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心脏介入患者受照剂量研究 被引量:14
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作者 白玫 刘彬 郑钧正 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第4期222-225,共4页
目的调查我院心脏介入诊疗过程中患者受照剂量分布和剂量参考水平,并分析各种剂量参数如皮肤峰值剂量(PSD)和剂量面积乘积(DAP)之间的相关性。方法对135例患者的剂量数据进行分析研究,其中接受冠状动脉造影(CAG)患者84例,接受经皮心脏介... 目的调查我院心脏介入诊疗过程中患者受照剂量分布和剂量参考水平,并分析各种剂量参数如皮肤峰值剂量(PSD)和剂量面积乘积(DAP)之间的相关性。方法对135例患者的剂量数据进行分析研究,其中接受冠状动脉造影(CAG)患者84例,接受经皮心脏介入(PCI)患者51例。记录每例患者DAP值、参考点累计剂量值(CD)以及透视时间,总采集图像幅数。采用热释光剂量片(TLD)矩阵测量患者皮肤剂量。TLD矩阵大小为10行9列,行间隔5cm,列间隔4cm。结果对于PCI,DAP均值为7946.91μGym2;CD均值为1395.3mGy,平均透视时间10.9min,平均采集945幅。PSD范围为38.91~184.79mGy。DAP与PSD的相关性为0.54,PSD与CD的相关性为0.53。对于CAG,DAP均值为2690.84μGym2;CD均值为431.6mGy,平均透视时间为2.9min,平均采集544幅。PSD范围26.18~120.37mGy。DAP与PSD的相关性为0.52,PSD与CD的相关性为0.45。结论患者所受皮肤剂量峰值低于所致皮肤损伤辐射阈值(2Gy)。各种辐射剂量参数(如DAP,CD和透视时间等)的结果与其他学者的研究结果相仿。从结果可以看出PSD与DAP、CD等参数相关性较差,因此基于这些数据对个体皮肤峰值剂量进行估算的方法较不科学,需要对其进一步研究。 展开更多
关键词 心脏介入 受照剂量 皮肤峰值剂量 剂量面积乘积
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改进全脑全脊髓螺旋断层放射治疗计划的研究 被引量:14
2
作者 文婷 李志强 +4 位作者 张晋建 黎静 侯友贤 陈静 贾峻嵩 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2012年第6期3737-3741,共5页
目的:通过比较限制与无限制一定照射区域的两种全脑全脊髓螺旋断层放疗方案的剂量学差异.评估通过限制一定照射区域以减少低剂量照射范围的临床可行性。方法:选择8例全脑全脊髓患者分别按照限制与无限制一定照射区域两种方案设计治... 目的:通过比较限制与无限制一定照射区域的两种全脑全脊髓螺旋断层放疗方案的剂量学差异.评估通过限制一定照射区域以减少低剂量照射范围的临床可行性。方法:选择8例全脑全脊髓患者分别按照限制与无限制一定照射区域两种方案设计治疗计划,分别比较两个方案的计划靶区和危及器官的剂量分布、剂量体积直方图(DVH)的指标和治疗时间,观察限制一定照射区域后低剂量照射范围的变化及对危及器官的影响。结果:限制一定的照射区域后.靶区的覆盖度、均匀性和适形度与无限制照射区域的治疗方案比较无统计学差异;危及器官的累积剂量除了甲状腺高4%,胸骨柄高5%及肠道高11%以外,其余的危及器官的累积剂量平均降低约26%(8%~75%)。但平均治疗时间增加了1.23倍。结论:两种计划方案均能得到较好的剂量分布,而限制了一定照射区域后在可接受治疗时间范围内能减少低剂量照射区域,更好的保护危及器官。 展开更多
关键词 全中枢放疗 螺旋断层放射治疗 低剂量照射区域 危及器官
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Diagnostic Reference Level in Frontal Chest X-Ray in Western Côte d’Ivoire 被引量:2
3
作者 Issa Konate George A. Monnehan +3 位作者 Douo B. L. H. Gogon Tekpo P. A. Dali Aka A. Koua Koudou Djagouri 《World Journal of Nuclear Science and Technology》 2019年第4期147-158,共12页
Our study aims to determine diagnostic reference levels (DRL) for chest front examination in postero anterior (PA) for optimizing patient entrance surface dose (ESD) and dose-area product (DAP) of patients in west of ... Our study aims to determine diagnostic reference levels (DRL) for chest front examination in postero anterior (PA) for optimizing patient entrance surface dose (ESD) and dose-area product (DAP) of patients in west of C&ocirc;te d’Ivoire. 