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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版) 被引量:1156
1
《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期163-166,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simp... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌。 展开更多
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 指南[文献类型] 代谢综合征
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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版) 被引量:409
2
作者 范建高 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2010年第6期483-487,共5页
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 指南[文献类型] 代谢综合征
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中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版) 被引量:275
3
作者 范建高 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第7期4-10,共7页
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)相似,但患者无过量饮酒史,... 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1,2],NAFLD 是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题[3]。 展开更多
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 指南[文献类型] 代谢综合征
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我国肝癌研究的现状与前景 被引量:195
4
作者 吕桂帅 陈磊 王红阳 《生命科学》 CSCD 2015年第3期237-248,共12页
肝癌是病死率最高的恶性肿瘤之一。我国每年约有38.3万人死于肝癌,占全球肝癌死亡病例数的51%,严峻的形势给我国的社会和医疗带来了沉重的负担。不断增加的科研经费投入为我国肝癌研究带来了快速发展的新机遇。主要介绍近年来我国科学... 肝癌是病死率最高的恶性肿瘤之一。我国每年约有38.3万人死于肝癌,占全球肝癌死亡病例数的51%,严峻的形势给我国的社会和医疗带来了沉重的负担。不断增加的科研经费投入为我国肝癌研究带来了快速发展的新机遇。主要介绍近年来我国科学家在肝癌流行病学、发病机制及诊疗方面取得的主要进展。 展开更多
关键词 肝癌 发生机制 诊疗前景
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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版) 被引量:118
5
作者 范建高 《现代医药卫生》 2011年第5期641-644,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-2]。NAFLD是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重要的慢性肝病问题[3]。为进一步规范NAFLD的诊断和治疗。 展开更多
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 指南[文献类型] 代谢综合征
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慢性咳嗽患者的诊疗现状调查 被引量:48
6
作者 赖克方 李斌恺 +3 位作者 王法霞 陈如冲 刘小燕 钟南山 《国际呼吸杂志》 2011年第9期645-647,共3页
