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干眼症的发病机制 被引量:141
1
作者 刘祖国 杨文照 《眼科》 CAS 2005年第5期342-345,共4页
眼表(角膜、结膜、副泪腺和睑板腺)、主泪腺和它们之间的神经连接组成的泪腺功能单位共同发挥对泪液分泌和泪膜形成的调控作用,维护眼表的健康,其中任一环节的损害均可导致泪膜完整性和正常功能的破坏。引起干眼症的起始病因很多,如果... 眼表(角膜、结膜、副泪腺和睑板腺)、主泪腺和它们之间的神经连接组成的泪腺功能单位共同发挥对泪液分泌和泪膜形成的调控作用,维护眼表的健康,其中任一环节的损害均可导致泪膜完整性和正常功能的破坏。引起干眼症的起始病因很多,如果这些因素在未引起眼表改变时消失,则泪膜恢复正常;如这些因素不能消失,则引起眼表面的病理改变。虽然干眼症的临床表现类型不同,但其病理生理改变是相似的,炎症是干眼症发病机制中最关键的病理生理改变,而细胞凋亡、神经调节及性激素等也共同参与了干眼症的发病过程。 展开更多
关键词 干眼症 发病机制 炎症 凋亡 性激素
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干眼病记分分级和人工泪疗效评价的研究 被引量:119
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作者 张汗承 周祖廉 +1 位作者 赵成荣 李燕先 《眼科研究》 CSCD 1994年第1期25-28,共4页
在rb、BUT和SIT检查基础上,建立了干眼病记分积分和分级的方法。可用为诊断,也以数字表示了病情,方便而准确。建议干眼病诊断可据本法记为某级某分干眼,如KCSⅢ3。同时,据本法研究了6种人工泪的疗效:CsA得分最多... 在rb、BUT和SIT检查基础上,建立了干眼病记分积分和分级的方法。可用为诊断,也以数字表示了病情,方便而准确。建议干眼病诊断可据本法记为某级某分干眼,如KCSⅢ3。同时,据本法研究了6种人工泪的疗效:CsA得分最多(+1.5),RA次之(+1.0),属良效药物。冬参泪(+0.4)和Chs(+0.5)得分最少,与对照组生理盐水之得分(+0.2)接近。表示其得分部分由于水分湿润作用,药效较少,特别是冬参泪。 展开更多
关键词 干眼 记分 积分 分级 人工泪
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干眼患者115例的临床特点分析 被引量:118
3
作者 张梅 陈家祺 +5 位作者 刘祖国 罗丽辉 肖启国 姚勇 陈龙 张志红 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期5-9,共5页
目的 分析各种类型干眼患者的临床特点。方法 回顾性分析 115例 ( 2 2 9只眼 )干眼患者的临床资料 ,包括症状、病因、全身病、裂隙灯检查、泪膜破裂时间检查 (break uptime,BUT)、基础泪液分泌试验 (SchirmerⅠtest,SⅠt)、反射泪液... 目的 分析各种类型干眼患者的临床特点。方法 回顾性分析 115例 ( 2 2 9只眼 )干眼患者的临床资料 ,包括症状、病因、全身病、裂隙灯检查、泪膜破裂时间检查 (break uptime,BUT)、基础泪液分泌试验 (SchirmerⅠtest,SⅠt)、反射泪液分泌试验 (SchirmerⅡtest,SⅡt)、角结膜荧光素(fluorescent,Fl)染色、虎红 (rosebangle ,Rb)染色及睑板腺功能的检查。对Sj gren综合征 (Sj grensyndrome,SS)者行血清类风湿因子、自身抗体及涎腺分泌功能检查。结果  115例中 ,水液缺乏性干眼(aqueousteardeficiency ,ATD)者 5 6例 ( 48 7% ) ,蒸发过强型干眼者 40例 ( 34 8% ) ,混合型干眼者 16例( 13 9% ) ,结膜松弛综合征者 4例 ( 3 5 % )。SS患者 13例 ( 11 3% )。在各型干眼患者中 ,女性多于男性 ,尤其是ATD患者 ,原发性SS ATD患者 10 0 %为女性 ,43例非SS水液缺乏性干眼 (non SSaqueousteardeficiency ,NSTD)者中女性 35例 ( 81 4% )。临床特点 :干涩症状者 6 3例 ( 84 0 % ) ,视疲劳者 5 4例( 72 0 % ) ,异物感者 48例 ( 6 4 0 % ) ,视力波动者 42例 ( 5 6 0 % ) ,睑板腺功能障碍 (meibomainglanddysfunction ,MGD)者 35例 ( 30 4% )。各类型干眼患者的BUT、Rb、Fl间均有明显的相关性 ,Rb与Fl间相关性高 (r 展开更多
关键词 干眼 临床特点 干燥综合征 睑板腺功能障碍
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眼表疾病指数量表中文版的研制和性能评价 被引量:105
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作者 林晨 杨敏敏 郑虔 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第1期38-40,共3页
