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常规超声及实时弹性成像和声脉冲辐射力弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的临床诊断试验 被引量:62
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作者 李军 徐上知 +3 位作者 杜婷婷 康燕飞 童瑾 芦桂林 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期720-723,共4页
目的探讨常规超声(US)、实时弹性成像(UE)及声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年8月—2014年3月在石河子大学医学院第一附属医院行甲状腺切除术的96例患者(100个甲状腺结节)。US采用半... 目的探讨常规超声(US)、实时弹性成像(UE)及声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年8月—2014年3月在石河子大学医学院第一附属医院行甲状腺切除术的96例患者(100个甲状腺结节)。US采用半定量评分方法判断结节性质,UE采用5级评分法判断结节性质,ARFI定量测定结节内剪切波速度(SWV),以病理检查为金标准,计算灵敏度、特异度、正确率,比较US、UE、SWV的ROC曲线下面积,判定诊断效能。结果 US诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:73.9%(17/23)、80.5%(62/77)、79.0%(79/100);UE诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度、正确率分别为:87.0%(20/23)、75.3%(58/77)、78.0%(78/100);ARFI诊断甲状腺结节良恶性灵敏度、特异度、正确率分别为91.3%(21/23)、85.7%(66/77)、87.0%(87/100)。77个良性甲状腺结节SWV值为(2.22±0.49)m/s,23个恶性甲状腺结节SWV值为(3.39±1.28)m/s,恶性甲状腺结节SWV值高于良性甲状腺结节(t=6.74,P<0.001)。US、UE、SWV诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.776、0.800、0.923,差异有统计学意义(Z=44.062,P<0.01);其中UE、SWV大于US,SWV大于UE(P<0.05)。结论 US、UE及ARFI均有助于鉴别诊断甲状腺结节良恶性,UE优于US,ARFI优于UE及US。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 弹性成像技术 诊断 鉴别 灵敏度 特异度 诊断试验
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2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎分类标准的敏感性和特异性研究 被引量:48
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作者 吴冬梅 童宗武 +1 位作者 朱桂华 陈锦华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1545-1548,共4页
目的探讨2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎(RA)分类标准的敏感性和特异性。方法回顾性分析304例具有关节症状的患者,规定开始改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗为RA确诊的金标准。分别用1987年及2010年RA分类标准对患者... 目的探讨2010年欧洲风湿病联盟和美国风湿病学会类风湿关节炎(RA)分类标准的敏感性和特异性。方法回顾性分析304例具有关节症状的患者,规定开始改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗为RA确诊的金标准。分别用1987年及2010年RA分类标准对患者进行诊断,并与金标准进行比较。结果根据金标准,有85例患者诊断为RA。其中,7例无关节肿胀,74例符合2010年RA分类标准,4例不符合。分析适合分类评分的95例患者,2010年分类标准诊断RA的敏感性和特异性分别为94.9%和88.2%,而1987年标准诊断RA的敏感性和特异性分别为73.1%和100.0%。当类风湿因子(RF)和(或)抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)均阴性时,2010年分类标准诊断RA的敏感性下降至50.0%。采用2010年标准对所有观察者评分进行受试者工作特征曲线分析,结果显示该评分系统可适用于所有有关节症状的患者。结论 2010年分类标准具有较高的诊断敏感性,有助于早期诊断RA。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 诊断 敏感性 特异性
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孤独症诊断访谈量表(修订本)的诊断效度及信度研究 被引量:39
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作者 郭延庆 杨晓玲 +1 位作者 刘靖 贾美香 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期42-45,共4页
