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新医学模式下的医患合作式决策诊疗辨析 被引量:20
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作者 张锦英 《医学与哲学(B)》 2015年第6期16-18,23,共4页
在新医学模式下的医疗服务领域中,对医患合作式决策模式仍存在着一定争议,其焦点在于医疗的决策权由谁来主导的问题。实际上,这个问题本身就是问题,单纯强调任何一方都是片面的,是从一个极端走向另一个极端,其结果是没有结果。医患合作... 在新医学模式下的医疗服务领域中,对医患合作式决策模式仍存在着一定争议,其焦点在于医疗的决策权由谁来主导的问题。实际上,这个问题本身就是问题,单纯强调任何一方都是片面的,是从一个极端走向另一个极端,其结果是没有结果。医患合作模式涉及的重点不是技术问题,而是人文问题。医学模式决定着服务方式的形态,医患合作模式探讨的不是医疗决策权的归属问题,而是如何将两者有机结合在一起。其中,理念转变是转型的关键,信任是医患合作的基础,语言是医患协调的桥梁,道德是模式运行的核心。 展开更多
关键词 医学模式 医患合作 服务模式 临床决策
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“治未病”思想在防治慢性骨关节疾病中的应用进展 被引量:12
2
作者 邝高艳 卢敏 +4 位作者 严可 卢芳国 吴泳蓉 龚志贤 邝涛 《世界中医药》 CAS 2021年第10期1630-1632,1637,共4页
随着我国社会人口老龄化及慢性劳损的增加,慢性骨关节疾病发病率呈上升趋势,已成为影响中老年人群健康及生命质量的重要因素。"治未病"思想是中医学的特色和精华内容,将其预防疾病思想与慢性骨关节疾病的防治结合起来具有显... 随着我国社会人口老龄化及慢性劳损的增加,慢性骨关节疾病发病率呈上升趋势,已成为影响中老年人群健康及生命质量的重要因素。"治未病"思想是中医学的特色和精华内容,将其预防疾病思想与慢性骨关节疾病的防治结合起来具有显著的现实意义。湖南中医药大学第一附属医院骨伤科经过30多年临床经验的总结,在慢性骨关节疾病防治方面形成了一套完整的三级防治体系,提出"未病先防"三联预防;"既病防变"改善症状,延缓退变,强调及时诊治,以防他变;"术后复健"强调指导康复、预防并发症。采取中西医结合防治体系恢复关节功能和身心健康,对临床防治慢性骨关节疾病具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 慢性骨关节疾病 “治未病”思想 综合治疗 预防 医教合作 医护合作 医患合作 医工合作
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医患会话语用分析与构建和谐医患的伦理合作原则 被引量:11
3
作者 任宁 《中国医学伦理学》 2013年第1期73-74,共2页
建立新型的医患平等合作关系是现代医学服务的宗旨,而不对称的医患角色关系表现为不对称的医学信息、不对称的人际关系、机构权力唯医生所独有。医患会话所产生的角色差异是导致言语角色关系不对称的原因之一。需构建和谐医患会话的伦... 建立新型的医患平等合作关系是现代医学服务的宗旨,而不对称的医患角色关系表现为不对称的医学信息、不对称的人际关系、机构权力唯医生所独有。医患会话所产生的角色差异是导致言语角色关系不对称的原因之一。需构建和谐医患会话的伦理合作态度、礼貌准则,尊重患者知情权和自主权,减少医学术语、加强医患沟通。 展开更多
关键词 医患会话 合作原则 和谐医患 权势关系 态度准则
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临床路径诊疗模式的医学伦理学价值 被引量:10
4
作者 陈秉雄 张永英 +4 位作者 陈秉虎 孙六平 陈如伟 王君霞 宋敏 《中国医学伦理学》 2014年第1期129-130,共2页
