下肢动脉硬化闭塞症的治疗进展 被引量：34

1

作者 徐义岩 王海洋 《医学综述》 2020年第24期4892-4895,4900,共5页

下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是动脉粥样硬化斑块形成引起的下肢动脉狭窄、闭塞,导致肢体慢性缺血的外周动脉疾病。血管腔内介入技术是治疗下肢ASO的首选方法,主要包括动脉球囊扩张术、药物涂层球囊扩张术(DCB)、血管支架置入术、药物洗脱... 下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是动脉粥样硬化斑块形成引起的下肢动脉狭窄、闭塞,导致肢体慢性缺血的外周动脉疾病。血管腔内介入技术是治疗下肢ASO的首选方法,主要包括动脉球囊扩张术、药物涂层球囊扩张术(DCB)、血管支架置入术、药物洗脱支架置入术等。随着手术方式的不断改进,下肢ASO患者腔内血管治疗的成功率大幅度提高,但DCB和支架置入术后可能出现血管再狭窄、反复重建和血管资源丧失等,近年来出现的斑块旋切联合DCB能够最大限度地恢复血管管腔,并限制血管损伤引起的内膜增生。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 斑块旋切 药物球囊扩张 血管成形术

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参芪瓜蒌薤白半夏汤在药物球囊干预不稳定型心绞痛单支罪犯血管中的应用 被引量：6

2

作者 姚仙 刘聪 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2022年第2期127-130,共4页

目的探讨参芪瓜蒌薤白半夏汤在药物球囊干预不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)单支罪犯血管中的应用。方法回顾性分析2018年1月—2020年9月来医院心内科就诊的不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉成形术(percutaneous translumina... 目的探讨参芪瓜蒌薤白半夏汤在药物球囊干预不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)单支罪犯血管中的应用。方法回顾性分析2018年1月—2020年9月来医院心内科就诊的不稳定型心绞痛行经皮冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)的患者,分为单纯药物球囊干预(对照组)和瓜蒌薤白半夏汤联合药物球囊干预(观察组),每组各33例,记录门诊随访3个月内主要心血管事件(MACE)发生,观察两组患者治疗前后中医证候评分,测定治疗前后血脂水平,评估瓜蒌薤白半夏汤的安全性。结果随访期间两组患者MACE事件差异无统计学意义(P>0.05);观察组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05),能够明显改善患者甘油三酯(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组NO水平明显高于对照组(P<0.05),观察组Hcy水平明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组各项安全性指标未见明显异常。结论参芪瓜蒌薤白半夏汤联合药物球囊干预UAP单支血管病变效果临床疗效确切,参芪瓜蒌薤白半夏汤能够明显改善患者的生活质量,能够改善内皮功能,进一步降低LDL及TC,延缓术后动脉硬化形成进程。 展开更多

关键词 参芪瓜蒌薤白半夏汤 药物球囊扩张成形术 不稳定型心绞痛 单支血管病变

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单纯药物球囊扩张在冠状动脉主支中远段病变治疗中的临床应用 被引量：1

3

作者 李鹏飞 何荣华 +4 位作者 李睿 邹永光 王琼涛 饶国涛 张进锋 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第8期747-750,共4页