目的 检验孤独症诊断访谈量表 (修订本 )的诊断效度及信度。方法 收集门诊孤独症(5 0例 ,孤独症组 )及非孤独症 (32例 ,非孤独症组 )初诊病例 ,采用孤独症诊断访谈量表 (修订本 )对两组进行临床评定 ,评定者对诊断采用单盲控制。结果... 目的 检验孤独症诊断访谈量表 (修订本 )的诊断效度及信度。方法 收集门诊孤独症(5 0例 ,孤独症组 )及非孤独症 (32例 ,非孤独症组 )初诊病例 ,采用孤独症诊断访谈量表 (修订本 )对两组进行临床评定 ,评定者对诊断采用单盲控制。结果  (1)诊断效度 :在社会交互作用的 16项中有 15项 (94%)、语言及交流的 13项中有 11项 (85 %)、刻板、局限、重复的兴趣与行为方式的 8项中有 4项(4 / 8)均具有鉴别诊断意义 ,均P <0 0 1。 (2 )诊断信度 :在社会交互作用的 16项中有 15项 (94%)、语言及交流的 13项中有 10项 (77%)、在刻板、局限、重复的兴趣与行为方式的 8项中有 3项 (3/ 8) ,其Kappa值均 >0 6 77。结论 孤独症诊断访谈量表 (修订本 )各项目的诊断效度较好 ,评定者之间的一致性较高 ,临床适用性很强。 展开更多
关键词 孤独性障碍 诊断 易感性 特异性 可重复性 儿童
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SPSS中的ROC分析用于检验/诊断方法的评价 被引量:29
4
作者 潘宝骏 张锡彬 +1 位作者 刘少娟 阙少聪 《海峡预防医学杂志》 CAS 2003年第3期16-20,共5页
[目的 ]介绍如何用SPSS软件包中新颖的ROC分析法 ,来对一种或几种检验 /诊断方法进行科学评价。[方法 ]回顾目前文献中的存在问题 ;对四格表排列、数据库录入以及ROC命令默认设置提出应用或改变建议 ;举例说明定性、定量资料的ROC分析方... [目的 ]介绍如何用SPSS软件包中新颖的ROC分析法 ,来对一种或几种检验 /诊断方法进行科学评价。[方法 ]回顾目前文献中的存在问题 ;对四格表排列、数据库录入以及ROC命令默认设置提出应用或改变建议 ;举例说明定性、定量资料的ROC分析方法 ;介绍 2或 3种诊断方法诊断效能比较的ROC分析方法与结果 ;ROC分析结果与列联表分析、logistic回归及判别分析结果相印证。[结果 ]按本文建议 ,ROC分析能方便地对一种或几种检验 /诊断方法进行科学评价 ,算出其敏感性与特异性等 6项指标 ,且与其他 3种分析方法统一、对应。 [结论 ]ROC曲线能将诊断方法的敏感性与特异性结合起来进行分析 ,而不是仅侧重于其敏感性或特异性 ,又能表示为“曲线下的面积越大 ,其诊断试验效果越好” ,既全面又直观 ,又与其他统计分析方法结果对应、统一 ,值得在检验 展开更多
关键词 SPSS软件包 诊断方法 敏感性 特异性 受试者工作特征曲线(ROC) ROC分析
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超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺癌鉴别诊断中的临床价值 被引量:35
5
作者 白雪 林温文 冯欣宇 《癌症进展》 2019年第12期1432-1435,共4页
目的探讨超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺癌鉴别诊断中的临床价值。方法收集54例乳腺占位性病变患者的临床资料,所有患者均有术前超声弹性成像和彩色多普勒超声检查结果,且均经术后病理学检查证实。以病理学检查结果为金标准,比较... 目的探讨超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺癌鉴别诊断中的临床价值。方法收集54例乳腺占位性病变患者的临床资料,所有患者均有术前超声弹性成像和彩色多普勒超声检查结果,且均经术后病理学检查证实。以病理学检查结果为金标准,比较两种检查方法对乳腺癌的诊断效能,并分析两种检查方法对于不同年龄乳腺癌患者的诊断准确度。结果54例乳腺占位性病变患者中,病理学检查共确诊57个病灶,其中,良性病灶31个,恶性病灶26个。与彩色多普勒超声相比,超声弹性成像诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均较高,误诊率和漏诊率均较低,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。在≤45岁的乳腺占位性病变患者中,超声弹性成像诊断乳腺癌的准确度高于彩色多普勒超声(P﹤0.05);在﹥45岁的乳腺占位性病变患者中,两种检查方式对乳腺癌诊断的准确度比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺癌的鉴别诊断中均具有较好的应用价值,但超声弹性成像的诊断效能优于彩色多普勒超声,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声弹性成像 彩色多普勒超声 乳腺癌 诊断 灵敏度
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降钙素原对新生儿脓毒症诊断价值的Meta分析 被引量:33
6
作者 余章斌 朱春 +2 位作者 韩树萍 辜楠 孙青 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第1期25-34,共10页
