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IVIM及DWI对DCE-TIC呈平台型乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量:1
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作者 张敏 郑浩 +2 位作者 李昌帅 聂家秋 耿海 《实用医药杂志》 2019年第5期418-421,共4页
目的评估基于体素内不相干运动(IVIM)及扩散加权成像(DWI)对动态增强时间信号曲线(DCETIC)呈平台型(Ⅱ型)的乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集术前行MRI检查且DCE-TIC呈Ⅱ型的患者57例共60个病灶,经术后病理证实分为良性组(n=29)... 目的评估基于体素内不相干运动(IVIM)及扩散加权成像(DWI)对动态增强时间信号曲线(DCETIC)呈平台型(Ⅱ型)的乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集术前行MRI检查且DCE-TIC呈Ⅱ型的患者57例共60个病灶,经术后病理证实分为良性组(n=29)与恶性组(n=31)。通过DWI及IVIM序列扫描,得出表观扩散系数(ADC)、单纯水分子扩散系数(D)、灌注分数(f)和灌注相关的伪扩散系数(D*)参数值。比较DCE-TIC呈Ⅱ型良恶性组间参数值,评价各参数对DCE-TIC呈Ⅱ型乳腺良恶性病变的诊断效能。结果良恶性组间ADC值、D值有明显差异(P=0.000),良恶性组间D*、f值无明显差异(P>0.05)。D值和ADC值曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.971和0.958。结论 D值对DCE-TIC呈Ⅱ型乳腺良恶性病变诊断效能较ADC值更好。 展开更多
关键词 体素内不相关运动 动态增强时间信号曲线 乳腺肿瘤 扩散加权成像 鉴别诊断
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鸭疫里默氏菌病和大肠杆菌病鉴别诊断双重PCR方法的建立和应用 被引量:37
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作者 覃宗华 蔡建平 +4 位作者 吕敏娜 余劲术 吴彩艳 温列娜 谢明权 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期517-521,共5页
本研究从鸭疫里默氏菌提取基因组DNA,采用细菌16S rRNA基因的通用引物,用PCR方法成功扩增出鸭疫里默氏菌的部分16S rRNA基因,克隆及测序结果表明其全长1 512 bp,G+C含量为51%,该序列已登入GenBank,登录号为DQ078779。同时利用生物软件对... 本研究从鸭疫里默氏菌提取基因组DNA,采用细菌16S rRNA基因的通用引物,用PCR方法成功扩增出鸭疫里默氏菌的部分16S rRNA基因,克隆及测序结果表明其全长1 512 bp,G+C含量为51%,该序列已登入GenBank,登录号为DQ078779。同时利用生物软件对GenBank收录的鸭疫里默氏菌和大肠杆菌的16S rRNA基因序列进行分析后,设计了鸭疫里默氏菌和大肠杆菌的种特异性引物,分别能从各自的16S rRNA基因中扩增出长度为342和718 bp的DNA片段。并据此建立了一种能快速准确鉴别诊断鸭疫里默氏菌和大肠杆菌病的双重PCR方法,该方法能从肝脏组织悬液煮沸后的上清、细菌培养物或提取的细菌基因组DNA中快速扩增出相应的片段,进行鉴别诊断。 展开更多
关键词 鸭疫里默氏菌 大肠杆菌 16S RRNA 鉴别诊断
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超声弹性成像鉴别乳腺小肿块良恶性的诊断价值 被引量:23
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作者 倪梁红 张新书 彭梅 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第2期277-279,共3页
目的评价超声弹性成像(UE)鉴别≤2 cm乳腺小肿块良恶性的价值。方法先用常规超声方法对81个乳腺小肿块进行检查,然后进行UE检查,并给出UE评分,以手术病理为金标准,对比分析常规超声方法和UE诊断乳腺小肿块良恶性的准确度。结果乳腺小... 目的评价超声弹性成像(UE)鉴别≤2 cm乳腺小肿块良恶性的价值。方法先用常规超声方法对81个乳腺小肿块进行检查,然后进行UE检查,并给出UE评分,以手术病理为金标准,对比分析常规超声方法和UE诊断乳腺小肿块良恶性的准确度。结果乳腺小肿块恶性病灶的常规超声法诊断的敏感度、特异度和准确性分别为62.9%、71.7%和67.9%;而以UE评分≥4分为恶性预测标准,恶性乳腺小肿块的UE评分法诊断的敏感度、特异度和准确性分别为85.7%、89.1%和87.7%;后者的各项诊断指标均明显高于前者(P<0.05)。结论与常规超声方法相比,UE在判别≤2 cm乳腺小肿块的良恶性诊断方面准确度更高。 展开更多
