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肺结核病的直接督导下短程治疗 被引量:53
1
作者 屠德华 《当代医学》 2000年第9期35-37,共3页
实施DOTS策略是解决当前全球结核病危机的最重要战略措施。本文简要介绍了DOTS的含义和特点,形成与发展,我国实施DOTS的成功经验以及实施DOTS的组织管理。
关键词 直接督导 短程治疗 肺结核病
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中国结核病控制直接面视下督导化疗的系统评价 被引量:23
2
作者 王晓梅 刘剑君 +4 位作者 王娟 吴涛 詹思延 吴涛 詹思延 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期63-67,共5页
目的 评价直接面视下督导化疗(DOT)对结核病病例管理的效果.方法 通过《中国全文期刊网》(CNKI)、万方数据库和Medline数据库检索1994-2004年关于DOT有关文献和资料,并进行系统评价,包括定量分析(Meta分析)和定性分析;评价指标为... 目的 评价直接面视下督导化疗(DOT)对结核病病例管理的效果.方法 通过《中国全文期刊网》(CNKI)、万方数据库和Medline数据库检索1994-2004年关于DOT有关文献和资料,并进行系统评价,包括定量分析(Meta分析)和定性分析;评价指标为治愈率.结果 共检索204篇文献,入选120篇.(1)管理措施:全程督导组与全程管理组治愈率合并后率差RD值(95%CI)为0.14(0.06~0.22),P<0.000 01.按全程管理执行严格程度进行分层分析,全程督导和管理严格的全程管理组差异无统计学意义(P=0.06),RD值(95%CI)为0.02(0.00~0.03),全程督导与未提及是否严格的全程管理组差异有统计学意义(P=0.004),RD值(95%CI)为0.18(0.06~0.30),不严格组差异有统计学意义(P<0.05),RD值(95%CI)为0.16(0.07~0.24).全程督导组与自服药组差异有统计学意义(P=0.002),RD值(95%CI)为0.24(0 10~0.38).(2)化疗方案:短疗程与长疗程化疗方案治愈率差异有统计学意义(P=0.003),合并RD值(95%CI)为0.04(0.01~0.07).结论 只要管理严格,强化对结核病病例的不同管理模式,如全程督导和全程管理,可以使患者达到相同的治疗依从性.患者的依从性与化疗方案、给药方式(每日给药或间歇给药)等因素有关. 展开更多
关键词 结核病 直接面视下督导化疗 系统评价
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初治涂阳肺结核病人规范管理和全程督导短程化疗实施性研究 被引量:12
3
作者 王雪静 张联英 +9 位作者 戴元生 曹继平 许海军 刘键强 路丽 施鸿生 赵福增 任合彦 董军 刘维仁 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第4期215-218,共4页
目的 探索适合我国广大农村 ,特别是老少边穷地区有效的病人管理方式。方法 在河北省 2 0个县选取初治涂阳肺结核病人 ,以病人所在乡为单位随机分入两组 ,即规范管理组和全程督导组。两组病人均应用初治涂阳短程化疗方案 ( 2H3R3Z3E3(... 目的 探索适合我国广大农村 ,特别是老少边穷地区有效的病人管理方式。方法 在河北省 2 0个县选取初治涂阳肺结核病人 ,以病人所在乡为单位随机分入两组 ,即规范管理组和全程督导组。两组病人均应用初治涂阳短程化疗方案 ( 2H3R3Z3E3(S3) / 4H3R3)进行治疗。观察两种管理方式下病人的疗效及中断治疗情况。结果 疗程结束时 ,规范管理组与全程督导组病人的痰菌阴转率分别为 97.1%和 98.5% ,断药率分别为 0 .2 %和 0 .12 % ,均无明显差异。结论 规范管理可获得与全程督导同样的效果。 展开更多
关键词 预防 控制 规范管理 全程督导 肺结核 短程化疗
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中国东部两县农村地区耐药结核病治疗效果的因素分析 被引量:2
4
作者 胡屹 蒋伟利 +1 位作者 王伟炳 徐飚 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期540-544,共5页