目的观察单纯药物球囊处理冠状动脉主支中远段病变的有效性及安全性.方法选择2014年5月至2018年5月在我院行冠状动脉造影证实冠心病,于冠状动脉主支中远段行单纯药物球囊处理54例患者,对照组选择同期60例患者行传统球囊扩张+支架置入术... 目的观察单纯药物球囊处理冠状动脉主支中远段病变的有效性及安全性.方法选择2014年5月至2018年5月在我院行冠状动脉造影证实冠心病,于冠状动脉主支中远段行单纯药物球囊处理54例患者,对照组选择同期60例患者行传统球囊扩张+支架置入术,术后即刻复查造影,术后9个月临床随访,观察即刻手术效果、统计患者主要心脑血管不良事件.结果两组手术患者均无冠状动脉穿孔、心包压塞等事件发生.观察组54例患者行药物球囊扩张术,成功率94.4%;对照组60例患者行传统球囊扩张+支架置入术,成功率91.7%;两组成功率比较未见统计学差异(P>0.05).观察组即刻血管最小管腔直径由术前(1.08±0.43)mm增加至术后(3.15±0.52)mm(P<0.05),复查冠状动脉造影血管最小管腔(3.18±0.56)mm(P>0.05);对照组即刻血管最小管腔直径由术前(1.15±0.51)mm增加至术后(3.23-0.57)mm(P<0.05),复查冠状动脉造影血管最小管腔(3.14±0.63)mm(P>0.05).随访期间,两组均无心源性死亡、致死性心肌梗死、靶病变血管再重建.结论单纯药物球囊扩张对冠状动脉主支中远段病变治疗安全有效,可在临床中应用. 展开更多

关键词 药物球囊扩张 冠状动脉主支中远段病变 冠状动脉支架置入术

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药物球囊扩张术治疗AMI合并再生障碍性贫血一例 被引量：1

4

作者 屈福超 刘继鹏 岳文伟 《新医学》 2020年第9期727-730,共4页

AMI患者若合并再生障碍性贫血,尤其血小板明显减少,是目前冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗的难题。该文报道1例AMI合并再生障碍性贫血,冠状动脉造影提示左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉严重狭窄,因患者血小板偏低,不适宜... AMI患者若合并再生障碍性贫血,尤其血小板明显减少,是目前冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗的难题。该文报道1例AMI合并再生障碍性贫血,冠状动脉造影提示左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉严重狭窄,因患者血小板偏低,不适宜长期双联抗血小板聚集治疗,因此选择对回旋支、右冠状动脉病变行药物球囊扩张术。术后随访,患者无胸痛、胸闷、心慌等症状发作。该例提示对于AMI合并血液系统疾病引起血小板减少的患者,药物球囊扩张术可能是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 药物球囊扩张术 再生障碍性贫血 急性心肌梗死

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冠心病患者药物涂层球囊扩张术后1年发生主要不良心血管事件的影响因素分析

5

作者 高琳 郝潇 +2 位作者 马军枝 安东 李树仁 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第6期39-44,共6页

目的分析冠心病(CAD)患者药物涂层球囊(DCB)扩张术后1年发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法回顾性选取2021年2月—2022年10月在河北省人民医院行DCB扩张术的CAD患者210例为研究对象。根据患者DCB扩张术后1年MACE(包括全因死... 目的分析冠心病(CAD)患者药物涂层球囊(DCB)扩张术后1年发生主要不良心血管事件(MACE)的影响因素。方法回顾性选取2021年2月—2022年10月在河北省人民医院行DCB扩张术的CAD患者210例为研究对象。根据患者DCB扩张术后1年MACE(包括全因死亡、非致死性急性心肌梗死、非计划性二次血运重建)发生情况,将其分为非MACE组(180例)和MACE组(30例)。收集患者一般资料、术中资料、术后资料,采用多因素Logistic回归分析探讨CAD患者DCB扩张术后1年发生MACE的影响因素。结果MACE组脂蛋白a〔Lp(a)〕、冠状动脉中重度钙化者占比、血管内超声(IVUS)/光学相干断层扫描(OCT)指导者占比高于非MACE组,病变位置为左回旋支(LCX)、分支血管者占比低于非MACE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Lp(a)〔OR=6.052,95%CI(2.416~15.158)〕、病变位置为LCX〔OR=0.234,95%CI(0.071~0.773)〕、病变位置为分支血管〔OR=0.264,95%CI(0.100~0.698)〕、冠状动脉中重度钙化〔OR=2.975,95%CI(1.209~7.317)〕是CAD患者DCB扩张术后1年发生MACE的独立影响因素(P<0.05)。结论Lp(a)升高、冠状动脉中重度钙化是CAD患者DCB扩张术后1年发生MACE的独立危险因素,而病变位置为LCX、分支血管是其保护因素。 展开更多