临床路径诊疗模式蕴含了"以病人为中心"的医学伦理原则,体现了临床合理用药的原则,也体现了医患合作的原则。通过探讨临床路径诊疗模式蕴含的伦理学价值,挖掘临床路径的内涵,使临床路径在医学伦理学的规范下,展现了全新的服... 临床路径诊疗模式蕴含了"以病人为中心"的医学伦理原则,体现了临床合理用药的原则,也体现了医患合作的原则。通过探讨临床路径诊疗模式蕴含的伦理学价值,挖掘临床路径的内涵,使临床路径在医学伦理学的规范下,展现了全新的服务模式,从而使临床路径得到发展、完善,更好地服务于临床工作,提高医疗质量。 展开更多
关键词 临床路径 诊疗模式 医学伦理学 以病人为中心 医患合作
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从中美医患纠纷调解看医患关系的实质 被引量:7
5
作者 汤啸天 《医学与法学》 2015年第1期36-40,共5页
近年来,我国医患纠纷呈多发态势,有的"医闹"事件已经严重影响社会治安和侵犯了医护人员的人格尊严、人身安全。本文介绍了中国上海和美国医患纠纷调解的基本情况,并得出"医患关系应当是信任合作关系"的结论;认为我... 近年来,我国医患纠纷呈多发态势,有的"医闹"事件已经严重影响社会治安和侵犯了医护人员的人格尊严、人身安全。本文介绍了中国上海和美国医患纠纷调解的基本情况,并得出"医患关系应当是信任合作关系"的结论;认为我国"医闹"高发的原因是多方面的,医疗体制的不合理与社会利益配置的不公平才是真正的原因,医患之间建立信任合作关系须通过四个方面:应正确宣传医疗行为的特殊属性——具有高度风险性;政府为公众健康谋全局、负总责;医患纠纷预防与调解同等重要;"跨前一步"实现对"医闹"的"零容忍"。 展开更多
关键词 医患关系 预防与调解 信任合作
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智慧医疗信息平台中医患合作机制——基于演化博弈与突变视角
6
作者 杜宇骁 胡斌 +1 位作者 李刚 龙立荣 《系统科学与数学》 CSCD 北大核心 2024年第8期2192-2212,共21页
为分析智慧医疗信息平台中医患合作行为,构建演化博弈模型,引入随机干扰因素表示平台信息的不确定性;其后将医患随机演化博弈模型转化为尖点突变模型,证明医患行为演化中暗含突变机理;最后,用仿真分析诊疗型和互动型信息平台中医患行为... 为分析智慧医疗信息平台中医患合作行为,构建演化博弈模型,引入随机干扰因素表示平台信息的不确定性;其后将医患随机演化博弈模型转化为尖点突变模型,证明医患行为演化中暗含突变机理;最后,用仿真分析诊疗型和互动型信息平台中医患行为的演化与突变机制.研究发现:在智慧医疗信息平台中,医患行为选择可能因感知价值和随机干扰等因素而突变;当医患初始合作概率高时,若信息平台安全与可靠性差,医患倾向于不合作;当医患初始合作概率低时,若信息平台安全与可靠性高,医患倾向于合作;当医患初始合作概率处于中等水平时,医患更容易受不合作额外收益影响,其行为选择突变概率更高.研究结合演化博弈论与突变理论,深入分析智慧医疗信息平台中医患合作机制,结论为信息平台中的医患合作行为研究提供启示. 展开更多
关键词 智慧医疗信息平台 医患合作 行为选择 演化博弈 尖点突变
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临床诊疗模式:医患合作式更合适还是医生主导(家长式)更合适 被引量:5
7
作者 许兰萍 《医学与哲学(B)》 2015年第6期13-15,共3页
目前医患关系分为:(1)主动—被动型,医生是绝对权威;(2)指导—合作型,医生仍占有主导地位;(3)共同参与型,医患双方共同制定并积极实施医疗方案。本文从医疗现状(医疗风险、误诊误治、行政管理),医患关系(医患联盟、医生的防御、患者的防... 目前医患关系分为:(1)主动—被动型,医生是绝对权威;(2)指导—合作型,医生仍占有主导地位;(3)共同参与型,医患双方共同制定并积极实施医疗方案。本文从医疗现状(医疗风险、误诊误治、行政管理),医患关系(医患联盟、医生的防御、患者的防御)多视角分析,强调提倡医患合作模式的必然性,以防患于未然,缓解医患矛盾,建立整体医学模式。 展开更多
