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超声检查对颈动脉狭窄50%~69%和70%~99%诊断准确性的评估 被引量:117
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作者 华扬 刘蓓蓓 +5 位作者 凌晨 段春 刘强 缪中荣 李慎茂 凌锋 《中国脑血管病杂志》 CAS 2006年第5期211-218,共8页
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断中国人颈动脉狭窄性病变的血流动力学参数标准及准确性。方法应用CDFI检测416例颈动脉狭窄性病变患者的颈总动脉远段、颈内动脉狭窄段、狭窄远段血管(共832支)的收缩期峰值流速(PSVCCA、PSVICA、PS... 目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)诊断中国人颈动脉狭窄性病变的血流动力学参数标准及准确性。方法应用CDFI检测416例颈动脉狭窄性病变患者的颈总动脉远段、颈内动脉狭窄段、狭窄远段血管(共832支)的收缩期峰值流速(PSVCCA、PSVICA、PSVDIS)和颈内动脉狭窄段、狭窄远段血管舒张期末流速(EDVICA、EDVDIS),以DSA检查结果为标准计算PSVICA/PSVCCA、PSVICA/PSVDIS、EDVICA/EDVDIS及受试者特征(ROC)曲线下面积,比较上述各参数在不同取值下的敏感性、特异性及准确性,并与以往文献中推荐的CDFI诊断标准进行比较。结果①诊断颈动脉50%~69%狭窄的参数标准依次为PSVICA≥155cm/s、EDVICA≥60cm/s、PSVICA/PSVCCA≥2.0、PSVICA/PSVDIS≥1.6。70%~99%狭窄的参数选择是PSVICA≥220cm/s、EDVICA≥100cm/s、PSVICA/PSVCCA≥3.5、PSVICA/PSVDIS≥3.5。②联合采用PSVICA、EDVICA、PSVICA/PSVDIS或PSVICA、EDVICA、PSVICA/PSVCCA参数标准,CDFI诊断颈动脉狭窄50%~69%和70%~99%与DSA的符合率,分别为95.5%、92.9%和96.4%、93.9%。③PSVICA/PSVDIS比值对于颈动脉70%~99%狭窄病变的准确率(91.1%)高于PSVICA/PSVCCA(90.8%)。结论PSVICA、EDVICA、PSVICA/PSVDIS、PSVICA/PSVCCA是评估颈动脉狭窄程度准确的多普勒血流动力学参数。各参数联合可以进一步提高诊断准确率。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 彩色多普勒超声 诊断 参考标准
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妊娠期糖尿病诊断与治疗研究进展 被引量:105
2
作者 苗志荣 吴红花 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期365-370,共6页
GDM是指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常,不包括妊娠前即存在的糖尿病或糖尿病前期,是常见的妊娠并发症。GDM诊断标准历经变迁,但全球一直缺乏统一的诊断标准,直至2008年高血糖与不良妊娠结局(HAPO)研究公布,国际糖尿病与妊娠研究组... GDM是指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常,不包括妊娠前即存在的糖尿病或糖尿病前期,是常见的妊娠并发症。GDM诊断标准历经变迁,但全球一直缺乏统一的诊断标准,直至2008年高血糖与不良妊娠结局(HAPO)研究公布,国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)制定了新的GDM诊断标准。该标准逐渐成为全球公认的诊断标准,我国于2011年采纳此标准。人胰岛素是GDM治疗一线用药,近些年胰岛素类似物,如门冬、地特胰岛素已获批准,口服降糖药尤其二甲双胍的安全性、有效性得到越来越多的证实。本文将针对GDM诊断与治疗进行综述。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 诊断标准 治疗
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2016中国帕金森病诊断标准解读 被引量:102
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作者 陈永平 商慧芳 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期124-126,共3页
在英国脑库帕金森病临床诊断标准的基础上,《2016中国帕金森病诊断标准》是参考了2015年国际运动障病学会(MDS)推出的帕金森病临床诊断新标准,结合国情,对中国2006年版的帕金森病诊断标准进行了更新。为了达到早期诊断的目的,帕金森综... 在英国脑库帕金森病临床诊断标准的基础上,《2016中国帕金森病诊断标准》是参考了2015年国际运动障病学会(MDS)推出的帕金森病临床诊断新标准,结合国情,对中国2006年版的帕金森病诊断标准进行了更新。为了达到早期诊断的目的,帕金森综合征的核心症状去掉了姿势平衡障碍;新的诊断标准分成临床确诊和临床很可能帕金森病2个层级,精简了支持标准为4项,增加了辅助检查和非运动症状作为支持标准之一;增加了警示项,缺乏非运动症状也作为一项警示标准。 展开更多
