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SBRT治疗周围型非小细胞肺癌的布野剂量方案选择 被引量：2
1
作者 曹远东 孙新臣 +7 位作者 李金凯 张胜 穆庆霞 杨焱 李丹明 唐心宇 李彩虹 唐媛媛 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第19期2260-2262,共3页
目的探讨立体定向体部放射治疗(SBRT)治疗周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的布野剂量方案选择。方法对5例Ⅰ期周围型NSCLC患者设计三野、五野、七野和九野SBRT计划方案。所有计划均遵循放疗布野原则,予以同样的处方剂量,采用剂量体积直方图... 目的探讨立体定向体部放射治疗(SBRT)治疗周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的布野剂量方案选择。方法对5例Ⅰ期周围型NSCLC患者设计三野、五野、七野和九野SBRT计划方案。所有计划均遵循放疗布野原则,予以同样的处方剂量,采用剂量体积直方图评估各计划靶区剂量分布均匀性指数(HI)、靶区适形指数(CI)和双肺不同照射剂量肺体积百分比。结果四种布野计划的靶区覆盖度均能达到要求,HI相仿(P>0.05),五野、七野和九野的CI均高于三野靶区(0.810±0.044、0.819±0.018和0.847±0.013vs.0.774±0.077)(P<0.05)。四种布野方案的肺组织受照射剂量均无统计学差异(P>0.05)。结论在周围型NSCLC的SBRT计划设计中,三野靶区适形性差,五野、七野和九野比较并未显示剂量学上的优势。 展开更多
关键词 立体定向体部放射治疗 非小细胞肺癌 布野剂量
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经皮冠状动脉介入治疗术者站立区水平方向X线辐射剂量分布特征分析 被引量：8
2
作者 王智廷 曹国全 +2 位作者 郑翔 黄伟剑 闻彩云 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期614-618,共5页
目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术者站立区域水平方向X线辐射剂量分布特点。方法通过仿真人模体桡动脉途径,分别检测有/无床旁防护屏下PCI手术者整个站立区域不同水平距离125 cm、155 cm高度时体表入射辐射剂量率,绘制不同水平距离... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术者站立区域水平方向X线辐射剂量分布特点。方法通过仿真人模体桡动脉途径,分别检测有/无床旁防护屏下PCI手术者整个站立区域不同水平距离125 cm、155 cm高度时体表入射辐射剂量率,绘制不同水平距离入射剂量率分布图。采用t检验比较有/无防护屏时不同体位各检测点入射剂量率。结果无床旁防护屏时随着术者站立区水平距离增加,站立区辐射入射剂量率逐渐降低,第1术者站立区域各检测点剂量率高于第2术者各检测点;有床旁防护屏时随着术者站立区水平距离增加,站立区入射剂量率逐渐提高,第1术者站立区域各检测点剂量率低于第2术者各检测点。无床旁防护屏时术者站立区内各检测点入射剂量率均显著高于有床旁防护屏时各检测点(t=2.4～3 366,P<0.05)。结论床旁防护屏对术者站立区有明显防护作用。床旁防护屏改变了术者站立区辐射剂量分布,防护效果随着水平距离增加逐渐降低。因此PCI术中应充分利用床旁防护屏,加强对第2术者站立区防护,使术者所受辐射剂量尽可能降至低水平。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 剂量率分布 入射体表剂量率 辐射防护
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俄核动力巡航导弹剂量空间分布研究 被引量：6
3
作者 李龙 孙征 +1 位作者 邵静 赵守智 《核科学与工程》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期668-676,共9页
