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生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险之间关系的剂量-反应Meta分析 被引量:6
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作者 王潇 唐敏艳 +2 位作者 周杨 叶小飞 钟萍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期393-398,共6页
目的:用Meta分析方法定量评价生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险之间的剂量-反应关系。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普数据库,查... 目的:用Meta分析方法定量评价生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险之间的剂量-反应关系。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方和维普数据库,查找符合纳入标准的临床研究。应用STATA 11.0软件进行统计分析。结果:纳入11项观察性研究、202641例受试者,其中包括4904例脑卒中患者。Meta分析结果显示,血清总胆红素水平与缺血性脑卒中及脑卒中发病风险呈负相关[OR(95%CI)分别为0.76(0.6~0.87)和0.74(0.64~0.86),P均<0.001]。剂量-反应Meta分析显示,随着血清总胆红素水平升高,脑卒中发病风险逐渐降低;血清总胆红素水平每增加1μmol/L,缺血性脑卒中及脑卒中发病风险分别降低1.2%(OR=0.988,95%CI:0.981~0.996,P=0.002)和1.5%(OR=0.985,95%CI:0.979~0.992,P<0.001)。结论:生理浓度范围内血清总胆红素水平与脑卒中发病风险呈线性负相关。 展开更多
关键词 胆红素 脑卒中 剂量-反应meta分析 观察性研究
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剂量-反应Meta分析报告指南(中文版) 被引量:5
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作者 徐畅 Suhail A.R.Doi +9 位作者 张超 孙鑫 陈昊 周权 原瑞霞 郭鹏 张龙浩 牛玉明 邝心颖 刘同族 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第10期1221-1226,共6页
目的制定剂量-反应Meta分析(DMA)的中文版报告指南,以提高国内系统评价人员对DMA的认识及该类论文的报告质量。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集中国作者发表的DMA研究,检索时限为... 目的制定剂量-反应Meta分析(DMA)的中文版报告指南,以提高国内系统评价人员对DMA的认识及该类论文的报告质量。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CNKI和Wan Fang Data数据库,搜集中国作者发表的DMA研究,检索时限为2011年1月1日至2015年12月31日。对纳入的DMA研究,分析其发文量的变化趋势,对报告指南的使用情况,以及使用的剂量-反应Meta分析方法是否正确;基于文献分析结果初步拟定DMA报告清单,并进一步组织DMA、循证医学和临床流行病学领域专家,以及临床专家对报告清单进行讨论,根据讨论结果修改形成最终版报告指南。结果共纳入252个DMA研究,其中仅33.73%在标题明确为DMA,48.02%报告了对偏倚风险进行评价,38.49%未遵循任何报告指南,14个研究使用的方法存在错误。基于文献分析结果及现存的Meta分析报告量表初步拟定出包含47个条目的 DMA报告清单,经国内外6位专家讨论后,最终制定出包含43个条目、最能反映DMA质量的报告清单(G-Dose Checklist)。结论国内作者对报告指南的重视程度仍不够,且可能存在理解不充分的风险。应重视DMA及其他Meta分析报告指南的使用。 展开更多
关键词 剂量-反应meta分析 报告指南 横断面调查
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剂量-反应Meta分析之限制性立方样条函数的应用 被引量:5
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作者 黄静宇 张超 +3 位作者 李胜 邝心颖 牛玉明 徐畅 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第12期1471-1474,共4页
