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双能CT成像评价冠状动脉钙化斑块的体模研究 被引量：6
1
作者 李平 徐磊 +7 位作者 刘亚峰 刘骥 王辉 张楠 杨琳 王瑞 周振 范占明 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期390-394,共5页
目的 评价冠状动脉CT血管成像（CCTA）常规图像和单能量图像对钙化斑块狭窄测量的准确性.方法 采用动态心脏体模及冠状动脉钙化模型,进行常规120 kV及双能CCTA扫描.测量常规120 kV与50-160 keV（共12个能级,间隔10 keV）图像的客观图像... 目的 评价冠状动脉CT血管成像（CCTA）常规图像和单能量图像对钙化斑块狭窄测量的准确性.方法 采用动态心脏体模及冠状动脉钙化模型,进行常规120 kV及双能CCTA扫描.测量常规120 kV与50-160 keV（共12个能级,间隔10 keV）图像的客观图像质量,包括图像噪声、信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）.测量120 kV与50-160 keV钙化斑块管腔的狭窄程度,与金标准钙化模型真实狭窄程度做比较,做Bland-Altman一致性检验.以钙化模型真实管腔狭窄≥50%作为参照标准,计算CCTA的诊断敏感度、特异度及准确性;并参照模型真实狭窄,绘制CCTA的ROC曲线,并计算曲线下面积（AUC）值.结果 常规120 kV的SNR（76.4±16.1）及CNR（274.7±54.1）高于50-160 keV单能量图像,70 keV及以上的单能量图像的SNR及CNR逐渐减低.Bland-Altman分析显示,90-160 keV单能量成像与金标准模型真实狭窄一致性均较120 kV好,其中以100-130 keV与模型真实狭窄一致性最好,100-130 keV单能量测得的狭窄与金标准狭窄差值的算术平均值均为17.2%,120 kV算术平均值为21.4%.诊断特异度在120、130 keV时最高,为75.0%.ROC曲线下面积随着keV的增加呈增高的趋势,在90-130 keV的ROC曲线下面积（0.991-0.995）大于常规120 kV（0.990）.结论 使用双源CT单能量技术可以提高钙化斑块狭窄程度评估的准确性.以100-130 keV显示钙化病变较合适. 展开更多
关键词 冠状血管 体层摄影术 X线计算机 钙化斑块 双能量成像
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