关键词 医患关系 医疗纠纷 医患合作式
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医患关系类型的建构——基于社会角色理论的研究 被引量:4
8
作者 吴琼 杨贞贞 《中国医学伦理学》 2021年第4期478-483,共6页
当前,医患关系相对紧张,社会大众却过分强调医方角色偏差而忽视了患方的角色表现,重建医患关系类型对于正确认识医患关系、化解医患矛盾至关重要。利用内蒙古自治区B市W机构关于医疗卫生行业规范的调查数据,从医患双方不同的视角,分析... 当前,医患关系相对紧张,社会大众却过分强调医方角色偏差而忽视了患方的角色表现,重建医患关系类型对于正确认识医患关系、化解医患矛盾至关重要。利用内蒙古自治区B市W机构关于医疗卫生行业规范的调查数据,从医患双方不同的视角,分析了医患关系紧张的影响因素。以社会角色理论为理论基础,从医方的“公益性”角色和患方的“理性”角色出发,将医患关系划分为和谐型、改良型和紧张型三种类型。为了更有效地改善医患关系,促进医疗卫生服务行业的良性发展,提出建议:全面取消“以药补医”模式,推行“患方明细单”;定期考核医务人员综合素质及医治水平;媒体秉持着客观公正的态度,如实地反映客观事实;患者积极获取相关医用知识并参与诊治过程。 展开更多
关键词 医患关系 社会角色理论 医患合作 患者教育
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博弈论视角下的医患合作分析 被引量:5
9
作者 侯蕾 《中国医学伦理学》 2017年第5期576-580,共5页
医患关系本质上是一种信托关系,以经济学视角分析,人与人之间的信任是以具备利益交集的合作行为为基础的。尽管猎鹿博弈表明有限理性个体在合作问题上的态度往往是谨慎和猜忌的,但医患互动的实践属性能够使双方生成社会化的合作情感。... 医患关系本质上是一种信托关系,以经济学视角分析,人与人之间的信任是以具备利益交集的合作行为为基础的。尽管猎鹿博弈表明有限理性个体在合作问题上的态度往往是谨慎和猜忌的,但医患互动的实践属性能够使双方生成社会化的合作情感。在现实中,医生过多的个人利益考虑,患者既往消极的就医体验,以及医疗市场特殊性等问题都会阻碍医患合作,需要有针对性地解决。 展开更多
关键词 医患关系 合作 博弈论 行为经济学
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牙周维护治疗期间的菌斑控制 被引量:5
10
作者 李正权 林敏魁 闫福华 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2020年第5期267-271,共5页
牙周维护治疗的总体目标是通过定期的预防性干预和患者自我口腔清理,将疾病的复发率降至最低,使治疗后的预后转归稳定保持。菌斑控制是牙周维护治疗阶段的核心内容。文章就牙周维护治疗期间菌斑控制的方法做一介绍,并提出医患合作下的... 牙周维护治疗的总体目标是通过定期的预防性干预和患者自我口腔清理,将疾病的复发率降至最低,使治疗后的预后转归稳定保持。菌斑控制是牙周维护治疗阶段的核心内容。文章就牙周维护治疗期间菌斑控制的方法做一介绍,并提出医患合作下的菌斑控制,以期从医患双方角度提高牙周病患者的远期治疗效果。 展开更多
关键词 牙周维护 菌斑控制 医患合作
原文传递
斗争精神视域下医患共同体构建研究
11
作者 李锋清 李进 李颖 《中国医学伦理学》 2023年第9期992-997,共6页
