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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特点与耐药性分析 被引量:70
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作者 张艳君 秦琴 +4 位作者 李虎 马秀珍 陈志强 邓安梅 黄怡 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期245-247,共3页
目的了解2013-2014年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性,为指导临床合理用药提供依据。方法收集2013年1月-2014年12月临床分离CRE,采用自动化仪器方法和纸片扩散法(K-B法)对上述菌株进行药物敏感性试验,药敏结果严格... 目的了解2013-2014年耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特点及其耐药性,为指导临床合理用药提供依据。方法收集2013年1月-2014年12月临床分离CRE,采用自动化仪器方法和纸片扩散法(K-B法)对上述菌株进行药物敏感性试验,药敏结果严格按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)或FDA标准进行判定;采用WHONET软件对数据进行统计分析。结果共收集临床分离CRE 538株,主要包括肺炎克雷伯菌222株占41.3%、大肠埃希菌72株占13.4%;CRE主要标本来源为呼吸道,共181株占33.6%;CRE除对阿米卡星和替加环素耐药率较低外,对其他抗菌药物的耐药率均>40.0%。结论 CRE对多数常用抗菌药物呈现耐药,给临床抗感染治疗带来严峻挑战,应加强对CRE的耐药性监测,并采取有效措施预防和控制此类耐药菌的传播。 展开更多
关键词 耐药性监测 药物敏感性 耐碳青霉烯类 肠杆菌科细菌 感染控制
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糖尿病足感染的特点与治疗 被引量:57
2
作者 关小宏 杨彩哲 吴石白 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期4237-4239,共3页
目的探索糖尿病足感染中病原菌谱变化规律及主要感染病原菌对抗菌药物敏感率,以期选择最优的抗感染方案。方法收集、对比空军总医院内分泌科1997-2010年糖尿病足感染病原菌培养结果,确定糖尿病足感染病原菌谱变迁及主要感染病原菌对抗... 目的探索糖尿病足感染中病原菌谱变化规律及主要感染病原菌对抗菌药物敏感率,以期选择最优的抗感染方案。方法收集、对比空军总医院内分泌科1997-2010年糖尿病足感染病原菌培养结果,确定糖尿病足感染病原菌谱变迁及主要感染病原菌对抗菌药物敏感状况。结果糖尿病足感染革兰阴性菌感染逐年下降,从1997年的59.4%下降至2010年的43.5%;革兰阳性菌感染逐年上升,从1997年的40.6%上升至2010年的45.2%,对大部分抗菌药物敏感;铜绿假单胞菌感染明显减少,从1997年18.8%下降至2010年的11.3%;真菌感染比例有升高,从2006年1.9%上升至2010年的11.3%。结论糖尿病足感染的病原菌谱随时间变迁而改变,同阶段患足局部感染病原菌的种类可能不同,或者同一种病原菌在不同阶段对一种抗菌药物的敏感度不同;应多次进行创面病原菌培养及药物敏感试验,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 糖尿病足 感染 病原菌谱 敏感性 抗感染
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临床感染深部真菌的分离鉴定和药敏结果分析 被引量:44
3
作者 谢国艳 蔡志昌 +1 位作者 周建华 倪语星 《检验医学》 CAS 北大核心 2004年第2期122-124,共3页
目的 对 818株酵母样真菌进行鉴定和药敏试验 ,为临床提供参考。方法 科玛嘉真菌显色培养基分离真菌 ,用ID 32C鉴定 ,ATBFungus自动分析系统测定真菌对氟胞嘧啶两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑以及酮康唑的药敏结果。纸片扩散法... 目的 对 818株酵母样真菌进行鉴定和药敏试验 ,为临床提供参考。方法 科玛嘉真菌显色培养基分离真菌 ,用ID 32C鉴定 ,ATBFungus自动分析系统测定真菌对氟胞嘧啶两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑以及酮康唑的药敏结果。纸片扩散法测定真菌对氟康唑的药敏结果。结果  818株酵母样真菌以念珠菌属为主 ,其中白色念珠菌的检出率居首位。 15 7株酵母菌的药敏结果 ,以两性霉素B、制霉菌素、氟胞嘧啶的作用最强 ,益康唑的作用最差。 95株酵母菌对氟康唑的药敏结果 ,以克柔念珠菌的耐药率最高 ,达 10 0 %。结论 广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用 ,增加了酵母菌的感染机会 ,应加强真菌的检测和耐药性监测工作 。 展开更多
