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钆贝葡胺核磁共振增强与CT多期增强扫描对肝硬化伴小肝癌诊断的对比研究 被引量:24
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作者 王德志 胡海洋 +1 位作者 郭长华 宋磊 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2021年第5期449-451,共3页
目的:对比钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强核磁共振(MRI)与CT多期增强扫描(MDCT)对肝硬化伴小肝癌诊断的临床价值。方法:对2018年1月至2019年1月在我院诊治的肝硬化伴小肝癌患者96例进行Gd-BOPTA增强MRI与MDCT,比较两种检查方法在病灶检出、病... 目的:对比钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强核磁共振(MRI)与CT多期增强扫描(MDCT)对肝硬化伴小肝癌诊断的临床价值。方法:对2018年1月至2019年1月在我院诊治的肝硬化伴小肝癌患者96例进行Gd-BOPTA增强MRI与MDCT,比较两种检查方法在病灶检出、病灶显示、肿瘤各期强化特点及包膜边缘强化特点。结果:96例患者共检出142个病灶,MRI对结节体积大小测量的准确性、病灶检出率、医生诊断信心评分均要高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对典型病灶检出率、对小肝癌包膜边缘强化均优于CT(P<0.05)。结论:与CT相比,MRI对肝硬化伴小肝癌的诊断更敏感、准确,尤其结合LAVA序列及Gd-BOPTA增强扫描可以大大提高小肝癌的检出率。 展开更多
关键词 肝硬化 小肝癌 钆贝葡胺 CT多期增强扫描 诊断效能
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Serum N-glycan markers for diagnosing liver fibrosis induced by hepatitis B virus 被引量:14
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作者 Xi Cao Qing-Hua Shang +12 位作者 Xiao-Ling Chi Wei Zhang Huan-Ming Xiao Mi-Mi Sun Gang Chen Yong An Chun-Lei Lv Lin Wang Yue-Min Nan Cui-Ying Chen Zong-Nan Tan Xue-En Liu Hui Zhuang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2020年第10期1067-1079,共13页
BACKGROUND Hepatitis B virus (HBV) infection is the primary cause of hepatitis with chronic HBV infection,which may develop into liver fibrosis,cirrhosis and hepatocellular carcinoma.Detection of early-stage fibrosis ... BACKGROUND Hepatitis B virus (HBV) infection is the primary cause of hepatitis with chronic HBV infection,which may develop into liver fibrosis,cirrhosis and hepatocellular carcinoma.Detection of early-stage fibrosis related to HBV infection is of great clinical significance to block the progression of liver lesion.Direct liver biopsy is regarded as the gold standard to detect and assess fibrosis;however,this method is invasive and prone to clinical sampling error.In order to address these issues,we attempted to find more convenient and effective serum markers for detecting HBV-induced early-stage liver fibrosis.AIM To investigate serum N-glycan profiling related to HBV-induced liver fibrosis and verify multiparameter diagnostic models related to serum N-glycan changes.METHODS N-glycan profiles from the sera of 432 HBV-infected patients with liver fibrosis were analyzed.Significant changed N-glycan levels (peaks)(P <0.05) in differentfibrosis stages were selected in the modeling group,and multiparameter diagnostic models were established based on changed N-glycan levels by logistic regression analysis.The receiver operating characteristic (ROC) curve analysis was performed to evaluate diagnostic efficacy of N-glycans models.These models were then compared with the aspartate aminotransferase to platelet ratio index (APRI),fibrosis index based on the four factors (FIB-4),glutamyltranspeptidase