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学校结核病暴发控制策略研究进展 被引量:77
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作者 路希维 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第9期752-756,共5页
结核病暴发是我国面临的严重校园公共卫生挑战之一。笔者对学校结核病疫情面临的挑战、现场流行病学调查,以及结核病暴发处置的相关问题进行了综述,重点概述了结核病潜伏感染的筛检手段与干预措施研究进展。归纳得出:肺结核患者早期发... 结核病暴发是我国面临的严重校园公共卫生挑战之一。笔者对学校结核病疫情面临的挑战、现场流行病学调查,以及结核病暴发处置的相关问题进行了综述,重点概述了结核病潜伏感染的筛检手段与干预措施研究进展。归纳得出:肺结核患者早期发现是控制结核病暴发的基本手段;暴露关系与PPD试验相结合是评价结核潜伏感染的有效手段;预防治疗方案的短程化与全程管理是提高潜伏感染者治疗依从性的关键,等等,为制定科学的学校结核病防控技术策略提供参考。 展开更多
关键词 结核 预防和控制 疾病暴发流行 预防和控制 结核菌素试验 Γ干扰素释放试验
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校园结核潜伏感染者预防性治疗管理方式的研究 被引量:5
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作者 齐怡 杨连军 +2 位作者 王雪梅 杨蕴轶 路希维 《结核病与肺部健康杂志》 2015年第1期18-22,共5页
目的 改进校园结核潜伏感染者预防性治疗管理模式,探讨提高潜伏感染者对药物预防性治疗的依从性和规范治疗的新手段.方法 搜集2010年至2014年发生在东软信息学院、大连海洋大学的2起结核病暴发事件中密切接触者292名,其中潜伏感染者130... 目的 改进校园结核潜伏感染者预防性治疗管理模式,探讨提高潜伏感染者对药物预防性治疗的依从性和规范治疗的新手段.方法 搜集2010年至2014年发生在东软信息学院、大连海洋大学的2起结核病暴发事件中密切接触者292名,其中潜伏感染者130例,采用DOT管理方式推进潜伏感染者预防性治疗(DOT组);大连理工大学和大连交通大学的2起结核病暴发事件中密切接触者244名,共有潜伏感染者91例,采用全程管理模式进行服药管理(全程管理组).分别观察两组的治疗依从性、规则服药率及有效干预率,同时对中断治疗原因进行调查.采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 潜伏感染者对药物预防性治疗的接受率、规则服药率在DOT组和全程管理组分别为90.0%(117/130)、90.6%(106/117)和67.0%(61/91)、42.6%(26/61),χ2值分别为18.0、48.2,P值均<0.05.药物不良反应总发生率为4.5%(8/178);其中DOT组和全程管理组分别为4.3%(5/117)和4.9%(3/61).对采取药物预防性治疗的潜伏感染者中断治疗原因(共计46例:其中DOT组11例,全程管理组35例)进行调查:在DOT组中,药物不良反应、主观忽视是造成中断治疗的主要原因,分别占27.3%(3/11)和27.3%(3/11).在全程管理组中,主观忽视和对药物不良反应的担心是造成中断治疗的主要原因,分别占34.3%(12/35)和28.6%(10/35).结核病暴发后进行了1年的续发患者随访,结核病续发率在PPD硬结平均直径<15 mm组、PPD硬结平均直径≥15mm且规则用药组及PPD硬结平均直径≥15mm且不规则用药组分别为1.6%(5/315)、0.0%和2.2%(2/89).结论 在提高结核潜伏感染者对药物预防性治疗的依从性和改善规则服药方面,DOT将发挥不可替代的作用. 展开更多
关键词 潜伏性结核/预防和控制 潜伏性结核/药物疗法 服药依从性 疾病暴发流行/预防和控制 院校
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大连市维持无脊髓灰质炎状态面临的挑战及对策 被引量:3
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作者 张玫 朱琳 +2 位作者 杨月 贾秀岩 朱穗 《中国校医》 2014年第11期820-821,共2页
大连市通过加强脊髓灰质炎疫苗常规免疫和开展补充免疫活动,以及加强急性迟缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例监测,连续23年维持无脊髓灰质炎(以下简称脊灰)状态。但现阶段大连市维持无脊灰仍面临着挑战:随时存在脊灰野病毒(wi... 大连市通过加强脊髓灰质炎疫苗常规免疫和开展补充免疫活动,以及加强急性迟缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例监测,连续23年维持无脊髓灰质炎(以下简称脊灰)状态。但现阶段大连市维持无脊灰仍面临着挑战:随时存在脊灰野病毒(wild poliovirus,WPV)输入风险,有机会发生疫苗相关麻痹型脊灰病例。为继续维持无脊灰状态,直至全球消灭脊灰,大连市要继续按照国家要求,加强常规免疫,保持高水平AFP病例监测质量以及随时做好WPV输入的应急准备。 展开更多
关键词 脊髓灰质炎/预防和控制 疾病清除 疾病爆发流行/预防和控制 群体免疫接种 脊髓灰质炎病毒 人口监测 危险性评估
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