关键词 深部真菌感染 病原菌 鉴定 药敏试验 耐药性 纸片扩散法
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屠宰生猪沙门氏菌分离株的血清型和药物感受性分析 被引量:43
4
作者 李郁 焦新安 +4 位作者 魏建忠 王伟 王强 李春芬 王桂军 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期67-70,共4页
目的了解合肥市屠宰生猪沙门氏菌分离株的血清型分布和药物感受性。方法应用GB/T4789.4-2003对来自五个定点屠宰场生猪胴体体表和肉样的沙门氏菌分离株进行血清型鉴定,并采用标准K-B纸片法对分离菌株进行22种抗生素敏感试验。结果胴体... 目的了解合肥市屠宰生猪沙门氏菌分离株的血清型分布和药物感受性。方法应用GB/T4789.4-2003对来自五个定点屠宰场生猪胴体体表和肉样的沙门氏菌分离株进行血清型鉴定,并采用标准K-B纸片法对分离菌株进行22种抗生素敏感试验。结果胴体体表沙门氏菌以B群为优势菌群,优势血清型包括里定沙门氏菌和山夫登堡沙门氏菌;胴体肉样沙门氏菌以E1群为优势菌群,明斯特沙门氏菌为优势血清型;沙门氏菌分离株对头孢曲松钠和丁胺卡那感受性最大,对强力霉素和四环素高度耐受;51株耐药菌株中有33株(64.71%)为多重耐药,最常见的多重耐药谱是强力霉素-四环素-卡那霉素-氯霉素。结论实施宰前检验和管理是控制沙门氏菌病,保证病健隔离分宰,减轻对加工环境和产品污染的重要措施;沙门氏菌优势血清型的分布具有一定的区域性;应加强畜牧养殖业中抗生素的合理使用,以减少细菌耐药性的产生。 展开更多
关键词 屠宰生猪 沙门氏菌 血清型 药物感受性
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尿路感染病原菌分布及药物敏感趋势分析 被引量:44
5
作者 徐叶进 朱碧红 +3 位作者 王晓东 张慧芳 卢明芹 陈永平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期591-593,共3页
目的了解近年尿路感染患者病原菌分布及其药物敏感变化趋势,为临床合理用药提供依据。方法对2002年1月-2005年12月,住院患者尿培养分离出的338株病原菌进行分析及其药物敏感趋势监测。结果尿路感染的致病菌主要为大肠埃希菌,占40.24%;... 目的了解近年尿路感染患者病原菌分布及其药物敏感变化趋势,为临床合理用药提供依据。方法对2002年1月-2005年12月,住院患者尿培养分离出的338株病原菌进行分析及其药物敏感趋势监测。结果尿路感染的致病菌主要为大肠埃希菌,占40.24%;其次为链球菌属、表皮葡萄球菌;2002-2005年大肠埃希菌的检出率分别为50.0%、42.9%、38.6%、34.9%,呈下降趋势,革兰阳性球菌检出率逐年增加;ESBLs确证试验结果:90株大肠埃希菌中有24株产ESBLs酶,产酶率26.67%;大肠埃希菌对喹诺酮类、庆大霉素、复方新诺明的敏感率<30.0%,对碳青酶烯类、氨曲南、呋喃妥因的敏感率>90.0%;呋喃妥因、万古霉素对革兰阳性球菌的敏感率较高,>80.0%。结论大肠埃希菌仍为尿路感染的主要致病菌,革兰阳性球菌有增加趋势,应引起高度重视;碳青酶烯类抗菌药物、氨曲南是治疗大肠埃希菌感染的首选抗菌药物。 展开更多
关键词 尿路感染 耐药性 监测
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糖尿病足感染患者病原菌分布及其药物敏感试验 被引量:35
6
作者 徐波 杨彩哲 +9 位作者 刘朝阳 吴石白 于亚静 周秀芳 王璐宁 陈莹 王敏 肖黎 岳春艳 杨殷 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期344-348,共5页
目的:探讨不同 Wagner 分级的糖尿病足感染的主要病原菌分布及其药物敏感试验特点。方法回顾性分析空军总医院2012年1月至2014年12月收治的705例糖尿病足患者的足部分泌物培养结果,以及药物敏感试验结果。计数资料比较采用χ2检验。... 目的:探讨不同 Wagner 分级的糖尿病足感染的主要病原菌分布及其药物敏感试验特点。方法回顾性分析空军总医院2012年1月至2014年12月收治的705例糖尿病足患者的足部分泌物培养结果,以及药物敏感试验结果。计数资料比较采用χ2检验。结果共收集705例糖尿病足患者1343份标本,细菌培养阳性991份,阳性率为73.8%。其中,革兰阳性菌358株,革兰阴性菌586株,真菌47株;居前三位的细菌依次为铜绿假单胞菌(21.2%)、鲍曼不动杆菌(20.1%)和金黄色葡萄球菌(12.3%)。