platelet albumin index (S index),GlycoCirrho-test,and GlycoFibro-test.Furthermore,we combined multiparameter diagnostic models with alanine aminotransferase (ALT) and platelet (PLT) tests and compared their diagnostic power.In addition,the diagnostic accuracy of N-glycan models was also verified in the validation group of patients.RESULTS Multiparameter diagnostic models constructed based on N-glycan peak 1,3,4and 8 could distinguish between different stages of liver fibrosis.The area under ROC curves (AUROCs) of Model A and Model B were 0.890 and 0.752,respectively differentiating fibrosis F0-F1 from F2-F4,and F0-F2 from F3- 展开更多
关键词 Chronic hepatitis B Liver fibrosis N-GLYCAN Multiparameter diagnostic models Receiver operating characteristic curve analysis diagnostic power
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彩色多普勒超声TI-RADS分级联合超声弹性对甲状腺癌的诊断价值 被引量:13
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作者 王成昊 黄超 夏剑美 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第6期1304-1309,共6页
目的:探讨彩色多普勒超声甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-R ADS)分级联合超声弹性对甲状腺癌的诊断价值。方法:对2018年3月至2021年4月宁国市人民医院收治的102例甲状腺癌患者进行回顾性分析... 目的:探讨彩色多普勒超声甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-R ADS)分级联合超声弹性对甲状腺癌的诊断价值。方法:对2018年3月至2021年4月宁国市人民医院收治的102例甲状腺癌患者进行回顾性分析,以细针穿刺活检或手术病理结果作为“金标准”,比较TI-RADS分级、剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)及二者联合诊断甲状腺良恶性结节的效能,并进一步作受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析。结果:102例患者共有甲状腺结节186个,其中恶性结节115个,良性结节71个。恶性组与良性组TI-RADS分级、SWE参数Ratio值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TI-RADS分级、SWE、二者联合诊断甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(areas under the curve,AUC)分别为0.794、0.887、0.919,二者联合诊断甲状腺良恶性结节的价值高于SWE和TI-R ADS分级(P<0.05),SWE诊断价值高于TI-RADS分级(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声TI-RADS分级与SWE联合可能对甲状腺癌的诊断价值更高。 展开更多
关键词 TI-RADS分级 超声弹性成像 甲状腺癌 甲状腺结节 诊断效能
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血清VCAM-1、PECAM-1水平与急性脑梗死患者并发卒中后认知功能障碍的相关性研究 被引量:11
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作者 傅小燕 王小丽 《中国实验诊断学》 2022年第6期834-838,共5页
目的 探讨血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平与急性脑梗死(ACI)患者并发卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性,并评估其诊断效能。方法 选择2020年1月至2021年7月三亚中心医院神经内科收治的200例AC... 目的 探讨血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)水平与急性脑梗死(ACI)患者并发卒中后认知功能障碍(PSCI)的相关性,并评估其诊断效能。方法 选择2020年1月至2021年7月三亚中心医院神经内科收治的200例ACI患者作为研究对象,并根据简明精神状态量表(MMSE)评分将其分为认知功能正常组(MMSE评分大于或等于27分,n=121)和并发PSCI组(MMSE评分小于27分,n=79)。收集两组患者的一般资料,并在接受治疗前行血清VCAM-1、PECAM-1水平检测和MMSE认知功能测评。采用单因素分析、Pearson相关分析和多因素Logistic回归分析探讨血清VCAM-1、PECAM-1水平与ACI患者并发PSCI的关系;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用曲线下面积(AUC)评价VCAM-1、PECAM-1诊断ACI患者并发PSCI的效能。