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血清肿瘤标志物联合检测在非小细胞肺癌脑转移诊疗中的价值 被引量:26
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作者 刘芳 《实用癌症杂志》 2017年第4期578-581,共4页
目的探讨血清肿瘤标志物联合检测对非小细肺癌脑转移诊疗的价值。方法选取148例非小细胞肺癌患者,分为转移组47例、未转移组101例,选取48例健康体检者为对照组。比较3组血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平及在肺癌脑转移诊断中的ROC曲... 目的探讨血清肿瘤标志物联合检测对非小细肺癌脑转移诊疗的价值。方法选取148例非小细胞肺癌患者,分为转移组47例、未转移组101例,选取48例健康体检者为对照组。比较3组血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平及在肺癌脑转移诊断中的ROC曲线。结果转移组、未转移组CEA、CA199、CA125、CY21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);转移组CEA水平高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CEA敏感度、特异性均高于CA199、CA125、CY21-1,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后转移组治疗有效者各项指标水平均低于治疗前,进展者各项指标水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);稳定者各项指标水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后有效者各项指标水平低于稳定者和进展者,稳定者各项指标水平低于进展者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA、CA199、CA125、CY21-1联合检测,特别是CEA检测水平,有助于肺癌脑转移的早期诊断、指导治疗和预后评估,CEA水平>10.00μg/ml可作为1种较为理想的分界点。 展开更多
关键词 肺癌 脑转移 诊疗 血清肿瘤标志物 价值
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内镜超声在食管黏膜下肿物临床诊疗中的应用价值 被引量:22
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作者 朱丽 徐刚 +4 位作者 王亚楠 李振峰 孙正路 张晓姗 崔广林 《中国内镜杂志》 2019年第7期42-49,共8页
目的探讨内镜超声在食管黏膜下肿物(SMT)临床诊疗中的应用价值.方法回顾性分析该院113例胃镜下发现的食管SMT并行超声内镜(EUS)检查的患者,收集患者115处SMT病变的临床特点、内镜检查治疗和病理组织学结果等资料,并对术后患者进行随访.... 目的探讨内镜超声在食管黏膜下肿物(SMT)临床诊疗中的应用价值.方法回顾性分析该院113例胃镜下发现的食管SMT并行超声内镜(EUS)检查的患者,收集患者115处SMT病变的临床特点、内镜检查治疗和病理组织学结果等资料,并对术后患者进行随访.结果 SMT好发于食管上段44处(38.26%)和中段(38/115,33.04%);病理结果显示,84.35%为平滑肌瘤(97/115),另外5处食管囊肿(4.35%),5处黏膜下固有腺体增生伴导管扩张(4.35%),2处间质瘤(1.74%),2处脂肪瘤(1.74%),1处神经鞘瘤(0.87%),1处血管瘤(0.87%),1处浆液性腺瘤(0.87%),1处颗粒细胞瘤(0.87%);EUS诊断符合率分别为平滑肌瘤93.00%(93/100),食管囊肿55.50%(5/9),间质瘤0.00%(0/3),脂肪瘤100.00%(2/2),血管瘤100.00%(1/1).EUS诊断起源于黏膜肌层者,主要选择内镜下黏膜切除术(EMR)(76.12%,51/67)和内镜黏膜下剥离术(ESD)(23.88%,16/67)治疗,起源于黏膜下层者,主要选择EMR(35.71%,5/14)和ESD(64.29%,9/14)治疗,起源于固有肌层或累及固有肌层者,多选择经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)(84.85%,28/33)治疗.免疫组化结果示平滑肌瘤98.97%(96/97)平滑肌肌动蛋白(SMA)和97.94%(95/97)结蛋白(Desmin)表达阳性.结论 EUS对SMT的病理性质可进行较准确的诊断,并指导食管SMT内镜下微创手术方式的选择,能进行安全有效的治疗,但对食管间质瘤、神经鞘瘤等少见食管肿瘤的诊断具有一定的局限性. 展开更多