目的开发一个中文版的"眼表疾病指数"(ocular surface disease index,OSDI)量表,并评价其信度和效度。方法经官方授权后,按照量表翻译的步骤翻译英文版"眼表疾病指数"(OSDI)量表为中文版COSDI。设置干眼组90人和对... 目的开发一个中文版的"眼表疾病指数"(ocular surface disease index,OSDI)量表,并评价其信度和效度。方法经官方授权后,按照量表翻译的步骤翻译英文版"眼表疾病指数"(OSDI)量表为中文版COSDI。设置干眼组90人和对照组92人,均进行翻译后的问卷评估,抽取干眼组中28名志愿者2周后再次进行问卷评估,评估量表的信度和效度。结果经过系统的翻译、回译及文化调适步骤后所得的COSDI量表运用于干眼症患者中,其克朗巴赫α系数在0.78~0.89之间,分半信度在0.66~0.86之间,重测信度的组内相关系数在0.75~0.91之间;经因子分析认为其结构效度良好;t检验认为其与对照组的判别效度良好。结论 COSDI符合中国的文化特点,其信度、效度均高,适用于干眼症人群。 展开更多
关键词 干眼症 生活质量 量表 眼表疾病指数
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干眼症的临床诊断研究 被引量:77
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作者 吕帆 瞿佳 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期514-517,共4页
设计和应用干眼症答卷评分标推 ,结合各种泪膜质和量临床检测方法 ,评价和分析症状、影响因素对诊断干眼症的作用 ,确定其临床诊断价值。方法 :对 12 0位门诊主诉眼干并排除其他眼病者进行干眼症答卷评分 ,同时进行临床干眼检测 ,包括... 设计和应用干眼症答卷评分标推 ,结合各种泪膜质和量临床检测方法 ,评价和分析症状、影响因素对诊断干眼症的作用 ,确定其临床诊断价值。方法 :对 12 0位门诊主诉眼干并排除其他眼病者进行干眼症答卷评分 ,同时进行临床干眼检测 ,包括泪液量检测、泪膜稳定性检测和角膜表面健康状况检测。结果 :临床各种检测方法需要综合评价后才有诊断价值 ,干眼症答卷评分标准诊断干眼的特异性为 95 % ,敏感性为 92 %。结论 :干眼症的诊断需要综合分析和检测 ,干眼症答卷评分具有临床价值。 展开更多
关键词 干眼症 临床诊断 干眼症答卷评分
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干眼症的发病机制及治疗现状 被引量:84
6
作者 张正 李银花 +2 位作者 丁亚丽 杨健 隋桂琴 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2014年第2期44-46,共3页
干眼症是泪液和眼表的一种多因素疾病,由于各种原因导致的泪液质或量的异常,或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害。可引起患者眼部不适、视力障碍和泪膜不稳定。虽然干眼症的临床表现不同,但其病理生理改变是相似的。引起... 干眼症是泪液和眼表的一种多因素疾病,由于各种原因导致的泪液质或量的异常,或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害。可引起患者眼部不适、视力障碍和泪膜不稳定。虽然干眼症的临床表现不同,但其病理生理改变是相似的。引起干眼症的起始病因很多,这些因素均可造成眼表面的病理生理改变。炎症是干眼症发病机制中最关键的因素,而细胞凋亡和性激素等也共同影响了干眼症的发病过程。干眼症治疗的常规方法是提供润滑的滴眼液或泪液替代品,而新的治疗方法则是针对干眼症潜在的病因,而不是单纯的缓解症状。尽管近年来在阐述干眼症病理生理、发病机制及治疗方面的研究已取得了一定进展,但目前尚无统一的标准。笔者就近年来干眼症的发病机制及治疗现状进行综述。 展开更多
关键词 干眼症 流行病学 治疗应用 综述
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玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的疗效分析 被引量:80
7
作者 陈志丽 王红霞 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第6期767-769,共3页
目的探讨玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果。方法将白内障术后干眼症患者72例采用数字表分为观察组与对照组各36例,对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组给予玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗,... 目的探讨玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果。方法将白内障术后干眼症患者72例采用数字表分为观察组与对照组各36例,对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组给予玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗,均治疗8周。