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体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效分析 被引量：31
1
作者 张燕宾 何家扬 施国伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第1期64-66,共3页
目的总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年4月期间ESWL治疗的272例输尿管结石碎石效果与结石的病程、大小及结石成分的关系。结果 272例结石碎石排净率为76.84%。其中病程小于60d与大于60d... 目的总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年4月期间ESWL治疗的272例输尿管结石碎石效果与结石的病程、大小及结石成分的关系。结果 272例结石碎石排净率为76.84%。其中病程小于60d与大于60d的病例碎石排净率分别为80.51%和56.09%(P<0.01)。结石直径小于1cm与大于1cm的病例碎石排净率分别为86.03%和59.14%(P<0.01)。一水草酸钙和二水草酸钙结石碎石排净率为77.78%和95.06%(P<0.01)。15例带双J管的病例碎石排净率20%。结论 ESWL仍然是一种治疗输尿管结石简单、实用的方法。ESWL治疗输尿管结石的疗效与结石的病程、大小、化学成分以及预先置入双J管等因素都有着密切的关系。 展开更多
关键词 输尿管结石 体外冲击波碎石 结石成分 双j管
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微创拔除双J管的临床分析(附17例报告) 被引量：7
2
作者 陶维雄 李辉明 +1 位作者 鞠文 曾甫清 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2011年第2期143-144,共2页
目的探讨输尿管内双J管拔除困难的原因及临床防治方法。方法回顾分析17例输尿管内双J管拔管困难病例的临床处理方法。结果依据术前检查,针对不同病例情况,我们选择应用ESWL、URS、PCN及介入放射法等技术顺利拔管,均未见严重并发症。结... 目的探讨输尿管内双J管拔除困难的原因及临床防治方法。方法回顾分析17例输尿管内双J管拔管困难病例的临床处理方法。结果依据术前检查,针对不同病例情况,我们选择应用ESWL、URS、PCN及介入放射法等技术顺利拔管,均未见严重并发症。结论正确置入双J管、建立完善告知及随访制度和采用药物干预是预防双J管拔管困难的关键措施,选择应用ESWL、URS、PCN及介入放射法等微创技术是首选的安全可行的方法。 展开更多
关键词 双j管 微创 拔除
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腔镜取石术后缩短输尿管双J管保留时间的临床价值 被引量：7
3
作者 张泽 李逊 +1 位作者 欧莉莉 吴开俊 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期600-601,共2页
目的探讨无残留结石的腔镜取石术后缩短输尿管双J管停留时间的优缺点。方法各种腔镜取石术后输尿管双J管停留时间2周内者40例，与传统4周停留时间35例进行对照，观察2组患者拔管前后尿路刺激症状和尿常规的变化。结果拔除双J管前，2组... 目的探讨无残留结石的腔镜取石术后缩短输尿管双J管停留时间的优缺点。方法各种腔镜取石术后输尿管双J管停留时间2周内者40例，与传统4周停留时间35例进行对照，观察2组患者拔管前后尿路刺激症状和尿常规的变化。结果拔除双J管前，2组中出现尿频、尿急、血尿等尿路刺激症状分别有36例（90％）和32例（91％），尿红细胞阳性率均为100％，白细胞阳性率分别为88％（35／40）和89％（31／35）。2周内拔管组拔管后1、2周尿路刺激症状出现率分别为22％（9／40）、5％（2／40），尿中红细胞阳性率分别为28％（11／40）、8％（3／40），白细胞阳性率分别为25％（10／40）、8％（3／40）。4周拔管组拔管后1、2周尿路刺激症状出现率分别为29％（10／35）、9％（3／35），尿中红细胞阳性率分别为31％（11／35）、6％（2／35），白细胞阳性率分别为26％（9／35）、6％（2／35）。2组患者拔管前后以上指标比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。2周内拔管组患者并未由于提前拔管出现其他并发症和不适症状。结论无残留结石的上尿路结石腔镜取石术后，根据病情和手术情况，输尿管双J管留置时间在2周内是安全的，能减少尿路刺激症状和尿路感染发生。 展开更多