目的探讨降钙素原(PCT)对新生儿脓毒症的诊断价值。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、Ovid、Springer数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库(1990年1月至2009年10月)中的文献,按照诊断试验的纳入标准筛选文献... 目的探讨降钙素原(PCT)对新生儿脓毒症的诊断价值。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、Ovid、Springer数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库(1990年1月至2009年10月)中的文献,按照诊断试验的纳入标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息(研究背景、设计信息和诊断参数信息)。数据分析采用Meta-DiSc1.4和SPSS12.0软件,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型。对所有研究予以加权定量合并,计算敏感度、特异度及其95%CI。绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),最后进行敏感度分析和不同组间敏感度比较。结果共检索出相关英文文献446篇,中文文献98篇,其他语种文献21篇。阅读标题和摘要,按照纳入标准,最终获取文献33篇(英文文献18篇,中文文献11篇,其他语种文献4篇),入选新生儿3599例。3篇文献新生儿出生时检测脐血PCT水平临床诊断早发型脓毒症,汇总敏感度、特异度和SROCAUC分别为77.7%、82.8%和0.8337;8篇文献新生儿出生后至12h检测血清PCT水平临床诊断早发型脓毒症,汇总敏感度、特异度和SROCAUC分别为76.7%、87.1%和0.8965;4篇文献新生儿出生后12~24h检测血清PCT水平临床诊断早发型脓毒症,汇总敏感度、特异度和SROCAUC分别为76.6%、88.5%和0.8844;6篇文献新生儿出生后24~48h检测血清PCT水平临床诊断早发型脓毒症,汇总敏感度、特异度和SROCAUC分别为69.8%、88.2%和0.8947;15篇文献新生儿出生后≥72h检测血清PCT水平临床诊断晚发型脓毒症,汇总敏感度、特异度和SROCAUC分别为79.0%、92.3%和0.9632;15篇文献新生儿出生后≥72h检测血清PCT水平确诊晚发型脓毒症,汇总敏感度、特异度和SROCAUC分别为84.5%、80.9%和0.9345。PCT检测敏感度分析表明,国家、研究人群、疾病严重程度和PCT检测阈值的不同是产生异质性的原因。结论PCT对新生儿脓毒症 展开更多
关键词 新生儿 脓毒症 降钙素原 诊断 META分析 敏感度 特异度
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4种成人Still病诊断标准的临床验证 被引量:32
7
作者 王臻 姜林娣 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期552-554,共3页
目的比较4种成人Still病(adult onset Still’s disease,AOSD)诊断标准的诊断效率。方法研究对象为2003年1月至2009年12月复旦大学附属中山医院诊断的AOSD患者70例,以同期发热患者140例为对照。收集临床资料,分析敏感度、特异度和准确... 目的比较4种成人Still病(adult onset Still’s disease,AOSD)诊断标准的诊断效率。方法研究对象为2003年1月至2009年12月复旦大学附属中山医院诊断的AOSD患者70例,以同期发热患者140例为对照。收集临床资料,分析敏感度、特异度和准确率。结果 4种诊断标准均有较高的特异度,其中以ARA标准的特异度最高(99.3%),准确率为83.3%。敏感度以Yamaguchi标准最高(78.6%),准确率87.1%。结论 Yamaguchi标准用于目前临床诊断较为合适。 展开更多
关键词 成人STILL病 诊断 敏感度 特异度
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原发性干燥综合征2012年美国风湿病学会分类标准的临床验证 被引量:28
8
作者 魏攀 卢松鹤 +2 位作者 付静雅 闫志敏 华红 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期306-310,共5页
目的:验证2012年美国风湿病学会提出的新的原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,pSS)分类(诊断)标准在中国pSS患者中的敏感度和特异度。方法:对2008年1月至2012年12月于北京大学口腔医院口腔黏膜科就诊的临床怀疑为pSS的患者... 目的:验证2012年美国风湿病学会提出的新的原发性干燥综合征(primary Sjgren’s syndrome,pSS)分类(诊断)标准在中国pSS患者中的敏感度和特异度。方法:对2008年1月至2012年12月于北京大学口腔医院口腔黏膜科就诊的临床怀疑为pSS的患者,共291例进行回顾性分析。凡经2位以上专家根据其临床表现和实验室检查结果认为是pSS者列为pSS组,凡不符合pSS诊断标准的其他患者列为非pSS组。结果:共有239例pSS患者(160例完成唇腺活检,79例未做活检)和52例非pSS患者(9例完成唇腺活检,43例未做唇腺活检)分别纳入pSS组和非pSS组,两组年龄匹配。根据2012年美国风湿病学会诊断标准对纳入该研究的受试者进行诊断验证,经验证该诊断标准的敏感度为90.37%,特异度为88.46%,阳性似然比为7.83,阴性似然比为0.109。进一步按照是否行唇腺活检进行分层分析,显示该标准对行活检的pSS患者诊断敏感度和特异度分别为88.75%和88.89%,对于未进行活检的pSS患者诊断敏感度和特异度分别为93.67%和88.37%。该标准的3个单项条目中,敏感度最高的一项为角结膜染色,达85.77%;特异度最高的一项为唇腺活检,达88.89%。结论:2012年美国风湿病学会pSS诊断标准在中国患者中具有较高的敏感度和特异度,将其用于临床诊断和研究具有一定价值,但是该标准仍有待于进一步修订和完善。 展开更多
关键词 干燥综合征 诊断 敏感性与特异性
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糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值分析 被引量:28
9
作者 李岚岚 涂干卿 但加容 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第12期1326-1327,共2页