90 patients from three hospitals undergoing conventional radiology were considered. The ESD and DAP for each patient were obtained during chest radiography (PA) examination. The measurements were performed with the device call Dose-Area Product-meter (DAP-meter) with brand Diamentor M4-KDK, type 11017. The DRL were obtained in applying the 75th percentile statistical method to the obtained ESD and DAP. The obtained DRL in ESD for chest radiography for all rooms is 0.40 mGy and in DAP is 54.85 cGy&middot;cm2. Our DRL for ESD is higher than those obtained in Abidjan District and in other countries like UK and Cameroon. Our DRL for DAP is higher than those from Abidjan and all other countries for which a similar study was made. The comparison of these values to those from Abidjan and other countries, shows us that radiology technicians can make efforts to choose radiological parameters to reduce ESD. They must use convenable the X-rays tube to reduce DAP by reducing the patient exposure surface. 展开更多
关键词 Conventional RADIOLOGY ENTRANCE Surface-dose dose-area-Product dose-area Product-Meter DIAGNOSTIC REFERENCE Levels
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腹部介入放射学所致患者辐射剂量分析 被引量:5
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作者 刘伯山 张玉香 邹英华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第12期1882-1884,共3页
目的通过对腹部不同介入治疗过程中患者所受辐射剂量大小的分析,探讨影响辐射剂量的主要因素。方法对156例接受腹部介入操作患者的临床和技术资料进行回顾性分析,按手术类别分为8组,记录每组患者在操作过程中所受透视、摄影剂量面积乘... 目的通过对腹部不同介入治疗过程中患者所受辐射剂量大小的分析,探讨影响辐射剂量的主要因素。方法对156例接受腹部介入操作患者的临床和技术资料进行回顾性分析,按手术类别分为8组,记录每组患者在操作过程中所受透视、摄影剂量面积乘积值和透视时间,并对各组结果进行统计学的描述性分析。结果8组的透视和摄影DAP值范围分别为10.9~398.0 Gycm^2、10.8~865.3 Gycm^2,透视时间范围是1.9~55.6min。肝癌栓塞化疗、肾动脉支架、肾癌栓塞组、肝血管瘤栓塞、子宫栓塞化疗、脾动脉栓塞组的DAP(dose-area product,DAP)值(77.3~217.7Gycm^2)较高;肝癌栓塞化疗、肾动脉支架、肾癌栓塞、肝血管瘤栓塞、PTBD组透视时间(12.7~18.6min)较长。结论不同类别腹部介入操作,患者所受辐射剂量差异较大。介入操作过程中,应采用合理措施,在达到预期诊断和治疗的前提下,使患者所受辐射剂量合理降低。 展开更多
关键词 血管造影术 介入治疗操作 剂量面积乘积 辐射剂量
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263例儿童介入手术的辐射剂量研究 被引量:4
5
作者 陈睿 陈英民 +2 位作者 张玉珩 赵建设 刘兆天 《中国辐射卫生》 2020年第4期330-334,共5页