目的了解慢性咳嗽患者的诊疗状况。方法以首次到广州呼吸疾病研究所门诊就诊的慢性咳嗽患者为对象,入选标准:以咳嗽为主要症状或惟一症状,X线胸片检查无明显异常。通过调查问卷的方式,记录其病情及诊治情况。结果共调查558例慢性咳... 目的了解慢性咳嗽患者的诊疗状况。方法以首次到广州呼吸疾病研究所门诊就诊的慢性咳嗽患者为对象,入选标准:以咳嗽为主要症状或惟一症状,X线胸片检查无明显异常。通过调查问卷的方式,记录其病情及诊治情况。结果共调查558例慢性咳嗽患者,平均年龄为(42.35±14.38)岁,其中男性51.97%,女性48.03%,平均病程为(58.07±83.74)月,平均就诊医疗机构数是3.26±3.11;平均就诊次数是(20.80±30.00)次。80.82%的患者曾被诊断为“支气管炎、慢性支气管炎或慢性咽炎”。在患者曾用的治疗药物中,有91.58%患者曾用抗生素,92.89%曾用止咳药。仅有0.72%的患者治疗后完全缓解,9.50%明显缓解。结论慢性咳嗽存在严重的误诊误治现象,慢性咳嗽的病因诊断有待进一步加强。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 诊疗现状 问卷 调查
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双胎早产诊治及保健指南(2020年版) 被引量:41
7
作者 魏军 +6 位作者 刘彩霞 崔红 张丽娟 陈静 刘思诗 常靓 郑东明 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期949-956,共8页
1背景随着辅助生殖技术的不断发展,全球各个国家的双胎妊娠率均明显增加。美国基于人群的报道双胎妊娠率从1980年的1.89%增加到2009年的3.33%[1],2018年为3.26%[2]。2019年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)双胎及多胎妊娠指南中基于... 1背景随着辅助生殖技术的不断发展,全球各个国家的双胎妊娠率均明显增加。美国基于人群的报道双胎妊娠率从1980年的1.89%增加到2009年的3.33%[1],2018年为3.26%[2]。2019年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)双胎及多胎妊娠指南中基于人群的报道双胎妊娠率为1.60%[3]。我国基于人群的双胎妊娠率尚不清楚,中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会根据对2019年全国不同地区、不同层次的64家医疗单位的最新统计表明,分娩量556 298例、双胎妊娠20 547例,双胎妊娠率为3.69%。 展开更多
关键词 双胎 早产 指南 保健 诊治
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CT三维重建在髋臼骨折诊断治疗中的作用 被引量:35
8
作者 王钢 李绍林 裴国献 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1092-1095,共4页
目的探讨CT三维重建在髋臼骨折诊断治疗中的意义,以提高髋臼骨折的诊疗水平。方法对57例有移位的髋臼骨折进行术前CT三维重建,明确骨折的类型,然后制定手术方案和选择最佳的手术入路。结果57例患者均获得12个月~6年9个月的随访,平均26... 目的探讨CT三维重建在髋臼骨折诊断治疗中的意义,以提高髋臼骨折的诊疗水平。方法对57例有移位的髋臼骨折进行术前CT三维重建,明确骨折的类型,然后制定手术方案和选择最佳的手术入路。结果57例患者均获得12个月~6年9个月的随访,平均26个月。按Matta的疗效评定标准,临床标准优43例,良6例,可8例,优良率85.96%;X线标准:优44例,良6例,可7例,优良率87.72%。结论CT三维重建逼真地显示了损伤的髋臼立体表面形态,有助于判断髋臼骨折的部位、类型和损伤程度,对手术入路的选择和手术复位固定的方法具有指导作用。 展开更多
关键词 髋臼骨折 诊断 治疗 三维CT
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慢性咳嗽患者的生活质量调查 被引量:31
9
作者 李斌恺 赖克方 +1 位作者 王法霞 钟南山 《中华哮喘杂志(电子版)》 CAS 2011年第1期11-13,共3页