关键词 输尿管 双j管 留置时间
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双J管在体外冲击波碎石治疗输尿管中上段结石中的合理应用 被引量：5
4
作者 王曦 蒋远斌 王铀 《局解手术学杂志》 2014年第5期463-465,共3页
目的评估留置双J管在体外冲击波碎石治疗输尿管中上段结石中的有效性及安全性,探索双J管的合理应用。方法统计在我院治疗的输尿管中上段结石患者511例,留置双J管后再施行体外碎石患者161例,直接施行体外冲击波碎石患者350例,分为置管和... 目的评估留置双J管在体外冲击波碎石治疗输尿管中上段结石中的有效性及安全性,探索双J管的合理应用。方法统计在我院治疗的输尿管中上段结石患者511例,留置双J管后再施行体外碎石患者161例,直接施行体外冲击波碎石患者350例,分为置管和未置管2组。分析2组间结石X光显示定位满意率、碎石效果及不良反应发生率。结果置管组X光结石显示定位满意率高于未置管组(P=0.025)。置管组、未置管组结石清除率比较有统计学意义(P=0.041)。置管组患者血尿、下尿路症状发生率明显高于未置管组(P<0.05)。置管组患者肾绞痛发生率低于未置管组(P=0.001)。结论双J管置入对结石显示及定位有帮助,可提高结石清除率。对直径小于1 cm的输尿管阳性结石,是否置双J管对结石清除率影响不大,但可减少剧烈肾绞痛的发生率。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 双j管 输尿管中上段结石
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两种腔镜术式治疗妊娠合并输尿管结石的比较 被引量：2
5
作者 徐遵礼 石格荣 +3 位作者 窦维龙 马利英 张前兴 朱建平 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2015年第6期8-11,共4页
目的比较放置双J管及输尿管镜碎石术治疗妊娠合并输尿管结石患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析解放军第11医院2009年3月至2014年5月行经尿道手术治疗的59例妊娠合并输尿管结石患者的临床资料。31例患者接受膀胱镜下双J管置入术（... 目的比较放置双J管及输尿管镜碎石术治疗妊娠合并输尿管结石患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析解放军第11医院2009年3月至2014年5月行经尿道手术治疗的59例妊娠合并输尿管结石患者的临床资料。31例患者接受膀胱镜下双J管置入术（组Ⅰ）;28例患者行输尿管镜碎石术（组Ⅱ）。比较两组手术时间、手术成功率和术后住院时间等指标并记录不良事件发生情况。结果 59例患者肾绞痛症状均缓解,均足月顺利分娩,没有严重不良事件发生。组Ⅰ手术成功率96.8%（30/31）,组Ⅱ为92.9%（26/28）,两者差异无统计学意义（P=0.928）。组Ⅰ手术时间为9~43 min,平均（23±8）min,组Ⅱ手术时间为19~52 min,平均（31±9）min,两者差异有统计学意义（P〈0.001）。组Ⅰ术后住院时间为2~9 d,平均（4±2）d,组Ⅱ为1~5 d,平均（3±1）d,两者差异有统计学意义（P=0.040）。结论膀胱镜下放置双J管和输尿管镜碎石术治疗保守疗法无效的妊娠合并输尿管结石患者均安全、有效。 展开更多
关键词 输尿管结石 妊娠 双j管 输尿管镜
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体外冲击波碎石术前是否留置双J管的临床研究 被引量：2
6
作者 喻翔翔 黄蕤 +2 位作者 镇樱树 万陶军 石鹏 《湖北科技学院学报（医学版）》 2014年第2期117-118,121,共3页