限制性立方样条是趋势逼近中理想的函数模型,也是剂量-反应Meta分析领域常用的一种模型。它是基于参数法下的函数,实质是一条各节点处光滑的分段多项式,并且在定义域每一个子区间中都是三次多项式。限制性立方样条函数对非线性趋势的逼... 限制性立方样条是趋势逼近中理想的函数模型,也是剂量-反应Meta分析领域常用的一种模型。它是基于参数法下的函数,实质是一条各节点处光滑的分段多项式,并且在定义域每一个子区间中都是三次多项式。限制性立方样条函数对非线性趋势的逼近效果比较好,并且可以通过改变节点个数和(或)位置来调整所逼近的曲线。前篇文章我们介绍并归纳了常用参数法线性及非线性剂量-反应Meta分析模型,本篇我们将从模型的构建、参数的合并、节点选取等方面详细探讨限制性立方样条函数模型的方法学。 展开更多
关键词 限制性立方样条函数 曲线逼近 剂量-反应meta分析 非线性关系
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中文期刊发表的剂量-反应Meta分析方法学质量及报告质量现状 被引量:3
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作者 张维欣 熊莺 +4 位作者 徐畅 贾鹏丽 刘玉 张超 李胜 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第11期1300-1304,共5页
目的利用Meta分析方法学质量评价工具AMSTAR和报告质量评价工具PRISMA,对近年来在中文期刊发表的剂量反应Meta分析(DRMA)的方法学质量和报告质量进行评价。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、维普中文期刊服务平台以及CBM数据库,筛选... 目的利用Meta分析方法学质量评价工具AMSTAR和报告质量评价工具PRISMA,对近年来在中文期刊发表的剂量反应Meta分析(DRMA)的方法学质量和报告质量进行评价。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、维普中文期刊服务平台以及CBM数据库,筛选中国作者发表的DRMA研究,检索时限为2010年1月1日~2016年12月31日。对纳入的DRMA研究,提取以下信息:第一作者学历、检索的数据库及数目、报告规范使用情况、是否有基金支持等。并对这些DRMA的方法学、报告质量进行评价,通过回归分析的方法探讨影响这些DRMA质量的潜在因素。结果共纳入28篇DRMA。AMSTAR的整体依从率为(45.5±0.11)%。其中有3个条目被所有研究报告(依从率:100%);2个条目未被任何一篇纳入的DRMA报告(依从率:0%)。PRISMA的依从率为(77.4±0.75)%。其中有7个条目的被所有研究报告(依从率100%);3个条目未被任何一篇纳入的DRMA报告(依从率:0%)。线性回归分析结果表明:AMSTAR依从率与第一作者学历(β=0.567,95%CI:-5.941~7.075)、作者数目(β=0.072,95%CI:-2.865~3.008)、是否有方法学家(β=-5.091,95%CI:-17.366~7.185)、发表年份(β=0.494,95%CI:-2.898~3.886)、是否有基金资助(β=-7103,95%CI:-20.073~6.866)的关系无统计学意义。PRISMA依从率与第一作者学历(β=2.206,95%CI:-1.885~6.296)、作者数目(β=-1.065,95%CI:-2.910~0.781)、是否有方法学家(β=-0.735,95%CI:-8.451~0.981)发表年份(β=0.796,95%CI:-1.337~2.928)、是否有基金资助(β=-2.894,95%CI:-11.675~5.886)的关系无统计学意义。结论发表在中文期刊的DRMA的方法学质量整体依从率较差,报告质量整体依从率适中。第一作者学历、发表年份、作者数目、有无方法学家、有无基金资助与DRMA方法学质量及报告质量无明显相关性。今后的DRMA应重视报告质量表或规范的使用。 展开更多
关键词 剂量-反应meta分析 方法学质量 报告质量
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咖啡与脑卒中风险的剂量-反应Meta分析 被引量:2
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作者 黎风 邵鑫 +1 位作者 何梅 刘福 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期505-511,共7页