结果治疗后观察组与对照组的显效率分别为94.44%和75.00%,观察组的显效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组、对照组的泪膜破裂时间(BUT)分别为(12.33±3.11)、(10.39±3.18)s,泪液分泌长度分别为(10.11±2.31)、(12.93±3.10)mm,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的角膜荧光素染色(FL)评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的泪液IL-6和TNF-α水平明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症能促进泪膜的稳定性,减少泪液分泌与角膜损伤。 展开更多
关键词 玻璃酸钠 重组人表皮生长因子 干眼症 泪膜 免疫因子
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重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响 被引量:62
8
作者 陈玉红 何莲 刘作颖 《实用医院临床杂志》 2021年第1期162-165,共4页
目的分析重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响。方法选取82例白内障术后干眼症患者,根据术后治疗方式的差异分为联合组42例和单一组40例,联合组采用rh... 目的分析重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响。方法选取82例白内障术后干眼症患者,根据术后治疗方式的差异分为联合组42例和单一组40例,联合组采用rhEGF凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗,单一组采用玻璃酸钠滴眼液治疗。对比两组临床疗效,治疗前及治疗2、4周的干眼症状评分。两组均于治疗前及治疗1、3月后进行泪膜厚度测量、基础泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色评分(FL)及泪膜破裂时间(BUT)检测,根据检测结果评估两组内膜结构和稳定性,同时比较治疗前及治疗1、3月后白介素-6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗2、4周后两组干眼症状评分较治疗前降低,且联合组评分低于单一组(P<0.05)。治疗1、3月后两组泪膜厚度、SIt及BUT升高,FL降低,观察组泪膜厚度、SIt及BUT均高于对照组,FL低于对照组(P<0.05)。治疗1、3月后两组IL-6、IL-1β及TNF-α水平下降,联合组IL-6、IL-1β及TNF-α水平均低于单一组(P<0.05)。联合组临床总有效率高于单一组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组rhEFG凝胶联合玻璃酸钠滴眼液可以有效改善白内障超声乳化术后干眼症患者临床症状、泪膜稳定性及眼液基础分泌量,临床疗效较仅玻璃酸钠滴眼液治疗佳,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 重组人表皮生长因子 玻璃酸钠滴眼液 白内障 干眼症 眼膜稳定性 眼液基础分泌量
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普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液对白内障超声乳化术后干眼的干预观察 被引量:63
9
作者 王金铎 曹向荣 付学玲 《中国实用眼科杂志》 2016年第1期24-26,共3页
目的探讨普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼的临床疗效。方法临床病例对照研究。对2012年10月至2013年3月在天津爱尔眼科医院选择白内障超声乳化术后有干眼症状的患者56例80只眼,按就诊顺序随机分为治疗组和对照... 目的探讨普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼的临床疗效。方法临床病例对照研究。对2012年10月至2013年3月在天津爱尔眼科医院选择白内障超声乳化术后有干眼症状的患者56例80只眼,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组两组,每组28例40只眼,治疗组采用普拉洛芬滴眼液(普南扑灵)和玻璃酸钠滴眼液(爱丽)滴眼,对照组单用玻璃酸钠滴眼液。记录患者用药前1d和用药后3d、1、4周的干眼症状评分,裂隙灯下观察泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、角膜荧光素染色(FL)情况。结果治疗前两组干眼症状评分、BUT、SIt、FL差异均无统计学意义(P〉0.05),用药后3d,1,4周,治疗组干眼症状分、BUT、SIt、FL与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。治疗组组内各时间段干眼症状分、BUT、SIt、FL比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论普拉洛芬联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼疗效优于单用玻璃酸钠,效果显著。 展开更多