结果PSCI组年龄、伴糖尿病比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及血清VCAM-1、PECAM-1水平明显高于认知功能正常组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清VCAM-1、PECAM-1水平分别与MMSE评分呈负相关(r=-0.590,P<0.001;r=-0.713,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.094,95%CI:1.033-1.157,P=0.002)、NIHSS评分(OR=1.247,95%CI:1.002-1.551,P=0.048)、VCAM-1(OR=2.359,95%CI:1.327-4.194,P=0.003)及PECAM-1(OR=1.253,95%CI:1.111-1.414,P<0.001)是ACI患者是否并发PSCI的独立影响因素。血清VCAM-1、PECAM-1诊断ACI患者并发PSCI的AUC分别为0.832、0.821,灵敏度分别为84.81%、91.14%,特异度分别为72.73%、62.81%。结论 ACI并发PSCI患者血清VCAM-1、PECAM-1表达异常升高,且二者对PSCI具有较高诊断价值,可作为临床诊疗PSCI的重要依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 卒中后认知功能障碍 血管细胞黏附分子-1 血小板内皮细胞黏附分子-1 诊断效能
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几种诊断试验统计方法的比较 被引量:9
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作者 陈平雁 王斌会 莫一心 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 1995年第5期8-11,共4页
通过模拟具有二维自由度的诊断试验四格表资料,比较了用于两个诊断试验统计推断的诊断符合率检验、标化诊断符合率检验、Youden 指数检验、k 系数检验、比数积检验和信息量检验等6种统计方法的检验效能。结果表明,3种吻合度检验方法中,... 通过模拟具有二维自由度的诊断试验四格表资料,比较了用于两个诊断试验统计推断的诊断符合率检验、标化诊断符合率检验、Youden 指数检验、k 系数检验、比数积检验和信息量检验等6种统计方法的检验效能。结果表明,3种吻合度检验方法中,诊断符合率检验和标化诊断符合率检验的效能相近,k 系数检验的效能较差。概括而言,信息量检验在多数情况下效能较高,尤其对灵敏度的差异最敏感,且信息量指标较其他指标更符合实际情况。因此,信息量方法是一种值得推广应用的统计方法。 展开更多
关键词 诊断试验 检验效能 信息量 诊断符合率 卫生统计
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腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用有效性评价 被引量:8
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作者 宋桂清 《影像研究与医学应用》 2022年第8期16-18,共3页
目的:探讨针对妇产科收治的急腹症患者运用腹部超声与阴道超声联合诊断的方案有效性。方法:选取2019年6月—2021年6月德州市德城区妇女儿童医院收治的疑似急腹症患者529例,分别采用腹部超声和阴道超声技术实施检查,并以病理检查结果为... 目的:探讨针对妇产科收治的急腹症患者运用腹部超声与阴道超声联合诊断的方案有效性。方法:选取2019年6月—2021年6月德州市德城区妇女儿童医院收治的疑似急腹症患者529例,分别采用腹部超声和阴道超声技术实施检查,并以病理检查结果为金标准,就腹部超声和阴道超声技术单用、联用诊断效能展开对比。结果:经腹部超声诊断急腹症的灵敏度为81.71%,特异度为98.16%,准确率为90.17%;经阴道超声诊断灵敏度为82.49%,特异度为98.16%,准确率为90.55%;经腹部联合经阴道超声诊断灵敏度为96.89%,特异度为99.63%,准确率为98.30%。采用联合超声检查在诊断灵敏度以及准确率方面均高于经腹、经阴道超声单用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床收治的疑似妇产科急腹症患者,运用腹部超声联合阴道超声诊断技术方案实施诊断,在诊断效能上明显高于上述两种超声技术单用,价值十分突出,值得临床引起重视,并积极推广运用。 展开更多
关键词 腹部超声 阴道超声 妇产科 急腹症 诊断效能
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尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的效果分析 被引量:8
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作者 陈家良 李自薇 《糖尿病新世界》 2021年第1期71-73,共3页
目的探究尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的效果情况。方法选择2017年10月—2019年10月该院所收治的疑似2型糖尿病患者90例为研究对象。对受试者开展尿液检验与生化检验,并以糖化血红蛋白检验结果为“金标准”,分析以上方法诊断2型糖... 目的探究尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的效果情况。方法选择2017年10月—2019年10月该院所收治的疑似2型糖尿病患者90例为研究对象。对受试者开展尿液检验与生化检验,并以糖化血红蛋白检验结果为“金标准”,分析以上方法诊断2型糖尿病的效能情况。结果和生化检验相比,尿常规检验糖尿病阳性率明显较低;和尿常规检验相比,生化检验诊断糖尿病的特异度、灵敏度、准确度明显更高;相较于非糖尿病患者,糖尿病患者的空腹血糖以及糖化血红蛋白指标明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和尿常规检验方法相比,利用生化检验在诊断2型糖尿病中的效能更大。该类方法有着较高的灵敏度、特异度以及准确度,有助于进一步提升2型糖尿病检出率。 展开更多
关键词 尿液检验 生化检验 糖尿病 诊断效能
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探讨常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的临床意义 被引量:8
8
作者 关于旺 《糖尿病新世界》 2021年第10期66-69,共4页