关键词 乳腺小肿块 弹性成像 鉴别诊断
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胸腔积液5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值 被引量:20
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作者 杨桐树 李文辉 +1 位作者 孙喜文 梁欢 《中国卫生检验杂志》 CAS 2010年第7期1602-1605,共4页
目的:探讨联合检测胸腔积液和血清中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC)等5种肿瘤标志物水平在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高鉴别良恶性胸腔积液的... 目的:探讨联合检测胸腔积液和血清中癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌抗原(SCC)等5种肿瘤标志物水平在肺癌临床诊断中的应用价值,以期提高鉴别良恶性胸腔积液的能力。方法:用电化学发光法检测112例肺癌患者的血清及胸腔积液标本CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE水平,用微粒子酶免发光法检测SCC水平。结果:肺癌组患者胸腔积液及血清中5种肿瘤标志物平均水平均显著高于对照组(P<0.05),肺癌组患者胸腔积液中5种肿瘤标志物的水平均显著高于血清中的浓度(P<0.05)。CA125、CEA在肺腺癌患者中的水平与其他组比较差别有统计学意义(P<0.05),在肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌患者的胸水和血清中的检测结果之间的比较差别都有统计学意义(P<0.0 5)。NSE水平在小细胞肺癌患者明显高于其他组(P<0.05),胸水与血清中检测结果之间差别存在统计学意义(P<0.05)。CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌患者的水平高于其他组(P<0.05),CYFRA21-1只在肺鳞癌患者的胸水与血清中检测结果之间的比较差别存在统计学意义(P<0.05)。SCC在肺鳞癌、小细胞肺癌患者的胸水与血清中检测结果之间的比较差别存在统计学意义(P<0.05)。肺癌组胸腔积液中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC 5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为99.11%、90.06%、97.37%。血清中5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、特异性和阳性预测值分别为94.76%、71.87%、92.17%。结论:胸水CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC联合检测有利于良恶性胸腔积液的鉴别诊断,联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,胸水5种肿瘤标志物联合检测比血清具有更重要的意义。 展开更多
关键词 联合检测 胸腔积液 肺癌 鉴别诊断 肿瘤标志物
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三维动脉自旋标记灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用 被引量:21
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作者 江晶晶 赵凌云 +5 位作者 姚义好 蒋日烽 申楠茜 朱文杰 苏昌亮 朱文珍 《放射学实践》 2014年第8期896-900,共5页