俄核动力巡航导弹消息发布后,其飞行期间放射性影响是关注的重点问题之一。俄方技术资料公布较少,依据美国核动力导弹TORYⅡ-C地面试验的测试数据,核动力发动机近距离处辐射剂量率很高;但是短时间的运行后,对试验场外环境的影响可以忽... 俄核动力巡航导弹消息发布后,其飞行期间放射性影响是关注的重点问题之一。俄方技术资料公布较少,依据美国核动力导弹TORYⅡ-C地面试验的测试数据,核动力发动机近距离处辐射剂量率很高;但是短时间的运行后,对试验场外环境的影响可以忽略。对于俄核动力巡航导弹飞行过程中反应堆中子、光子直接辐射的影响与空气活化的影响,可以设置合理的评估指标,依据GB 18871—2002建立分析方法进行计算评估。结果表明,空气活化产物的有效剂量贡献相对于中子、光子直接辐射的有效剂量贡献几乎可以忽略。对于推算的以5 MW反应堆为动力的俄巡航导弹,如果不考虑燃料裂变产物的泄漏,导弹从空中飞行一次形成的有效剂量,在与其飞行轨迹法向距离大于80 m的范围,将低于GB 18871—2002中50 mSv的工作人员年剂量限值。 展开更多
关键词 核动力巡航导弹 剂量空间分布 直接辐射 空气活化
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Geant4中不同物理列表对硼中子俘获治疗剂量分布的影响 被引量：2
4
作者 陈昭 雷琴 +4 位作者 杨鹏 文玉梅 何冬林 吴章文 勾成俊 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第1期1-5,共5页
Geant4是基于C++编写的开源蒙特卡洛模拟软件,提供多种包含中子与物质相互作用的物理列表。本研究采用Geant4提供的几种物理列表,对沿中子束方向的总吸收剂量、硼剂量和非硼剂量深度分布进行计算,并与FLUKA进行比较,模拟中子能量从0.025... Geant4是基于C++编写的开源蒙特卡洛模拟软件,提供多种包含中子与物质相互作用的物理列表。本研究采用Geant4提供的几种物理列表,对沿中子束方向的总吸收剂量、硼剂量和非硼剂量深度分布进行计算,并与FLUKA进行比较,模拟中子能量从0.025 3 eV到10 MeV。对于整个模拟中子能段,结果显示添加S(α,β)热模型的高精度中子物理列表(Geant4_HP_T)在总吸收剂量、硼剂量和非硼剂量深度分布上均与FLUKA符合很好,初步验证了Genat4能应用于硼中子俘获治疗(BNCT)相关研究。对于低能中子(<1 MeV),S(α,β)热模型对BNCT剂量深度分布的影响较大,QBBC和QGSP_BERT不适用于BNCT剂量分布计算。 展开更多
关键词 硼中子俘获治疗 硼剂量 非硼剂量 剂量深度分布 GEANT4 FLUKA
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手术室C形臂X射线机剂量率水平调查及个人防护建议 被引量：2
5
作者 姜廷华 路伟 +1 位作者 董天祥 崔赓 《中国辐射卫生》 2014年第1期78-80,共3页
目的研究手术室C形臂X射线机的辐射剂量率水平分布及为保护工作人员所采用的防护措施。方法通过资料调查、现场实验测量的方式。结果受手术室空间布局及手术设施的影响,C形臂X射线机发射射线所致剂量率水平衰减按距离的2.278次方反比近... 目的研究手术室C形臂X射线机的辐射剂量率水平分布及为保护工作人员所采用的防护措施。方法通过资料调查、现场实验测量的方式。结果受手术室空间布局及手术设施的影响,C形臂X射线机发射射线所致剂量率水平衰减按距离的2.278次方反比近似;防护屏风后、相邻手术室和外走廊射线衰减为本底水平;射线发生器水平、垂直照射影响手术室内剂量率水平空间分布,从而影响放射工作人员在手术室各位置接受的辐射剂量。结论手术过程中按规定进行操作和个人防护,能有效的降低工作人员所受的辐射风险,更好地保护个人职业健康。 展开更多
关键词 C形臂 剂量率水平分布 衰减 防护
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γ射线外照射条件下体模红骨髓剂量及剂量深度分布的蒙特卡罗计算 被引量：1
6
作者 刘伯学 李湘葆 毛用泽 《辐射防护》 CAS CSCD 北大核心 1990年第2期91-101,共11页