目的评估现阶段不同疾病类型的儿童介入手术患儿的受照剂量,并对临床中与辐射剂量相关的因素进行分析,以降低患儿的辐射剂量。方法回顾性的收集2019年7—9月济南某儿科三甲医院导管室手术间所进行的所有介入手术病例,记录患儿的个人情... 目的评估现阶段不同疾病类型的儿童介入手术患儿的受照剂量,并对临床中与辐射剂量相关的因素进行分析,以降低患儿的辐射剂量。方法回顾性的收集2019年7—9月济南某儿科三甲医院导管室手术间所进行的所有介入手术病例,记录患儿的个人情况及辐射剂量报告。结果纳入263例患儿中,血管瘤所占比例为27%、脉管畸形49%、母细胞瘤14%、先天性心脏病8%、其他疾病2%,剂量面积乘积(DAP)的中位数最大的为毛细血管畸形66.0 mGy·m^2、最小的为视网膜母细胞瘤0.6 mGy·m^2和淋巴管畸形0.02 mGy·m^2。累积剂量中位数最大的为毛细血管畸形4132.0 mGy、最小的为淋巴管畸形1.2 mGy。对具有分析意义的血管瘤、视网膜母细胞瘤和静脉畸形组进行组间比较,结果静脉畸形组和血管瘤组的DAP值表现均显著高于视网膜母细胞瘤组(P<0.05),静脉畸形组和血管瘤组间无显著差异性(P>0.05);血管瘤组的CD值表现均显著高于视网膜母细胞瘤组和静脉畸形组(P<0.05),视网膜母细胞瘤组和静脉畸形组间无显著差异性(P>0.05)。多因素回归分析手术中年龄(β=0.188,P<0.05)、体重(β=-0.185,P<0.05)、球管电压(β=0.565,P<0.05)、球管电流(β=-0.061,P<0.05)和光野大小(β=0.335,P<0.05)因素均会对患儿的受照剂量产生影响,脉冲时间和铜过滤与患儿受照剂量之间无统计学意义(P>0.05)。结论本研究总结了儿童介入手术的类型和比例,评估了每种介入手术的患儿受照剂量水平,患儿本体特性、设备的曝光参数与患儿辐射剂量相关,可用于儿童介入手术辐射剂量与防护的初步评估。 展开更多
关键词 介入手术 儿童 辐射剂量 剂量面积乘积(DAP) 累积剂量(CD)
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鼻咽癌调强放疗后颈部递推剂量限制可行性研究 被引量:3
6
作者 杨俊昌 孙晓奕 +3 位作者 唐从森 唐玮 吴堂兵 吴伟莉 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第17期1380-1386,共7页
目的鼻咽癌危及器官的勾画和限量受到广泛重视,但后颈部软组织勾画常被忽视。本研究旨在探讨后颈部递推剂量限制在鼻咽癌调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)中的剂量学研究,并观察后颈部限制剂量与头颈部淋巴水肿(head an... 目的鼻咽癌危及器官的勾画和限量受到广泛重视,但后颈部软组织勾画常被忽视。本研究旨在探讨后颈部递推剂量限制在鼻咽癌调强放疗(intensity modulated radiotherapy,IMRT)中的剂量学研究,并观察后颈部限制剂量与头颈部淋巴水肿(head and neck lymphedema,HNL)的关系,为鼻咽癌IMRT的后颈部危及器官勾画提供参考。方法选取2017-01-01-2019-08-31在南通大学附属建湖医院行IMRT的15例鼻咽癌患者,在后颈部勾画剂量限制区域(dose limitation area,DLA),每例采用单剂量爬坡法分别设计5组IMRT计划。计划Ⅰ的DLA未限制剂量,计划Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ的DLA分别<45、35、25和15Gy,按相同处方剂量和目标条件设计IMRT。比较多组靶区剂量分布、危及器官剂量和机器跳数方面的差异。观察放疗后头颈部淋巴水肿情况。结果计划Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ的计划靶区1(planning target volume 1,PTV1)的均匀性指数(homogeneity index,HI)差异无统计学意义;计划Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ的PTV1适形度指数(conformal index,CI)优于计划Ⅰ,且计划Ⅳ更好;计划Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ较计划Ⅰ明显减少后颈部高剂量照射体积,且计划Ⅳ、Ⅴ较计划Ⅱ、Ⅲ能够进一步减少后颈部低剂量照射体积。5组计划的脑干、脊髓、晶体、腮腺、口腔及气管等危及器官剂量差异均无统计学意义,且1程计划的机器跳数相似。计划Ⅳ为治疗计划,12例(80%)患者出现1级头颈部淋巴水肿。结论鼻咽癌IMRT在后颈部剂量限制能够明显减少高剂量体积照射,DLA合适的限制剂量为25Gy,靶区的CI更好,并能够进一步减少后颈部低剂量照射体积,以利于淋巴回流,减轻头颈部淋巴水肿。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放疗 剂量限制区域 单剂量爬坡法 剂量学
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减少肺癌螺旋断层放疗计划低剂量区体积的研究 被引量:3
7
作者 朱夫海 吴伟章 +4 位作者 王颖杰 朱峰 吴朝霞 王石 夏廷毅 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期433-436,共4页