目的 描述中国东部两个县农村地区耐药结核病治疗完成情况,评价短程督导化疗对耐药结核病的治疗效果及其影响因素。方法 将德清县182例和灌云县217例菌阳肺结核病患者为研究对象进行队列研究。患者在开始化疗时进入队列并接受问卷调查... 目的 描述中国东部两个县农村地区耐药结核病治疗完成情况,评价短程督导化疗对耐药结核病的治疗效果及其影响因素。方法 将德清县182例和灌云县217例菌阳肺结核病患者为研究对象进行队列研究。患者在开始化疗时进入队列并接受问卷调查,在短程督导化疗期间(6—8个月)获得3次随访。药物敏感试验采用WHO推荐的直接比例法。通过x^2检验、Kaplan—Meier生存分析、Cox多元回归等方法分析耐药结核病患者在治疗阶段痰涂片转阴的过程、结局和影响因素。结果 德清县和灌云县耐多药、其他耐药和药物全敏感结核病治愈率分别为58.3%、91.0%、98.7%和51.3%、89.5%、93.5%。耐药类型和既往治疗史是影响耐药结核病治疗效果的主要因素。在耐多药结核病患者中,肝不良反应(RR=0.18,95%CI:0.04~0.69)和既往治疗史(RR=0.26,95%CI:0.07~0.93)严重影响治疗效果;而其他耐药结核病的治疗效果与既往治疗史(RR=0.66,95%CI:0.44~0.98)和病例延误(〉2周)(RR=0.67,95%CI:0.46~0.97)有关。结论 有效监测控制不良反应,发展快速的药物敏感试验并根据耐药类型调整治疗方案是提高耐多药结核病治疗效果的关键。 展开更多
关键词 耐多药结核病 直接督导下短程化疗 治疗效果
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重点初治涂阳肺结核病人规范管理方法探讨 被引量:1
5
作者 李爱霞 王友谊 +1 位作者 王艳丽 夏志伟 《职业与健康》 CAS 2003年第9期78-79,共2页
目的 探索适合重点初治涂阳肺结核病人的管理方式。方法 选取初治涂阳肺结核病人 ,对重点初治涂阳病人实行规范管理 ,称规范管理组 ,其余实施全程督导 ,称全程督导组 ,两组均采用初治涂阳肺结核病人短程化疗方案 ( 2HRZE/4H 3R 3 ) ,... 目的 探索适合重点初治涂阳肺结核病人的管理方式。方法 选取初治涂阳肺结核病人 ,对重点初治涂阳病人实行规范管理 ,称规范管理组 ,其余实施全程督导 ,称全程督导组 ,两组均采用初治涂阳肺结核病人短程化疗方案 ( 2HRZE/4H 3R 3 ) ,并采用板式组合药 ,观察两种管理方式下病人的疗效及中断治疗情况。结果 规范管理组和全程督导组 2个月痰菌阴转率分别为 97 8%和 97 4% ,疗程结束治愈率分别为 95 6%和 96 6% ,断药率分别为 0 3 %和 0 19% ,差异均无显著性(P >0 .0 5 )。结论 家庭督导式规范管理可获得与以医生为主体的全程督导同样的效果。 展开更多
关键词 结核 肺/控制 规范管理 全程督导
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面对面宣传教育方式管理初治涂阳肺结核病患者效果分析 被引量:1
6
作者 路丽 张联英 《中国健康教育》 2006年第8期603-605,共3页
目的探索适合我国广大农村,特别是老少边穷地区肺结核病患者的有效管理方式。方法在20个县选取初治涂阳肺结核病患者422例,以患者所在乡为单位随机分为两组,即宣传教育管理组和全程督导组。两组患者均应用初治涂阳短程化疗方案(2H3R3Z3E... 目的探索适合我国广大农村,特别是老少边穷地区肺结核病患者的有效管理方式。方法在20个县选取初治涂阳肺结核病患者422例,以患者所在乡为单位随机分为两组,即宣传教育管理组和全程督导组。两组患者均应用初治涂阳短程化疗方案(2H3R3Z3E3(S3)/4H3R3)进行治疗。观察两种管理方式下患者的疗效及中断治疗情况。结果疗程结束时,宣传教育管理组与全程督导组患者的痰菌阴转率分别为97.1%和98.5%,断药率分别为0.2%和0.12%,均无明显差异。结论面对面宣传教育管理可获得与全程督导同样的效果。 展开更多
关键词 肺结核 预防与控制 面对面宣传教育管理 全程督导
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重点初治涂阳肺结核病人规范管理方法探讨
7
作者 王友谊 《河南医学研究》 CAS 2006年第1期55-57,共3页