关键词 冠心病 药物涂层球囊扩张术 主要不良心血管事件 影响因素分析

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准分子激光消蚀术在药物球囊扩张成形术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用

6

作者 胥良 牛思泉 +3 位作者 王地 信鹏程 宁宏洁 乔木 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第4期536-540,共5页

目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治... 目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治疗)与对照组(予以单纯DCB治疗),各43例。对比2组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、生长分化因子15(GDF-15)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及治疗后1 a内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后观察组CK-MB、cTnⅠ、BNP、NT-proBNP、sd-LDL、GDF-15、LVESD、LVEDD降低的程度,LVEF升高的程度,均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1 a内MACE发生率低于对照组(P=0.019)。结论:ELCA联合DCB治疗冠心病效果显著,有利于改善心功能和减轻心肌损伤,并降低MACE发生率。 展开更多

关键词 准分子激光消蚀术 药物球囊扩张成形术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主要心血管不良事件

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定向斑块旋切联合药物涂层球囊血管成形术治疗缺血性糖尿病下肢病变的临床观察

7

作者 苗倩倩 金沐阳 +1 位作者 马鲁波 耿树军 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第1期13-17,共5页

目的:研究定向斑块旋切术联合药物涂层球囊血管成形术治疗缺血性糖尿病下肢病变的安全性及有效性。方法:回顾性分析2022年5月—2023年5月中国中医科学院广安门医院连续收治的应用定向斑块旋切治疗的缺血性糖尿病下肢病变患者30例,平均年... 目的:研究定向斑块旋切术联合药物涂层球囊血管成形术治疗缺血性糖尿病下肢病变的安全性及有效性。方法:回顾性分析2022年5月—2023年5月中国中医科学院广安门医院连续收治的应用定向斑块旋切治疗的缺血性糖尿病下肢病变患者30例,平均年龄(68.6±13.2)岁,Rutherford分级逸3级,平均病变长度(15.13±9.56)mm,慢性完全性闭塞病变9例(30%),均行定向斑块旋切术联合药物涂层球囊血管成形术治疗。主要观察指标为一期通畅率和二期通畅率。次要观察指标包括技术成功率、截肢率和免于靶病变血管重建率(TLR)。结果:30例患者均应用定向斑块旋切术联合药物涂层球囊血管成形术治疗,技术成功率为100%,术后平均随访7~20(10.7±1.8)个月,随访期间,2例患者因趾端坏死行坏死趾骨截趾术,无大截肢或死亡等重大事件发生。一期通畅率为80.0%(26/30),二期通畅率为93.3%(28/30)。所有患者未行补救性支架植入。围手术期发生并发症5例,其中血管穿孔3例(10.0%),远端栓塞2例(6.7%),术中均及时通过腔内治疗缓解。结论:定向斑块旋切术联合药物涂层球囊扩张成形术治疗缺血性糖尿病下肢病变安全有效,可避免或减少支架置入。 展开更多

关键词 缺血性糖尿病下肢病变 慢性肢体威胁性缺血 定向斑块旋切 药物涂层球囊扩张成形术

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药物涂层球囊扩张与支架置入联合方案治疗椎动脉狭窄患者的效果