轻度糖尿病足患者(Wagner 1、2级)革兰阳性菌和革兰阴性菌感染率分别为48.33%(29/60)和46.67%(28/60),中、重度糖尿病足患者(Wagner 3、4、5级)分别为35.34%(329/931)和59.94%(558/931),差异有统计学意义(χ^2=4.324,P=0.038)。轻、中、重度糖尿病足患者病原菌混合感染率分别为3.41%、7.84%和13.84%,差异有统计学意义(χ^2=11.353,P =0.003)。革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌感染为主,铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的敏感率较高,分别为25.84%、24.76%和23.92%;鲍曼不动杆菌对复方新诺明、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率较高,分别为41.71%、25.13%和24.29%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌感染为主,金黄色葡萄球菌对替加环素和万古霉素红的敏感率均为100.00%;粪肠球菌对替加环素和利奈唑胺的敏感率均为100.00%。结论不同程度糖尿病足患者感染的病原菌分布不同,且病原菌对多种抗菌药物敏感性不高。 展开更多
关键词 糖尿病足 感染 病原菌普 抗菌药 药物敏感性
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肿瘤内科患者PICC置管期感染相关因素分析及应对措施研究 被引量:35
7
作者 徐惠丽 韩永红 +2 位作者 曾娟 张怡 闵贝贝 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期153-156,共4页
目的探讨肿瘤内科患者PICC置管期感染高危因素及应对措施。方法选取医院2014年2月-2017年6月PICC置管患者1 340例为研究对象,对可能影响置管期感染的危险因素进行单因素分析,进一步将差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析... 目的探讨肿瘤内科患者PICC置管期感染高危因素及应对措施。方法选取医院2014年2月-2017年6月PICC置管患者1 340例为研究对象,对可能影响置管期感染的危险因素进行单因素分析,进一步将差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析,分析感染患者的病原学特点和耐药性。结果 1 340例患者中有225例发生感染,感染率为16.79%。单因素分析结果显示:PICC置管期感染与患者同步化疗、导管留置时间、导管维护周期、导管移动、导管材料和血栓史有关。多因素分析结果显示:同步化疗、导管留置时间(>30d)、导管维护周期(<7d)、导管移动和导管材料是PICC置管期患者发生感染的独立危险因素。225例PICC置管感染患者,共检出病原菌233株,革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌,革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,真菌主要为白假丝酵母和热带假丝酵母。结论同步化疗、导管留置时间(>30d)、导管维护周期(<7d)、导管移动和导管材料是PICC置管期发生感染的独立危险因素,临床上应采取相应的护理措施,以防止置管期感染。 展开更多
关键词 肿瘤 经外周中心静脉置管 感染 药敏 高危因素
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眼部真菌感染的病原学及体外药物敏感性分析 被引量:32
8
作者 王志昕 王智群 +3 位作者 罗时运 李然 邓世靖 孙旭光 《眼科研究》 CSCD 北大核心 2007年第2期145-148,共4页
目的分析4年间眼部感染的真菌菌属分布及其体外药物敏感性。方法收集2179份眼部标本进行分离培养,对真菌培养阳性率、菌属的种属分布、菌属的季节分布及年龄与性别分布进行回顾性分析;同时分析培养阳性的真菌对常用抗真菌药物的敏感性... 目的分析4年间眼部感染的真菌菌属分布及其体外药物敏感性。方法收集2179份眼部标本进行分离培养,对真菌培养阳性率、菌属的种属分布、菌属的季节分布及年龄与性别分布进行回顾性分析;同时分析培养阳性的真菌对常用抗真菌药物的敏感性。结果共培养阳性菌株681株,阳性率为31.25%,其中镰刀菌属394株(57.86%),曲霉菌属116株(17.03%)。培养阳性的标本中,角膜591株(86.78%)、房水29株(4.26%)、结膜22株(3.23%)、玻璃体22株(3.23%)、泪囊1株(0.15%)、其他16株(2.35%)。体外药物敏感性观察发现,镰刀菌中368株对那他敏感(93.40%),曲霉菌中107株对伊曲康唑敏感(92.24%)。结论镰刀菌属及曲霉菌属仍是我国北方主要的眼部致病真菌菌属;镰刀菌对那他霉素最敏感,曲霉菌对伊曲康唑最敏感。 展开更多