目的:用Meta分析方法评估咖啡与脑卒中风险之间的关系。方法:计算机检索Pubmed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献、中国知网、万方和维普数据库,收集关于咖啡与脑卒中风险关系的前瞻性队列研究,由2位研究员按纳入排除标准独... 目的:用Meta分析方法评估咖啡与脑卒中风险之间的关系。方法:计算机检索Pubmed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献、中国知网、万方和维普数据库,收集关于咖啡与脑卒中风险关系的前瞻性队列研究,由2位研究员按纳入排除标准独立筛选文献、提取资料并用卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价文献质量。用Stata/SE 15.0软件进行统计分析。结果:共纳入17项前瞻性队列研究、1142274例受试者,其中包括83433例脑卒中患者。Meta分析结果显示,咖啡可明显降低脑卒中风险(RR=0.80,95%CI:0.75~0.85),但并不能降低日本人群的脑卒中风险。剂量-反应Meta分析显示,咖啡摄入量与脑卒中风险之间呈非线性关系(非线性P值<0.001)。与从不喝咖啡者相比,每天喝2、4、6、8杯咖啡者的脑卒中相对风险分别为0.87(95%CI:0.82~0.92)、0.83(95%CI:0.76~0.90)、0.84(95%CI:0.74~0.95)、0.86(95%CI:0.72~1.03)。结论:咖啡摄入量与脑卒中风险呈非线性关系,适量摄入咖啡与脑卒中风险呈负相关,每天喝4~5杯咖啡时脑卒中风险最低。但现有的研究证据不能证明喝咖啡能明显降低亚洲人群的脑卒中风险。 展开更多
关键词 咖啡 脑卒中 剂量-反应meta分析 队列研究
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剂量-反应Meta分析之灵活幂函数多项式在模型中的应用 被引量:2
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作者 徐畅 邝心颖 +1 位作者 张超 牛玉明 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第2期219-222,共4页
作为Meta分析的一个分支,剂量-反应Meta分析在探讨潜在病因暴露水平对应疾病发生风险方面起着重要作用。传统的剂量-反应Meta分析模型仅解决了自变量与因变量之间潜在的线性关系,随着方法学及函数模型的发展,各种非线性回归方法被应用... 作为Meta分析的一个分支,剂量-反应Meta分析在探讨潜在病因暴露水平对应疾病发生风险方面起着重要作用。传统的剂量-反应Meta分析模型仅解决了自变量与因变量之间潜在的线性关系,随着方法学及函数模型的发展,各种非线性回归方法被应用于剂量反应Meta分析中,如经典的限制性立方样条回归、二次B样条回归等均被研发。然而,上述方法因函数自变量(x)的元数及次数已经固定,对于不同类型的数据分布情况及趋势走向,并不一定均适用,同时可能出现过度拟合的风险。灵活分段多项式法则很好地解决了这个问题,其通过建立灵活的分段多项式函数,各个进行似然比检验,选出最佳的自变量元数及次数对剂量-反应趋势进行拟合,得出更符合个体化数据的结果,使其更接近于真实值。本文就运用灵活分段多项式模型进行剂量-反应Meta分析方法学进行相关简介。 展开更多
关键词 剂量-反应meta分析 灵活分段多项式 似然比检验
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剂量-反应Meta分析检索实施情况调查分析 被引量:1
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作者 尚文茹 王娟 +5 位作者 艾丽唤 陈艳兰 周建国 马文娟 赵晔 田金徽 《中国药物评价》 2017年第5期324-328,共5页
目的:分析剂量-反应Meta分析(Dose-response Meta analysis,DMA)的检索实施现状。方法:检索CNKI、Wan Fang、CBM、Pub Med、the Cochrane Library、Web of Science数据库获取DMA文献,用Excel表格设计信息提取表提取相关检索信息,STATA1... 目的:分析剂量-反应Meta分析(Dose-response Meta analysis,DMA)的检索实施现状。方法:检索CNKI、Wan Fang、CBM、Pub Med、the Cochrane Library、Web of Science数据库获取DMA文献,用Excel表格设计信息提取表提取相关检索信息,STATA12.0软件进行定量分析。结果:最终纳入259篇DMA,中文11篇,英文248篇。1999年发表第一篇DMA,截至2017年7月DMA共发表在120种期刊上,IF最高的期刊为BMJ。检索频率最高的数据库依次为Pub Med、EMBASE和Web of Science。最高的数据库组合是Pub Med+EMBASE。259篇DMA中检索数据库数量介于1~11个之间。结论:DMA在检索数据库数量、辅助检索方式等方面存在不足,为了保证检索实施的科学合理,DMA的相关撰写者必须检索基础数据库,结合专业课题进行辅助检索全面收集信息。 展开更多