关键词 帕金森病 诊断标准
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罗马Ⅳ诊断标准在慢性便秘诊断中的应用 被引量:87
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作者 方秀才 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1321-1323,共3页
在罗马Ⅳ诊断体系中,与慢性便秘相关的疾病包括功能性便秘、阿片引起的便秘、便秘型肠易激综合征和功能性排便障碍4种疾病,每种疾病有其临床表现特点和相应的病理生理机制。罗马Ⅳ对其诊断标准的修订和完善主要基于近年的研究进展,... 在罗马Ⅳ诊断体系中,与慢性便秘相关的疾病包括功能性便秘、阿片引起的便秘、便秘型肠易激综合征和功能性排便障碍4种疾病,每种疾病有其临床表现特点和相应的病理生理机制。罗马Ⅳ对其诊断标准的修订和完善主要基于近年的研究进展,并强调对便秘相关的功能性疾病的诊断要尽量少地、有针对性地选择辅助检查(包括结肠镜和病理生理学检查)。充分理解每种疾病的临床表现特点和病理生理机制,对灵活应用罗马Ⅳ诊断标准、提高诊断的准确性和指导治疗均具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 诊断标准 罗马Ⅳ 功能性便秘 肠易激综合征 排便障碍
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新型冠状病毒肺炎快速传播的应对措施 被引量:85
5
作者 欧阳芬 吴荷玉 +3 位作者 杨英 谈维 张静 辜洁 《全科护理》 2020年第3期311-312,共2页
新型冠状病毒肺炎是指由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的肺炎,是一种急性感染性肺炎,其病原体先前未在人类中发现。它具有人传染人的能力,感染初期病人有发热、乏力、干咳的症状,严重者可出现呼吸困难、呼吸窘迫综合征或脓毒症休克,可增... 新型冠状病毒肺炎是指由新型冠状病毒(2019-nCoV)引起的肺炎,是一种急性感染性肺炎,其病原体先前未在人类中发现。它具有人传染人的能力,感染初期病人有发热、乏力、干咳的症状,严重者可出现呼吸困难、呼吸窘迫综合征或脓毒症休克,可增加进入重症监护室(ICU)的概率和病死率[1],严重危害人们的身心健康。从中国疾控中心了解到,首次从华南海鲜市场的585份环境样本中,检测到33份样品含有新型冠状病毒核酸,提示该病毒来源于华南海鲜市场销售的野生动物。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 传播方式 防护措施 诊断标准
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Clinical Features of Adult/Adolescent Atopic Dermatitis and Chinese Criteria for Atopic Dermatitis 被引量:80
6
作者 Ping Liu Yan Zhao +24 位作者 Zhang-Lei Mu Qian-Jin Lu Qian-Jin L U Li Zhang Xu Yao Min Zheng Yi-Wen Tang Xin-Xiano Lu Xiu-Juan xia You-Kun Lin Yu-Zhen Li Cai-Xia Tu Zhi-Rong Yao Jin-Hua Xu Wei Li Wei Lai Hui-Min Yang Hong-Fu Xie Xiu-Ping Han Zhi-Qiang Xie Xiang Nong Zai-Pei Guo Dan-Qi Deng Tong-Xin Shi Jian-Zhong Zhang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第7期757-762,共6页
Background: Atopic dermatitis (AD) is an inflammatory skin disease characterized by chronic recurrent dermatitis with profound itching. Most patients have personal and/or family history of atopic diseases. Several ... Background: Atopic dermatitis (AD) is an inflammatory skin disease characterized by chronic recurrent dermatitis with profound itching. Most patients have personal and/or family history of atopic diseases. Several criteria have been proposed for the diagnosis of AD. Although the clinical features of childhood AD have been widely studied, there has been less