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病(DM)诊断的临床价值。方法以143例健康人、82例空腹血糖受损(IFG)患者和340例DM患者进行口服糖耐量试验(OGTT),葡萄糖氧化酶电极法测定血糖,免疫透射比浊法测定HbA1c,对结果进行分析。结果从健康组... 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病(DM)诊断的临床价值。方法以143例健康人、82例空腹血糖受损(IFG)患者和340例DM患者进行口服糖耐量试验(OGTT),葡萄糖氧化酶电极法测定血糖,免疫透射比浊法测定HbA1c,对结果进行分析。结果从健康组、IFG组到DM组,HbA1c水平逐渐增高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),以HbA1c≥6.5%或HbA1c≥7.0%作为DM诊断临界值,其诊断灵敏度分别为99.18%和97.33%,诊断特异度分别为94.45%和99.97%,均优于以空腹血糖(FPG)大于或等于7 mmol/L作为诊断临界值的诊断灵敏度(76.43%)和诊断特异度(89.82%)。结论 HbA1c具有比FPG更高的DM诊断灵敏度和诊断特异度;比OGTT更为简便快速,有利于DM的早期诊断,适合作为DM诊断指标而广泛应用。 展开更多
关键词 血红蛋白A 糖基化 糖尿病 早期诊断 敏感性和特异性
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CT、MRI诊断早期股骨头缺血坏死的效果比较 被引量:27
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作者 胡善文 王磊 +2 位作者 侯小丽 王积贵 罗新辉 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第7期40-43,共4页
目的比较计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)技术诊断早期股骨头缺血坏死的价值。方法选取36例(47髋)股骨头缺血坏死患者,均经手术病理检查确诊。所有患者均行CT、MRI检查。以手术结果为标准,判断CT、MRI诊断早期股骨头缺血坏死效果... 目的比较计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)技术诊断早期股骨头缺血坏死的价值。方法选取36例(47髋)股骨头缺血坏死患者,均经手术病理检查确诊。所有患者均行CT、MRI检查。以手术结果为标准,判断CT、MRI诊断早期股骨头缺血坏死效果。结果经手术病理证实,本组早期股骨头缺血坏死29例(38髋)。MRI对早期股骨头缺血坏死阳性检出率、敏感度、特异度分别为97. 37%、97. 30%、80. 00%,显著高于CT的78. 95%、76. 67%、11. 76%(χ2=4. 537、4. 887、9. 815,P=0. 033、0. 027、0. 001)。结论 CT、MRI诊断早期股骨头缺血坏死各有利弊,而相较于CT,MRI阳性检出率更高,敏感度、特异度更高。 展开更多
关键词 股骨头缺血坏死 诊断 计算机断层扫描 磁共振成像 敏感度 特异度
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眼轴长度用于近视预测模型对儿童和青少年近视筛查的效能研究 被引量:26
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作者 李仕明 任明旸 +3 位作者 张三国 李翯 刘洛如 王宁利 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期269-273,共5页
目的以睫状肌麻痹验光结果作为近视诊断的金标准,比较常用近视检测指标的不同组合方法对儿童和青少年近视的预测效能。方法采用诊断性试验研究方法,以2011~2012年“安阳儿童眼病研究”的2739名小学一年级学生和1797名初中一年级学生为... 目的以睫状肌麻痹验光结果作为近视诊断的金标准,比较常用近视检测指标的不同组合方法对儿童和青少年近视的预测效能。方法采用诊断性试验研究方法,以2011~2012年“安阳儿童眼病研究”的2739名小学一年级学生和1797名初中一年级学生为研究对象,用质量分数1%环戊通点眼麻痹睫状肌后电脑验光的结果诊断近视(等效球镜度≥-0.5D),对裸眼远视力(UCDVA)、自然瞳孔下电脑验光屈光度、眼轴长度(AL)和角膜屈光力4个指标进行随机组合,采用Logistic回归方法建立近视预测模型,评估各种模型对纳入学生近视预测的灵敏度、特异度、受试者特征曲线下面积(AUC)、阳性预测值和阴性预测值。结果采用单一指标模型时,UCDVA的近视预测效果最好,但在小学一年级学生中的灵敏度仅为39.18%,阳性预测值为78.35%。采用2种指标组合模型时,UCDVA+AL的预测效果最好,近视预测灵敏度和阳性预测值分别为48.46%和78.79%,其次是UCDVA+自然瞳孔下电脑验光屈光度,分别为45.08%和79.15%。采用3种指标模型时,UCDVA+AL+角膜屈光力的效果最好,近视预测灵敏度和阳性预测值分别为54.45%和85.45%,其次是UCDVA+AL+自然瞳孔下电脑验光屈光度,近视预测灵敏度和阳性预测值分别为52.12%和81.21%。采用全部4个指标模型可获得最佳预测效果,但提升幅度有限,近视预测灵敏度和阳性预测值分别为55.26%和84.57%。初中一年级学生中各种指标的灵敏度较高,为86.63%~97.73%,特异度则有所下降,为3.62%~90.52%。结论AL能够明显提高早期儿童和青少年近视预测的灵敏度,它为非侵入式检查且简便易行,是儿童和青少年眼球发育过程中不可逆性、与近视形成有关的重要指标,建议列为儿童和青少年近视筛查,乃至临床诊治的常规指标。 展开更多
关键词 近视/诊断 预测模型 眼轴长度 灵敏度 筛查(普查) 儿童 青少年