目的探讨分别采用常规检验以及生化检验方式对糖尿病患者实施疾病诊断后获得的临床效果。方法将该院2018年4月—2020年3月收治的58例糖尿病患者作为研究组;临床分别采用生化检验以及常规检验方法针对58例糖尿病患者展开疾病诊断;就疾病... 目的探讨分别采用常规检验以及生化检验方式对糖尿病患者实施疾病诊断后获得的临床效果。方法将该院2018年4月—2020年3月收治的58例糖尿病患者作为研究组;临床分别采用生化检验以及常规检验方法针对58例糖尿病患者展开疾病诊断;就疾病检出率展开对比;同时间段,将该院收治的58例非糖尿病患者作为参照组;就研究组糖尿病同参照组非糖尿病患者之间尿葡萄糖阳性率、糖化血红蛋白水平以及空腹血糖水平展开对比。结果生化检验的疾病检出率(98.28%)高于常规检验的疾病检出率(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖尿病患者尿葡萄糖阳性率(72.41%)高于参照组非糖尿病患者尿葡萄糖阳性率(34.48%)明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖尿病患者糖化血红蛋白水平(8.46±1.06)%以及空腹血糖水平(9.26±1.23)mmol/L均高于参照组非糖尿病患者糖化血红蛋白水平(5.43±0.76)%以及空腹血糖水平(6.06±0.53)mmol/L明显,差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖尿病患者TC(9.85±1.95)mmol/L、TC(2.47±0.36)mmol/L高于参照组TC(5.05±1.09)mmol/L、TC(1.05±0.19)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同常规检验进行比较,生化检验方式有效运用,可使糖尿病患者疾病检出率获得显著提升,并且发现糖尿病患者尿葡萄糖阳性率明显高于非糖尿病患者,糖化血红蛋白水平以及空腹血糖水平也呈现出显著升高,最终对于糖尿病早期确诊提供有力依据,改善其预后,并提高生活质量,充分证明生化检验运用于糖尿病疾病检验中临床价值。 展开更多
关键词 常规检验 生化检验 糖尿病 诊断效能 空腹血糖水平 尿葡萄糖阳性水平 糖化血红蛋白水平
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A diagnostic method for distribution networks based on power supply safety standards 被引量:8
9
作者 Junhui Huang Shaoyun Ge +5 位作者 Jun Han Hu Li Xiaomin Zhou Hong Liu Bo Wang Zhengfang Chen 《Protection and Control of Modern Power Systems》 2016年第1期63-70,共8页
In order to overcome the shortages of diagnostic method for distribution networks considering the reliability assessment,this paper proposed a method based on power supply safety standards.It profoundly analyzed the s... In order to overcome the shortages of diagnostic method for distribution networks considering the reliability assessment,this paper proposed a method based on power supply safety standards.It profoundly analyzed the security standard of supply for urban power networks,and established quantitative indicators of load groups based on different fault conditions.Then a method suitable for diagnostic evaluation of urban distribution networks in China was given.In the method,“N-1”calibration analysis of the distribution network was conducted.Then the results are compared with quantitative indicators of load groups on different conditions deriving the diagnostic conclusions and the standard revision is discussed.The feasibility and accuracy of the method is finally verified in the case study. 展开更多
关键词 Distribution network diagnostic process N-1 calibration analysis power supply security
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血清Ghrelin和Obestatin与脑卒中后并发认知功能障碍的相关性及其诊断效能 被引量:7
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作者 郝梦薇 胡兆婷 +1 位作者 魏涛 郑伟 《重庆医学》 CAS 2020年第22期3747-3750,共4页