关键词 食管黏膜下肿物 超声内镜 诊断符合率 诊疗价值
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宫腔镜在诊治宫腔粘连中的应用价值 被引量:20
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作者 王燕 陈璐 +8 位作者 黄燕明 余炜昶 郎雁 张爱国 邢琦 董毅 刘玉兰 杜欣 段洁 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2014年第12期1026-1030,共5页
目的:评估宫腔镜在诊断和治疗宫腔粘连中的应用价值。方法:回顾性分析经门诊宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的920例患者的病例资料。其诊治流程为:宫腔镜检查轻度粘连即时行机械分离术,术后给予人工周期治疗;中-重度粘连收入住院行宫腔镜下... 目的:评估宫腔镜在诊断和治疗宫腔粘连中的应用价值。方法:回顾性分析经门诊宫腔镜检查确诊为宫腔粘连的920例患者的病例资料。其诊治流程为:宫腔镜检查轻度粘连即时行机械分离术,术后给予人工周期治疗;中-重度粘连收入住院行宫腔镜下粘连分离术,术后3~7 d及1个、2个、3个月经周期后宫腔镜复查,同时辅助防粘连剂、球囊、宫内节育器和激素等综合治疗。结果:920例患者在门诊实施宫腔镜检查时均能清楚显示粘连部位、性状,且能对其做出准确分类以指导下一步治疗。其中702例轻度患者在门诊即诊即治,术后宫腔恢复率100%;218例中-重度患者收入住院行宫腔粘连分离术(TCRA),术后3个月经周期复查,188例(86.2%)宫腔恢复良好,165例(75.7%)月经改善;随访8~46个月,受孕97例(44.5%),活产47例(48.5%)。结论:宫腔镜检查是确诊宫腔粘连及对其进行分类的金标准;轻度粘连患者在门诊宫腔镜手术室即可诊治,无需住院;有生育要求的患者术中腹腔镜监测优于超声监测;术后3~7 d及1、2、3个月经周期后复查宫腔镜对预防再粘连起到积极作用。 展开更多
关键词 宫腔镜 宫腔粘连(IUA) 诊治 宫腔粘连分离术 应用价值
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无痛纤维支气管镜术诊治小儿呼吸道疾病的效果观察 被引量:19
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作者 代丽 吴亚斌 曹欣 《临床肺科杂志》 2018年第1期94-96,共3页
目的探究无痛纤维支气管镜术在小儿呼吸道疾病临床诊治过程中的应用效果。方法择取2014年1月-2016年1月我院收治的小儿呼吸道疾病患者94例作为本次研究对象,全部患者均在异丙酚麻醉基础上实施无痛纤维支气管镜术诊断和治疗,系统分析全... 目的探究无痛纤维支气管镜术在小儿呼吸道疾病临床诊治过程中的应用效果。方法择取2014年1月-2016年1月我院收治的小儿呼吸道疾病患者94例作为本次研究对象,全部患者均在异丙酚麻醉基础上实施无痛纤维支气管镜术诊断和治疗,系统分析全部患者的临床诊疗效果并总结临床经验。结果全部患者在接受纤维支气管镜术检查诊断过程中均运用异丙酚药物实施无痛麻醉干预,且在手术过程中,患者的血氧饱和度水平在90.00%以上,在接受治疗后的呼吸系统生理功能评分(84.25±6.41)分显著高于治疗前(71.02±4.52)分,前后数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对儿科呼吸道疾病患者应用无痛纤维支气管镜术实施疾病诊断和治疗处置,有效改善小儿呼吸系统疾病患者的预后效果以及生存质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 无痛纤维支气管镜术 诊断和治疗 小儿呼吸道疾病 临床价值
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联合血清糖化白蛋白、糖化血红蛋白和空腹血糖在2型糖尿病诊治的价值 被引量:13
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作者 曾秀雅 任小英 赵元勋 《糖尿病新世界》 2017年第14期21-23,共3页