关键词 眼部感染 镰刀菌属 曲霉菌属 药物敏感性
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2002年~2004年我院抗菌药物的使用与细菌耐药性分析 被引量:28
9
作者 杨晓军 吴万征 +2 位作者 吴雪梅 戴湘春 谭玲 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期594-596,共3页
目的:探讨我院抗菌药物使用量与细菌耐药性之间的关系。方法:统计2002年~2004年5类抗菌药物的用药频度,并对用药频度和细菌耐药性进行分析。结果:3年来抗菌药物的总用药频度值增长了47.14%;2004年,4种主要病原菌对9种常用抗菌药物的耐... 目的:探讨我院抗菌药物使用量与细菌耐药性之间的关系。方法:统计2002年~2004年5类抗菌药物的用药频度,并对用药频度和细菌耐药性进行分析。结果:3年来抗菌药物的总用药频度值增长了47.14%;2004年,4种主要病原菌对9种常用抗菌药物的耐药率大于44%;阿莫西林/克拉维酸钾、氨苄西林钠/舒巴坦钠、头孢哌酮钠/舒巴坦钠3年来用药频度分别增长4倍、19.8倍、7倍,病原菌对其耐药率也明显提高,其中金黄色葡萄球菌的耐药率增加22%以上。结论:医院应多方面加强抗菌药物使用管理,减少细菌耐药性的发生。 展开更多
关键词 抗菌药物 耐药性 药敏试验 合理用药
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耐碳青霉烯类革兰阴性菌分布特征及耐药性分析 被引量:29
10
作者 李彩华 陈维忠 +2 位作者 胡晓峰 孙淑红 凌宗欣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期650-653,共4页
目的了解临床分离的耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分布特征及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法收集2016年1月-12月耐碳青霉烯类革兰阴性菌临床分离株,采用自动化仪器法和K-B纸片扩散法对上述菌株进行药物敏感性试验,药敏... 目的了解临床分离的耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分布特征及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法收集2016年1月-12月耐碳青霉烯类革兰阴性菌临床分离株,采用自动化仪器法和K-B纸片扩散法对上述菌株进行药物敏感性试验,药敏结果依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)2016年版的要求进行判断。结果共收集耐碳青霉烯类革兰阴性菌722株,其中耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)52株,耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)492株,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)178株;痰标本检出耐碳青霉烯类病原菌最多,为560株占77.6%,主要来自重症监护病房,以>60岁老年患者居多;CRE和CRAB对阿米卡星和替加环素敏感率较高(67.7%~86.5%),对头孢菌素类、喹诺酮类和加酶抑制剂类抗菌药物敏感率均≤23.1%;CRPA除对碳青霉烯类敏感率低外,对头孢菌素类、喹诺酮类和氨基糖苷类抗菌药物敏感率较高,均≥55.1%;CRE对阿米卡星、替加环素和亚胺培南的MIC值主要分布在≤2μg/ml(58%)、≤0.5μg/ml(52%)、≥16μg/ml(48%);CRAB对阿米卡星的MIC值主要分布在4μg/ml(24.4%)、8μg/ml(27.4%)和≥64μg/ml(28.9%),亚胺培南和替加环素的MIC值主要分布在≥16μg/ml(96.7%)、4μg/ml(47.4%);CRAB对阿米卡星、亚胺培南的MIC值集中在≤2μg/ml(53.4%)、≥16μg/ml(69.7%)。结论耐碳青霉烯类革兰阴性菌对常见抗菌药物敏感性较低,临床医生应根据实验室结果及MIC值合理使用抗菌药物,以减少或延缓耐碳青霉烯类细菌的产生。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类 革兰阴性菌 药物敏感性
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糖尿病足感染的细菌谱变迁与抗感染治疗 被引量:28
11
