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中国膀胱癌规范诊疗质量控制指标(2022版) 被引量：21
1
作者 国家癌症中心 国家肿瘤质控中心膀胱癌质控专家委员会 +19 位作者 邢念增 徐涛 李学松 黄健 牛远杰 王剑松 瓦斯里江·瓦哈甫 陈立军 陈明 陈雁 陈志文 胡海龙 卢宁宁 秦卫军 盛锡楠 张勇 周全 杨文静 杨谨成 林伟龙 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1003-1010,共8页
2020年全球癌症统计报告显示,膀胱癌作为全球第10大常见肿瘤,每年约有新发病例57.3万,死亡病例21.3万。膀胱癌发病率位居我国全部恶性肿瘤的第13位,但发病例数居全球恶性肿瘤发病的第2位,是严重危害我国人民生理心理健康的恶性肿瘤。目... 2020年全球癌症统计报告显示,膀胱癌作为全球第10大常见肿瘤,每年约有新发病例57.3万,死亡病例21.3万。膀胱癌发病率位居我国全部恶性肿瘤的第13位,但发病例数居全球恶性肿瘤发病的第2位,是严重危害我国人民生理心理健康的恶性肿瘤。目前,我国膀胱癌患者5年生存率与欧美国家相近(69%~77%),其中部分地区患者的5年生存率已达到76%,但国内不同地区间、不同级别医疗中心在膀胱癌诊治水平上仍存在较大差异。对膀胱癌进行规范化诊断和治疗将是提高我国膀胱癌患者生存率、改善生活质量的重要保证。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动膀胱癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心膀胱癌质控专家委员会,依据《膀胱癌诊疗指南(2022年版)》、《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》2019版及其他国内外权威指南,结合循证医学、专家共识及我国国情,在符合科学性、规范性、普适性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国膀胱癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 规范诊疗 质控指标
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中国胃癌规范诊疗质量控制指标(2022版) 被引量：15
2
作者 国家癌症中心 国家肿瘤质控中心胃癌质控专家委员会 +10 位作者 季加孚 陕飞 李沈 张小田 李永恒 孙宇 唐磊 吴齐 杨文静 安宇 邓明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期997-1002,共6页
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一。在世界范围内,胃癌居恶性肿瘤发病的第5位,居恶性肿瘤死亡的第4位,给患者及家庭带来沉重的负担。近年来,胃癌的基础研究、预防筛查及诊疗水平有了很大提高,使得胃癌患者的生存有了较大提升,但不同地... 胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一。在世界范围内,胃癌居恶性肿瘤发病的第5位,居恶性肿瘤死亡的第4位,给患者及家庭带来沉重的负担。近年来,胃癌的基础研究、预防筛查及诊疗水平有了很大提高,使得胃癌患者的生存有了较大提升,但不同地区间的诊疗水平仍存在较大的差异。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动胃癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心胃癌质控专家委员会,依据《胃癌诊疗指南(2022年版)》《中国临床肿瘤学会(CSCO)胃癌诊疗指南2021》等国内外权威指南,结合循证医学、临床经验,在符合科学性、普适性、规范性、可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国胃癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。 展开更多
关键词 胃肿瘤 规范诊疗 质量控制
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全面质量管理在综合医院住院诊疗管理中的运用探讨 被引量：14
3
作者 郑锴 杨美娟 郝峰 《中国医院管理》 北大核心 2015年第11期41-42,共2页
