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垂体降调节对卵巢功能减退年轻患者冻融胚胎移植结局的影响 被引量:7
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作者 方健叶 郝翠芳 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第2期209-213,共5页
目的探讨垂体降调节人工周期对卵巢功能减退(DOR)年轻患者(年龄≤40岁)冻融胚胎移植结局的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年12月在本院生殖中心就诊的296例年轻DOR患者的临床资料,按照内膜准备方法分为两组:降调节人工周期组(n=1... 目的探讨垂体降调节人工周期对卵巢功能减退(DOR)年轻患者(年龄≤40岁)冻融胚胎移植结局的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年12月在本院生殖中心就诊的296例年轻DOR患者的临床资料,按照内膜准备方法分为两组:降调节人工周期组(n=123)和人工周期组(n=173),比较两组患者的一般资料及妊娠结局,统计分析两组患者各项指标的差异。结果两组患者的年龄、不孕年限、体重指数、基础FSH、LH、E 2、T、P和PRL水平、胚胎距宫底距离、移植日E 2水平、移植日内膜厚度、优胚率均无显著性差异(P>0.05);与人工周期组相比较,降调节人工周期组的着床率(37.9%vs.28.0%)及临床妊娠率(55.28%vs.38.73%)显著升高(P<0.05),而早期流产率(8.82%vs.25.37%)和移植日孕酮水平[(50.61±16.84)nmol/L vs.(57.40±18.24)nmol/L]显著降低(P<0.05)。结论对卵巢功能减退年轻患者行冻融胚胎移植,降调节人工周期可改善其妊娠结局。 展开更多
关键词 GnRH-a垂体降调节 冻融胚胎移植 卵巢功能减退 人工周期
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冻融胚胎移植周期中不同内膜准备方案对不明原因反复种植失败患者妊娠结局的影响 被引量:2
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作者 段霞 王治鸿 +4 位作者 杨园 梁慧枝 康宜凡 高青卓 尹朝芳 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第7期1021-1029,共9页
目的探讨在冻融胚胎移植(FET)中不同内膜准备方案对不明原因反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月在山西医科大学第一医院生殖中心助孕的不明原因RIF患者的643个FET周期的临床资料。根据内膜准备... 目的探讨在冻融胚胎移植(FET)中不同内膜准备方案对不明原因反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年6月至2021年6月在山西医科大学第一医院生殖中心助孕的不明原因RIF患者的643个FET周期的临床资料。根据内膜准备方案不同分为4组:自然周期组(NC组,n=180)、激素替代周期组(HRT组,n=273)、GnRH-a垂体降调节+激素替代周期组(GnRH-a+HRT组,n=105)以及促排卵周期组(OI组,n=85),分析4组患者的一般资料、胚胎移植情况以及妊娠结局。结果4组患者间取卵和胚胎移植年龄、不孕时间及不孕类型、体质量指数(BMI)、基础性激素水平等一般资料比较均无统计学差异(P>0.05)。4组患者间移植胚胎数、移植胚胎类型、移植日孕酮水平比较均无统计学差异(P>0.05);NC组移植日雌二醇水平显著低于其他3组(P<0.05);GnRH-a+HRT组移植日子宫内膜厚度、临床妊娠率、胚胎种植率显著高于其他3组(P<0.05),而生化妊娠率显著低于HRT组(P<0.05);4组间流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率、活产率比较均无统计学差异(P>0.05)。对临床妊娠结局进行多因素回归分析显示,使用GnRH-a+HRT方案准备内膜对不明原因RIF患者FET妊娠结局具有保护作用(P<0.05),移植日子宫内膜厚度对妊娠结局也呈一定程度的正向影响(P<0.05)。结论在FET周期中,与自然周期、激素替代周期以及促排卵周期方案相比,采用GnRH-a垂体降调节+激素替代周期方案准备内膜可以更好地改善不明原因RIF患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 反复种植失败 冻融胚胎移植 子宫内膜准备 降调节激素替代周期 妊娠结局
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降调节激素替代周期在冻融胚胎移植中的临床应用 被引量:4
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作者 苏琼 伍琼芳 《江西医药》 CAS 2018年第6期536-538,587,共4页
目的探讨冻融胚胎移植降调节激素替代周期和激素替代周期2种不同内膜准备方案的临床结局。方法回顾分析本中心2016年4月-12月1034个冻融胚胎移植周期,研究组为降调节激素替代组343个周期,对照组为激素替代组691个周期,两组患者资料进行... 目的探讨冻融胚胎移植降调节激素替代周期和激素替代周期2种不同内膜准备方案的临床结局。方法回顾分析本中心2016年4月-12月1034个冻融胚胎移植周期,研究组为降调节激素替代组343个周期,对照组为激素替代组691个周期,两组患者资料进行比较。结果研究组平均年龄、子宫内膜厚度和不孕年限均高于对照组,两组差异均无统计学意义(P>0.05);研究组解冻次数显著多于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的临床妊娠率、早期流产率和活产率均高于对照组,研究组的宫外孕率低于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的胚胎种植率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。冻融囊胚移植患者的临床妊娠率、胚胎种植率和活产率均显著高于冻融卵裂期胚胎移植患者,且在冻融囊胚移植患者中宫外孕率为零。结论降调节激素替代周期在冻融胚胎移植的内膜准备可以得到比激素替代周期更高的临床妊娠率、胚胎种植率和活产率,能够改善内膜容受性,提高胚胎种植率,因此降调节激素替代周期可以更广泛地用于临床。冻融囊胚移植的临床结局优于卵裂期胚胎,且宫外孕率低,同时为了预防多胎妊娠,单枚囊胚冷冻及复苏应成为趋势。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 内膜准备方法 降调节激素替代周期 激素替代周期 胚胎种植率
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影响降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的相关因素分析 被引量:2
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作者 柳倩茹 马文敏 +1 位作者 陈孟循 黄绮云 《中国性科学》 2020年第5期39-43,共5页
目的分析可能影响降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的相关因素。方法选取2015年1月至2018年5月佛山市妇幼保健院诊治的150例经降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植辅助生殖的患者作为研究对象。仔细阅览患者临床资料,记录其性别、年... 目的分析可能影响降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的相关因素。方法选取2015年1月至2018年5月佛山市妇幼保健院诊治的150例经降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植辅助生殖的患者作为研究对象。仔细阅览患者临床资料,记录其性别、年龄、不孕年限、不孕类型等一般情况,将种植失败者作为非临床妊娠组(n=91),种植成功者作为临床妊娠组(n=59),将可能影响降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的相关因素纳入,经χ^2检验与多项Logistic逐步回归分析检验,找出可能的高危因素。结果全部150例患者胚胎移植数量共301个,每个周期移植胚胎(2.01±0.45)个,胚胎着床率为22.92%,获得临床妊娠者59例,临床妊娠率39.33%;经χ^2检验与多项Logistic条件逐步回归分析检验证实,移植当天内膜厚度、胚胎移植数量、优质胚胎数量均可能是影响降调后激素替代周期冷冻胚胎移植结局的危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05),且以移植胚胎数量、优质胚胎数量影响较显著。结论降调节后激素替代周期冷冻胚胎移植中,移植胚胎数量越多、优质胚胎数量越多,临床妊娠率越高,同时移植结局还受到子宫内膜厚度的影响,故应根据患者子宫内膜厚度选择合适的移植日,以提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 降调节 激素替代周期 冷冻胚胎移植 临床妊娠 影响因素
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