8

作者 朱玉胜 龙昊 +1 位作者 卢曹坤 李子靳 《临床和实验医学杂志》 2024年第12期1257-1261,共5页

目的观察药物涂层球囊(DCB)扩张与支架置入联合方案治疗椎动脉狭窄患者的效果。方法前瞻性选取2021年1月至2023年1月马鞍山十七冶医院收治的80例椎动脉狭窄患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予普通球... 目的观察药物涂层球囊(DCB)扩张与支架置入联合方案治疗椎动脉狭窄患者的效果。方法前瞻性选取2021年1月至2023年1月马鞍山十七冶医院收治的80例椎动脉狭窄患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予普通球囊扩张联合支架置入方案,观察组给予DCB扩张联合支架置入方案。比较两组术前、术后90 d椎动脉颅内段血流动力学[舒张末期峰值血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)]、脑血流灌注[相对平均通过时间(rMTT)、相对达峰时间(rTTP)、相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)]、神经功能[美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分]与日常生活能力(Barthel指数)水平,记录两组并发症发生情况。结果术后90 d,观察组的EDV、PSV分别为(37.98±4.41)、(71.76±6.97)cm/s,均低于对照组[(41.52±5.52)、(75.89±8.11)cm/s],PI为0.82±0.13,高于对照组(0.76±0.11),差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组脑血流灌注指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后90 d,观察组的rMTT、rTTP分别为(1.01±0.12)、(0.96±0.11)s,均低于对照组[(1.08±0.14)、(1.04±0.12)s],rCBF、rCBV分别为(47.74±5.22)mL·100 mg^(-1)·min^(-1)、(4.11±0.48)mL/100 g,均高于对照组[(45.28±4.96)mL·100 mg^(-1)·min^(-1)、(3.87±0.44)mL/100 g],差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NIHSS评分、Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后90 d,观察组NIHSS评分为(8.57±2.01)分,低于对照组[(11.05±2.56)分],观察组Barthel指数为(68.74±7.01)分,高于对照组[(57.95±6.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后再狭窄发生率为5.00%,低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组高灌注综合征、支架脱落及移位、脑梗死、脑出血、穿刺部位并发症等发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DCB扩张联合支架置入方案可改善椎动脉狭窄 展开更多

关键词 椎动脉 支架 日常生活活动 药物涂层球囊扩张 脑血流 神经功能

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药物涂层球囊扩张术在下肢动脉硬化闭塞患者中的应用价值探讨

9

作者 王茂生 王伟 +2 位作者 任洪 黄丽琼 晏明鹏 《系统医学》 2023年第22期9-12,共4页

目的 探讨药物涂层球囊扩张术在下肢动脉硬化闭塞(arteriosclerosis obliterans, ASO)患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年9月在云南省曲靖市第二人民医院分别进行药物涂层球囊扩张术和支架置入术治疗的68例ASO患者的... 目的 探讨药物涂层球囊扩张术在下肢动脉硬化闭塞(arteriosclerosis obliterans, ASO)患者中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月—2022年9月在云南省曲靖市第二人民医院分别进行药物涂层球囊扩张术和支架置入术治疗的68例ASO患者的临床资料,按照手术方式的不同分为球囊组(41例,药物涂层球囊扩张术)和支架组(27例,支架置入术)。比较两组患者手术前后踝肱指数(ankle brachial index, ABI)、跛行距离、血管狭窄程度,术后1年目标血管再狭窄率、不良事件发生率。结果 术后,两组ABI、跛行距离、血管狭窄程度均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,球囊组ABI、跛行距离显著高于支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,球囊组血管狭窄程度显著低于支架组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,球囊组患者再狭窄率(9.76%vs 44.44%)及不良事件总发生率(7.32%vs 37.04%)均显著低于支架组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.887、9.299,P<0.05)。结论 在ASO患者中,药物涂层球囊扩张术与支架置入术的近期疗效相当,远期疗效药物涂层球囊扩张术优于支架置入术,临床可依据患者具体情况建议更适合的手术方案。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 支架置入术 药物涂层球囊扩张术 再狭窄

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远隔缺血预适应对药物球囊扩张术后冠状动脉功能学的影响

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作者 李佳 刘艳新 +2 位作者 陈杏乐 焦莹莹 刘恒道 《心肺血管病杂志》 CAS 2023年第5期394-399,共6页