目的探讨血清Ghrelin、Obestatin水平与脑卒中后并发认知功能障碍的相关性,并分析其诊断效能。方法根据韦氏记忆量表(WMS)测评得分,将2019年1—12月该院收治的103例脑卒中患者分为认知功能正常组(WMS评分大于80分,n=66)和并发认知障碍组... 目的探讨血清Ghrelin、Obestatin水平与脑卒中后并发认知功能障碍的相关性,并分析其诊断效能。方法根据韦氏记忆量表(WMS)测评得分,将2019年1—12月该院收治的103例脑卒中患者分为认知功能正常组(WMS评分大于80分,n=66)和并发认知障碍组(WMS评分小于或等于80分,n=37)。两组患者均未经治疗,行血清Ghrelin、Obestatin水平检测和WMS认知功能测评,比较两组血清Ghrelin、Obestatin水平与WMS评分,采用Pearson相关系数分析血清Ghrelin、Obestatin水平与WMS评分的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析Ghrelin、Obestatin诊断并发认知功能障碍的效能。结果并发认知障碍组血清Ghrelin水平、WMS评分均明显低于认知功能正常组(P<0.05),血清Obestatin水平明显高于认知功能正常组(P<0.05)。相关性分析显示,血清Ghrelin水平与WMS评分呈正相关(r=0.878,P<0.001),血清Obestatin水平与WMS评分呈负相关(r=-0.970,P<0.001)。血清Ghrelin、Obestatin诊断脑卒中患者并发认知功能障碍的准确率分别为88.50%、88.33%,灵敏度分别为80.97%、84.58%,特异度分别为84.80%、82.71%。结论脑卒中后并发认知功能障碍患者存在明显的血清Ghrelin、Obestatin表达异常,血清Ghrelin、Obestatin在预测和防治脑卒中后认知功能障碍中具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 卒中 认知功能障碍 GHRELIN OBESTATIN 相关性 诊断效能
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64排螺旋CT血管成像及后处理技术在颅脑动脉瘤患者中的诊断效果及临床治疗指导价值研究 被引量:7
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作者 李东 徐志 +1 位作者 崔伟 牛晓婕 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2021年第12期18-19,22,共3页
【目的】研究64排螺旋CT血管成像(64-SCTA)及后处理技术在颅脑动脉瘤患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。【方法】选择我院治疗的102例疑为颅脑动脉瘤患者。患者均接受64-SCTA、数字减影血管造影(DSA)检查。比较64-SCTA与DSA检查结果... 【目的】研究64排螺旋CT血管成像(64-SCTA)及后处理技术在颅脑动脉瘤患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。【方法】选择我院治疗的102例疑为颅脑动脉瘤患者。患者均接受64-SCTA、数字减影血管造影(DSA)检查。比较64-SCTA与DSA检查结果,以及64-SCTA与DSA检查颅脑动脉瘤大小及具体位置。【结果】102例疑为颅脑动脉瘤患者经DSA检查证实阳性93例,阴性9例;64-SCTA诊断敏感度为96.77%(90/93),特异度为88.89%(8/9),准确率为96.08%(98/102),64-SCTA诊断结果与DSA结果一致性极好(Kappa=0.779);64-SCTA与DSA检查的瘤颈宽度、瘤体短轴、瘤体长轴及具体位置比较无统计学差异(P>0.05)。【结论】64-SCTA及后处理技术为诊断颅脑动脉瘤较为准确的方法,具有有效、快速及无创等优点,可为该病的诊断及治疗提供可靠的影像学信息。 展开更多
关键词 颅脑动脉瘤 64排螺旋CT血管成像 后处理技术 诊断效能
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超声造影定量参数联合血清微小RNA-139-5p、微小RNA-15a检测在卵巢浆液性囊腺癌病人中应用价值 被引量:6
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作者 马艳红 阮青青 +1 位作者 梁志 舒严苹 《安徽医药》 CAS 2022年第1期94-98,共5页
目的分析超声造影定量参数联合血清微小RNA-139-5p(miR-139-5p)、微小RNA-15a(miR-15a)检测在卵巢浆液性囊腺癌病人中应用价值及意义。方法选取2017年6月至2019年9月重庆市北碚区中医院收治的92例卵巢浆液性囊腺癌病人为腺癌组及92例卵... 目的分析超声造影定量参数联合血清微小RNA-139-5p(miR-139-5p)、微小RNA-15a(miR-15a)检测在卵巢浆液性囊腺癌病人中应用价值及意义。方法选取2017年6月至2019年9月重庆市北碚区中医院收治的92例卵巢浆液性囊腺癌病人为腺癌组及92例卵巢浆液性囊腺瘤病人为腺瘤组。行超声造影检查与血清miR-139-5p、miR-15a水平检测,观察超声造影定量参数(始增时间、达峰时间、增强强度)、血清miR-139-5p、miR-15a水平两组间差异,多因素logistic回归分析各指标与卵巢浆液性囊腺癌的相关性,ROC曲线评估其对卵巢浆液性囊腺癌的诊断效能,Pearson相关分析各指标与淋巴结转移的关系。结果腺癌组超声造影始增时间、达峰时间、血清miR-15a水平分别为(14.16±2.51)s、(22.28±4.64)s、(0.04±0.02),均低于腺瘤组的(17.48±3.09)s、(29.30±4.97)s、(0.11±0.06)(P<0.05),超声造影增强强度与血清miR-139-5p水平分别为(89.24±12.83)dB、(8.76±2.90),均高于腺瘤组的(73.38±10.74)dB、(4.09±2.52)(P<0.05);logistic回归分析显示,超声造影始增时间、达峰时间、增强强度、血清miR-139-5p、miR-15a均与卵巢浆液性囊腺癌具有相关性(P<0.05);ROC曲线显示,超声造影定量参数与血清指标联合诊断卵巢浆液性囊腺癌的AUC为0.896,高于各单一指标,其诊断敏感度为90.22%,特异度为78.26%;有淋巴结转移卵巢浆液性囊腺癌病人超声造影始增时间、达峰时间、血清miR-15a水平分别为(12.53±2.92)s、(19.84±3.69)s、(0.02±0.01),均低于无淋巴结转移病人的(15.59±2.24)s、(24.42±4.87)s、(0.06±0.03),超声造影增强强度、血清miR-139-5p水平分别为(97.35±14.06)dB、(10.14±3.08),均高于无淋巴结转移病人(82.12±11.63)dB、(7.55±2.86)(P<0.05);Pearson相关性分析显示超声造影始增时间、达峰时间及血清miR-15a水平与卵巢浆液性囊腺癌病人淋巴结转移呈负相关,超声造影增强强度及血清miR-139-5p水平与卵巢浆� 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 超声造影 微小RNA-139-5p 微小RNA-15a 诊断效能 淋巴结转移