用蒙特卡罗方法,对0.025、0.05、0.11、0.30、0.661、1.25、3.0和6.OMeV等八种能量的平行宽束γ射线沿垂直于体模中心轴线方向的旋转照射,位于体模躯干下端离体模中心轴线的距离分别为50、100和200cm的1.25MeVγ点源对体模正面照射,1.25... 用蒙特卡罗方法,对0.025、0.05、0.11、0.30、0.661、1.25、3.0和6.OMeV等八种能量的平行宽束γ射线沿垂直于体模中心轴线方向的旋转照射,位于体模躯干下端离体模中心轴线的距离分别为50、100和200cm的1.25MeVγ点源对体模正面照射,1.25MeV平行宽束γ射线对体模正面、背面和侧面方向的垂直照射,以及当体模处于年龄为22.5小时的落下灰γ辐射场中时,计算了体模的红骨髓平均剂量D_m、干细胞活存率计权等效剂量D_(sw)和组织吸收剂量的深度分布。计算结果,除低能(<0.05MeV)γ射线和近距离(距体模中心2m以内)点源照射条件之外,D_m和D_(sw)在2％以内相符。对于在落下灰γ辐射场中测量人体红骨髓平均剂量的仪器,可用1.25MeVγ射线平行宽束旋转照射条件进行刻度。 展开更多
关键词 Γ射线 体模 红骨髓 剂量 辐射
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熔盐堆冷却盐回路剂量场分布与设备屏蔽
7
作者 李长园 夏晓彬 +5 位作者 蔡军 张志宏 王建华 钱治成 陈德锋 谢贵英 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第11期2422-2430,共9页
液态燃料熔盐堆采用熔盐作为冷却剂,熔盐换热器置于反应堆堆芯内,冷却盐流经堆芯熔盐-熔盐换热器时被堆芯中子活化产生放射性,放射性核素随冷却盐从堆芯流出进入冷却盐回路工艺房间对周围环境和设备产生辐射影响。对冷却盐活化过程进行... 液态燃料熔盐堆采用熔盐作为冷却剂,熔盐换热器置于反应堆堆芯内,冷却盐流经堆芯熔盐-熔盐换热器时被堆芯中子活化产生放射性,放射性核素随冷却盐从堆芯流出进入冷却盐回路工艺房间对周围环境和设备产生辐射影响。对冷却盐活化过程进行分析,给出相应的计算公式,采用公式给出的计算结果与ORIGENS程序计算结果的相对偏差最大为2.92%,两种方法计算结果相吻合,表明对冷却盐回路活化产生的放射性核素的计算推导过程合理可行。冷却盐工艺房间辅助设备所在位置屏蔽前最大吸收剂量率为45.7 mGy/h,不能满足设备整个寿期300满功率天耐辐照剂量低于50 Gy的限值要求,通过在辅助设备与冷却盐主泵回路之间设置30 cm厚的混凝土屏蔽墙可将辅助设备所在位置的吸收剂量率降低至7 mGy/h以下,从而满足辅助设备的辐射防护要求。 展开更多
关键词 冷却盐回路 中子活化 剂量率分布 屏蔽设计
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12MeV无损检测用电子直线加速器靶的验证计算 被引量：1
8
作者 马淑栋 张入通 +3 位作者 郭彦斌 周媛 李学先 陈岩 《原子能科学技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第3期364-369,共6页
本文研究12MeV无损检测用电子直线加速器靶的验证计算。首先通过具体分析无损检测用电子直线加速器中电子与靶相互作用的物理机理,由经验公式计算推得最佳靶厚及对应的靶产额、剂量率分布、X光子的转换效率;其次运用MCNP对常用靶材W、Au... 本文研究12MeV无损检测用电子直线加速器靶的验证计算。首先通过具体分析无损检测用电子直线加速器中电子与靶相互作用的物理机理,由经验公式计算推得最佳靶厚及对应的靶产额、剂量率分布、X光子的转换效率;其次运用MCNP对常用靶材W、Au、Ta产生的X光子剂量率分布和转换效率进行对比计算,确定最佳靶材及靶厚;最后与实验结果对比,验证了靶计算过程的正确性。 展开更多
关键词 12 MeV无损检测用电子直线加速器 靶厚 转换效率 MCNP 剂量率分布
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621例上海女性最小红斑量测定 被引量：1
9
作者 杨丽洁 袁超 +3 位作者 李宁 李国兴 袁铭 王学民 《国际皮肤性病学杂志》 2011年第2期68-70,共3页
目的 通过测定上海成年女性的最小红斑量,探讨并分析年龄和皮肤颜色对皮肤光敏性的影响程度.方法 测定上海某社区内621名健康女性的最小红斑量值,并选择窄谱分光光度仪对志愿者皮肤颜色进行测定,观察皮肤颜色与最小红斑量的相关性.结果... 目的 通过测定上海成年女性的最小红斑量,探讨并分析年龄和皮肤颜色对皮肤光敏性的影响程度.方法 测定上海某社区内621名健康女性的最小红斑量值,并选择窄谱分光光度仪对志愿者皮肤颜色进行测定,观察皮肤颜色与最小红斑量的相关性.结果 31～40岁女性MED中位数为39.04s,而41～50岁组和51～60岁组MED中位数均为24.99 s 31～40岁组的MI值和EI值与MED值相关系数分别为0.366和0.315,而年龄大的组别中其相关系数相对较小.结论 随着年龄增长,皮肤对紫外线敏感性增强,皮肤颜色与最小红斑量密切相关. 展开更多
