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结直肠癌肺转移手术治疗疗效及预后影响因素的回顾性分析 被引量:6
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作者 李广义 潘蕊 张百江 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第9期719-721,共3页
目的:探讨结直肠癌肺转移患者手术切除肺转移灶的疗效及术后生存的影响因素。方法:回顾性分析79例结直肠癌肺转移灶切除患者的临床资料,统计分析其生存期及预后影响因素。结果:全组患者中位随访时间52.0个月。中位生存时间36.0个月,5年... 目的:探讨结直肠癌肺转移患者手术切除肺转移灶的疗效及术后生存的影响因素。方法:回顾性分析79例结直肠癌肺转移灶切除患者的临床资料,统计分析其生存期及预后影响因素。结果:全组患者中位随访时间52.0个月。中位生存时间36.0个月,5年生存率为35.1%。29例患者死于肿瘤进展;27例生存患者中,18例带瘤生存,9例无瘤生存,其中1例至今已无瘤生存159个月。单因素分析结果显示,无瘤间期(DFI)时间的长短对肺转移瘤切除术后的生存有影响(P=0.036);而患者的性别、年龄、原发肿瘤部位、肺转移瘤大小和位置、手术方式、肺转移瘤手术前CEA水平及复发后再次行肺转移瘤切除均与其术后生存时间无关。结论:对于结直肠癌肺转移患者,手术是有潜在治愈可能的治疗方法。DFI可能与肺转移瘤切除术后生存有关。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 肺切除术 无瘤间期
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93例复发性卵巢癌疗效分析 被引量:5
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作者 王娟 陈友国 +1 位作者 查雪丽 周金华 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2020年第1期58-62,共5页
目的预测卵巢癌易复发因素,分析复发性卵巢癌(ROC)患者的疗效与预后。方法回顾性分析93例ROC患者的临床资料。采用单变量分析ROC患者无瘤生存期(DFI)影响因素。评估不同治疗方法对ROC患者无进展生存期(PFS)和复发后总生存时间(OS)的影... 目的预测卵巢癌易复发因素,分析复发性卵巢癌(ROC)患者的疗效与预后。方法回顾性分析93例ROC患者的临床资料。采用单变量分析ROC患者无瘤生存期(DFI)影响因素。评估不同治疗方法对ROC患者无进展生存期(PFS)和复发后总生存时间(OS)的影响。结果初次治疗后DFI单变量分析显示:肿瘤的组织分化程度、临床分期、初次术后残留肿瘤大小、初次手术后化疗疗程数与DFI有关(均P<0.05)。93例ROC患者中,手术组:44例患者行二次肿瘤细胞减灭术(SCS),并联合化疗和(或)靶向治疗;非手术组:49例患者行单纯化疗和(或)靶向治疗。手术组PFS和复发后OS均较非手术组有所延长;手术组中:CA125≤150 U/L的患者OS和PFS较CA125>150 U/L的患者均有所延长(均P<0.05);术前影像学检查提示复发肿瘤个数≤3的患者术后OS和PFS较复发肿瘤个数>3的患者均有所延长(P<0.05)。结论肿瘤病理分化程度越高、临床分期越早、初次术后残余病灶越小以及术后化疗疗程越规范足量的卵巢癌患者DFI越长、复发越晚。卵巢癌复发时CA125≤150 U/L、影像学检查复发肿瘤个数≤3的患者可能会从SCS术中获益。 展开更多
关键词 复发性卵巢癌 二次肿瘤细胞减灭术 无瘤生存期 无进展生存期 复发后总生存时间
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结直肠癌肺转移患者手术切除肺转移灶的疗效及预后分析 被引量:5
3
作者 冯芬 李宇红 +5 位作者 安欣 王风华 徐瑞华 潘志忠 何友兼 万德森 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期471-473,共3页