关键词 普拉洛芬 玻璃酸钠 白内障超声乳化术 干眼
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眼科门诊患者中干眼症的初步调查 被引量:62
10
作者 刘莹 邹留河 +3 位作者 潘志强 李纳 吕岚 李航 《眼科》 CAS 2004年第4期233-235,共3页
目的 :了解眼科普通门诊患者中干眼状况并分析可能的原因。方法 :对在 2 0 0 2年 3~ 4月眼科普通门诊患者检测Schirmer试验Ⅰ和泪液镜 (TearscopePlus)检测BUT ,并分析相关的影响因素。结果 :990例 (1980只眼 )患者中 ,角结膜干燥症的... 目的 :了解眼科普通门诊患者中干眼状况并分析可能的原因。方法 :对在 2 0 0 2年 3~ 4月眼科普通门诊患者检测Schirmer试验Ⅰ和泪液镜 (TearscopePlus)检测BUT ,并分析相关的影响因素。结果 :990例 (1980只眼 )患者中 ,角结膜干燥症的患病率为 32 1% (318例 /990例 ) ;其中男性患病率 6 7% (6 6例 /990例 ) ,女性患病率 2 5 4 % (2 5 2例 /990例 ) ;可疑角结膜干燥症患病率 7 7% (76例 /990例 )。统计学分析显示 ,与泪液相关的因素包括性别、年龄、主诉 (干涩感、流泪等 )、体征 (角膜荧光素染色 )和是否伴随全身病 (P <0 0 1) ;其中男性患者Schirmer试验Ⅰ (9 6 6± 5 2 8)mm ,BUT(10 0 1± 4 4 3)秒 ,明显高于女性患者的 (6 82± 6 16 )mm和 (6 88± 3 5 8)秒 (P <0 0 1) ;患者无主诉时Schirmer试验Ⅰ和BUT分别为 (11 5 5±5 14 )mm和 (11 10± 3 93)秒 ,均明显高于有主诉患者的 (5 0 8± 5 0 1)mm和 (5 75± 2 6 3)秒 (P <0 0 1) ;有角膜上皮荧光染色患者Schirmer试验Ⅰ和BUT分别为 (4 4 1± 4 35 )mm和 (5 13± 2 0 2 )秒 ,均显著低于无角膜荧光染色患者的 (8 79±6 0 4 )mm和 (8 83± 4 2 9)秒 (P <0 0 1) ;患者合并有全身病时Schirmer试验Ⅰ和BUT分别为 (4 6 2± 4 14 ) 展开更多
关键词 干眼症 泪液分泌 影响因素
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聚乙二醇滴眼液联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症临床疗效及对泪液炎症因子的影响 被引量:55
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作者 张俊 陈春霞 +1 位作者 张鹏飞 尹晋 《临床眼科杂志》 2020年第4期333-336,共4页
目的探讨聚乙二醇滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症临床疗效及对泪液炎症因子的影响。方法将2018年1~12月本院的白内障术后干眼症患者80例随机分为研究组和对照组,各40例,对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组予以聚乙二... 目的探讨聚乙二醇滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症临床疗效及对泪液炎症因子的影响。方法将2018年1~12月本院的白内障术后干眼症患者80例随机分为研究组和对照组,各40例,对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,研究组予以聚乙二醇滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗,记录两组治疗后的临床疗效,并比较两组患者治疗前后泪液湿润长度、泪膜破裂时间(BUT),以及荧光染色(FL)评分结果,记录两组治疗前后泪液中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]变化情况,记录两组治疗过程中不良反应发生例数。结果研究组治疗总显效率明显高于对照组(P<0.05)。经治疗后,研究组泪液湿润长度明显大于对照组(P<0.05);BUT明显长于对照组(P<0.05),FL评分明显低于对照组(P<0.05);泪液中TNF-α、IL-6浓度明显小于对照组(P<0.05)。两组在治疗期间不良反应发生率均较低,且差异不明显(P>0.05)。结论相比单用玻璃酸钠滴眼液,聚乙二醇滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效更为显著,更能修复泪膜结构,改善干眼症,减轻炎症反应,且具有较高的用药安全性。 展开更多