住院诊疗管理是指对住院病人诊断和治疗过程的组织、控制和协调等系统管理,其核心是病房管理。住院诊疗以三级医师负责制为基础,是发挥医院功能的中心环节,也是实现以病人为中心的优质医疗服务的保障。由于全面质量管理在医院管理中表... 住院诊疗管理是指对住院病人诊断和治疗过程的组织、控制和协调等系统管理,其核心是病房管理。住院诊疗以三级医师负责制为基础,是发挥医院功能的中心环节,也是实现以病人为中心的优质医疗服务的保障。由于全面质量管理在医院管理中表现为医院所提供的医疗服务质量、医护人员的服务态度、患者及其家属的满意程度等,将全面质量管理方法科学地运用到住院诊疗管理工作中,可以不断提高医院的医疗服务质量和水平,提升患者和家属的满意度及其对医院认可度,增强医院的核心竞争力。 展开更多
关键词 综合医院 住院诊疗管理 全面质量管理
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肿瘤类器官诊治平台的质量控制标准中国专家共识(2022年版) 被引量：13
4
作者 中国抗癌协会肿瘤多学科诊疗专业委员会 中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会 +4 位作者 邹冬玲 赵宏 余佳 赵冰 王海霞 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期657-668,共12页
近年来,类器官技术的发展为开发新的、更接近真实病理生理学状态的人类癌症模型开辟了新途径。源自患者的肿瘤类器官保留了原始肿瘤的组织病理学特征、遗传特征和分子生物学特征等表型,不仅可作为识别和测试新型抗癌药物的优良模型,也... 近年来,类器官技术的发展为开发新的、更接近真实病理生理学状态的人类癌症模型开辟了新途径。源自患者的肿瘤类器官保留了原始肿瘤的组织病理学特征、遗传特征和分子生物学特征等表型,不仅可作为识别和测试新型抗癌药物的优良模型,也可通过肿瘤类器官的药物敏感性检测反馈患者的临床反应,为肿瘤患者的个体化精准治疗提供可靠的依据。然而,与传统的组织样本库相比,活体类器官生物库的建立需要更严格的质量控制和更高水平的技术标准。随着类器官研究的不断深入,肿瘤类器官已广泛覆盖多种实体瘤,类器官技术亦在2017年被评为生命科学领域年度技术,但国内对肿瘤类器官构建、鉴定及药物敏感性检测尚无质量控制标准,同时亦缺乏肿瘤类器官用于精准治疗的专家共识。因此,根据全球范围内多个团队基于患者来源的肿瘤类器官的药物敏感性检测在肿瘤精准治疗中已发表的研究数据,中国抗癌协会肿瘤多学科诊疗专业委员会、中国抗癌协会肿瘤内分泌专业委员会针对肿瘤类器官药物敏感性检测的临床应用与质量控制制订了《肿瘤类器官诊治平台的质量控制标准中国专家共识(2022年版)》,希望通过本共识,提高中国临床工作者及医学研究者对于类器官药物敏感性检测的认识,规范类器官诊治平台的质量控制,指导类器官药物敏感性检测在国内肿瘤精准治疗方案选择中的临床应用。本共识将根据未来开展的基于类器官的各项研究成果定期更新。 展开更多
关键词 类器官 诊治平台 质量控制 共识 肿瘤
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基于标准化病人法的公立医院互联网诊疗服务质量主客观评价研究 被引量：11
5
作者 侯梦池 李臻林 郭蕊 《中国医院》 北大核心 2022年第7期29-31,共3页
目的:通过对公立医院互联网诊疗服务质量开展主客观评价,为进一步提升互联网诊疗服务质量、提高患者满意度提供参考。方法:利用标准化病人法,基于诊疗指南开展客观质量评价,基于患者满意度开展主观质量评价,并对主客观质量评价进行相关... 目的:通过对公立医院互联网诊疗服务质量开展主客观评价,为进一步提升互联网诊疗服务质量、提高患者满意度提供参考。方法:利用标准化病人法,基于诊疗指南开展客观质量评价,基于患者满意度开展主观质量评价,并对主客观质量评价进行相关性分析。结果:公立医院互联网诊疗诊断结果正确性高,患者对诊断结果满意度最高(4.18±1.126),主客观质量评价一致性较高(P<0.001)。结论:医疗机构应加大对医生互联网诊疗工作的培训、监管和激励,合理安排医生工作时间,建立适宜的定价和收费机制。 展开更多
关键词 标准化病人 互联网诊疗 质量评价 医疗质量
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浅析新型冠状病毒肺炎疫情下互联网医疗助力公立医院发展 被引量：11
6
作者 刘博 郭幽燕 +2 位作者 林阳 吴兴海 魏永祥 《中国医院》 2020年第9期62-64,共3页