关键词 剂量-反应meta分析 检索实施情况
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剂量-反应Meta分析之两种不同随机效应模型的应用 被引量:1
8
作者 张超 高峥岩 +4 位作者 黄静宇 李胜 牛玉明 徐畅 韩芳芳 《中国循证医学杂志》 CSCD 2017年第5期616-620,共5页
剂量-反应Meta分析在循证证据产生及临床决策方面的应用日益广泛。这种研究方法是通过将针对相同临床或公共卫生问题的不同研究的某种剂量-反应关系加权合并以获得"平均"剂量效应,以全面反映某种暴露与结局之间的剂量-效应关... 剂量-反应Meta分析在循证证据产生及临床决策方面的应用日益广泛。这种研究方法是通过将针对相同临床或公共卫生问题的不同研究的某种剂量-反应关系加权合并以获得"平均"剂量效应,以全面反映某种暴露与结局之间的剂量-效应关系。当前使用最为广泛的剂量-反应Meta分析模型是基于经典的二阶段法,该方法的优势在于可采用固定或随机效应模型按照异质性大小进行效应量合并。而实现二阶段随机效应模型下剂量-反应Meta分析有两种不同的方式,即普通模型和考虑参数间相关性的随机效应模型。本文对这两种随机模型进行介绍,并通过Stata软件演示相关操作过程,以期为循证实践提供理论参考。 展开更多
关键词 剂量-反应meta分析 二阶段法 随机效应模型 STATA软件
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有序多分类剂量反应资料Meta分析中原始研究参照组转换及软件实现 被引量:7
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作者 周权 郭鹏 +1 位作者 钟国超 钟山亮 《循证医学》 CSCD 2016年第1期60-64,共5页
目的介绍剂量反应Meta分析原始研究有序多分类资料参照组转换的方法。方法以队列研究为例介绍参照组转换的原理,并结合实例数据,利用EXCEL与R两种软件分别独立实现参照组转换。结果两种软件实现转换的结果一致,与原始数据再次分析结果... 目的介绍剂量反应Meta分析原始研究有序多分类资料参照组转换的方法。方法以队列研究为例介绍参照组转换的原理,并结合实例数据,利用EXCEL与R两种软件分别独立实现参照组转换。结果两种软件实现转换的结果一致,与原始数据再次分析结果相似。结论在无法获取原始研究数据的情况下,利用EXCEL与R两种软件都能很好地解决有序多分类资料参照组转换的问题。 展开更多
关键词 剂量反应meta分析 转换 EXCEL软件 R软件
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剂量-反应Meta分析检索报告情况分析 被引量:1
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作者 尚文茹 王娟 +5 位作者 陈艳兰 艾丽唤 周建国 赵晔 马文娟 田金徽 《中国药物评价》 2017年第5期329-333,共5页
目的:分析剂量-反应Meta分析(Dose-response Meta analysis,DMA)的检索报告现状。方法:检索中外文数据库获得研究文献,由两名研究人员筛选和提取有关检索报告的信息,应用Excel表格设计文献资料提取表和定性分析,采用STATA12.0软件进行... 目的:分析剂量-反应Meta分析(Dose-response Meta analysis,DMA)的检索报告现状。方法:检索中外文数据库获得研究文献,由两名研究人员筛选和提取有关检索报告的信息,应用Excel表格设计文献资料提取表和定性分析,采用STATA12.0软件进行定量分析对比。结论:共纳入259篇DMA,其中参与制作的作者分别来自20个国家。有81篇(31.27%)DMA使用自由词结合主题词检索的方式,87.26%的DMA检索数据库数量介于1~3个之间。检索词为疾病、干预措施、结局指标和研究设计的DMA分别有3篇(1.16%)、247篇(95.37%)、255(98.46%)、34篇(13.13%)。实施检索前137篇(56.76%)报告了检索策略,其中文中呈现85篇(32.82%),附件形式52篇(20.08%)。258篇(99.61%)都报告了检索结果,219篇(84.56%)DMA呈现了检索流程图。讨论:检索报告不全面、检索策略信息提供缺失是当前DMA中普遍存在的问题。检索报告在检索方式选择、检索策略制定、检索结果呈现的全面透明,是解决当前问题的重要措施。 展开更多
关键词 剂量-反应meta分析 检索报告
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