目的:探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像对星形细胞瘤术前分级的价值及其定量参数与肿瘤分级的相关性。方法:回顾性分析经组织病理学证实的10例低级别星形细胞瘤和13例高级别星形细胞瘤的3D-ASL图像,应用兴趣区(ROIs)法获得肿瘤实... 目的:探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像对星形细胞瘤术前分级的价值及其定量参数与肿瘤分级的相关性。方法:回顾性分析经组织病理学证实的10例低级别星形细胞瘤和13例高级别星形细胞瘤的3D-ASL图像,应用兴趣区(ROIs)法获得肿瘤实体部分的平均最大相对脑血流量(CBF)。结果:ASL法测量的高级别和低级别星形细胞瘤的平均最大CBF中位数(四分位数间距)分别为98.05(73.23,161.51)和59.13(39.67,97.72)mL/(100g·min),两组间差异有统计学意义(P=0.013)。当分别以镜像区域(M)、对侧正常灰质(GM)和对侧正常白质(WM)做为参照进行肿瘤CBF的标准化时,ASL法获得的3个标准化肿瘤血流量(nTBF)在高级别与低级别星形细胞瘤间差异均有统计学意义(P值分别为0.003、0.001和0.026),两组的3个nTBF中位数分别为2.19(1.76,5.26)与1.21(0.84,1.80)、2.57(1.76,4.05)与1.25(0.75,1.59)、2.46(1.61,3.57)与1.08(0.76,2.10)。ASL法测量的CBF和nTBF(包括3个值,分别以M、GM和WM作为参照)与肿瘤级别均呈显著正相关,相关系数r值分别为0.529(P=0.009)、0.635(P=0.001)、0.727(P<0.001)和0.476(P=0.022)。结论:3D-ASL可以很好地鉴别高级别与低级别星形细胞瘤,将成为能进行星形细胞瘤术前分级的一种新的无创性影像学方法,由于无需注射对比剂,对于肾功能不全的患者和治疗后随访有重要意义。 展开更多
关键词 动脉自旋标记 脑肿瘤 星形细胞瘤 病理分级 鉴别诊断
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超声弹性成像联合乳腺影像报告和数据系统在鉴别小乳腺癌与乳腺增生中的应用价值 被引量:19
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作者 武林松 庄浩泽 +3 位作者 曲琪 程玉芳 王坤 何年安 《中国医学装备》 2022年第9期71-74,共4页
目的:探讨超声弹性成像(UE)联合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在鉴别小乳腺癌与乳腺增生中的价值。方法:选取医院收治的60例女性乳腺肿块患者,依据病理诊断结果将其分成小乳腺癌组(38例)和乳腺增生组(22例),所有患者入院后均行UE... 目的:探讨超声弹性成像(UE)联合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在鉴别小乳腺癌与乳腺增生中的价值。方法:选取医院收治的60例女性乳腺肿块患者,依据病理诊断结果将其分成小乳腺癌组(38例)和乳腺增生组(22例),所有患者入院后均行UE、BI-RADS检查评分,以病理结果为“金标准”,判断UE、BI-RADS单独与联合检测时对小乳腺癌与乳腺增生诊断的鉴别效能。结果:在60例患者中小乳腺癌组UE和BI-RADS评分高于乳腺增生组,差异有统计学意义(t=16.559,t=7.550;P<0.05);以病理结果为“金标准”,UE和BI-RADS联合诊断鉴别小乳腺癌与乳腺增生的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为97.37%、95.45%、96.67%、97.37%和95.45%,高于单独BI-RADS的76.32%、54.55%、68.33%、74.36%和57.14%,差异有统计学意义(x^(2)=7.369,x^(2)=9.818,x^(2)=16.681,x^(2)=8.321,x^(2)=6.819;P<0.05),高于单独UE的78.95%、59.09%、71.67%、76.92%和61.90%,其差异有统计学意义(x^(2)=4.537,x^(2)=8.282,x^(2)=14.069,x^(2)=5.425,x^(2)=5.420;P<0.05)。结论:小乳腺癌与乳腺增生鉴别中联用UE、BIRADS检查可提升诊断效能。 展开更多
关键词 小乳腺癌 乳腺增生 超声弹性成像(UE) 超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS) 诊断鉴别
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肺内癌性淋巴管炎的临床特征与诊断 被引量:19
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作者 张孔 黄勇 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1127-1130,共4页