large-scale study on adult/adolescent AD. The aim of this study was to investigate the clinical features of adult/adolescent patients with chronic symmetrical eczemaJAD and to propose Chinese diagnostic criteria for adult/adolescent AD. Methods: A hospital-based study was performed. Forty-two dermatological centers participated in this study. Adult and adolescent patients (12 years and over) with chronic symmetrical eczema or AD were included in this study. Questionnaires were completed by both patients and-investigators. The valid questionnaires were analyzed using EpiData 3.1 and SPSS 17.0 software. Results: A total of 2662 valid questionnaires were collected (1369 male and 1293 female). Of all 2662 patients, 2062 (77.5%) patients had the disease after 12 years old, while only 600 (22.5%) patients had the disease before 12 years old, suggesting late-onset eczema/AD is common. Two thousand one hundred and thirty-nine (80.4%) patients had the disease for more than 6 months. One thousand one hundred and forty-four (43.0%) patients had a personal and/or family history of atopic diseases. One thousand five hundred and forty-eight (58.2%) patients had an elevated total serum IgE and/or eosinophilia and/or positive allergen-specific IgE. Based on these clinical and laboratory features, we proposed Chinese criteria for adult/adolescent AD. Of all 2662 patients, 60.3% were satisfied with our criteria, while only 48.2% satisfied with Hanifin Rajka criteria and 32.7% satisfied with Williams criteria, suggesting a good sensitivity of our criteria in adult/adolescent AD patients. Conclusion: Late-onset of eczema or AD is common. Th 展开更多
关键词 Adolescents and Adults Atopic Dermatitis Clinical Features diagnostic criteria ECZEMA
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Clinical characteristics, diagnosis and management of respiratory distress syndrome in full-term neonates 被引量:79
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作者 LIU Jing SHI Yun DONG Jian-ying ZHENG Tian LI Jing-ya LU Li-li LIU Jing-jing LIANG Jing ZHANG Hao FENG Zhi-chun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第19期2640-2644,共5页