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胶囊内镜对不明原因消化道出血诊断价值的评估 被引量:26
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作者 陈海英 戈之铮 +2 位作者 高云杰 胡运彪 萧树东 《胃肠病学》 2006年第10期586-589,共4页
背景:对于不明原因消化道出血(OGIB),胶囊内镜是一种有价值的诊断方法。但迄今为止,该技术在OGIB诊断中应用的研究多限于小样本病例。目的:评价胶囊内镜对OGIB的诊断价值,确定其敏感性、特异性、阳性、阴性预测值和总诊断率。方法:2002... 背景:对于不明原因消化道出血(OGIB),胶囊内镜是一种有价值的诊断方法。但迄今为止,该技术在OGIB诊断中应用的研究多限于小样本病例。目的:评价胶囊内镜对OGIB的诊断价值,确定其敏感性、特异性、阳性、阴性预测值和总诊断率。方法:2002年5月~2005年1月,对连续选取的91例OGIB患者行胶囊内镜检查94次,对胶囊排出时间、再检查、治疗、再出血、依从性和并发症等情况进行随访观察。结果:胶囊内镜检查的阳性率为74.7%,疑诊率为11.0%,阴性率为14.3%。其诊断OGIB的敏感性、特异性以及阳性、阴性预测值分别为94.6%、88.9%、96.4%和80.0%,总诊断率为93.8%。检查过程中仅1例(1.1%)患者发生胶囊滞留,后经手术取出并证实为克罗恩病所致的肠腔狭窄。结论:胶囊内镜对于OGIB是一种有效而安全的检查手段,尽早行胶囊内镜检查可使患者早日明确诊断并得到及时治疗,从而改善预后。 展开更多
关键词 胃肠出血 胶囊内镜检查 诊断 敏感性与特异性
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甲状腺超声影像和数据报告系统在不同性别和年龄甲状腺结节患者中的诊断价值 被引量:25
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作者 忻晓洁 张坦 +1 位作者 张晟 赵利辉 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期602-606,共5页
目的 探讨甲状腺超声影像和数据报告系统(TI-RADS)在诊断不同性别和年龄甲状腺结节患者中的应用价值。方法 收集684例甲状腺结节患者,其中男性118例,女性566例,分别对不同性别和年龄的甲状腺结节患者进行TI-RADS分级,并与病理结... 目的 探讨甲状腺超声影像和数据报告系统(TI-RADS)在诊断不同性别和年龄甲状腺结节患者中的应用价值。方法 收集684例甲状腺结节患者,其中男性118例,女性566例,分别对不同性别和年龄的甲状腺结节患者进行TI-RADS分级,并与病理结果比较,进行诊断性分析。结果 TI-RADS分级诊断男性恶性甲状腺结节的敏感度为84.7%,特异度为66.7%,曲线下面积(AUC)为0.803(95% CI为0.709-0.897)。TI-RADS分级诊断女性恶性甲状腺结节的敏感度为80.8%,特异度为65.0%,AUC为0.812(95% CI为0.758-0.849)。TI-RADS判断不同性别甲状腺结节性质的差异无统计学意义(P〉0.05)。TI-RADS分级诊断26-35岁恶性甲状腺结节的敏感度为85.4%,特异度为90.0%,AUC为0.915(95%CI为0.818-0.987)。TI-RADS分级诊断36-45岁恶性甲状腺结节的敏感度为84.4%,特异度为78.1%,AUC为0.898(95%CI为0.842-0.953);TI-RADS分级诊断46-55岁恶性甲状腺结节的敏感度为79.7%,特异度为71.4%,AUC为0.822(95%CI为0.789-0.925);TI-RADS分级诊断56-65岁恶性甲状腺结节的敏感度为75.6%,特异度为60.0%,AUC为0.729(95%CI为0.576-0.785)。56-65岁组患者的ROC曲线与26-35岁组、36-45岁组、46-55岁组差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 患者性别并未对TI-RADS的分级诊断产生影响,而患者的年龄能够对TI-RADS的分级诊断产生影响。利用TI-RADS进行甲状腺结节的超声诊断应考虑患者年龄因素。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 诊断 甲状腺影像和数据报告系统 敏感度 特异度
原文传递
血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1检测对肺癌患者诊断的灵敏度及特异度 被引量:25
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作者 郭九玲 李冬霞 +1 位作者 扈成伟 杨晓慧 《临床与病理杂志》 2020年第11期2858-2863,共6页
目的:观察血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9),CA125,CA153及细胞角质蛋白片段19(cytokeratin fragment 19,CYFR A21-1)检测对肺癌患者诊断的灵敏度及特异度。方法:回顾性分析... 目的:观察血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9),CA125,CA153及细胞角质蛋白片段19(cytokeratin fragment 19,CYFR A21-1)检测对肺癌患者诊断的灵敏度及特异度。方法:回顾性分析2016年1月至2017年6月在衡水市第二人民医院肿瘤科确诊的120例肺癌患者的临床资料,选择同期门诊体检的50例健康者作为对照组。对比各组血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1水平。