目的 寻求一种在保证治疗计划临床可行的前提下减少正常肺组织低剂量区体积的肺癌螺旋断层放疗(tomotherapy)计划设计方法.方法 选取30例单侧肺内病灶的肺癌患者CT图像,根据对健侧肺采取不挡(对照)、1/4半挡、1/2半挡、半挡、1/4全... 目的 寻求一种在保证治疗计划临床可行的前提下减少正常肺组织低剂量区体积的肺癌螺旋断层放疗(tomotherapy)计划设计方法.方法 选取30例单侧肺内病灶的肺癌患者CT图像,根据对健侧肺采取不挡(对照)、1/4半挡、1/2半挡、半挡、1/4全挡、1/2全挡和全挡7种条件分别设计A、B、C、D、E、F和G共7组治疗计划,分析各组方案靶区的剂量学参数差异和减少双肺低剂量区(V5~V10)体积的优劣.结果 与A组比较,B、C、D、E组对靶区影响较小,剂量学参数差异均无统计学意义;F组靶区的中位剂量和平均剂量增加,均值在0.5 Gy以内;G组对靶区影响较大,适形度较差.除B组外,其余各组均能减少双肺低剂量区体积(V5:8.06% ~ 45.26%;V10:6.21% ~33.95%);半挡组可减少双肺V20体积(1.71% ~3.78%),全挡组增加了双肺V20体积(2.07% ~5.07%).各组的单次治疗时间均有一定程度的增加(8.51% ~79.22%).结论 对健侧肺半挡可以有效减少双肺低剂量区体积,临床计划设计时可以结合单次治疗时间和患者的耐受状况加长半挡健侧肺的弧度;对部分健侧肺全挡条件较半挡更能有效减少双肺低剂量区体积,但全挡时弧度不宜超过健侧肺弧度的1/2. 展开更多
关键词 肺癌 螺旋断层放射治疗 治疗计划 低剂量区
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对一种口腔锥形束CT的有效剂量的估算 被引量:2
8
作者 罗葳 赵越 王建超 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期222-225,共4页
目的从测量一种口腔锥形束CT(CBCT)扫描机的剂量面积乘积(DAP),使用一个转换系数估算有效剂量。方法使用DAP测量方法对一台柯达(KODAK)9500扫描机使用2个视野:16cm×15cm和12cm×8cm。将一台瑞典RTI产DAP(Doseguard 10... 目的从测量一种口腔锥形束CT(CBCT)扫描机的剂量面积乘积(DAP),使用一个转换系数估算有效剂量。方法使用DAP测量方法对一台柯达(KODAK)9500扫描机使用2个视野:16cm×15cm和12cm×8cm。将一台瑞典RTI产DAP(Doseguard 100)仪器配套透射电离室贴在机器X射线管出线口处测量每种曝光方案的DAP值(mGy·am2),所有测量重复3次取平均。引用文献中一个转换系数为0.080μSv/mGy·cm2对柯达扫描机,每一个平均DAP值估算有效剂量。结果对于KODAK9500机器在2个视野的DAP值变化范围从512到1083mGy·cm2和用0.080μSv/mGy·cm2估算有效剂量从41到87μSv。发现与文献中3台KODAK9500机器有效剂量相比,本研究得到的有效剂量明显偏低。结论发现对口腔CBCT扫描机进行DAP测量是一种很好定义和快捷测量的方法,通过选择一个适当转换系数可以估算有效剂量。然而,对不同类型口腔CBCT机器如何适当地选用转换系数,需要进一步加以细致地研究。 展开更多
关键词 锥形束计算机体层摄影 剂量面积乘积 有效剂量 转换系数
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冠状动脉造影不同体位辐射剂量的对比研究 被引量:2
9
作者 赵红兰 刘汪洋 +1 位作者 宋淼 沙俊诚 《现代医用影像学》 2019年第10期2200-2201,2214,共3页
目的:比较冠状动脉造影不同体位的辐射剂量。方法:采用PHILIP Allura Xper FD 20进行冠状动脉造影患者77例。分别选择头位30o、足位30o、右肩位、左肩位、肝位、蜘蛛位进行左冠状动脉造影;选择左前斜45o和头倾30o进行右冠状动脉造影。... 目的:比较冠状动脉造影不同体位的辐射剂量。方法:采用PHILIP Allura Xper FD 20进行冠状动脉造影患者77例。分别选择头位30o、足位30o、右肩位、左肩位、肝位、蜘蛛位进行左冠状动脉造影;选择左前斜45o和头倾30o进行右冠状动脉造影。记录每位患者总的透视时间(FT)、累积剂量(CD)和剂量面积乘积(DAP)以及每个体位的投照角度、采集图像总数、管电压、管电流和DAP值,计算不同体位单帧图像的DAP值并进行比较。结果:77例患者平均FT、CD和DAP值分别为216.56±115.52s、281.28.±126.28mGy和34114.74±16587.81 mGy.cm^2。左冠状动脉造影6个体位中,左前斜位的DAP值显著高于头足位和右前斜位,差异具有统计学意义(P值均<0.05);头足方向即左肩位和蜘蛛位、头位和足位、右肩位和肝位之间的DAP值差异均没有统计学意义(P值均>0.05)。结论:冠状动脉造影不同投照体位对辐射剂量有影响;球管左右方向倾斜对辐射剂量影响较大,球管头足方向倾斜对辐射剂量影响不明显;利用单帧图像的DAP值进行辐射剂量对比研究,方法简单,易于推广。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 辐射剂量 剂量面积乘积 投照体位
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基于STM32的剂量面积乘积仪的设计 被引量:1
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作者 杨建 方方 王尔奇 《核电子学与探测技术》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1018-1020,共3页