背景与目的:肺内癌性淋巴管炎(pulmonarylymphangiticcarcinomatosis,PLC)是肿瘤肺内转移的一种特殊类型,常被误诊为其它肺间质病变。本研究旨在探讨PLC的临床特征,为其鉴别、评价其预后提供经验性资料。方法:将近10年来中山大学附属第... 背景与目的:肺内癌性淋巴管炎(pulmonarylymphangiticcarcinomatosis,PLC)是肿瘤肺内转移的一种特殊类型,常被误诊为其它肺间质病变。本研究旨在探讨PLC的临床特征,为其鉴别、评价其预后提供经验性资料。方法:将近10年来中山大学附属第一医院病理诊断明确的43例PLC与其它病因明确的肺间质病变46例患者的临床资料作回顾性对比分析。结果:PLC组:原发肺癌20例,原发肺外肿瘤23例(乳腺癌9例,大肠癌8例,胃癌6例)。其影像学表现:从肺门向肺野呈放射状、条索状不均一阴影,部分条索可达胸膜并见小结节;或肺野呈毛玻璃状改变;纵隔、肺门淋巴结肿大51.2%(22/43),胸腔积液53.5%(23/43)。肺外远处转移多见,包括淋巴结转移(锁骨上、腋窝、腹膜后等)19例(44.2%),胸膜转移15例(34.9%),骨转移9例(20.9%),肝转移6例(14.0%),心包转移3例(7.0%),脑转移3例(7.0%)。血清CEA升高53.5%(23/43)。咳嗽、气促、呼吸困难等呼吸道症状经气道解痉药治疗无效。病情急进性发展,31例(72.1%)2~7个月死亡。其它肺间质病变组:影像学表现为肺野内不规则的纤维条索影,未见纵隔、肺门淋巴结肿大、胸腔积液等上述肺外表现。咳嗽、气促、呼吸困难等呼吸道症状经气道解痉药治疗有效。病情发展缓慢。结论:PLC常发生于肺癌、乳腺癌、大肠癌、胃癌等肿瘤的肺内转移。当患者出现上述肺间质病变,呼吸道症状经气道解痉药治疗无效,病情急进性发展时,应高度怀疑PLC。PLC预后差。 展开更多
关键词 肿瘤 肺内癌性淋巴管炎/继发性 临床特征 鉴别 诊断
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胸膜肺炎放线杆菌毒素apxIVA基因的克隆与表达及间接ELISA方法的建立 被引量:13
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作者 黄红亮 周锐 +3 位作者 陈美玲 刘建杰 徐晓娟 陈焕春 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期294-299,共6页
参照APP血清 1型apxIVA基因序列合成了一对特异性引物 ,从本实验室分离鉴定的胸膜肺炎放线杆菌 (APP)血清 2型中扩增了apxIVA基因 5′端 2 4 4 5bp的片段。将该片段克隆到原核表达载体pET_2 8b的T7启动子下游 ,与 6×HisTag融合 ,... 参照APP血清 1型apxIVA基因序列合成了一对特异性引物 ,从本实验室分离鉴定的胸膜肺炎放线杆菌 (APP)血清 2型中扩增了apxIVA基因 5′端 2 4 4 5bp的片段。将该片段克隆到原核表达载体pET_2 8b的T7启动子下游 ,与 6×HisTag融合 ,再转化大肠杆菌BL2 1(DE3) ,在IPTG的诱导下表达大小约 90kD的蛋白。表达产物以包涵体的形式存在 ,且能与APP标准阳性血清发生特异性反应。将包涵体变性和复性后包被酶标板建立了间接ELISA方法 (ApxIVA_ELISA) ,特异性良好。用ApxIVA_ELISA检测猪胸膜肺炎三价 (1、2和 7型 )灭活菌苗和基因工程类毒素菌苗免疫猪血清抗体均为阴性 ,而 1、2、7型APP活菌感染动物的血清抗体均为阳性。实验证明 ,ApxIVA_ELISA不仅可以用于检测所有血清型APP的抗体 ,而且还可以用于APP自然感染猪和灭活菌苗免疫猪的鉴别诊断。 展开更多
关键词 胸膜肺炎放线杆菌 APXIV 克隆与表达 ELISA 鉴别诊断
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超声造影新技术对胆囊良恶性疾病的鉴别诊断价值 被引量:15
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作者 谢晓华 徐辉雄 +4 位作者 谢晓燕 吕明德 徐作峰 刘广健 梁瑾瑜 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期641-644,共4页
目的探讨超声造影对胆囊疾病良恶性鉴别诊断的临床应用价值。方法采用低机械指数实时超声造影技术检查80例常规超声疑为胆囊占位的病例,包括胆囊癌33例和良性病变47例。分析胆囊病变的增强时间、增强模式以及病变部位胆囊壁层次结构的... 目的探讨超声造影对胆囊疾病良恶性鉴别诊断的临床应用价值。方法采用低机械指数实时超声造影技术检查80例常规超声疑为胆囊占位的病例,包括胆囊癌33例和良性病变47例。分析胆囊病变的增强时间、增强模式以及病变部位胆囊壁层次结构的完整性,评估超声造影鉴别胆囊病变良恶性的诊断性能。结果在CEUS增强早期呈高增强或等增强并在造影剂注射后35s内变低增强者在胆囊癌中占96.8%(30/31)、良性病变中占19.5%(8/41)(P〈0.001)。CEUS增强早期病变呈高增强或等增强变为低增强平均时间胆囊癌为(29.5±9.8)S、良性病变为(58.8±13.9)s(P〈0.001)。病变表现为不均匀增强者在胆囊癌中占78.8%(26/33),良性病变中占27.6%(13/47)(P〈0.001)。病变处胆囊壁完整性破坏者在胆囊癌中占84.8%(28/33),良性病变中占0.0%(0/47)(P〈0.001)。常规超声检查胆囊疾病诊断正确率为72.5%(58/80),超声造影检查胆囊病变诊断正确率为93.8%(75/80)(P〈0.001)。结论超声造影较普通超声能显著改善对胆囊疾病良恶性鉴别诊断能力,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 超声诊断 胆囊疾病 鉴别诊断