Background Respiratory distress syndrome (RDS) is one of the most common causes of neonatal respiratory failure and neonatal death, however, its clinical characteristics are very different from premature RDS, and th... Background Respiratory distress syndrome (RDS) is one of the most common causes of neonatal respiratory failure and neonatal death, however, its clinical characteristics are very different from premature RDS, and these characteristics have not been well documented as yet. This study was to investigate the pathogenesis, clinical characteristics and management strategies of RDS in full-term neonates, with the aim of developing a working protocol for improving the outcome in full-term neonates with RDS. Methods A total of 125 full-term infants with RDS were enrolled in this study. Their clinical and laboratory data were collected for analyzing the characteristics of full-term neonatal RDS. Results (1) The 125 cases included 94 male and 31 female infants, vaginal delivery occurred in 80 cases and cesarean section in 45 cases. (2) The onset time of RDS was (3.11±3.59) hours after birth. (3)The possible reasons included severe perinatal infections in 63 patients, elective cesarean section in 34 cases, severe birth asphyxia in 12 patients, meconium aspiration syndrome in 9 patients, pulmonary hemorrhage in 4 patients and maternal diabetes in 3 patients. (4) Complications included multiple organ system failure (MOSF) in 49 patients, persistent pulmonary hypertension of newborn (PPHN) in 25 patients, acute renal failure in 18 patients, severe hyperkalemia in 25 patients, severe metabolic acidosis in 6 cases, severe myocardial injury in 9 cases, pulmonary hemorrhage in 3 cases, disseminated intravascular coagulation in 14 patients and shock in 12 patients.(5) Four patients died, the mortality was therefore 3.2% with the main cause of septicemia complicating of MOSF, but their prognosis was improved while comprehensive treatment measures including early mechanical ventilation and broad spectrum antibiotics were taken into account. Conclusions RDS is not an uncommon disease in full-term infants and is associated with a higher mortality, its clinical characteristics are very different from 展开更多
关键词 respiratory distress syndrome clinical characteristics diagnostic criteria management strategies NEWBORN FULL-TERM
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网络成瘾临床诊断标准的制定 被引量:72
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作者 陶然 黄秀琴 +4 位作者 王吉囡 刘彩谊 张惠敏 肖利军 姚淑敏 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1188-1191,共4页