目的了解广州地区慢性咳嗽患者的生活质量状况,探讨其相关影响因素。方法以广州呼吸疾病研究所门诊就诊的慢性咳嗽患者为对象,通过调查问卷的方式,了解其病情及诊治情况,评估慢性咳嗽对患者的生理、心理及社会功能的影响,问卷由19个条... 目的了解广州地区慢性咳嗽患者的生活质量状况,探讨其相关影响因素。方法以广州呼吸疾病研究所门诊就诊的慢性咳嗽患者为对象,通过调查问卷的方式,了解其病情及诊治情况,评估慢性咳嗽对患者的生理、心理及社会功能的影响,问卷由19个条目组成。结果共295例慢性咳嗽患者,平均年龄(43.5±15.4)岁,其中男性146例(49.5%),女性149例(50.5%)。患者平均病程为(45.8±71.0)个月。生理状况、心理健康、社会功能3个领域所得评分分别为:(33.6±6.7)分,(25.9±7.4)分,(15.4±4.6)分,总分为(74.6±16.1)分。生理状况、心理健康和社会功能与生活质量总分的相关系数分别为0.825、0.891、0.851;3个领域彼此间也呈正相关(P值均<0.05)。结论慢性咳嗽严重干扰了患者的日常生活、学习和工作,也严重影响了患者的身心健康。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 生活质量 问卷 调查
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种植体周围炎病因、诊断、治疗与种植体周维护 被引量:30
10
作者 张杨珩 Zhibin Du 闫福华 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2016年第2期75-79,共5页
种植体周围炎是指发生于种植体周围软硬组织的炎症性损害,并伴有支持骨的丧失。种植体周围炎的危险因素包括菌斑、牙周病史、吸烟、糖尿病等。临床诊断标准包括探诊出血、种植体周袋内有溢脓、探诊深度≥5 mm以及影像学显示边缘骨丧失≥... 种植体周围炎是指发生于种植体周围软硬组织的炎症性损害,并伴有支持骨的丧失。种植体周围炎的危险因素包括菌斑、牙周病史、吸烟、糖尿病等。临床诊断标准包括探诊出血、种植体周袋内有溢脓、探诊深度≥5 mm以及影像学显示边缘骨丧失≥2 mm。种植体周围炎的治疗包括机械清创联合药物治疗的非手术治疗,以及切除性和再生性手术等手术治疗。种植体周维护治疗可以保护种植体周围组织的健康和提高种植成功率。因此,要重视种植体周的维护,预防种植体周围炎的发生。 展开更多
关键词 种植体周围炎 危险因素 诊断与治疗 种植体周维护
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综合医院全科医疗门诊中精神心理障碍的患病率及诊疗情况研究 被引量:25
11
作者 周仲华 黄文娟 +2 位作者 金世红 郭敬柱 陈仕银 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第25期2942-2945,共4页
目的了解综合医院全科医疗门诊中精神心理障碍的患病率及诊疗情况,为制定全科医生精神心理培训内容提供参考。方法回顾性分析2011年6月—2012年5月到海口市人民医院全科医疗门诊就诊的所有患者的健康档案资料,选取其中患有精神心理障碍... 目的了解综合医院全科医疗门诊中精神心理障碍的患病率及诊疗情况,为制定全科医生精神心理培训内容提供参考。方法回顾性分析2011年6月—2012年5月到海口市人民医院全科医疗门诊就诊的所有患者的健康档案资料,选取其中患有精神心理障碍的全部患者作为本研究对象。根据基层医疗国际分类第2版(ICPC-2)对患者的就诊原因、诊断和治疗情况进行手工编码。结果诊断为精神心理障碍的患者共416人次,占所有就诊人次的14.4%。精神心理障碍初诊患者的前10位就诊原因依次为:乏力、睡眠障碍、腹痛、胸闷、头晕、胸痛、头痛、感觉焦虑、感觉抑郁、咳嗽,分别占精神心理障碍初诊患者所有诊断原因的9.4%、9.0%、5.6%、4.7%、4.3%、3.8%、3.4%、3.0%、3.0%、2.6%。精神心理障碍患者的前10位诊断依次为:抑郁症、焦虑症/焦虑状态、睡眠障碍、烟草滥用、躯体化障碍、强迫症、双相抑郁、急性应激反应、成人生活阶段问题、儿童行为的症状;其中抑郁症是最常见的诊断,平均每100个就诊人次中有4.7人次诊断为抑郁症,占全部精神心理障碍诊断的27.7%;前10位诊断累计占全部精神心理障碍诊断的90.4%。结论精神心理障碍在综合医院全科医疗门诊具有较高的患病率;全科医生经过培训完全可以胜任在社区筛查、诊断、治疗绝大多数精神心理障碍的工作。 展开更多
关键词 精神心理障碍 患病率 诊断和治疗 全科医疗 门诊
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选择性胎儿宫内生长受限诊治及保健指南(2020) 被引量:23