目的:探索适合重点初治涂阳肺结核病人的管理方式。方法:选取本市区初治涂阳肺结核病人,对重点初治涂阳病人实行规范管理,本文又称规范管理组,其余实施全程督导,本文称全程督导组,两组均采用初治涂阳肺结核病人短程化疗方案(2HRZE/4H3R... 目的:探索适合重点初治涂阳肺结核病人的管理方式。方法:选取本市区初治涂阳肺结核病人,对重点初治涂阳病人实行规范管理,本文又称规范管理组,其余实施全程督导,本文称全程督导组,两组均采用初治涂阳肺结核病人短程化疗方案(2HRZE/4H3R3),并采用扳式组合药,观察两种管理方式下病人的疗效及中断治疗情况。结果:规范管理组和全程督导组二个月痰菌阴转率分别为97.8%和97.4%,疗程结束治愈率分别为95.6%和96.6%,断药率分别为0.3%和0.19%,均无显著性差异(P>0.05)。结论:家庭督导式规范管理可获得与以医生为主体的全程督导同样的效果。 展开更多
关键词 结核 肺/控制 规范管理 全程督导
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肺结核空洞督导短程化疗的影像学表现及其变化
8
作者 黄华 《慢性病学杂志》 2018年第S1期1-3,共3页
目的探讨直接面视下全程监督化学治疗(DOTS)治疗下肺结核空洞的影像学表现及其变化规律,为临床诊治肺结核提供评价方法。方法收集42例经DOTS治疗的肺结核患者的首诊、2个月末、6个月末、12个个月末四个节点的影像资料,并对总计51个空洞... 目的探讨直接面视下全程监督化学治疗(DOTS)治疗下肺结核空洞的影像学表现及其变化规律,为临床诊治肺结核提供评价方法。方法收集42例经DOTS治疗的肺结核患者的首诊、2个月末、6个月末、12个个月末四个节点的影像资料,并对总计51个空洞进行动态观察。结果肺结核空洞以单发厚壁多见,多有卫星灶;2个个月末闭合率27.5%,6个月末闭合率74.5%,12个个月末闭合率90.2%。结论肺结核空洞影像特征为多种性质的卫星灶与空洞并存,并可见支气管引流及播散灶;动态观察有助于结核病的鉴别诊断、确定其活动性及评价预后。 展开更多
关键词 DOTS 肺结核 空洞 影像学
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中国结核病患者的发现与现代结核病控制策略扩展关系的预测分析 被引量:21
9
作者 刘剑君 么鸿雁 +1 位作者 姜世闻 杜昕 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期647-649,共3页
目的 分析影响发现结核病患者的因素,预测2005年中国结核病患者发现的进展情况。方法 描述1996~2003年新涂阳患者登记率和发现率的变化情况;分析新涂阳患者登记率与现代结核病控制策略(DOTS策略)覆盖率之间的相关关系,并建立回归方程,... 目的 分析影响发现结核病患者的因素,预测2005年中国结核病患者发现的进展情况。方法 描述1996~2003年新涂阳患者登记率和发现率的变化情况;分析新涂阳患者登记率与现代结核病控制策略(DOTS策略)覆盖率之间的相关关系,并建立回归方程,预测2004年和2005年的登记率。结果 1996~1998年全国新涂阳患者的登记率和发现率均呈上升趋势,随后4年处于平稳期,2003年则出现了较大幅度的上升,超过以往各年的最高登记率和发现率;1996~2003年期间新涂阳患者登记率与DOTS覆盖率的变化趋势呈正的直线相关关系(r=0.849,P=0.008),具有较高程度的关联。回归方程为:y=b_0+b_1X=1.754+0.217X,总体回归系数的95%CJ为0.082~0.352,F=15.43,P=0.008;其决定系数R^2=0.72。当2005年DOTS策略覆盖率达到100%时,全国新涂阳患者的登记率为23.5/10万,其95%CI为10.0~37.0;由此推算,全国新涂阳患者的发现率为51.8%,其95%CI为22.0~81.5(2005年患者发病率估算为45.4/10万)。结论 DOTS策略的扩展能够促进结核病患者的发现,但更为重要的是DOTS策略的实施质量对于结核病患者的发现起着至关重要的作用。 展开更多
关键词 中国 结核病 控制 预测 病例发现
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苏北农村耐药结核病现状及影响因素的研究 被引量:17
10
作者 杨本付 徐飚 +2 位作者 蒋伟利 周佩源 姜庆五 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期582-585,共4页