探讨糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)在2型糖尿病诊治中的价值。方法选取2016年4月—2017年3月在该院糖尿病科收治200例临床诊断为2型糖尿病住院患者及200名健康体检者进行GA、HbA1c、FPG的检测,并进行比较分析。... 探讨糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)在2型糖尿病诊治中的价值。方法选取2016年4月—2017年3月在该院糖尿病科收治200例临床诊断为2型糖尿病住院患者及200名健康体检者进行GA、HbA1c、FPG的检测,并进行比较分析。结果 2型糖尿病组GA、HbA1c、FPG指标明显高于健康对照组(P<0.05),2型DM组住院患者经有效的降血糖治疗后1周、2周时GA值与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HbA1c值与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GA治疗1周、2周变化率与HbA1c变化率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GA与HbA1c一样,是糖尿病筛查、诊断及治疗监测的可靠指标,HbA1c、GA、FPG三者联合检测可起到互补作用,提高早期糖尿病的诊断率。但在治疗及疗效观察时,GA变化更为敏感,更能反映DM的诊治效果,指导临床用药。 展开更多
关键词 糖化白蛋白 糖化血红蛋白 血糖 临床诊治 价值
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彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用 被引量:13
6
作者 李晓华 范玉梅 《影像研究与医学应用》 2018年第5期19-21,共3页
目的:探究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠采用彩色多普勒超声检查的诊疗价值。方法:选取本院36例于2015年8月—2016年9月收治的接受剖宫产治疗后的子宫瘢痕妊娠患者,都接受彩色多普勒超声检查,并分析患者的诊断效果与治疗效果。结果:彩超检查... 目的:探究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠采用彩色多普勒超声检查的诊疗价值。方法:选取本院36例于2015年8月—2016年9月收治的接受剖宫产治疗后的子宫瘢痕妊娠患者,都接受彩色多普勒超声检查,并分析患者的诊断效果与治疗效果。结果:彩超检查结果显示宫腔内没有妊娠物影像,妊娠物于肌层缺损位置中断,妊娠物附近有较丰富的血流信号;有28例患者接受保守治疗,包括包块型瘢痕妊娠与孕囊型妊娠分别有23例、5例。有8例患者接受手术治疗,包括包块型瘢痕妊娠与孕囊型妊娠分别有3例、5例。手术治疗中有1例患者由于产生子宫穿孔实施灶楔形切除与子宫修补术联合治疗。通过随访发现:全部患者的HCG水平都下降到正常水平,且孕囊型瘢痕妊娠的HCG转归时间(37.14±6.37)天,明显比包块型瘢痕妊娠(45.78±5.14)天短,(P<0.05)。结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠采用彩色多普勒超声检查的诊疗价值显著。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声检查 剖宫产术后 子宫瘢痕妊娠 诊疗价值
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探讨彩色多普勒超声与甲状腺自身抗体和激素联合检测在Graves病诊断、治疗过程中的临床应用价值 被引量:12
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作者 陈洪艳 谢涛 《药物生物技术》 CAS 2018年第4期330-332,共3页
观察Graves病患者治疗前后的血流特征及甲状腺上动脉的舒张期内径变化情况,分析彩色多普勒超声与甲状腺自身抗体和激素联合检测在Graves病诊断、治疗过程中的临床意义。选择2011年2月至2014年1月在该院接受治疗的Graves病患者143例,在... 观察Graves病患者治疗前后的血流特征及甲状腺上动脉的舒张期内径变化情况,分析彩色多普勒超声与甲状腺自身抗体和激素联合检测在Graves病诊断、治疗过程中的临床意义。选择2011年2月至2014年1月在该院接受治疗的Graves病患者143例,在治疗前和治疗6、12和24个月,分别采用分辨免疫荧光法测定血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH,采用免疫放射分析法测定自身抗体TRAb、TGAb、TMAb,采用化学发光法测定自身抗体TPOAb,采用彩色多普勒血流显像仪测定甲状腺上动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)和舒张期内径(D)。