维护和谐医患关系是医疗卫生健康发展的重要基础,构建医患共同体是维护和谐医患关系的关键措施。加快构建医患共同体必须树立斗争意识,掌握医患共同体的内涵、了解其困境,才能提出有针对性的医患共同体构建策略。医患共同体是合作共同体... 维护和谐医患关系是医疗卫生健康发展的重要基础,构建医患共同体是维护和谐医患关系的关键措施。加快构建医患共同体必须树立斗争意识,掌握医患共同体的内涵、了解其困境,才能提出有针对性的医患共同体构建策略。医患共同体是合作共同体,不是妥协共同体,通过斗争是为了更好地团结合作,基于斗争精神指导下建立起来的医患共同体更团结、更有凝聚力和战斗力。新时代背景下构建医患共同体面临医者忙于“治”,忽视医患情感沟通;患者认准“愈”,产生医术万能错觉;学校聚焦“术”,弱化学生人文培养;社会缺乏“融”,破坏和谐医患环境等的困境。构建医患共同体应该强化医患情感沟通、纠正患者认知偏差,强化人文素养教育,营造良好医疗环境等,推动医患共同体健康发展,助力健康中国战略建设。 展开更多
关键词 斗争精神 医患共同体 医患关系 协同合作
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和谐管理组织理论视角下和谐医患关系的研究 被引量:4
12
作者 周宏珍 朱敏芳 +3 位作者 杨蕾 朱亚芳 雷清梅 宋慧娟 《中国医学伦理学》 2017年第12期1488-1491,共4页
通过分析我国医患关系的现状,论述了和谐合作是达到目的的唯一途径。和谐管理组织理论以合作秩序为群体组织发展的核心,强调集体群体中内部人员的磨合过程,并指出了在和谐管理组织理论视角下,医患群体内部合作有着一定的合作秩序,也有... 通过分析我国医患关系的现状,论述了和谐合作是达到目的的唯一途径。和谐管理组织理论以合作秩序为群体组织发展的核心,强调集体群体中内部人员的磨合过程,并指出了在和谐管理组织理论视角下,医患群体内部合作有着一定的合作秩序,也有着合作中可能引起冲突的障碍。在和谐管理组织理论群体组织层面剖析和理解医患合作过程,以创新角度探讨与分析合作过程中可引发冲突的障碍与原因,探究并得出缓和紧张医患关系的相关措施,最终达到共同利益最大化和治疗效果最优化的结局。 展开更多
关键词 和谐组织管理理论 医患关系 医患群体 合作秩序
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新医改背景下构建医患利益共同体的思路探讨 被引量:4
13
作者 郑大喜 《现代医院管理》 2011年第4期29-32,共4页
医患关系作为社会系统的重要组成部分,在创建互助友爱的卫生环境中起着先导性和基础性作用。目前,我国医患关系紧张,产生这一问题的原因有政府、患方及医方等多方面的因素。构建和谐医患关系,关键在于明确政府投入和监管职责;公立医院... 医患关系作为社会系统的重要组成部分,在创建互助友爱的卫生环境中起着先导性和基础性作用。目前,我国医患关系紧张,产生这一问题的原因有政府、患方及医方等多方面的因素。构建和谐医患关系,关键在于明确政府投入和监管职责;公立医院端正服务理念,转变内部运行机制,医务人员强化责任意识、职业精神。 展开更多
关键词 新医改 医患关系 利益共同体 冲突 合作
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多种形式促动医患协作 营造自下而上的患者安全文化 被引量:3
14
作者 孙冬悦 孙纽云 +1 位作者 Clifford F Hughes Peter Kennedy 《中国医院》 2012年第10期19-21,共3页
通过对国内外医患关系和患者安全文化的现状进行梳理,明晰推广患者安全文化的必要性和紧迫性,着重介绍澳大利亚新南威尔士州为促进患者安全发起的患者合作、临床领导力改善等重点项目,以期为我国创建患者安全文化拓宽思路,提供借鉴和启... 通过对国内外医患关系和患者安全文化的现状进行梳理,明晰推广患者安全文化的必要性和紧迫性,着重介绍澳大利亚新南威尔士州为促进患者安全发起的患者合作、临床领导力改善等重点项目,以期为我国创建患者安全文化拓宽思路,提供借鉴和启示。Promote patient partnering and the bottom-to-top patient safety culture in various forms/SUN Dongyue,SUN Niuyun,Clifford F Hughes,et al//Chinese Hospitals.-2012,16(10) 展开更多