目的 探讨结直肠癌肺转移患者手术切除肺转移灶的疗效及影响术后生存的因素。方法回顾性分析35例结直肠癌肺转移行肺转移灶切除患者的临床资料。结果全组患者中位随访时间48.0个月。中位生存时间为36.0个月,5年生存率为33.0%。19... 目的 探讨结直肠癌肺转移患者手术切除肺转移灶的疗效及影响术后生存的因素。方法回顾性分析35例结直肠癌肺转移行肺转移灶切除患者的临床资料。结果全组患者中位随访时间48.0个月。中位生存时间为36.0个月,5年生存率为33.0%。19例患者死于肿瘤进展:16例生存患者中,10例带瘤生存.6例无瘤生存。其中1例至今已无瘤生存164个月。单因素分析结果显示,无瘤间期(DFI)时间的长短对肺转移瘤切除术后的生存有影响(P=0.036):而患者的性别、年龄、原发肿瘤部位、肺转移瘤大小和位置、手术方式、肺转移瘤手术前CEA水平及复发后再次行肺转移瘤切除均未见与其术后生存时间有关。结论对于部分选择性结直肠癌肺转移患者.手术是有潜在治愈可能的治疗方式。DFI可能与肺转移瘤切除术后生存相关。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 肺切除术 无瘤间期
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卵巢上皮癌术后激素补充治疗对肿瘤预后的影响
4
作者 黄虹 温宜萍 +1 位作者 张永莉 潘凌亚 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第2期85-90,共6页
目的探讨上皮性卵巢癌患者术后行激素补充治疗(HRT)对肿瘤预后的影响。方法连续收集北京协和医院妇产科2000年1月至2010年12月收治的〈59岁的卵巢上皮癌患者756例,术后接受HRT者79例,为病例组。随机选取同期术后未行HRT者79例为对... 目的探讨上皮性卵巢癌患者术后行激素补充治疗(HRT)对肿瘤预后的影响。方法连续收集北京协和医院妇产科2000年1月至2010年12月收治的〈59岁的卵巢上皮癌患者756例,术后接受HRT者79例,为病例组。随机选取同期术后未行HRT者79例为对照组。详细记录该158例患者的临床资料,对相关因素进行回顾性分析。结果.(t1)病例组术后总生存时间的中位时间45个月(术后6~264月),对照组42个月(术后6~189月),两组间差异无统计学意义(Z=0.259,P=0.796)。(2)病例组术后19例复发(24.1%),对照组24例复发(30.3%),两组间差异无统计学意义(P=0.48)。(3)病例组术后2例死亡(3%),对照组术后2例死亡(3%),两组间无差异。(4)病例组术后无进展生存时间的中位时间34个月(术后3~181月),对照组28个月(术后2~189月),log—rank分析显示:两组间的差异无统计学意义(P=0.230)。(5)多因素Cox回归分析显示,HRT不是患者术后复发的独立预后因素(P=0.129),使用HRT复发的风险率(oddsratio,OR)为0.609(95%CI=0.321~1.155),病例组死亡的OR值为0.430(95%CI=0.040-4.682)。结论卵巢上皮癌患者术后的HRT不影响疾病的总体预后。 展开更多
关键词 上皮性卵巢癌 激素替代 无进展生存时间 预后
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56例复发性卵巢癌无瘤生存期影响因素及治疗后预后分析 被引量:11
5
作者 张洁 王晓慧 +1 位作者 张苗 刘艳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期354-357,共4页