治疗6~12个月后,92例缓解患者的甲状腺激素FT3、FT4、TT3、TT4、TSH降至正常范围,但仍有一部分缓解患者的血清TRAb、TGAb、TMAb、TPOAb未恢复到正常范围。患者TT3、TT4、TSH平均水平在6个月恢复正常,FT3、FT4、TGAb、TMAb、D平均水平在12个月恢复正常,PSV、TPOAb、TRAb平均水平在24个月恢复正常。治疗6、12和24个月的甲状腺激素FT3、FT4、TT3、TT4平均水平与自身抗体TRAb、TGAb、TMAb平均水平均明显低于治疗前(P<0.01或P<0.05),TSH平均水平显著高于治疗前(P<0.01)。治疗12和24个月的D、PSV、自身抗体TPOAb平均水平明显低于治疗前水平(P<0.01)。将彩色多普勒超声检查、血清甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体的检测联合起来能准确把握和了解Graves病治疗效果动态变化的过程与规律,对于提高Graves病诊断和治疗效果具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 GRAVES病 彩色多谱勒 血清激素 甲状腺自身抗体 诊疗 临床价值
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无缝隙护理质量管理在消化内镜诊疗患者中的应用效果 被引量:12
8
作者 钟晓文 林凤英 庄绿美 《中国临床护理》 2019年第1期29-32,共4页
目的研究无缝隙护理质量管理对消化内镜诊疗患者的应用价值。方法选取2014年1月至2017年1月我院收治的168例消化内镜患者。以数字法随机将其分成对照组(84例)和观察组(84例)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予无缝隙... 目的研究无缝隙护理质量管理对消化内镜诊疗患者的应用价值。方法选取2014年1月至2017年1月我院收治的168例消化内镜患者。以数字法随机将其分成对照组(84例)和观察组(84例)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予无缝隙护理质量管理干预。比较2组患者对护理工作的满意度、并发症及不良事件发生情况,患者住院及肠胃功能恢复时间等。结果观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(Z=-2.618,P=0.009);观察组总并发症及不良事件发生率低于对照组(χ2=4.767,P=0.029;χ2=4.226,P=0.040);观察组患者的总住院时间及肠胃功能恢复时间均明显短于对照组(t=42.207,P<0.001;t=31.785,P<0.001)。结论对消化内镜患者施以无缝隙护理质量管理能有效提高患者对护理工作的满意度,降低出血及穿孔等并发症及不良事件的发生率,同时大大缩短了患者的总住院时间和肠胃功能恢复时间,安全性较高,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 无缝隙护理 质量管理 消化内镜 诊疗 应用价值
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肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用价值分析 被引量:11
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作者 陈秀晓 吴圆圆 隋文倩 《中国继续医学教育》 2017年第19期64-65,共2页
目的分析肌骨超声于类风湿关节炎中的诊治应用价值。方法选取我院在2017年1—5月收治的类风湿关节炎患者30例作为观察组,并选同期在我院检查的30例健康人作为对照组,对两组肌骨超声图像进行观察、对比。结果观察组类风湿关节炎行肌骨超... 目的分析肌骨超声于类风湿关节炎中的诊治应用价值。方法选取我院在2017年1—5月收治的类风湿关节炎患者30例作为观察组,并选同期在我院检查的30例健康人作为对照组,对两组肌骨超声图像进行观察、对比。结果观察组类风湿关节炎行肌骨超声可见其软骨厚度、积液厚度和滑膜厚度与对照组健康人对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过肌骨超声可精准的观察到类风湿关节炎患者早期病变情况,为类风湿关节炎的早期诊断可提供出客观、准确的参考依据,将其应用于类风湿关节炎的诊断评估中有重要价值。 展开更多
关键词 肌骨超声 类风湿关节炎 诊治 应用价值