根据诊断X光机照射中监测患者照射剂量的要求,结合STM32单片机的特点设计了一种剂量面积乘积仪。分析了剂量面积乘积仪的测量原理,给出了剂量面积乘积仪的硬件构成,并对检测系统的控制程序流程进行了详细的说明,最后对剂量面积乘积仪进... 根据诊断X光机照射中监测患者照射剂量的要求,结合STM32单片机的特点设计了一种剂量面积乘积仪。分析了剂量面积乘积仪的测量原理,给出了剂量面积乘积仪的硬件构成,并对检测系统的控制程序流程进行了详细的说明,最后对剂量面积乘积仪进行了性能测试分析。设计出的剂量面积乘积仪具有设计简单、低成本、高精度、智能化等特点,适合于诊断X光机的照射剂量监测。 展开更多
关键词 剂量面积乘积 诊断X射线 STM32 计数器
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心血管介入患者的医疗照射水平
11
作者 刘虎 乔洪梅 毛翠平 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2012年第5期312-315,共4页
[目的]分析心血管介入诊疗中患者的医疗照射水平,探讨相应的辐射防护对策。[方法]回顾性分析262例共4组患者(组1:单行冠状动脉造影术;组2:冠状动脉造影+球囊预扩张和支架置入术;组3:心脏起搏器置入、更换术;组4:电生理检查+射频消融术)... [目的]分析心血管介入诊疗中患者的医疗照射水平,探讨相应的辐射防护对策。[方法]回顾性分析262例共4组患者(组1:单行冠状动脉造影术;组2:冠状动脉造影+球囊预扩张和支架置入术;组3:心脏起搏器置入、更换术;组4:电生理检查+射频消融术),测算不同类别心血管介入诊疗的剂量与面积之积(dose-area product,DAP,mGycm2)和空气比释动能(air kerma,AK,mGy),用Monte-Carlo转换系数从剂量与面积之积估算有效剂量。[结果]DAP值、AK值、有效剂量均以组2最高,分别为(131941.91±112242.64)mGycm2、(1131.07±635.75)mGy、(18.47±15.71)mSv;均以组3最低,分别为(32045.50±57475.17)mGycm2、(158.98±379.50)mGy、(4.49±8.05)mSv;各组中个体的辐射暴露差异均较大。透视时间以组4最长,为(17.03±3.35)min。摄影帧数以组2最多,为(787.12±316.53)帧;组4最少,仅为(3.55±6.27)帧。[结论]不同类别心血管介入诊疗,患者的医疗照射水平差异较大。患者所受辐射剂量较高,应采取适当防护措施,有效防范患者可能受到的潜在电离辐射危险。 展开更多
关键词 心血管介入 辐射剂量 辐射防护 剂量与面积之积
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低剂量摄影在骨盆数字化X线摄影的应用 被引量:21
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作者 田岚 龚建平 +2 位作者 蒋震 汪益 赵春阳 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期261-263,共3页
目的探讨低剂量摄影在使用自动曝光控制技术(automatic exposure control,AEC)的骨盆数字化X线摄影中的应用价值。资料与方法在对50例骨盆外伤患者初诊和复查时,分别以低剂量和常规剂量摄取骨盆前后位片,获得低剂量组和常规组各50幅图像... 目的探讨低剂量摄影在使用自动曝光控制技术(automatic exposure control,AEC)的骨盆数字化X线摄影中的应用价值。资料与方法在对50例骨盆外伤患者初诊和复查时,分别以低剂量和常规剂量摄取骨盆前后位片,获得低剂量组和常规组各50幅图像,并对其曝光量和剂量面积值(dose area product,DAP)进行比较。图像按欧共体标准,由高年资医师与技师各一名观察并评级,对其结果进行统计学分析。结果低剂量组的曝光量值(2.48±1.20)显著低于常规组(14.78±1.20)(t=13.69,P<0.01)。同样,低剂量组的DAP(3.63±1.79)亦显著低于常规组(10.23±1.69)(t=9.22,P<0.01)。两组图像质量差异无统计学意义(Manne-Whitney U=1175.00,P=0.34)。结论低剂量骨盆摄影可大大降低曝光量和吸收剂量,而对图像质量无影响。 展开更多
关键词 低剂量 骨盆摄影 曝光量 剂量面积值 数字化X线摄影
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不同类型心血管介入手术辐射剂量分析 被引量:17
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作者 冯俊 王爱玲 +1 位作者 程景林 郭杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期416-419,共4页