新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来,互联网医疗在政策和技术的双轮驱动下得到迅猛发展。北京安贞医院把握政策方向,完善互联网医疗规范制度,加强信息网络安全建设,逐步建设起线上线下一体化的医疗质量监督体系,在防控常态化的后疫情时代中,... 新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来,互联网医疗在政策和技术的双轮驱动下得到迅猛发展。北京安贞医院把握政策方向,完善互联网医疗规范制度,加强信息网络安全建设,逐步建设起线上线下一体化的医疗质量监督体系,在防控常态化的后疫情时代中,为创新与转型公立医院医疗服务和医院综合管理带来了新模式。 展开更多
关键词 互联网医疗 公立医院 医疗质量 新型冠状病毒肺炎
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公立医院多学科运营管理的实践探索与思考 被引量：8
7
作者 杨振莉 徐君花 +2 位作者 金琦 於莎莎 徐佳 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第10期79-82,共4页
多学科运营管理是公立医院实现高质量发展目标的必经之路。A医院将临床多学科诊疗模式运用到医院运营管理中,取得了较好的成效,为大型公立医院多学科运营管理提供了思路和方法:组建有研究能力的多学科运营管理队伍,健全纵向到底、横向... 多学科运营管理是公立医院实现高质量发展目标的必经之路。A医院将临床多学科诊疗模式运用到医院运营管理中,取得了较好的成效,为大型公立医院多学科运营管理提供了思路和方法:组建有研究能力的多学科运营管理队伍,健全纵向到底、横向到边的多学科运营管理组织架构,持续精细化信息系统建设,助力医院实现高质量发展目标。 展开更多
关键词 公立医院 多学科诊疗 运营管理 高质量发展
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新冠肺炎疫情下南京市区域范围内各级医院互联网诊疗服务质量调研 被引量：9
8
作者 秦琳 《江苏卫生事业管理》 2020年第6期716-719,722,共5页
目的:调研在新型冠状病毒肺炎疫情下南京市区域范围内互联网诊疗服务质量。方法:利用SERVQUAL服务质量评价模型构建调查问卷,并采用滚雪球抽样法进行抽样调查。结果:调研结果显示,各家医疗机构及时开设互联网诊疗服务顺应民心,满足了群... 目的:调研在新型冠状病毒肺炎疫情下南京市区域范围内互联网诊疗服务质量。方法:利用SERVQUAL服务质量评价模型构建调查问卷,并采用滚雪球抽样法进行抽样调查。结果:调研结果显示,各家医疗机构及时开设互联网诊疗服务顺应民心,满足了群众的基本需求。但是仍然存在诸多可以改进之处。结论:应进一步优化诊疗服务界面设置,丰富服务类型,提升服务人员质量,提供个性化、长周期的健康服务等。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染肺炎 互联网诊疗 服务质量
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全国医疗机构临床营养医疗服务与质量安全调研 被引量：9
9
作者 齐玉梅 马旭东 +19 位作者 刘先夺 马方 秦环龙 马向华 胡雯 李增宁 陈伟 张勇胜 王建 闫忠芳 陈立勇 郭瑞芳 薛玉珠 朱翠凤 刘莹 张明 邱小文 刘文苑 王丽静 田晓晓 《中国卫生质量管理》 2021年第11期34-36,40,共4页
目的了解我国医疗机构临床营养专业医疗服务和质量安全现状,为未来工作开展提供借鉴。方法采用描述性统计分析方法,对6985家二级及以上医疗机构临床营养数据展开分析。结果6985家医疗机构营养科设置比例为23.75%,营养医床比为1:532,营... 目的了解我国医疗机构临床营养专业医疗服务和质量安全现状,为未来工作开展提供借鉴。方法采用描述性统计分析方法,对6985家二级及以上医疗机构临床营养数据展开分析。结果6985家医疗机构营养科设置比例为23.75%,营养医床比为1:532,营养风险筛查率为18.97%,肠外营养、肠内营养、基本膳食治疗占比分别为3.14%、6.73%、29.24%。结论我国临床营养专业已快速发展,但在诊疗科目设置、专科营养医师队伍建设、营养诊疗能力等方面仍存在缺陷,需要行政部门、医疗机构、专业人员高度重视,共同推动发展。 展开更多
关键词 医疗机构 营养科 营养诊疗 医疗服务 质量安全
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互联网诊疗服务质量评价量表构建研究 被引量：9
10
作者 谷兰凌 田宝朋 《中国卫生质量管理》 2022年第2期51-54,70,共5页