作者 关小宏 李宝军 +1 位作者 杨彩哲 吴石白 《现代中西医结合杂志》 CAS 2012年第10期1029-1032,共4页
目的探讨糖尿病足感染中细菌的变化规律和主要感染细菌对抗生素敏感程度,为糖尿病足感染治疗提供最优的抗感染方案。方法收集、对比空军总医院内分泌科26a间糖尿病足感染细菌培养结果,确定糖尿病足感染细菌谱变迁情况及主要感染细菌对... 目的探讨糖尿病足感染中细菌的变化规律和主要感染细菌对抗生素敏感程度,为糖尿病足感染治疗提供最优的抗感染方案。方法收集、对比空军总医院内分泌科26a间糖尿病足感染细菌培养结果,确定糖尿病足感染细菌谱变迁情况及主要感染细菌对抗生素敏感程度。结果糖尿病足感染中革兰阳性菌感染率逐年下降,革兰阴性菌感染率逐年上升,对大部分抗生素敏感;绿脓杆菌感染明显减少,金黄色葡萄球菌中MRSA比例逐年增加,真菌感染比例有所升高。结论糖尿病足感染的细菌谱随时间变迁而改变,同阶段患足局部感染细菌的种类可能不同,或者同一种细菌在不同阶段对某一种抗生素的敏感度不同;糖尿病足感染患者中近半数为混合感染,多发生在重症患者;应多次进行创面细菌培养及药物敏感试验,根据药敏结果选择合适的抗生素。 展开更多
关键词 糖尿病足 感染 细菌谱 药物敏感性
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正常眼和白内障手术前后结膜囊细菌菌谱及抗生素应用的对比研究 被引量:27
12
作者 吴强 管建花 +3 位作者 宋蓓雯 陆斌 张敏 张谊 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2008年第11期836-840,共5页
目的检查正常眼的结膜囊存在的细菌种类,并进行药敏分析,对目前临床常用的抗生素滴眼液药效进行对比。方法207例(207眼)正常眼及200例(200眼)白内障的结膜囊标本进行细菌培养,200例白内障分4组给予林可霉素,妥布霉素,氧氟沙星,左氧氟沙... 目的检查正常眼的结膜囊存在的细菌种类,并进行药敏分析,对目前临床常用的抗生素滴眼液药效进行对比。方法207例(207眼)正常眼及200例(200眼)白内障的结膜囊标本进行细菌培养,200例白内障分4组给予林可霉素,妥布霉素,氧氟沙星,左氧氟沙星滴眼后术前及手术后再次培养,并将所有培养为阳性的标本进行药敏分析。结果407眼的结膜囊细菌培养阳性率31.45%,其中70岁以上者阳性率最高为42.05%(37/88)。革兰氏阳性球菌阳性率达到80.47%,革兰氏阴性杆菌为16.40%。4种抗生素结膜囊细菌的清除率分别为70.59%、89.47%、94.74%、100.00%;所有白内障眼术前使用抗生素后细菌阳性率为4.00%,手术后1 d拆开眼垫后细菌培养阳性率为6.00%。结论正常眼的结膜囊可有多种细菌存在,高龄者检出率高。其中以表皮葡萄球菌多见,其次为洛菲不动杆菌和金黄葡萄球菌;目前常用的4种抗生素滴眼液的效果强弱不同,提示在临床进行白内障等内眼手术时应根据结膜囊细菌培养的情况选用敏感抗生素,术后也应进行局部抗生素滴眼液的应用。 展开更多
关键词 结膜囊 细菌培养 白内障 药物敏感性 抗生素
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福建省首例W135群流行性脑脊髓膜炎病例的回顾性研究 被引量:27
13
作者 原灵 詹銮峰 林震宇 《疾病监测》 CAS 2010年第3期195-196,207,共3页
目的通过回顾性研究发现,福建省于2006年发生首例W135群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例,并对引起该病例的W135群脑膜炎奈瑟菌菌株进行病原学分析。方法对疑似流脑病例进行流行病学调查,脑脊液标本进行常规细菌培养,疑似菌株经生化鉴定和crg... 目的通过回顾性研究发现,福建省于2006年发生首例W135群流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例,并对引起该病例的W135群脑膜炎奈瑟菌菌株进行病原学分析。方法对疑似流脑病例进行流行病学调查,脑脊液标本进行常规细菌培养,疑似菌株经生化鉴定和crgA基因及基因siaD(W135)PCR鉴定,Etest法进行药敏试验。结果该病例脑脊液标本分离到W135群脑膜炎奈瑟菌菌株,生化及PCR鉴定结果符合。该W135群菌株对头孢三嗪、头孢噻肟、利福平等9种抗菌药物均敏感。结论福建省2006年发现首例W135群流脑病例,回顾性研究发现,是近年来中国报道较少的W135群流脑病例。 展开更多
关键词 脑膜炎球菌 PCR 药敏
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ICU呼吸机相关性肺炎病原菌构成及耐药性分析 被引量:26
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作者 张长春 贾晓君 +1 位作者 王萍 张淑敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期47-49,共3页