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动态血压监测在高血压诊治中的价值 被引量:11
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作者 张启润 《心血管病防治知识(学术版)》 2014年第1期22-24,共3页
目的分析动态血压监测应用于高血压诊治中的临床价值。方法选取2011年9月-2013年9月接收的高血压患者(研究组)以及血压正常的体检者(对照组)各70例,均分别进行动态血压和常规方式血压监测,对两组采用不同监测方式的24h血压和脉压监测值... 目的分析动态血压监测应用于高血压诊治中的临床价值。方法选取2011年9月-2013年9月接收的高血压患者(研究组)以及血压正常的体检者(对照组)各70例,均分别进行动态血压和常规方式血压监测,对两组采用不同监测方式的24h血压和脉压监测值,以及白天和夜间的血压和脉压监测值分别比较分析。结果研究组在不同监测方式下,24h血压监测值以及白天和夜间血压平均监测值均存在明显性差别(P<0.05),对照组则均无明显性的差别(P>0.05)。结论动态血压监测应用于高血压诊治中,可对血压进行更准确的监测,利于临床诊治效果的改善和心脑血管疾病等发生率的降低,有重要的应用价值。 展开更多
关键词 高血压 动态血压监测 诊治 价值
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血沉、血小板、C-反应蛋白与慢性盆腔炎的关系 被引量:11
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作者 梁淑东 《中国实用医药》 2016年第2期13-15,共3页
目的探讨血红细胞沉降率(血沉)、血小板及C-反应蛋白与女性慢性盆腔炎的关系及其变化的临床意义。方法 102例慢性盆腔炎患者作为观察组,研究其血沉、血小板、C-反应蛋白水平及其与慢性盆腔炎病情变化的关系,并与同期健康检查或孕前检查... 目的探讨血红细胞沉降率(血沉)、血小板及C-反应蛋白与女性慢性盆腔炎的关系及其变化的临床意义。方法 102例慢性盆腔炎患者作为观察组,研究其血沉、血小板、C-反应蛋白水平及其与慢性盆腔炎病情变化的关系,并与同期健康检查或孕前检查100例健康女性(对照组)血沉、血小板、C-反应蛋白水平相比较。结果观察组患者发病时其血沉、血小板、C-反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者恢复期(痊愈、好转)监测血沉、血小板、C-反应蛋白水平均优于其发病期(P<0.05)。结论血沉、血小板、C-反应蛋白与慢性盆腔炎症性疾病明显相关,其对患者发病时的病情评判、预后评估、指导临床治疗及指导抗生素的使用有不可忽视的价值,应作为临床上常规检测的指标,诊疗过程中更要注意其变化。 展开更多
关键词 慢性盆腔炎 血红细胞沉降率 血小板 C-反应蛋白 诊疗价值
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微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值分析 被引量:8
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作者 全瑞 《智慧健康》 2020年第6期23-24,共2页
目的探讨对感染性疾病,应用微生物检验辅助疾病预防及诊治的价值。方法选取2017年2月至2019年3月本院收治的45例感染性疾病患者为研究对象,对所有的患者均实施微生物检验,经药敏试验后给予患者使用合适的抗生素药物治疗,观察治疗前后患... 目的探讨对感染性疾病,应用微生物检验辅助疾病预防及诊治的价值。方法选取2017年2月至2019年3月本院收治的45例感染性疾病患者为研究对象,对所有的患者均实施微生物检验,经药敏试验后给予患者使用合适的抗生素药物治疗,观察治疗前后患者的感染分级情况。结果45例感染性疾病患者,经对症治疗轻度感染率从治疗前的35.55%提高到治疗后的66.67%,重度感染率则从治疗前的17.78%降到治疗前的2.22%,治疗前后对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对感染性疾病,予以微生物检验,结合药敏试验结果选用合适的抗生素药物治疗,可显著提高疾病预防及诊治效果,值得推广。 展开更多
关键词 微生物检验 感染性疾病 预防 诊治 临床价值
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基于价值医疗的某医院精细化诊疗组服务现状分析 被引量:1