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aVR导联ST段抬高对阵发性室上性心动过速的鉴别价值 被引量:14
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作者 王林 惠杰 +4 位作者 蒋庭波 刘志华 宋建平 杨向军 蒋文平 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2008年第1期54-56,共3页
目的探讨aVR导联ST段抬高及其持续时间对阵发性室上性心动过速(PSVT)的鉴别价值。方法126例行射频消融治疗成功的PSVT患者,其中房室折返性心动过速(AVRT)65例,房室结折返性心动过速(AVNRT)61例。分析其aVR导联ST段抬高幅度及持续时间。... 目的探讨aVR导联ST段抬高及其持续时间对阵发性室上性心动过速(PSVT)的鉴别价值。方法126例行射频消融治疗成功的PSVT患者,其中房室折返性心动过速(AVRT)65例,房室结折返性心动过速(AVNRT)61例。分析其aVR导联ST段抬高幅度及持续时间。结果65例AVRT中aVR导联ST抬高且持续时间≥0.08s有46例,61例AVNRT中有13例,诊断AVRT的敏感性、特异性及阳性预测值分别为70.8%,78.7%,78.0%;46例aVR导联ST段抬高的AVRT中左侧旁道占38例,诊断左侧旁道的敏感性、特异性及阳性预测值分别为79.2%,52.9%,82.6%。结论aVR导联ST段抬高及其持续时间有助于鉴别阵发性室上性心动过速,且其多发生于左侧旁道。 展开更多
关键词 心血管病学 阵发性室上性心动过速 ST段抬高 鉴别价值
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甲状腺嗜酸细胞肿瘤的研究进展 被引量:13
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作者 杨觅 张新华 《医学研究生学报》 CAS 2004年第1期75-77,共3页
对甲状腺嗜酸细胞肿瘤首次报道至今已有一个世纪 ,对该肿瘤的认识也从细胞水平深入到了分子水平。作者回顾该肿瘤研究的历史和现状 ,着重介绍肿瘤良恶性的鉴别诊断。
关键词 甲状腺肿瘤 嗜酸细胞肿瘤 鉴别诊断 研究进展 临床表现 病理特征 分子生物学
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肺泡蛋白沉积症的影像诊断与鉴别诊断 被引量:13
12
作者 陈佩荣 蔡后荣 《临床肺科杂志》 2005年第3期313-314,共2页
目的 分析肺泡蛋白沉积症的影像诊断与鉴别诊断。方法 收集肺泡蛋白沉积症8例,全部病例摄有胸部X线平片和CT检查(包括HRCT)。结果 影像表现多样化,HRCT扫描均有地图样改变和铺路石样改变。结论 仔细分析影像表现特点再结合临床病史... 目的 分析肺泡蛋白沉积症的影像诊断与鉴别诊断。方法 收集肺泡蛋白沉积症8例,全部病例摄有胸部X线平片和CT检查(包括HRCT)。结果 影像表现多样化,HRCT扫描均有地图样改变和铺路石样改变。结论 仔细分析影像表现特点再结合临床病史,基本能作出正确诊断。 展开更多
关键词 肺泡蛋白沉积症 影像诊断 鉴别诊断
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子宫非典型性息肉状腺肌瘤病理诊断及鉴别诊断 被引量:12
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作者 刘爱军 王美清 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期275-278,共4页
目的 :探讨子宫非典型性息肉状腺肌瘤 (APA)的临床病理特征及其鉴别诊断。方法 :收集 6例子宫非典型性息肉状腺肌瘤 ,综合分析其临床表现 ,并进行光镜观察。结果 :患者年龄 2 7~ 6 5岁 ,平均 43 1岁。主要以阴道不规则出血和 (或 )不... 目的 :探讨子宫非典型性息肉状腺肌瘤 (APA)的临床病理特征及其鉴别诊断。方法 :收集 6例子宫非典型性息肉状腺肌瘤 ,综合分析其临床表现 ,并进行光镜观察。结果 :患者年龄 2 7~ 6 5岁 ,平均 43 1岁。主要以阴道不规则出血和 (或 )不孕症为主诉。除 1例部位不详外 ,2例发生在宫底 ,2例宫体下段 ,1例位于宫颈管内。光镜下表现为腺上皮呈不同程度的增生 ,并伴有一定异型性 ,1例出现鳞化灶 ;肿瘤间质可见增生的平滑肌组织 ,1例局部出现内膜间质的分化 ,1例部分区域间质水肿明显。 1例镜下见肿物一部分为透明细胞癌 ,另一部分呈APA改变 ,两者之间有过渡。随访 3个月~ 11年 ,除继发透明细胞癌的老年患者术后 16个月死亡外 ,其余均无复发。结论 :子宫非典型性息肉状腺肌瘤应注意与高分化宫内膜样癌、宫内膜息肉、腺肌瘤等鉴别。其临床经过良好 ,但非典型性显著者 。 展开更多