目的针对因过度使用网络而影响社会功能并出现精神行为异常的患者制定网络成瘾临床诊断标准(以下简称"标准"),为该疾病发病机制的研究、治疗及预防提供指导。方法应用标准草案对以"沉溺于网络,明显影响学习、工作或人际... 目的针对因过度使用网络而影响社会功能并出现精神行为异常的患者制定网络成瘾临床诊断标准(以下简称"标准"),为该疾病发病机制的研究、治疗及预防提供指导。方法应用标准草案对以"沉溺于网络,明显影响学习、工作或人际交往"为主诉就医的110例患者进行症状调查,根据症状出现率及症状关联情况草拟标准初稿-1。对使用初稿-1诊断为网络成瘾的408例患者于出院后1年内进行随访,统计诊断符合率与复发率,并据此调整初稿-1,草拟初稿-2。由全国多家医院精神科医师采用初稿-2对以上述相同主诉就诊的150例患者进行现场测试。根据测试结果决定是否对初稿-2的语言描述作调整,最后确定诊断标准定稿。结果症状标准共7条,概括为①对使用网络的渴求;②减少或停止使用后的戒断;③耐受;④对网络的使用难以控制;⑤不顾危害性后果;⑥放弃其他活动;⑦逃避问题或缓解不良情绪。确诊须具备①和②2条核心症状及后5条附加症状中的任意1条。病程标准为平均每天非工作学习目的连续上网≥6h、符合症状标准≥3个月。随访观察发现,网络成瘾患者出院1年时复发率为70.6%,诊断符合率96.1%。两评定员间各症状条目一致性为89.3%~98.0%,Kappa值为0.73~0.87(P<0.01)。不同技术职称评定员间症状诊断一致性为96.2%~98.8%,Kappa值为0.89~0.95(P<0.01)。结论本标准制定过程符合循证医学要求、评定者间一致性高、可操作性强,适合临床应用。 展开更多
关键词 网络成瘾 诊断标准 随访 现场测试
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罗马Ⅳ功能性肠病诊断标准的修改对我国的影响 被引量:72
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作者 方秀才 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第5期481-483,共3页
罗马Ⅳ强调功能性肠病(functional bowel disorders,FBD)是一组具有相同病理生理机制的连续症状谱,这种概念框架有助于我们更好地理解FBDs中普遍存在的重叠和转换现象。罗马Ⅳ在肠易激综合征的诊断标准中删去了"腹部不适",调... 罗马Ⅳ强调功能性肠病(functional bowel disorders,FBD)是一组具有相同病理生理机制的连续症状谱,这种概念框架有助于我们更好地理解FBDs中普遍存在的重叠和转换现象。罗马Ⅳ在肠易激综合征的诊断标准中删去了"腹部不适",调整了功能性腹泻等疾病的诊断频度阈值,提出功能性腹胀和腹部膨胀具有不同的病理生理机制,为各种特异性FBD诊断和治疗提出了切实可行的建议。我们需要充分认识到国人FBD的临床表现特点,结合我国的实际情况灵活应用罗马Ⅳ诊断标准。 展开更多
关键词 功能性肠病 肠易激综合征 诊断标准 罗马Ⅳ
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妊娠糖尿病诊断新标准及其启示 被引量:70
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作者 杨慧霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期711-713,共3页
美国糖尿病学会(ADA)2011年新近发布的指南,对妊娠合并糖尿病的诊断标准进行了更新。新的标准是根据HAPO研究的结果制定的。妊娠期糖尿病新的诊断标准中血糖界值较以往下调,提示应更加重视妊娠期间的高血糖诊断和管理,严格控制孕期高血... 美国糖尿病学会(ADA)2011年新近发布的指南,对妊娠合并糖尿病的诊断标准进行了更新。新的标准是根据HAPO研究的结果制定的。妊娠期糖尿病新的诊断标准中血糖界值较以往下调,提示应更加重视妊娠期间的高血糖诊断和管理,严格控制孕期高血糖有利于改善妊娠母婴结局。新标准的应用将对我国GDM诊断以及管理产生深远影响。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 诊断标准 妊娠结局
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自身免疫性脑炎的诊断标准及其临床指导意义 被引量:68
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作者 陈向军 邓波 《中国临床神经科学》 2016年第3期336-340,共5页
自身免疫性脑炎是一类新发现的中枢神经系统自身免疫性疾病,相应自身抗体有助于诊断。然而过分依靠自身抗体检测常导致诊断的延误,不利于治疗。为解决这一问题,制订基于相对特异性的临床表现和实验室检测诊断该病的临床诊断标准势在必... 自身免疫性脑炎是一类新发现的中枢神经系统自身免疫性疾病,相应自身抗体有助于诊断。然而过分依靠自身抗体检测常导致诊断的延误,不利于治疗。为解决这一问题,制订基于相对特异性的临床表现和实验室检测诊断该病的临床诊断标准势在必行。文中对新近制订的自身免疫性脑炎临床诊断标准进行介绍并讨论其对临床实践的指导价值。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 诊断标准 自身抗体 N-甲基-D-天冬氨酸 治疗
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基于证候要素及病证结合建立证候诊断标准的思路 被引量:66