12
作者 张志涛 +4 位作者 刘彩霞 尹少尉 魏军 庄艳艳 刘婧一 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期618-625,共8页
选择性胎儿宫内生长受限(selective intrauterine growth restriction,s IUGR)是复杂性双胎的胎儿并发症之一,近年来,各临床中心广泛采用单绒毛膜双羊膜囊(monochorionic diamniotic,MCDA)双胎妊娠中一胎儿估测体重(estimated fetal wei... 选择性胎儿宫内生长受限(selective intrauterine growth restriction,s IUGR)是复杂性双胎的胎儿并发症之一,近年来,各临床中心广泛采用单绒毛膜双羊膜囊(monochorionic diamniotic,MCDA)双胎妊娠中一胎儿估测体重(estimated fetal weight,EFW)小于同孕龄胎儿体重第10百分位数且两胎儿间的EFW差异≥25%的定义[1-4]。s IUGR有着较高的死胎、流产及早产的发生率,且新生儿发生脑损伤的风险也较高,是影响胎儿生命质量的严重并发症[5]。 展开更多
关键词 选择性胎儿宫内生长受限 双胎 指南 保健 诊治
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慢性咳嗽患者的诊疗现状调查 被引量:21
13
作者 赖克方 李斌恺 +3 位作者 王法霞 陈如冲 刘小燕 钟南山 《中华哮喘杂志(电子版)》 CAS 2011年第1期8-10,共3页
目的了解慢性咳嗽患者的诊疗状况。方法以首次到广州呼吸疾病研究所门诊就诊的慢性咳嗽患者为对象,入选标准:以咳嗽为主要症状或惟一症状,X胸片检查无明显异常。通过调查问卷的方式,记录其病情及诊治情况。结果共调查558例慢性咳嗽患者... 目的了解慢性咳嗽患者的诊疗状况。方法以首次到广州呼吸疾病研究所门诊就诊的慢性咳嗽患者为对象,入选标准:以咳嗽为主要症状或惟一症状,X胸片检查无明显异常。通过调查问卷的方式,记录其病情及诊治情况。结果共调查558例慢性咳嗽患者,平均年龄为(42.35±14.38)岁,其中男性51.97%,女性48.03%,平均病程为(58.07±83.74)月,平均就诊医疗机构数是3.26±3.11;平均就诊次数是(20.80±30.00)次。80.82%的患者曾被诊断为"支气管炎、慢性支气管炎或慢性咽炎"。在患者曾用的治疗药物中,有91.58%患者曾用抗生素,92.89%曾用止咳药。仅有0.72%的患者治疗后完全缓解,9.50%明显缓解。结论慢性咳嗽存在严重的误诊误治现象,慢性咳嗽的病因诊断有待进一步加强。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 诊疗现状 问卷 调查
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SURVIVIN基因与肿瘤相关研究进展 被引量:20
14
作者 夏荣耀 张冉冉 +1 位作者 孙亚娇 陈复辉 《现代肿瘤医学》 CAS 2013年第3期662-665,共4页
survivin作为凋亡抑制蛋白家族中独特一员,参与细胞的分裂和增殖过程调节,在细胞凋亡抑制中起重要作用。鉴于组织分布的特点及与多数肿瘤相对关联性,其研究为肿瘤临床诊断、治疗提供了有力支持。survivin可以作为较好的肿瘤靶向治疗基因... survivin作为凋亡抑制蛋白家族中独特一员,参与细胞的分裂和增殖过程调节,在细胞凋亡抑制中起重要作用。鉴于组织分布的特点及与多数肿瘤相对关联性,其研究为肿瘤临床诊断、治疗提供了有力支持。survivin可以作为较好的肿瘤靶向治疗基因,肿瘤的突破很可能是基因水平的突破,因此survivin的进一步研究可能为肿瘤治疗研究扫清障碍。 展开更多
关键词 SURVIVIN 凋亡抑制机制 诊断和治疗
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类鼻疽的研究进展及诊疗现状 被引量:20
15
作者 方静 方瑶 《微生物与感染》 2013年第2期115-118,共4页