目的:探讨复发性卵巢癌患者无瘤生存期(DFI)相关影响因素并分析两种治疗方案患者的生存预后。方法:回顾性分析56例复发性卵巢癌患者临床资料。按复发后治疗方法不同分为二次肿瘤细胞减灭术联合术后化疗22例(手术组),单纯化疗34例... 目的:探讨复发性卵巢癌患者无瘤生存期(DFI)相关影响因素并分析两种治疗方案患者的生存预后。方法:回顾性分析56例复发性卵巢癌患者临床资料。按复发后治疗方法不同分为二次肿瘤细胞减灭术联合术后化疗22例(手术组),单纯化疗34例(化疗组)。结果:1病理类型、组织学分级、临床分期、初次术后化疗疗程数及初次术后残余病灶大小与患者DFI有关(P〈0.05),年龄与DFI无关(P〉0.05);多因素分析提示临床分期、初次术后残余病灶大小是DFI独立影响因素,临床分期越早、初次术后残余病灶越小,DFI越长。2手术组较化疗组复发后中位生存时间明显延长,分别为30月与16月(χ^2=10.849,P=0.010)。复发后化疗组1、2、3、4年生存率分别为65%,32%,8%,0,手术组分别为95%,75%,29%,0;手术组复发后生存率较化疗组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:复发性卵巢癌患者DFI与病理类型、组织学分级、临床分期、初次术后化疗疗程数及初次术后残余病灶大小相关,临床分期、初次术后残余病灶大小是DFI的独立影响因素。二次肿瘤细胞减灭术联合化疗可提高患者复发后的近期生存率。 展开更多
关键词 复发性卵巢癌 二次肿瘤细胞减灭术 化疗 无瘤生存期
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保乳术后放疗开始时间对早期乳腺癌患者预后的影响 被引量:9
6
作者 牛增志 王姣平 何佳欣 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期835-839,共5页
目的探讨早期乳腺癌患者行保乳术后放疗开始时间对预后的影响。方法回顾性分析2012年10月至2013年5月期间在我院接受保乳手术治疗的142例早期乳腺癌患者的临床病例资料,其中A组18例患者接受先放疗、后化疗; B组99例患者接受先化疗、后放... 目的探讨早期乳腺癌患者行保乳术后放疗开始时间对预后的影响。方法回顾性分析2012年10月至2013年5月期间在我院接受保乳手术治疗的142例早期乳腺癌患者的临床病例资料,其中A组18例患者接受先放疗、后化疗; B组99例患者接受先化疗、后放疗; C组25例患者接受化疗-放疗-化疗夹心治疗,比较3组患者的临床病理特征以及无病生存时间(DFS)情况。采用递归分割(RPA)法对患者进行手术到放疗的分割时间点进行分层,比较DFS的差异。结果 142例患者5年无病生存率为81. 69%。A组5年DFS为83. 3%(15/18),B组为79. 8%(79/99),C组为88. 0%(22/25),3组差异无统计学意义。多因素Cox风险回归模型分析,年龄、脉管癌栓、N分期是影响5年无病生存率的独立因素(P<0. 05)。采用RPA法将患者分为手术至放疗时间间隔≤11周(n=53例)和> 11周(n=89例),两组患者5年无病生存率分别为90. 6%和76. 4%(P=0. 389)。将先化疗组患者分为手术至放疗时间间隔≤23周(n=89例)和>23周(n=35例),5年无病生存率分别为89. 9%和60. 0%(P<0. 05)。将先放疗组患者分为手术至放疗时间间隔≤4. 8周(n=11例)和>4. 8周(n=7例),5年无病生存率分别为90. 9%和71. 4%(P=0. 291)。结论保乳术联合术后放化疗对早期乳腺癌临床疗效良好,但是对于先化疗患者,建议尽早进行放疗,以改善患者预后。 展开更多
关键词 早期乳腺癌 保乳术 放射治疗 无疾病生存 手术-放疗时间间隔
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复发转移性三阴乳腺癌患者进展后生存特征分析 被引量:6
7
作者 彭祖祥 钟晓蓉 +4 位作者 王竹 王宇 王艳萍 郑鸿 敬静 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期541-546,共6页
