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多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及治疗策略的研究进展 被引量:13
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作者 张鹏 周燕斌 黄炎明 《中国医药科学》 2014年第14期26-29,43,共5页
鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌之一。鲍曼不动杆菌的耐药机制复杂,尤其是XDRAB和PDRAB,常对多种抗生素耐药,临床上治疗较困难,而且病死率高。目前最重要的是要合理选用抗生素,以减轻抗生素的选择性压力,避免多重耐药菌株的出... 鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌之一。鲍曼不动杆菌的耐药机制复杂,尤其是XDRAB和PDRAB,常对多种抗生素耐药,临床上治疗较困难,而且病死率高。目前最重要的是要合理选用抗生素,以减轻抗生素的选择性压力,避免多重耐药菌株的出现,控制耐药菌株的传播,同时监测各个地区间细菌的耐药性分析指导经验性治疗用药,对耐药菌的耐药机制做进一步深入研究。此文对近年来国内外多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药机制、临床治疗策略及最新研究等方面作一综述。 展开更多
关键词 鲍曼氏不动杆菌 多重耐药 耐药性 耐药机制 治疗策略
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌的耐药机制及治疗策略研究进展 被引量:23
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作者 杨雪 刘琳 张湘燕 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第4期430-434,共5页
肺炎克雷伯杆菌(KP)是引起严重呼吸道感染最常见的致病菌之一。曾将碳青霉烯类药物作为治疗肺炎克雷伯杆菌的最后一道防线,但随着近年来碳青霉烯类抗生素的广泛使用,耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯杆菌(CRKP)逐年增多并出现爆发流行的趋势。... 肺炎克雷伯杆菌(KP)是引起严重呼吸道感染最常见的致病菌之一。曾将碳青霉烯类药物作为治疗肺炎克雷伯杆菌的最后一道防线,但随着近年来碳青霉烯类抗生素的广泛使用,耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯杆菌(CRKP)逐年增多并出现爆发流行的趋势。其耐药菌株呈现比例高、种类多、分布广、抗药性强的特点。文章将通过对近年来CRKP菌株的耐药机制研究及临床有效治疗药物的文献进行综述,旨在探讨CRKP耐药的分子特征以及相关药物的选择,以期为临床掌握CRKP流行菌株的分子特征,寻找出合理及有效的治疗方案提供理论依据。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯杆菌 耐碳青霉烯类 耐药机制 应对策略
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耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药机制和治疗策略研究进展 被引量:3
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作者 李阳昱 杨旭 +4 位作者 陈孝红 陈莉 和平安 吕梅 李庆蓉 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第6期191-199,共9页
耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)在临床分离株中检出率日益增加,并且耐药机制复杂,产碳青霉烯酶是CRKP主要的耐药机制。目前临床治疗CRKP感染以抗生素为主,随着传统抗生素有效性下降,细菌... 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP)在临床分离株中检出率日益增加,并且耐药机制复杂,产碳青霉烯酶是CRKP主要的耐药机制。目前临床治疗CRKP感染以抗生素为主,随着传统抗生素有效性下降,细菌耐药率上升,治疗难度加大,病死率高,CRKP感染已成为全球重大公共卫生问题之一,国内外研究及指南均推荐以碳青霉烯类、替加环素或多黏菌素为基础的联合方案治疗。新开发的广谱β-内酰胺类抗生素/强效β-内酰胺酶抑制剂复方制剂包括头孢他啶/阿维巴坦、氨曲南/阿维巴坦、美罗培南/韦博巴坦以及亚胺培南/雷利巴坦等,对CRKP感染更有效,副作用和毒性更小,但新型抗生素研发周期长,且CRKP又易获得多重耐药性。因此,一些抗生素替代策略如抗菌肽、候选疫苗、噬菌体疗法和宿主免疫学等正在被广泛研究和开发。该文综述了CRKP的耐药机制及治疗策略研究进展,旨在为临床治疗和控制CRKP感染带来新思路,有助于开发新型抗生素。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药机制 抗生素治疗 替代策略
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肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药机制及治疗策略 被引量:7
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作者 钟丽球 刘锋 《西北药学杂志》 CAS 2020年第6期967-971,共5页
目的通过探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制和临床治疗策略,为临床治疗CRKP所致的感染提供参考。方法查阅国内外有关CRKP的耐药率、耐药机制和临床治疗CRKP感染的期刊文献,进行归纳总结。结果近年来CRKP的检出率呈快速上升... 目的通过探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制和临床治疗策略,为临床治疗CRKP所致的感染提供参考。方法查阅国内外有关CRKP的耐药率、耐药机制和临床治疗CRKP感染的期刊文献,进行归纳总结。结果近年来CRKP的检出率呈快速上升趋势,对碳青霉烯类抗生素的耐药机制主要包括碳青霉烯酶的产生、产头孢菌素酶(AmpC酶)或超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)合并外膜孔蛋白缺失或改变、外排泵作用的增强、形成生物膜和整合子。临床主要采用以碳青霉烯类、替加环素、多黏菌素和磷霉素为基础的联合治疗方案,或采用抗CRKP新药治疗CRKP感染。结论 CRKP的耐药机制复杂,产碳青霉烯酶是其主要耐药机制。CRKP所致感染的治疗难度大,且患者预后差、病死率高。国内外的研究及指南均推荐采用联合用药方案治疗CRKP感染。新药头孢他啶阿维巴坦对大多数CRKP具有良好的体外抗菌活性。 展开更多
关键词 碳青霉烯类 肺炎克雷伯菌 耐药机制 治疗策略
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