类鼻疽是一种热带人畜共患病,以黏膜接触、吸入、摄入类鼻疽伯克霍尔德菌的方式感染,临床表现为多发性脓肿、难治性肺炎及致死性败血症,病死率在40%左右。主要流行区域在澳大利亚北部、东南亚,北美等地区也有散发病例报道。该病临床表... 类鼻疽是一种热带人畜共患病,以黏膜接触、吸入、摄入类鼻疽伯克霍尔德菌的方式感染,临床表现为多发性脓肿、难治性肺炎及致死性败血症,病死率在40%左右。主要流行区域在澳大利亚北部、东南亚,北美等地区也有散发病例报道。该病临床表现多样,转归迥异。极易误诊,抗生素耐药严重,治疗周期迁延及复发率高都是类鼻疽诊疗中的难题。随着疫区输入性病例的增加和全球化的趋势,类鼻疽的防治形势将变得更加严峻。鉴于临床医师尤其是非疫区医务人员对类鼻疽疾病还很陌生,医护人员对病原感染的防护不足,本文结合最新文献报道,将类鼻疽的诊疗及预防作简要综述,旨在加强医护人员对类鼻疽疾病的认识,做好类鼻疽的诊疗和预防以及个人防护。 展开更多
关键词 类鼻疽 类鼻疽伯克霍尔德菌 诊疗
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双胎输血综合征诊治及保健指南(2020) 被引量:19
16
作者 尹少尉 +5 位作者 刘彩霞 张志涛 那全 乞文旭 李欢 魏军 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期714-721,共8页
1背景双胎输血综合征(twin to twin transfusion syndrome,TTTS)是最常见的单绒毛膜性双胎胎儿并发症,也是目前研究最为广泛和深入的胎儿疾病之一。TTTS在单绒毛膜性双胎中发生率为8%~15%[1-2],在全部妊娠中的发生率为1/10000~3/10000[3... 1背景双胎输血综合征(twin to twin transfusion syndrome,TTTS)是最常见的单绒毛膜性双胎胎儿并发症,也是目前研究最为广泛和深入的胎儿疾病之一。TTTS在单绒毛膜性双胎中发生率为8%~15%[1-2],在全部妊娠中的发生率为1/10000~3/10000[3-5]。中国妇幼保健协会双胎专业委员会对2019年全国不同地区不同层次的48家医疗单位的最新统计表明,在4876例单绒毛膜性双胎中,TTTS有629例,占12.90%。近年来,随着双胎诊治循证医学研究的快速发展,围产保健水平的不断提高,为了进一步规范TTTS的临床诊治与围产期保健. 展开更多
关键词 双胎输血综合征 双胎 指南 保健 诊治
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2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者合并皮下血肿和获得性凝血因子缺乏症的诊断与治疗 被引量:18
17
作者 杨博宇 赵文光 +1 位作者 宋惠彬 杨立明 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1866-1867,共2页
总结2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者合并皮下血肿与获得性凝血因子缺乏症的诊断与治疗经验。一名56岁女性患者,主诉烦渴多尿血糖升高22年,水肿4年,伴恶心、呕吐1周就诊入院。住院治疗中出现皮下血肿。实验室检查结果:凝血因子... 总结2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者合并皮下血肿与获得性凝血因子缺乏症的诊断与治疗经验。一名56岁女性患者,主诉烦渴多尿血糖升高22年,水肿4年,伴恶心、呕吐1周就诊入院。住院治疗中出现皮下血肿。实验室检查结果:凝血因子(II,VII,IX,X)缺乏。对于2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者出现皮下血肿,鉴别诊断有重要的临床意义。获得性凝血因子缺乏(II,VII,IX,X)在2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染、尿毒症、血液透析后,是皮下血肿的罕见原因。2型糖尿病(糖尿病肾病)尿路感染尿毒症患者合并皮下血肿和获得性凝血因子缺乏症需综合治疗(手术、血液透析、药物),能取得满意的疗效。 展开更多
关键词 2型糖尿病糖尿病肾病 尿路感染 尿毒症 皮下血肿 获得性凝血因子缺乏症 诊断与治疗
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金威尔教授论治糖尿病视网膜病变经验 被引量:17
18
