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经皮穿刺腰椎间盘摘除术早期术后反应的防治与器械改进 被引量：1
1
作者 潘海光 《中国骨伤》 CAS 1997年第2期14-17,共4页
经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症已广泛应用于临床。但其术后早期反应各文献未见报导。作者通过100例，共140个椎间盘的疗效观察研究，并进行治疗方法与器械的改进，使髓核的摘除量由平均26克增加到3．2克；术后早期反应率由2... 经皮穿刺腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症已广泛应用于临床。但其术后早期反应各文献未见报导。作者通过100例，共140个椎间盘的疗效观察研究，并进行治疗方法与器械的改进，使髓核的摘除量由平均26克增加到3．2克；术后早期反应率由25．5％下降至6．7％；同时介绍了器械改进原理与优点。 展开更多
关键词 椎间盘切吸仪 APLD 椎间盘突出
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经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症(附1020例分析) 被引量：6
2
作者 李萍 王凤麟 +1 位作者 杨慧 覃化平 《介入放射学杂志》 CSCD 1999年第1期34-36,共3页
目的进一步研究经皮穿刺椎间盘切除术（ＰＬＤ）治疗腰椎间盘突出症疗效的影响因素。方法回顾分析１０２０例经皮腰椎间盘切除术治疗的腰间盘突出症患者（男７８５例，女２３５例）。观察疗效与椎间盘抽吸量，椎间盘脱出程度，类型的关... 目的进一步研究经皮穿刺椎间盘切除术（ＰＬＤ）治疗腰椎间盘突出症疗效的影响因素。方法回顾分析１０２０例经皮腰椎间盘切除术治疗的腰间盘突出症患者（男７８５例，女２３５例）。观察疗效与椎间盘抽吸量，椎间盘脱出程度，类型的关系。论证ＰＬＤ的治疗机理。结果穿刺成功率达１００％，显效率７０％，有效率２６％，无效率４％。间盘抽吸量越多（≥２ｇ），疗效越显著（Ｐ＜０．０５）。脱出程度轻，疗效显著。指出小部分钙化的椎间盘突出仍可治疗。结论ＰＬＤ具有较大的实用性和推广价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 髓核切除 经皮
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CT引导下应用不同臭氧注射法及PLD治疗腰椎间盘突出症的对比研究 被引量：3
3
作者 瞿群威 朱少铭 +4 位作者 刘秀建 郑剑波 丁爱萍 王诗才 吴云毅 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期1-5,共5页
目的:分析不同臭氧注射方法及经皮腰椎间盘摘除术(PLD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及不良反应,探讨其治疗的安全性。材料和方法:将300例LDH患者随机分成A、B、C三组,每组100例。A组:运用弯套针旋转多向注射臭氧治疗;B组:运用常规方... 目的:分析不同臭氧注射方法及经皮腰椎间盘摘除术(PLD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及不良反应,探讨其治疗的安全性。材料和方法:将300例LDH患者随机分成A、B、C三组,每组100例。A组:运用弯套针旋转多向注射臭氧治疗;B组:运用常规方法注射臭氧;C组:运用PLD治疗。统计治疗后1周和6个月时的疗效及患者出现并发症和"反跳"现象的例数,进行统计学分析。结果:痊愈显效率A、B、C三组在1周时分别为60%、55%和40%;在6个月时分别为85%、69%和72%。痊愈显效率比较:治疗后1周,A与B组差异无显著性意义(P>0.05),A与C组、B和C组差异均有显著性意义(P<0.01和0.05);治疗后6个月,A与B组、A与C组差异均有显著性意义(P<0.01和0.05),B和C组差异无显著性意义(P>0.05)。A、B、C三组并发症发生率分别为13%、12%和28%,A、B两组无明显差别(P>0.05),C组明显高于A和B组(P<0.01)。A、B、C三组"反跳"发生率分别为10%、20%和27%,A组明显少于B、C组(P<0.05和0.01),B组少于C组,但无显著性差异。结论:臭氧常规注射治疗LDH与PLD具有相似疗效,而采用弯套针旋转多向注射法可以进一步提高疗效;PLD与O3治疗均具有微创与并发症较少等优点,但是O3治疗与PLD相比并发症更少,并发症的严重程度更轻;弯套针旋转多向注射法是一种安全可靠的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 椎间盘切除术 经皮 臭氧