关键词 子宫非典型性息肉状腺肌瘤 子宫内膜 临床病理 鉴别诊断 APA
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卵巢环状小管性索瘤6例临床病理分析 被引量:11
14
作者 张祥盛 宋茂玲 +1 位作者 李冰 吴淑华 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 1998年第6期539-541,I070,共4页
目的:探讨卵巢环状小管性索瘤良恶性区别的标准。方法:对6例卵巢环状小管性索瘤,良性4例,恶性2例,进行临床病理观察,AgNOR计数及术后随访。结果:恶性者瘤细胞有轻至中度异型性,且见到分裂象,单纯性和复合性小管减少,... 目的:探讨卵巢环状小管性索瘤良恶性区别的标准。方法:对6例卵巢环状小管性索瘤,良性4例,恶性2例,进行临床病理观察,AgNOR计数及术后随访。结果:恶性者瘤细胞有轻至中度异型性,且见到分裂象,单纯性和复合性小管减少,伴有梁状或弥漫性颗粒细胞瘤样成分。临床随访转移在术后5年以上。结论:此瘤是一种真性肿瘤,可分为单纯型、颗粒细胞为主型和支持细胞为主型。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 鉴别诊断 环状小管性索瘤 病理学
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酒精性肝病与非酒精性脂肪肝患者血清GP73水平差异及意义 被引量:11
15
作者 周爱国 候俊 +2 位作者 冯鑫 黄玉波 李伯安 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期162-164,共3页
3.39±66.91 ng/ml)的血清GP73水平显著高于NAFLD患者(55.38±21.00 ng/ml);NAFLD患者的血清GP73也显著高于健康对照人群(43.91±19.02 ng/ml).以NAFLD人群为参照"健康"人群,以酒精性肝病为"患者"人群,则GP73临床... 3.39±66.91 ng/ml)的血清GP73水平显著高于NAFLD患者(55.38±21.00 ng/ml);NAFLD患者的血清GP73也显著高于健康对照人群(43.91±19.02 ng/ml).以NAFLD人群为参照"健康"人群,以酒精性肝病为"患者"人群,则GP73临床诊断ALD的ROC分析曲线下面积为0.66(95%CI:0.52~0.80,P=0.02).以75.65 ng/ml为诊断cut-off值,则GP73诊断ALD的特异性为85.0%,敏感性为50.0%.结论 ALD患者血清GP73水平较健康对照人群及NAFLD患者显著升高,检测血清GP73对ALD和NAFLD之间有一定的鉴别诊断意义. 展开更多
关键词 酒精性肝病 非酒精性脂肪肝 高尔基体蛋白73 鉴别诊断 GOLGI protein 73
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宫颈小细胞癌20例临床病理分析 被引量:10
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作者 梁国栋 马亚琪 +3 位作者 宋欣 陈薇 王昀 刘爱军 《诊断病理学杂志》 CSCD 2015年第1期8-11,共4页
目的探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征及免疫组化表达特点。方法收集20例宫颈小细胞癌的临床资料,同时进行组织病理学观察及Cg A、Syn、CD56、ER、PR、p16、CK、p63、CK5、TTF-1和Ki-67的免疫组化检测。结果20例患者发病时平均年龄48岁... 目的探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征及免疫组化表达特点。方法收集20例宫颈小细胞癌的临床资料,同时进行组织病理学观察及Cg A、Syn、CD56、ER、PR、p16、CK、p63、CK5、TTF-1和Ki-67的免疫组化检测。结果20例患者发病时平均年龄48岁(24~63岁),临床表现为不规则阴道出血。组织学上,肿瘤细胞为圆形或短梭形,细胞体积较小,胞质少而不明显,核染色深,核仁不明显,核分裂象多见。其中3例合并鳞状细胞癌成分,2例合并腺癌成分。