关键词 紫外线 最小红斑量 年龄分布 女性
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用 LiF 热释光探测器测定γ刀装置的剂量分布
10
作者 刘玉莲 王国军 《核电子学与探测技术》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期229-232,共4页
本文介绍用ＬｉＦ（Ｍｇ，Ｔｉ）热释光探测器测定中国旋转式γ刀头模内焦点剂量场分布ＲＤ及方模中的百分深度剂量ＰＤＤ。同时也测量了在４种准直器（４、８、１４、１８ｍｍ）条件下的焦点处的吸收剂量率并与电离室测量结果... 本文介绍用ＬｉＦ（Ｍｇ，Ｔｉ）热释光探测器测定中国旋转式γ刀头模内焦点剂量场分布ＲＤ及方模中的百分深度剂量ＰＤＤ。同时也测量了在４种准直器（４、８、１４、１８ｍｍ）条件下的焦点处的吸收剂量率并与电离室测量结果进行了比较，其结果在２％以内符合。 展开更多
关键词 Γ刀 剂量测量 剂量场分布 LIF 热释光探测器
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用三维治疗计划系统评估食管癌常规放射治疗中肿瘤剂量的分布 被引量：173
11
作者 肖泽芬 章众 +3 位作者 张红志 戴建荣 梁军 韩伟 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期273-277,共5页
目的　用三维治疗计划系统研究食管癌常规放射治疗中肿瘤和正常组织的剂量分布。方法　未经治疗的食管癌患者 2 0例经体位固定、模拟机定位、体膜上标记射野中心后进行CT扫描 ,通过局域网 (Lantis)将扫描图像传送到治疗计划系统 (CMSFoc... 目的　用三维治疗计划系统研究食管癌常规放射治疗中肿瘤和正常组织的剂量分布。方法　未经治疗的食管癌患者 2 0例经体位固定、模拟机定位、体膜上标记射野中心后进行CT扫描 ,通过局域网 (Lantis)将扫描图像传送到治疗计划系统 (CMSFocus)。由主任医生根据食管造影、纤维食管镜和CT勾画GTV、CTV和PTV。物理师为每例患者设计 3种野 :A为常规野 :以体膜上显示的标记点为模拟机定位中心 ,将模拟机定位的条件直接输入治疗计划系统 ;B为扩大野 ;C为适形野 :用三维治疗计划系统使靶区 (GTV、CTV和PTV)和正常组织达到满意剂量。结果　 ( 1)CT扫描显示肿瘤的左右径平均为 4 .3cm ,前后径为 2 .9cm。常规模拟机定位中心与三维适形计划中心的位置在X、Y、Z轴方向上差 3.7、9.6、6 .4mm。 ( 2 )常规野和扩大野的处方剂量 (射野中心点的剂量 )为 6 0Gy ,分 30次 ,6周完成 ,其所覆盖的肿瘤体积占GTV的 37%、38% ,CTV的 2 7%、33% ;适形野的处方剂量 (CTV的95 %体积剂量 )同常规野和扩大野 ,但其所覆盖的肿瘤体积占GTV的 10 0 %。 ( 3)常规野、扩大野和适形野GTV的 10 0 %体积剂量分别为 4 4、5 7、6 2Gy ;肺V2 0 分别为 2 3%、31%、2 0 %。结论　食管癌常规放射治疗技术的方法不能使肿瘤靶体积的剂量分布均匀且达不? 展开更多
关键词 三维治疗计划系统 评估 食管癌 常规放射治疗 肿瘤剂量 分布
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肺癌三维适形放疗与常规放疗剂量学优势的比较 被引量：30
12
作者 梁军 冯勤付 +4 位作者 张可 章众 吕纪马 欧广飞 王绿化 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2006年第11期814-817,821,共5页