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作者 段俊 易黎 +7 位作者 陈寒杰 刘畅 刁予涵 刘海燕 何桂香 梅婧 刘颜 陈芸 《中国医院管理》 北大核心 2024年第2期63-66,共4页
目的描述某医院4个同类型科室诊疗组现状并展开分析,为“最高性价比医疗”建设提供依据。方法采用CN-DRG比较诊疗组的医疗能力和住院服务效率,纳入DRG病组原位癌和非恶性病损子宫手术、单病种子宫肌瘤,采用Kruskal-Wallis H检验,比较住... 目的描述某医院4个同类型科室诊疗组现状并展开分析,为“最高性价比医疗”建设提供依据。方法采用CN-DRG比较诊疗组的医疗能力和住院服务效率,纳入DRG病组原位癌和非恶性病损子宫手术、单病种子宫肌瘤,采用Kruskal-Wallis H检验,比较住院日和费用差异。结果研究纳入22630例患者,诊疗组1总权重最高,为3948.62;诊疗组11最低,为133.55。诊疗组5费用消耗指数最低,为0.89;诊疗组2最高,为1.04。诊疗组11时间消耗指数最低,为0.48;诊疗组5最高,为0.81。在诊疗组对比中,住院日、总费用、诊断费、治疗费和耗材费差异均有统计学意义(P<0.05);在科室内部诊疗组对比中,科室1和2的住院日和费用差异均有统计学意义(P<0.05),科室3的诊断费、治疗费和耗材费差异均有统计学意义(P<0.05)。结论各诊疗组的服务能力对医院的贡献有明显差别且费用有差异,需合理评估患者住院时长和医疗成本,以实现最高性价比医疗。 展开更多
关键词 诊疗组 价值医疗 单病种 疾病诊断相关分组
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MSCT联合MRI检查在颅底沟通性脑膜瘤临床诊治中的应用价值分析 被引量:6
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作者 郭红剑 吴钢 庄卫国 《中国CT和MRI杂志》 2022年第1期35-37,共3页
目的分析MSCT联合MRI检查在颅底沟通性脑膜瘤临床诊治中的应用价值。方法回顾分析本院2017年1月至2019年5月收治的39例颅底沟通性脑膜瘤患者的临床资料,所有患者均进行MSCT、MRI检查。对患者所得图像进行分析,以手术后病理结果为基准,比... 目的分析MSCT联合MRI检查在颅底沟通性脑膜瘤临床诊治中的应用价值。方法回顾分析本院2017年1月至2019年5月收治的39例颅底沟通性脑膜瘤患者的临床资料,所有患者均进行MSCT、MRI检查。对患者所得图像进行分析,以手术后病理结果为基准,比较MSCT、MRI单独检查和联合检查对颅底沟通性脑膜瘤的灵敏度、特异度、准确度以及肿瘤对周围受侵部位(骨质、软组织)诊断符合率。结果在MSCT、MRI单独检查中,比较差异无统计学意义(P>0.05),MSCT+MRI检查敏感性、特异性、准确性明显高于单一检查(P<0.05);MSCT侵犯周围骨质检查准确率(79.48%)优于M RI(56.41%),M RI周围软组织检查准确率(84.61%)优于MSCT(51.28%);而MSCT+MRI在周围骨质、软组织检出准确率分别为94.87%、97.43%,均优于单独检查(P<0.05);在MSCT检查时,肿瘤一般为高密度或等高密度,64.10%(25/39)患者肿瘤周围可见水肿;增强扫描为均匀强化。MRI检查中反馈为稍高长信号或等信号,增强扫描为明显均匀强化。结论MSCT、MRI检查在颅底沟通性脑膜瘤临床诊治中均有一定的应用价值,两者联合诊断可减少误诊和漏诊的情况,可为临床提供更全面的信息。 展开更多
关键词 MSCT MRI 颅底沟通性脑膜瘤 临床诊治 应用价值
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急诊结肠镜检查急性下消化道出血诊治价值分析 被引量:6
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作者 李海春 《罕少疾病杂志》 2019年第1期57-59,共3页
目的分析急诊结肠镜检查急性下消化道出血诊治价值。方法选择2015年2月-2017年2月收治的94例下消化道出血患者进行回顾性分析,根据检查方式将其分成观察组(56例)和对照组(38例),观察组经急诊结肠镜检查,对照组经常规结肠镜检查。统计94... 目的分析急诊结肠镜检查急性下消化道出血诊治价值。方法选择2015年2月-2017年2月收治的94例下消化道出血患者进行回顾性分析,根据检查方式将其分成观察组(56例)和对照组(38例),观察组经急诊结肠镜检查,对照组经常规结肠镜检查。统计94例患者出血原因,比较两组首次出血检出率,比较两组患者出血量、输血量、耗时、止血率和住院时间。结果结肠癌和结肠息肉引发急性下消化道出血概率明显高于其他不明原因(P<0.05),观察组的首次出血检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者检查过程中的出血量和输血量明显少于对照组(P<0.05),观察组检查耗时短于对照组(P<0.05),观察组止血率明显高于对照组且诊治后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊结肠镜检查能更准确诊断急性下消化道出血患者的病因,首次出血检出率较高。 展开更多