结果:肺癌组术前血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFR A21-1水平明显高于对照组(P<0.05);肺癌组术后1d,7d,1个月及3个月血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1水平呈逐渐下降趋势(P<0.05)。腺癌患者术前CE A,CA125,CA153水平明显高于鳞癌患者(P<0.05),鳞癌患者术前CA19-9,CYFR A21-1水平明显高于腺癌患者(P<0.05)。Ⅲ期患者术前血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1水平明显高于Ⅰ期+Ⅱ期(P<0.05)。有复发、转移患者术前血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1水平显著高于无复发、转移患者(P<0.05)。ROC曲线结果显示血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFRA21-1及5个指标联合检测对肺癌诊断的曲线下面积分别为0.729,0.764,0.744,0.746,0.838,0.937,灵敏度分别为70.00,59.20,60.80,51.70,70.00,84.10,特异度分别为58.00,82.00,80.00,82.00,88.00,96.00。结论:血清CEA,CA19-9,CA125,CA153和CYFR A21-1联合检测可为肺癌的早期筛查、诊断及随访提供重要价值,联合测定又可提高诊断的灵敏度、特异度。 展开更多
关键词 肺癌 癌胚抗原 糖类抗原19-9 糖类抗原125 糖类抗原153 细胞角质蛋白片段19 诊断 灵敏度 特异度
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64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病患者诊断中的价值研究 被引量:24
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作者 马党捐 康彦智 柴茂林 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第5期624-627,共4页
目的:研究64排128层螺旋CT(64SCTA)冠状动脉成像在诊断冠心病(CHD)患者中的应用价值。方法:选取CHD患者60例,所有患者均经64SCTA诊断后,1周内进行CAG检查。测定不同冠状动脉段分支斑块的CT值,并根据CT值的不同将斑块进行分类,包括软斑... 目的:研究64排128层螺旋CT(64SCTA)冠状动脉成像在诊断冠心病(CHD)患者中的应用价值。方法:选取CHD患者60例,所有患者均经64SCTA诊断后,1周内进行CAG检查。测定不同冠状动脉段分支斑块的CT值,并根据CT值的不同将斑块进行分类,包括软斑块、钙化斑块、纤维斑块和混合性斑块。分别对64SCTA和CAG检测结果下冠状动脉的狭窄程度进行评估,包括正常、轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄。分析LM、LCX、LAD和RCA部位CAG和64SCTA诊断敏感度和特异度,并以CAG的诊断结果为金标准,计算64SCTA诊断方法的诊断敏感度和特异度。结果:不同冠状动脉分支中斑块数量差异有统计学意义(P<0.05),其中LAD中斑块数量最多(38.73%),LM中斑块数量最少(7.04%)。冠状动脉中不同斑块性质分布差异有统计学意义(P<0.05),64SCTA和CAG对冠状动脉不同狭窄程度分析结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),64SCTA和CAG对LM、LCX、LAD和RCA对不同狭窄程度诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种诊断方法对不同冠状动脉段的诊断敏感度和特异度经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以CAG为金标准,64SCTA的诊断阳性率为94.59%,特异度96.06%。结论:64SCTA诊断CHD狭窄程度具有较高的诊断敏感度和特异度,且能够用于评价斑块的分布和性质,可应用于CHD患者的筛查和诊断中,为一种诊断CHD可靠的无创性检测方法。 展开更多
关键词 冠心病 诊断 CT冠状动脉成像 冠状动脉造影术 敏感度 特异度
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模拟电路节点电压灵敏度权序列故障字典法 被引量:20
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作者 张伟 许爱强 陈振林 《电子测量与仪器学报》 CSCD 2006年第4期46-49,共4页
基于文献[1]中的节点电压灵敏度序列守恒定理和节点电压变化守恒定理,提出并证明了线性非容差模拟电路中节点电压灵敏度权序列守恒定理,以及它与节点电压变化量比值序列守恒定理的等价关系。在此理论基础上提出了节点电压灵敏度权序列... 基于文献[1]中的节点电压灵敏度序列守恒定理和节点电压变化守恒定理,提出并证明了线性非容差模拟电路中节点电压灵敏度权序列守恒定理,以及它与节点电压变化量比值序列守恒定理的等价关系。在此理论基础上提出了节点电压灵敏度权序列故障字典法,该方法构造故障字典容易,故障字典规模小,能够诊断线性模拟电路软故障和硬故障。 展开更多
关键词 模拟电路 故障诊断 灵敏度 字典法
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放大内镜结合窄带成像技术对早期食管癌及其浸润深度的诊断价值 被引量:22
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作者 冯业 李晓波 +1 位作者 周颖 章庆伟 《胃肠病学》 2016年第10期602-605,共4页