目的分析不同类型心血管介入手术患者所受x射线辐射剂量以及影响辐射剂量的因素。方法按照甲、乙、丙3位术者的患者资料,抽取本院接受心血管介入手术的患者442例,包括单行冠状动脉造影术(CAG)、冠状动脉介入术(PCI)、射频消融术(... 目的分析不同类型心血管介入手术患者所受x射线辐射剂量以及影响辐射剂量的因素。方法按照甲、乙、丙3位术者的患者资料,抽取本院接受心血管介入手术的患者442例,包括单行冠状动脉造影术(CAG)、冠状动脉介入术(PCI)、射频消融术(RFCA)、先天性心脏病介入术(CHD)和永久性心脏起搏器植入术(PCPI)。采集患者的皮肤表面累积入射剂量(CD)、剂量面积乘积(DAP)、透视时间。结果CAG、PCI、RFCA、CHD、PCPI各组患者的CD值分别为(0.34±0.23)、(1.33±0.76)、(0.71±0.43)、(0.27±0.22)和(0.92±0.42)Gy,DAP值分别为(34.18±23.33)、(135.92±81.14)、(79.79±50.66)、(27.93±23.66)和(94.60±48.11)Gy·cm2。透视时间分别为(4.82±3.73)、(16.6±9.01)、(17.04±15.29)、(9.60±5.97)和(7.31±6.45)min。DAP值与透视时间呈高度相关性(r=0.84,P〈0.05)。结论不同类型心血管介入手术患者所受的平均辐射剂量不同。辐射剂量和透视时间与手术难易度和术者操作熟练程度有关,可通过提高操作技术水平、减少透视时间降低患者辐射剂量。 展开更多
关键词 累积入射剂量 剂量面积乘积 透视时间 X射线 心血管介入
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减少术中X线曝光剂量治疗阵发性室上性心动过速 被引量:9
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作者 侯炳波 姚焰 +3 位作者 张奎俊 陈刚 吴灵敏 张澍 《中华心律失常学杂志》 2014年第5期353-356,共4页
目的 分析阵发性室上性心动过速(PSVT)不同射频消融策略的X线曝光剂量,探索减少术中X线曝光剂量的方法.方法 2013年6月至10月156例在阜外心血管病医院接受射频消融的PSVT患者,根据术者不同分为A、B两组,两组均采用相同的优化后的低剂... 目的 分析阵发性室上性心动过速(PSVT)不同射频消融策略的X线曝光剂量,探索减少术中X线曝光剂量的方法.方法 2013年6月至10月156例在阜外心血管病医院接受射频消融的PSVT患者,根据术者不同分为A、B两组,两组均采用相同的优化后的低剂量透视条件.A组74例,为常规X线透视下行电生理检查及射频消融;B组82例,采用三维标测系统(Ensite-NavX)结合X线透视进行射频消融,术中缩小X线透视窗.记录患者的累积入射剂量(CD)、剂量面积乘积(DAP)、透视时间并换算单位时间放射剂量.结果 A组的累积入射剂量、剂量面积乘积、透视时间分别为22.0(12.0 ~34.0)mGy,130.0(66.7~237.7)μGym^2,16.3(11.1 ~26.0)min.B组的累积入射剂量、剂量面积乘积、透视时间分别为6.5(3.0~12.2)mGy,39.5 (20.8 ~ 76.5)μGym^2,6.2(3.5~9.1)min.与A组相比,B组在累积入射剂量、剂量面积乘积、透视时间上均明显降低(P值均<0.001).校正透视时间后,A、B两组累积入射剂量比率分别为1.13(0.81~1.98) mGy/min,1.11 (0.67~1.77) mGy/min,两组间差异无统计学意义(P=0.396),剂量面积乘积比率分别为8.85 (5.91 ~ 12.76) μGym^2/min,6.23(3.93 ~10.04) μGym^2/min,B组明显低于A组(P=0.007).结论 采用三维电场导航系统并缩小X线透视窗,可以明显减少PSVT术中X线曝光剂量. 展开更多
关键词 X射线 累积入射剂量 剂量面积乘积 透视时间 阵发性室上性心动过速 射频消融
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平板DSA介入检查治疗患者的剂量调查 被引量:7
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作者 孙建忠 王志康 +1 位作者 章伟敏 蔡劲松 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期83-86,共4页
目的调查平板数字减影血管造影(DSA)介入检查治疗患者的照射剂量,分析影响患者照射剂量的因素。方法收集2009年3至6月来本院做DSA检查治疗的患者461例,手术种类包括全脑血管造影(CEA)、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞(CAE)、肝脏动脉造... 目的调查平板数字减影血管造影(DSA)介入检查治疗患者的照射剂量,分析影响患者照射剂量的因素。方法收集2009年3至6月来本院做DSA检查治疗的患者461例,手术种类包括全脑血管造影(CEA)、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞(CAE)、肝脏动脉造影+超选化疗(SHAC)、冠状动脉造影(COA)、冠状动脉支架植入(PISI)、心脏射频消融(RFCA)、永久起搏器安装(PCPI)。通过采集所有病例的剂量面积值(DAP)、累计皮肤表面入射剂量(CAK)、透视时间,采用转换因子计算有效剂量值。