目的:本研究旨在探索接受药物球囊(drug-coated balloon,DCB)扩张术的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation-acute coronary syndrome,NSTEACS)人群中,远隔缺血预适应(distal ischemic preconditioning,RIPC)对冠... 目的:本研究旨在探索接受药物球囊(drug-coated balloon,DCB)扩张术的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation-acute coronary syndrome,NSTEACS)人群中,远隔缺血预适应(distal ischemic preconditioning,RIPC)对冠状动脉功能学的影响。方法:研究纳入2019年10月至2020年10月,就诊于郑州大学第一附属医院明确诊断为NSET-ACS并使用DCB治疗冠状动脉原位病变的患者120例。根据术前是否进行RIPC处理分为两组:对照组(n=60)和RIPC组(n=60)。主要结局:术前术后冠状动脉血流储备分数(fraction coronary flow reserve,FFR)的变化值。次要结局:术前FFR值和术后FFR值。通过多元线性回归分析关键变量与FFR变化值的关系。结果:两组的FFR变化值[(0.26±0.03)vs.(0.19±0.03),P<0.001]和术后[(0.91±0.04)vs.(0.85±0.03),P<0.001]。两组术前FFR值差异无统计学意义。在多元线性回归分析中,ACEI(β=0.11,95%CI:0.01~0.22,P=0.048)、RIPC(β=0.82,95%CI:0.71~0.93,P<0.001)与FFR变化值呈正相关。吸烟(β=-0.13,95%CI:-0.23~-0.01,P=0.027)、高血压(β=-0.14,95%CI:-0.25~-0.02,P=0.019)、回旋支病变(β=-0.12,95%CI:-0.23~-0.01,P=0.031)与FFR变化值呈负相关。结论:在接受DCB扩张术的CNSTE-ACS患者人群中,RIPC组术前术后FFR变化值及术后FFR值明显高于对照组。 展开更多

关键词 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 药物球囊扩张术 冠状动脉血流储备分数 远隔缺血预适应 再灌注损伤

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定向斑块旋切联合药物涂层球囊扩张治疗重度钙化股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性分析 被引量：4

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作者 徐创 郑焕勤 +5 位作者 陈忠 王盛 唐小斌 杨耀国 杨燎 刘硕 《中国医药》 2020年第12期1931-1935,共5页

目的评价定向斑块旋切联合药物涂层球囊扩张(DAART)治疗重度钙化股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法研究对象为首都医科大学附属北京安贞医院2017年1月至2018年10月行DAART治疗的47例重度钙化股腘动脉硬化闭塞性疾病患者(包... 目的评价定向斑块旋切联合药物涂层球囊扩张(DAART)治疗重度钙化股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法研究对象为首都医科大学附属北京安贞医院2017年1月至2018年10月行DAART治疗的47例重度钙化股腘动脉硬化闭塞性疾病患者(包括41例闭塞性病变患者,6例狭窄病变患者),收集患者基本信息、手术技术成功率、手术前后踝肱指数、住院期间影像资料和术后随访信息进行回顾性分析。结果手术全部顺利完成。46例患者的血管病变经腔内开通成功,技术成功率97.9%。术后6、12个月一期通畅率分别为95.7%(45/47)、83.0%(39/47),二期通畅率为100%(47/47),患者术后临床症状及卢瑟福分级改善明显。术后12个月复查踝肱指数明显高于术前[(0.89±0.13)比(0.42±0.17)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论DAART治疗重度钙化的股腘动脉硬化闭塞性疾病安全且有效,术后短期随访患者缺血症状改善明显、效果满意。 展开更多

关键词 下肢动脉硬化闭塞症 重度钙化 股动脉 腘动脉 定向斑块旋切联合药物涂层球囊扩张

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药物涂层球囊扩张成形术治疗股腘动脉支架内再狭窄患者的临床效果

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作者 胡凯锋 高原 +1 位作者 李延 赵亮 《国际医药卫生导报》 2024年第8期1325-1329,共5页