背景:食管癌在我国属于消化系统高发肿瘤,早诊断、早治疗是提高患者生存率的关键。目前,应用放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)诊断早期食管癌已成为研究热点。目的:探讨ME-NBI对早期食管癌及其浸润深度的诊断价值。方法:回顾性连续纳... 背景:食管癌在我国属于消化系统高发肿瘤,早诊断、早治疗是提高患者生存率的关键。目前,应用放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)诊断早期食管癌已成为研究热点。目的:探讨ME-NBI对早期食管癌及其浸润深度的诊断价值。方法:回顾性连续纳入上海交通大学医学院附属仁济医院2013年6月—2015年11月行普通白光内镜下活检和ME-NBI的早期食管癌和癌前病变患者,比较普通白光内镜下活检与ME-NBI诊断结果,评估ME-NBI判断早期食管癌浸润深度的准确性。结果:共49例早期食管癌和癌前病变患者纳入研究。ME-NBI诊断与内镜术后病理诊断(金标准)的总体符合率及其区分早期食管癌与癌前病变的敏感性和阴性预测值均显著高于普通白光内镜下活检诊断[91.8%(45/49)对24.5%(12/49);100%(45/45)对17.8%(8/45);100%(3/3)对9.8%(4/41),P均<0.05]。ME-NBI判断早期食管癌浸润深度的总体准确率为77.8%(35/45)。结论:ME-NBI对早期食管癌及其浸润深度具有较好的诊断价值,可作为临床诊断早期食管癌的有效手段。 展开更多
关键词 放大内镜 窄带成像 食管肿瘤 肿瘤侵润 诊断 敏感性与特异性
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Comparison of plasma microRNA-1 and cardiac troponin T in early diagnosis of patients with acute myocardial infarction 被引量:20
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作者 Li-ming Li Wen-bo Cai +3 位作者 Qin Ye Jian-min Liu Xin Li Xiao-xing Liao 《World Journal of Emergency Medicine》 CAS 2014年第3期182-186,共5页
BACKGROUND:Early reperfusion can effectively treat acute myocardial infarction(AMI) and reduce the mortality signif icantly. This study aimed to compare the role of plasma microRNA-1(miR-1) and cardiac troponin T(cTnT... BACKGROUND:Early reperfusion can effectively treat acute myocardial infarction(AMI) and reduce the mortality signif icantly. This study aimed to compare the role of plasma microRNA-1(miR-1) and cardiac troponin T(cTnT) in early diagnosis of AMI patients.METHODS:From May 2011 to May 2012,plasma samples were collected from 56 AMI patients and 28 non-AMI controls. The expression of plasma miR-1 was measured by quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction(qRT-PCR),and the level of plasma cTnT was measured using electrochemiluminescence-based methods on an Elecsys 2010 Immunoassay Analyzer. SPSS 16.0 was used for the statistical analysis of the results. Data were expressed as mean±standard deviation unless otherwise described. The differences about clinical characteristics between the AMI patients and controls were tested using Student's t test or Fisher's exact test. The Mann-Whitney U test was conducted to compare the expression of microRNAs between the AMI patients and controls. MicroRNAs expression between different intervals of the AMI patients was compared using Wilcoxon's signed-rank test. The receiver operating characteristic(ROC) curve was established to discriminate the AMI patients from the controls.RESULTS:In the present study,the expression of plasma miR-1 was signifi cantly increased in the AMI patients compared