目的：比较肺癌三维适形放射治疗与常规放射治疗时的肿瘤靶区、正常组织和器官的剂量分布优势。方法：选择三维适形放射治疗进行根治性治疗的10例肺癌，先在适形放射治疗体位下在模拟机下常规定位，标出其射野范围后进行CT模拟扫描。非... 目的：比较肺癌三维适形放射治疗与常规放射治疗时的肿瘤靶区、正常组织和器官的剂量分布优势。方法：选择三维适形放射治疗进行根治性治疗的10例肺癌，先在适形放射治疗体位下在模拟机下常规定位，标出其射野范围后进行CT模拟扫描。非小细胞肺癌在DT40Gy时行第2次CT扫描调整CTV，常规照射设野避开脊髓加量。采用三维适形治疗计划系统评价常规照射和三维适形照射对肿瘤靶区、正常组织和器官的剂量分布。结果：三维适形放射治疗比常规放射治疗，从剂量分布对肿瘤靶区有更好的适形度，95％CTV达到的平均剂量高出11．5Gy（5～20Gy），平均高出医生给予剂量CTV体积的38％（10％～59％）。在正常组织中，除健侧肺的V20和V30比常规放疗稍高外（1．1％和1．7％），脊髓的最大剂量平均低4Gy（-4～12Gy），心脏V35低24．3％（-4％～75％），双肺V20和V30分别低7％（-5％～20％）与7．4％（-6％～20％），患侧肺的V20和V30分别低13％（-7％～45％）和15％（-8％～40％）。结论：三维适形放疗治疗肺癌比常规放射治疗有一定的优势，对肿瘤靶区有更好的适形度和剂量均匀性，并且能更好的减少正常组织脊髓、心脏和肺的照射体积和剂量，特别是高剂量的照射体积。 展开更多
关键词 肺肿瘤 放射治疗 剂量分布 放射物理 适形放射治疗
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诱导化疗后局部晚期鼻咽癌调强放疗肿瘤靶区勾画方式改变对剂量分布和临床疗效的影响 被引量：28
13
作者 余湛 罗伟 +3 位作者 周琦超 张钦华 康德华 刘孟忠 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1132-1137,共6页
背景与目的:晚期鼻咽癌诱导化疗后大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)明显缩小。本研究探讨按化疗后肿瘤改变GTV勾画方式对靶区和正常组织剂量以及临床疗效的影响。方法:从2008年1月至2009年4月收治24例局部晚期鼻咽癌初治患者,采用... 背景与目的:晚期鼻咽癌诱导化疗后大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)明显缩小。本研究探讨按化疗后肿瘤改变GTV勾画方式对靶区和正常组织剂量以及临床疗效的影响。方法:从2008年1月至2009年4月收治24例局部晚期鼻咽癌初治患者,采用TPF诱导化疗加同期调强放化疗方案进行治疗。调强放疗原发灶GTV分为诱导化疗后可见的肿瘤和诱导化疗后肿瘤消退区域两部分。选取10例患者,比较按诱导化疗前后肿瘤勾画GTV所做计划的剂量分布,同时观察全组患者毒副反应和近期疗效。结果:诱导化疗后和前原发灶GTV平均体积分别为25.5cm3和51.1cm3(P=0.001);颈淋巴结GTV9.1cm3和31.4cm3(P=0.035);原发灶+颈淋巴结GTV33.2cm3和82.6cm3(P=0.004),诱导化疗使肿瘤总体积减少了61%,64.6Gy等剂量线所包括的体积分别为422.9cm3和457.9cm3(P=0.003);68Gy等剂量线所包括的体积274.2cm3和334.5cm3(P=0.041)。诱导化疗后鼻咽病灶和颈部淋巴结完全缓解率达38%。同期放化疗结束后3个月鼻咽病灶和颈部淋巴结完全缓解率达100%。该模式同期放化疗毒性反应与单纯调强同期放化疗相似。经中位期9个月的随访,全组患者局部区域控制率为100%。仅1例患者在15个月出现多处远处转移。结论:鼻咽癌TPF方案诱导化疗后肿瘤体积明显缩小,按化疗后肿瘤勾画GTV的调强放疗能使高剂量区体积减少,同期放化疗毒性反应未见加重,并且具有较好的近期治疗效果。 展开更多
关键词 关键词:鼻咽肿瘤 诱导化疗 调强放疗 放射治疗 靶区勾画 剂量分布 临床疗效 毒性反应
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宫颈癌在图像引导调强放疗中摆位误差的分析 被引量：21
14
作者 王多明 秦永辉 +2 位作者 古丽娜.库尔班 候友翔 王若峥 《新疆医科大学学报》 CAS 2012年第3期288-292,296,共6页
目的探讨宫颈癌在图像引导调强放射治疗中的摆位误差对靶区和危及器官剂量变化的影响。方法对22例宫颈癌患者分别在首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后验证采集3组锥形束CT图像,每周1次,获得首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后X(左右)... 目的探讨宫颈癌在图像引导调强放射治疗中的摆位误差对靶区和危及器官剂量变化的影响。方法对22例宫颈癌患者分别在首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后验证采集3组锥形束CT图像,每周1次,获得首次摆位后、摆位误差纠正后及治疗后X(左右)、Y(腹背)、Z(头脚)方向偏移误差,计算出摆位误差值下靶区和危及器官剂量分布,对比分析摆位误差对靶区和危及器官剂量分布的影响。