关键词 聚乙二醇滴眼液 玻璃酸钠滴眼液 联合治疗 干眼症
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不同药物治疗白内障术后干眼症的疗效比较 被引量:54
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作者 杨丽萍 李俊莲 郭凯 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第2期298-301,共4页
目的:探讨不同药物治疗白内障术后干眼症的疗效。方法:收集我院2014-06/2016-06间我院接诊的白内障术后干眼症患者共60例120眼,根据就诊顺序分为单纯玻璃酸钠滴眼液组20例40眼,玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液组20例40眼;玻璃酸钠滴... 目的:探讨不同药物治疗白内障术后干眼症的疗效。方法:收集我院2014-06/2016-06间我院接诊的白内障术后干眼症患者共60例120眼,根据就诊顺序分为单纯玻璃酸钠滴眼液组20例40眼,玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液组20例40眼;玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液及杞菊地黄丸组20例40眼。所有患者均治疗1mo,观察记录治疗前,治疗后1、2wk,1、3mo的泪膜破裂时间(break up time,BUT),泪液分泌试验(ShimmerⅠtest,SⅠt),角膜荧光素钠染色(fluorescein corneal staining,FL)。结果:三组治疗后1mo有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。BUT:三组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗后1,3mo与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组间治疗后1、2wk,1mo比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3mo三组比较差异虽无统计学意义(P>0.05),但玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液及杞菊地黄丸组(12.14±1.97s)明显优于单纯玻璃酸钠滴眼液组(10.54±1.88s)和玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液组(12.05±1.63s)。SⅠt:三组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗后1,3mo与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后1、2wk,1mo比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3mo三组比较差异虽无统计学意义(P>0.05),但玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液及杞菊地黄丸组(14.24±1.89mm/5min)明显优于单纯玻璃酸钠滴眼液组(12.22±2.54mm/5min)和玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液组(12.27±2.31mm/5min)。FL:三组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组治疗后1、3mo与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后1、2wk,1mo比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3mo三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液及杞菊地黄丸治疗白内障术后干眼效果优于玻璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼� 展开更多
关键词 干眼 白内障 普拉洛芬滴眼液 玻璃酸钠滴眼液 杞菊地黄丸
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超声乳化白内障吸除术后泪膜的变化及与角膜知觉的关系 被引量:54
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作者 张劲松 滕贺 《眼科》 CAS 2005年第3期151-154,共4页