目的 探讨农村耐药结核病的流行现状与可能的危险因素及保护因素。方法 对实施直接面视下短程化疗(DOTS)的苏北某项目县2002年全部结核病患者和某非项目县同期患者的一个样本进行问卷调查和痰菌培养,对新分离株进行比例法药敏试验,以单... 目的 探讨农村耐药结核病的流行现状与可能的危险因素及保护因素。方法 对实施直接面视下短程化疗(DOTS)的苏北某项目县2002年全部结核病患者和某非项目县同期患者的一个样本进行问卷调查和痰菌培养,对新分离株进行比例法药敏试验,以单因素及多因素非条件logistic回归方法分析资料。结果 共有152例患者的药敏结果可以分析。其中32.9%的病例耐至少1种一线药,26.3%耐异胭肼(INH),18.4%耐利福平(RIF),17.1%同时耐INH和RIF。INH耐药和RIF耐药共同的独立危险因素是结核病治疗史和来自非项目县,而不重视自身健康和就医延误1个月以上的患者更可能耐RIF。耐多药(MDR)的独立预告因素包括:就医延误1个月以上(OR=4.66,95%CI:1.26~17.24)、来自非项目县(OR=3.01,95%CI:1.10~8.22)、不重视健康(OR=5.13,95%CI:1.06~24.90)和患有慢性病(OR=0.22,95%CI:0.05~0.87)。结论 当地农村耐药结核病疫情严重,耐药性主要与人为因素有关,但可能存在一定的传播。 展开更多
关键词 苏北农村 耐药结核病 影响因素 调查 痰菌培养
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天津市肺结核患者短程督导治疗期抗结核治疗效果及死亡影响因素分析 被引量:14
11
作者 谢祎 韩晶 +2 位作者 于维莉 李静 孙昕 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期126-129,共4页
目的了解天津市肺结核患者短程督导治疗期抗结核治疗效果及死亡的影响因素,为降低肺结核病死率提供参考依据。方法采用回顾性队列分析方法收集天津市2014-2016年结核病管理信息系统中5052例肺结核患者督导期抗结核治疗转归情况,应用Kapl... 目的了解天津市肺结核患者短程督导治疗期抗结核治疗效果及死亡的影响因素,为降低肺结核病死率提供参考依据。方法采用回顾性队列分析方法收集天津市2014-2016年结核病管理信息系统中5052例肺结核患者督导期抗结核治疗转归情况,应用Kaplan-Meier法和多因素Cox比例风险回归模型分析患者短程督导治疗期死亡的影响因素。结果天津市5052例肺结核患者的抗结核治疗成功率为90.40%,病死率为4.67%;多因素Cox回归分析结果显示,年龄较大、人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性、首次痰菌结果阳性、复治肺结核和就诊延误≥14 d为天津市肺结核患者短程督导治疗期死亡的危险因素,女性为天津市肺结核患者短程督导治疗期死亡的保护性因素。结论天津市肺结核患者短程督导治疗期抗结核治疗效果较好;男性、年龄较大、HIV阳性、首次痰菌结果阳性、复治肺结核、就诊延误≥14 d的肺结核患者在抗结核治疗期内死亡风险较大。 展开更多
关键词 肺结核 抗结核治疗 效果 死亡 影响因素 短程督导治疗期
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短程化疗间歇疗法治疗529例涂阳肺结核效果 被引量:12
12
作者 杨年忠 郑丽君 《中国预防医学杂志》 CAS 2008年第4期281-283,共3页
目的了解短程化疗间歇疗法治疗效果,分析治疗失败原因,探讨初治涂阳肺结核空洞最佳化疗方案。方法初治涂阳肺结核化疗方案:2H3R3Z3E3/4H3R3;复治涂阳肺结核化疗方案:2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3。使用抗结核板式组合药,门诊医师指导下不住院家... 目的了解短程化疗间歇疗法治疗效果,分析治疗失败原因,探讨初治涂阳肺结核空洞最佳化疗方案。方法初治涂阳肺结核化疗方案:2H3R3Z3E3/4H3R3;复治涂阳肺结核化疗方案:2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3。使用抗结核板式组合药,门诊医师指导下不住院家庭督导化疗。结果初治涂阳肺结核446例,化疗2月末、3月末痰菌阴转率分别为86.32%和89.46%。复治涂阳肺结核83例,痰菌阴转率分别为73.49%和86.75%。涂阳肺结核529例,平均治愈率86.39%,其中,初治涂阳治愈率89.01%,复治涂阳治愈率72.29%。初治涂阳空洞组170例,治愈率82.94%,初治涂阳无空洞组276例,治愈率92.75%,两组差异有统计学意义(P=0.001)。复治涂阳空洞组34例,治愈率70.59%,复治涂阳无空洞组49例,治愈率73.47%,两组差异无统计学意义(P=0.75)。结论2H3R3Z3E3/4H3R3方案用于初治涂阳肺结核无空洞者是适宜的;初治涂阳肺结核空洞者,宜选择2HRZE(S)/4HR或2HRZE(S)/4HRE方案。 展开更多