结果CEA、CAE、SHAC、COA、PIST、RFCA、PCPI的有效剂量当量分别为(0.33±0.20)、(0.49±0.35)、(6.92±4.19)、(0.76±0.91)、(2.35±1.47)、(0.50±0.74)和(0.67±0.70)Sv;461例患者中超过1Sv的达到120人次,占26%,超过10sv的达到10人次,均为SHAC患者。CAK分别为(0.55±0.43)、(1.34±1.11)、(0.95±0.57)、(0.32±0.31)、(0.91±0.33)、(0.16±0.22)和(0.15±0.14)Gy,CAK值超过1Gy共为59例,占12.8%,超过2Gy为11例,占2.4%,有2例超过3Gy,为4.5和6.1Gy,分别为CEA和CAE患者。结论各项介入手术患者所受照射剂量个体差异较大。介入检查治疗患者接受的照射剂量较高,需要进行严格的监督以保证患者照射剂量得到最佳控制。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 剂量面积 表面剂量 有效剂量
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肝癌放射介入治疗患者辐射剂量的分析 被引量:5
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作者 房达 赵乾 +3 位作者 杜宁 赵隶嬴 马良 崔石昌 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期454-457,共4页
目的分析放射介入治疗肝癌患者接受的辐射剂量。方法 261例肝癌患者分为肝叶超选择介入组和肝段超-超选择介入组,分析随机记录的辐射参数。结果介入治疗患者接受的透视时间为(9.67±6.44)min、造影次数(4.29±1.68)次、造影时间... 目的分析放射介入治疗肝癌患者接受的辐射剂量。方法 261例肝癌患者分为肝叶超选择介入组和肝段超-超选择介入组,分析随机记录的辐射参数。结果介入治疗患者接受的透视时间为(9.67±6.44)min、造影次数(4.29±1.68)次、造影时间为(48.3±19.1)s、面积剂量乘积(dose area product,DAP)为(29 531±10 798)μGym^2、有效剂量(effective dose,ED)为(4.43±1.62) mSv、累积剂量(cumulative dose,CD)为(1 029.6±526.8) mGy、最高皮肤剂量(peak skin dose,PSD)为(864.9±442.5)mGy。肝段超-超选择组的透视时间、造影次数、造影时间、DAP、ED、CD和PSD均高于肝叶超选择组。117例(44.8%)患者的CD值>1 Gy。结论接受放射介入治疗的肝癌患者接受了较高剂量的辐射,术者应优化数字减影血管造影参数减少辐射剂量。 展开更多
关键词 肝癌 放射介入治疗 面积剂量乘积 累积剂量 有效剂量 最高皮肤剂量
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剂量面积乘积数据库在心血管介入职业辐射防护中的价值分析 被引量:5
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作者 丁海岭 王永春 江薇 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期623-625,629,共4页
目的 评价剂量面积乘积(DAP)数据库对降低心血管介入人员辐射风险的应用价值。方法 回顾性分析数据库2016年4月1日至6月30日全部1 858例心血管介入病例,收集受检者体重指数(BMI)、透视时间和DAP资料。成像设备分组(影像增强器和... 目的 评价剂量面积乘积(DAP)数据库对降低心血管介入人员辐射风险的应用价值。方法 回顾性分析数据库2016年4月1日至6月30日全部1 858例心血管介入病例,收集受检者体重指数(BMI)、透视时间和DAP资料。成像设备分组(影像增强器和平板探测器FPD),对冠状动脉造影术(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)资料比较分析。结果 影像增强器和平板探测器各组CAG的透视时间和DAP值分别为(3.26±2.59)、(3.00±2.89) min、(1 938±1 296)和(3 718±2 859)μGy ·m2,PCI的透视时间和DAP值为(17.81±12.71)、(21.99±15.91) min、(8 899±7 032)和(19 526±14 134)μGy ·m2。成像设备分组同类手术比较,CAG和PCI的DAP差异均有统计学意义(t=-10.664、11.239,P〈0.05)。平板探测器PCI总DAP值和透视DAP值分别为4 881 484.50和3 596 755.60 μGy ·m2。结论 FPD的CAG和PCI采集剂量偏高,FPD成像系统辐射剂量明显高于Ⅱ成像系统,降低PCI手术透视时间是降低手术辐射风险的关键。DAP数据库在心血管介入辐射防护中为及时发现辐射剂量差异和变化提供了快速、便捷和充分的客观数据。 展开更多
关键词 剂量面积乘积 心血管介入 数据库
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口腔锥形束CT关键参数检测方法的研究 被引量:4