目的构建互联网诊疗服务质量评价量表并进行信效度检验。方法以SERVQUAL模型为基础,使用文献回顾、半结构访谈和专家函询法,初步构建互联网诊疗服务质量评价量表。通过预调查保证量表条目语言表述的准确性、通俗性。采用便利抽样法,于2... 目的构建互联网诊疗服务质量评价量表并进行信效度检验。方法以SERVQUAL模型为基础,使用文献回顾、半结构访谈和专家函询法,初步构建互联网诊疗服务质量评价量表。通过预调查保证量表条目语言表述的准确性、通俗性。采用便利抽样法,于2021年1月-2月在北京市某三甲医院按就诊号顺序随机抽取至少互联网诊疗1次的340名门诊患者进行量表调查,并运用SPSS 17.0和AMOS 23.0软件检验量表信效度。结果互联网诊疗服务质量评价量表包括可靠性、便捷性、响应性3个维度共15个条目。探索性因子分析提出3个公因子,累积方差贡献率为49.04%。总量表Cronbach'sα系数为0.899,可靠性维度、便捷性维度和响应性维度的Cronbach'sα系数分别为0.787、0.723、0.610。验证性因子分析结果显示,该量表模型拟合度较好,量表因子结构稳定。结论基于SERVQUAL模型构建的互联网诊疗服务质量评价量表具有较好的信效度,可用于评价互联网诊疗服务质量,从而为医疗机构改进互联网诊疗服务质量提供依据。 展开更多
关键词 互联网诊疗 服务质量 SERVQUAL模型 评价量表 信度 效度
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基于全新诊疗模式的智慧医院实践与探索 被引量：3
11
作者 但汉亮 黎宗毅 +3 位作者 曾凝 聂容荣 张海娇 唐芬 《现代医院》 2024年第1期84-87,共4页
在国家大力推动医院高质量发展及改善人民群众就医体验的前提下,以患者为中心,充分利用互联网、5G和人工智能等技术资源,大力发展移动端医疗服务和人工智能服务,改造优化诊疗流程,贯通诊前、诊中、诊后各环节,让数据多跑路,患者少跑路,... 在国家大力推动医院高质量发展及改善人民群众就医体验的前提下,以患者为中心,充分利用互联网、5G和人工智能等技术资源,大力发展移动端医疗服务和人工智能服务,改造优化诊疗流程,贯通诊前、诊中、诊后各环节,让数据多跑路,患者少跑路,改善患者就医体验,提升医院管理效能。本研究对智慧医院平台建设开启全新诊疗模式的具体措施进行了详细介绍,以期为我国其他医疗机构相关研究和政策制定提供借鉴。 展开更多
关键词 智慧医院 诊疗模式 患者体验 服务质量
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分级诊疗背景下患者社区首诊意愿影响因素实证分析 被引量：6
12
作者 沈小娟 杨扬 孙绍荣 《上海理工大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期390-398,共9页
为解决我国在实行分级诊疗政策中出现的患者分布不合理问题,运用实证调查方法,探讨感知质量、感知体验、感知风险和感知价值与患者社区首诊意愿的关系以及信任的中介作用与价格敏感度在患者分布中的调节作用。研究结果表明,患者感知质... 为解决我国在实行分级诊疗政策中出现的患者分布不合理问题,运用实证调查方法,探讨感知质量、感知体验、感知风险和感知价值与患者社区首诊意愿的关系以及信任的中介作用与价格敏感度在患者分布中的调节作用。研究结果表明,患者感知质量是患者社区首诊的最主要决定因素,并且患者信任对患者社区首诊意愿起到显著正向影响。在此基础上,指出一些社区医院发展策略方面的误区,并提出社区医院应当在强化自己的医疗业务范围前提高诊疗质量,形成良好的“治疗小病和慢性病的口碑”,从而大幅度提高患者的感知质量,有效地增加患者的首诊意愿。 展开更多
关键词 分级诊疗 社区首诊意愿 感知质量 价格敏感度
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持续提升进修教育品质有效助推分级诊疗实施 被引量：6
13
作者 周晓敏 徐聃 +1 位作者 刘凯 李大江 《医学教育研究与实践》 2017年第1期28-31,共4页
开展分级诊疗工作是深化医改的重要内容之一。形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式是医改攻坚阶段的重头戏,也被视为缓解群众看病难、看病贵的治本之策。中国分级诊疗体系长期无法有效建立的因素诸多,但其根源在... 开展分级诊疗工作是深化医改的重要内容之一。形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式是医改攻坚阶段的重头戏,也被视为缓解群众看病难、看病贵的治本之策。中国分级诊疗体系长期无法有效建立的因素诸多,但其根源在于基层医疗机构缺乏优质医生,基层医疗服务能力弱。因此,如何通过提升进修教育品质来培养高水平基层医疗人才,推动开展分级诊疗工作是继续医学教育工作者值得思考的问题。本文就我国新医改背景下,对如何通过提升进修教育品质有效推进分级诊疗落实进行了探讨。 展开更多