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作者 王天芳 杜彩凤 +10 位作者 王庆国 吴秀艳 王智瑜 赵燕 薛晓琳 邓华亮 岳宏 于丽丽 屈凯 于春光 徐雯洁 《中西医结合学报》 CAS 2009年第10期901-906,共6页
辨证论治是中医诊断疾病的传统模式,建立科学的证候诊断标准是中医药研究中的一个重要环节。本文回顾了现有相关证候诊断标准的基本模式及存在的问题,指出将西医的疾病与中医的证候相结合,建立基于证候要素的病证结合证候诊断标准具有... 辨证论治是中医诊断疾病的传统模式,建立科学的证候诊断标准是中医药研究中的一个重要环节。本文回顾了现有相关证候诊断标准的基本模式及存在的问题,指出将西医的疾病与中医的证候相结合,建立基于证候要素的病证结合证候诊断标准具有较大的优势。这种证候诊断标准,既考虑了病的特异性,又解决了辨证的复杂性和灵活性,且便于临床操作使用。同时,本文还阐述了该诊断标准的基本模式、结构组成及建立时应采用的流程和方法。 展开更多
关键词 证候 辨证 诊断标准 疾病 西医 中医学
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多器官功能障碍综合征动物模型的系列研究 被引量:57
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作者 胡森 盛志勇 +8 位作者 薛立波 周宝桐 陆江阳 晋桦 于燕 孙晓床 黎君友 郑玉清 熊德鑫 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期5-9,共5页
通过动物实验对创伤后多器官功能障碍综合征(MODS)模型复制进行了系统研究,取得以下3方面的成果:①提出了实验动物MODS诊断和评分标准;②找出了复制MODS模型的关键因素;③在建立动物ICU基础上,成功地复制出符合... 通过动物实验对创伤后多器官功能障碍综合征(MODS)模型复制进行了系统研究,取得以下3方面的成果:①提出了实验动物MODS诊断和评分标准;②找出了复制MODS模型的关键因素;③在建立动物ICU基础上,成功地复制出符合MODS发病因素、病理过程和临床特征的标准化的动物模型。 展开更多
关键词 多器官衰竭 MODS 动物模型 诊断 病理
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中国人原发性骨质疏松症诊断标准探讨 被引量:59
14
作者 唐海 罗先正 +2 位作者 任素梅 赵亮 王宝军 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 1997年第4期1-5,20,共6页
本文通过中国人上万例髋部、腰椎及前臂骨密度值数据,对WHO推荐的女性骨质疏松诊断标准及西方国家推荐的男性骨质疏松诊断标准进行研究,发现WHO及西方国家推荐的男女性骨质疏松诊断标准并不完全适合于中国人,因而提出国人女性... 本文通过中国人上万例髋部、腰椎及前臂骨密度值数据,对WHO推荐的女性骨质疏松诊断标准及西方国家推荐的男性骨质疏松诊断标准进行研究,发现WHO及西方国家推荐的男女性骨质疏松诊断标准并不完全适合于中国人,因而提出国人女性骨质疏松诊断标准为峰值骨密度—2.0SD更适合于临床,但男性骨质疏松诊断标准有待进一步的研究。 展开更多
关键词 诊断标准 原发性骨质疏松症 WHO 中国人 女性 男性 峰值骨密度 前臂骨密度 髋部 腰椎
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我国中老年脆性髋部骨折及桡骨远端骨折骨质疏松诊断标准与WHO诊断标准的比较分析 被引量:62
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作者 郑博 蒋涛 +2 位作者 黄佳涌 张秀莉 屈晓龙 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1299-1304,共6页
目的评估我国中老年髋部骨折及桡骨远端骨折骨质疏松诊断标准与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)诊断标准的不同所产生的骨质疏松人群的数量差异,更加精确地指导临床对适宜骨质疏松人群的筛查及治疗。方法收集2016年8月至2... 目的评估我国中老年髋部骨折及桡骨远端骨折骨质疏松诊断标准与世界卫生组织(World Health Organization,WHO)诊断标准的不同所产生的骨质疏松人群的数量差异,更加精确地指导临床对适宜骨质疏松人群的筛查及治疗。方法收集2016年8月至2018年2月我院骨科年龄在60~80岁的脆性髋部骨折女性患者110例及桡骨远端骨折女性患者100例及与年龄相仿的正常人女性312名,使用双能X线骨密度仪测量腰1~4、股骨颈、股骨大粗隆骨密度,分别计算骨质疏松率;再按照我国骨质疏松诊断标准及WHO诊断标准进行比较分析。结果脆性髋部骨折女性患者腰1~4、股骨颈、股骨大粗隆骨密度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);骨质疏松率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。脆性桡骨远端骨折女性患者腰1~4、股骨颈骨密度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);骨质疏松率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。股骨大粗隆骨密度低于对照组,骨质疏松率高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。按照我国骨质疏松诊断标准与WHO诊断标准进行比较,我国脆性髋部骨折及桡骨远端骨折骨质疏松人数多于WHO骨质疏松人数,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论据本文分析,我国脆性髋部骨折及桡骨远端骨折骨质疏松率明显高于正常人,我国骨质疏松诊断标准扩大了骨质疏松人数。呼吁更多研究评估我国骨质疏松骨折,特别是脆性桡骨远端骨折的诊断及治疗,适时调整我国骨质疏松诊断标准。 展开更多