结果在X、Y、Z方向上首次摆位后系统误差±随机误差分别为(1.100±2.984)、(0.883±2.210)、(1.083±2.738)mm,纠正后X、Y、Z方向上的摆位误差分别为(0.200±0.708)、(0.061±0.624)、(0.066±0.606)mm与首次摆位误差比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后X、Y、Z方向轴上的摆位误差分别为(0.066±0.578)、(0.033±0.780)、(0.116±0.884)mm,与纠正后摆位误差比较差异均无统计学意义(P>0.05)。因摆位误差所致的宫颈癌原发肿瘤平均剂量变化为-2.58%～3.54%,股骨头平均剂量变化为-7.03%～8.45%,膀胱平均剂量变化为-12.28%～3.79%,小肠平均剂量变化为-3.06%～15.32%,直肠平均剂量变化范围为-10.53%～12.83%,脊髓平均剂量变化为-3.67%～18.14%。结论采用图像引导技术对宫颈癌的调强放疗进行误差纠正,可以缩小分次治疗间摆位误差,而宫颈癌分次治疗内摆位误差较小。宫颈癌的摆位误差可引起靶区和危及器官剂量明显变化,应用图像引导技术使靶区及周围正常组织器官剂量分布准确,提高放疗过程的精度,为临床放疗提供质量保证。 展开更多
关键词 宫颈癌 图像引导放射治疗 摆位误差 剂量分布
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乳腺癌根治术后两种调强放疗模式的剂量学研究 被引量：19
15
作者 张桂芳 芦浩 +5 位作者 王传栋 尹勇 白瞳 孙涛 刘波 王若峥 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期456-459,共4页
目的探讨乳腺癌根治术后正向与逆向调强两种设计模式的剂量学特点，为临床治疗技术的选择提供依据。方法针对10例乳腺癌根治术后的患者，在CT图像上分别勾画锁骨上区、胸壁和内乳区，每例患者分别设计正向和逆向调强放疗计划。处方剂量... 目的探讨乳腺癌根治术后正向与逆向调强两种设计模式的剂量学特点，为临床治疗技术的选择提供依据。方法针对10例乳腺癌根治术后的患者，在CT图像上分别勾画锁骨上区、胸壁和内乳区，每例患者分别设计正向和逆向调强放疗计划。处方剂量为2Gy／次，共25次。其中正向调强计划针对锁骨上区和胸壁区采用6MVX射线照射，内乳区采用9～12MeV电子线照射，根据3个区域的拟合剂量调整剂量冷、热点；逆向调强计划是将锁骨上区、胸壁和内乳区作为整体靶区，采用6MVX射线，进行逆向优化设计。利用剂量体积直方（DVH）图评价两种调强模式的靶区和危及器官的照射剂量、适形度指数（CI）、均匀性指数（HI），以及加速器总跳数。结果逆向调强计划中靶区剂量的最大值明显低于正向调强计划（t=-3．23，P〈0．05），最小值明显高于正向调强计划（t=4．08，P〈0．05），V95%高于正向调强计划（t=-2．69，P〈0．05）。在适形度和均匀性方面，逆向调强计划优于正向调强计划（t=-3．13，2．74，P〈0．05）。患侧肺V10、V20、V25，以及平均剂量，两种调强模式之间差异无统计学意义；但逆向调强计划患侧肺V15比正向调强计划平均降低4．2％，差异有统计学意义（t=3．20，P〈0．05）；心脏平均剂量、心脏V30、健侧肺平均剂量以及健侧乳腺平均剂量两种调强模式之间差异均无统计学意义。结论与正向调强计划相比，逆向调强计划的靶区覆盖率更高、适形度更好，剂量分布更均匀。逆向调强计划对患侧肺的剂量略有降低，对健侧肺、心脏以及健侧乳腺的保护相当。 展开更多
关键词 乳腺癌 根治术 调强放疗 剂量学
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呼吸运动对肺癌动态调强放疗剂量分布的影响 被引量：18
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作者 肖锋 谭丽娜 +3 位作者 孙晓欢 马奎 刘晓莉 周彬 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第3期608-611,共4页