关键词 结核 涂阳 全程间歇疗法 短程化疗
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对结核病患者实施移动通信直接面视下短程督导化疗的效果评价 被引量:10
13
作者 王嘉雯 黄珊珊 +6 位作者 刘恺懿 梁鸿迪 冯慧莹 周芳静 梁安棋 陈亮 周琳 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第9期946-950,共5页
目的对比常规直接面视下短程督导化疗(DOTS)和移动通信DOTS下的结核病患者督导管理,评价移动通信DOTS实施后的效果,为探索优化结核病治疗管理策略提供依据。方法采用随机数字表法将2018年1—6月在广东省结核病防治机构及定点医院被确诊... 目的对比常规直接面视下短程督导化疗(DOTS)和移动通信DOTS下的结核病患者督导管理,评价移动通信DOTS实施后的效果,为探索优化结核病治疗管理策略提供依据。方法采用随机数字表法将2018年1—6月在广东省结核病防治机构及定点医院被确诊为肺结核的174例患者进行随机分组;89例患者纳入常规DOTS组并根据《中国结核病防治规划实施工作指南(2008年版)》要求开展督导管理;85例患者纳入移动通信DOTS组,并采用了《结核病移动通信DOTS管理系统》进行全程、规范的结核病患者移动通信督导管理。通过现场收集两组患者诊疗转归及督导管理随访资料,对比分析应用不同DOTS方式下患者的规则服药、治疗转归、督导及随访管理情况。结果在治疗及转归方面,移动通信DOTS组患者强化期的规则服药率为97.6%(83/85),明显高于常规DOTS组的87.6%(78/89)(χ^2=6.297,P<0.05);常规DOTS组的药物不良反应处置时间的中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为6(5,7)d,移动通信DOTS组为3(2,4)d,两组比较差异有统计学意义(Z=-5.643,P<0.01)。在督导随访方面,两组患者督导管理率均为100.0%,常规DOTS组接受规则督导率为88.8%(79/89),低于移动通信DOTS组的92.9%(79/85),但是差异无统计学意义(χ^2=0.909,P>0.05);移动通信DOTS组强化期和巩固期随访完成率均为100.0%(85/85),高于常规DOTS组的98.9%(88/89)和97.8%(87/89),差异无统计学意义(χ^2强化χ强化2=0.000,P>0.05;χ^2巩固χ巩固2=0.461,P>0.05)。结论结核病移动通信DOTS能够提供全面、连续和主动的结核病管理,移动通信DOTS能够有效提升患者的规则服药率、及时处置药物不良反应及强化定期随访管理工作。 展开更多
关键词 结核 药物疗法 病例管理 计算机通信网络 直接观察疗法 对比研究 结果与过程评价(卫生保健)
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建立社区三级结核病控制网的实施效果评价 被引量:2
14
作者 宋涛 陶曙 +3 位作者 高翠南 梁志强 陈其琛 陈小华 《护理学报》 2007年第6期72-74,共3页
目的探讨建立社区三级结核病控制网的实施效果。方法建立三级结核病控制网前,了解肺结核病人对现行结核病防治机构医务人员直接面视下服药的意见和建议。选择广州市白云区结核病患病率高的街道为试点工作区。建立以区结核病防治机构为... 目的探讨建立社区三级结核病控制网的实施效果。方法建立三级结核病控制网前,了解肺结核病人对现行结核病防治机构医务人员直接面视下服药的意见和建议。选择广州市白云区结核病患病率高的街道为试点工作区。建立以区结核病防治机构为指导、街道办事处督导、居民委员会落实服药点的三级结核病控制网。观察病人的治愈率、规则治疗率、2个月痰菌转阴率和失败率,并与同期广州市结核病防治所专业管治下的越秀区及广州市总体治疗效果比较。结果交通不方便和工作不方便是肺结核病人认为在结核病防治机构医务人员直接面视下服药难以依从的主要原因,病人希望能设立方便的服药点。三级结核病控制网管治下结核病病人治愈率95%,规则治疗率100%,2个月痰菌转阴率97%,失败率2%。其治疗效果明显优于越秀区和广州市总体治疗效果,差异有统计学意义。结论利用三级结核病控制网设立社区服药点,可监督病人服药,方便了病人服药和就诊,强化结核病督导管理,提高了肺结核病人治疗依从性,从而提高治愈率。 展开更多
