目的观察急性脑梗死患者脑血管特点，比较动脉内尿激酶溶栓、机械再通和支架成形的安全及有效性。方法对发病1．5—8h的11例急性腩梗死患者，行全脑血管数字减影（DSA）造影，给予动脉内治疗；进行血管再通评价，美国国立卫生院神经功...目的观察急性脑梗死患者脑血管特点，比较动脉内尿激酶溶栓、机械再通和支架成形的安全及有效性。方法对发病1．5—8h的11例急性腩梗死患者，行全脑血管数字减影（DSA）造影，给予动脉内治疗；进行血管再通评价，美国国立卫生院神经功能缺损评分（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）和1个月改良Rankin量表评分。结果术前NIHSS为6～21。责任血管闭塞6例（54．5％）；重度狭窄3例（27．3％）；未见异常2例（18．2％）。2例闭塞粗管行闭塞局部尿激酶溶栓，未再通，术后1例出血死亡，1例大面积脑梗死，改良Rankin量表评分为5；3例血管闭塞行机械再通后支架成形；1例同侧责任血管闭塞伴对侧颈内动脉重度狭窄和3例同侧责任血管重度狭窄行狭窄处支架成形，术后血管均再通，无出血；2例DSA检查未见异常病例仅药物治疗。后3组1个月改良Rankin量表评分为0～1。结论急性脑梗死时对于闭塞施管机械再通较尿激酶溶栓血管再通可靠，对于重度狭窄血管可行支架治疗。展开更多
文摘目的观察急性脑梗死患者脑血管特点，比较动脉内尿激酶溶栓、机械再通和支架成形的安全及有效性。方法对发病1．5—8h的11例急性腩梗死患者，行全脑血管数字减影（DSA）造影，给予动脉内治疗；进行血管再通评价，美国国立卫生院神经功能缺损评分（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）和1个月改良Rankin量表评分。结果术前NIHSS为6～21。责任血管闭塞6例（54．5％）；重度狭窄3例（27．3％）；未见异常2例（18．2％）。2例闭塞粗管行闭塞局部尿激酶溶栓，未再通，术后1例出血死亡，1例大面积脑梗死，改良Rankin量表评分为5；3例血管闭塞行机械再通后支架成形；1例同侧责任血管闭塞伴对侧颈内动脉重度狭窄和3例同侧责任血管重度狭窄行狭窄处支架成形，术后血管均再通，无出血；2例DSA检查未见异常病例仅药物治疗。后3组1个月改良Rankin量表评分为0～1。结论急性脑梗死时对于闭塞施管机械再通较尿激酶溶栓血管再通可靠，对于重度狭窄血管可行支架治疗。