目的探讨体外冲击碎石术（ESWL）治疗肾结石前留置双J管的临床适应证及其必要性。方法按病例纳入标准将160例肾结石患者随机分成两组,行体外冲击波碎石术,A组（80例）治疗前留置双J管,B组（80例）治疗前未留置双J管,术后随访1~3月,比较... 目的探讨体外冲击碎石术（ESWL）治疗肾结石前留置双J管的临床适应证及其必要性。方法按病例纳入标准将160例肾结石患者随机分成两组,行体外冲击波碎石术,A组（80例）治疗前留置双J管,B组（80例）治疗前未留置双J管,术后随访1~3月,比较两组之间的结石清除率及其并发症。结果 A组中9人、B组中6人有〉5mm的结石碎片残留,需二期碎石治疗;3月后结石清除率分别为A组88%,B组91%。术后1~2天两组间肋腹部疼痛,恶心呕吐,短暂性血尿、镇痛剂的使用例数没有显著性差异,随访3月均未出现输尿管狭窄并发症。结论对于直径在1~2cm内的肾结石,ESWL治疗前留置双J管并不利于结石的排出,因此不需要常规术前留置双J管。 展开更多
关键词 肾结石 体外冲击波碎石术 双j管
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双重双J管置入联合N-trap网篮对嵌顿性输尿管结石钬激光碎石术后狭窄的预防作用 被引量：10
7
作者 孙阳 刘莹 +1 位作者 巫嘉文 宋小飞 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第9期1241-1245,共5页
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术后置入2根双J管联合术中N-trap网篮对术后输尿管狭窄的预防效果。方法:回顾性分析因嵌顿性结石行输尿管镜钬激光碎石术后留置单根F7双J管或2根F6双J管病人临床资料,按倾向性评分法,以结石长径及嵌顿时间... 目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术后置入2根双J管联合术中N-trap网篮对术后输尿管狭窄的预防效果。方法:回顾性分析因嵌顿性结石行输尿管镜钬激光碎石术后留置单根F7双J管或2根F6双J管病人临床资料,按倾向性评分法,以结石长径及嵌顿时间匹配入组97对(n=194),比较2组病人术后狭窄发生率(置管8~10周,随访终点时间1年)、净石率及双J管相关尿路症状发生率。结果:术后首日复查病人总体净石率达到88.1%(171/194),2组净石率差异无统计学意义(P>0.05);拔除双J管后随访过程中共发现输尿管狭窄22例,总发生率为11.3%,其中单根F7双J管组输尿管狭窄发生率明显高于2根F6双J管组(P<0.01),留置2根F6双J管是输尿管镜碎石术后输尿管狭窄发生的保护因素(RR=0.294,95%CI 0.113~0.766);2组双J管相关尿路症状(发生肉眼血尿、尿急、尿频、下腹痛、腰痛中至少一项)发生率均接近100%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:嵌顿性输尿管结石行输尿管镜钬激光碎石术后置入2根双J管配合术中N-trap网篮的使用能更为安全、可靠地降低术后输尿管狭窄的发生风险。 展开更多
关键词 输尿管结石 钬激光碎石术 输尿管狭窄 双重双j管置入 N-trap网篮
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双J管留置时间对输尿管结石患者感染治疗效果的影响研究 被引量：46
8
作者 李天 李逊 +4 位作者 何永忠 江先汉 谢清灵 赖德辉 杨炜青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期2064-2067,共4页
目的探讨双J管留置时长对输尿管结石并发感染患者治疗效果的影响,为临床应用提供参考依据。方法选取2012年1月-2016年3月医院收治的123例输尿管结石并发感染患者为研究对象,入院后首先在输尿管硬镜下置入双J管,后行输尿管镜下钬激光碎... 目的探讨双J管留置时长对输尿管结石并发感染患者治疗效果的影响,为临床应用提供参考依据。方法选取2012年1月-2016年3月医院收治的123例输尿管结石并发感染患者为研究对象,入院后首先在输尿管硬镜下置入双J管,后行输尿管镜下钬激光碎石术或经皮肾镜碎石术清除结石;根据双J管留置时长分为7d组(58例)与>7d组(65例),比较两组的基线资料及手术资料。结果共检出病原菌33株,其中革兰阴性菌感染最多,占66.7%;两组患者性别、年龄、体质指数、病程、体温、血、尿白细胞(WBC)计数等基线资料相比,差异无统计学意义,具有可比性;两组患者留置双J管当天的尿WBC计数、留置第7天的血、尿WBC计数及发热等资料相比,差异无统计学意义;两组患者的手术时间、手术方式、术后住院时间、术后30d的结石清除率、术后并发症发生率及Clavien-Dindo分级等手术资料比较,差异无统计学意义。结论双J管留置时长对输尿管结石并发感染患者的治疗效果和安全性无显著影响,建议尽可能在留置7d后拔除,尽早进行结石手术。 展开更多