目的分析复发转移性三阴乳腺癌(metastatic recurrent triple-negative breast cancer,mrTNBC)的生存特征并寻找独立影响患者生存的预后因素。方法收集四川大学华西医院收治、经病理组织学证实、在治疗过程中或治疗完成后发生首次复... 目的分析复发转移性三阴乳腺癌(metastatic recurrent triple-negative breast cancer,mrTNBC)的生存特征并寻找独立影响患者生存的预后因素。方法收集四川大学华西医院收治、经病理组织学证实、在治疗过程中或治疗完成后发生首次复发转移的三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者的临床病理资料。进展后生存情况采用Kaplan-Meier方法进行分析,单因素预后分析采用log-rank检验,多因素预后分析采用Cox比例风险模型。结果本研究共纳入142例患者,中位随访时间41.9月(5.1~189.5月),进展后中位生存时间22.0月。单因素分析结果显示:肿瘤直径大小、淋巴结状态、肿瘤TNM分期、无疾病间隔期(disease-free interval,DFI)、复发转移部位的个数、是否脑转移、是否肝转移和进展后治疗模式是进展后生存时间的影响因素。多因素分析结果提示,发生多部位进展(P=0.004)、DFI≤12月(P=0.010)、发生脑转移(P=0.037)和单模式治疗(single-modal therapy,SMT,P〈0.001)是影响mrTNBC患者预后的独立危险因素。在局部复发的患者中,多模式治疗(multi-modal therapy,MMT)比SMT预后更好(进展后3年生存率,53.0%vs.11.4%,P=0.024),远处转移的患者也有相同的趋势(进展后3年生存率,58.1%vs.29.3%,P=0.003)。结论发生多部位进展、DFI短、发生脑转移均为影响mrTNBC患者生存的危险因素,MMT为其保护因素。 展开更多
关键词 三阴乳腺癌 无疾病间隔期 脑转移 多模式治疗 预后分析
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卵巢癌患者生活质量研究进展 被引量:4
8
作者 林雨璇 孔为民 《国际妇产科学杂志》 CAS 2021年第6期610-614,共5页
卵巢癌临床症状相对隐蔽,大多数患者在被确诊时已处于卵巢癌晚期。但随着治疗方案的进步,不少患者可以得到长期生存。因此,对于卵巢癌患者,尤其是晚期复发性卵巢癌患者,改善其生活质量与延长其生存期同等重要。大量研究证实卵巢癌患者... 卵巢癌临床症状相对隐蔽,大多数患者在被确诊时已处于卵巢癌晚期。但随着治疗方案的进步,不少患者可以得到长期生存。因此,对于卵巢癌患者,尤其是晚期复发性卵巢癌患者,改善其生活质量与延长其生存期同等重要。大量研究证实卵巢癌患者在躯体、心理、社会和性等方面受到较为严重的损害,为改善患者生活质量,除需对患者进行贯穿始终的心理调节外,还需根据卵巢癌患者所处的不同时期针对性地进行生活质量的改善。对于初治卵巢癌患者,应审慎选择治疗方案,针对性处理治疗相关不良反应或并发症,督促患者加强体育锻炼;对于无瘤生存期患者,应注重帮助患者恢复工作、社会能力,增强生存信心;对于带瘤生存期患者,应进行症状管理、家庭支持等。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 生活质量 量表 无进展生存期 无瘤生存 带瘤生存 复发
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直肠癌异时眭肺转移无病间期长短的影响因素分析 被引量:3
9
作者 李昂 王颢 +1 位作者 左乔 傅传刚 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期562-565,共4页
目的探讨直肠癌异时性肺转移无病间期(DFI)长短的相关影响因素。方法回顾性分析2001年1月至2013年12月间上海第二军医大学附属长海医院肛肠外科收治的92例直肠癌异时性肺转移患者的临床资料,分别采用Log,rank检验和Cox比例风险模型... 目的探讨直肠癌异时性肺转移无病间期(DFI)长短的相关影响因素。方法回顾性分析2001年1月至2013年12月间上海第二军医大学附属长海医院肛肠外科收治的92例直肠癌异时性肺转移患者的临床资料,分别采用Log,rank检验和Cox比例风险模型,对性别、年龄、肿瘤远端距齿状线距离、术前血清CEA水平、肿瘤组织学类型、肿瘤T分期、N分期、术前新辅助放疗和术后辅助化疗等可能影响术后异时性肺转移DFI时间长短的临床病理特征,进行单因素和多因素分析。