关键词 分级诊疗 进修 医改 质量 基层医疗机构
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《中国乳腺癌规范诊疗质量控制年鉴》解读 被引量：5
14
作者 王文娜 李俏 +1 位作者 兰波 马飞 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2023年第3期23-29,共7页
GLOBOCAN 2020最新癌症负担数据显示,乳腺癌已取代肺癌成为全球发病率最高的恶性肿瘤,中国乳腺癌发病率亦居我国女性恶性肿瘤首位,并呈逐渐上升趋势。为推动我国乳腺癌规范化诊疗以及国家和区域质量控制(以下简称质控)体系建设高质量发... GLOBOCAN 2020最新癌症负担数据显示,乳腺癌已取代肺癌成为全球发病率最高的恶性肿瘤,中国乳腺癌发病率亦居我国女性恶性肿瘤首位,并呈逐渐上升趋势。为推动我国乳腺癌规范化诊疗以及国家和区域质量控制(以下简称质控)体系建设高质量发展,国家肿瘤质控中心乳腺癌专家委员会于2021年伊始,组织国内150余名乳腺癌诊治领域专家,编撰《中国乳腺癌规范诊疗质量控制年鉴(2021)》,年鉴每年持续更新,2021版和2022版已在人民卫生电子音像出版社出版。年鉴对中国乳腺癌的流行病学、诊疗现状、国家及区域乳腺癌诊疗质控建设现状、工作成果以及乳腺癌学科建设与诊疗能力发展现状进行总结和更新,致力于成为具有中国特色和国际视野的标准参考工具书,为国家乳腺癌防控政策的制订提供科学依据,促进全国范围内乳腺癌诊疗水平的均质化,推动我国乳腺癌患者生存率的大幅提升,助力“健康中国”战略目标的实现。本文将对年鉴的重要意义价值及基本框架内容进行解读。 展开更多
关键词 乳腺癌 规范诊疗 质量控制 年鉴 解读
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胃癌规范化诊疗与质量控制 被引量：4
15
作者 季加孚 李沈 +1 位作者 陕飞 李子禹 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期322-325,共4页
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤。中国胃肠肿瘤外科联盟数据提示:我国不同地区胃癌发病率、各分期肿瘤分布及诊疗水平存在较大差异,且不同医学中心数据记录也存在差异。因此,推行胃癌规范化诊疗与质量控制,建立规范化的胃癌数据库,促进... 胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤。中国胃肠肿瘤外科联盟数据提示:我国不同地区胃癌发病率、各分期肿瘤分布及诊疗水平存在较大差异,且不同医学中心数据记录也存在差异。因此,推行胃癌规范化诊疗与质量控制,建立规范化的胃癌数据库,促进全国范围内胃癌诊疗规范化、同质化、标准化非常重要。为此,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心胃癌质控专家委员会起草并制订《中国胃癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,其中质量控制指标包括胃癌的影像学检查、病理学诊断、手术治疗、药物治疗、放射治疗及术后质量管控等。笔者针对胃癌手术淋巴结清扫范围、术后淋巴结检出的规范化和质量控制及数据库建设方面进行深入阐述。 展开更多
关键词 胃肿瘤 规范化诊疗 质量控制 质量管理 数据库建设
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综合医院肿瘤多学科诊疗质量管理的现状及分析 被引量：5
16
作者 郝婧灿 何幡 +5 位作者 李娜 员辉 赵书敏 田英 盖晓红 胡婷婷 《现代医院管理》 2022年第4期28-31,共4页