关键词 双j管 输尿管结石 感染
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微信群在泌尿外科术后留置双J管患者延续护理中的应用效果 被引量：35
9
作者 张立娟 毕清泉 《中国医药导报》 CAS 2018年第10期165-168,共4页
目的探讨使用微信群的干预性措施在泌尿外科术后留置双J管患者延续护理中的应用效果。方法选择2016年6月~2017年5月安徽医科大学第四附属医院泌尿外科术后放置双J管并带管出院的90例患者,根据随机数字表法将其分为观察组(45例)和对照组... 目的探讨使用微信群的干预性措施在泌尿外科术后留置双J管患者延续护理中的应用效果。方法选择2016年6月~2017年5月安徽医科大学第四附属医院泌尿外科术后放置双J管并带管出院的90例患者,根据随机数字表法将其分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组患者给予常规宣教指导,观察组患者在对照组的基础上使用微信群延续护理。置管结束后,比较两组患者院外留置双J管期间并发症发生率、护理满意度的差异。结果观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对留置双J管相关知识、并发症的预防及对策的掌握程度、对延续护理宣教方式的满意度和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信群的使用能显著减少泌尿外科术后留置双J管并发症的发生,提高患者对护理的满意度,提高护理的质量。 展开更多
关键词 双j管 延续护理 术后 泌尿外科
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输尿管镜治疗复杂性输尿管结石留置双J管时间的临床观察 被引量：34
10
作者 李武学 赵兴华 +3 位作者 许长宝 王友志 吕远 芦俊洁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期256-258,共3页
目的:探讨输尿管镜治疗复杂性输尿管结石术后留置双J管最佳时间。方法:回顾性分析2012年8月至2015年8月,采用输尿管镜配合钬激光治疗复杂性输尿管结石161例。按照术后留置双J管时间不同分为3组:<2周组(A组)43例;2~6周组(B组)67例;&g... 目的:探讨输尿管镜治疗复杂性输尿管结石术后留置双J管最佳时间。方法:回顾性分析2012年8月至2015年8月,采用输尿管镜配合钬激光治疗复杂性输尿管结石161例。按照术后留置双J管时间不同分为3组:<2周组(A组)43例;2~6周组(B组)67例;>6周组(C组)51例。比较各组置管相关并发症及拔管后肾积水加重情况,观察留置双J管的最佳时间。结果:C组总体置管相关并发症发生率显著高于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.017)。拔管后A组输尿管狭窄率为23.25%(10/43),高于B组[5.97%(4/67)]和C组[5.9%(3/51)],差异具有统计学意义(P<0.017),而B组与C组相比差异无统计学意义。结论:复杂性输尿管结石术后置管相关并发症随时间的延长而显著增加,而置管时间过短则发生输尿管狭窄概率增加,观察后认为术后最佳置管时间为2~6周。对于术中发现输尿管黏膜损伤严重者应适度延长双J管留置时间。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管结石 双管
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双J管预扩张输尿管软镜治疗肾结石363例疗效分析 被引量：34
11
作者 段康 刘齐贵 +2 位作者 王跃力 张文滔 段娟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期692-694,共3页