关键词 髋部骨折 桡骨远端骨折 骨质疏松 诊断标准 老年人
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胎儿窘迫的诊断指标及其相关因素分析 被引量:60
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作者 郑楚銮 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期159-160,共2页
目的 :探讨胎儿窘迫的诊断指标及其相关因素。方法 :分析 2 33例以胎儿窘迫为指征行剖宫产病例 ,按胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较 ,统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率 ,并统计各胎儿窘迫相关因素的百分比。结果 :①随... 目的 :探讨胎儿窘迫的诊断指标及其相关因素。方法 :分析 2 33例以胎儿窘迫为指征行剖宫产病例 ,按胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较 ,统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率 ,并统计各胎儿窘迫相关因素的百分比。结果 :①随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多 ,发现检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高。②胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素等。结论 :①胎儿窘迫应采取多指标来诊断。②对于有胎儿窘迫相关因素者 ,应密切监护、积极处理、适时行剖宫产术。 展开更多
关键词 胎儿窘迫 诊断指标 新生儿窒息 脐带因素 羊水过少 胎盘因素
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中国银屑病诊疗指南(2018版)解读 被引量:59
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作者 史玉玲 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2019年第3期265-267,共3页
在中华医学会皮肤性病学分会的领导下,银屑病专业委员会全体成员在2014版《银屑病治疗指南》的基础上,经过反复讨论和商榷,对原版指南进行补充和修订,形成了2018版《中国银屑病诊疗指南》。新指南对国内外目前诊断和治疗银屑病的主要方... 在中华医学会皮肤性病学分会的领导下,银屑病专业委员会全体成员在2014版《银屑病治疗指南》的基础上,经过反复讨论和商榷,对原版指南进行补充和修订,形成了2018版《中国银屑病诊疗指南》。新指南对国内外目前诊断和治疗银屑病的主要方法进行了总结,提出了统一的银屑病严重程度评估标准及规范化治疗方法,以提高银屑病诊断准确率,正确评估治疗过程,减少不良反应的发生,提高皮肤科医生的银屑病诊疗水平。本文就新指南的要点进行解读。 展开更多
关键词 银屑病 指南 诊断标准 治疗
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高原移居人群返回平原后高原脱适应症的诊断标准:多中心、随机对照研究 被引量:57
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作者 周其全 杨生岳 +9 位作者 袁振才 王引虎 张雪峰 高炜 石自福 杨有利 邬云红 范勇 王关嵩 高钰琪 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期146-155,共10页
目的探讨高原脱适应症的诊断方法,制定高原脱适应症的诊断标准。方法采用流行病学调查和临床多中心随机对照相结合的方法,对由高原返回低海拔地区的3011人的一般健康状况、血尿便常规、心肌酶谱、肝肾功能、神经功能、性激素、尿微量蛋... 目的探讨高原脱适应症的诊断方法,制定高原脱适应症的诊断标准。方法采用流行病学调查和临床多中心随机对照相结合的方法,对由高原返回低海拔地区的3011人的一般健康状况、血尿便常规、心肌酶谱、肝肾功能、神经功能、性激素、尿微量蛋白、心电图、心脏彩超、肺功能以及血液流变学指标等进行检测,并与同一地区、同一海拔高度、相同年龄梯度的健康人群进行比较,找出高原脱适应症的规律和发病特点,并依据此特点制定高原脱适应症的诊断标准。结果高原返回内地人群中有脱适应症状者占84.36%,其中60%为轻度反应,30%为中度反应,重度患者仅占10%。返回地的海拔越低、高原居住时间越长、高原劳动强度越大者的高原脱适应症发病率越高。高原脱适应症患者不仅存在血液学指标异常,也常有左、右心功能的异常,尤以右心室的舒张功能恢复最慢,一般需1~5年。长期高原暴露人群的心脏形态学改变明显,表现为左、右心室增大,尤以右心室增大明显。此外高原脱适应症患者血压测定以低血压和低脉压多见,尿中可见微量蛋白,少数患者粪便潜血阳性。因此诊断高原脱适应症必须具备以下条件:患者近期从高原返回平原,出现头昏、乏力、嗜睡、胸闷、浮肿、记忆力减退等脱适应症状和体征,经短期休整或对症治疗无明显好转,同时须排除其他心、肺、脑、肾等器质性病变。结论高原脱适应症必须结合临床症状和体征进行全面分析和综合评价。 展开更多