目的通过分析我院肿瘤多学科诊疗模式的开展情况,了解国内多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)质量管理的现状,为下一步工作提供借鉴。方法回顾性分析2018—2021年我院肿瘤多学科诊疗模式的运行情况、会议目的、会议决策及执... 目的通过分析我院肿瘤多学科诊疗模式的开展情况,了解国内多学科诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)质量管理的现状,为下一步工作提供借鉴。方法回顾性分析2018—2021年我院肿瘤多学科诊疗模式的运行情况、会议目的、会议决策及执行情况。结果2018—2021年肿瘤MDT开展例数逐年上升,申请MDT科室以外科系统为主,参与专家90.0%以上为副高级以上职称人员。资料完整、纳入MDT质量评估研究的患者共计211例。会诊目的以单纯治疗为主(118例,55.9%),涉及回顾的目的39例(18.5%)。需要两种或以上治疗模式的决策有170例(80.6%)。完全执行决策134例(63.5%)。结论国内MDT模式已经起步,但是其模式仍处于探索阶段,MDT的质量提升仍是需要思考的问题。 展开更多
关键词 综合医院 多学科诊疗 质量管理 执行率
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NET+MDT诊疗模式对急性胰腺炎患者营养状况及生活质量的影响 被引量：5
17
作者 孟琴 王颖 +2 位作者 杨丽 刘俊 张雪娟 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2021年第8期923-927,共5页
目的探讨基于互联网的多学科诊疗模式(NET+MDT)对急性胰腺炎患者营养状况及生活质量的影响。方法根据我院NET+MDT实施时间点(2018年6月)将53例急性胰腺炎病例分为实施前组(n=20)和实施后组(n=33)。实施前组病例均根据重症急性胰腺炎的... 目的探讨基于互联网的多学科诊疗模式(NET+MDT)对急性胰腺炎患者营养状况及生活质量的影响。方法根据我院NET+MDT实施时间点(2018年6月)将53例急性胰腺炎病例分为实施前组(n=20)和实施后组(n=33)。实施前组病例均根据重症急性胰腺炎的常规诊疗模式治疗,实施后组病例给予NET+MDT诊疗模式。分析实施前组和实施后组的临床总有效率、疗效性评估指标、营养相关代谢指标、生活质量、并发症、预后情况等观察指标的差异。结果实施后组临床总有效率(87.88%)显著优于实施前组(60.00%)(χ^(2)=5.526,P<0.05);实施后组的腹痛消失时间、饮食复常时间、ICU驻留时间、血淀粉酶复常时间、总住院时间均短于实施前组(P均<0.05);与治疗前比较,实施前组和实施后组治疗7 d的营养相关代谢指标(TRF、ALB、PAB)均显著下降(P均<0.05),但实施后组下降幅度明显高于实施前组(P均<0.05);与治疗前比较,实施前组和实施后组治疗7 d的躯体功能评分、社交能力评分、物质能力评分及生活质量总评分均显著提升(P均<0.05),但实施后组上升幅度明显低于实施前组(P均<0.05);实施后组的并发症发生率(9.09%)、再入院率(3.03%)、死亡率(0)低于实施前组(35.00%、25.00%、15.00%)(P均<0.05)。结论与常规急性胰腺炎的诊疗模式相比,采用NET+MDT诊疗模式疗效确切,可改善临床疗效性评估指标,明显改善患者生活质量,避免营养状况降低,降低并发症发生率和改善临床预后。 展开更多
关键词 互联网 多学科诊疗 急性胰腺炎 营养状况 生活质量
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“12345”热线诊疗投诉特征、产生原因及改进建议分析——以江苏省某口腔医院为例 被引量：1
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作者 马震 杨毅 王磊 《南京中医药大学学报（社会科学版）》 2024年第3期191-197,共7页
正视口腔患者的合理诉求,及时、有效地处理患者的诊疗投诉,关系到口腔医疗服务质量提升与患者就医体验改善,具有重要意义。通过对江苏省某三甲口腔专科医院2019-2022年“12345”热线受理的1 778例诊疗投诉进行分析发现,诊疗投诉数和每... 正视口腔患者的合理诉求,及时、有效地处理患者的诊疗投诉,关系到口腔医疗服务质量提升与患者就医体验改善,具有重要意义。通过对江苏省某三甲口腔专科医院2019-2022年“12345”热线受理的1 778例诊疗投诉进行分析发现,诊疗投诉数和每万人次诊疗投诉数均逐年上升,单月诊疗投诉数受到疫情防控政策影响呈现波动趋势,患者投诉内容主要集中在工作流程、疫情防控、医疗质量、停诊问题等方面。导致上述问题的原因主要包括突发公共卫生事件的影响、医疗资源配置不合理、医务人员医疗技术不足与职业倦怠、医患双方的认知存在差异、投诉处理机制与医疗纠纷管理不适配。为此,建议提升突发公共卫生事件的处置能力;合理配置医疗资源,持续优化诊疗流程;提升医疗服务水平,积极缓解职业倦怠;消除医患认知差异,推动共同决策模式构建;优化投诉管理机制,避免医患矛盾加剧。 展开更多