目的探讨超声乳化白内障吸除术对泪膜的影响及与角膜知觉的关系。设计病例系列观察研究。研究对象连续选取行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者56例(64眼)。方法分别于术前、术后1、3、7、14、30及90天对患者行非侵犯性泪膜破裂时... 目的探讨超声乳化白内障吸除术对泪膜的影响及与角膜知觉的关系。设计病例系列观察研究。研究对象连续选取行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者56例(64眼)。方法分别于术前、术后1、3、7、14、30及90天对患者行非侵犯性泪膜破裂时间(noninvasivebreakuptime,NIBUT)、泪液分泌试验(Schirmertest)、上方及中央角膜知觉测定和主观干眼感觉评分调查。主要指标Schirmer值、NIBUT值、角膜知觉和主观干眼感觉评分。结果术后14天前,NIBUT、上方及中央角膜知觉与术前相比明显缩短(14天时t=3.10,t=3.31,t=2.89;P=0.010,P=0.004,P=0.016),术后1个月后,上述指标恢复至术前水平(P>0.05)。术后1、3天时,Schirmer值明显升高(t=-3.69,t=-2.41;P=0.001,P=0.022),术后7天后恢复至术前水平(P>0.05)。主观干眼感觉评分值在术后1、3、7天时明显升高(t=-4.12,t=-2.95,t=-2.53;P=0.000,P=0.006,P=0.020),术后14天后恢复至术前水平(P>0.05)。与角膜知觉的相关性分析表明,NIBUT与上方及中央角膜知觉呈正相关,r=0.042、r=0.010,P=0.000、P=0.009。Schirmer值与上方角膜知觉呈正相关,r=0.030,P=0.009,但与中央角膜知觉无明显关系(r=0.003,P=0.582)。主观干眼感觉评分值与角膜知觉之间无相关性(P>0.05)。结论超声乳化白内障吸除术可影响泪膜的稳定性和泪液分泌,并导致患者术后角膜知觉降低和干眼等不适。泪膜的稳定性、泪液分泌和相应的角膜知觉值之间具有正相关性。 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 泪膜 干眼 角膜知觉
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基于国际干眼新共识的干眼研究进展 被引量:52
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作者 马佰凯 刘容均 齐虹 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2018年第1期36-43,共8页
干眼是目前除屈光不正外最常见的眼部疾病,其主要特征是泪膜不稳定和高渗透的恶性循环所导致的眼表炎症、损伤及眼部异物感。中度至重度的干眼会伴有明显的疼痛,导致患者生活质量下降,甚至产生抑郁等心理问题。据调查,门诊干眼患者占全... 干眼是目前除屈光不正外最常见的眼部疾病,其主要特征是泪膜不稳定和高渗透的恶性循环所导致的眼表炎症、损伤及眼部异物感。中度至重度的干眼会伴有明显的疼痛,导致患者生活质量下降,甚至产生抑郁等心理问题。据调查,门诊干眼患者占全部眼科就诊患者的30%以上,环境污染、视频终端的使用习惯不良及生活节奏的加快使干眼患者群体不断增加,且呈低龄化发展趋势。干眼概念自1995年提出至今,其科学研究已成为眼科最热门的领域之一。2007年,国际泪膜和眼表协会在干眼工作组(DEWS)会议上发布干眼系列共识DEWSⅠ。十年间,有关干眼的各方面研究均有了显著的进展,2017年,国际泪膜和眼表协会DEWS第二次会议发布了干眼新共识DEWSⅡ。本文中笔者基于两次报告围绕干眼的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 干眼 干眼工作组第二次会议 新共识
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干眼症患者泪液炎症因子与症状体征相关性研究 被引量:50
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作者 蒋鹏飞 黎冬冬 +2 位作者 彭俊 曾志成 彭清华 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期699-702,共4页
目的:观察干眼症患者泪液炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)与症状体征的相关性。方法:选取2018-09/12在湖南中医药大学第一附属医院眼科干眼门诊就诊的患者131例262眼,根据2013年干眼临床诊疗专家共识中干眼的分... 目的:观察干眼症患者泪液炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)与症状体征的相关性。方法:选取2018-09/12在湖南中医药大学第一附属医院眼科干眼门诊就诊的患者131例262眼,根据2013年干眼临床诊疗专家共识中干眼的分级标准将患者分为无干眼组、轻度干眼组、中度干眼组、重度干眼组,检测所有患者干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素钠染色评分(FL)的情况,ELISA法检测患者泪液中IL-1β、IL-18的表达,分析干眼炎症因子与症状体征的相关性。结果:各组患者干眼症状评分、BUT、SⅠt、FL及泪液中IL-1β、IL-18表达差异均有统计学意义(P<0.001),炎症因子IL-1β、IL-18与干眼症状评分、FL呈正相关(P<0.05),与BUT、SⅠt呈负相关(P<0.05)。结论:干眼患者泪液中炎症因子与干眼症状体征具有相关性。 展开更多