关键词 高原移居人群 低海拔 高原脱适应症 诊断标准 多中心研究
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国际糖尿病与妊娠研究组标准对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响 被引量:55
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作者 李利平 姜宏卫 +5 位作者 庞秋霞 宋白利 付留俊 常毅娜 刘鹏 孙宗立 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期416-418,共3页
目的评估国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)标准对GDM患者母婴妊娠结局的影响。方法采用前瞻性干预研究,收集于我院建档并分娩的孕妇,24~28周行75 g OGTT。IADPSG标准诊断GDM,给予饮食或胰岛素治疗。分析母婴结局。结果共纳入孕妇1723... 目的评估国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)标准对GDM患者母婴妊娠结局的影响。方法采用前瞻性干预研究,收集于我院建档并分娩的孕妇,24~28周行75 g OGTT。IADPSG标准诊断GDM,给予饮食或胰岛素治疗。分析母婴结局。结果共纳入孕妇1723例,符合IADPSG标准诊断GDM者(GDM组)466例,糖耐量正常妊娠者(GNGT组)1257名,胰岛素应用约占总人群的1.22%。两组剖宫产率、妊高症率、胎儿宫内窘迫率及顺产侧切率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。GDM组早产儿、巨大儿、低体重儿发生率高于GNGT组。新增和单胎首次分娩GDM者结局与GNGT组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),低体重儿发生率低于GNGT组(P〈0.05)。结论采用IADPSG标准可改善减少早产和低体重儿的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 诊断标准 妊娠结局
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特殊类型高血压临床诊治要点专家建议 被引量:52
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作者 陈琦玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第10期1202-1228,共27页
高血压是临床常见心血管危险因素之一,在我国发病人数高达2.45亿,而知晓率、治疗率、控制率远不尽如人意。就我国高血压患者数量和分布而言,高血压防治的主战场应当在基层,而特殊情况下的高血压的诊断治疗是我国一线医生棘手的问题。为... 高血压是临床常见心血管危险因素之一,在我国发病人数高达2.45亿,而知晓率、治疗率、控制率远不尽如人意。就我国高血压患者数量和分布而言,高血压防治的主战场应当在基层,而特殊情况下的高血压的诊断治疗是我国一线医生棘手的问题。为了更好地配合国家推进高血压诊断治疗落实到基层,使基层医生更好地掌握特殊情况下高血压的精准治疗,编写了《特殊类型高血压临床诊治要点专家建议》。Framingham心脏研究表明,高血压与心脑血管事件有明显相关性。由于高血压长期得不到有效控制而导致全身血管及脏器的损伤,同时脏器疾病又可加重或导致高血压的发生,因此有效控制高血压需要多学科联合作战。该专家建议共18个章节,从高血压的特殊类型、特殊人群、特殊背景等方面,对各种特殊类型高血压的特征进行了深入浅出、全面详实的阐述。具有以下特点:(1)详实阐述了围术期高血压、药物与高血压、肿瘤与高血压等继发性高血压及女性高血压、老年高血压、儿童青少年高血压、卧位高血压与立位低血压,以及合并了冠心病、心律失常、心力衰竭、心理障碍、免疫系统疾病、睡眠呼吸暂停综合征、脑部疾病等不同合并症的高血压;(2)简明扼要探讨了不同临床背景下的病因机制、病理生理改变、诊治思路、特殊用药原则等;(3)阐述了特殊类型高血压的规范化诊治新思路和具体策略;(4)探讨了相关疾病防治的最新进展,如中心动脉压、左右心功能在特殊类型高血压精准治疗中的作用与地位。该专家建议是落实健康中国行动的重要举措,有助于促进高血压防控工作的规范化,敬请关注。 展开更多
关键词 高血压 特殊类型高血压 疾病管理 诊断标准 药物疗法 非药物治疗
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