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经皮腰椎间盘摘除术负压研究之一——髓核抽吸量与负压 被引量：1
4
作者 王保宏 胡洪良 郑松振 《现代医用影像学》 2003年第2期58-61,共4页
目的 :明确各种抽吸状态的确切负压值 ,并探讨其意义。材料与方法 :根据吸引器管道不同的连接方式 ,测试各种负压值。截取猪腰椎间盘试件 112个 ,通过盘内实验 ,观察髓核抽吸量与负压的关系、髓核抽吸量与五种方法的关系。结果 :切割器... 目的 :明确各种抽吸状态的确切负压值 ,并探讨其意义。材料与方法 :根据吸引器管道不同的连接方式 ,测试各种负压值。截取猪腰椎间盘试件 112个 ,通过盘内实验 ,观察髓核抽吸量与负压的关系、髓核抽吸量与五种方法的关系。结果 :切割器切吸 :盘内负压值 33± 1 5 8KPa ,能抽出 37 2 5± 5 72 %髓核组织 ,吸引器负压表指示 94± 1 5 8KPa不代表盘内工作区的实际负压。切割器水路关闭切吸 :盘内负压值立即上升到 87 6± 2 0 7KPa ,与水路开放交替进行髓核抽吸量达 90± 3 4 9%。直接法抽吸盘内负压值 93 2± 2 39KPa ,髓核抽吸量 70± 11 97% ,两者高度相关r=0 94 2 5 ,P <0 0 1,与切吸常规相结合 ,髓核抽吸量为 86 75± 9 13% ,经比较两种方法都优于单纯切吸常规、直接法与注射器抽吸。结论 :髓核抽吸量与负压值高度相关 ,切吸常规 +关水路与切吸常规 +直接法在各种抽吸方法中效果最佳。 展开更多
关键词 经皮腰椎间盘摘除术 髓核抽吸量 负压抽吸 腰椎间盘突出症 切割器
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自动经皮腰椎间盘摘除术负压研究之三:临床应用
5
作者 宋贵良 王保宏 《现代医用影像学》 2004年第4期171-173,共3页
目的 :探讨自动经皮腰椎间盘摘除术 (APLD) +直接法抽吸在APLD及临床应用价值。材料与方法 :X线电视引导下行常规APLD ,冲洗液体 10 0 0ml,在消耗 2 5 0ml、 5 0 0ml、 75 0ml时进行 3次直接法抽吸 ,同时体位过度前屈。结果 :4 7例病人 ... 目的 :探讨自动经皮腰椎间盘摘除术 (APLD) +直接法抽吸在APLD及临床应用价值。材料与方法 :X线电视引导下行常规APLD ,冲洗液体 10 0 0ml,在消耗 2 5 0ml、 5 0 0ml、 75 0ml时进行 3次直接法抽吸 ,同时体位过度前屈。结果 :4 7例病人 ,其中显效 37例 ,有效 7例 ,无效 3例 ,总有效率 93 6 % ,显效率 78 7%。CT复查 2 1例 ,其中 15例突出物有不同程度还纳 ,还纳率 71 4 % ,与常规APLD对照显效率提高 2 1 6 % ,χ2 =4 79,P <0 0 5。结论 :常规APLD +直接法抽吸临床疗效满意 ,并且安全、经济。 展开更多
关键词 APLD 临床应用价值 抽吸 经皮腰椎间盘摘除术 总有效率 X线电视 CT复查 自动 安全 直接法
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自动经皮腰椎间盘摘除术的负压研究之二 髓核溢出、间盘膨出还纳与负压
6
作者 王保宏 胡洪良 郑松振 《现代医用影像学》 2003年第4期174-176,共3页
目的:探讨髓核溢出、间盘膨出还纳与负压抽吸的不同方法和体位。资料与方法:截取猪腰椎间盘试件60个,用2吨千斤顶加载制成髓核溢出及间盘膨出模型,采取不同方法和体位负压抽吸。结果:髓核溢出:制成模型46个,体位不变时采取五种方法抽吸... 目的:探讨髓核溢出、间盘膨出还纳与负压抽吸的不同方法和体位。资料与方法:截取猪腰椎间盘试件60个,用2吨千斤顶加载制成髓核溢出及间盘膨出模型,采取不同方法和体位负压抽吸。结果:髓核溢出:制成模型46个,体位不变时采取五种方法抽吸:切吸常规、注射器抽吸不能使髓核还纳,直接法、切吸常规+关水路、切吸常规+直接法能使髓核不同程度还纳,但还纳率较低。切吸常规+直接法改变6个体位:后伸体位不能使髓核还纳,左曲、右曲、左旋、右旋四个体位能使髓核不同程度还纳,还纳率也较低,前屈体位,能使髓核还纳率达100％,还纳程度也明显优于其它体位·(P(0·01)。间盘膨出:因模型制作困难,所以结果不可靠。结论:切吸常规+直接法前屈体位是提高自动经皮腰椎间盘摘除术髓核还纳率的最佳方向和体位。 展开更多
关键词 髓核 体位 经皮腰椎间盘摘除术 负压抽吸 常规 法能 改变 截取 溢出 自动
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