免疫组化示神经内分泌标记物阳性率由高到低依次为Syn(90%,18/20)、CD56(84.2%,16/19)、Cg A(52.9%,9/17);三者全部阳性者35.3%(6/17),至少2项阳性者41.2%(7/17),至少1项阳性者100%;另外,广谱CK、TTF-1和p16的阳性率分别为76.9%(10/13)、35.3%(6/17)和44.4%(4/9);ER和PR阳性率分别22.2%(2/9)和33.3%(3/9);p63、CK5在小细胞癌中均为(-);Ki-67阳性指数2例为25%~50%,18例〉50%。结论宫颈小细胞癌具有独特的组织学和免疫组化特点。免疫组化染色在肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,联合检测可提高诊断准确率。TTF-1在宫颈小细胞癌中弥漫(+)较常见,不能作为特异性标记物。 展开更多
关键词 宫颈 神经内分泌癌 小细胞癌 免疫组化 鉴别诊断
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山东地区猪流行性腹泻病毒遗传变异分析及其单克隆抗体的制备 被引量:10
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作者 李加飞 陈智 +10 位作者 孙文博 王淞 于江 张玉玉 陈蕾 焦安琪 夏焱春 杜以军 李俊 姜世金 吴家强 《中国兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期769-775,共7页
为了分析猪流行腹泻病毒(PEDV)在山东地区的流行和遗传变异情况,对2013—2015年收集的临床腹泻样品,参照GenBank中已经发表的PEDV毒株的N基因序列,设计1对特异性引物,利用RT-PCR技术检测PEDV抗原,并对其中的16份阳性样品进行病毒分离与S... 为了分析猪流行腹泻病毒(PEDV)在山东地区的流行和遗传变异情况,对2013—2015年收集的临床腹泻样品,参照GenBank中已经发表的PEDV毒株的N基因序列,设计1对特异性引物,利用RT-PCR技术检测PEDV抗原,并对其中的16份阳性样品进行病毒分离与S1基因测序分析。将含有PEDV流行株S1基因其中1个抗原表位(83~276aa)的重组蛋白免疫BALB/c小鼠,通过杂交瘤细胞融合技术,筛选获得2株针对PEDV S蛋白抗原表位的杂交瘤细胞,其中1株(1E5)可以区分PEDV经典毒株和流行毒株。临床检测结果表明:PEDV临床检出率由2013年的57.8%提高到2015年的75.68%,PEDV在山东地区的发病季节除春冬季节,近年夏季也呈高发趋势,且各地区均有不同程度的感染。PEDV S1基因序列分析结果表明:分离到的16株PEDV毒株间的S1基因的核苷酸序列同源性为91%~99.8%,氨基酸序列同源性为87.8%~99.7%;山东分离毒株与15个国内外参考毒株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为90.5%~100%和88.4%~99.9%。对S基因分子流行病学分析发现,7个国外参考毒株、8个国内参考毒株与本次分离到的16个PEDV毒株被分为2个不同的进化分支G1和G2。在2013-2015年分离到的16株毒株中,有3株位于G1中,且距离CV777经典毒株较近;剩余的13株位于G2中,G2则以近年流行毒株为主,而山东分离株主要在G2分支中,这也解释了现有CV777疫苗毒株在山东地区的免疫保护力不佳的原因。本研究结果不仅从分子流行病学角度分析了山东地区PEDV的流行和变异情况,为指导该地区PEDV疫病防制提供了新的参考,并且制备了能够区分PEDV经典毒株和流行毒株的S蛋白单克隆抗体,为本病的实验室鉴别诊断提供了有效的检测工具和重要的理论基础。 展开更多
关键词 猪流行腹泻病毒 S1基因 遗传变异 单克隆抗体 鉴别诊断
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高频彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值 被引量:10
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作者 叶长空 《中国医药导报》 CAS 2010年第16期101-102,共2页
目的:探讨高频彩超对乳腺良恶性肿块的诊断及鉴别诊断价值。方法:对236例经手术病理证实的乳腺肿块患者进行高频彩超检查,并分析对比良、恶性肿块的二维超声特点及彩色多普勒血流特征。结果:236例乳腺肿块中,良性肿块173例,恶性肿块63例... 目的:探讨高频彩超对乳腺良恶性肿块的诊断及鉴别诊断价值。方法:对236例经手术病理证实的乳腺肿块患者进行高频彩超检查,并分析对比良、恶性肿块的二维超声特点及彩色多普勒血流特征。结果:236例乳腺肿块中,良性肿块173例,恶性肿块63例,良性肿块超声诊断符合率为95.4%(165/173),恶性肿块超声诊断符合率为92.1%(58/63)。结论:以高频二维超声检查为基础,结合彩色多普勒的血流特征,对诊断乳腺肿块的良恶性具有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺肿块 高频彩超 鉴别诊断