目的:研究动态调强放疗中呼吸运动对肺癌患者靶区剂量分布的影响。方法:使用大孔径CT获得30例肺癌患者四维CT(4D-CT)10个时相的CT图像,在计划系统上利用4D-CT确定肿瘤运动范围,并将整个肿瘤运动范围勾画为GTV。将检测设备放置在自行研... 目的:研究动态调强放疗中呼吸运动对肺癌患者靶区剂量分布的影响。方法:使用大孔径CT获得30例肺癌患者四维CT(4D-CT)10个时相的CT图像,在计划系统上利用4D-CT确定肿瘤运动范围,并将整个肿瘤运动范围勾画为GTV。将检测设备放置在自行研制的呼吸运动模拟平台上,对利用4D-CT得到的带有呼吸运动信息的GTV决定的PTV进行治疗,测量每个计划的绝对剂量误差和照射野相对剂量分布误差,分析测量结果。结果:所有计划单次治疗等中心点绝对剂量误差均在允许范围之内。运动范围≤3mm的肿瘤照射野单次治疗的剂量分布误差均在允许范围之内,但运动范围>3mm的肿瘤照射野的单次治疗剂量分布误差均超过允许范围,尤其是射野边沿。经20-30次治疗后,运动范围≤5mm的肿瘤照射野的剂量分布的通过率均>95%,但运动范围>5mm的肿瘤照射野的剂量分布误差均超过允许范围。结论:对于肺部肿瘤进行动态调强放疗时,虽然靶区等中心处绝对剂量误差<5%,但整个靶区内的剂量分布与计划剂量分布有明显区别,分次治疗可以减小剂量分布误差,但对运动范围>5mm的肿瘤无效,即通过外放边界不能使肺部呼吸运动范围>5mm的肿瘤靶区获得预设的剂量分布,肺部调强放疗最好使用呼吸门控技术以减小剂量分布误差。 展开更多
关键词 四维CT 呼吸运动 动态调强放疗 剂量分布
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锥形束CT在鼻咽癌调强放射治疗中摆位误差对危及器官及靶区剂量分布的影响研究 被引量：17
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作者 玉贵永 邹良群 阮国柱 《中国医学装备》 2018年第10期36-39,共4页
目的:研究锥形束CT(CBCT)在鼻咽癌患者调强放射治疗中的摆位误差与危及器官及靶区剂量分布,为临床鼻咽癌的调强放射治疗提供可靠的指导数据。方法:选取在医院接受治疗的60例鼻咽癌患者,均予以调强放射治疗,采用直线加速器的影像系统获取... 目的:研究锥形束CT(CBCT)在鼻咽癌患者调强放射治疗中的摆位误差与危及器官及靶区剂量分布,为临床鼻咽癌的调强放射治疗提供可靠的指导数据。方法:选取在医院接受治疗的60例鼻咽癌患者,均予以调强放射治疗,采用直线加速器的影像系统获取其CBCT图像。在调强放射治疗前获取CT扫描其实际图像,分析其分别在X(左右)方位、Y(头脚)方位和Z(腹背)方位上的摆位误差,并观察摆位误差对放射治疗剂量的分布影响情况。结果:在60例鼻咽癌患者摆位误差中,各个区域的实际剂量较相同靶区计划剂量低(t=2.481,t=8.654,t=2.419,t=5.294,t=3.157;P<0.05)。摆位误差值在X方位为(-0.50±1.32)mm,在Y方位为(-0.22±2.55)mm,在Z方位为(-0.54±1.18)mm,其中在Y方位的误差最大,在X方位的误差最小。60例鼻咽癌患者经调强放射治疗的危及器官与靶区剂量分布均出现不同程度的异常,其中剂量分布变化范围按照从大到小的顺序分别为右侧眼晶状体、左侧眼晶状体、脑干、颈部转移淋巴结、脊髓和鼻咽原发肿瘤。结论:鼻咽癌患者接受调强放射治疗时的摆位误差无法避免,临床工作中可通过改善摆位的精确度,保证调强放射治疗的质量。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放射治疗 剂量分布 摆位误差 锥形束CT图像
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移动条野技术的放射生物学和剂量学基础及改进 被引量：15
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作者 夏云飞 钱剑扬 郑作深 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第1期82-85,96,共5页
目的：阐明常规移动条独特的优点及其局限性，并对其进行改进。方法：从放射生物学方面包括时间剂量因子、分次剂量因子和体积剂量因子等三个方面及从剂量学方面分析了移动条野照射技术，针对其局限性，引进了由靶区长度每次剂量，总剂... 目的：阐明常规移动条独特的优点及其局限性，并对其进行改进。方法：从放射生物学方面包括时间剂量因子、分次剂量因子和体积剂量因子等三个方面及从剂量学方面分析了移动条野照射技术，针对其局限性，引进了由靶区长度每次剂量，总剂量和疗程时间决定的照射野宽度与每次移动距离的计算模型。结果：移动条野照射技术在一定条件下能提高肿瘤的生物效应，同时减少正常组织的反应。结论：移动条野照射技术有其本身的适应证和应用价值。 展开更多