目的探讨双J管预扩张对输尿管软镜钬激光碎石的疗效。方法 2012年2月～2014年9月,对363例输尿管软镜治疗肾结石术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,统计扩张鞘进鞘成功率、并发症发生率、结石排净率。结果置管期间尿路刺激征发生率2... 目的探讨双J管预扩张对输尿管软镜钬激光碎石的疗效。方法 2012年2月～2014年9月,对363例输尿管软镜治疗肾结石术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,统计扩张鞘进鞘成功率、并发症发生率、结石排净率。结果置管期间尿路刺激征发生率29.8%（108/363）,软镜扩张鞘1次放置成功率99.4%（361/363）,需主动干预治疗的并发症发生率3.9%（14/363）,术后2个月结石排净率90.1%（327/363）。结论输尿管软镜碎石术前使用双J管对治疗侧输尿管进行预扩张,软镜扩张鞘置入成功率高,手术效果满意,患者痛苦轻。 展开更多
关键词 双j管 预扩张 输尿管软镜 钬激光 肾结石
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双J管留置时间与相关并发症发生率关系的分析 被引量：28
12
作者 王珅 陈志强 《微创泌尿外科杂志》 2015年第6期359-363,共5页
目的:探讨双J管留置时间与相关并发症发生率的关系,以及各项并发症的相关防治措施。方法:将102名患者以留置双J管时间的不同分组,留置时间1个月的患者为组Ⅰ,留置时间3个月的患者为组Ⅱ。回顾性分析留置时间与并发症发生率的关系。结果... 目的:探讨双J管留置时间与相关并发症发生率的关系,以及各项并发症的相关防治措施。方法:将102名患者以留置双J管时间的不同分组,留置时间1个月的患者为组Ⅰ,留置时间3个月的患者为组Ⅱ。回顾性分析留置时间与并发症发生率的关系。结果:组Ⅰ、组Ⅱ患者中各项并发症的发生率分别为:尿路感染73.7%、80.0%;膀胱刺激症43.9%、68.9%;血尿10.5%、23.6%;腰痛26.3%、60.0%;异物感24.6%、44.4%;双J管表面结石形成24.6%、64.4%;双J管移位0.0%、4.4%;两组患者均未发生拔管困难。两组患者中尿路感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05),膀胱刺激症、血尿、腰痛、异物感的发生率差异有统计学意义(P<0.05),双J管表面结石形成的发生率差异有统计学意义(P<0.01),由于样本量不足,双J管移位与拔管困难的数据无法有效比较。结论:双J管留置时间的长短在一定程度上决定大多数并发症的发生率大小。 展开更多
关键词 双j管 留置时间 并发症 防治措施
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输尿管软镜碎石术后输尿管支架管留置时间的研究 被引量：28
13
作者 邱智 张军晖 +3 位作者 张际青 吴栗洋 康宁 张小东 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期537-539,共3页
目的探讨输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架管的合理时间。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月收治的300例结石患者的病例资料，男162例，女138例。年龄17～82岁，平均36.7岁。肾结石168例，非嵌顿性输尿管上段结石132例。结石长径均〈... 目的探讨输尿管软镜碎石术后留置输尿管支架管的合理时间。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月收治的300例结石患者的病例资料，男162例，女138例。年龄17～82岁，平均36.7岁。肾结石168例，非嵌顿性输尿管上段结石132例。结石长径均〈2 cm。所有患者均采用分体组合式输尿管软镜联合钬激光碎石，术后留置输尿管支架管引流。根据输尿管支架管留置时间将患者分为A组（4周）和B组（2周），每组各150例，比较两组的输尿管支架管相关并发症，以及拔管后1个月的排石效果。结果留置输尿管支架管期间，A组和B组的膀胱刺激症状分别为140例（93.3%）和107例（71.3%），腰腹痛分别为85例（56.7%）和36例（24.0%），肉眼血尿分别为133例（88.7%）和60例（40.0%），差异均有统计学意义（P〈0.05）。拔管后1个月复查CT，A组和B组的净石率（残留结石长径〈3 mm）分别为91.3%（137/150）和89.3%（134/150），差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗非嵌顿性输尿管上段结石和肾结石（结石长径〈2 cm）后，输尿管支架管留置2周安全、有效，不影响净石率，且可减少并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管支架管 钬激光 肾结石 输尿管上段结石