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剖宫产产妇产褥期感染预测模型建立及验证 被引量:6
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作者 樊友莉 胡苑 +2 位作者 余芳 马娟 宋艳杰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第23期3642-3646,共5页
目的通过建立剖宫产产妇产褥感染预测模型并对其进行验证,以此提高对产褥感染的早期干预能力。方法选择武汉儿童医院2018年12月-2020年12月选择剖宫产进行分娩的产妇作为研究对象,将2018年12月-2019年12月剖宫产产妇共420例作为建模组,... 目的通过建立剖宫产产妇产褥感染预测模型并对其进行验证,以此提高对产褥感染的早期干预能力。方法选择武汉儿童医院2018年12月-2020年12月选择剖宫产进行分娩的产妇作为研究对象,将2018年12月-2019年12月剖宫产产妇共420例作为建模组,根据是否发生产褥感染将其分为感染组(n=36)和非感染组(n=384),选择2020年1-12月剖宫产产妇395例作为验证组。通过收集研究对象临床资料,建立剖宫产产妇产褥期感染预测模型,并以Hosmer-Lemeshow法分析模型拟合优度。结果感染组与非感染组分娩过程中失血量、合并妊娠阴道炎、合并胎膜早破情况以及C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,分娩过程中失血量、合并妊娠阴道炎、合并胎膜早破、CRP、PCT、NLR水平升高是产妇产褥期发生产褥感染的独立危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,与单指标评价相比,产褥感染模型用于产褥感染的预测价值(AUC)最高,提示该模型具有良好的预测效能;Hosmer-Lemeshow法分析结果显示,所建立预测模型与观测值具有较好的拟合度(χ^(2)=2.185,P=0.795);所建立感染模型在验证组检验总准确率为90.89%,总体判别能力较好。结论该模型用于剖宫产产妇产褥感染预测总体判别能力较好,可在临床应用。 展开更多
关键词 剖宫产 产褥期感染 预测模型 Hosmer-Lemeshow 诊断效能
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DSC-PWI联合常规MRI特征在预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态中的价值 被引量:6
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作者 陈小田 苏春秋 +4 位作者 潘婷 鲁珊珊 吴飞云 施海彬 洪汛宁 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第5期570-576,共7页
目的:探讨联合动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)与常规MRI特征在预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态中的应用价值。方法:回顾性分析本院经手术及病理证实的25例MGMT启动子甲基化和19例MGMT启动子非甲基化高级别胶质瘤患者的... 目的:探讨联合动态磁敏感对比增强灌注加权成像(DSC-PWI)与常规MRI特征在预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态中的应用价值。方法:回顾性分析本院经手术及病理证实的25例MGMT启动子甲基化和19例MGMT启动子非甲基化高级别胶质瘤患者的常规MRI及DSC-PWI资料。常规MRI特征采用VASARI特征集定量分析。通过测量DSC-PWI图上最高值区域(热点法)得出最大脑血流量(CBFmax)和最大脑血容量(CBVmax),手动勾画肿瘤最大层面实性部分作为ROI得到CBFmean和CBVmean,并根据对侧正常白质进行归一化得出rCBFmax、rCBVmax、rCBFmean和rCBVmean。比较MGMT启动子甲基化组与非甲基化组影像学特征及DSC-PWI参数的差异,运用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线比较常规MRI特征、DSC-PWI参数以及两者联合应用对预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态的诊断效能。结果:常规MRI特征中坏死比例、强化边缘厚度、扩散以及DSC-PWI参数中rCBVmax和rCBVmean对于预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态差异具有统计学意义(P<0.05);其中坏死比例和rCBVmean在Logistic回归分析结果中有统计学意义(P<0.05),为独立危险因素,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.736(敏感度为84.0%,特异度为63.2%)和0.821(敏感度为89.5%,特异度为64.0%),联合坏死比例和rCBVmean预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态的诊断效能最高,AUC为0.897,敏感度为96.0%,特异度为84.2%。结论:DSC-PWI和常规MRI特征可用于预测高级别胶质瘤MGMT启动子甲基化状态,两者联合应用有助于提高诊断效能。 展开更多
关键词 高级别胶质瘤 MGMT 动态磁敏感对比增强灌注加权成像 磁共振成像 诊断效能
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甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与肿瘤坏死因子α检测在原发性肝癌诊断中的应用价值 被引量:5
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作者 张丹霞 张永虎 +2 位作者 桂若虎 王晓洋 伍友兴 《中国当代医药》 CAS 2021年第26期223-225,229,共4页