关键词 肺结核 直接面视下的短程督导化疗 三级结核病控制网 社区护理
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DOTS治疗联合血糖干预对新发菌阳肺结核合并糖尿病的应用效果分析 被引量:2
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作者 任玉霞 《中国现代药物应用》 2021年第20期4-6,共3页
目的分析采用直接督导下的短程化疗(DOTS)治疗联合血糖干预对新发菌阳肺结核合并糖尿病的应用效果。方法80例新发菌阳肺结核合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用基础药物治疗,观察组在对照组基础上采用DOTS治... 目的分析采用直接督导下的短程化疗(DOTS)治疗联合血糖干预对新发菌阳肺结核合并糖尿病的应用效果。方法80例新发菌阳肺结核合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用基础药物治疗,观察组在对照组基础上采用DOTS治疗联合血糖干预。对比两组治疗效果及血糖控制质量。结果观察组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组空腹血糖(5.13±1.13)mmol/L、餐后2 h血糖(7.11±1.34)mmol/L、糖化血红蛋白(4.38±1.32)%均低于对照组的(6.78±3.15)mmol/L、(8.34±1.12)mmol/L、(6.21±1.76)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新发菌阳肺结核合并糖尿病在基础药物治疗的同时应用DOTS联合血糖干预可以提升疾病治疗效果,更好的控制血糖,实现疾病的综合治疗。 展开更多
关键词 新发菌阳肺结核 糖尿病 直接督导下的短程化疗 血糖干预
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我院2003~2005年抗结核药利用分析 被引量:2
16
作者 周先荣 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2007年第23期1783-1784,共2页
目的:了解我院抗结核药的应用状况及趋势。方法:采用销售金额及用药频度(DDDs)排序法,对我院2003~2005年抗结核药的应用情况进行统计、分析。结果:我院二线抗结核药销售金额及DDDs逐年上升,其中喹诺酮类抗结核药增幅最大。结论:结核病... 目的:了解我院抗结核药的应用状况及趋势。方法:采用销售金额及用药频度(DDDs)排序法,对我院2003~2005年抗结核药的应用情况进行统计、分析。结果:我院二线抗结核药销售金额及DDDs逐年上升,其中喹诺酮类抗结核药增幅最大。结论:结核病患者应及时采用短程督导化疗,严格执行归口管理。 展开更多
关键词 抗结核药 用药频度 短程督导化疗 归口管理
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Identification, Synthesis, Isolation and Spectral Characterization of Multidrug-Resistant Tuberculosis (MDR-TB) Related Substances
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作者 Sureshbabu Jayachandra Madhuresh Kumar Sethi +4 位作者 Vipin Kumar Kaushik Vijayakrishna Ravi Saiprasad Kottolla Vikas Chandra Dev Purbita Chakraborty 《Green and Sustainable Chemistry》 2018年第2期190-207,共18页