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输尿管镜钬激光碎石术后双J管相关并发症的危险因素 被引量：21
14
作者 庞翔 周大庆 +3 位作者 李文刚 何猛 王坚 余小祥 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第1期67-69,共3页
目的探讨输尿管镜钬激光碎石术后双J管相关并发症的危险因素。方法于2009年3月至2010年12月前瞻性持续纳入病例,对可能引起并发症的因素进行单因素和多因素统计分析。结果纳入257例患者,术后并发症的发生率为83.2%。多因素分析显示,尿... 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术后双J管相关并发症的危险因素。方法于2009年3月至2010年12月前瞻性持续纳入病例,对可能引起并发症的因素进行单因素和多因素统计分析。结果纳入257例患者,术后并发症的发生率为83.2%。多因素分析显示,尿路刺激症的危险因素为双J管远端经过膀胱中线、留置26 cm双J管、双J管留置超过4周;排尿困难的危险因素为留置26 cm双J管;腰痛的危险因素为留置24、26 cm双J管。镜下血尿的危险因素为留置26 cm双J管、留置超过4周;急性尿失禁的危险因素为双J管远端经过膀胱中线。结论多数并发症与双J管长度过长有关。选择合适长度的双J管可能是减少术后相关并发症最重要的因素。 展开更多
关键词 输尿管镜 双j管 危险因素 多因素分析
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缩短双J管留置时间对输尿管软镜碎石术后并发输尿管石街治疗的临床价值 被引量：20
15
作者 黄锐 梁晓雯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第4期350-352,共3页
目的：探讨缩短双J管留置时间对输尿管软镜碎石术后并发输尿管石街治疗的临床价值。方法回顾性分析我院2012年1月～2013年10月因肾结石行输尿管软镜钬激光碎石术后并发输尿管石街的患者38例，按拔除双J管时机不同，分为术后2周拔除双J... 目的：探讨缩短双J管留置时间对输尿管软镜碎石术后并发输尿管石街治疗的临床价值。方法回顾性分析我院2012年1月～2013年10月因肾结石行输尿管软镜钬激光碎石术后并发输尿管石街的患者38例，按拔除双J管时机不同，分为术后2周拔除双J管排石组（拔管排石组）及带管排石组各19例，比较两组排石效果。结果拔管排石组19例均成功排石，并发肾绞痛2例、膀胱刺激征3例、肉眼血尿3例，医疗费用（766．5±153．7）元；带管排石组成功排石13例，无肾绞痛，膀胱刺激征17例，肉眼血尿19例，医疗费用（1251．2±155．6）元。拔管排石组排石成功率高于带管排石组（P＜0．05），膀胱刺激征及肉眼血尿发生率、总医疗费用低（P＜0．05），2组肾绞痛发生率差异无显著性。结论对于输尿管软镜钬激光碎石术后并发输尿管石街的治疗，术后2周拔除双J管方案较带管排石方案成功率高，并发症发生率低，能减少尿路刺激症状和肉眼血尿的发生。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管石街 双j管
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基于倾向性评分匹配的输尿管外支架管和双J管在无管化经皮肾镜取石术中的疗效比较 被引量：16
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作者 李志刚 苏爱民 阿卜力孜.伊斯马伊力 《中国内镜杂志》 2019年第3期6-10,共5页