with the healthy controls(P<0.01). The plasma miR-1 in the AMI patients decreased to the normal level at 14 days(P>0.05). The expression of plasma miR-1 was not related to the clinical characteristics of the study population(P>0.05). ROC curve analyses demonstrated that miR-1 was specifi c and sensitive for the early diagnosis of AMI,but not superior to cTnT.CONCLUSION:Plasma miR-1 could be used in the early diagnosis of AMI,but it is similar to cTnT. 展开更多
关键词 MICRORNA-1 High sensitive cardiac troponin T Acute myocardial infarction BIOMARKER Early diagnosis Specifi city sensitivity
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基于双源CT与冠状动脉造影对冠状动脉狭窄诊断的对比研究 被引量:21
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作者 陈晓琳 胡越成 +1 位作者 李艳妮 丛洪良 《天津医药》 CAS 2016年第9期1150-1154,共5页
目的观察双源CT冠状动脉血管成像(DSCT-CA)对于冠状动脉狭窄的诊断意义。方法选取278例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者首先进行DSCT-CA检查,30 d之内进行CAG检查,以冠状动脉造影(CAG)结果为金标准。以冠脉狭窄50%和75%为界,基于患... 目的观察双源CT冠状动脉血管成像(DSCT-CA)对于冠状动脉狭窄的诊断意义。方法选取278例冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者首先进行DSCT-CA检查,30 d之内进行CAG检查,以冠状动脉造影(CAG)结果为金标准。以冠脉狭窄50%和75%为界,基于患者、冠脉血管和冠脉血管节段分别计算DSCT-CA定量评估冠脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。对2种方法的诊断结果进行一致性检验(Kappa检验)。结果分别以CAG冠脉狭窄50%和75%为界值分析DSCT-CA定量评估冠脉狭窄的价值。基于患者,DSCT-CA诊断的敏感性为99.6%、99.1%,特异性为84.2%、89.6%,准确性为98.6%、97.5%,Kappa值为0.88、0.91。基于冠脉血管,DSCT-CA诊断的敏感性为92.0%、96.9%,特异性为89.9%、94.8%,准确性为91.0%、95.8%,Kappa值为0.88、0.92。基于冠脉血管节段,DSCT-CA诊断的敏感性为97.3%、96.5%,特异性为93.3%、98.1%,准确性为94.2%、97.9%,Kappa值为0.84、0.91。结论在基于患者、冠脉血管的分析中,DSCT-CA可较准确地评估不同程度的冠脉狭窄,但在基于冠脉血管节段的分析中,DSCT-CA的诊断可能出现假阳性结果,故目前DSCT-CA可取代部分CAG,尚不能完全取代CAG。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 冠状血管造影术 诊断 鉴别 对比研究 敏感性与特异性
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评价Astograph乙酰甲胆碱激发试验对支气管哮喘的诊断价值 被引量:20
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作者 张恩花 潘娜 +1 位作者 彭晶晶 黄克武 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第5期531-535,共5页
目的评价Astograph气道激发试验在诊断支气管哮喘(简称哮喘)中的价值。方法北京朝阳医院门诊就诊哮喘患者56例,非哮喘患者90例于激发试验前后均进行一次脉冲振荡及肺通气功能测定,分析激发试验前后患者的呼吸阻力、肺通气等的变化情况... 目的评价Astograph气道激发试验在诊断支气管哮喘(简称哮喘)中的价值。方法北京朝阳医院门诊就诊哮喘患者56例,非哮喘患者90例于激发试验前后均进行一次脉冲振荡及肺通气功能测定,分析激发试验前后患者的呼吸阻力、肺通气等的变化情况。结果①56例哮喘患者中激发试验阳性者52例,阳性率为92.9%(52/56),90例非哮喘患者中激发试验阴性者42例,阴性率为46.7%(42/90);哮喘组与非哮喘组脉冲振荡频率5 Hz及35 Hz时测得的呼吸阻力(R5、R35)、呼气峰流量(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)的激发前后变化率及最小诱发累积剂量(Dmin)等差异均有统计学意义(P<0.05);②Dmin≤6 Unit作为阳性标准时其诊断哮喘的敏感性为71.2%,特异性为74.4%,准确性为53.0%;若同时以FEV1下降20%作为阳性标准,则可以显著提高其诊断哮喘的特异性。结论Astograph法气道激发试验有助于支气管哮喘的诊断,其中Dmin≤6 Unit作为阳性标准有较好的特异性及敏感性,若加做FEV1检查更能提高其特异性。 展开更多
关键词 哮喘 诊断 气道高反应性 特异性 敏感性
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