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基于纹理分析的肺结节良恶性鉴别诊断模型的可视化研究 被引量:9
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作者 刘小华 曾平 +4 位作者 赵华硕 李绍东 程广军 马红 徐凯 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第2期235-242,共8页
目的通过CT纹理分析(CTTA)技术分析肺结节的良恶性特征,基于CTTA参数构建预测肺结节良恶性的鉴别诊断模型。方法将经病理证实的153例肺结节患者(2015年12月至2016年10月95例作为训练集,2016年10月至2017年4月58例作为测试集)纳入CTTA研... 目的通过CT纹理分析(CTTA)技术分析肺结节的良恶性特征,基于CTTA参数构建预测肺结节良恶性的鉴别诊断模型。方法将经病理证实的153例肺结节患者(2015年12月至2016年10月95例作为训练集,2016年10月至2017年4月58例作为测试集)纳入CTTA研究,其中结节为良性的患者69例,结节为恶性的患者84例。所有患者均在术前行CT增强扫描,对肺结节动、静脉期的图像采用FireVoxel软件进行纹理特征分析[熵(entropy)、不均匀性(inhomogenity)、峰度(kurtosis)、均值(mean)和偏度(skewness)]。根据Logistic回归分析结果构建列线图模型,并用测试集验证模型的预测价值。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各CTTA参数的诊断效能以及比较预测模型在训练集和测试集的差异性;最后采用决策曲线分析(DCA)法综合评价模型临床实用价值。结果动脉期entropy、inhomogenity、kurtosis、mean和skewness和静脉期entropy、mean和skewness在良恶性结节中差异有统计学意义(P值均<0.05);而静脉期inhomogenity和kurtosis两组间差异无统计学意义(P值均>0.05)。ROC曲线分析发现动脉期entropy、inhomogenity、kurtosis、mean、skewness以及静脉期entropy、mean和skewness具有一定的鉴别诊断价值(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示动脉期entropy和静脉期mean是危险因素,而动脉期skewness是保护性因素;基于多因素Logistic回归分析结果构建的列线图模型在训练集中其鉴别能力稍高于测试集[训练集曲线下面积(AUC)=0.981,95%CI:0.960~1.000,测试集AUC=0.936,95%CI:0.870~1.000],但差异无统计学意义(P=0.1919)。DCA表明,概率阈值从10%起采用CT纹理特征参数构建的肺结节良恶性的鉴别诊断模型可以使得患者净获益。结论CTTA的动脉期entropy、静脉期mean和skewness对肺结节具有较大的鉴别诊断价值,构建的预测模型具有良好的鉴别诊断能力,利用列线图模型的可视化特点,可对肺结节进行准确 展开更多
关键词 纹理分析 肺结节 列线图模型 预测模型 鉴别诊断
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细胞形态计量对针吸细胞学诊断小细胞型乳腺癌的探讨 被引量:8
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作者 周治兰 龚平 +3 位作者 王昌富 张国明 石体富 鲁显芳 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第2期181-183,共3页
为探讨细胞形态计量对针吸细胞学鉴别诊断小细胞型乳腺癌的价值 ,运用 MIPAS- 5 0 0多媒体病理图文分析仪 ,对其细胞形态进行二维和三维图像定量分析。结果发现 :在量化的 2 6项参数中有 14项小细胞型乳腺癌与乳腺良性病变有非常显著性... 为探讨细胞形态计量对针吸细胞学鉴别诊断小细胞型乳腺癌的价值 ,运用 MIPAS- 5 0 0多媒体病理图文分析仪 ,对其细胞形态进行二维和三维图像定量分析。结果发现 :在量化的 2 6项参数中有 14项小细胞型乳腺癌与乳腺良性病变有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。提示 :细胞形态计量尤其是细胞核和细胞浆两大结构的计量分析对针吸细胞学鉴别诊断小细胞型乳腺癌有实用价值。 展开更多
关键词 细胞形态计量 针吸细胞学 鉴别诊断 小细胞型乳腺癌
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