目的分析医院综合ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及其耐药性,为VAP治疗提供合理依据。方法回顾性分析210例VAP患者下呼吸道分泌物细菌培养及药敏结果。结果 210例VAP患者下呼吸道分泌物中共分离出病原菌394株,其中革兰阴性菌... 目的分析医院综合ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及其耐药性,为VAP治疗提供合理依据。方法回顾性分析210例VAP患者下呼吸道分泌物细菌培养及药敏结果。结果 210例VAP患者下呼吸道分泌物中共分离出病原菌394株,其中革兰阴性菌308株占78.2%,革兰阳性菌52株占13.2%,真菌34株占8.6%,排前3位病原菌依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占20.3%、18.8%、16.2%;混合细菌感染者为176例占83.8%,单一细菌感染者为34例占16.2%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌28株、耐甲氧西林表皮葡萄球菌10株;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦较敏感,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦和碳青霉烯类药物较敏感,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物较敏感,金黄色葡萄球菌耐药现象严重,对万古霉素和替考拉宁较敏感,白色假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑较敏感。结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌,耐药现象严重,多数为混合感染,治疗困难;进行细菌培养和药物敏感性试验,对合理选用抗菌药物治疗VAP具有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原菌 药物敏感性 耐药性
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8546例泌尿生殖道标本解脲支原体和人型支原体检测及药敏分析 被引量:24
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作者 李进 黎敏 鲁卫平 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第20期2762-2764,共3页
目的了解本院泌尿生殖道炎症患者支原体分离率及对12种抗菌药物的体外灵敏度,以指导临床合理用药。方法采用支原体培养、鉴定和药敏试剂盒对本院收集到的8 546例泌尿生殖道标本进行培养和体外药敏试验。结果 8 546例患者标本中支原体阳... 目的了解本院泌尿生殖道炎症患者支原体分离率及对12种抗菌药物的体外灵敏度,以指导临床合理用药。方法采用支原体培养、鉴定和药敏试剂盒对本院收集到的8 546例泌尿生殖道标本进行培养和体外药敏试验。结果 8 546例患者标本中支原体阳性3 237例(37.9%),其中单纯解脲支原体(Uu)阳性2 897例(89.5%)、单纯人型支原体(Mh)阳性39例(1.2%)、Uu和Mh均阳性301例(9.3%),两两比较,差异有统计学意义(P<0.05);药敏结果显示,2 897例Uu对抗菌药物敏感率由高到低的前三位依次为:交沙霉素(98.4%)、强力霉素(97.9%)、美满霉素(97.6%);耐药率由高到低的前三位依次为:环丙沙星(71.8%)、螺旋霉素(46.8%)、氧氟沙星(35.6%)。39例Mh对抗菌药物敏感率由高到低的前三位依次为:交沙霉素(96.7%)、强力霉素(91.2%)、美满霉素(90.8%),耐药率由高到低依次为:氧氟沙星(68.9%)、环丙沙星(67.8%)、罗红霉素(54.2%)。301例Uu+Mh对抗菌药物敏感率由高到低的前三位依次为:强力霉素(95.2%)、美满霉素(94.8%)、交沙霉素(92.1%),耐药率由高到低的前三位依次为:环丙沙星(83.3%)、氧氟沙星(80.1%)和左氧氟沙星(76.3%)。结论 Uu和Mh是泌尿生殖道感染中常见的病原体,本院泌尿生殖道标本分离到的支原体以Uu为主,所以治疗支原体感染时应把交沙霉素、强力霉素、美满霉素等灵敏度较高的药物作为首选。 展开更多
关键词 解脲支原体 人型支原体 药物灵敏度
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肛周脓肿患者的细菌培养及药敏结果分析(附76例报告) 被引量:24
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作者 罗超兰 喻世万 +3 位作者 徐征 周毅 邓开智 冷明敏 《结直肠肛门外科》 2013年第2期96-98,共3页