Several related substances were detected at trace level in (2R)-2,3-dihydro-2-methyl-6-nitro-2-[[4-[4-[4-(trifluoromethoxy)phenoxy]-1-piperidinyl] phenoxy] methyl]imidazo[2, 1-b]oxazole drug substance by a newly devel... Several related substances were detected at trace level in (2R)-2,3-dihydro-2-methyl-6-nitro-2-[[4-[4-[4-(trifluoromethoxy)phenoxy]-1-piperidinyl] phenoxy] methyl]imidazo[2, 1-b]oxazole drug substance by a newly developed high-performance liquid chromatography method. All related substances were characterized rapidly but some impurities were found to be intermediates. Proposed structures were further confirmed by characterization using NMR, FT-IR, and HRMS techniques. Based on the spectroscopic data;unknown related sub-stances were characterized as 1-(Methylsulfonyl)-4-[4-(trifluoromethoxy) phenoxy]piperidine;4-{4-[4-(Tri-fluoromethoxy)-phenoxy]piperidin-1-yl}phenol and 4-{4-[4-(trifluoromethoxy)phenoxy]piperidin-1-yl}phenyl methane sulfonate;4-Bromophenyl methane sulfonate, Ethyl 3,6-dihydro-1(2H)-pyridine carboxylate, (2S)-3-(4-Bromophenoxy)-2-hydroxy-2-methylpropyl methane sulfonate, (2S)-3-(4-Bromophenoxy)-2-methylpropane-1,2-diyldimethane-sulfonate, (2S)-2-Methyl-3-(4-{4-[4-(trifluoromethoxy) phenoxy]-piperidin-1-yl} phenoxy)-propane-1,2-diyldimethane sulfonate, (S)-3-(4-Bromophenoxy)-2-methyl-propane-1,2-diol and corresponding Enantiomer, (2R)-2-[(4-Bromo-phenoxy)methyl]-2-methyloxirane and (2R)-2-[(4-bromophenoxy)methyl]-2-methyl-6-nitro-2,3-dihydroimidazo[2,1-b][1,3]oxazole. A possible mechanism for the formation of these related substances is also proposed. 展开更多
关键词 Asymmetric SYNTHESIS TUBERCULOSIS (TB) Human Immunodeficiency Virus (HIV) MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS MYCOBACTERIUM africanus MYCOBACTERIUM BOVIS directly observed treatment Short (DOTS) High Prevalence of Multi-Drug-Resistant (MDR) and Extensively Drug Resistant (XDR)
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3种服用抗结核药物方式的效果对比分析 被引量:1
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作者 杨成云 丁超 涂志永 《江苏预防医学》 CAS 2015年第4期40-42,共3页