目的探讨对股腘动脉支架内再狭窄患者实施药物涂层球囊扩张成形术治疗的临床效果。方法选取2019年6月至2022年12月西安交通大学第一附属医院血管外科拟实施手术治疗的96例股腘动脉支架内再狭窄患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分... 目的探讨对股腘动脉支架内再狭窄患者实施药物涂层球囊扩张成形术治疗的临床效果。方法选取2019年6月至2022年12月西安交通大学第一附属医院血管外科拟实施手术治疗的96例股腘动脉支架内再狭窄患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各48例。研究组男28例、女20例,年龄(64.1±6.7)岁,病变长度(14.3±4.1)cm,采用药物涂层球囊扩张成形术方案治疗;对照组男33例、女15例,年龄(62.5±7.2)岁,病变长度(13.8±3.3)cm,采用常规普通球囊技术治疗。对比两组患者治疗前后踝-肱指数(ABI)、靶血管腔最小直径(MLD)、远期管腔丢失(LLL)、一期通畅率、Rutherford分级、间歇性跛行距离、凝血功能变化。采用重复测量方差分析、独立样本t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果两组患者在术后3个月、术后6个月、术后12个月的ABI测定值均高于手术前,研究组术后12个月ABI高于对照组[(0.86±0.11)比(0.75±0.14)],差异有统计学意义(t=4.28,P<0.05)。研究组术后12个月的MLD大于对照组[(2.85±0.46)mm比(2.53±0.51)mm],差异有统计学意义(t=3.23,P<0.05)。研究组患者术后6个月、术后12个月的LLL值均低于对照组[(4.56±1.80)%比(5.71±1.92)%、(13.37±2.60)%比(19.68±3.81)%],差异均有统计学意义(t=-3.03、-9.48,均P<0.05)。术后12个月研究组Rutherford分级低于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.19,P<0.05)。术后3个月,研究组患者的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均较对照组延长[(13.41±0.31)s比(13.23±0.34)s、(16.92±0.88)s比(16.46±0.95)s],差异均有统计学意义(t=2.71、2.46,均P<0.05)。结论 股腘动脉支架内再狭窄患者采用药物涂层球囊扩张成形术方案治疗较常规支架手术方案具有更好的治疗效果,有利于维持血管持续畅通,缓解患者的血液高凝状态。 展开更多

关键词 股动脉 腘动脉 支架 再狭窄 药物涂层球囊扩张成形术

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药物球囊预扩张联合裸金属支架治疗椎动脉起始部狭窄的效果 被引量：1

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作者 黄捷 王宁宁 +8 位作者 于文武 刘林林 孙喜凤 高青青 王海霞 时婧 侯华玲 张海燕 孙维明 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第11期1390-1394,共5页

目的观察药物球囊预扩张联合裸金属支架治疗椎动脉起始部狭窄的效果。方法选取2018-08—2021-07沧州市人民医院收治的104例椎动脉起始部狭窄患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(给予药物球囊预扩张联合裸金属支架置入,52例)和... 目的观察药物球囊预扩张联合裸金属支架治疗椎动脉起始部狭窄的效果。方法选取2018-08—2021-07沧州市人民医院收治的104例椎动脉起始部狭窄患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(给予药物球囊预扩张联合裸金属支架置入,52例)和对照组(给予普通球囊扩张支架置入,52例)。对比2组患者手术成功率及手术前后血管狭窄率,以及手术前后神经功能改善情况。随访1 a,对比2组患者血管内再狭窄发生情况及围手术期并发症发生率。结果研究组手术成功率(98.08%)与对照组(96.15%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.343,P=0.558);研究组术后6、12个月血管狭窄率分别为(12.43±3.18)%、(13.61±3.25)%,显著低于对照组的(13.78±3.62)%、(15.26±4.78)%(t=2.020、2.058,P=0.046、0.042)。研究组术后1、3、6、12个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为(2.14±0.59)分、(1.93±0.47)分、(1.75±0.43)分、(1.48±0.32)分,显著低于对照组的(2.51±0.73)分、(2.23±0.68)分、(2.01±0.40)分、(1.84±0.46)分(t=2.843、2.617、3.192、4.633,P=0.005、0.010、0.002、<0.001)。术后6、12个月研究组血管内再狭窄发生率(5.77%、9.62%)均显著低于对照组(19.23%、26.92%,χ^(2)=4.308、5.216,P=0.038、0.022)。研究组并发症发生率(5.77%)与对照组(13.46%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.770,P=0.183)。结论采用药物涂层球囊预扩张联合裸金属支架置入的方法治疗椎动脉起始部狭窄,在保证手术成功率、安全性、有效性的前提下,可有效减小血管狭窄率、改善神经功能、降低再狭窄发生率。 展开更多