作者 刘光辉 徐朝阳 +1 位作者 金威尔 郑永征 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期134-136,共3页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症。金威尔教授重视清阳清窍相关学说在DR临床中的应用,擅长将气血津液理论、脏腑理论与升降理论结合以解读DR的病因病机并指导临床防治,注重从超早期对DR进行干预。其论治DR的经验具有... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症。金威尔教授重视清阳清窍相关学说在DR临床中的应用,擅长将气血津液理论、脏腑理论与升降理论结合以解读DR的病因病机并指导临床防治,注重从超早期对DR进行干预。其论治DR的经验具有一定特色。 展开更多
关键词 金威尔 糖尿病视网膜病变 诊治 经验
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小儿肺炎支原体肺炎85例临床分析 被引量:15
19
作者 杨海军 《中国当代医药》 2015年第25期93-96,99,共5页
目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点。方法选取2013年5月~2014年8月在本科住院的85例MPP患儿作为研究对象,分析其临床资料。结果首发症状多为发热和咳嗽,高热占55.29%,婴幼儿喘憋明显者占22.35%。37例(43.53%)存在肺外并发... 目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点。方法选取2013年5月~2014年8月在本科住院的85例MPP患儿作为研究对象,分析其临床资料。结果首发症状多为发热和咳嗽,高热占55.29%,婴幼儿喘憋明显者占22.35%。37例(43.53%)存在肺外并发症,主要为消化道症状(21.18%),此外尚有血液系统、神经系统、心血管系统等,肺部体征多不明显。血白细胞正常或轻度增高,血清C反应蛋白多有升高;肺部X线异常率明显高于肺部体征阳性率,其表现呈多样性,病变部位以单侧为主(60.0%),其中以下肺多见(41.18%),且右侧(38.82%)多于左侧。血清MP检测是临床最常用的特异诊断方法 ,Ig M-MP≥1∶160或动态观察呈倍数递增即可确诊,但是Ig M-MP的阳性率在病初1周内很低(20.0%)。入院后均给予阿奇霉素10 mg/(d·kg)静脉滴注5 d停3 d为第1个疗程,根据病情再次静脉使用或改为口服阿奇霉素10 mg/(d·kg)3 d停3 d,直至病情恢复正常;合并细菌感染加用第二代头孢菌素治疗;中毒症状重、高热不退、有胸膜反应、肺部病变广泛、明显喘憋者给予激素治疗。结论小儿MPP好发于学龄儿童,但近年来出现低龄化趋势。临床症状和体征不平衡,影像学表现多样,血清学检测为诊断的主要手段,大环内酯类抗生素是治疗的首选药物,对于难治性、重症MP感染及合并肺外损伤者,可加用激素或丙种球蛋白,起免疫调节和抗炎作用。 展开更多
关键词 肺炎支原体 发病机制 临床特征 诊断及治疗
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经内镜逆行胰胆管造影术相关消化道穿孔的Stapfer分型及其诊疗 被引量:14
20
作者 庄辛福 冯亚东 +5 位作者 陈晓星 徐顺福 倪金良 朱宏 程文芳 杨力 《中华消化内镜杂志》 2013年第3期129-132,共4页
目的结合穿孔Stapfer分型总结ERCP相关穿孔的诊治经验和教训。方法回顾10例ERCP并发消化道穿孔病例的临床资料,包括穿孔部位及原因、穿孔诊断及治疗方法、并发症和住院时间等,并依据Stapfer分型标准进行分型,归纳不同Stapler分型消... 目的结合穿孔Stapfer分型总结ERCP相关穿孔的诊治经验和教训。方法回顾10例ERCP并发消化道穿孔病例的临床资料,包括穿孔部位及原因、穿孔诊断及治疗方法、并发症和住院时间等,并依据Stapfer分型标准进行分型,归纳不同Stapler分型消化道穿孔的诊治经验及教训。结果StapferI型穿孔3例(操作中内镜明确诊断),均行外科肠修补+胆道探查+T管引流术,平均住院36.0d,有1例术后发生腹腔感染、肠瘘并发症;Ⅱ型穿孔6例(其中5例经cT明确诊断),1例予保守治疗成功,其他5例予外科手术治疗(2例行单纯修补手术,2例行修补+T管引流,1例行胃空肠转流术),平均住院50.6d,有2例发生腹腔脓肿,1例发生肠瘘;m型穿孔1例(经cT明确诊断),予保守治疗,住院时间10.0d。全组患者均痊愈出院,无死亡病例。结论CT检查是ERCP相关穿孔较为有效的诊断方法,穿孔类型以及诊治是否及时对预后和转归影响较大。 展开更多
关键词 内窥镜逆行胰胆管造影术 消化道穿孔 Stapfer分型 诊疗
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