄影术 发射型计算机 单光子 肾小球滤过率 放射性核素显像
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肾动态显像法与MDRD改良方程法在慢性肾脏病患者分期中的价值比较 被引量：1
7
作者 解朋 刘晓梅 +4 位作者 黄建敏 张芳 潘莉萍 吴炜杰 高建青 《国际放射医学核医学杂志》 2013年第5期275-278,共4页
目的 评价、比较肾动态显像法与肾脏病膳食改良试验（MDRD）改良方程法两种方法在慢性肾脏病（CKD）患者分期中的准确率,确定临床实践中首选的分期方法.方法 对169例CKD患者同时采用双血浆法、肾动态显像法与MDRD改良方程法测定肾小球... 目的 评价、比较肾动态显像法与肾脏病膳食改良试验（MDRD）改良方程法两种方法在慢性肾脏病（CKD）患者分期中的准确率,确定临床实践中首选的分期方法.方法 对169例CKD患者同时采用双血浆法、肾动态显像法与MDRD改良方程法测定肾小球滤过率（GFR）,以双血浆法测定的GFR作为“金标准”对患者进行分期,统计分析肾动态显像法与MDRD改良方程法在CKD患者分期中的准确率,并根据分期比较两种方法在各期中的准确率.结果 在纳入的共169例CKD患者中,肾动态显像法分期的准确率为56.80％,MDRD改良方程法的准确率为68.64％,二者的差异有统计学意义（P=0.019＜0.05）.根据分期对各期准确率的比较发现,两种方法仅对肾衰竭期患者的分期准确率差异有统计学意义（P=0.012＜0.05）,而对其他各期患者的分期准确率差异均无统计学意义（P分别为0.180、0.424、0.629和0.754,均＞0.05）.结论 MDRD改良方程法对CKD患者分期的准确率要优于肾动态显像法,其优越性主要体现在对肾衰竭期患者的分期中,而对其他各期的患者,两种方法的分期准确率差异则无统计学意义,然而,由于MDRD改良方程法更加简便、经济,临床实践中对CKD患者进行分期应首选MDRD改良方程法. 展开更多
关键词 肾小球滤过率 99M锝五乙酸盐 体层摄影术 发射型计算机 单光子 慢性肾脏病 双血浆法 肾脏病膳食改良试验
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肾动态显像法与双血浆法在糖尿病肾病患者肾小球滤过率测定中的价值比较 被引量：8
8
作者 李明浩 崔时珍 +2 位作者 玄日 沈娟 赵国琴 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1774-1776,共3页
目的比较肾动态显像法与双血浆法在糖尿病肾病(DN)患者肾小球滤过率(GFR)测定中的价值。方法将该院内分泌科患者68例DN患者分为早期肾病组(DN1)23例、临床肾病组(DN2)23例、尿毒症组(DN3)22例,另选取该院22例健康体检者作为健康对照组(D... 目的比较肾动态显像法与双血浆法在糖尿病肾病(DN)患者肾小球滤过率(GFR)测定中的价值。方法将该院内分泌科患者68例DN患者分为早期肾病组(DN1)23例、临床肾病组(DN2)23例、尿毒症组(DN3)22例,另选取该院22例健康体检者作为健康对照组(DN0),均用肾动态显像法和双血浆法测定其GFR,分析各组两种方法所测GFR的关系。结果 DN0、DN1及DN2组组内用肾动态显像法和双血浆法测定的GFR(即g GFR与t GFR)相比均无明显差异(P>0.05),DN3组g GFR与t GFR的差异具有统计学意义(P<0.05);DN0、DN1、DN2及DN3组肾动态显像法所测的GFR与双血浆法测定的GFR均呈正相关(P<0.05)。结论肾动态显像法与双血浆法均可以灵敏地发现早期DN及临床DN时GFR的变化,但肾动态显像法对于尿毒症期的患者诊断准确性差、灵敏度低,应联合病史及其他检查方法进行诊断。 展开更多
关键词 肾动态显像法 双血浆法 肾小球滤过率
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