关键词 干眼 泪液 干眼症状评分 泪膜破裂时间 白细胞介素1-Β 白细胞介素-18
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密蒙花提取物对去势导致干眼症白兔泪腺细胞凋亡的影响 被引量:51
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作者 姚小磊 彭清华 +1 位作者 吴权龙 陈梅 《中国中医眼科杂志》 2007年第3期139-144,F0002,共7页
目的观察密蒙花提取物对去势导致的干眼症兔基础泪液分泌量、泪膜稳定性和凋亡相关基因蛋白Fas、FasL表达的影响,探讨密蒙花提取物抗性激素水平失调导致的干眼症的作用机制。方法将60只日本大耳白兔(雌雄各半)随机分为雄、雌兔空白组(A1... 目的观察密蒙花提取物对去势导致的干眼症兔基础泪液分泌量、泪膜稳定性和凋亡相关基因蛋白Fas、FasL表达的影响,探讨密蒙花提取物抗性激素水平失调导致的干眼症的作用机制。方法将60只日本大耳白兔(雌雄各半)随机分为雄、雌兔空白组(A1、A2),雄、雌兔模型组(B1、B2),雄、雌兔1倍剂量密蒙花提取物治疗组(C1、C2),雄、雌兔2倍剂量密蒙花提取物治疗组(D1、D2),雄、雌兔染料木黄酮治疗组(E1、E2),每组6只。对B、C、D、E组行去势术建立动物模型,对C、D、E组分别以密蒙花提取物1倍剂量和2倍剂量以及染料木黄酮连续灌胃1月。对全部实验兔行SchirmerI试验、测量泪膜破裂时间,用免疫组织化学的方法对兔泪腺组织中凋亡相关基因蛋白Fas、FasL进行检测。结果C、D、E组SchirmerI试验测量值明显高于B组(P<0.01)、泪膜破裂时间明显长于B组(P<0.01),泪腺导管及腺泡上皮细胞中,Fas、FasL阳性表达的细胞数均明显低于B组(P<0.01)。以上检测结果C、D组优于E组(P<0.05)。结论密蒙花提取物中主要成分为黄酮类物质,可显著抑制性激素水平降低后兔干眼症的发生。其作用机制可能与黄酮类物质为植物雌激素的一种有关,可调节体内性激素水平,从而可调节和抑制泪腺细胞凋亡。密蒙花提取物可能成为治疗干眼症的新途径。 展开更多
关键词 去势 干眼症 泪腺 密蒙花提取物
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我国干眼流行病学的研究进展 被引量:47
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作者 韦振宇 刘含若 梁庆丰 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2020年第1期46-50,共5页
干眼是一种临床常见的慢性眼表疾病.它是由泪膜的质或量以及泪液动力学异常所致的泪膜不稳定和(或)眼表的损害,进而出现眼部不适及视功能障碍的一类疾病.近年来,我国开展了大量较高水平的干眼流行病学调查研究项目,在干眼的流行病学研... 干眼是一种临床常见的慢性眼表疾病.它是由泪膜的质或量以及泪液动力学异常所致的泪膜不稳定和(或)眼表的损害,进而出现眼部不适及视功能障碍的一类疾病.近年来,我国开展了大量较高水平的干眼流行病学调查研究项目,在干眼的流行病学研究上取得了显著成果.本文中笔者就干眼在我国不同地域和人群中流行病学分布的特征和危险因素进行综述. 展开更多
关键词 干眼 流行病学 中国
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针刺对干眼症患者泪液中乳铁蛋白及泪液分泌影响的随机对照试验 被引量:46
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作者 石晶琳 缪晚虹 《中西医结合学报》 CAS 2012年第9期1003-1008,共6页
背景:随着对干眼症发病机制中免疫炎性反应认识的不断深入,鉴于目前治疗上使用的人工泪液对症状缓解的有限性及各种促进泪液分泌药物或治疗手段的局限性,临床医生更加关注能促进泪液主动分泌的治疗手段,针刺治疗干眼症可能符合此要求。... 背景:随着对干眼症发病机制中免疫炎性反应认识的不断深入,鉴于目前治疗上使用的人工泪液对症状缓解的有限性及各种促进泪液分泌药物或治疗手段的局限性,临床医生更加关注能促进泪液主动分泌的治疗手段,针刺治疗干眼症可能符合此要求。目的:以人工泪液泪然滴眼液为对照治疗药物,观察针刺对干眼症患者泪液中乳铁蛋白含量及泪液分泌的影响及效应持续时间,探讨针刺治疗干眼症的作用机制。设计、场所、对象和干预措施:所有患者均为2010年8月至2011年5月在上海中医药大学附属曙光医院眼科门诊就诊的、首次诊断为干眼症的患者。采用随机对照试验的设计方法,收集干眼症患者共65例(65眼),随机分为针刺治疗组及对照组,分别给予针刺治疗及人工泪液治疗3周。主要结局指标:采用酶联免疫吸附法测定治疗前后干眼症患者泪液中乳铁蛋白含量,来评价针刺对干眼症治疗的有效性。结果:与治疗前比较,治疗3周后针刺组泪液中乳铁蛋白浓度升高,泪膜破裂时间延长,基础泪液分泌量增加,且均优于对照组;对照组的乳铁蛋白浓度、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量与治疗前比较,差异无统计学意义。治疗结束后1周,针刺治疗组患者的基础泪液分泌量、泪液中乳铁蛋白含量与治疗3周时比较差异无统计学意义,而泪膜破裂时间缩短;针刺组泪液中乳铁蛋白含量、泪膜破裂时间与对照组比较,差异无统计学意义,而基础泪液分泌量仍优于对照组。结论:针刺治疗可以增加干眼症患者泪液中的乳铁蛋白含量,促进干眼症患者泪液的分泌,延长其泪膜破裂时间。但针刺治疗对干眼症患者泪液分泌的改善及促进作用具有一定的时效性,随着治疗结束,治疗效应减弱。 展开更多