目的比较输尿管外支架管与双J管在无管化经皮肾镜取石术(PCNL)中应用的安全性及有效性。方法选择2016年1月-2018年2月由笔者主刀实施无管化PCNL的105例患者的临床资料,采用倾向性评分匹配法(PSM),选取输尿管外支架管组与双J管组各30例... 目的比较输尿管外支架管与双J管在无管化经皮肾镜取石术(PCNL)中应用的安全性及有效性。方法选择2016年1月-2018年2月由笔者主刀实施无管化PCNL的105例患者的临床资料,采用倾向性评分匹配法(PSM),选取输尿管外支架管组与双J管组各30例进行安全性及有效性比较,比较两组患者手术时间、术后住院时间、术后1 d结石清除率、术后3个月结石清除率、内支架管相关性不适、术后疼痛评分、镇痛药物的需求及术后并发症的发生率等指标的区别。结果 60例患者手术均一期顺利完成,两组术后住院时间、术后1 d结石清除率、术后3个月结石清除率、术后疼痛评分、镇痛药物的需求及术后并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组的手术时间分别为(45.32±27.78)和(67.51±30.53)min、支架管相关性不适的发生率分别为0.0%和43.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论无管化PCNL术后短暂留置输尿管外支架管是安全有效的,与双J管相比,并不增加术后相关并发症的风险,相反它可以减少手术时间,不需第二次内镜手术拔除内支架管,减少了内支架管相关性不适,改善了患者的就医体验,节约了医疗成本,有一定的临床应用价值,值得推广应用。 展开更多
关键词 上尿路结石 无管化经皮肾镜取石术 输尿管外支架管 双j管
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输尿管术后留置双J管并发症探讨(附107例报告) 被引量：14
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作者 徐林飞 张海涛 +1 位作者 刘晟 胡恩平 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第22期2771-2773,共3页
目的分析留置双J管后的并发症及处理。方法对2010年1月至2016年1月在我院因各种原因置入双J管病例临床资料进行回顾性分析,探讨并发症发生原因和总结处理方式。结果 107例双J管置管所致的并发症主要有8种,包括尿路感染47例(43.93%)、肉... 目的分析留置双J管后的并发症及处理。方法对2010年1月至2016年1月在我院因各种原因置入双J管病例临床资料进行回顾性分析,探讨并发症发生原因和总结处理方式。结果 107例双J管置管所致的并发症主要有8种,包括尿路感染47例(43.93%)、肉眼血尿8例(7.48%)、腰痛26例(24.30%)、双J管结垢6例(5.61%)、双J管上移7例(6.54%)、双J管下移8例(7.48%)、管腔阻塞致肾积水2例(1.87%)、漏拔双J管3例(2.80%),分别给予对症处理。结论手术后留置双J管出现的并发症通过积极治疗可避免或减轻。 展开更多
关键词 双j管 并发症
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输尿管软镜联合钬激光碎石术后双J管留置时间与并发症研究 被引量：14
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作者 高子剑 刘龙 +2 位作者 孙永明 段中阳 李昕 《安徽医药》 CAS 2014年第8期1478-1480,共3页
目的研究输尿管软镜联合钬激光治疗碎石术后双J管留置时间与并发症关系。方法将该院从2011—2013年收入的90例肾结石患者(结石<2.0 cm)随机分成2组均行输尿管软镜联合钬激光治疗碎石术。术后观察分析2组留置双J管时间(留置2周和4周)... 目的研究输尿管软镜联合钬激光治疗碎石术后双J管留置时间与并发症关系。方法将该院从2011—2013年收入的90例肾结石患者(结石<2.0 cm)随机分成2组均行输尿管软镜联合钬激光治疗碎石术。术后观察分析2组留置双J管时间(留置2周和4周)与并发症发生情况的关系。所有患者记录在其拔除双J管前并发症的发生;分别于拔除双J管后1周和1月复查尿常规;拔管后1个月复查彩超、腹部平片检查残石率,并行99Tcm-DTPA核素肾图检查,记录患侧肾脏肾小球滤过率(GFR)。