关键词 医患协作 安全文化 临床领导力
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能力信任与善意信任对医患合作行为的影响分析 被引量:3
15
作者 张泽洪 《中国医疗管理科学》 2016年第2期61-65,共5页
目的探讨能力信任与善意信任对医患间合作行为的影响机理。方法通过对35家医疗机构的门诊患者与住院患者进行问卷调查,获得411份有效问卷,然后对所得数据进行回归分析。结果医生个体能力信任、医生个体善意信任、医院组织能力信任与医... 目的探讨能力信任与善意信任对医患间合作行为的影响机理。方法通过对35家医疗机构的门诊患者与住院患者进行问卷调查,获得411份有效问卷,然后对所得数据进行回归分析。结果医生个体能力信任、医生个体善意信任、医院组织能力信任与医院组织善意信任对患者的低卷入度合作与高卷入度合作都有显著性影响;能力信任与善意信任无论对患者的低卷入度合作还是高卷入度合作都不存在交互效应。结论应加强医院的制度建设与信用建设,提高医院的组织信任,尤应加强对组织善意信任的构建。 展开更多
关键词 能力信任 善意信任 医患合作
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临床决策的立场——医学、医院、医生还是病人? 被引量:2
16
作者 杨秉辉 《医学与哲学(B)》 2009年第6期2-3,共2页
医学的原理应该是决策的依据,但亦应视病人的具体情况而定。医生的兴趣如果只在新技术上、医院的立场如放在经济利益上,必将损害病人的利益。病人希望治愈疾病、安全、节省和希望参与决策是合理的,医生应该站在病人的立场上并帮助病人... 医学的原理应该是决策的依据,但亦应视病人的具体情况而定。医生的兴趣如果只在新技术上、医院的立场如放在经济利益上,必将损害病人的利益。病人希望治愈疾病、安全、节省和希望参与决策是合理的,医生应该站在病人的立场上并帮助病人合理决策。 展开更多
关键词 决策 立场 医患互动
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医患合作营养管理在胃肠肿瘤营养风险患者中的应用研究 被引量:2
17
作者 甘海鹰 李淑娴 +3 位作者 陈美元 蒋建武 张春兴 李联辉 《国际医药卫生导报》 2018年第23期3563-3565,共3页
目的 探讨医患合作营养管理在胃肠肿瘤营养风险患者中的应用效果。方法 选取2016年2月至2018年3月本院收治具有营养风险胃肠道肿瘤患者60例随机分为对照组(常规治疗,30例)和干预组(常规治疗联合医患合作营养管理,30例),比较两组患者入... 目的 探讨医患合作营养管理在胃肠肿瘤营养风险患者中的应用效果。方法 选取2016年2月至2018年3月本院收治具有营养风险胃肠道肿瘤患者60例随机分为对照组(常规治疗,30例)和干预组(常规治疗联合医患合作营养管理,30例),比较两组患者入院时、术后60 d营养状况和临床结局。结果 干预组患者住院时间和住院费用均低于对照组[(13.9±2.0)d比(15.8±3.5)d,(29 864.7±2 998.6)元比(32 546.2±3 564.9)元,P<0.05]。入院时,两组患者BMI、上臂中围、三头肌皮褶厚度、手握力、血红蛋白、前白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后60 d,干预组患者BMI、上臂中围、三头肌皮褶厚度、手握力、血红蛋白、前白蛋白水平均高于对照组[(23.4±1.4)kg/m2比(21.4±2.5)kg/m2,(34.2±4.9)cm比(31.2±4.9)cm,(14.3±2.5)mm比(12.8±1.8)mm,(33.4±1.9)kg比(31.0±2.8)kg,(115.7±7.0)g/L比(106.4±6.4)g/L,(38.4±5.1)g/L比(35.4±3.6)g/L,P<0.05]。结论 医患合作营养管理应用在肠道肿瘤营养风险患者中能促进患者术后愈合,维持患者术后良好营养状态。 展开更多