关键词 干眼症 乳铁蛋白 针刺 随机对照试验
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两种干眼症状问卷评分与干眼临床检查的关联性研究 被引量:45
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作者 张佳楠 李海丽 晏晓明 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期362-366,共5页
背景目前常用的干眼症状评估问卷有两种,但二种问卷结果的关联性及问卷与临床检查的关联性研究尚未见到。如何有效地评估干眼症状,将患者的主观症状进行量化有助于临床上干眼的正确诊断。目的评价标准干眼症状评估(SPEED)问卷和眼... 背景目前常用的干眼症状评估问卷有两种,但二种问卷结果的关联性及问卷与临床检查的关联性研究尚未见到。如何有效地评估干眼症状,将患者的主观症状进行量化有助于临床上干眼的正确诊断。目的评价标准干眼症状评估(SPEED)问卷和眼表疾病指数(OSDl)问卷两种干眼问卷诊断干眼的一致性及其与干眼体征的相关性。方法采用前瞻性队列研究设计。对66例干眼患者先依据SPEED问卷进行评分,并分为轻度症状组(〈10分)和重度症状组(≥10分);然后对同一批患者依据OSDI问卷进行评分,并分为轻度症状组(≤20分)、中度症状组(21~45分)和重度症状组(≥46分)。所有患者行泪膜镜、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色、SchirmerI试验等干眼临床检查,分析两种问卷与干眼临床检查结果之间的关系。结果SPEED问卷评分和OSDI问卷评分与BUT值均呈负相关(r=-0.390,P=0.001;r=-0.395,P=0.001),两种问卷评分与SchirmerI试验结果间无明显相关性(r=-0.081,P=0.515;r=-0.080,P=0.525),与泪膜镜分级结果也均无明显相关(r=0.158,P=0.204;r=0.219,P=0.077)。SPEED问卷轻度症状组BUT明显长于重度症状组,差异有统计学意义(t=2.339,P=0.022),而2个组问SchirmerI试验和泪膜镜分级差异均无统计学意义(t=0.404,P=0.687;t=-0.947,P=0.347);2个组间荧光素染色阳性率的差异无统计学意义(X2=0.164,P=0.685)。OSDI问卷评分轻度症状组、中度症状组、重度症状组间BUT值比较,差异有统计学意义(F=11.871,P=0.000),轻度症状组BUT明显长于中度症状组和重度症状组(P=0.000、0.000);3个组间SchirmerI试验、泪膜镜分级差异均无统计学意义(F=1.432,P=0.246;F=2.799,P=0.068);3个组间荧光素染色阳性率的差异无统计学意义(X2=6.026� 展开更多
关键词 干眼 干眼症状评估问卷 眼表疾病指数问卷 泪膜镜检查 泪膜破裂时间 角膜荧光素染色 SCHIRMER I试验
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提高对睑板腺功能障碍的认识 重视睑板腺功能障碍相关性干眼的药物治疗 被引量:45
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作者 洪晶 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期865-868,共4页
睑板腺功能障碍(MGD)是临床常见的眼表疾病,以睑板腺终末导管的阻塞和/或睑板腺分泌物质或量的改变为特征,导致脂质向泪膜的排出减少,引起泪液蒸发过强。睑缘和睑板腺的炎症是引起睑板腺阻塞,进而导致MGD的直接原因,可引起眼表... 睑板腺功能障碍(MGD)是临床常见的眼表疾病,以睑板腺终末导管的阻塞和/或睑板腺分泌物质或量的改变为特征,导致脂质向泪膜的排出减少,引起泪液蒸发过强。睑缘和睑板腺的炎症是引起睑板腺阻塞,进而导致MGD的直接原因,可引起眼表功能的异常。MGD的诊断主要依靠临床症状与体征,其症状与干眼的症状相似,因此无诊断特异性。体征主要包括睑缘形态的变化、睑板腺分泌异常和睑板腺缺失。MGD的治疗方法包括热敷、清洁睑缘、促进睑板腺的分泌、抗菌、抗炎治疗及润滑眼表,中度、重度MGD患者可给予必要的抗炎治疗,常用的抗炎药物有糖皮质激素、非甾体类抗炎药及免疫抑制剂。临床医师在进行眼部疾病的检查时应重视睑板腺的功能状态,尤其在角膜屈光手术及内眼手术前更应重视MGD的筛查,以免术后引起严重的眼表并发症,有效规避医疗风险。 展开更多
关键词 睑板腺功能障碍 干眼 诊断 治疗
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