关键词 椎动脉起始部狭窄 药物球囊预扩张 裸金属支架 再狭窄

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药物涂层球囊治疗冠状动脉病变的临床分析

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作者 李健 《中外医疗》 2023年第18期65-68,共4页

目的探讨药物涂层球囊在冠状动脉病变患者中的治疗效果。方法随机选择在2021年1月—2022年12月南京鼓楼医院集团仪征医院收治的60例冠状动脉病变患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组30例。对照组患者接受支架植入术治疗,研究组... 目的探讨药物涂层球囊在冠状动脉病变患者中的治疗效果。方法随机选择在2021年1月—2022年12月南京鼓楼医院集团仪征医院收治的60例冠状动脉病变患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组30例。对照组患者接受支架植入术治疗,研究组患者则接受球囊扩张术治疗,对比和分析两组患者最小管腔直径(MLD)和管腔狭窄程度在术前、术后即刻和术后6个月时的变化以及术后不良心血管事件发生率。结果术前,两组最小管腔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后即刻,研究组患者MLD水平为(2.06±0.34)mm,术后6个月时MLD水平为(1.77±0.55)mm,明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.524、2.626,P<0.05)。术前,两组患者管腔狭窄率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组患者管腔狭窄程度较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物涂层球囊治疗方案在冠状动脉病变患者中效果显著,可提高患者MLD,促进血流正常运行。 展开更多

关键词 冠状动脉病变 支架植入术 药物球囊扩张术 临床效果

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药物涂层球囊预扩联合支架置入治疗椎动脉起始部狭窄的临床疗效分析 被引量：2

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作者 黄捷 王宁宁 +3 位作者 于文武 刘林林 孙喜凤 高青青 《实用医院临床杂志》 2022年第5期78-81,共4页

目的 分析药物涂层球囊(DCB)预扩联合支架置入治疗椎动脉起始部狭窄的临床疗效。方法 2018年8月至2021年11月我院收治的椎动脉起始部狭窄患者126例,其中普通球囊+支架置入治疗74例(对照组),DCB+支架置入治疗52例(DCB组)。对比两组手术... 目的 分析药物涂层球囊(DCB)预扩联合支架置入治疗椎动脉起始部狭窄的临床疗效。方法 2018年8月至2021年11月我院收治的椎动脉起始部狭窄患者126例,其中普通球囊+支架置入治疗74例(对照组),DCB+支架置入治疗52例(DCB组)。对比两组手术成功率、狭窄率、狭窄血管长度;血流动力学情况;神经功能及日常生活能力;术后1个月后循环缺血及再狭窄情况。结果 两组手术成功率均为100%。术后两组狭窄率、狭窄血管长度、血流动力学指标、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分较术前均降低,日常生活活动能力评分(ADL)及肢体运动功能Fugel-Meyer(FMA)较术前升高(P<0.05);术后DCB组收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张末期峰值血流速度(EDV)值、NIHSS评分、再狭窄率均低于对照组,ADL及FMA评分高于对照组(P<0.05)。两组术后后循环缺血症状发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCB预扩联合支架置入治疗椎动脉起始部狭窄,手术成功率高,血流动力学改善显著,降低了再狭窄发生率,可作为治疗椎动脉起始部狭窄的选择方案。 展开更多

关键词 药物涂层球囊预扩 支架置入 椎动脉起始部狭窄 临床疗效

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