关键词 营养管理 医患合作 胃肠道肿瘤 营养风险
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新时代中国医务社会工作成长机制研究——从政府推动到社会自觉
18
作者 王傅 黄匡忠 《重庆工商大学学报(社会科学版)》 2022年第5期146-155,共10页
从历史源流看,医务社会工作是社会工作最初、最专业和最活跃的领域,与医务工作相伴共生。在改革进入攻坚期和深水区的今天,医患关系的紧张态势更加呼唤医务社会工作服务的专业性、服务能力和实际效用,需要探索出一条健康发展的路径。为... 从历史源流看,医务社会工作是社会工作最初、最专业和最活跃的领域,与医务工作相伴共生。在改革进入攻坚期和深水区的今天,医患关系的紧张态势更加呼唤医务社会工作服务的专业性、服务能力和实际效用,需要探索出一条健康发展的路径。为此,本研究以A市B区医务社会工作的发展历程作为研究对象,梳理了其发展脉络,发现该区医务社会工作发展初期有赖政府推动,发展期则需多中心合作,是一个从政府推动到社会自觉的嬗变过程。文章试图从内部和外部两方面来探讨新时代中国医务社会工作的可能发展成长机制,认为中国医务社会工作发展的原始动力需要政府推动和主导,但其持续发展则有赖于社会力量的多中心合作。 展开更多
关键词 医务社会工作 医患关系 多中心合作 健康服务
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构建稳固健康基石 共同拥有健康人生——深圳市中医院痛风爱心俱乐部创建的实践与体会 被引量:1
19
作者 张剑勇 邱侠 张燕英 《中国中医药现代远程教育》 2016年第3期36-37,47,共3页
近年来,越来越多专家发现,疾病的治疗与康复有赖于医生与患者双方的配合,且更依赖于患者的理解和配合。深圳市中医院风湿病科以针对痛风等风湿病为主,创建痛风爱心俱乐部,从多方面、多方位给予患者科普相关风湿病知识,让患者增强正确的... 近年来,越来越多专家发现,疾病的治疗与康复有赖于医生与患者双方的配合,且更依赖于患者的理解和配合。深圳市中医院风湿病科以针对痛风等风湿病为主,创建痛风爱心俱乐部,从多方面、多方位给予患者科普相关风湿病知识,让患者增强正确的自我保健意识及良好的治疗依从性,加强医患合作,有利于医疗工作的进展,得到良好的社会效应。 展开更多
关键词 痛风 科普 医患合作
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基于共同生产理论对我国健康管理实践的探讨 被引量:1
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作者 钱倩严慧 严璟 《医学与哲学》 2020年第17期12-16,共5页
"健康中国"战略的实施离不开健康管理的驱动,传统以医生为主导的健康管理模式已无法满足人民日益增长的健康需求。在对国内外健康管理共同生产理论相关文献进行梳理和分析的基础上,探讨共同生产理论在我国健康管理实践中具体... "健康中国"战略的实施离不开健康管理的驱动,传统以医生为主导的健康管理模式已无法满足人民日益增长的健康需求。在对国内外健康管理共同生产理论相关文献进行梳理和分析的基础上,探讨共同生产理论在我国健康管理实践中具体应用的可能性与挑战,从而为优化健康管理、提升医疗服务质量提供理论参考。研究认为,健康管理需要由专业医疗人员与患者及其家庭来共同创造,通过医患合作共同追求患者的利益最大化,在医疗服务的具体实践中,应认识到患者在医疗服务中提供的重要作用,并基于这一认识来设计更有意义的医疗服务体系。 展开更多
关键词 健康管理 共同生产 医患合作
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