关键词 “12345”热线 诊疗投诉 口腔医院 医患关系 医疗质量 医疗资源
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上海市社区卫生服务机构幽门螺杆菌感染诊疗质量分析
19
作者 马乐 金花 +6 位作者 史玲 易春涛 侯进 陈晨 宦红梅 倪衡如 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第19期2401-2408,共8页
背景上海市社区卫生服务机构对于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊疗水平和质量尚不明确,缺乏系统的评价和监测。目的了解上海市社区卫生服务机构对于Hp感染的诊疗及管理现状,评价其诊疗质量,并探讨其存在的问题和改进措施。方法于2022年5—6月... 背景上海市社区卫生服务机构对于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊疗水平和质量尚不明确,缺乏系统的评价和监测。目的了解上海市社区卫生服务机构对于Hp感染的诊疗及管理现状,评价其诊疗质量,并探讨其存在的问题和改进措施。方法于2022年5—6月向上海市16个行政区共计249家社区卫生服务中心及3875名在社区卫生服务中心工作的全科医生发放调查问卷,调查社区卫生服务中心Hp感染根治处方规范化情况、Hp感染检测情况、Hp感染根治药物配备情况、Hp感染诊疗管理情况、Hp感染诊疗中困难问题,以及社区全科医生对Hp感染诊疗认知情况等。结果上海社区卫生服务机构Hp感染处方根治方案正确率仅为32.0%。上海社区卫生服务机构中有能力开展Hp感染检测的卫生服务中心比例较高,近80.0%。大部分社区卫生服务中心能配备基本的根治Hp所需的药物,但铋剂配备率低,为54.6%。Hp诊疗规范督查率80.0%。Hp感染规范化诊疗培训需求较高,占66.7%。在Hp感染诊疗中,存在主要困难为药物配备不齐全、医生诊疗能力不足和设备不足。社区全科医生对Hp感染诊治相关基础知识掌握不足。结论上海市各社区卫生服务机构需进一步加强开展Hp检测的能力,特别是远郊社区卫生服务中心,包括增加购入Hp相关检测设备、试剂,完备Hp根治所需相关药物等。此外,需进一步加强对社区卫生服务中心Hp感染规范化诊疗培训,提高全科医师对Hp感染的诊疗能力,同时加强Hp诊疗规范督查,进一步提高社区全科医生Hp感染诊疗能力。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 社区卫生服务中心 诊疗规范 诊疗质量 系统管理 上海市
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四川省骨质疏松症诊疗质量及考核标准调查
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作者 许钟月 王覃 +17 位作者 卢春燕 李大江 曹洪义 钟莉 何清华 许慎 李静 陈雯 张琪 黄媛媛 袁艳玲 杨帆 刘玉溥 周虹 王楠 唐晨 鲜海英 陈德才 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期17-24,共8页
目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区... 目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区第一人民医院、四川电力医院作为四川省三级甲等医院、二级甲等医院和社区医院各层次医院代表,采用自行设计的骨质疏松症调查问卷和病历查阅方式,在2015—2018年间以预调查-医院干预-调查-医院干预-再调查的模式在各级医院各科室展开调查,对收集到的数据进行汇总分析。结果调查共完成了5773份问卷和病历查询,基线时各级医院骨密度筛查率多在10%左右,骨质疏松症诊断率明显高于治疗率,二级医院和社区医院的骨质疏松症患者转诊率和随访率远高于三级医院。医院行为干预后,各级医院的骨密度筛查率、骨质疏松症诊断率和治疗率均较前提升,显示出更好的骨质疏松症诊疗质量,但仍存在较为明显的诊治差距。基于此次调查结果制定各级医院和相关科室骨质疏松症诊疗质量相关指标的考核标准。结论目前骨质疏松症诊疗现状仍不理想,呈现低筛查率、低诊断率、低治疗率的现状。但骨质疏松症医疗质量可控,通过实施和贯彻骨质疏松症诊疗质控量化考核指标,可一定程度上提升骨质疏松症诊疗质量。 展开更多
关键词 骨质疏松症 诊疗质量 质量控制
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