关键词 急性下消化道出血 急诊结肠镜 诊治价值
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健康需求与协同治理:分级诊疗制度建设实践逻辑——基于公共价值视角的扎根理论研究
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作者 傅利平 王奕辉 +1 位作者 徐小凤 董永庆 《公共管理学报》 北大核心 2024年第3期111-123,173,174,共15页
建立健全分级诊疗制度是我国不断增进民生福祉,持续推进基本医疗服务均等可及的重要举措。本文以田野调查与典型案例等相关数据为对象,采用扎根理论研究方法,尝试构建分级诊疗制度建设实践逻辑的解释框架。研究发现:我国的分级诊疗制度... 建立健全分级诊疗制度是我国不断增进民生福祉,持续推进基本医疗服务均等可及的重要举措。本文以田野调查与典型案例等相关数据为对象,采用扎根理论研究方法,尝试构建分级诊疗制度建设实践逻辑的解释框架。研究发现:我国的分级诊疗制度建设基于“健康需求”,实现“协同治理”,实践逻辑包括健康需求逻辑和协同治理逻辑两条逻辑线。具体而言,公共管理者采取一系列目标管理措施,确立“保障人民健康”公共价值目标;通过改善支持环境、增强主体感知、理顺执行要素、优化机制设计,提供整合型医疗卫生服务体系协同治理的公共秩序产品,即分级诊疗制度。这个过程本质上是公共管理者创造公共价值的过程。本文从公共价值视角出发,既重构了分级诊疗制度建设实践逻辑,也做出了重要的理论贡献和有效的实践贡献,对于推进国家治理体系与治理能力现代化具有重要意义。 展开更多
关键词 分级诊疗 公共价值 健康需求 协同治理
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TNF-α及其拮抗剂在生殖免疫性疾病中的诊疗价值
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作者 汪娟 王晨 +2 位作者 黄进格 牟方祥 王芳 《现代免疫学》 CAS 2024年第2期180-184,共5页
TNF-α是免疫细胞和胎盘细胞分泌的促炎性Th1型细胞因子,在调节胚胎着床、胎盘形成和最终妊娠结局的炎症及免疫机制中发挥重要作用。妊娠早期TNF-α的适度增加或对胚胎着床有益,但其过度表达会通过不同的途径和通路介导生殖免疫性疾病... TNF-α是免疫细胞和胎盘细胞分泌的促炎性Th1型细胞因子,在调节胚胎着床、胎盘形成和最终妊娠结局的炎症及免疫机制中发挥重要作用。妊娠早期TNF-α的适度增加或对胚胎着床有益,但其过度表达会通过不同的途径和通路介导生殖免疫性疾病的发生,最终导致不良孕产结局。近年来,TNF-α在生殖免疫性疾病中的临床应用成为了生殖医学界关注的焦点:TNF-α能否作为生殖免疫性疾病的常规筛查靶标,TNF-α拮抗剂能否改善妊娠结局,短期/长期用药对母胎而言是否安全,这些都值得深入思考。基于上述问题,该文就TNF-α及其拮抗剂在生殖免疫性疾病中的诊疗价值展开综述,以期为临床提供新的诊疗思路。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 肿瘤坏死因子α拮抗剂 生殖免疫 诊疗价值
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口腔临床诊疗中数字牙片影像技术的应用价值
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作者 马玉新 臧德鑫 《中国医药指南》 2024年第12期89-91,共3页