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作者 黄锦锋 陈晓朝 王宏 《计量学报》 CSCD 北大核心 2021年第3期375-379,共5页
口腔颌面锥形束CT(CBCT)与传统CT的成像原理不同,原螺旋CT所依据的检测方法已经不太适用于口腔CBCT的检测。针对口腔CBCT的特性,对剂量面积乘积、空间分辨力、对比度噪声比指数、均匀性等关键参数的检测方法进行了研究,阐述了新方法相... 口腔颌面锥形束CT(CBCT)与传统CT的成像原理不同,原螺旋CT所依据的检测方法已经不太适用于口腔CBCT的检测。针对口腔CBCT的特性,对剂量面积乘积、空间分辨力、对比度噪声比指数、均匀性等关键参数的检测方法进行了研究,阐述了新方法相较于传统方法的优势,并给出了相应的分析计算方法和全国10家口腔医院(诊所)的口腔CBCT的实际检测结果。除Newton VG不适用剂量面积乘积法外,其它设备的检测结果均满足以下要求:归一化后的剂量面积乘积值应不大于250 mGy·cm^(2);调制传递函数(MTF)曲线上10%处的测量值应不小于1 LP/mm;CNI应小于20%;均匀性指标应大于5。 展开更多
关键词 计量学 锥形束CT 剂量面积乘积 空间分辨力 对比度噪声比指数 均匀性
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儿童胸部DR摄影条件优化的临床应用分析 被引量:4
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作者 王宪凯 李海亮 +2 位作者 陈英民 张琳 刘伟 《医学影像学杂志》 2020年第1期120-123,共4页
目的探讨在保证临床诊断前提下,优化儿童胸部数字化摄影(DR)曝光参数,降低患儿受照剂量。方法将就诊400例患儿按照年龄分成三个区组,随机分配到4个照射条件组(60kV组;70kV组;80kV组;90kV组)。依儿童胸廓大小严格限制照射野,源像距离(SID... 目的探讨在保证临床诊断前提下,优化儿童胸部数字化摄影(DR)曝光参数,降低患儿受照剂量。方法将就诊400例患儿按照年龄分成三个区组,随机分配到4个照射条件组(60kV组;70kV组;80kV组;90kV组)。依儿童胸廓大小严格限制照射野,源像距离(SID)为1m,小焦点,自动曝光控制(AEC)模式中野电离室曝光。曝光结束后,记录曝光量(mAs)、剂量面积乘积(DAP)值和曝光时间(ms)。图像传入PACS采取双盲法评价图像质量。结果1)不同千伏下比较F值发现四组图像质量差异无显著性(P>0.05);2)四组数据中mAs和DAP分别为:(3.48±2.12)mAs、(0.81±0.55)dGycm 2;(1.53±0.71)mAs、(0.51±0.26)dGycm 2;(0.62±0.20)mAs、(0.41±0.16)dGycm 2;(0.50±0.19)mAs、(0.35±0.26)dGycm 2。不同千伏下mAs和DAP差异有显著性(P<0.05)。结论1岁以内婴儿建议使用次高千伏(70~80kV)摄影,1岁以上患儿建议使用高千伏(80~90kV)摄影,可降低患儿受照剂量。 展开更多
关键词 儿童胸部摄影 曝光参数 剂量面积乘积
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基于AAA算法的三种调强方式在宫颈癌放射治疗中的剂量学比较
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作者 韩超 陈晶晶 +1 位作者 陈宏林 苗慧 《医疗装备》 2024年第1期14-17,共4页
目的比较宫颈癌术后放射治疗中容积旋转调强(RA)、动态调强(SW)、动态调强固定钨门(FJ)技术3种调强方式的剂量学差异。方法选取2023年1-5月于徐州市肿瘤医院接受宫颈癌术后放射治疗的30例患者,使用Eclipse 13.5治疗计划系统(调用AAA算... 目的比较宫颈癌术后放射治疗中容积旋转调强(RA)、动态调强(SW)、动态调强固定钨门(FJ)技术3种调强方式的剂量学差异。方法选取2023年1-5月于徐州市肿瘤医院接受宫颈癌术后放射治疗的30例患者,使用Eclipse 13.5治疗计划系统(调用AAA算法),对所有患者分别设计RA、SW、FJ 3种调强方式的放射治疗计划。根据剂量体积直方图(DVH)比较计划靶区(PTV)平均剂量(Dmean)、靶区适形指数(CI)、均匀指数(HI)及危及器官(OARs)脊髓、直肠、股骨头等的受照射剂量,并比较加速器跳数(MU)及低剂量区指数(LDAI)。结果3种调强方式PTV的Dmean比较,差异无统计学意义(P>0.05);靶区CI、HI、直肠V40、膀胱V40、加速器MU方面RA技术优势明显。小肠V40、双侧股骨头的最大剂量(Dmax)、低剂量区指数(LDAI),RA表现不如SW和FJ,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RA可以明显缩短治疗时间,提高治疗效率,且靶区适形度和均匀性更好,但对膀胱、直肠和小肠的高剂量控制不如SW和FJ,因此推荐在宫颈癌放射治疗计划设计中优先考虑使用RA调强方式。 展开更多
关键词 宫颈癌 调强放射治疗 剂量学 低剂量区指数
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