目的了解3种常用的抗结核药物服用方式导致结核病患者不良反应、中断治疗的差异,论证其临床实用价值。方法初治结核病住院患者使用固定剂量复合制剂的设为Ⅰ组,使用板式组合药的设为Ⅱ组,使用散装药的设为Ⅲ组,回顾性调查治疗后的不良... 目的了解3种常用的抗结核药物服用方式导致结核病患者不良反应、中断治疗的差异,论证其临床实用价值。方法初治结核病住院患者使用固定剂量复合制剂的设为Ⅰ组,使用板式组合药的设为Ⅱ组,使用散装药的设为Ⅲ组,回顾性调查治疗后的不良反应、中断治疗情况以及疗效。结果Ⅰ组和Ⅲ组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组比较差异有均统计学意义(P值均<0.05),差异主要表现在胃肠反应及神经系统异常。中断原治疗方案率3组两两比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。肺部病变明显吸收率3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗结核固定剂量复合制剂或板式抗结核组合药属于国家提供的免费药物政策,有利于督导人员发药与管理,前者更容易被结核病患者接纳,是目前适宜推广使用的结核病化疗药物。抗结核散装制剂尽管相对科学合理,但不利于我国DOTS策略覆盖。 展开更多
关键词 结核病 药物服用方式 固定剂量复合制剂 现代结核病控制策略(DOTS)
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南京市2014—2019年结核病网络实验室质量管理情况分析
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作者 金萍 吴咏梅 +2 位作者 许文炯 乔梦凯 张洪英 《医学动物防制》 2021年第11期1103-1105,共3页
目的了解南京市2014—2019年结核病网络实验室质量管理情况,分析存在的问题及形成原因,提出合理化建议和方法,提高全市结核病网络实验室标准化操作整体水平。方法通过室间质量评估和现场督导的方式,汇总分析南京市2014—2019年结核病网... 目的了解南京市2014—2019年结核病网络实验室质量管理情况,分析存在的问题及形成原因,提出合理化建议和方法,提高全市结核病网络实验室标准化操作整体水平。方法通过室间质量评估和现场督导的方式,汇总分析南京市2014—2019年结核病网络实验室质量管理资料。结果室间质量评估盲法复检阳性片符合率为99.8%,阴性符合率为99.7%。不同年度痰涂片盲法复检中量化误差差异有统计学意义(χ^(2)=10.446,P<0.05),不同年度痰涂片盲法复检中定性错误差异无统计学意义(χ^(2)=3.865,P>0.05)。现场督导发现痰标本质量不合格是存在的主要问题。结论南京市2014—2019年结核病网络实验室总体运作良好,需继续加强实验室标准化和规范化建设,不断完善实验室质量保证程序,进一步提高检测能力。 展开更多
关键词 结核病 网络实验室 质量管理 督导短程化疗 分析
原文传递
1430例肺结核短程督导化疗结果分析
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作者 李秀芳 《中国处方药》 2014年第9期8-9,共2页
目的研究短程督导化疗对促进肺结核治疗的意义,对分析其城市患者及农村患者疾病治疗的疗效差异。方法将本地区2010年~2013年共计1 430例肺结核患者纳入短程督导化疗体系,对其进行严格的短程督导化疗,观察其疾病治疗效果。结果共计有1 ... 目的研究短程督导化疗对促进肺结核治疗的意义,对分析其城市患者及农村患者疾病治疗的疗效差异。方法将本地区2010年~2013年共计1 430例肺结核患者纳入短程督导化疗体系,对其进行严格的短程督导化疗,观察其疾病治疗效果。结果共计有1 425例完成规则治疗,占99.7%(1 425/1 430);规则治疗完成后,治愈1 318例,占92.5%(1 318/1 425),好转105例,占7.4%,其余2例患者无效,占0.1%。城镇患者与农村患者的治疗效果对比显示,两者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论短程督导化疗对治疗肺结核疗效好,可以在保证患者不住院的前提下,使患者按时、按规定用药、检查,不仅能有效控制结核病的传播,还能保证疾病治愈率,对城乡居民具有相似的结果,值得推广、落实。 展开更多
关键词 肺结核 短程督导化疗 结果分析
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