目的探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取2019年1月至12月在衡阳市中心医院接受治疗的50例原发性肝癌患者作为研究组,并选取同时期来衡阳市中心医院体检的5... 目的探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取2019年1月至12月在衡阳市中心医院接受治疗的50例原发性肝癌患者作为研究组,并选取同时期来衡阳市中心医院体检的50例健康者为对照组。两组均进行AFP、AFP-L3、TNF-α检测,比较并分析两组的AFP、AFP-L3与TNF-α检测结果,研究不同病理分期患者的检测结果以及联合检测的诊断效能。结果研究组的AFP、AFP-L3与TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤分期为Ⅲ-Ⅳ期患者的AFP、AFP-L3与TNF-α水平高于肿瘤分期为Ⅰ-Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);中分化组、高分化组患者的AFP、AFP-L3与TNF-α水平低于低分化组,差异有统计学意义(P<0.05);AFP、AFP-L3与TNF-α指标联合检测的敏感度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性肝癌患者进行AFP、AFP-L3以及TNF-α联合检测,能够对患者病情严重程度进行反映,检测的敏感度较高,利于临床应用及推广。 展开更多
关键词 原发性肝癌 甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体 肿瘤坏死因子Α 诊断效能
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MRI与CT检查诊断腹部囊性淋巴管瘤的作用与价值分析
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作者 滕刚 《当代医学》 2024年第2期168-171,共4页
目的探讨MRI、CT在诊断腹部囊性淋巴管瘤中的应用价值。方法选取2019年2月至2021年2月麻城市人民医院收治的90例疑似腹部囊性淋巴管瘤患者作为研究对象,对所有患者实施MRI检查、CT检查、手术病理检查或穿刺活检,评价不同影像学检查对腹... 目的探讨MRI、CT在诊断腹部囊性淋巴管瘤中的应用价值。方法选取2019年2月至2021年2月麻城市人民医院收治的90例疑似腹部囊性淋巴管瘤患者作为研究对象,对所有患者实施MRI检查、CT检查、手术病理检查或穿刺活检,评价不同影像学检查对腹部囊性淋巴管瘤的诊断效能。结果90例患者经手术病理检查或穿刺活检证实,64例为腹部囊性淋巴管瘤,26例为非腹部囊性淋巴管瘤。CT诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为95.55%、92.30%、96.88%,MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度分别为96.67%、92.30%、98.43%;CT与MRI诊断腹部囊性淋巴管瘤的准确度、特异度、灵敏度比较差异无统计学意义。腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查中有典型的影像学资料表现。不同类型腹部囊性淋巴管瘤在MRI、CT检查后的影像学资料表现不同。结论MRI与CT检查均可用于腹部囊性淋巴管瘤的诊断,两者诊断效能具有高度一致性,不同医院应结合实际情况及患者意愿灵活选择检查方法,提高腹部囊性淋巴管瘤的诊断准确度。 展开更多
关键词 MRI CT 腹部囊性淋巴管瘤 诊断效能 影像学资料表现 诊断价值
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高敏肌钙蛋白T联合心电图碎裂QRS波对急性心肌梗死的早期诊断价值 被引量:4
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作者 梁一萍 陈肖艺 王翩翩 《影像技术》 CAS 2021年第6期32-35,52,共5页
目的:通过对急性心肌梗死实施高敏肌钙蛋白T联合心电图碎裂QRS波诊断,探讨其临床价值。方法:以我院2020年6月—2021年8月期间收治的74名急性心肌梗死患者以及同期74名例行健康体检者为研究对象,依次设为研究组和对照组,同时根据是否ST... 目的:通过对急性心肌梗死实施高敏肌钙蛋白T联合心电图碎裂QRS波诊断,探讨其临床价值。方法:以我院2020年6月—2021年8月期间收治的74名急性心肌梗死患者以及同期74名例行健康体检者为研究对象,依次设为研究组和对照组,同时根据是否ST段抬高将急性心肌梗死分为ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)。观察比较两组患者及对照组高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平及心电图碎裂QRS波发生率;分别比较hs-TnT、心电图碎裂QRS波及hs-TnT联合心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死中的诊断效能,并将造影结果作为金标准。结果:研究组患者的血清hs-TnT含量、心电图碎裂QRS波发生率明显均高于对照组(P<0.05);STEMI组血清hs-TnT含量和心电图碎裂QRS波发生率均高于NSTEMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);另一方面,hs-TnT的敏感度低于心电图碎裂QRS波检测,特异性高于心电图碎裂QRS波检测,二者阳性、阴性预测值对比无明显差异(P>0.05);此外,hs-TnT、心电图碎裂QRS波的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值等诊断效能均低于二者联合的检测方式(P<0.05)。结论:高敏肌钙蛋白T联合心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死的早期诊断中效果较好,敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值较好,对患者的早期病理分析具有重要意义,值得广泛推广应用。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白T 心电图碎裂QRS波 急性心肌梗死 诊断效能
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阴道镜下宫颈活检和宫颈锥切组织快速病理检查诊断宫颈上皮内瘤变的价值比较 被引量:4
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作者 张珍珍 《临床医学》 CAS 2021年第6期30-33,共4页