目的分析肛周脓肿患者的细菌培养及药敏结果,以便指导临床用药。方法我院2012年8月至2013年2月收治76例肛周脓肿患者,对其脓液进行细菌培养及药敏试验。结果 76例患者,培养有细菌生长的70例,占92.11%。本组均无真菌生长。共分离出病原... 目的分析肛周脓肿患者的细菌培养及药敏结果,以便指导临床用药。方法我院2012年8月至2013年2月收治76例肛周脓肿患者,对其脓液进行细菌培养及药敏试验。结果 76例患者,培养有细菌生长的70例,占92.11%。本组均无真菌生长。共分离出病原菌96株。其中厌氧菌67株,占69.79%;革兰阴性菌75株,占78.13%。检出株数居首位的为大肠埃希氏菌,检出54株,占56.25%;其次为肺炎克雷伯氏菌,检出16株,占16.67%。76例肛周脓肿患者中,混合感染47例,占67.14%;革兰阴性菌对亚胺培南的敏感率最高,达97.33%;革兰阳性菌对万古霉素的敏感率最高,达100.0%。超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)大肠埃希氏菌检出23株,占23.96%。结论肛周脓肿是以革兰阴性菌和厌氧菌感染为主的混合性感染,合理使用抗菌药物可以有效降低病原菌的耐药性及有效治疗肛周脓肿。 展开更多
关键词 肛周脓肿 细菌培养 药敏试验
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急性重症胰腺炎患者腹腔感染病原菌分布与药敏分析 被引量:23
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作者 夏书香 朴艺花 +2 位作者 黄媛 李革 金春梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2053-2055,共3页
目的研究急性重症胰腺炎(SAP)患者腹腔感染的病原菌分布及药敏性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法选取2010年2月-2015年6月医院住院治疗的SAP患者160例作为研究对象,按是否发生腹腔感染将患者分为感染组82例和未感染组78例;对感... 目的研究急性重症胰腺炎(SAP)患者腹腔感染的病原菌分布及药敏性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法选取2010年2月-2015年6月医院住院治疗的SAP患者160例作为研究对象,按是否发生腹腔感染将患者分为感染组82例和未感染组78例;对感染病原菌进行分离鉴定及药敏试验,分析试验结果,随访3个月,比较两组患者临床指标及病死率;采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果感染组的Ranson评分及住院时间均显著大于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);160例SAP患者中,发生腹腔感染82例,感染率为51.25%;共检出病原菌90株,其中革兰阴性菌67株占74.45%,革兰阳性菌21株占23.33%,真菌2株占2.22%;主要革兰阴性菌对亚胺培南的敏感率最高,均为100.00%,其次为头孢哌酮/舒巴坦以及哌拉西林/舒巴坦,敏感率均≥75.00%,对氨苄西林的敏感率最低,均≤25.00%;主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺和氨苄西林的敏感率较高,均≥83.33%,葡萄球菌属对青霉素的敏感率最低,为9.09%,而肠球菌属对替考拉宁的敏感率最低,为33.33%。结论导致SAP患者发生腹腔感染的病原菌主要为革兰阴性菌和革兰阳性菌,前者可考虑应用亚胺培南等药物治疗,后者则可考虑给予万古霉素等药物治疗。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 腹腔感染 病原菌 分布 药敏性
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MALDI-TOF MS技术在临床微生物检验领域的应用进展分析 被引量:23
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作者 曹艳 黄一灵 +1 位作者 徐艳玲 顾兵 《临床与病理杂志》 CAS 2015年第1期123-127,共5页