关键词 移动条野技术 肿瘤 放射疗法 放射生物学 剂量
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左侧乳腺癌两种调强放射治疗计划剂量学比较 被引量：15
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作者 欧阳淑玉 贺礼理 +3 位作者 谢小雪 周琴 匡韦陆 申良方 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1003-1008,共6页
目的:比较左侧乳腺癌保乳术后两种调强放疗计划的剂量学差异,评价两种计划的剂量学特点,为临床治疗方法的优选提供依据。方法:选择8例左侧乳腺癌保乳术后患者,利用三维治疗计划系统为每例患者分别设计调强放射治疗计划(IMRT)和混合调强... 目的:比较左侧乳腺癌保乳术后两种调强放疗计划的剂量学差异,评价两种计划的剂量学特点,为临床治疗方法的优选提供依据。方法:选择8例左侧乳腺癌保乳术后患者,利用三维治疗计划系统为每例患者分别设计调强放射治疗计划(IMRT)和混合调强放射治疗计划(Hybrid IMRT)。在剂量体积直方图(DVH)上比较靶区和正常组织器官照射剂量、不均匀指数和适形指数。结果:在具有相同覆盖率(V95%)的情况下,Hybrid IMRT的靶区剂量均匀度优于IMRT。两种计划的适形指数,V105%,V110%,最大剂量(Dmax),最小剂量(Dmin),平均剂量(Dmean)均无显著差异。HybridIMRT和IMRT相比,同侧肺接受13Gy的体积(V13)由27.66%降至20.7%,对侧肺V5由8.01%降至2.25%;心脏V10,V20分别由35.23%,16.77%降至19.22%,10.6%;对侧乳腺V5,V10分别由35%,10.39%降至20.38%,5.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05);而对于同侧肺V30,V40及心脏V40,分别升高了1.28%,1.48%,2.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者放疗体位重复性不太好和(或)摆位精确性不能保证的情况下,混合调强放疗技术是更好的选择。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 调强放射治疗 混合调强放射治疗 剂量分布
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乳腺癌改良根治术后逆向与混合调强放疗剂量学比较 被引量：14
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作者 刘凌湘 张超 邹国荣 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第5期742-746,共5页
目的:探讨乳腺癌改良根治术后调强放疗计划设计方法及剂量学分布特点。方法:随机选择10例乳腺癌改良根治术后患者,行逆向调强及混合调强两种计划设计。在满足95%的靶区体积达到处方剂量的前提下,比较分析逆向调强及混合调强这两种计划... 目的:探讨乳腺癌改良根治术后调强放疗计划设计方法及剂量学分布特点。方法:随机选择10例乳腺癌改良根治术后患者,行逆向调强及混合调强两种计划设计。在满足95%的靶区体积达到处方剂量的前提下,比较分析逆向调强及混合调强这两种计划靶区剂量分布的适形性和均匀性;同侧肺及心脏的V10、V20、V30、V40和Dmean,对侧肺和对侧乳腺的Dmean。结果:两种计划靶区平均剂量差异不大,但逆向调强有效地降低了靶区高剂量受照体积,具有较优的靶区适形度和均匀性;对危及器官来说,两种计划同侧肺及心脏的Dmean差异不大,但逆向调强能有效降低高剂量照射体积;其次,对侧肺的受量,两种计划没有显著差异;对侧乳腺的保护上,混合调强占优势。结论:调强技术可获得很好地靶区剂量分布及靶区适形性和均匀性。对心肺功能较差的患者,逆向调强占优势;而体位重复不太好、摆位误差大的患者,混合调强也许是更好的选择。 展开更多
关键词 乳腺癌改良根治术 调强放疗 布野方案 剂量分布
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