目的探讨口腔临床诊疗中数字牙片影像技术的应用价值。方法选择2022年1月至2023年5月期间在本院口腔科就诊且需要拔牙治疗的50例正畸患者作为研究对象。患者在治疗前,完成数字化牙片摄影和传统牙片摄影。记录投照上、下颌牙齿X线倾斜的... 目的探讨口腔临床诊疗中数字牙片影像技术的应用价值。方法选择2022年1月至2023年5月期间在本院口腔科就诊且需要拔牙治疗的50例正畸患者作为研究对象。患者在治疗前,完成数字化牙片摄影和传统牙片摄影。记录投照上、下颌牙齿X线倾斜的垂直平均角度,并统计牙齿根尖片的曝光时间,对比两种摄影技术对牙齿长度的测量结果。结果传统牙片摄影时,上颌和下颌切牙位、单尖牙、双尖牙位、第一磨牙位、第二及三磨牙位(足侧倾斜)选择投射角度低于数字化牙片摄影(P<0.05)。数字化牙片摄影投照上颌和下颌切牙位、单尖牙位、双尖牙位、第三磨牙位及第一、二磨牙位牙齿根尖片的曝光时间低于传统牙片摄影(P<0.05)。数字化牙片摄影对待拔除牙齿单根、双根颊和双根腭测量结果与游标卡尺测量结果相比,差异无统计学意义(P>0.05);传统牙片摄影对待拔除牙齿单根、双根颊和双根腭测量结果低于游标卡尺测量结果,差异具有统计学意义(P<0.05);以游标卡尺测量结果为依据,数字化牙片摄影和传统牙片摄影对待拔除牙齿单根、双根颊和双根腭测量结果相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论数字牙片影像技术投照条件宽容度相对较大,投射时曝光时间短,对牙齿根尖的测量准确度较高,便于细致观察牙齿,应用于口腔临床诊疗的价值较高。 展开更多
关键词 口腔 临床诊疗 数字牙片影像技术 投射角度 根尖长度 应用价值
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流程化护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果研究 被引量:6
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作者 许征 曹森林 《中国继续医学教育》 2020年第13期177-178,共2页
目的探究流程化护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法以2018年5月-2019年5月期间在本院接受无痛胃肠镜检查患者120例为对象,采取随机非盲法将其均分为两组各60例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施流程化护理,对比两组患者护理... 目的探究流程化护理在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法以2018年5月-2019年5月期间在本院接受无痛胃肠镜检查患者120例为对象,采取随机非盲法将其均分为两组各60例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施流程化护理,对比两组患者护理效果。结果观察组恐惧、焦虑及不配合检查比例低于对照组(χ^2=6.988、7.212、6.982,P<0.05),麻醉药物使用剂量少于对照组(t=9.908),检查时间短于对照组(t=9.531),呼吸抑制发生率低于对照组(χ^2=6.508),P<0.05。结论在无痛胃肠镜检查中应用流程化护理可改善患者负性情绪,减少麻醉药物使用剂量,缩短检查时间,降低呼吸抑制发生率,对疾病治愈起到积极作用。 展开更多
关键词 流程化护理 常规护理 无痛胃肠镜检查 心理状况 应用效果 诊疗价值
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高清内镜精准定位应用在上消化道早癌临床诊治中的临床价值分析
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作者 陈桂 《中国医疗器械信息》 2024年第8期80-82,共3页
目的:分析探讨高清内镜精准定位应用在上消化道早癌临床诊治中的临床价值。方法:回顾性分析2020年9月~2022年12月本院收治的80例上消化道早癌患者的临床诊治资料,入选者均接受镜下黏膜切除术(EMR)治疗,根据差异性诊疗方案将入选者分成... 目的:分析探讨高清内镜精准定位应用在上消化道早癌临床诊治中的临床价值。方法:回顾性分析2020年9月~2022年12月本院收治的80例上消化道早癌患者的临床诊治资料,入选者均接受镜下黏膜切除术(EMR)治疗,根据差异性诊疗方案将入选者分成对照组(n=40,传统内镜检查)和观察组(n=40,高清内镜精准定位检查),记录评价组间临床诊治效果。结果:组间影像质量(毛细血管影像、形态影像、胃小凹分型影像)评分与对照组相比均显示明显差异(P<0.05);组间住院时间、手术时间对比均呈现明显差异,而组间治疗费用对比可见,观察组(13023.73±202.92)元明显低于对照组,数据间对比差异明显(P<0.05);组间并发症发生率对比,观察组5.00%,明显低于对照组的17.50%,数据差异明显(P<0.05)。结论:高清内镜精准定位应用在上消化道早癌临床诊治中,影像质量水平高,治疗及住院时间短,治疗费用低,且安全性佳。 展开更多
关键词 高清内镜 精准定位 上消化道早癌 临床诊治 临床价值
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