结果 2组均出现不同程度的并发症,拔除双J管前2组患者出现下尿路刺激症状(LUTS)分别为33例(70.2%)和40例(93.0%),腰腹痛分别为13例(27.7%)和21例(48.8%),肉眼血尿分别为36例(76.6%)和42例(97.7%),双J管上移分别为0例(0.0%)和2例(4.7%),拔管管壁钙盐沉积或拔管困难分别为4例(8.5%)和11例(25.6%)。并发症的发生率随留置时间延长均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。拔除双J管1个月后复查彩超及腹部平片,提示无泌尿系结石残留,或残留结石直径<3 mm,2组的结石残石率无统计学意义。2组患者拔管后1周及1个月复查尿常规大致正常。2组比较,患侧肾脏的肾小球滤过率(GFR)无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术后留置双J管时间2周较安全有效,减少并发症发生的同时不影响残石清除及肾功能的恢复。 展开更多
关键词 输尿管软镜 双j管 钬激光
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同侧两根双J管引流在结石伴息肉导致输尿管狭窄患者中的应用 被引量：13
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作者 刘杰 薛江辉 +2 位作者 冉光勇 胡雪辉 王伟 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2019年第4期251-254,共4页
目的观察同侧两根双J管引流在结石伴息肉导致输尿管狭窄患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2017年6月期间我院收治的输尿管结石伴息肉导致输尿管狭窄患者80例,采用随机数字法将患者分为研究组及对照组,每组各40例。研究组患者腔内... 目的观察同侧两根双J管引流在结石伴息肉导致输尿管狭窄患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2017年6月期间我院收治的输尿管结石伴息肉导致输尿管狭窄患者80例,采用随机数字法将患者分为研究组及对照组,每组各40例。研究组患者腔内碎石术后同侧输尿管内留置两根双J管,对照组患者腔内碎石术后留置单根双J管。根据术中情况,双J管留置4~12周,平均8周。拔管后4周复查血肌酐和泌尿系超声,了解输尿管结石残留情况和肾积水程度,比较两组患者血肌酐、结石清除率和肾积水的变化。结果拔管后4周,两组患者血肌酐下降和结石清除率差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组手术后肾积水均有明显的改善,肾积水下降值分别为(23.5±7.0)mm vs(20.1±7.3)mm差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管结石伴息肉导致输尿管狭窄的患者,输尿管腔内碎石术后同侧留置两根双J管短期引流效果优于留置单根双J管,但远期效果和机制需要大样本进一步研究验证。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管狭窄 双j管 随机对照研究
原文传递
输尿管镜技术在治疗双J管上移中的应用(附31例报告) 被引量：11
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作者 王连渠 卜红民 +1 位作者 闫拥军 李保印 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期592-594,共3页
目的探讨输尿管镜技术在双J管上移中的应用效果。方法于1998年8月～2005年8月,采用输尿管镜技术对31例双J管上移患者进行治疗。结果其中28例患者采用输尿管镜技术将其取出,另外3例患者改用其他方法治疗。成功率90.32(%28/31),取得了良... 目的探讨输尿管镜技术在双J管上移中的应用效果。方法于1998年8月～2005年8月,采用输尿管镜技术对31例双J管上移患者进行治疗。结果其中28例患者采用输尿管镜技术将其取出,另外3例患者改用其他方法治疗。成功率90.32(%28/31),取得了良好的疗效。结论该技术操作简单,对患者创伤较小,费用低,不需住院,可在门诊治疗,可作为治疗双J管上移的首选方法。 展开更多
关键词 输尿管镜 双j管 外科手术 输尿管疾病
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