目的比较分析阴道镜下宫颈活检和宫颈锥切组织快速病理检查对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法选取2017年12月至2019年12月永城市人民医院妇产科收治并通过阴道镜下宫颈活检确诊为CIN的患者102例为研究对象,其中CIN I 20例,CINⅡ~... 目的比较分析阴道镜下宫颈活检和宫颈锥切组织快速病理检查对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法选取2017年12月至2019年12月永城市人民医院妇产科收治并通过阴道镜下宫颈活检确诊为CIN的患者102例为研究对象,其中CIN I 20例,CINⅡ~Ⅲ77例,疑似早期宫颈浸润癌5例。均在本院进行宫颈锥形切除术治疗,将活检结果和术中快速冰冻病理检查结果分别与术后病理检查结果进行比较分析。结果经阴道镜下宫颈活检确诊的102例患者中,通过术后病理检查,有82例患者确诊,准确率为80.39%(80/102),漏诊早期浸润癌2例,阴道镜下宫颈活检病变检出率显著低于术后病理检查。通过术中快速病理检查,有99例患者与术后病理检查结果一致,准确率为97.06%(99/102),漏诊早期浸润癌1例。假阳性率为0.98%(1/102),假阴性率为1.96%(2/102),二者一致性较好。宫颈锥形切除术病变残留率为9.80%(10/102),诊断切缘残留病变准确度为96.08%(98/102),灵敏度为80.00%(8/10),特异度为97.83%(90/92),诊断效能较好。结论宫颈锥形切除术是目前临床诊断和治疗CIN的金标准,能有效避免因多中心病变或病变位置特殊等情况而导致的漏诊、误诊。术中快速病理检查对CIN的确诊准确性更高,还能有效判定切缘残留情况,能够有效指导宫颈锥形切除术的切除范围,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 阴道镜下宫颈活检 术中快速冰冻病理检查 术后病理检查 诊断效能
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MSCT、MRI多模态成像对PHC介入治疗后病灶残留的诊断价值研究 被引量:3
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作者 陈莉 陈为霞 +1 位作者 郑薇 杨斐 《中国CT和MRI杂志》 2023年第7期122-124,共3页
目的研究原发性肝癌(PHC)介入治疗后病灶残留中MSCT、MRI多模态成像的诊断价值。方法选取2017年1月-2021年4月期间本院接治的120例原发性肝癌患者展开研究,术前DSA造影检出150个病灶,术后3个月对患者进行随访检测,对比MSCT、MRI多模态... 目的研究原发性肝癌(PHC)介入治疗后病灶残留中MSCT、MRI多模态成像的诊断价值。方法选取2017年1月-2021年4月期间本院接治的120例原发性肝癌患者展开研究,术前DSA造影检出150个病灶,术后3个月对患者进行随访检测,对比MSCT、MRI多模态成像对PHC介入治疗后病灶残留的诊断效能。结果(1)碘油沉积良好病灶45个,DWI呈均匀低信号表现,部分缺损病灶为105个,DWI病灶为均匀低信号表现,缺损区域呈高信号表现;(2)MRI多模态成像的肿瘤包膜检出率明显高于MSCT(P<0.05);(3)在术后3个月DSA共检出病灶残留110个,无病灶残留45个,MRI多模态成像检测的准确度、敏感度、特异度、AUC值均明显大于MSCT(P<0.05);(4)术前瘤区的ADC值明显低于肿瘤坏死区与碘油沉积区,且碘油沉积区明显低于肿瘤坏死区(P<0.05)。结论应用MRI多模态成像能清晰显示患者的病灶残留情况,在PHC介入治疗后病灶残留评估中的诊断价值高于多层螺旋CT,具有一定临床推广应用价值。 展开更多
关键词 MSCT MRI多模态成像 原发性肝癌 病灶残留 诊断效能
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高危型人乳头瘤病毒联合薄层液基细胞学对宫颈癌及癌前病变患者诊断效能的影响 被引量:4
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作者 赵卫 刘萌萌 《黑龙江医学》 2022年第8期915-917,共3页
目的:研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合薄层液基细胞学(TCT)对宫颈癌及癌前病变患者诊断效能的影响。方法:选取洛阳市疾病预防控制中心166例疑似宫颈癌及癌前病变患者,均行HR-HPV、TCT检查,以病理结果为金标准,比较HR-HPV联合TCT及... 目的:研究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合薄层液基细胞学(TCT)对宫颈癌及癌前病变患者诊断效能的影响。方法:选取洛阳市疾病预防控制中心166例疑似宫颈癌及癌前病变患者,均行HR-HPV、TCT检查,以病理结果为金标准,比较HR-HPV联合TCT及两者单项检查的诊断效能。结果:病理结果证实,166例疑似宫颈癌及癌前病变患者中,炎症74例,宫颈癌及癌前病变患者92例,包括CINⅠ级16例,CINⅡ级20例,CINⅢ级24例,宫颈癌32例。HRHPV联合TCT诊断准确率87.95%高于两者单项检查的79.52%、75.90%,敏感度97.83%高于两者单项检查诊断敏感度82.61%、75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.288、19.651,P<0.05)。HR-HPV联合TCT诊断特异度75.68%与两者单项检查75.68%、77.03%相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.05,P>0.05)。宫颈癌患者HR-HPV、TCT阳性率100.00%、96.97%高于CINⅢ级(74.07%、66.67%)、CINⅡ级(72.22%、61.11%)、CINⅠ级患者(71.43%、57.14%)。不同CIN分级患者HRHPV、TCT阳性率,差异无统计学意义(χ^(2)=10.886、13.728,P>0.05)。结论:HR-HPV联合TCT应用于宫颈癌及癌前病变患者中诊断价值较高,且能有效鉴别宫颈癌与癌前病变,有助于为临床提供参考依据,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈癌 高危型人乳头瘤病毒 薄层液基细胞学 诊断效能
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