基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometr y,M A LDI-TOF MS)是近年来开始应用于临床微生物检验领域的一种新技术。本文将系统综述MALDI-TOF MS技术的检测原理... 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometr y,M A LDI-TOF MS)是近年来开始应用于临床微生物检验领域的一种新技术。本文将系统综述MALDI-TOF MS技术的检测原理及特点,在临床微生物鉴定、细菌分型、同源性分析和细菌耐药检测中的应用。MALDI-TOF MS技术的采用不仅明显缩短了临床微生物检验的TAT时间,更好地服务于感染性疾病的诊断与抗菌药物合理使用,同时也为临床微生物检验的自动化打下了基础。 展开更多
关键词 MALDI-TOF MS 鉴定 同源性分析 耐药性 临床微生物检验
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恶性肿瘤患者医院感染多药耐药菌的药敏结果及危险因素分析 被引量:22
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作者 郭佳琳 黄莉美 +5 位作者 谢意程 刘连弟 周杨 钟春柳 姚慧娟 刘红芸 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期2194-2197,共4页
目的深入了解恶性肿瘤患者医院感染多药耐药菌的现状,为降低和控制多药耐药对恶性肿瘤患者造成的伤害提供科学根据。方法选取2014年1月-2016年1月医院收治的1 538例恶性肿瘤患者,筛选出多药耐药菌感染者,对其进行药敏性和危险因素分析... 目的深入了解恶性肿瘤患者医院感染多药耐药菌的现状,为降低和控制多药耐药对恶性肿瘤患者造成的伤害提供科学根据。方法选取2014年1月-2016年1月医院收治的1 538例恶性肿瘤患者,筛选出多药耐药菌感染者,对其进行药敏性和危险因素分析。结果 1 538例恶性肿瘤患者中,发生多药耐药菌感染患者共60例,感染率为3.9%;60例发生多药耐药菌感染患者的标本中,分离出耐药菌株98株,以革兰阴性菌为主,67株占68.3%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs菌株检出率为94.7%和86.7%;革兰阳性菌31株占31.6%,MRSA和MRCNS检出率分别为66.7%和72.7%;而耐药菌株对抗菌药物敏感性均较低,革兰阴性菌除外鲍氏不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌,只对亚胺培南敏感;革兰阳性菌所有菌株对头孢类抗菌药物均有着极强的耐药性,同时还检测出1株肠球菌对万古霉素耐药;患者的年龄、是否合并高血压、糖尿病、是否存在意识障碍、侵入性操作以及住院时间是其发生多重感染的主要危险因素。结论多药耐药菌感染是恶性肿瘤患者死亡的重要原因,甚至是导致其死亡的直接原因;因此对恶性肿瘤患者多药耐药菌感染危险因素和药敏情况进行分析,对降低恶性肿瘤患者的耐药菌感染率以及降低因感染而导致的病死率有着重要意义。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 多药耐药菌 医院感染 药敏性
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慢性化脓性中耳炎患儿感染病原菌分布与药敏分析 被引量:22
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作者 李颖 任红波 +2 位作者 韩富根 杨建伟 杨俊梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1647-1649,共3页
目的探讨慢性化脓性中耳炎患者脓液中病原菌分布及其药敏分析结果,为临床用药提供参考依据。方法采集2012年1月-2013年12月就诊的110例慢性化脓性中耳炎患儿脓液进行病原菌分离培养和药敏试验,对检测结果进行描述性分析,数据采用SPSS 2... 目的探讨慢性化脓性中耳炎患者脓液中病原菌分布及其药敏分析结果,为临床用药提供参考依据。方法采集2012年1月-2013年12月就诊的110例慢性化脓性中耳炎患儿脓液进行病原菌分离培养和药敏试验,对检测结果进行描述性分析,数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 110份慢性化脓性中耳炎脓液样本中检测出92株病原菌,检出率为83.64%;以革兰阳性菌为主,共59株占64.13%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺和呋喃妥因的敏感性最高,均达100.00%。结论慢性化脓性中耳炎患儿感染病原菌主要以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌和变形菌属为主,其对抗菌药物的敏感度不同,临床诊治应根据致病菌及其药敏分析结果选择适当药物。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 患儿 病原菌 药敏试验
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