结果92例患者中男性59例,女性33例,中位年龄61(26—81)岁。肿瘤远端距齿状线距离〈5cm者36例;术前血清CEA水平≥5μg/L者44例;腺癌69例,黏液腺癌23例;肿瘤T1-2期19例,L3-4期73例;N0期43例,N1-2期49例;有30患者术前接受了新辅助放疗;有63例患者术后接受了辅助化疗。全组中位随访时间为62(3—140)月,总DFI为(25.9±21.0)5。单因素分析显示,肿瘤远端距齿状线距离(χ2=4.496,P=0.034)、术前血清CEA水平(χ2=5.553,P:0.018)、肿瘤T分期(χ2=5.796,P=0.016)和N分期(χ2=6.780,P=0.009)、术前新辅助放疗(χ2=11.718,P=0.001)和术后辅助化疗(χ2=9.214,P=0.002)是影响直肠癌异时性肺转移DFI时间长短的因素。肿瘤远端距齿状线距离〈5cm、术前血清CEA水平≥5μg/L、肿瘤T3-4期和N1-2期、术前未接受新辅助放疗以及术后接受辅助化疗的患者,直肠癌异时眭肺转移DF[更短。Cox多因素分析显示,肿瘤远端距齿状线距离(OR=1.770,95%CI:1.115~2.812,P=0,016)、N分期(OR=0.525,95%C1:0.309~0.891,P=0.017)以及术前新辅助放疗(OR=1.976,95%CI:1.228~3.401,P=0.006)是影响直肠癌异时性肺转移DFI时间缩短的独立危险因素。结论肿瘤远端距离齿状线距离近、N分期晚以及术前� 展开更多
关键词 直肠肿瘤 肺转移 影响因素 无病间期
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结直肠癌肺转移患者手术切除肺转移灶的疗效及影响手术预后的因素 被引量:1
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作者 吴大和 赵迎超 +3 位作者 张瑞光 熊敏 王礼 董晓荣 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第33期5198-5202,共5页
目的:探究结直肠癌合并肺转移患者手术切除肺转移灶的疗效以及影响手术预后的因素.方法:选取1996-05/2012-03于湖北省通成县人民医院诊断为结直肠癌术后出现肺转移并接受肺转移灶切除手术患者共40例.通过随访的方法获得患者的后期预后资... 目的:探究结直肠癌合并肺转移患者手术切除肺转移灶的疗效以及影响手术预后的因素.方法:选取1996-05/2012-03于湖北省通成县人民医院诊断为结直肠癌术后出现肺转移并接受肺转移灶切除手术患者共40例.通过随访的方法获得患者的后期预后资料,随访时间截至2013-06-30.记录患者的一般资料、手术方式以及病史情况,通过患者的无瘤间期(disease free interval,DFI)、无进展生存时间(progression free survival,PFS)以及总生存时间(overall survival,OS)进行生存分析.结果:40例行结直肠癌肺转移灶切除术患者术后恢复良好,中位总生存时间为36.5mo(4.0-159.0 mo),5年总生存率为37%;患者原发肿瘤位置、辅助化疗的施行、术前癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)水平以及肿瘤淋巴结转移(Tumor Node Metastasis T N M)分期与行结直肠癌患者行肺转移灶切除术后的患者生存时间有关,差异具有统计学意义(P=0.012,0.033,0.007,0.008);多因素Cox回归模型分析结果显示:患者原发肿瘤位置以及术前CEA水平是患者发生死亡的独立危险因素,差异具有统计学意义(OR=5.0234.332;P=0.002,0.017).结论:肺转移灶切除术可明显提高结直肠癌合并肺转移患者的生存率,原发肿瘤位置以及术前CEA水平是患者发生死亡的独立危险因素. 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 肺切除术 无瘤间期
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